7/28/2019 Patofisiologi Keputihan 2

1/2

Patofisiologi Keputihan

Pada keadaan normal, cairan/sekret yang keluar dari vagina wanita dewasa

sebelum menopause terdiri dari sel epitel vagina (terutama yang paling

luar/superfisial yang terkelupas dan dilepaskan ke dalam rongga vagina), beberapa

sel darah putih (leukosit), cairan transudasi dari dinding vagina, sekresi dari

endoserviks berupa mukus, sekresi darri saluran yang lebih atas dalam jumlah yang

bervariasi serta mengandung berbagai organisme terutama Lactobasilus Doderlein

(batang gram positif, flora vagina terbanyak); beberapa jenis bakteri lain kokus seperti

Streptokokus dan Stapilokokus, danEschericia coli.

Peranan basil doderlein dianggap menekan pertumbuhan mikroorganisme

patologis karena basil Doderlein mempunyai kemampuan mengubah glikogen dari

epitel vagina yang terlepas menjadi asam laktat, sehingga vagina tetap dalam keadaan

asam dengan pH 3,0-4,5 pada wanita dalam masa reproduksi. Suasana asam inilah

yang mencegah tumbuhnya mirkoorganisme patologis.

7/28/2019 Patofisiologi Keputihan 2

2/2

Gambar Estrogen dan Biologi Vagina

Bila terjadi suatu ketidakseimbangan suasana flora vagina yang disebabkan

oleh beberapa faktor maka terjadi penurunan fungsi basil Doderlein dengan

berkurangnya jumlah glikogen karena fungsi proteksi basil Doderlein berkurang maka

terjadi aktivitas dari mikroorganisme patologis yang selama ini ditekan oleh flora

normal vagina. Progresifitas mikroorganisme patologis secara klinis akan

memberikan suatu reaksi inflamasi di daerah vagina. Sistem imun tubuh akan bekerja

membantu fungsi dari basil Doderlein sehingga terjadi pengeluaran lekosit PMN

maka terjadilah fluor albus