KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KARANGJATINOMOR: 188/030/404.102.09/XII/2014

TENTANGPENYAMPAIAN HAN DAN KEWAJIBAN PELANGGAN

Menimbang : 1. bahwa untuk mendukung pemberian pelayanan pasien di Puskesmas, pimpinan puskesmas dan petugas harus mengetahui dan mengerti hak dan kewajiban pasien. Pasien pun perlu mendapatkan informasi tentang penyampaian hak dan kewajiban pelanggan;

2. bahwa sehubungan dengan butir a tersebut diatas ditetapkan penyampaian hak dan kewajiban pelanggan dengan keputusan Kepala Puskesmas.

Mengingat : 1. Undang - Undang No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 128/ Menkes/ SK/II/2004 tentang Kebijakan dasar Puskesmas;

3. Kepmenkes No 131/ Menkes/SK/II/2004 tentang Sistem Kesehatan Nasional;

4. KepMenpan No.26/KEP/M.PAN 7/2003 tentang Pedoman umum Penyelenggaraan Pelayanan Publik;

5. Peraturan Bupati Ngawi Nomor 08 tahun 2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja Dinas Daerah (Lembaran Daerah Kabupaten Ngawi tahun 2008 nomor 08 sebagaimana telah di rubah dengan Perda nomor 16 tahun 2011 tentang Perubahan atas Peraturan Daerah nomor 08 tahun 2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja

PEMERINTAH KABUPATEN NGAWIDINAS KESEHATAN

UPTD PUSKESMAS KARANGJATIJalan : Ngawi – Caruban No. 03 Telp. 661024 Karangjati, Ngawi

Dinas Daerah;

6. Peraturan Bupati Ngawi Nomor 58 tahun 2008 tentang Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten Ngawi.

MEMUTUSKAN

Menetapkan

:

Kesatu : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS NGAWI TENTANG PENYAMPAIAN HAN DAN KEWAJIBAN PELANGGAN.

Kedua : Keputusan ini berlaku mulai tanggal 1 Oktober 2015, dengan ketentuan bila ada kekeliruan akan dilakukan perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : NGAWIPada tanggal : ……………….. 20…..

KEPALA UPTD PUSKESMAS KARANGJATI

YUDONO

LAMPIRANKEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS KARANGJATINOMOR : TANGGAL :

PENYAMPAIAN HAK DAN KEWAJIBAN PELANGGAN

Hak pasien:1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang

berlaku di Puskesmas.2. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien/

pelanggan.3. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur, dan tanpa

diskriminasi.4. Memperoleh pelayanan kesehatan bermutu sesuai dengan standar

profesi dan standar prosedur operasional.5. Memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga pasien

terhindar dari kerugian fisik dan materi;6. Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang didapatkan.7. Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada

dokter lain (second opinion) yang memiliki Surat Ijin Praktik (SIP) baik di dalam maupun di luar Puskesmas.

8. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-data medisnya.

9. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya.

10. Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi, dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan.

11. Didampingi keluarganya dalam keadaan kritis.12. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam

perawatan di Puskesmas.13. Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Puskesmas

terhadap dirinya.14. Menggugat dan atau menuntut Puskesmas apabila Puskesmas itu

diduga memberikan pelayanan yang tidak sesuai dengan standar baik secara perdata ataupun pidana.

15. Mengeluhkan pelayanan Puskesmas yang tidak sesuai dengan standar pelayanan melalui media cetak dan elektronik sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Kewajiban pasien/ pelanggan :1. Memberi informasi yg lengkap dan jujur tentang masalah

kesehatannya.2. Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter dan dokter gigi, serta

perawat.3. Mematuhi ketentuan yang berlaku di Puskesmas.4. Memberi imbalan jasa atas pelayanan yang diterima.

Ditetapkan di : NGAWIPada tanggal : …………….. …20…..

KEPALA UPTD PUSKESMAS KARANGJATI

YUDONO