Seorang wanita usia 34 th,BB 54,TB 160 cm ke UGD dengan keluhan sakit hebat pada epigastrium yang muncul secara tiba-tiba dan makin lama makin hebat.nyeri menyebar ke punggung,perut yang menjalar ke daerah abdomen bagian bawa. Pada pemeriksaan didapatkan TD 80/60 mmhg,HR 132x/m lemah,RR 30x/m,suhu 38,5.mual dan beberapa kali muntah,kulit dingin,abdomen tegang,teraba masa pada daerah epigastrium nyeri tekan (+)turgor turun,mukosa mulut kering,pada pemeriksaan lebih lanjut didapatkan PH 7,3,PO2=65mmhg PCO2=37 mmhg,HCO3=15 mEq/l ,serum amilase dan lipase meningkat leukositosis & oliguri dari pemeriksaan USG adanya cholelithiasis yang disertai pancreatitis

analisa masalahNy ‘A’ 34 th• BB 54 ,TB 160 cm• Imt = BB/TB2 = 54: ( 1.6 x 1.6 ) = 21

(normal)18-23• TD = 80/60 mmhg(hipotensi)120/80 mmhg• HR =132x/m lemah? (takikardia) 60-100• RR= 30x/m (takiupnea) 12-16 kali• Suhu = 38,5 (hipertermia) 36-37,5• PH =7,3 (asidosis) 7,35-7,45

• PO2= 65 mmhg (asidosis metabolik) 80-100• PCO2 = 37 mmhg (normal) 35-45• HCO3 = 15 mEq/l (asidosis metabolik)21-30• Serum lipase dan amilase meningkat (karena

adanya peradangan pada pankreas(pankreas yg memproduksi amilase,dan lipase)

• Leukositosis(peningkatan leukosit menandakan adanya infeksi/peradangan)

• Oliguri(penurunan produksi urin)• cholelithialisis (adanya batu pada empedu)• Pankreatitis (adanya peradangan pada

pankreas)