panduan standart fasilitas

PANDUAN STANDAR FASILITAS

1. PENGERTIAN

Bangunan gedung adalah wujud fisik hasil pekerjaan

konstruksi yang menyatu dengan tempat dan kedudukannya,

sebagian atau seluruhnya yang berada di atas

tanah/perairan, ataupun di bawah tanah/perairan, tempat

manusia melakukan kegiatannya, baik untuk hunian maupun

tempat tinggal, kegiatan usaha, kegiatan sosial, budaya

maupun kegiatan khusus.

Rumah sakit adalah lnstitusi pelayanan kesehatan yang

menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara

paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat

jalan,dan gawat darurat

Fasilitas adalah segala sesuatu hal yang menyangkut

Sarana, Prasarana maupun Alat (baik alat medik maupun alat

non medik) yang dibutuhkan oleh rumah sakit dalam

memberikan pelayanan yang sebaik-baiknya bagi pasien

Sarana adalah Segala sesuatu benda fisik yang dapat

tervisualisasi mata maupun teraba oleh panca indra dan

dengan mudah dapat dikenali oleh pasien dan (umumnya)

merupakan bagian dari suatu gedung ataupun bangunan

gedung itu sendiri.

Prasarana adalah Benda maupun jaringan / instalasi yang

membuat suatu sarana yang ada bisa berfungsi sesuai dengan

tujuan yang diharapkan.

lnstalasi Rawat Jalan adalah Fasilitas yang digunakan

sebagai tempat konsultasi, penyelidikan, pemeriksaan dan

pengobatan pasien oleh dokter ahli di bidang masing-masing

yang disediakan untuk pasien yang membutuhkan waktu

singkat untuk penyembuhannya atau tidak memerlukan

pelayanan perawatan.

lnstalasi Gawat Darurat adalah Fasilitas yang melayani

pasien yang berada dalam keadaan gawat dan terancam

nyawanya yang membutuhkan pertolongan secepatnya

lnstalasi Rawat lnap adalah Fasilitas yang digunakan

merawat pasien yang harus di rawat lebih dari 24 jam (pasien

menginap di rumah sakit).

lnstalasi Perawatan Intensif (ICU, HCU, PICU) adalah

Fasilitas untuk merawat pasien yang dalam keadaan sakit

berat sesudah operasi berat atau bukan karena operasi berat

yang memerlukan pemantauan secara intensif dan tindakan

segera.

lnstalasi Kebidanan dan penyakit kandungan adalah

Fasilitas menyelenggarakan kegiatan persalinan,

perinatal, nifas dan gangguan kesehatan reproduksi.

1

lnstalasi Bedah adalah Suatu unit khusus di rumah sakit yang berfungsi

sebagai tempat untuk melakukan tindakan

pembedahan/operasi secara elektif maupun akut, yang

membutuhkan kondisi steril dan kondisi khusus lainnya.

lnstalasi Farmasi adalah Fasilitas untuk penyediaan dan

membuat obat racikan, penyediaan obat paten, serta

memberikan informasi dan konsultasi perihal obat.

lnstalasi Radiologi adalah Fasilitas untuk melakukan

pemeriksaan terhadap pasien dengan menggunakan energi

radioaktif dalam diagnosis dan pengobatan penyakit.

Unit Hemodialisa adalah Fasilitas tempat pasien cuci

darah akibat terjadinya gangguan pada ginjal.

lnstalasi Sterilisasi Pusat (;CSSD/ Central Supply

Sterilization Departement) adalah Fasilitas

untuk mensterilkan instrumen, linen, bahan perbekalan.

lnstalasi Laboratorium adalah Fasilitas kerja khususnya

untuk melakukan pemeriksaan dan penyelidikan ilmiah

(misalnya fisika, kimia, higiene, dan sebagainya).

lnstalasi Rehabilitasi Medik adalah Fasilitas pelayanan

untuk memberikan tingkat pengembalian fungsi tubuh dan

mental pasien setinggi mungkin sesudah kehilangan/

berkurangnya fungsi tersebut.

Kamar Jenazah adalah Fasilitas untuk

meletakkan/menyi mpan sementara jenazah sebelum diambil

oleh keluarganya, memandikan jenazah, pemulasaraan.

lnstalasi Gizi/Dapur adalah Fasilitas melakukan proses

penanganan makanan dan minuman meliputi kegiatan;

pengadaan bahan mentah, penyimpanan, pengolahan, dan

penyajian makanan-minuman.

lnstalasi Cuci (Laundry) adalah Fasilitas untuk melakukan

pencucian linen rumah sakit.

lnstalasi Rekam Medik adalah Fasilitas untuk menyimpan

dokumen pasien Unit Stroke adalah Fasilitas yang

digunakan untuk merawat pasien stroke baik iskemik

maupun hemoragik pada fase akut yang membutuhkan

perawatan, pengobatan dan observasi secara ketat

Il. RUANG LINGKUPRuang lingkup panduan ini meliputi standar fasilitas unit/instalasiyang ada di

Rumah Sakit Santa Maria Pekanbaru. Unit/instalasi yang ada

di RSSM meliputi : 1. lnstalasi Gawat Darurat

2. lnstalasi Rawat lnap lnstalasi Perawatan Intensif (ICU,

HCU, PICU) 3. lnstalasi Kebidanan dan penyakit

kandungan

4. lnstalasi

Bedah 5.

lnstalasi Farmasi

6. lnstalasi

Radiologi 7. Unit

Hemodialisa

8. lnstalasi Sterilisasi Pusat (;CSSD/ Central Supply Sterilization

Departement) 9. lnstalasi Laboratorium

10. lnstalasi Rehabilitasi

Medik. 11. Kamar Jenazah

12. lnstalasi Gizi/Dapur

13. lnstalasi Cuci

(Laundry) 14. lnstalasi

Rekam Medik 15. Unit

Stroke

Ill. TATA LAKSANA

Standar fasilitas Rumah Sakit Santa Maria dibuat dengan

berpedoman pada buku Pedoman teknis Sarana dan Prasarana

Rumah Sakit Kelas B yang diterbitkan oleh Kementrian Kesehatan

RI.

A. lnstalasi Rawat

Jalan 1. Fasilitas

Tersedia

Tabel Fasilitas yang Tersedia pada lnstalasi Rawat Jalan

No POLIKLINIK/RUANGAN PELAYANAN TERSEDIA

1 Poliklinik umum Pengobatan medis umum

2 Poliklinik spesialis penyakit---' ,_

Pengobatan medis internist

3 Poliklinik kebidanan dan Pemeriksaan kehamilan

kandungan Pemeriksaan kelainan

reproduksi wanita

Pemeriksaan infertilitas

3

7

4 Poliklinik jantung dan

pembuluh darah

Pemeriksaan jantung

dengan EKG

Pemeriksaan

ekokardiografi5 Poliklinik paru dan asma Pemeriksaan kapasitas paru

(spirometri)

Penanganan asma

(nebulizer) Pengobatan

6 Poliklinik mata Pengobatan penyakit mata

Pemeriksaan refraksi mata

Kontrol setelah

7 Poliklinik THT Pengobatan penyakit THT

Pemeriksaan audiometri

Kontrol setelah

pembedahan kasus THT

8 Poliklinik bedah umum Pemeriksaan kasus bedah

Kontrol setelah pembedahan

9 Poliklinik syaraf Pemeriksaan EEGPengobatan gangguan- - - -

10 Poliklinik kulit dan kelamin Pengobatan penyakitdankelamin

- - . -11 Poliklinik bedah tulang Pemeriksaandan

pengobatankelainan tulang

- . . . 1

12 Poliklinik bedah tumor Pemeriksaan

pembengkakan (tumor)

13 Poliklinik bedah plastik Kontrol setelah pembedahan

14 Poliklinik bedah kepala dan leher

Pemeriksaandan

pengobatan

kelainan kepala dan

leher15 Poliklinik bedah urologi Pemeriksaandan

pengobatan

kelainan ginjal dan saluran

16 Poliklinik rehabilitasi medis Pengobatan gangguanL"

tubuh (yang memerlukan

tindakan fisioterapi)

17 Medical check-up Pemeriksaan kesehatan

rutin (prbadi)

Pemeriksaankesehatan

untuk

pekerjaan

Pemeriksaankesehatan

untuk study

18 Hemodialisa P-·enanganan pasien gagal,_ ,

19 Endoskopi Penanganan pasien

memerlukan

2. Peralatan Medis yang tersedia

Tabel Peralatan Medis yang tersedia pada lnstalasi Rawat Jalan

No POLIKUNIK/RUANGAN PERALATAN MEDIS

1 Poliklinik Umum .Tensimeter

.Stetoskop. Termometer. Timbangan badan

. Obat-obatan suntikan

dan,.. ,---- ,.&..-.,:- L- • ..J.-- ---1..r

2 Poliklinik Penyakit Dalam .Tensimeter.

Stetoskop. Termometer

. Timbangan badan

. Alat periksa gula_, _ _ _ ._

V ·--... ,, 1----

3 Poliklinik Anak . Tensimeter

. Stetoskop

. Termometer

. Timbangan badan

. Obat-obatan supposutoria

bayi dan anak. X-ray lamp

4 Poliklinik Mata

Ofthalmoskop

Keratometer ·

Tonometri

· Snellen chart

proyektor ·

Loop mata

· Slit lamp CCTV

· Funduscopy direct,

indirect · Retinometri

· Trial lense dan5 Poliklinik Jantung dan · EKG

Pembuluh Darah · Treadmill

Tensimeter

Stetoskop

6 Poliklinik Paru dan Asma ·

Stetoskop ·

Tensimeter

· Lampu periksa

rontgen · Spirometri

· Tabung

oksigen · Alat

nebulizer

· Alat periksa gulan;:ir;:ih • Timh;:inn;:in

7 Poliklinik bedah umum

Stetoskop ·

· X-ray lamp

· Alal periksa gula

darah · Timbangan

· Minor set

8 Poliklinik THT · Endoskopi

THT .

Otoskop

· Senter kepala

· Alat-alat

istrumen THT ·

Suction pump9 Poliklinik Kulit &

Kosmetik medik

· Dermabrasi

(mikrodermabrasi) ·

Electre cauter

· Nitrogen (bedah beku)

· Biocolagen (meso non

needle) · Skin scoop

portableu-..

10 Poliklinik gigi · Dental

unit ·

Autoclav

· Sterilisator dry

heat · Autostar

· Tensimeter

· Alat-alat instrumen tambalgigi

· Alat-alat instrumen

pembersihan karang

gigi


pembuatan gigi palsu


pencabutan gigi · Alat-

alat instrumen perawatan

gigi Alat-alat11 Poliklinik kebidanan

dan kandungan

· USG

· Kursi lithotomy

.--- -ln-s-trumen pemeriksaan

12 Poliklinik bedah ortopedi . X-ray lamp. lnstrumen kontrol luka

13 Poliklinik bedah onkologi ..

X-ray lamp

lnstrumen kontrol luka

14 Poliklinik bedah urologi . X-ray lamp. Catheter urine

. lnstrumen bedah

miner ·

lnstrumen15 Poliklinik bedah syaraf ..

X-ray lamp

lnstrumen kontrol luka

16 Poliklinik bedah . X-ray lamp

kepala dan leher . lnstrumen kontrol luka

17 Poliklinik rehabilitasi--..J " r

.

18 Medical check up . Timbangan badan. Pengukur tinggi

badan ·

Reflex

hammer.Tensimeter

19 Hemodialisa . 4 mesin

hemodialisa ·

Tensimeter. Stetoskop. Suction pump. Monitor

,_ _ ._ _ --20 Endoskopi . Seperangkat peralatan

endoskopi ·

Monitor endoskopi. Monitor tanda vital. Komputer dan printer

. Alat-alat sterilisasi

endoskopi · Obat-

obat

1 ·

Emergency kit · Oksigen

B. lnstalasi Gawat darurat

0 Fasilitas & Sarana

IGD RS Santa Maria berlokasi di lantai I gedung utama yang terdiri dari

ruangan Triase, ruang resusitasi , ruang tindakan

bedah , ruangan tindakan non bedah dan

ruangan observasi.

Ruangan resusitasi terdiri dari 1 ( satu ) tempat tidur •

ruangan tindakan bedah terdiri dari satu (1 ) tempat

tidur, ruangan tindakan non bedah terdiri dari 2 ( dua )

tempat tidur, ruangan observasi terdiri dari 2 ( dua )

tempat tidur

0 Peralatan

Peralatan yang tersedia di IGD mengacu kepada

buku pedoman pelayanan Gawat Darurat Departermen

Kesehatan RI untuk penunjang kegiatan pelayanan

terhadap pasien Gawat darurat.

Alat yang harus tersedia adalah bersifat lite saving

untuk

kasus kegawatan jantung seperti monitor dan

defribrilator

a. Alat - alat untuk ruang

resusitasi : 1. Mesin

suction ( 1set )

2. Oxigen lengkap dengan

flowmeter ( 1set ) 3. Laringoskope

anak & dewasa ( 1set )

4. Spuit semua ukuran ( masing -

masing 10 buah ) 5. Oropharingeal air

way ( sesua i kebutuhan )

6. Infus set / transfusi set ( 5 / 5 buah )

7. Brandcard fungsional diatur posisi trendelenberg,

ada gantungan infus & penghalang ( 1buah )

8. Gunting besar (1

buah ) 9.

Defribrilator ( 1buah

) 10. Monitor EKG (

1 buah )

11.Trelly Emergency yang berisi alat - alat untuk

melakukan resusitasi ( 1buah )

12. Papan resusitasi ( 1

buah ) 13. Ambu bag (

1buah )

9

14. Stetoskop ( 1buah )

15. Tensi meter ( 1

buah ) 16.

Thermometer ( 1

buah ) 17. Tiang

Infus ( 1buah )

b. Alat - alat untuk ruang tindakan bedah

1. Bidai segala ukuran untuk tungkai, lengan, leher,

tulang punggung (1set )

2. Verban segala

ukuran :- 4 x 5

em ( 5 buah )

- 4 xlO em ( 5

buah ) 3. Vena

seksi set ( 1set )

4. Extraksi kuku set (

2 set ) 5. Hecting set (

5 set )

6. Benang - benang / jarum segala

jenis dan ukuran: - Cat gut 2/0 dan 3/0 (

1buah

)

- Silk Black 2/0 ( 1buah ), 3/0

( 1buah ) - Jarum ( 1set )

7. Lampu sorot ( 1

buah ) 8. Kassa ( 1

tromel )

9. Cirkumsisi set ( 1

set ) 10. Ganti verban

set ( 3 set ) 11.

Stomach tube / NGT

- Nomer 12 ( 3

buah ) - Nomer

16 ( 3 buah )

-

Nomer 18 ( 2

buah )

12. Spekulum hidung ( 2

buah ) 13. Spuit sesuai

kebutuhan

- 5 cc ( 5

buah ) - 2.5

cc ( 5 buah )

14. Infus set ( 1buah )

15. Dower Catheter

segala ukuran - Nomer 16

( 2 buah

)

- Nomer 18 ( 2 buah )

16. Emergency lamp ( 1

buah ) 17. Stetoskop (

1 buah )

10

18. Tensimeter ( 1buah )

19. Thermometer ( 1buah )

20. Elastis verban sesuai

kebutuhan - 6 inchi ( 1buah

)

- 4 inchi ( 2

buah ) - 3

inchi

( 1buah )

21. Tiang infus ( 2 buah )

c. Alat - alat untuk ruang tindakan

non bedah : 1. Stomach tube /

NGT

- Nomer 16 ( 2

buah ) - Nomer

18 ( 2 buah ) -

Nomer 12 ( 3

buah )

2. Urine bag ( 3

buah ) 3.

Otoscope ( 1

buah ) 4. Nebulizer

( 1buah ) 5. Mesin

EKG ( 1buah ) 6.

Infus set ( 1buah )

7. IV catheter semua nomer

( 1set ) 8. Spuit sesuai

kebutuhan :

- 1 cc ( 5

buah ) - 2.5

cc ( 5 buah ) -

5 cc ( 5

buah ) - 10 cc

( 5 buah ) -

20 cc ( 3

buah ) - 50 cc

( 3 buah )

9. Tensimeter ( 1

buah ) 10. Stetoskop

1buah ) 11.

Thermometer { 1

buah ) 12. Tiang infus

{ 1buah )

d. Alat - alat untuk ruang

observasi 1. Tensi meter {

1buah )

2. Oxygen lengkap dengan flow meter

{ 1buah ) 3. Termometer ( 1buah )

4. Stetoskop ( 1buah )

11

5. Standar infus ( 1buah )

6. Infus set ( 1set )

7. IV catheter segala

ukuran ( 1set ) 8. Spuit

sesuai kebutuhan

- 1cc ( 5

buah ) - 2.5 cc

( 5 buah )

5 cc C 5

buah ) - 10 cc

( 5 buah ) - 20

cc ( 3 buah )

- 50 cc ( 3

buah )

e. Alat - alat dalam trolly emergency

· Obat Life saving ( terlampir pada

standar obat IGD RSS) · Obat penunjang (

terlampir pada standar obat IGD RSS) ·

Alat - alat kesehatan

1. Ambu bag / Air viva untuk dewasa & anak (

1 buah / 1buah ) 2. Oropharingeal airway

- Nomer 3 { 2

buah ) - Nomer

4 ( 2 buah )

3. Laringoscope dewasa & anak

{ 1set ) 4. Magyl forcep

5. Face mask ( 1buah )

6. Urine bag non steril ( 5

buah ) 7. Spuit semua

ukuran

8. Infus set ( 1set)

9. Endotracheal tube (

dewasa & anak ) - Nomer

2.5 { 1 buah )

- Nomer 3 ( 1

buah ) - Nomer

4 { 1 buah ) -

Nomer 7 ( 1

buah )

- Nomer 7.5 ( 1

buah ) - Nomer

8 ( 1buah )

10. Slang oksigen sesuai

kebutuhan 11.

Stomach tube / NGT

- Nomer 16 (

2 buah ) -

Nomer 18 ( 2

buah )

12


12. IV catheter sesuai kebutuhan

- Nomer 18 Cath / Terumo ( 2 /

2 buah ) - Nomer 20 Cath /

Terumo ( 2 / 16 buah ) - Nomer

22 Cathy / terumo ( 2 / 11buah )

13. Suction catheter segala

ukuran - Nomer 10 ( 3

buah )


14. Neck collar Ukuran S / M (

2 / 1) f. Ambulance

Untuk menunjang pelayanan terhadap pasien RSSS

saat ini memiliki 2 ( dua ) unit ambulance yang

kegiatannya berada dalam koordinasi IGD dan bagian

umum.

Fasilitas & Sarana untuk

Ambulance A. Perlengkapan

Ambulance

1. Ac

2. Sirine

3. Lampu rotater

4. Sabuk pengaman

5. Sumber listrik / stop

kontak 6. Lemari untuk

alat medis

7. Lampu

ruangan 8.

Wastafel

B. Alat & Obat

1. Tabung Oksigen (

1 buah ) 2. Mesin

suction ( 1buah ) 3.

Monitor EKG 1buah )

4. Stretcher ( 1

buah ) 5. Scope

( 2 buah )

6. Piala ginjal ( 5 buah )

7. Tas Emergency yang berisi :

Obat - abat untuk life saving (Cairan infus : RL, NaCL

0,9 % ( 5 / 10 kolf ), Senter ( 2 buah ), Stetoskop ( 3

buah ), Tensimeter ( 1buah ),

13

Piala ginjal ( 5 buah ), Oropharingeal air way, Gunting verban ( 2 buah ),

Tongue Spatel ( 1buah ), Reflex hummer ( 2 buah ),

Infus set ( 1buah ), IV chateter ( Nomer 20 , 18 : 2 :

2 ), Spuit semua ukuran ( masing-masing 2 buah )

Standar Obat IGD RS Santa Maria

Pekanbaru 1. OBAT LIVE SAVING

a. lnjeksi

No Nama Obat Satuan Jumlah Jenis Obat

1. Adona AC 10 ml Ampul 6 Haemostatic

2. Alupent Ampul 2 Anti asthmaticCOPD

3. Aminophilin Ampul 14 Anti asmatic

preparations

4 Atropin sulfat Ampul 125 Anti spasmodics

5. Buscopan Ampul 14 Anti spasmodics

6 Catapres Ampul 3 Other Anti hypertensives

7 Cedation Ampul 5 Anti emetics

8 Cortidex Ampul 6 Corticosteroid

9 Diazepam Ampul 5 Minor Transquillizer

10 Dicynone Ampul 5 Haemostatics

11 Dormicum Asmpul Hypnotics dan

12 Ephinephrin Ampul 2 Asnastetic lokal

13 Lasik Ampul 16 Diuretics

14 Lidocain Ampul 94 Anastetic lokal

15 Metro clopramide Ampul 5 Anti emetik

16 Nicholin 250 mg Ampul 2 Neuroprotector

17 Nicholin 100 mg Ampul 2 Neoroprotector

18 Naotropil 1gr Ampul 5 Neuroprotector

19 Novalgin Ampul 5 Analgetik

20 Orodexon Ampul 4 Anti inflamasi

21 Phenobarbital Ampul 2 Sedatif

22 Pethidine Ampul 2 Sedatif

23 Pulmicortn Naspv Ampul 8 Broncodilator

24 Ranitidine Ampul 5 Antacida

25 Remopain Ampul 5 Analgetik

26 Renatoc Ampul 2 Antacida

27 Toradol 50 mg Ampul 1 Analgetik

28 Panadol Ampul 5 Analgetik

29 Transamin Ampul 7 Haemostatics

30 Valium Ampul 14 Sedatif

31 Vit k Ampul 2 Anti perdarahan

32 Tramai 100 mg Ampul 1 Analgetik

33 ATS 1500 u Ampul 10 Anti tetanus

34 Vaksin Engerik B-1n- 1

Tube 3 Vaksinasi hepatitis

35 Vaccin Engerik o,5 ml


36 Kallium clorida Flacon 6 Elektrolit

37 Meylan 25 ml Flacon 9


15

28

b. Tublet

No Nama Obat Satuan

Jumlah

Jenis Obat

1. Adalat 5 mg Tablet 10 Anti

h, --< .::-. .....-;,

2. Adalat 10 mg Tablet 10 Anti

hypertensi /ot-:> hln l,,..r

3. Cedocard 5 mg Tablet 8 Anti anginal

4. Nitrobat Tablet 10 Nitrogliserida

c. Cairan Infus

No Nama Obat Satuan

Jumlah

Jenis Obat

1. Asering Kolf 4

2. Dextrose 5 % 250 ml Kolf 2


4 Dextrose 10 % 500ml Kolf 5

5. Dextrose ln Saline0,225

Kolf 2

6. Dextrose 0,5 Darrow Kolf 3

7. Kaen 3 B Kolf 1

8. Kaen 3 A Kolf 1

9. Larutan 2 A Kolf 7

10. Manitol 250 cc Kolf 2

11. Nacl 0,9 % 250 ml Kolf 1

12. Nacl 0,9 % 500 ml Kolh 5

13. Nacl 3 % Kolf 1

14. Ringer Dextrose Kolf 6

15 Ringer Lactat Kolf 13

16. Ringer Solution Kolf 2

17. Dex 40 % 25 ml FlaIon 6

d. Suppositoria

No Nama Obat Satuan

Jumlah

Jenis Obat

1. Amicain Supp Supp 2 Anti emetik

2. Primperan sup Child Supp 3 Anti emetik

3. Primperan Sup Adult Supp 1 Anti emetik

4. Paracetamol Sup Supp 1 Anti

nir,:,tiv

5. Propyretic 160 mg Supp 1 Anti

nir,:,tiv

6. Proris Sup Supp 6 Anti piretik

Analgetik

7. Stesolid 5 mg rect Tube 5 Sedatif


2. OBAT PENUNJANG

a. lnjeksi

No Nama Obat Satuan

Jumlah

Jenis Obat

1. Cedantron Ampul 5 Antiemetik

2. Calsium gluconas Ampul 3 Vitamin (elektrolit)

3. Zantadin Ampul 5 Antasida

4. Lanoxin Ampul 2 Cardiac drugs

5. Neurobion 5000 Ampul 5 Vitamin

6. Papaverin Ampul 12 Anti spasmudics

7. Sotatik Ampul 8 Anti emetik

8 Cortison Asetat Flacon 4 Anti inflamasi

9. Kanamycin 1gr Flacon 10 Antibiotik

10. Procain Penicillin Flacon 2 Antibiotik

b. Obat tablet

No Nama Obat Satuan

Jumlah

Jenis Obat

1. Aspilet Tablet 7 Anti coagulans,

anti trombotics

2. lnderal Tablet 5 Beta -Blockers

3. lnopamil Tablet 5

4. lsorbid Tablet 2 Cardiac drugs

5. Merislon Tablet 2 Anti vertigo

6. Propanolol Tablet 3 Beta Blockers

7. Strocain Tablet 5 Antacid&

Antiulcera

nt

8. Norit Tablet 15

9. Ponstan Tablet 2 Analgetic&Antipiretic

DAFTAR ALAT-ALAT KESEHATAN Dl IGD

N O NAMA BARANG JUMLAH JLH YANG

DIBUTUHKAN

KEKURANGAN BARANG

YANG

RUSAK

1 MONITOR 3 3 - -

2 DEFIBRILATOR 1 1 - -

3 OXYMETRI 1 1 - -

4 LARYNGOSCOPY

. ANAK

. DEWASA

1

1

1

1

-

-

-

-

5 AMBU BAG

. ANAK

. DEWASA

1

1

1

1

-

-

-

-

6 EKG 2 2 - -

7 NEBULEZER 3 4 - 1

8 SUCTION 2 2 - -

32

9 INFUS PUMP 1 1 - -

10 SYRING PUMP 1 1 - -

11 TENSI METER 17 17 - -

12 TERMOMETER 15 15 - -

13 TIMBANGAN 3 3 - -

14 SENTER 2 2 - -

15 SET GANTI

VERBAN

13 13 2 -

16 SET HEACTING 15 15 - -

17 OTOSCOPE 1 1 - -

18 ALIGATOR 1 1 - -

19 SCOPE STRECER 1 1 - -

20 GLYSERIN SPUIT 1 1 - -

21 IRIGATOR

KLISMA

1 1 - -

22 GLUCOTEST 2 2 - -

23 FILM LUMINATOR 1 1 - -

25 OKSIGEN

BRANCARD

13 15 2 -

26 OKSIGEN MOBILE 2 2 - -

27 BRANCARD 3 3 - -

28 KURSI RODA 2 4 2 -

29 INKUBATOR

MOBILE

1 1 - -

30 DOPPLER 1 1 - -

31 TROLY 17 17 - -

32 TREOLY

EMERGENCY

1 1 - -

33 LAMPU SOROT 2 2 - -

34 TEMPAT TIDUR

PERIKSA

15 15 - -

35 PIALA GINJAL 7 7 - -

36 KOM MUNTAH 15 15 - -

37 KOM SUCTION 4 4 - -

DAFTAR ALAT-ALAT TENUN IGD

NO NAMA

BARANG

JUMLAH JLH YANG

DIBUTUHKAN

KEKURANGAN BARANG

RUSAK

1 TUTUP

DYSPENSER

2 2 buah -

-

2 LAP

TANGAN

(HANDUK )

25 30buah Sbuah

-

3 SELIM UT 30 30buah -

-

4 ALAS TEMPAT

TIDUR

30 45buah 15buah -

5 BANTAL 18 18 - -

C. lnstalasi Rawat lnap

RS.Santa Maria menyediakan berbagai jenis kamar

rawat inap sesuai kelas perawatan . kondisi medis dan

ekonomi pasien .

· Ruang Pelayanan Keperawatan VIP A/C

Berlokasi di gedung lantai 6, memiliki 22 kamar,

menangani kasus- kasus penyakit dalam, bedah,

syaraf, anak dan kebidanan. Ruangan ini mempunyai

fasilitas yang terdiri dari:

NO Jenis Alat Jumlah

1 Tempat Tidurelektrik

22 set

2 Bed side cabinet 22 set

3 Over bed table 22 set

4 TV 22 bh

5 Kulkas 22 bh

6 Sofa bed 22 set

7 Dispenser 22 bh

8 AC 22 bh

9 Emergency lamp 22 bh

10 Telephone 22 bh

11 Nurse Call 22 bh

12 Air panas/dingin Di setiap ruangan

13 Kamar Mandi Di setiap ruangan

14 Wastafel Di setiap ruangan

· Ruang pelayanan Keperawatan WIPNIB B

Berlokasi di gedung lantai 5, memiliki 2 ruang WIP, 8 ruang VIP.

Menangani kasus penyakit dalam, bedah, syaraf, anak

dan kebidanan. Mempunyai fasilitas ruangan sebagai

berikut:

Ruangan WIP



2 set

2 Bed set cabinet 2 set

3 Over bed table 2 bh

4 TV LCD 32 inch 2 bh

5 Telephone 2 bh

6 Kulkas 2 bh

7 AC 2 bh

8 Dispenser 2 bh

9 Lemari pakaian 2 bh

10 Ruang tamu Di setiap ruangan11 Sofa bed 2 buah

12 Air panas/dingin Di setiapruangan

13 Wastafel Di setiapruangan

14 Kamar Mandi Di setiap ruangan

· Ruang Pelayanan Keperawatan VIP B



8 set


3 Over bed table 8 bh

4 AC 8 bh

5 TV 8 set

6 Kulkas 8 bh

7 Dispenser 8 bh

8 Telephone 8 bh

9 Sofa bed 8 bh

10 Nurse call Di setiap ruangan11 Air panas/dingin Di setiap ruangan12 Wastafel Di setiap ruangan13 Kamar Mandi Di setiap ruangan

· Ruang Pelayanan Keperawatan 5 NC

Berlokasi di gedung lantai 5 terbagi 2 bagian yaitu

lantai 5 A dan C. Ruang perawatan Lantai 5 A melayani

perawatan kelas I dengan kapasitas 20 tempat tidur, kelas

Il 6 tempat tidur kelas Ill dengan 9 tempat tidur dan

ruangan lsolasi dengan 1tempat tidur. Sedangkan ruang

perawatan lantai 5 C Melayani perawatan kelas Il

dengan 3 tempat tidur dan kelas Ill dengan 9 tempat

tidur. Mempunyai fasilitas ruangan sebagai berikut:

40

Ruangan Kelas 1


1 Tempat Tidurmanuai

20 set


3 AC 10 bh

4 TV 10 bh

5 Dispenser 10 bh

6 Nurse Cali 20 bh

7 Emergency Lamp 10 bh

8 Wastafel Di setiap ruangan9 Kamar Mandi Di setiap ruangan

· Ruang Kelas Il



9 set


3 TV 3 bh

4 AC 3 bh

5 Nurse Call 9 bh



· Ruang Kelas Ill



24 set


3 AC 6 bh

4 TV 6 bh

5 Nurse call 24 bh



· Ruang lsolasi


1 Tempat Tidur Manuai 1set

2 Bed side cabinet 1set

3 AC 1bh

4 TV 1bh

5 Nurse call 1bh

6 Emergency Lamp 1bh

7 Dispenser 1bh

8 Wastafel 1bh

9 Kamar Mandi Dalam Ruangan

· Ruang Pelayanan keperawatan 3 NB

Berlokasi di gedung lantai 3, terdiri dari gedung Amelayani pasien kelas 3

dengan 64 tempat tidur. Pasien yang dirawat dengan

kasus bedah dan non bedah. Pada gedung B merupakan

ruang perawatan anak yang terdiri dari ruangan kelas 1

dengan 3 tempat tidur, kelas Il dengan 3 tempat tidur,

kelas Ill dengan 8 tempat tidur dan ruang isolasi dengan

1tempat tidur. Standar fasilitas yang dimiliki terdiri dari:

Ruang perawatan Ill A



64 set


3 TV 2 bh


5 Nurse Call 42 bh

6 Kursi 64 bh


· Ruang perawatan Ill B, kelas 1


1 Tempat Tidur Manuai 3 set


3 TV 2 bh

4 Nurse Call 2 bh


44

6 Kursi 3 bh

7 Wastafel Di setiap kamar

· Ruang perawatan Ill B, kelas Il




3 TV 1bh

4 Nurse Call 3 bh


6 Kursi 3 bh

7 Wastafel Di dalam Kamar

· Ruang perawatan Ill B, Kelas Ill




3 TV 2 bh

4 Nurse Call 8 bh


6 Kursi 8 bh

7 Wastafel Di setiap kamar

· Ruang perawatan Ill B. isolasi


1 Tempat Tidur Manuai 1set

2 Bed side cabinet 1set

3 TV 1bh

4 Nurse Call 1bh


6 Kursi 1bh

7 Wastafel Di dalam kamar

DAFTAR ALAT-ALAT TENUN Dl LTI VA

NO NAMA BARANG

JUMLAH

YANG

ADA

JLH YANG

Dl

BUTUHKAN

KEKURANGAN

BARANG

YANG

RUSA

K

1 LAKEN

94 160 66

2 STEAK LAKEN

120 160 40

3 SARUNG

BANTAL64 160 96

4 SELIMUT

67 160 93

5 BAJU PASIEN

46

24 54 30

6 BAJU WASHEN

14 57 43

7 BAJU OPERASI

DEWASA10 10 -

8 L.AP TANGAN

26 34 8

9 ZEil UNTUK

BED- 42 42

10 BAJU OPERASI

ANAK-ANAK- 5 5

DAFTAR ALAT KESEHATAN Dl LT VA

NO NAMA

BARANG

JUML.AH

YANG ADA

JLH YANG

DIBUTUHKAN

KEKURANGAN BRG YG

1 Tensimeter

Anak-anak

1 2 1

2 Tensimet

er

n.....,.,,,c::a

3 4 1

3 Infus Pump 1 2 1

4 Syringe Pump 1 2 1

5 AC untuk Tim 1 - 1 1

6 EKG 1 1 0

DAFTAR ALAT KESEHATAN Dl LT VB

NO NAMA

BARANG

JUMLAH

YANG ADA

JLH YANG

DIBUTUHKAN

KEKURANGAN BRG

1 Infus Pump 1 2 1


DAFTAR ALAT-ALAT TENUN Dl LT Ill

NO NAMA

BARANG

JUMLAH

YANG ADA

JLH YANG Dl

MINTA

Dl SETUJUI BARANG

YANG

RUSAK

1 Laken 98 126 64

2 Stek Laken 40 184 64

3 Laken untuk

box besar

8 8 24

4 Laken untuk box

8 8 24

132Nebulizer

5611 Aling-aling

kecil

5 Sarung Bantal 84 172 64

6 Baju Washen 10 89 27

7 Baju

Operasi

n,::nA1,:,,c;:i,

4 16 16

8 Taplak Meja 4 4 4

9 Sarung Dispenser

4 2 2

10 Lap Tangan 10 30 20

11 Baju Operasi ank

2 8 8

DAFTAR ALAT KESEHATAN Dl LT Ill

N O NAMA

BARANG

JUMLAH

YANG ADA

JLH YANG

DIBUTUHKA

N

KEKURANGAN

1 Brankard 1 1 -

2 EmergencyLamp

33 33 -

3 Stetoscope

Anak( ligmen)

3 3 -

4 Infus Pump 6 25 19


6 lrigator Lavement

2 2 -

7 Suction Pump 4 6 2

8 Regulator 02

di ruangan

41 33

9 Mesin Nebulizer

3 4 1

10 Buli-buli

Panas (tutupnbct ir \

1 3 2

11 Tiang Infus

yang lengketIra .Qri

48 56 8

D. lnstalasi Perawatan Intensif (ICU, ICCU, HCU,

PICU, NICU) a. Peralatan Penunjang ICU

1. Tempat tidur khusus icu (elektrik)

9 buah

2. Tensimeter

3 buah

3. Oksimetri (Pada monitor)

9 buah

4. Oksimetri

portable 1buah

5. EKG

buah

6. Thermometer

9 buah

7. Suction porteble

9 buah

8. Suction central

ada

9. Venti lator (Dewasa-Anak-Bayi

) 7 buah

10. Oksigen sentral

ada

11. Lampu tindakan

1buah

12. Defibrilator

1buah

13. Emergensi troli lengkap 1

buah

14. Infus pump

14 buah

15. Syringe pump

13 buah

16. Endoskopy, Bronchoscopy

ada

17. EEG

1buah

18. Fasilitas hemodialisa

ada

19. CT scan dua slice

ada

20. MRI 1,5

tesla ada

21. USG portable

ada

22. Rentgen central dan portable

ada

23. Blanket Warmer

1buah

24. Echocardiografi

ada

b. Fasilitas Penunjang

ICU 1. Unit terbuka + 7,6M2

per tempat tidur, Unit

tertutup + 27 M2 per temat tidur

2. Jarak antara 2 tempat tidur + 1,5-2 meter

3. Semua tempat tidur ICU memakai sistem

elektrik yang mudah untuk merubah posisi jika

di perlukan

4. Penyimpanan alat kesehatan terdapat di dalam

ruang ICU itu sendiri sehingga mudah dalam

pengambilan jika diperlukan

5. Terdapat troli emergensi yang berisi obat-

/

/

abat resusitasi, mudah diambil

jika diperlukan

34

6. Ruang perawatan terdapat di tengah-tengah ruang dan

dilengkapi dengan monitor sentral sehingga

mudah mengawasi dan menolong pasien

7. Ruang dilengkapi AC dan Air purifier

8. Ruang ICU RS Santa Mariaberdekatan

dengan ruang bedah, diantara keduanya

terdapat ruang pemulihan

9. Terdapat ruang khusus untuk penyimpanan alat

kesehatan dan barang, untuk keperluan

sterilisasi sudah terdapat prosedur tetap dan

ruang khusus sterilisasi dikamar bedah

10.RS Santa Maria mempunyai 1buah genset

untuk digunakan sewaktu-waktu jika sumber

listrik dari PLN terputus

11.Sistem alarm terdapat pada setiap monitor,

ventilator dan alat kesehatan elektrik lainnya,

terhubung dengan OK dan HCU

12.Terdapat ruangan konssultasi untuk keluarga

pasien dan dokter yang merawat

c. Standar ObatICU RS Santa Maria

1. lnjeksi


1. Adana AC 10 ml Ampul 2 Haemostatic

2. Aminophilin Ampul 2 Anti asmaticdan

COPD

3. Atropin sulfat Ampul 20 Anti spasmodics

4. Catapres Ampul 2 Other Anti hypertensives

5. Cordaron Ampul 2

6. Cortidex Ampul 5 CorticosteroidHormones

7. Diazepam/Valium Ampul 5 Minar Transquillizer

8. Dormicum Ampul 2 Hypnotics dan sedatives

9. Ephinephrin Ampul 5 Asnasteticlokalgeneral

55

10. Lasik Ampul 10 Diuretics

11. Lidocain Ampul 5 Anastetic local

12. Nicholin 250 mg Ampul 6 Neuroprotector

13. Nicholin 100 mg Ampul 2 Neoroprotector

14. Neorotam 1

gr,

Neurotam 3

gr

Ampul 2

4

Neuroprotector

15. Novalgin Ampul 2 Analgetik

16. Phenobarbita1 Ampul 2 Sedatif

17. Pethidine Ampul 2 Sedatif

18. Pulmicortn Naspv Ampul 20 Broncodilator

19. Ranitidine Ampul 2 Antacida

20. Remopain Ampul 5 Analgetik

21. Transamin Ampul 5 Haemostatics

22. Valium Ampul 5 Sedatif

23. Vit k Ampul 2 Anti perdarahan

24. Kallium clorida Flacon 5 Elektrolit

25. Meylon 25 ml Flacon 5

b. Tablet

No Nama Obat Satuan

Jumlah Jenis Obat

1. Tensivask 5 mg Tablet 5 Anti

hypertensi/Rot-;:i hln Lr.o.r

2. Aspilet 80 mg Tablet 10 Anti

hypertensi

/3. Cedocard 5 mg Tablet 10 Anti angina

4. CPG Tablet 12 Anti platelet

c. Cairan Infus

No Nama Obat Satuan

Jumlah Jenis Obat

1. Asering Kolf 4




5. Dextrose ln Saline0,225

Kolf 2

6. Dextrose 0,5 Darrow Kolf 3

7. Kaen 3 B Kolf 1

8. Kaen 3 A Kolf 1



11. Nacl 0,9 % 250 ml Kolf 1

12. Nacl 0,9 % 500 ml Kolh 5

13. Nacl 3 % Kolf 1

14. Ringer Dextrose Kolf 6

15 Ringer Lactat Kolf 13

16. Ringer Solution Kolf 2

1 17. 1 Dex 40 % 25 ml1 Flalon 1

6

e. Suppositoria

No Nama Obat Satuan

Jumlah Jenis Obat

1. Pamol 250 mg Supp 10 Anti

Pamol 125 mg 10piretik,

Analgetik

2. Propyretic 160 mg Supp 10 Anti

Propyretic 80 mg 10piretik,

Analgetik

3. Proris Sup Supp 10 Anti

piretik

,4. Stesolid 5 mg rect Tube 5 Sedatif


2. OBAT PENUNJANG

c. lnjeksi

No Nama Obat Satuan

Jumlah Jenis Obat

1. Cedantron Ampul 5 Antiemetik


3. Lanoxin Ampul 2 Cardiac drugs


d. Obat tablet

No Nama Obat Satuan

Jumlah Jenis Obat


anti trombotics

2. lsorbid Ta blet 2 Cardiac drugs

3. Propanolol Ta blet 3 Beta Blockers

4. Strocain Ta blet 5 Antacid&

Antiulcerant

Standar fasilitas

HCU/NICU/PICU aPeralatan Penunjang HCU

1. Tempat tidur khusus icu : 10

(elektrik) 2. Monitor buah :

3. 12

lnkubator 4. buah :

Tensimeter 2 buah

5. Oksimetri (Pada : 3

monitor) 6. Oksimetri buah :

portable 9 buah

7. EKG : 1

8. Thermometer buah :

9. Suction porteble buah

: 9 buah

: 9 buah

10. Suction central

11. Ventilator (Dewasa

Anak-Bayi) 12. Oksigen

sentral

13. Lampu

tindakan 14.

Defibrilator

15. Emergensi troli

lengkap 16. Infus

pump

17. Syringe pump

18. Endoskopy,

silitas hemodialisa

21. cr scan dua

slice 22. MRI

1,5 tesla

23. USG portable

24. Rentgen central danportable

: ada

: 7

buah :

ada

: 1

buah

1buah

: 1

buah :

14

buah :

13

buah :

ada

: 1

buah :

ada

ada

ada

ada

: ada

39

25. Blanket Warmer

26. Echocardiografi:

1buah

: ada

b Fasilitas Penunjang HCU

1. Unit terbuka + 7,6M2 per tempat tidur, Unit tertutup +

27 M2 per temat tidur

2. Jarak antara 2 tempat tidur + 1,5-2 meter

3. Semua tempat tidur ICU memakai sistem elektrik

yang mudah untuk merubah posisi jika di

perlukan

4. Penyimpanan alat kesehatan terdapat di dalam ruang

ICU itu sendiri sehingga mudah dalam pengambilan

jika diperlukan

5. Terdapat troli emergensi yang berisi obat-obat

resusitasi, mudah diambil jika diperlukan

6. Ruang perawatan terdapat di tengah-tengah ruang

dan dilengkapi dengan monitor sentral sehingga

mudah mengawasi dan menolong pasien


8. Ruang ICU RS Santa Mariaberdekatan dengan ruang

bedah, diantara keduanya terdapat ruang pemulihan

9. Terdapat ruang khusus untuk penyimpanan alat

kesehatan dan barang, untuk keperluan sterilisasi sudah

terdapat prosedur tetap dan ruang khusus sterilisasi

dikamar bedah

10.RS Santa Maria mempunyai 1buah genset untuk

digunakan sewaktu-waktu jika sumber listrik dari

PLN terputus

11.Sistem alarm terdapat pada setiap monitor, ventilator

dan alat kesehatan elektrik lainnya, terhubung

dengan OK dan HCU

12.Terdapat ruangan konssultasi untuk keluarga pasien

dan dokter yang merawat

/

/

E. lnstalasi Kebidanan dan penyakit

kandungan INVENTARIS RUANG PERAWATAN

DAN BERSALIN

Ruangan : Perinatal RS.Santa Maria

No. UrutNAMA BARANG JUMLAH

1. Partus set 5

Setengah Kocher 1pcs

Gunting episiotomi 1pcs

Arteri Klem 2

Gunting tali pusat 1pcs

Meta I kateter 1pcs

2. Hecting set 6

Nald powder 1pcs

Gunting benang 1pcs

Pinset Anatomi 1pcs

Pinset chirurgis 1pcs

3. Curretage set 4

Speculum Sim 2

Tampon tang 1pcs

Kagel tang 1pcs

Sonde uterus 1pcs

Busi Hegar 2

Penster Klem 1pcs

Abortus tang 1pcsSendok curettage tajam dan. - _,

3/3

Korn betadine 1


4. Ganti Verban Set 10 set

Pinset anatomis 1pcs


Gunting lurus 1pcs

64

Gunting aff heacting 1pcs

Corn Betadine 1pcs

S. Cateter set 5 set

Duk Bolong steril 1pcs

Pinset anatomis 1pcs

Corn Betadine 1pcs

Kapas sublimat 1pcs

6. Eksterpasi set 2 set

Nald powder 1pcs

Gunting benang 1pcs

Pinset Anatomi 1pcs


Corn Betadine 1pcs

Scapel 1pcs

Bisturi 1pcs

7. Laminaria Set 2 set

Bak lnstrumen sedang 1pcs

Corn Betadine 1pcs

Speculum Sim 2 pcs

Tenaculum 1pcs

Sonde Uterus 1pcs

Tampon Tang 1pcs

8. Abortus tangL - • •-

2 pcs

9. Selang Suction 5 pcs

10. Vacum Silicon 4 pcs

11. Selang Vacum 4 pcs

12. Doppler 2 pcs

13. Stetoskop Bayi 2 pcs

14. Stetoskop Dewasa 2 pcs

15. Termometer 4 pcs

16. K-

orentang dan 2 pcs

17. Lampu sorot 3 pcs

18. Nierbekken kecil 4 pcs

19. Nierbekken besar 2 pcs

20. Tensimeter 1pcs

21. suction 2 pcs

22. Standar Infus 4 pcs

23. Vakum set 3 pcs

24. Corn kecil 4 pcs

25. Spuit gliserin pcs

26. CTG 1pcs

27. Infant warmer 1pcs

28. Timbangan bayi 1pcs

29. Pengukur panjangL-.:

1pcs

30. Bed ginekologi 4 pcs

31. Thromol besar 1pcs

32. Thromol sedang 2 pcs

33. Pispot 4 pcs

34. Trolley 4 pcs

35. Meteran 1pcs

36. Ambubag dewasa 1pcs

37. Ambubag bayi 1pcs

38. monitor 3 pcs

39. Laryngoscope 1pcs

40. Breastpump 1pcs

41. Botol alkohol 2 pcs

42. Botol betadine 2 pcs

43. Tong spatel 1kotak

44. Naskes 4 pcs

45. Corn besar 4 pcs

46. Scort 4 pcs

47. Sepatu bot 2 pasang

48. Tabung 02 Mobile 1pcs

49. Troli abat 1pcs

INVENTARIS RUANG PERAWATAN KAMAR 319


1. Bed pasien 2 pcs

2. Santal 2 pcs

3. AC + Remote 1pcs

4. Standar infus 2 pcs

s. Nakes 2 pcs

6. TV dan Remote pasien 1pcs

7. 02 Central 2 pcs

8. Bel pasien 2 pcs

9. Meja tempat makan pasien 2 pcs

10. Kursi keluarga pasien 2 pcs

11. Lampu emergency 1pcs

12. Dispenser 1pcs

13. Scerem pasien 2 pcs

14. Gorden jendela 1pcs

15. Tempat sampah 1pcs

16. Rak sepatu 1pcs

17. Sofa penunggu pasien 1pcs

18. Jam dinding 1pcs

19. ember 1pcs

20. gayung 1pcs


22. Gantungan baju 1pcs

23. Tempat sabun 1pcs

24. Tempat tissue 1pcs



1. Bed pasien 6 pcs

2. Bantal 6 pcs

3. AC + Remote 2 pcs


S. Nakes 6 pcs


7. 02 Central 2 pcs

8. Bel pasien 4 pcs

9. Meja. tempat makan 2 pcs



12. Dispenser 1pcs


14. Gorden jendela 2 pcs


16. Rak sepatu 1pcs



19. ember 1pcs

20. gayung 1pcs




24. Tempat tisu 1pcs



1. Bed pasien 6 pcs

2. Bantal 6 pcs



S. Nakes 6 pcs


7. 02 Central 2 pcs

8. Bel pasien 4 pcs

9. Meja tempat makan pasien 2 pcs



12. Dispenser 1pcs




16. Rak sepatu 1pcs



19. ember 1pcs

20. gayung 1pcs







1. Bed pasien 6 pcs

2. Bantal 6 pcs



5. Nakes 6 pcs


7. 02 Central 2 pcs

8. Bel pasien 4 pcs

9. Meja. tempat makan 2 pcs



12. Dispenser 1pcs




16. Rak sepatu 1pcs



19. ember 1pcs

20. gayung 1pcs





INVENTARIS RUANG PERAWATAN KAMAR Super VIP


1. Bed pasien 1pcs

2. Bantal 2 pcs


4. Standar infus 1pcs

5. Nakes 1pcs


7. 02 Central 1pcs

8. Bel pasien 1pcs

9. Meja tempat makan 1pcs

10. Meja makan keluarga 1pcs

11. Kursi makan keluarga 4 pcs

12. Dispenser 1pcs




16. Rak sepatu 1pcs




20. Kulkas 1pcs

21. Lemari pakaian 1pcs

22. Sofa keluarga 1pcs

23. Vas bunga 1pcs

24. Telepon 1pcs

25. Thermometer + tempat 1pcs

26. Meja kaca bundar 1pcs

27. Penutup kulkas 2 pcs

28. Sarung dispenser 2 pcs

29. Ember 1pcs

30. Gayung 1pcs





35. T.a.plak meja makan 2 pcs

36. Handuk mandi 8 pcs

37. Hantai guling 2 pcs

38. Hed cover 4 pcs

39. Kursi tamu 1pcs

ALAT-ALAT TENUN

No. UrutALAT-ALAT TENUN JUMLAH

1. Laken 64 pcs

2. Sarung Hantai 30 pcs

3. Laken kecil(untuk

kamar bersalin)

32 pcs

4. Haju pasien super VIP 4 pcs

5. Celemek 6 pcs

6. Selimut 25 pcs

7. Taplak meja 2 pcs

8. Lap tangan 20 pcs

9. Perlak besar 10 pcs

10. Perlak kecil 40 pcs

11. Doek 24 pcs

12. Taplak CTG 3 pcs

13.B· -• .aju pasien untuk 28 pcs

INVENTARIS KERUMAHTANGGAN RUANG PERAWATAN DAN

KAMAR BERSALIN


1. Bel 4 pcs

2. Bantal berperlak 4 pcs


4. Standar infuse 4 pcs

S. Nakes 4 pcs

6. Jenjang tempat tidur_ _ _ !_ _

4 pcs

7. 02 Central 4 pcs

8. Meja tulis 1pcs

9. Jam dinding 3 pcs

10. Kursi dokter 2 pcs

11. Sandal untuk petugas 10 pcs

12. Dispenser 1pcs


14. Garden jendela 2 pcs

15. Tempat sampah medis 1pcs

16. Rak sepatu 1pcs

17. R. ak tempat alat._ -

2 pcs



20. Tem.p.at sampah non 1pcs

21. Perlak 12 pcs

22. Laken kecil 12 pcs

23. Sarung hantai 12 pcs

24. Sepatu bot 2 pcs

25. Thermometer + tempat 1pcs

26. Tempat sampah farmasi 1pcs

27. Penutup dispenser 1pcs


29. Ember 1pcs

30. Gayung 1pcs

F. lnstalasi Bedah

1. Fasilitas & Sarana

Kamar Operasi RS Santa Maria Pekanbaru berlokasi

di lantai Il gedung belakang yang terdiri dari ruangan

penerimaan pasien, OK 1, OK Il, OK Ill dan OK IV, ruang

ganti baju petugas, ruang tamu, ruang cuci tangan steril,

ruang penyimpanan obat dan alkes, ruang penyimpanan

instrument steril, ruang penyimpanan alat penunjang,

ruang istirahat dokter , ruang cuci instrument dan ruang

pulih sadar (RR).

Ruangan penerimaan pasien terdiri dari 2 ( dua)

brandcard , OK 1 , Il, Ill dan IV masing-masing terdiri

dari 1

{ satu ) set perlengkapan kamar operasi dan ruang pulih

( RR ) terdiri dari 5 tempat tidur.

2. Peralatan

Peralatan yang tersedia dikamar operasi mengacu

kepada Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI No 436 /

Menkes / SK / VI / 1993 tentang berlakunya Standar

Pelayanan di Rumah Sakit dan Undang-Undang

Republik lndonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah

Sakit.

Alat yang tersedia adalah bersifat lengkap untuk

pelayanan operasi - operasi kecil sampai dengan khusus

dan bersifat terpilih untuk pelayanan operasi canggih,

tersedia mesin anestesi yang optimal untuk pelayanan

anestesi serta alat yang bersifat lite saving untuk

kasus kegawatan jantung seperti monitor dan defribrilator.

50

74

3. Standar Fasilitas Ruang Penerimaan Pasien

NO. JENIS ALAT

1 Brandcard ber heck

2 Standart infus

3 Komputer + printer + lemari blanko

4. Standar fasilitas OK 1 , Il, Ill

NO. JENIS ALAT

1 Mesin anestesi dengan N20 dan 02,

dilengkapi dengan ventilator

2 Alat inhalasi N20 dan 02 serta Vaporizer .,

3 Laringoskop dewasa dengan daun

lengkang ukuran 1-4, bougie

4 Laringoskop anak dan bayi

dengan daun lengkang ukuran

5 Konektor dari pipa oro dan

nasotrakeal dengan mesin

6 Pipa trakea oral/nasal dengan

cuff (plain endotraeheal tube)

7 Pipa trakea spiral semua ukuran

8 Magill forceps

10 Stetoskop

11 Pulse oxymeter

12 Perlengkapan anastesia regional

Perlengkapan anestesi spinal

13 Suction pump

14 Medicine Cabinet

15 bowel stand unk instrumen kotor

16 lnstrumen troley

17 Jas troley

18 Troley doek kotor

19 Oxygen concentrate

20 Infusion standard

21 Defibrilator

22 Ventilator

23 Alat pompa infus

24 Sirkuit bisa untuk dewasa, anak dan bayi

25 Troley Alkes, benang dan cairan

26 Lampu operasi

27 Mesin cauterisasi

28 Meja Operasi

29 Bak sampah

5. Standar Fasilitas OK IV ( Untuk operasi dengan local anestesi )

NO. JENIS ALAT

1 Meja Operasi

2 Lampu Operasi

3 Mesin Cauter

4 Standart infus

5 Stetoskop

6 Suction pump

7 Medicine Cabinet

8 Ventilator dengan pulse oxymeter

10 lnstrumen troley

11 Bak sampah

6. Standar fasilitas di Ruang Cuci Tangan Steril

NO. JENIS ALAT

1 Bak cuci tangan stenlis dilengkapi dengan kran

2 Bak cuci tangan keramik dilengkapi

kran antiseptik dan kran air

3 Meja scort

4 Sepatu boat

5 Sikat tangan yang direndam dengan cairan savlon

7. Standar fasilitas di Ruang penyimpanan abat dan Alkes

NO. JENIS ALAT

1 Kulkas abat

2 Lemari Alkes

8. Standar fasilitas di Ruang perlengkapan alat penunjang

NO. JENIS ALAT

1 Perlengkapan C-arm

2 Perlengkapan bedah syaraf

3 Perlengkapan Laparoscopy

4 Perlengkapan Fecomusifikasi (mata)

5 Lemari Cairan

9. Standar fasilitas di ruang penyimpanan instrument steril

NO. JENIS ALAT

1 Lemari Kaca instrumen

2 Rak lnstrumen

3 Rak Kassa Steril

4 Tangga pendek

5 Air conditionerdengan suhu 19 derajad

10. Standar fasilitas di ruang cuci instrument

NO. JENIS ALAT

1 Bak cuci instrumen dengan air mengalir

2 Meja keramik

3 Mesin air panas

4 Meja instrumen on steril

5 Lemari kaca untuk menyimpan bahan ditergen

6 Lemari linen bersih

7 Gantungan slang anestesi/cirkuit anestesi

11. Standar fasilitas di Ruang Pulih Sadar ( RR )

NO. JENIS ALAT

1 Tempat tidur ber heck

2 Tiang infus

3 Mesin Monitoring

4 Lemari obat dan cairan serta perlengkapan menyuntik

- - - . r -

5 Wastavel

6 Oxygen

7 Mesin suction

8 Canul Suction

12. Standar fasilitas ruang ganti pakaian dan koridor masuk petugas

NO. JENIS ALAT

1 Lamari pakaian

2 Cermin

3 Keranjang pakaian kotor

4 Rak sepatu

5 Wastavel

6 Kamar mandi WC

13. Standar fasilitas ruang tamu

NO. JENIS ALAT

1 Lamari piring

2 TV 29' LCD

3 Micro wave

4 Dispenser

5 Sofa

14. Standar fasilitas Anestesi

NO. JENIS ALAT

1 Mesin anestesi yang mempunyai anti

hipoksik device dengan circle

systemdengan 02 dan N20, dan

udara2 Set anestesia pediatrik

4 Resusitasi set, Defribilator unit,

5 Laringoskop dewasa dengan daun

lengkang ukuran 1-4, bougie

6 Laringoskop bayi

7 Konektor dari pipa oro dan

nasotrakeal dengan mesin

8 Pipa trakea oral/nasal dengan cuff semua ukuran

9 Pipa trakea spiral non kingking semua.1

10 Magill forceps

11 Stetoskop

12 Tensimeter manual

13 Timbangan berat badan

14 Pulse oxymeter

15 Perlengkapan anastesia regional

16 Suction pump

17 Medicine Cabinet

18 Oxygen concentrate

19 Infusion standard

20 Defibrilator

21 Ventilator

22 Monitor EKG

23 Sungkup muka semua ukuran

24 Alat inhalasi N20 dan 02

25 Alat pompa infus

26 Mesin anestesi dengan N20, dilengkapi

dengan ventilator

27 Sirkuit bisa untuk dewasa, anak dan bayi

29 02 + gas-gas medik

30 Spuit injeksi semua ukuran

31 Jarum spinal anestesi semua ukuran

15.Standar abat

RS.St.Maria a. Obat

lnjeksi Anestesi

No Nama Obat Satua J.umla1 Anesfar 5 mg Ampul Sedative

2 BUCAIN Ampul Spinal

3 Bunascan Ampul Spinal

4 Dekain Ampul Spinal

5 Dormicum Ampul Hipnotik

6 Epineprin Ampul Anestesi

7 Fentanyl Ampul Sedatif

8 Ketamin Ampul Sedative

9 Lidocain Ampul Lokal

10 Milos Ampul Hipnotik

11 Neostigmin ampul antispasmod

12 Noveron Ampul Relaxan

13 Pehacain Ampul Lokal

14 Pethidine Ampul Sedatif

15 Proanes Ampul Sedative

16 Recofol Ampul Sedative

17 Regivel ampul Spinal

18 Safol Ampul Sedative

19 Suifas Atropin Ampul Anti

20 Tramus Ampul Relaxan

21 Valisanbe Ampul Sedatif

22 Valium Ampul Sedatif

81

b. Obat lnjeksi Penunjang

No Nama Obat Satuan Jumlah

1 Aminophilin Ampul

2 Atropin sulfat Ampul

3 Catapres Ampul

4 Cefotaxime Flacon

5 Ceftriaxon Flacon

6 Crome Ampul

7 Dicynone Ampul

8 Ephinephrin Ampul

9 Extrace 200mg Ampul

10 Extrace 500mh Ampul

11 Flamicort Ampul

12 Gastridine Ampul

13 Granon 1mg Ampul

14 Granon 3 mg Ampul

15 lntermix 250 Ampul

16 lnvomid 4 mg Ampul

17 lnvomid 8 mg Ampul

18 Kalmethason Ampul

19 Kalnex 500 mg ampul

20 Kaltropen Supp Suppose

21 Ketesse 25 mg Ampul

22 Ketorolac 30mg Ampul

23 Ketrobat 30mg Ampul

24 Lasik Ampul

25 Miomergin Ampul

26 Pamol Supp125mg

Suppose

27 Pamel Supp250mg

Suppose

28 Penicillin Procain Flacon

29 Propenid Supp Suppose

30 Remopain Ampul

31 Remopain 1% Ampul

32 Remopain 3% Ampul

33 Streptomicin flacon

34 Syntosinon Ampul

35 Taxegram Flacon

36 Transamin 250mg

Ampul

37 Transamin 500 mg

Ampul

38 Vit k Ampul

c. Cairan infuse standar

No Nama Obat Satuan

1 Agua irigasi 1liter Kolf

2 Ase ring kolf

3 Dextrose 5 % 100 ml kolf

4 Dextrose 5 % 500 ml bag

5 Fima hess bag

6 Larutan 2 A kolf

7 Manitol 10% kolf

8 Nacl 0,9 % 1liter Kolf

9 Nacl 0,9 % 500 ml bag

10 Nacl 0,9% 100 ml kolf

11 Ringer Lactat bag

12 Sanbe hess Bag

13 Tutofusin OPS botol

16. Standar instrument Bedah Dasar

1. Minor set

NO. JENIS ALAT

1 1) Tangkai pisau

nomer 3 1buah

2) Pincet

anatomis

dietermi 1buah

3) Pinset anatomis

sedang 1buah

4) Pincet

chirurgis

diatermi 1buah

5) Pincert chirurgis

sedang 1buah

60

b. Mayor Set

NO. JENIS ALAT Jumlah

1 1) Tangkai pisau

nomer 3 1buah

2) Tangkai pisau

nomer 4 1buah

3) Pincet anatomis

sedang 2 buah

4) Pincet chirurgis

sedang 2 buah

3 set

1buah7) Gunting benang sedang 1buah8) Kocher klem sedang 2 buahNidle holder sedang 2 buahPean kecilhalus 5 buah 11) Pean luruspendek 2 buahPean sedangkasar 1buahEllisklem 1 buahLangen back tangkai lurus 2 buahRing tanglurus 1buah 16) Doek klembesar 4 buah17) Korn betadine besar 1buah

61

5) Gunting jaringan pendek 1buahGunting jaringan panjang 1buahGunting benang lurus 1buahNidle holder 2 buah9) Kocherklem 4 buahPeansedang 5 buahPeankasar 2 buahPeanlurus 2 buahEllisklem 2 buahLangen backbulat 2 buahKochersonde 1 buahRing tangbengkok 1 buahSelana

c. Kebidanan Set

NO. JENIS ALAT Jumlah

1 1) Tangkai pisau nomer 4

1buah

2) Pincet anatomis

sedang 2 buah

3) Pincet chirurgis

sedang 2 buah

4) Gunting jaringan

besar 1buah

5) Gunting benang

besar 1buah

6) Nidle holder

biasa 2 buah

7) Nidle holder

kecil 1buah

8) Kocher klem

panjang 2 buah

9) Kocher klem

sedang 3 buah

10) Pean klem

sedang 6 buah

11) Ring

tang 4

buah

12) Hak

bulat

1

buah

13) Hak blash

besar 1buah

14) Myoma

bor 1buah

15) Doek klem

3 set

88

17) Korn

. betadine 11

d. Laparatomi set

NO. JENIS ALAT Jumlar

1 18) Tangkai pisau nomer

4 1buah

19) Pincet anatomis

sedang 2 buah

20) Pincet chirurgis

sedang 2 buah

21) Gunting jaringan

besar 1buah

22) Gunting benang

besar 1buah

23) Nidle holder

biasa 2 buah

24) Nidle holder

kecil 1buah

25) Kocher klem

panjang 2 buah

26) Kocher klem

sedang 3 buah

27) Pean klem

sedang 6 buah

28) Ring

tang 4

buah

29) Hak

bulat 1

buah

30) Hak blash

besar 1buah

31) Myoma

3 set

e. Basic Set Bedah Mulut

.N o Jenis alat

1) Tangkai pisau 1buah

2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) no.3 1

10) 11) 12) 13) 14) Pincet chirurgisbuah

15) 16) 17) 18) 19 kecil Pincet1

buahanatomis sedang

1Needle holder

buahKlem bengkok

1kecil Klem

buah

1bengkok sedang

buahGunting

1Gunting

buah

1pemotong kawat

buahTang pemutar

2kawat Pengukur

buahScrew

driver/obeng1

buahRaspac

1Spatel

Pemotongbuah

1plate Elis

buahklem

1

6 buahSelangsuction 1 buahKorn betadine 1

f. Vagina Plasty Set

1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) Langen back

9) 10) 11) 12) 13) double Nidle

14) 15) holder kuning

Pean sedang

Kocher klem

sedang Pincet

anatomis panjang

Pincet chirurgis

sedang Scalpel no.

3

Scalpel no. 4

Gunting

jaringan panjang

Gunting

benang Ring

g. Basik Set Orthopedi

No Nama alat

1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) Nierbekken

10) 11) 12) 13) sedang Pean

sedang Kocher

klem sedang

Tangkai pisau

4 Pincet chirurgis

sedang Nidle

holder

Ring tang

Langen back

Langen back

Selang suction

Gunting jaringan

h. Basic Set Tonsil

No Nama Instrument

1) Pisau tonsil besar

2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10 Pisau tonsil

11) 12) 13) 14) 15) 16) kecil Gunting

17) 18) 19) 20 Needle

holder Pean

tonsil Pean

kasar

Retractor

tonsil

Bisector

tonsil

Mouth bag

besar Mouth

bag kecil Blade

mouth bag 3

Blade mouth

bag 2 Blade

mouth bag

Ring tang

Forceps

Jarum

i. Basic set Bedah Syaraf

.N o Jenis alat

12 3 4 5 6 Tangkai pisau

no.4 1buah

Pincet anatomi

halus 2 buah

Pincet chirurgis

kasar 2 buah

7 8 9 10 1112 13 Pincet bayonet

14 15 16 17 18 19 anatomis 2 buah

20 21 22 23 24 25 Gunting

26 27 28 29 lurus 1

buah

Gunting

bengkok 1

buah

Needle

holder 1

buah

Bayonet needle

holder 1buah

Bayonet gunting

jaring 1buah

Bayonet gunting

lurus 1buah

Pean bengkok

halus 5 buah

Pean lurus

halus 5 buah

Hak gigi

2 2 buah

Hak

blade 2

buah

Hak Gigi satu

besar 2 buah

Hak Gigi satu

kecil 2 buah

Hak

kulit 2

buah

Metal suction

no.10 1buah

j. Thoracotomy Set

No Nama Alat

12 3 4 5 6 7 Hak fenocito 2

8 9 10 13 14 15 Klem halus

Kocher kecil 5

Langen back

kecil Nedle 4

Holder Scapel

no 3 2

Pincet chirugis

halus Pincet 2

chirugis sedang

Pincet anatomis 1

sedang Pincet

anatomis halus 1

1buah Resept or 1 buah Raspac 2 buahGigli +penegang 2 buahRing tang 1 buah Nierbekk en 1 buah Slangsuction 1buah

k. Vena Sectie set

1. Polip Set

1 Gunting bayonet panjang 1 1 1 1

No

1) 2) 3) 4) 5) 6) 7)

.N o Jenis alat jumlah

1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) Tangkai pisau no. 1

10) 11) 12) 3 Pean bengkok buah

kecil Pean lurus 1

kecil Pincet buah

chirurgis kecil 1 1set

Pincet buah

1

chirurgis diatermi buah

Pincet 1

buah

anatomis 1

diatermi buah

Pincet 1

bayonet buah

Ellis klem 1

95

8) 9) 10) 11) 12) 13) 14) Elis klem

Trocard

Metal

suction

Raspac

Nierbecke

n Slang

m. Varicocele Set

No Nama Instrument

1) Tangkai pisau no.3

2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) Pincet anatomis

10) 11) 12) 13) diatermi Pincet

chirurgis diatermi

Pincet anatomis

biasa Needle holder

sedang Bulldog

Hak

Risektor

Doek

klem

Gunting jaringan

panjang Elis klem

Pean halus

n. Herniotomy Set

No Nama Alat

12 3 4 Tangkai pisau no 4 1

Pincet anatomis

Diatermi Pincet 3

Cirurgis sdg Pinset

5 6 7 8 9 10 Gunting 1

1112 13 14 15 duramater

16 17 18 Gunting lurus 1

sdg Gunting

jaringan pjg 1

Needle holder 1+

sedang Koher 12

klem 2+

Pean 3 4

bengkok 1

Pean lurus

Receptor 2

Hak blade

Ringtang 1

o. Urologi Set

.N o Jenis alat

1 Tangkai pisau no.3 &4

2 3 4 5 6 7 8 9 Pincet Anatomis sedang

10 1112 13 14 15 + Besar Pincet Chirurgis

Besar + sedang Needle

holder

Pedical

Klem Pean

bengkok

Double hak

Hak blade

Ring tang

ginjal Ring

tang pendek

Ring tang

panjang Right

Ruangan tempat dilangsungkannya pekerjaan dan

16 17 18 19 20 Metal

suction

Kom

bhetadin

Slang

suction

p. Laparoscopy Set

No Nama Instrument

1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) Tangkai pisau

9) 10) 11) 12) no.3 Pincet

anatomis Pincet

chirurgis Kocher

sedang Needle

holder sedang

Double Hak

Doek klem

Gunting

jaringan

Gunting

benang Kom

G. lnstalasi

Farmasi a. Ruang

Apoteker

Ruangan apoteker memiliki fasilitas yaitu :

1. Komputer dengan akses

internet 2. Buku-buku

farmasi

3.

Telepon

4. ATK

Ruangan tempat dilangsungkannya pekerjaan dan

b. Ruang Pelayanan

pelayanan kefarmasian memiliki fasilitas yaitu :

72

1. Meja

2. Kursi

3. Rak abat

4. Medical

Refrigeratar 5.

Printer label

abat

6. Lemari penyimpanan narkatika dan

psikatropik 7. Lemari penyimpanan

bahan baku berbahaya

8. Lemari

perlengkapan

9.

Dispenser

10. Blender

11. Gelas

ukur

12. Ayakan

plastik 13.

Batang pengaduk

14. Mesin Kertacu dan perlengkapannya

15. Martir dan stamper

dengan berbagai ukuran 16.

Wastafel

17.

Komputer

18. ATK

19.

Gunting

20.

Telepon

21. Kamera

CCTV 22.

AC

23. Amplop rumah

sakit 24. Blangko

bon kredit

25. Blangko perincian

biaya 26. Blangko tidak

ambil obat 27. Blangka

pemberian bansos

28. Blangko pencatatan suhu

ruangan 29. Blangko

pencatatan suhu kulkas 30.

Plastik abat

c. Ruang

Konsultasi 1.

Meja

2. Kursi

3. Buku-buku acuan

4. Komputer dengan akses internet

73

5. Formulir pelayanan konsultasi

6. AC

7. ATK

d. Ruang Arsip

Dokumen 1. Rak-

rak arsip

2. AC

3. ATK

H. lnstalasi

Radiologi

1.

Sarana Fisik

lnstalasi Radiologi Rumah Sakit Santa Maria

Pekanbaru dilengkapi dengan fasilitas sarana dan

prasarana untuk terselenggaranya pelayanan radiologi

yang aman, efektif, efisien sesuai dengan peraturan yang

berlaku, serta dimungkinkannya petugas radiologi bekerja

dengan nyaman dan aman. Letak lnstalasi Radiologi

memenuhi persyaratan seperti :

1. lnstalasi Radiologi mudah dicapai dari semua ruang perawatan, sehingga

pelayanan Radiologi dapat diselenggarakan dengan

baik untuk semua pasien (denah lnstalasi Radiologi

terlampir )

2. lnstalasi Radiologi mendapat penerangan yang cukup

3. Semua kabel dan pipa berada dalam keadaan

terbungkus atau tertanam dalam lantai atau dinding

4. lnstalasi Radiologi mempunyai ventilasi udara yang

cukup untuk pertukaran udara yang masuk dan keluar

5. lnstalasi Radiologi dilengkapi dengan AC, aliran listrik

dan air yang tersedia dengan baik

Ruangan yang ada di lnstalasi Radiologi Rumah Sakit

Santa Maria antara Iain :

1. Satu ruangan radiografi dengan stasionary x-ray dan

panel kontrol Ruangan ini berfungsi untuk melakukan

tindakan radiologi rutin dengan dan tanpa kontras media

2. Satu ruangan CT-Scan dan ruang operator

Ruangan ini berfungsi untuk melakukan tindakan CT-Scan

rutin dengan dan tanpa kontras media

74

3. Satu ruangan USG

Ruangan ini berfungsi untuk melakukan tindakan USG

4. Satu ruangan konsultasi dokter

Ruangan ini berfungsi untuk mengexpertise hasil

pemeriksaan oleh dokter radiologi

5. Satu ruangan kamar gelap

Ruangan ini berfungsi untuk memproses film yang sudah

di ekspose, dan mengisinya kembali dalam sebuah kaset

6. Satu ruangan CR Console

Ruangan ini berfungsi untuk memproses lmaging Plate

yang sudah di ekspose dan untuk pengolahan dan

pencetakan gambar

7. Satu ruangan pendaftaran pasien

Ruangan ini berfungsi sebagai tempat pendaftaran dan

penyerahan hasil rontgen kepada pasien

8. Satu ruang tunggu pasien

Ruangan ini berfungsi sebagai ruang tunggu pasien yang

belum dan sudah dilakukan pemeriksaan radiologi

9. Satu ruangan MRI dan ruangan operator

Ruangan ini berfungsi untuk melakukan tindakan MRI

rutin dengan dan tanpa kontras media


dilengkapi dengan ruangan radiodiagnostik yang

terproteksi dengan baik, antara Iain :

1. Dinding ruangan yang dilapisi dengan timah hitam yang

setara dengan 2 mmPb

2. Semua pintu kayu dilapisi dengan timah hitam setara dengan 2mmPb

3. Mempunyai lampu merah ( lampu peringatan yang

menandakan pemeriksaan dengan radiasi sedang

berlangsung ) diatas pintu masuk ruang pemeriksaan

4. Pintu ruang pemeriksaan dilengkapi dengan atribut

atau poster tanda bahaya radiasi

2. Perlengkapan Ruangan

a. Ruangan pesawat x-ray

1) Lemari lnstrumen

berisi : ·

pakaian ganti

pasien · kapas

alkohol ·

plester

· aquadest steril

· spuit 3 CC, 5 CC, 10 CC,

20 cc, 50 cc · nedlle

( jarum suntik )

· wing

nedlle ·

foley

kateter

bengkok

korentang

pispot /

urinal

lampu pemeriksaan

cairan infuse dengan

infuse set 2) Lemari abat

berisi :

· masker

· kontras

media ·

adrenalin

· BSL ( basic lite

support ) 3) Alat-alat Iain

· masker

· tabung

oksigen

· suction

· lead apron setara

dengan 0,35 mmPb ·

Kacamata Pb

· Thyroid Shield

b. Ruangan Kamar

gelap ·

prosesor

automatic · safe

light

· exhaust fan

76

kaset

· film

c. Ruangan USG

1) Lemari lnstrumen

berisi : ·

pakaian ganti

pasien · kapas

alkohol ·

plester

· foley

kateter

·

bengkok

· cairan infuse

dengan infuse set ·

Aqua Jell

2) Lemari abat

berisi :

·

masker

· adrenalin

· BSL C basic life

support ) d. Ruangan CT

Scan

1) Lemari lnstrumen

berisi : · pakaian

ganti pasien ·

kapas

alkohol ·

plester

· spuit 3 CC, 5 CC, 10 CC,

20 cc, 50 cc · nedlle

( jarum suntik )

· wing

nedlle ·

foley

kateterl

· cairan infuse dengan

infuse set 2) Lemari abat

berisi :

· masker

· kontras

media ·

adrenalin

· BSL ( basic life

support ) 3) Alat-alat Iain

· masker

77

· tabung

oksigen

· suction

· lead apron setara dengan 0,35 mmPb

e. Ruangan MRI

1) Lemari lnstrumen

berisi : · pakaian

ganti pasien

kapas

alkohol ·

plester

· spuit 3 cc

· nedlle (

jarum suntik ) ·

wing nedlle

· cairan infuse

dengan infuse set 2)

Lemari obat berisi :

· masker

· kontras

media 3) Alat

alat Iain :

· tabung

oksigen · RF

Coil

3. Alat Proteksi Radiasi


Pekanbaru dilengkapi dengan alat proteksi radiasi untuk

menjamin berjalannya program proteksi radiasi terhadap

perugas radiasi ( radiation worker ), pasien, dan keluarga

pasien serta staf rumah sakit yang Iain ( non radiation

worker ). Alat proteksi itu antara Iain :

1. Film Badge ( persona!

monitoring ) 2. Apron

3. Thyroid

Shield 4.

Google

5. Tabir

Pb 6.

Kaca Pb

78

7. Lampu merah tanda bahaya radiasi

4. Peralatan

1. X-RAY UNIT

a. Pesawat x-ray Thosiba DC-12MB-1

Pesawat ini didukung dengan beberapa unit utama, antara Iain :

· satu buah generator dengan kapasitas 150 kV, type transformer

dengan 2 buah switch

· satu buah sliding top bucky motorized, tilt

table electromagnetic brake · satu buah meja

stationary yang

dilengkapi dengan satu buah contrai

table

b. CT-Scan HiSpeed Dual

Alat ini dilengkapi dengan beberapa unit utama, antara Iain :

· satu buah generator dengan kapasitas 140

kv dan 200 mA · satu buah meja pemriksaan

· satu unit work

station · satu buah

printer

· satu buah MedRad injecter

c. Portable x-ray dengan

kekuatan 100 kV d. GE

Senographe 800T Mammography

e. Belmont Phot x-11 Dental Unit

f. Vatech Panoramic x-ray system

Semua alat radiologi Rumah Sakit Santa Maria yang

menggunakan tenaga pengion ( x-ray ) memiliki surat ijin

( terlampir )

2. USG

Multipurpose

a. USG

2 dimensi

Alat ini di dukung dengan komponen :

· Transducer 3,5 -

5 mHZ · Monitor

· Polaroid Camera

· ID ( numeric

alphabetic ) b. USG 4

dimensi

79

3. CR ELITE System

CR ELITE System ini terdiri dari :

· Image Console (

komputer utama ) · Image

Reader

· VAWS ( Virtual Acses Work

Station ) · IP ( lmaging Plate )

· Printer

4. GE BRIVO MR-355

Alat ini dilengkapi dengan :

1buah gantry

Meja pemeriksaan

Coil ( Head, Neck, BodyArray, Quaad Knee, GP Flex)

B. OBAT-OBATAN BASIC LIFE SUPPORT ( BLS }

Tindakan radiografi terdiri dari tindakan radiografi non

kontras media dan tindakan radiografi dengan kontras media.

Untuk itu perlu adanya obat-obatan Basic Life Support

untuk menanggulangi bila terjadi pasien shock anafilaktik.

1. Daftar obat-obatan Basic Life

Support · Recodryl 1ampul

· Khalmetasone 2

ampul · Lasix 1

ampul

· Antihistaminie 3 ampul

1. Unit Hemodialisa

1) Lokasi

· Ruang HD seharusnya dekat dengan

ruang ICU/ IGD · Dekat dengan parkir mobil

2) Sumber Air

Sebaiknya digunakan air

PAM 3) Kebutuhan Listrik

4) Pembuangan Limbah Dialis

Pembuangan limbah harus terpisah dengan pembuangan

limbah kamar mandi dan wastafel.

5) SDM

Minimal harus ada dokter internist yang sudah

berpengalaman dibidang dialisa

Perawat dialisa yang bersertifikat terakreditasi (

1-2 perawat menangani 3 mesin )

Tenaga penunjang antara Iain : ahli gizi,

pembantu perawat, administrasi, dan teknisi

1. Fasilitas & Sarana

Hemodialisa RS Santa Maria berlokasi di lantai 6 gedung

baru yang terdiri dari 1ruangan tindakan dialisa dengan 3

mesin : 1mesin infeksi ( hepatitis B possitif ), 2 mesin non

infeksi. Ruangan Hemodialisa terdiri dari 3 ( tiga ) tempat

tidur dan 3 ( tiga ) mesin HD.

Il. Peralatan

Peralatan yang tersedia di HD mengacu kepada buku

pedoman pelayanan Hemodialisa untuk penunjang kegiatan

pelayanan terhadap pasien dengan dialisa. Semua peralatan

harus dalam kondisi baik dan setiap bulan mendapatkan

service sehingga tidak menimbulkan masalah yang dapat

menggangu proses dialisa dan kenyamanan pasien.

a. Alat - alat untuk ruang

Hemodialisa : 18. Mesin

Hemodialisa ( 3 mesin )

19. Tempat tidur ( 3 set )

20. Oxigen lengkap dengan

flowmeter ( 3 set ) 21. Standart infus

( 3 set )

22. EKG ( 1set

) 23. Suction (

1 set )

24. Spuit semua ukuran ( masing

- masing 1box ) 25. Arterial

Venous Blood Line ( AVBL )

26. Infus set / transfusi set

( min 1box ) 27. Kursi roda (

1 buah )

28. Gunting besar (1buah )

81

29. Diacap LOPS 15 ( sesuai kebutuhan )

30. Diacan arterial no. 16 (

sesuai kebutuhan ) 31. Abocath

semua ukuran ( 1box )

32. Ambu bag ( 1

buah ) 33.

Stetoskop ( 3

buah ) 34. Tensi

meter ( 2 buah ) 35.

Thermometer ( 3

buah )

36. Cairan Bikarbonat ( sesuai

kebutuhan ) 37. Cairan Acid

( sesuai kebutuhan )

38. Klem ( 3

buah ) 39.

Verban gulung

40. Plester

bethadine 41.

Hipavix

42. Kain kassa

43. Tromol

Kassa

44. Tromol Konektor

45. Obat- abat

emergency 46. Alat

tulis

47. Peralatan untuk

memasang infus 48.

Bengkok

49. Tabung untuk sample

darah 50. Masker

51.

Handscoon

52.

Standar Obat HD

1. OBAT

EMERGENCY a. lnjeksi


1. Adona AC 10 ml Ampul 6 Haemostatic

2. Alupent Ampul 2 Anti asthmatic dan

COPD preparations

82

123

3. Aminophilin Ampul 14 Anti asmatic dan

COPD preparations

4 Atropin sulfat Ampul 125 Anti spasmodics

5. Buscopan Ampul 14 Anti spasmodics

6 Catapres Ampul 3 Other Anti hypertensives

7 Cedation Ampul 5 Anti emetics

8 Cortidex Ampul 6 Corticosteroid

9 Diazepam Ampul 5 Minor Transquillizer

10 Dicynone Ampul 5 Haemostatics

11 Dormicum Asmpul Hypnotics dan

12 Ephinephrin Ampul 2 Asnastetic lokal

13 Lasik Ampul 16 Diuretics

14 Lidocain Ampul 94 Anastetic lokal

15 Metro clopramide Ampul 5 Anti emetik



18 Naotropil 1gr Ampul 5 Neuroprotector


20 Orodexon Ampul 4 Anti inflamasi

21 Phenobarbital Ampul 2 Sedatif

22 Pethidine Ampul 2 Sedatif

23 Pulmicortn Naspv Ampul 8 Broncodilator

24 Ranitidine Ampul 5 Antacida


26 Renatoc Ampul 2 Antacida

27 Toradol 50 mg Ampul 1 Analgetik

28 Panadol Ampul 5 Analgetik

29 Transamin Ampul 7 Haemostatics



32 Tramai 100 mg Ampul 1 Analgetik

33 ATS 1500 u Ampul 10 Anti tetanus

34 Vaksin Engerik B-1 n-1


35 Vaccin Engerik o,5ml



37 Meylon 25 ml Flacon 9

38 Meylon 100 ml Flacon 1

b. Tublet

No Nama Obat Satuan

Jumlah

Jenis Obat

1. mlodipine 10 mg Tablet 10 Anti

hypertensi/Rc.t-:::1 hln l,,,.r

2. Lovask 10 mg Tablet 10 Anti

hypertensi

/3. Cedocard 5 mg Tablet 8 Anti anginal

4. Frego 5 mg Tablet 10

c. Cairan Infus

No Nama Obat Satuan

Jumlah

Jenis Obat

1. Nacl 0,9 % 1000 ml Kolf 30

2. Naci 0,9 % 500 ml Kolf 20




6. Nacl 0,9 % 25 ml Kolf 5

7. Nacl 0,9 % 100 ml Kolf 10

8. cl 25 ml Kolf 3

9. Meylon 25 ml Kolf 3

10. Ringer Lactat 500 ml Kolf 10

11. Aquadest 25 ml Kolf 5

3. OBAT

PENUNJANG

e. lnjeksi

No Nama Obat Satuan

Jumlah

Jenis Obat

1. Ranitidine Ampul 5 Antiemetik


3. Methicobalt Ampul 5 Vitamin

4. Kalmetasone Ampul 2 Anti alergi


6. Ampul

7. Ampul

8 Flacon

9. Flacon

10. Flacon

f. Obat tablet

No Nama Obat Satuan

Jumlah

Jenis Obat


anti trombotics

2. lnderal Ta blet 5 Beta -Blockers

3. lnopamil Ta blet 5

4. lsorbid Ta blet 2 Cardiac drugs

5. Merislon Ta blet 2 Anti vertigo

6. Propanolol Ta blet 3 Beta Blockers

7. Strocain Ta blet 5 Antacid&

Antiulcera

nt

8. Norit Ta blet 15

9. Ponstan Ta blet 2 Analgetic&Antipiretic

J. lnstalasi CSSD

Ruangan instalasi CSSD berada di lantai V, disamping

ruangan perawatan VI P.

Peralatan yang terdapat di CSSD antara Iain :

NO NAMA BARANG JUMLAHBARAN

G

KONDIS1

BARAN1 APAR 1 BAIK2 AC 3 BAIK3 BOX KECIL 4 BAIK4 BOX SEDANG 6 BAIK5 BOX BESAR 9 BAIK6 BOX PANJANG 2 BAIK7 CERMIN BESAR 1 BAIK8 COMPUTER 1UNIT

1UNIT BAIK9 DRUM

PLASTIK1 BAIK

10 EMBER 3 BAIK11 KURSI PLASTIK 4 BAIK12 KURSI

SANDARAN1 BAIK

13 LEMARI ALATSTERIL

1 BAIK

14 LEMARI BESI HIJAU 1 BAIK15 LEMARI PAKAIAN 1 BAIK16 LOCKER 2 BAIK17 LEMARI KABINET 1 BAIK18 LAMPU EMERGENCY 1 BAIK19 JAM DINDING 1 BAIK20 MESIN DELTA

CLAVE 20001UNIT BAIK

21 MESIN TUTTNAUER

1UNIT BAIK

22 MESIN PREVACUM

1UNIT BAIK

23 MESIN SEALING 1UNIT BAIK24 MEJA KERAMIK

PANJANG1 BAIK

25 MEJA KACA 1 BAIK26 PAPAN TULIS 1 BAIK27 PRINTER CANON

iP 27701 BAIK

28 RAKINSTRUMEN

1 BAIK

29 RAK KACA 1 BAIK30 RAK KASSA 1 BAIK31 RAK SEPATU 2 BAIK32 SANDAL DALAM 6 pasang BAIK33 SAPU 1 BAIK34 SEROKAN 1 BAIK35 TROLLY STAINLESS 1 BAIK36 TELEPONE 1 BAIK37 TEMPAT SAMPAH 2 BAIK38 TISSUE CONTAINER 1 BAIK

87

39 1 VACUM LANTAi 1 BAIK40 WASTAFEL 1 BAIK

K. lnstalasi

Laboratorium Tabel 3.1.

Bangunan dan prasarana

No Jenis Kelengkapan Jenis/Jumlah

1 Bangunan Permanen

2 Ventilasi Ada, memenuhi kebutuhan

3 Penerangan/lampu 5 watt/m2

4 Air mengalir/bersih Tersedia, memenuhi

5 Daya listrik Tersedia, memenuhi

6 Tata ruang- Ruangtunggu -

Ruang

ganti

- Ruang pengambilan

spesimen - Ruang

administrasi

- Ruang pemeriksaan- Ruang makan

minum - Ruang

sterilisasi

82

m

Tersed

ia 92

m

62

m

50m2

Ada

Ada, bergabung

pemeriksaan mikrobiologi

Ada , 1buah, disamping

ruar7 Tempat penampungan

/pengolahan sederhana

limhh rr1ir

Sesuai ketentuan

8 Tempat

. . .

Sesuai ketentuan

Tabel 3.2. Jenis dan jumlah peralatan

132

Jenis peralatan Jumlah yang ada (Buah)

Antibiotic dise dispenser 0

Autoclave 2

Blood cell counter 1

Botol tetes Ada, cukup

Botol wash polyethilene 2

Bunsen burner 1

Differential cell counter 1

Electrolyte analyzer 1

Freezer -20°c 0

Gelas pengaduk Ada,cukup

lncubator 2

lnspisator 0

Kaca obyek Ada,cukup

Kaca penutup Ada,cukup

Kamar hitung lengkap 3 buah

Kapiler hematokrit Ada,cukup

Koagulometer 1

Lancet/vaccinostel Ada,cukup

Loop/ose 6

Mikrodiluter 0

Mikroskop binokuler 2

133

Mikropipet 5, 10, 20, 25, 50, 100, 1000 6

Mikroplate UN 0

Mikroplate mixer 1

Mikroplate washer 1

Peralatan ELISA 1

Peralatan gelas Ada, cukup

Petridish d 10 cm Ada, cukup

Phmeter 1

Rak pengecatan 1

Rak tabung reaksi 2

Refrigerator 2

Rotator 1

Sentrifus elektrik 1

Sentrifus hematokrit 0

Semprit dengan jarum Ada, cukup

Slide holder Disposable 1

Spektrofotometer/fotometer 1

Sterilisator 0

Stopwatch 3

Tabung reaksi Ada, Cukup

Tabung sentrifus kaca/plastik berskala/polos Ada, cukup

Tally counter 0

Tensimeter dan stetoskop 1

Tempat tidur pasien 1

Termometer -10-100 °c 1

Timer 1

Timbangan analitik 1

Tips pipet Ada,cukup

Torniquet 1

Urinometer 0

Vortex mixer 0

Waterbath 0

Westergreen Ada,cukup

Tabel 3.3. Perlengkapan keselamatan dan keamanan kerja

Jenis perlengkapan Jumlah yang ada

Alat bantu pipet/rubber bulb 1

Alat Pemadam api ringan 1

Desinfektan Ada, cukup

Klem tabung (Tube holder) 0

Wadah khusus untuk insenerasi jarum/lancet Ada, cukup

Emergency shower 0

Pemotong jarum dan wadah pembuangan 1

Perlengkapan PPPK 0

Tip habis pakai Ada, cukup

Sarung tangan Ada, cukup

Masker Ada, cukup

Jas laboratorium kancing belakang, lengan panjang

dengan elastik pada

0

Alas kaki/sepatu tertutup Ada, cukup

Wastafel dilengkapi dengan sabun (skin desinfektan) dengan

air mengaliir

1

L. lnstalasi Rehabilitasi Medik

a. Lokasi

Lokasi gedung yang ideal terletak dekat ruang rawat inap

dan rawat jalan dengan memperhatikan kemudahan

aksesibilitas pasien difabel untuk mencapai lokasi.

b. Kebutuhan ruangan

1. Ruang

Tunggu

Harus bersih dan cukup luas, aman serta nyaman baik untuk

pasien dari bangsal maupun pasien yang memakai kursi roda atau

tempat tidur.

2. Ruang pendaftaran dan Tenaga Administrasi

Ruang ini harus luas untuk menempatkan meja tulis,

lemari arsip untuk penyimpanan kartu dan status pasien.

3. ruang pemeriksaan / Asesmen

Ruang ini sebaiknya cukup luas untuk memungkinkan

mobilitas pasien dengan kursi roda dan memadai untuk asesmen

pola jalan, aktivitas sederhana dan gangguan fungsi lainnya, serta

dilengkapi alat-alat pemeriksaan yang memadai.

4. Ruang Tunggu dan Staf dan ruang Pertemuan

Terdiri dari :

- Ruang pertemuan besar untuk keperluan seluruh karyawan dan kemungkinan

acara dengan undangan dari luar.

- Ruang diskusi kecil untuk keperluan pertemuan / diskusi

profesi secara khusus.

- Ruang istirahat dilengkapi dengan dapur kecil.

5. Ruang Perawatan Rehabilitasi (apabila

memungkinkan disuatu rumah sakit)

Ruang yang cukup luas untuk aksesbilitas pasien dengan

kursi roda, dengan pencahayaan ventilasi yang cukup, serta

kelengkapan tempat tidur, perabotan dan toilet / kamar mandi

yang sesuai dengan pasien kafabel.

6. Ruang untuk Terapi

Ruang terapi sebaiknya dibuat atau dilengkapi sebagai berikut :

- Tiap ruang harus cukup luas untuk penempatan tempat

tidur, alat modalitas terapi serta memungkinkan mobilitas

kursi roda.

- Penyekat ruangan sebaiknya bukan pemisah yang

permanen, misai tirai, folding door, untuk mempermudah

pasien dengan menggunakan kursi roda atau tempat tidur.

Penyekat ini juga dimaksud agar ruangan mudah diperluas

dan dapat dipakai untuk kegitan kelompok, analisa jalan

dan atau tujuan mengajar pasien.

- Ruangan terapi elektro sebaiknya dilengkapi dengan

sambungan erde dan stabilizer. Untuk alat yang peka

terhadap gelombang elektronik disekat dengan sangkar

Faraday. Tempat tidur untuk elektroterapi harus terbuat

dari bahan kayu.

- Ruang terapi yang bersifat mengutamakan pendengaran dan

atau ruang terapi anak sebaiknya diruang kedap suara.

- Ruang latihan kelompok dilengkapi dengan perlengkapan

latihan yang bersifat kelompok atau bersama.

7. Ruang Gimnasium

Ruang Gimnasium sebaiknya cukup luas dengan peralatan

latihan sehingga pasien dapat bebas melakukan terapi

latihan atau kegiatan, secara individu maupun bersama.

Dinding dan langit-langit ruangan harus cukup kuat untuk

93

memasang peralatan seperti: wall bar, shoulder wheel dan alat alat latihan

lainnya.

8. Bengkel Ortotik - Prostetik

Ruangan untuk bengkel ortotik - prostetik hendaknya

terpisah dari ruang perawatan, tidak mengganggu

ketenangan pasien, serta dilengkapi dengan alat-alat kerja dan

sarana keselamatan kerja dan lingkunga yang memadai.

9. Ruang Hidroterapi

Dalam perencanaan ruang hidroterapi sebaiknya diperhatikan

: Struktur ruang harus terhindar dari gema mesin- mesin

hidroterapi dan kelembaban ruang harus dicegah.

- Ruang dilengkapi dengan kamar untuk menyimpan alat alat

perlengkapan latihan, kamar bilas dan kamar ganti pakaian

serta toilet. Kamar bilas dan kamar ganti pakaian pasien harus

cukup luas dan memadai untuk mobilitas pasien dengan

kursi roda.

- Lantai ruang hidroterapi harus terbuat dari material yang

tidak licin, dan terdapat saluran air yang memadai agar

lantai tetap kering.

17

- Dinding dan langit-langit dibuat cukup kuat untuk menggantung lifter pasien.

10. Ruang Alat Khusus

11. Ruang Mandi dan WC ( toilet )

Disediakan toilet khusus pegawai dan pasien secara

terpisah. Toilet untuk pasien dilengkapi dengan pengaman

dari kayu atau besi untuk pegangan serta dibuat sedemikian

rupa sehingga pasien yang menggunakan kursi roda maupun

kruk dan alat penyangga tubuh lainnya dapat

menggunakan tanpa

ada kesukaran. Penerangan dan ventilasi harus cukup baik.

12. Gudang

Gudang terdiri dari gudang bersih dan gudang besar,

gudang bersih untuk penyimpanan perlengkapan seperti

sprei,sarung bantal, selimut dan Iain-Iain. Gudang besar

untuk menyimpan peralatan yang masih baik maupun yang

sudah rusak untuk diperbaiki. Gudang juga diperlukan untuk

tempat penyimpanan bahan-bahan ortotik - prostetik.

13. Ruang Ganti Pakaian Karyawan

Ruang ganti sebagainya dipisahkan untuk karyawan pria dan

wanita, lengkapi dengan rak-rak pengantung baju.

94

14. Ruang

c. Fasilitas Konstruksi

Gedung 1. Jalan

Jalan menuju kebagian/Departemen/lnstansi Rehabilitasi Medik

sebaiknya rata dan tidak licin, serta jumlah anak tangga

seminimal mungkin.

2. Pintu

Pintu dalam ruangan cukup lebar untuk memudahkan pasien

lewat dengan kursi roda atau tempat tidur.

3. Listrik

Daya listrik harus cukup serta ada cadangan daya untuk

mengantisipasi bila suatu saat daya listrik menurun.

Stabilisator diperlukan untuk menjamin kestabilan tegangan.

4. Ramps

Tanjakan harus landai dengan sudut kemiringan maksimal 20 (derajat).

5. Lampu Penerangan

Setiap lampu penerangan harus diberi penutup terutama di

atas pasien terbaring, agar tidak silau.

6. Lantai

Lantai tidak licin,untuk

mencegah bahaya jatuh. 7.

Langit - langit

Langit - langit harus kuat. Khusus langit - langit ruang

hidroterapi harus dilengkapi dengan balok yang cukup kuat

untuk pemasangan rel lifter bagi pasien.

8. Dinding

Dinding harus permanen, warna dinding sesuai kebutuhan,

dilengkapi side railing / pegangan.

Khusus ruang latihan anak diberi variasi warna yang

berdampak member stimulasi. Pada dinding sebaiknya diberi

pegangan kayu berlapis karet ( leaning), berfungsi untuk

pegangan pasien pada saat belajar berjalan dan melindungi

dari benturan kursi roda atau brangkar. Sudut dinding

diupayakan tidak tajam.

9. Ventilasi

Ventilasi dan sirkulasi udara harus baik.

10. Air

Persediaan air harus cukup untuk kebutuhan toilet, cuci

tangan maupun hidroterapi serta memenuhi syarat kesehatan.

11. Lain-Iain

C. Sarana dan Prasarana lnstalasi Rehabilitasi RS Santa Maria

Di RS Santa Maria belum sesuai dengan standar pedoman

pelayanan rehabilitasi medik menurut Depkes

lnstalasi Rehabilitasi Medik RS Santa Maria ini, baru

mempunyai ruangan tindakan Fisioterapi dan inipun belum sesuai

dengan standar

Pedoman Depkes.

Dari lnstalasi Rehabilitasi Medik RS Santa Maria telah

mengusulkan ruangan lnstalasi Rehabilitasi Medik telah

direncanakan sesuai minimal

Pedoman Depkes.

Denah ruangan Fisioterapi RS Santa Maria saat ini { lampiran Il A )

Denah usulan ruangan lnstalasi Rehabilitasi Medik RS Santa

Maria {lampiran Il B )

2. Peralatan

Jenis Peralatan Fisioterapi RS. Santa Maria Kelas B Non Pendidikan

Jenis peralatan Fisioterpi Jumlah Yang ada di RumahSakit

1. Stethoscope, tensi 2 Ada (1)

meter 2. Spirometer Tidak

3. Reflek Hammer 4. 2 ada Ada

Biofeedback (1)

5. Goniometer Komplit 2 Tidak

6. Alat-alat tes sensasi ada

7. lnterval timer 1 Tidak

8. Meteran Gulung ada

9.Paralel bar 1 Tidak

10. Tangga, tikungan & ada

tanjakan 11. Walker dewasa 2 Tidak

dan anak ada Ada

145

13. Forearm cruch 3 Tidak

14. Tripot ada Ada

15. Tongkat/ cane 4 (1) Tidak

16. Kursi roda 17. ada

Pulley 4 Tidak

18. Quadricepboot withweight ada

19. Restorator 3 Tidak

20. Sepeda statis / Ergocycle ada

21. Exercises Traedmill 1 Tidak

22. Clinical Rowing Machine ada

23. Calibrated shoelder wheel 1 Tidak

24. Wall bar ada

25. Axial Resistance Exercise 1 Tidak

26. Shoulder Abduction Ladder ada

27. Handwirst & Forearm table 2 Tidak

28. Nebulizer ada

29. Springpull Exerciser 1 Tidak

30. Legskate ada

31. Grip Exerciser 1 Tidak

32. Papan licin 33. ada

Matras 1 Tidak

34. Strap / sabuk ada

35. Sandbag dengan alat 1 Tidak

pemberat 36. Macam-macam ada

Bola 2 Tidak

37. Neodinator ada

38. Ultrasonic therapi 39. 1 Tidak

Shortwave diathermi ada Ada

40.Microwave diathermi 1 (1) Tidak

41. lnterferential therapy ada

42. 1nfra red 2 Tidak

43. Ultra Violet 44. ada

Hot packs 45. Cold 2 Tidak

packs 46. Parafin ada

bath 1 Tidak

48. Pooltherapi whirl-pool

49. Swim-ex

50. Steamer

51. Traksi lumbal / Cervical

52. Tilting table

53. Bed exersise

54. Bed Therapi

55. Filing Cabinet 4 susun

56. Lemari alat

57. Tensi Troley

58. Timbangan 59. Splint

60. Cermin sikap

61. Vibrator

62. Meja Tulis 63. Kursi

64. SMTU

65. Bangku tunggu panjang @ 5 org 66. Rehab

Trainer

1 Tidak

ada

Tidak

ada

Tidak

ada

Tidak

ada

Tidak

ada

Tidak

ada

Ada (3)

Tidak

ada

Ada

Tidak

ada

Ada

Tidak

ada

Ada

-1

2

1

1

6

2

2

2

1

2

M. Kamar Jenazah

Kamar jenazah Rumah Sakit Santa Maria terletak di lantai dasar, dengan fasilitas antara Iain :

INVENTARIS UMUMNo Nama Alat Jumlah1 Barankat ienazah 32 Kereta jenazah 13 Meia 1/2 biro 14 Kursi merah 205 Lemari kavu 16 Lemaru kaca 17 AC 1/2 VK 28 Teleoon 19 Jam dindinQ 110 Skerem 5

11 Tempat sampah non 212 Temoat samoah medis 113 Ember temoat linen 114 Washtafel 115 Tempat tissu 116 Handscon l kotak17 Masker l kotak18 Kacamata 419 Seoatu bot 420 Topi 421 Fixomal 122 Guntina 223 Pinset 124 Hvoafix l kotak25 Kain kasa 501emb26 Formalin 127 Baiu 428 Jas 629 Skort 430 Verban auluna 5

INVENTASRIS ALAT TULISNo Nama Alat Jumlah1 Spidol 12 Mao 23 Buku tulis besar 14 Isolasi 1

N. lnstalasi Gizi

. Sarana Fisik

Letak dapur rumah sakit santa maria, di lantai dasar sehingga

mudah dijangkau kenderaan sesuai dengan standarnya,

memiliki lantai yang kuat dan penerangan yang cukup.

Luas bangunan belum sesuai standar, namun semua ruangan

yang dibutuhkan telah dilengkapi sesuai standarnya walaupun

ukuran belum standar.

Ruangan yang diperlukan di instalasi gizi dapat dibagi menjadi :

a. Ruang Penerimaan Bahan Makanan

Ruangan ini digunakan untuk penerimaan bahan makanan

dan mengecek kualitas dan kuantitas bahan

makanan. Letaknya mudah dicapai

kendaraan, dekat ruang penyimpanan serta persiapan bahan makanan

b. Ruang Penyimpanan Bahan Makanan (gudang danpendingin)

Ada dua jenis tempat penyimpanan bahan makanan

yaitu penyimpanan bahan makanan kering ( rak ) dan

penyimpanan bahan makanan segar (pendingin)

Luas tempat pendingin atau gudang tergantung pada

jumlah bahan makanan yang akan disimpan, cara

pembelian bahan, frekuensi pemesanan bahan

makanan. Lantai harus kuat, kedap air, mudah

dibersihkan, sirkulasi udara baik atau dapat

diatur.Untuk penyimpanan bahan makanan

kering diperlukan suhu 19 - 20 °c.

Gudang harus dilengkapi rak-rak bertingkat dan

tempat-tempat bahan makanan yang sesuai dengan

macam dan jumlah bahan makanan. Ruang penyimpanan

dingin dapat berbentuk refrigerator,

freezer ataupun ruang dingin.

c. Ruang Persiapan Bahan Makanan

Sebagai tempat untuk mempersiapkan bahan makanan

dan bumbu meliputi kegiatan membersihkan, mencuci,

mengupas, menumbuk, menggiling, memotong,

merendam dan Iain-Iain, sebelum bahan makanan

dimasak. Ruang ini dekat dengan ruang penyimpanan dan

pengolahan.

d. Ruang Pengolahan dan Pendistribusian Makanan

Tempat ini di kelompokkan atas tempat pengolahan

makanan biasa dan dan makanan khusus. Tempat

pendistribusian makanan juga dilengkapi dengan alat

pemanas.

e. Ruang Pencucian dan Penyimpanan alat

Tempat ini khusus untuk mencuci dan menyimpan alat

alat dapur besar dan kecil,sehingga mudah bagi

pengawas untuk meneliti pemakaian alat.

f. Ruang Tempat Pembuangan Sampah

Ruangan ini hanya dilengkapi troli tertutup saja dan

bersifat sementara. Dan segera dikosongkan begitu

sampah terkumpul.

100

g. Perkantoran :

Ruang ini terletak berdekatan dengan ruangan kegiatan

kerja, sehingga mudah untuk komunikasi dan

pengawasan. Ruang ini terdiri dari :

- Ruang Kepala

lnstalasi Gizi - Ruang

Staff

Perpustakaan h.

Poliklinik Gizi

Ruangan ini sebagai tempat untuk melakukan penyuluhan

dan konsultasi gizi

2. Peralatan dan Perlengkapan lnstalasi Gizi

Adapun peralatan dan perlengkapan di instalasi gizi adalah :

a. RUANG PENYELENGGARAAN

MAKANAN Ruangan ini terbagi

atas :

RUANG PENERIMAAN

BAHAN MAKANAN - Luas 1,7

X 2 m2

- Peralatan terdiri dari :

1. Timbangan kapasitas 20 kg

dan 2 kg 2. Kereta pengangkut

bahan makanan 3. Meja tulis

dan kursi

RUANG PENYIMPANAN BAHAN

MAKANAN . Ruang penyimpanan

bahan makanan kering

- Luas : 4 x 4,5 m2


1. Timbagan kapasitas 20 kg,

dan 2 kg 2. Kereta pengangkut

beroda

3. Meja tulis dan kursi

4. Meja kayu untuk timbangan 20

dan 2 kg 5. Rak besi ber tingkat

6. Bak cuci

stainless 7.

Piring plastic

kecil

8. Sendok sayur

stainless 9. Pisau

stainless

101

10.Keranjang plastic besar, sedang dan

kecil 11.Gelas ukur 2 liter

12.Teropong Telur (Sinar

Lampu) 13.AC

Ruang penyimpanan bahan makanan basah

- Luas : 2 x 4,5 m2

- Peralatan terdiri

dari : 1. Lemari

es 3 pintu 2.

Lemari es dua

pintu 3.

Freezer

RUANG PERSIAPAN BAHAN

MAKANAN - Luas 1,7 x 3

m2


1. Meja persiapan terbuat dari besi

dilapisi aluminium 2. Bangku kerja plastik

3. Saringan

4. Telenan plastik besar segi

empat 5. Bak cuci stainless

dua bergandeng 6. Parang

besi

7. Pisau pengupas

wortel 8.

Timbangan 20 kg

9. Mesin Penggiling

cabe, bumbu 10. Pisau

pemotong wortel bergerigi

11. Pisau pemotong buah

12. Gerobak tempat bahan

makanan 13.

Tempat sampah

sementara

14. Tampi

15. Pisau pemotong bumbu

RUANG PENGOLAHAN DAN DISTRIBUSI MAKANAN

. Ruang Pemasakan dan Distribusi Makanan

Khusus ( 14 m2 )

Luas 5 x

. Ruang Pemasakan dan Distribusi Makanan Biasa (Luas 5 x 19 m2)

Peralatan di ruang pemasakan dan distribusi makanan khusus dan biasa :

1. Panci alumunium 50 liter dan 25 liter

102

2. Tungku Gas

3. Oven

listrik 4.

Oven Gas

5. Penggorengan Listrik

6. Penggorengan

Alumunium 7. Sendok

sayur

8. Sodet besar dan kecil

stainless 9. Gelas ukur 2

liter dan 1liter

10. Saringan

kelapa 11.

Serok

12. Mixer

13.

Blender

14. Lemari es

15. Meja penyajian

stainless 16.

Meja alumunium

17. Gelas ukur

18. Cetakan

kue 19. Pisau

stainless 20.

Pisau Roti

21. Panci-pance untuk mengolah diet

22. Ruang dapur susu/pengolahan makanan bayi, saat ini

tidak digunakan lagi karena terlalu jauh jaraknya

dengan kamar perawatan, dilaksanakan di ruang

perawatan nifas.

PENCUCIAN DAN PENYIMPANAN

ALAT . Tempat Pencucian Alat

- Luas 5 x 6 m2

- Peralatan terdiri

dari : 1. Bak

cuci

stainless

2. Kran air panas dan dingin

3. Alat pembersih :

sabun, deterjen, dll . Tempat

Penyimpanan Alat

- Luas 5 x 5 m2

-Peralatan terdiri

dari : 1. Rak

stainless

103

2. Lemari kayu gantung

3. Lemari kaca

RUANG PEMBUANGAN SAMPAH

Troli sampah besar dan tempat-tempat sampah kecil

yang dialasi dengan plastic untuk penampung

sampah bahan makanan.

b. RUANG PERSIAPAN

KARYAWAN - Luas 1X 1,5

m2

- Peralatan terdiri

dari : 1. Rak

sepatu

2.

Wastafel

3.

Cermin

4. Alat Pengering Tangan

c. RUANG

PERKANTORAN -

Luas 2 x 2,5 m2

- Peralatan terdiri

dari : 1. Meja tulis

dan kursi 2.

Lemari buku

3. Papan tulis dan

pengumuman 4.

Komputer

5. Telepon

6.

Kalkulator

7. Lemari

file 8.

d. RUANG PELAKSANAAN ASUHAN

GIZI *· Ruang konsultasi dan penyuluhan gizi

- Luas 3 x 4 m2


1. Meja

2. Kursi

konseling gizi 3.

Bangku ruang

tunggu 4. Telepon

5. Komputer

104

6. Kalkulator

7. Food model, leaflet, dll

*·Ruang Distribusi Makanan Pasien Rawat inap (Pantry)

- Luas 3 x 3 m2


1. Dispenser air panas

dan dingin 2. Microwave

3. Diswasher

4. Lemari tempat

alat makan 5.

Peralatan makan

pasien 6. Gerobak

makanan

7. Bak cuci stainless

8. Air isi ulang untuk minum pasien

o. lnstalasi

Laundry a) SARANA

FISIK

Sarana fisik untuk instalasi pencucian mempunyai

persyaratan tersendiri, terutama untuk pemasanngan

peralatan pencucian yang baru. Sebelum pemasangan,

data lengkap SPA (sarana, prasarana,alat) diperlukan

untuk memudahkan koordinasi dan JeJanng selama

pengoperasian. tata letak dan hubungan antar ruangan

memerlukan perencanaan tehnik yang matang. Sarana fisik

instalasi pencucian terdiri dari beberapa ruang antara Iain:

1. Ruang penerimaan linen

Ruang penerimaan linen memiliki beberapa fasilitas seperti

: Meja penerima yaitu untuk linen terinfeksi

dan tidak terinfeksi. Linen yang diterima harus

sudah terpisah, kantung warna kunign untuk

yang terinfeksidan kantung warna putih untuk

yang tidak terinfeksi.

Timbangan duduk

Ruang yang cukup untuk troly pembawa linen

kotor untuk dilakukan desinfeksi sesuai standar

sanitasi Rumah Sakit.

105

2. Ruang pemisahan linen

Ruang ini memuat meja panjang untuk mensortir jenis

linen yang tidak terinfeksi. Sirkulasi udara perlu

diperhatikan. Lantai dari ruangan ini harus terhindar dai

bahaya licin.

3. Ruang pencucian dan

pengeringan linen Ruang ini

memuat:

Mesin cuci

Mesin pengering

Bak pencuci atau ember

berukuran besar · lnstalasi air bersih

dandrainase

Lantai dari ruangan ini tidak dibuat dari bahan yang licin

dan diperhatikan kemiringannya.

Petunjuk penggunaan mesin cuci harus selalu

beradadekat mesin cuci tersebut, agar petugas operator

selalu bekerja sesuai dengan prosedur.

4. Ruang penyetrikaan

linen Ruangan ini

memuat:

Penyetrikaan linen menggunakan flatwork

ironers, pressing ironers.

5. Ruang penyimpanan

linen Ruangan ini

memuat:

Lemari dan rak untuk meyimpan linen

Ruangan ini bebas dari debu dan pintu harus selalu

tertutup. Sirkulasi udara juga harus dipertahankan dengan

baik.

6. Ruang distribusi linen

Ruangan ini memuat meja panjang untuk penyerahan

linen bersih kepada pengguna.

b) PRASARANA.

1. Prasarana listrik

Sebagian besar peralatan pencucian menggunakan daya

listrik. Rumah Sakit santa Maria melengkapi Laundry

dengan daya listrik yang cukup dan instalasinya diataur

agar terhindar dari basah dan kelembaban.

2. Prasarana air

Prasarana air di instalasi pencucian memerlukan

sedikitnya 40% dari kebutuhan air di rumahsakit atau

diperkirakan 200 liter per tempat tidur per hari. Kebutuhan

air untuk proses pencucian dengan kualitas air bersih

sesuai dengan stndar air. Reservoir dan pompa perlu

disiapkan untuk menjaga tekanan air 2kg/cm2

Standar air

Air yang digunakan untuk mencuci mempunyai

standar air bersih berdasarkan PerMenKes No. 416 tahun

1992 dan standar khusus bahan Kimia dengan penekanan

tidak adanya :

1. Hardness- garam ( calcium, carbonate

dan chloride) Standard Baku Mutu : 0-90

ppm

a) Tingginya konsentrasi garam dalam air

menghambat kerja bahan kimia pencuci sehingga

proses pencucian tidak berjalan sebagaimana

mestinya.

b) Efek pada linen dan mesin

Garam akan menggubah warna linen putih menjadikeabu-abuan dan linen

warna akan mudah pudar. Mesin cuci akan berkerk (sca/e

forming), sehingga dapat menyumbat saluran-saluran air

pada mesin.

2. Iron - Fe (besi)

Standard Baku Mutu : 0-0,1ppm

a) Kandungan zat besi pada air mempengaruhi

konsentrasi bahan kimia, dan proses pencucian.

b) Efek pada linen dan mesin, linen putih akan

menjadi kekuning-kuningan dan warna akan cepat

pudar. Mesin cuci akan berkarat.

107

Kedua polutan tersebut diatas (hardness dan besi) mempunyai sifat alkali,

sehingga linen yang rusak akibat kedua kotoran tersebut

harus dilakukan proses penetrlana pH.

c). PERALATAN DAN BAHAN CUCI

Peralatan pada instalasi pencucian menggunakan bahan

pencuci kimiawi dengan komposisi dan kadar tertentu,

agar tidak merusak bahan yang dicuci/linen, mesin

pencuci, kulit petugas yang melaksanakan dan limbah

bauanganya tidak merusah lingkungan.

Peralatan instalasi pencucian antara Iain:

1. Mesin cuci/ washing

machine 2. Mesin peras

/ washing extractor

3. Mesin pengering / drying

tumbler 4. Mesin penyetrika

/ flatwork ironer

5. Mesin penyetrika pres /

pressure ironer 6. Mesin jahit

/ sewing machine

Produk Bahan Kimia

Proses kimiawi akan berfungsi dengan baik apabila tiga factor diatas bereaksi

dengan baik. Menggunakan bahan kimia berlebihan tidak

akan membuat hasil lebih baik, begitu juga apabila

kekurangan.

Bahan kimia y ang diapakai secara umum teridiri dari :

1. Alkali

Mempunyai peran meningkatkan fungsi atau peran

detergen dan emulsifier serta membuka pori dari linen.

2. Detergen = sabun pencuci

Mempunyai peran menghilangkan kotoran yang bersifat

asam secara global/ 3. Emulsifier

Mempunyai peran untuk mengemulsi kotoran yang

berbentuk minyak dan lemak.

4. Bleach = pemutih

Mengangkat kotoran/ noda, mencermelangkan linen, dan

bertindak sebagai desinfektan, baik pada linen yang

berwarna (Ozone) dan yang putih (Chlorine)

108

5. Sour / penetra lmenjadi 7 atau netral.

Menetralkan sisa dari bahan kimia pemutih

sehingga pH nya 6. Softerner

Melembutkan linen. Digunakan pada proses

akhir pecucian. 7. Starch/ kanji

Digunakan pada proses akhir pencucian untuk membut

linen menjadi kaku, juga sebagai pelindung linen terhadap

noda sehingga noda tidak sampai keserat.

d). PEMELIHARMN PERALATAN

Alat cuci pada instalasi pencucian dilaksanakan oleh

operator alat, dengan demikian para operator alat harus

memelihara peralatannya. Berbagai kelainan pada saat

pengopersiannya, misalnya kelainan bunyi pada alat dapat

segera dikenali oleh para operator. Pemeliharaan ringan

pada alat pencucian terdiri dari:

1. Pembersihan peralatan sebelum dan

sesudah pemakaian, dilakukan setiap

hari dengan menggunakan lap basah dan

dikeringkan dengan lap kering. Untuk bagian

tombol/control digunakan lap kering dan jangan

terlalu di tekan, dikarenakan pada bagian ini

ditulis prosedur dengan semacam stiker yang

mudah terhapus. Setelah pemakaian,

kosongkan air untuk mengurangi kandungan air

pada mesin sekecil mungkin. Jika terbentuk noda

putih dalam mesin cuci, cucilah bagian dalam

drum dengan air.

2. Pemeriksaan bagian-bagian yang bergerak,

dilakukan setiap satu bulan yaitu pada bearing,

engsel pintu alat atau roda yang berputar. Berilah

minyak pelumasatau fat/gemuk. Penggantian gemuk

secara total disarankan dua tahun sekali. Jenis dan

produk minyak pelumas mesin yang digunakan dapat

diketahui dari buku operating manual setiap

mesin. Buku ini selalu menyertai peralatan pada

saat penerimaan barang.

170

P. lnstalasi Rekam Medik

1) Daftar lnventaris Peralatan di Managemen Rekam Medis

No Nama Alat Jumlah Keterangan

1 Roll' opack 4 set

1set 10 rak (alba)

1set 12 rak

(alba) 1set 14

rak (alba)

2 Rak besi baut 2 set Rakitan sendiri

3 Lemari kayu 1pintu 4 buah

4 Lemari kayu 3 pintu 2 buah

5 Filling cabinet 1set LION 4 laci

6 Meja Kerja 5 buah 3 untuk computer, 2 meja kerja

7 Lemari 3 laci alas printer 1buah

8 Kursi putar beroda 5 buah Joy

9 Kursi Lipat 1buah Chitose

10 Kursi Palstik 2 buah

11 Komputer 3 set

* 2 Pentium 4

Monitor LG

* 1Acer

12 Printer LQ-1050+ 2 buah EPSON

13 Photo Polaroid 1buah Polaroid

14 Buku ICD.X 1set WHO

15 Buku ICOPIM 1buku WHO

16 AC 1buah Daikin

17 Telpon 2 buah 1Samsung

1panasonic

18 Keranjang baju plastic 4 buah

19 Keranjang belanja 1buah

20 Jam Dinding 1buah Seiko

21 Whiteboard 2 buah Uk. 2 x 1,5 m*Uk. 90 x 30 cm

22 Penghapus board 1buah

23 Tangga untuk ambil RM 1buah

24 Traser petunjuk RM 200 buat Warna merah

Kebersihan &

RumahT....-.........

1 Pel Lantai 1buah

2 Dispenser 1buah Miyako

ATK Jumlah Keterangan

1 Mesin Ketik 1buah

2 Tempat lsolasi 1buah

3 Perfurator 1buah

4 Kalkulator 1buah

5 Steples / Hecter 2 buah 1Besar, 2 Kecil

6 Rautan 1buah

7 Stempel 3 buah RM/anak/Bayi

8 Cutter 1buah Joyko

9 Gunting 1buah

10 Penggaris plastic 1buah

2) Daftar lnventaris Peralatan di Admission Dan Registrasi

No Nama Alat Jumlah Keterangan

1 Lemari temple kayu 4 set Admission

2 Komputer 2 set Admission

3 Komputer 3 set Registrasi Lantai 1

4 Komputer 2 set Registrasi Lantai 3

5 Filling cabinet 1set LION 4 laci

6 Kursi putar beroda 2 buah Admission

7 Kursi putar beroda 3 buah Registrasi Lantai 1

8 Kursi putar beroda 3 buah Registrasi Lantai 3

9 Kursi tamu 3 buah Admission

10 Telpon 2 buah Admission

11 Telpon 2 buah Registrasi Lantai 1

12 Telpon 3 buah Registrasi Lantai 3

ATK Jumlah Keterangan

1 Tempat lsolasi 1buah Admission

2 Tempat lsolasi 1buah Registrasi Lantai 3

3 Perfurator Besar 2 buah Admission

4 Perfurator Kecil 1buah Admission

5 Perfurator Kecil 1buah Registrasi Lantai 1

6 Perfurator Kecil 1buah Registrasi Lantai 3

7 Kalkulator 1buah Admission

8 Steples / Hecter 2 buah 1Besar, 2 Kecil (Admission)

9 Steples / Hecter Kecil 1buah Registrasi Lantai 1

10 Steples / Hecter Kecil 1buah Registrasi Lantai 3

11 Stempel 2 buah Admission 2 buat

12 Stempel 1buah Registrasi 1buah

13 Cutter 1buah Admission 1

14 Cutter 1buah Registrasi 2

15 Gunting 1buah Admission 1

16 Gunting 1buah Registrasi 2

17 Penggaris plastik 1buah Admission 1

18 Penggaris plastik 1buah Registrasi 2

Q. Unit stroke

Fasilitas & Sarana

Unit stroke RS Santa Maria berlokasi di lantai 2 gedung

disebelah ruang laboratorium yang terdiri dari ruangan

perawatan gabung dan ruang perawatan isolasi.

Ruangan perawatan gabung terdiri dari 4 ( empat ) tempat

tidur , ruangan isolasi terdiri dari 1(satu) tempat tidur.

Il.Peralatan

Peralatan yang tersedia mengacu pada peralatan yang ada

di ruang intensif yang bersifat lifesaving dan rehabilitatif

terhadap pasien stroke.

a. Alat - alat untuk Unit Stroke :

25. Tempat tidur khuunit strokes UNIT STROKE (elektrik)

: 5

buah 26. Tensimeter

buah 27. Oksimetri (Pada monitor)

buah 28. Oksimetri portable

buah 29. EKG

buah 30. Thermometer

buah 31. Unit strokection porteble

buah 32. Unit strokection central

33. Oksigen sentral

34. Emergensi troli lengkap

buah 35. Infus pump

buah 36. Syringe pump

buah 37. Endoskopy, Bronchoscopy

38. EEG

39. Fasilitas hemodialisa

40. CT scan dua slice

41. MRI 1,5 tesla

42. USG portable

43. Rentgen central dan portable

:2

: 5

: 1

: 1

: 5

: 5

: ada

: ada

: 1

: 5

: 5

: ada

: ada

: ada

: ada

: ada

: ada

: ada

Fasilitas Penunjang Unit Stroke

1. Unit terbuka + 7,6M2per tempat tidur, Unit tertutup

+ 27 M2 per tempat tidur

2. Jarak antara 2 tempat tidur ± 1,5-2 meter

3. Semua tempat tidur Unit Stroke memakai sistem

elektrik yang mudah untuk merubah posisi jika di

perlukan

4. Penyimpanan alat kesehatan terdapat di dalam ruang

Unit Stroke itu sendiri sehingga mudah dalam

pengambilan jika diperlukan

/

/

5. Terdapat troli emergensi yang berisi obat-obat

resusitasi Unit Stroke sehingga mudah diambil jika

diperlukan

114

6. Ruang perawatan terdapat di tengah-tengah ruang sehingga mudah

mengawasi dan menolong pasien


8. Ruang Unit Stroke Rumah Sakit Santa Maria berdekatan

dengan ruang bedah dan ICU

9. Terdapat ruang khusus untuk penyimpanan alat kesehatan

dan barang. Untuk keperluan sterilisasi unit stroke

terdapat prosedur tetap dan ruang khusus sterilisasi.

10.Rumah Sakit Santa Maria mempunyai 1buah genset

untuk digunakan sewaktu-waktu jika sumber listrik dari

PLN terputus

11.Sistem alarm terdapat pada setiap monitor, ventilator

dan alat kesehatan elektrik lainnya.

12.Terdapat ruangan konsultasi untuk keluarga pasien dan

dokter yang merawat

b. Obat-obatan

Life Saving 1.

lnjeksi


1 Atropin sulfat Ampul 20 Anti Kolinergik

2 Cordaron Ampul 2 Anti Aritmia

3 Cortidex Ampul 5 Kortikosteroid

4 Diazepam/Valium Ampul 5 Minar Transquillizer

5 Ephinephrin Ampul 5 Adrenaline

6 Lasix Ampul 10 Diuretics



9 Neurotam 1

gr,

Neurotam 3

Ampul 2

4

Neuroprotector


11 Pulmicort Ampul 20 Kortikoster

oid

inhalasi12 Ranitidine Ampul 2 AH2 Antagonis






2. Tablet

No Nama Obat Satuan

Jumlah

Jenis Obat

1. Tensivask 5 mg Tablet 5 Anti Hipertensi

2. Aspilet 80 mg Tablet 10 Antiplatelet

3. Cedocard 5 mg Tablet 10 Anti angina

4. CPG Tablet 12 Anti platelet

3. Cairan Infus

No Nama Obat Satuan

Jumlah

Jenis Obat


2. Dextrose 10 % 500ml Kolf 5


116


5. Nacl 0,9 % 100 ml Kolf 1

6. Nacl 0,9 % 500 ml Kolh 5

7. Nacl 3 % Kolf 1

8. Ringer Lactat Kolf 13

9. Dex 40 % 25 ml FlaIon 6

R. Unit Bank Darah

Untuk menunjang kegiatan pelayanan unit BDRS perlu didukung oleh fasilitas dan peralatan yang memadai a,I. fasilitas ruangan dan peralatan pelayanan BDRS. Ruangan BDRS dibagi 2 yaitu: Ruang pemeriksaan dan ruang administrasi yang terpisah.

a. Fasilitas Ruangan

DAFTAR FASILITAS UNIT BANK DARAH

RS SANTA MARIA PEKANBARU

No Fasilitas Jumlah1 Perlengkapan

Administrasi: a. Meja administrasib. Kursi

11

2 Lemari arsip 13 Telepon 14 Meia oemeriksaan 25 Kursi kerja 26 Wastafel 17 Komputer 18 Air Conditioner 19 Rak Dokumen 2

b. Peralatan

DAFTAR PERALATAN UNIT BANK DARAH

RUMAH SAKIT SANTA MARIA PEKANBARU

NO JENIS PERALATAN JUMLAH

Peralatan Utama:

1 Blood Bank Refrigerator 1

2 Lemari Es 1

3 Serofuge 1

4 Plasma Extractor 1

5 Set Alat Uji Silang Serasi Metode Gel tPc;t

1set

6 Tube Sealer 1

7 Cool Box 7

Peralatan Penunjang:

8 Tabung Reaksi ukuran 12x75mm 500 buah

9 Rak Tabung 3

10 Gunting 2

11 Artline Spidol 2

12 Pipet pasteur 1box

13 Micropipet 5

14 Object Glass 1box

15 Timer 1

16 Labu Semprot 2

17 Baskom 2

18 Jas Laboratorium Sesuai jumlah

19 Wadah lnfeksius 2

20 Plate kaca 10

118

21 Tangkai Pengaduk (Tusuk Gigi} Secukupnya

22 Rak plastik susun 3 buah

23 Gelas 4

24 Baskom 4

25 Termometer 3

26 Gelas ukur 1

27 Karet secukupnya

IV. DOKUMENTASI

Daftar inventaris seluruh unit dan instalasi diperbaharui

sesuai dengan perkembangan rumah sakit. Pencatatan dan

pelaporan fasilitas yang rusak.

DIREKTUR RS SANTA MARIA

dr. Arifin

panduan standart fasilitas

Documents