pemeriksaan fisik abdomen fix

8/16/2019 Pemeriksaan Fisik Abdomen Fix

1/5

PROSEDUR PEMERIKSAAN FISIK ABDOMENf

I. TUJUANPRAKTIKUMTUJUAN UMUM.Setelah mengikuti praktikum berikut diharapkan mahasiswa dapat

melakukan keterampilan dalam melakukan pemeriksaan abdmen.

TUJUANK!USUS.Setelah melakukan praktikum berikutmahasiswa mampu "

#. Melakukan pemeriksaan abdmen se$ara inspeksi% auskultasi% palpasi danperkusi&. Melakukan pemeriksaan hepar'. Melakukan pemeriksaan sphleen(. Mengidentifikasi abnrmalitas pada abdmen

II. K)NS*P T*)RIPemeriksaan abdmen meliputi inspeksi% auskultasi% palpasi dan perkusi.Pemeriksaan ini berbeda dengan tahapan pemeriksaan pada rgan lain.

Auskultasi dilakukan terlebih dahulu sebelum palpasi dan perkusi% agar hasilpemeriksaan lebih akurat karena belum dilakukan manipulasi pada abdmen.Pembagian tpgrafi abdmen dapat di amati pada gambar dibawah ini "

N. TIN+AKA NI,AI

- # &

PERSIAPAN

# Persiapan alat#. Stetskp&. ak instrumen'. Sarung tangan/hands$en(. Kassa steril0. Selimut1. Tissue2. ullpen3. engkk 4. ,embar dkumentasi


2/5

& Persiapan perawat "#. Memperkenalkan diri&. Men5elaskan maksud dan tu5uan pemeriksaan


3/5

'. Memberikan psisi 6ang n6aman pada klien(. Infrmed $nsent

' Persiapan lingkungan "#. 7iptakan lingkungan 6ang n6aman&. 8unakan sketsel saat melakukan prsedur

( Persiapan klien "

A tur psisi klien sen6aman mungkin dan sesuai kebutuhanPELAKSANAAN

1 Perawat men$u$i tangan

2 Meletakkan alat di dekat klien

3 Memakai hands$en

A . INSPEKSI

4 Psisikan pasien supine 9telentang: dengan n6aman

#- uka ba5u pasien%bantu/minta pasien untuk turunkan $elana hingga

## Tutup dada dan daerah simfisis pasien menunakan selimut

#& Amati permukaan abdmen 9rata% abdminal frg% s$apid/$ekung:kesimetrisan abdmen%kulit 9warna% lesi% pen6ebaran pembuluh darah ;ena:% gerakan

B. AUSKULTASI1) MENDENGARKAN PERISTALTIK USUS

#' ,etakkan diafragma stetskp pada kuadran kiri bawah dindingabdmen 9sesuaikan

#( +engarkan suara peristaltik usus% hitung selama # menit

• Nrmal dewasa " 0 < '0=/menit

• Nrmal anak " 0 < #0 =/menit2) MENDENGARKAN SUARA PEMBULUH DARAH

#0 ,etakkan diafragma stetskp% dengarkan bising 6ang mun$ul

• Misaln6a >bruit? hepatik terdengar pada karsinma hepar

C. PALPASI

#1 ,akukan palpasi dimulai dari daerah super@$ial% lalu ke dalam95ika pasien mengeluhkan n6eri% sebaikn6a diperiksa paling akhir:

#2 Jika dinding abdmen tegang% minta pasien untuk menekuk lutut.Tekan daerah muskulusre$tus abdminalis% minta pasien nafas dalam


4/5

se5ati:

#3 1) PALPASI BIMANUAL9dilakukan dengan & tangan% untuk memeriksa rgan dalam:,etakkan tangan kiri di pinggang kanan atau kiri pasien% dan tangankanan pada bagian

depan dinding abdmen

#4 2) PEMERIKSAAN BALLOTTEMENTmemberikan tekanan 6ang mendadak pada dinding abdmen dandengan $epat tangan ditarik kembali

&- Amati gerakan/pantulan abdmen

9$airan asites akan berpindah untuk sementara sehingga massa 6ang membesar dalam rngga abdmen dapat terasa saat ,etakkan satu tangan pada satu sisi perut pasien

&& Tangan 6ang lain mendrng/menekan sisi perut 6ang berlawanan

&' Rasakan adan6a tekanan gelmbang $airan pada tangan pertama

D. PERKUSI

&( Tentukan bagian abdmen 6ang akan dilakukan perkusi

&0 Tempatkan telapak tangan kiri pada bagian 6ang akan di perkusi.,akukan perkusi sesuai urutan gambar di bawah ini.

&1 K etuk punggung 5ari telun5uk/tengah tangan kiri dengan 5ari

&2 +engarkan suara 6ang ditimbulkan9perkusi abdmen nrmal adalah timpani% hati berbun6i

1) PEMERIKSAAN SHIFTING DULLNESS

&3 Miringkan pasien ke kanan

&4 Perkusi abdmen bagian atas dan bawah9atas terdengan timpani% bawah redup:

'- Miringkan pasien pada sisi 6ang berlawanan9akan terdengar 6ang semula redup akan berubah men5adi timpani:


5/5

'# R apikan alatalat 6ang telah digunakan

'& R apikan dan berikan psisi 6ang n6aman pada Klien

'' Perawat men6ampaikan infrmasi hasil pemeriksaan kepadaKlien/keluarga dan mengkmunikasikan tindakan sudah selesai.

'( Perawat melepaskan hands$en dan men$u$i tangan

'0 Mendkumentasikan hasil pemeriksaan di status Klien dan merapikan

'1 *;aluasi "

• Klien bersih% rapi dan n6aman

• Tempat tidur rapi

• Perawat mampu men6ipulkan hasil pengka5ian inspeksi% palpasi%auskultasi dan perkusi

• Perawat mampu men6impulkan apakah ada pembesaran rgan

T)TA, "Nilai B # = CC.. D & = CC.. = #-- B CCC = #-- B CCCC

& = CC.

Malang%CC /C.../CC

Easilitatr

CCCCCCC..

pemeriksaan fisik abdomen fix

Documents