Pansitopenia

• Pansitopenia adalah menurunnya sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit. Penurunan sel darah ( anemia ) ditandai dengan menurunnya tingkat hemoglobin dan hematokrit.

Kelainan sel darah merah

• Penurunan sel darah merah ( Hemoglobin ) menyebabkan penurunan jumlah oksigen yang dikirimkan ke jaringan, biasanya ditandai dengan kelemahan, kelelahan, dispnea, takikardia, ekstremitas dingin dan pucat.

Kelainan sel darah putih

• Kelainan kedua setelah anemia yaitu leukopenia atau menurunnya jumlah sel darah putih ( leukosit ) kurang dari 4500-10000/mm3 penurunan sel darah putih ini akan menyebabkan agranulositosis dan akhirnya menekan respon inflamasi.

Kelainan trombosit

• Kelainan ketiga setelah anemia dan leukopenia yaitu trombositopenia, trombositopenia didefinisikan sebagai jumlah trombosit dibawah 100.000/mm3. akibat dari trombositopenia antara lain ekimosis, ptekie, epistaksis, perdarahan saluran kemih, perdarahan susunan saraf dan perdarahan saluran cerna

Komplikasi

1. Sepsis 2. Sensitisasi terhadap antigen donor yang bereaksi silang menyebabkan perdarahan yang tidak terkendali. 3. Cangkokan vs penyakit hospes (timbul setelah pencangkokan sumsum tulang ). 4. Kegagalan cangkok sumsum (terjadi setelah transplantasi sumsum tulang). 5. Leukemia mielogen akut, berhubungan dengan anemia fanconi. 6. Hepatitis, hemosederosis, dan hemokromatosis.

Uji Laboratorium dan Diagnostik

1. Hitung darah lengkap disertai diferensial anemia makrositik, penurunan granulosit, monosit dan limfosit. 2. Jumlah trombosit menurun. 3. Jumlah retikulosit menurun. 4. Aspirasi dan biopsy sumsum tulang hiposeluler. 5. Elektroforesis hemoglobin-kadar hemoglobin janin meningkat. 6. Titer antigen sel darah merah naik. 7. Kadar folat dan B12 serum normal atau meningkat. 8. Uji kerusakan kromosom positif untuk anemia fanconi.

Penatalaksanaan Medis

1. Tansplantasi sumsum tulang. 2. Imunoterapi dengan globulin antitimosit

ATG atau globulin anti limfosit (ALG). 3. Tranfusi darah. 4. Antibiotik untuk mengatasi infeksi. 5. Makanan.6. Istirahat.