TUGAS KEPERAWATAN ANAK

PROSEDUR PEMASANGAN INFUS

PADA BAYI DAN ANAK

Oleh:

META NOVITA

(123110237)

Kelas :

II.A

POLTEKKES KEMENKES RI PADANG

PRODI KEPERAWATAN PADANG

TAHUN AJARAN 2013/2014

PEMASANGAN INFUSE

PADA

BAYI DAN ANAK

NO ASPEK YANG DINILAI

I. TAHAP PRA INTERAKSIPERSIAPAN ALAT1. Set unfuse (giving set)2. Cairan yang dibutuhkan sesuai program terapi3. IV chateter sesuai kebutuhan (24G)4. Sarung tangan steril5. Bak insrumen steril

Berisi: Kasa steril 5 lembar Kasa ½ ukuran, gunting stengah (celana infus) Kapas injeksi 4 buah Plester hypafix ukuran 1 x 7 cm 4 buah Plester hypafix ukuran 2 x 3 cm 2 buah Pinset anatomis Kapas lidi (kalau ada) Duk steril 1 buah

6. Spuit 1 cc dan 10 cc7. Treeway (K/P)8. Cairan NaCl 0,9%9. Alcohol dalam tempatnya10. Perlak dengan pengalas11. Tiang infuse12. Tourniquet13. Gunting plester14. Bengkok

Baki dengan pengalasII. TAHAP ORIENTASI

1 Salam terapeutik (senyum, salam, tanyakan kondisi pasien)2 Perkenalkan diri, validasi indentitas pasien, jelaskan tujuan dan prosedur yang akan

dilakukan pada keluarga. Ajak keluarga bekerjasama dalam melakukan tindakan. Lakukan kontrak waktu dengan keluarga

III. TAHAP INTERAKSI1 Tempatkan tiang infuse disisi terdekat dengan ekstermitas yang akan dilakukan

pemasangan infuse dengan tiang 90 cm dari tempat tidur2 Alat-alat dibawa kedekat pasien, tempatkan disisi kanan pasien3 Perawat cuci tangan 6 langkah4 Buka bak instrument steril, masukkan isi IV cath, spuit 1 cc, treeway, giving set (buka dari

plastiknya dengan mempertahankan sterilitasnya)5 Isi spuit 10 cc dengan cairan NaCl 10%

6 Cari lokasi penusukan, minimal 2 lokasi7 Pasang tourniquet (longgar) atau minta asisten untuk membendung8 Pasang sarung tangan sebelah kanan, isi spuit 1 cc dengan NaCl dari spuit 10 cc, masukkan

spuit 1 cc kedalam bak instrument9 Ambil duk steril dengan tangan kanan, pasang sibawah tangan pasien10 Ambil botol alcohol dengan tanagn kiri, ambil kasa steril dengan tagan kanan, tuang

alcohol ke kasa, lebarkan kasa kompres area penusukan 11 Kencangkan tourniquet dengan tangan kiri 12 Pasang sarung tangan sebelah kiri13 Buang kasa ke dalam bengkok, ambil kapas injeksi dengan pinset / lidi kapas, lakukan

desinfeksi secara sirkuler.14 Katakana pada pasien penusukan akan ddilakukan. Ambil I cath, lakukan insersi ke vena

yang dipilih dengan sudut 150 dan lobang jarum menghadap ke atas15 Pastikan darah terlihat di pangkat IV cath, tarik jarum sedikit dan dorong lumen karet

sedikit-sedikit sampai IV cath masuk ke dalam vena.Buka tourniquet

16 Buka jarum perlahan-lahan, ambil spuit 1 cc, hubungkan ke IV cath, lakukan sedikit aspirasi, masukkan cairan ke dalam vena secara perlahan, sambil memperhatikan kondisi vena

17 Fiksasi pangkal IV cath dengan hypafix 1 x 7 secara menyilang dari bawah, tempelkan hypafix 2 x 3 ke ½ bagian IV cath

18 Ambil givig set, isi slang dengan cairan yang di butuhkan, pastikan tidak ada udara dalam slang.Sambungkan giving set dengan treeway posisi terkunci. Aliran cairan ke dalam tree way.

19 Sambungkan treeway ke IV cath, buka kunci, alirkan cairan20 Pasang celana infuse, fiksasi dengan hypafix panjang dibagian tengaj, di beri kasa21 Atur tetesan cairan infuse sesuai program terapi22 Beri label pada slang infuse tanggal, jam pemasangan infuse dan nama perrawat. Tulis jenis

dan jumlah tetesan pada label cairan.IV. TAHAP TERMINASI

1 Informasikan bahwa pemasangan infuse telah selesai 2 Rapikan alat-alat, buka sarung tangan, perawat cuci tangan3 Perhatikan keadaan umum bayi selama melakukan pemasangan infuse. Mengucapkan

salam dan terimakasih atas kerja sama keluarga4 Dokumentasikan