ovulasi hingga implantasi (perkembangan minggu pertama )

29
Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama) Mutiara Budi Azhar Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya

Upload: cyma

Post on 27-Jan-2016

144 views

Category:

Documents


6 download

DESCRIPTION

Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama ). Mutiara Budi Azhar Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya. Daur Ovarium. Wanita mulai mengalami daur bulanan/siklus menstruasi pada masa pubertas. Siklus ini diatur oleh hipothalamus. - PowerPoint PPT Presentation

TRANSCRIPT

Page 1: Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama )

Ovulasi hingga Implantasi(Perkembangan Minggu Pertama)

Mutiara Budi Azhar

Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya

Page 2: Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama )

Mutiara Budi Azhar Perkembangan Minggu Pertama 2

Daur Ovarium

• Wanita mulai mengalami daur bulanan/siklus menstruasi pada masa pubertas.

• Siklus ini diatur oleh hipothalamus.• Hipothalamus menghasilkan gonadotropin

releasing hormon (GnRH) yang memicu hipofisis anterior untuk menghasilkan hormon-hormon gonadotropin: follicle stimulating hormon (FSH) dan luteinizing hormon (LH).

Page 3: Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama )

Mutiara Budi Azhar Perkembangan Minggu Pertama 3

Page 4: Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama )

Mutiara Budi Azhar Perkembangan Minggu Pertama 4

Daur Ovarium – Lanjutan 2

• Pada awal setiap daur ovarium 5-15 folikel primordial akan berkembang di bawah pengaruh FSH.

• Hanya satu dari folikel-folikel itu yang mampu berkembang menjadi oocyt, sedangkan yang lain berdegenerasi (atretik) dan digantikan oleh jaringan ikat, membentuk corpus atreticum.

• Sel-sel folikuler dan sel-sel teka yang terbentuk selama pertumbuhan sel-sel folikel akan menghasilkan hormon estrogen.

Page 5: Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama )

Mutiara Budi Azhar Perkembangan Minggu Pertama 5

Daur Ovarium – Lanjutan 3

• Hormon estrogen tersebut berfungsi: Menyebabkan endometrium masuk ke

fase folikuler atau fase proliferatif; Merangsang hipofisis untuk mengeluar-

kan LH.

• Lonjakan luteinizing hormon ini penting untuk dan untuk tahap akhir pematangan folikel dan merangsang ovulasi .

Page 6: Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama )

Mutiara Budi Azhar Perkembangan Minggu Pertama 6

Ovulasi• Pada hari-hari menjelang ovulasi:

folikel de Graff membesar cepat oocyt primer menyelesaikan meiosis pertamanya muncul tonjolan setempat dan degenerasi

permukaan ovarium dan pada apeksnya tampak titik avaskuler, stigma.

• Kelemahan daerah penonjolan tersebut, peningkatan tekanan intrafolikuler, dan kontraksi dinding ovarium akan mendorong oosit keluar.

Page 7: Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama )

Mutiara Budi Azhar Perkembangan Minggu Pertama 7

Ovulasi – Lanjutan 2

• Oosit bersama sel granulosa di sekelilingnya dari daerah kumulus ooforus, terlepas dan hanyut meninggalkan ovarium (ovulasi).

• Beberapa sel kumulus ooforus menyusun diri di sekeliling zona pelusida membentuk korona radiata.

• Pada saat ovulasi ini pembelahan meiosis pertama selesai, dan oosit sekunder memulai pembelahan meiosis ke-2.

Page 8: Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama )

Mutiara Budi Azhar Perkembangan Minggu Pertama 8

Ovulasi – Lanjutan 3

• Ovulasi terjadi secara konstan 14+1 hari sebelum haid yang akan datang

• Apabila tidak terjadi conceptio maka oocyt akan mati.

Page 9: Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama )

Mutiara Budi Azhar Perkembangan Minggu Pertama 9

Page 10: Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama )

Mutiara Budi Azhar Perkembangan Minggu Pertama 10

Perubahan dalam ovarium setelah ovulasi

• Setelah ovulasi, sisa sel folikuler pada dinding folikel yang pecah mendapatkan vaskularisasi dari pembuluh darah di sekitarnya corpus rubrum.

• Dibawah pengaruh LH, sel ini akan mengalami reorganisasi menjadi sel-sel luteal yang pada akhirnya membentuk corpus luteum dan menghasilkan progesteron.

• Progesteron bersama-sama estrogen menyebabkan mukosa uteri memasuki tahap progestasi sebagai persiapan implantasi mudigah (nidasi).

Page 11: Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama )

Mutiara Budi Azhar Perkembangan Minggu Pertama 11

Perubahan dalam ovarium setelah ovulasi-Lanjutan 2

• Bila sepsi corpus luteum bertahan 3-4 bulan dan akan berkembang corpus luteum kehamilan (graviditas)

• Sel luteal akan mengasilkan progesteron• Fungsi progesteron mempertahankan kehamilan

hingga akhir bulan ke-4, saat komponen trofoblas dari plasenta dirasa cukup untuk mengambil alih peran sel luteal.

Page 12: Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama )

Mutiara Budi Azhar Perkembangan Minggu Pertama 12

Perubahan dalam ovarium setelah ovulasi-Lanjutan 3

• Bila tidak terjadi sepsi maka corpus luteum hanya dapat bertahan selama 9 hari. Kemudian korpus luteum akan degenerasi, disebut korpus luteum menstruasi (corpus albicans).

• Pada saat ini progesterone melonjak turun yang menyebabkan pendarahan haid menjadi cepat.

Page 13: Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama )

Mutiara Budi Azhar Perkembangan Minggu Pertama 13

Perjalanan oosit• Sesaat sebelum ovulasi, fimbrae tuba fallopi (tuba

uterina) mulai menutupi permukaaan ovarium dan tuba fallopi mulai berkontraksi secara ritmik.

• Oocyt masuk ke dalam tuba oleh usapan fimbrae dan oleh gerakan bulu-bulu getar pada lapisan epitel.

• Setelah berada dalam tuba, oocyt dengan segera terdorong ke rongga rahim oleh kontraksi dinding otot.

• Oocyt akan sampai di rongga rahim dalam waktu 3-4 hari.

Page 14: Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama )

Mutiara Budi Azhar Perkembangan Minggu Pertama 14

Page 15: Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama )

Mutiara Budi Azhar Perkembangan Minggu Pertama 15

Fertilisasi

• Terjadi dalam ampula tuba fallopi.

• Sebelum terjadi fertilisasi spermatozoa yang telah sampai di saluran kelamin wanita harus mengalami reaksi-reaksi presepsis yaitu:– Kapasitasi, – Reaksi akrosom

Page 16: Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama )

Mutiara Budi Azhar Perkembangan Minggu Pertama 16

Fertilisasi – Lanjutan 2

• Fase fertilisasi (sepsis) terdiri dari:Penembusan corona Penembusan zona pellusida, Penyatuan oosit dan membrane sel.

Page 17: Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama )

Mutiara Budi Azhar Perkembangan Minggu Pertama 17

• Tanggapan sel telur setelah sperma memasuki oocyt:Reaksi kortikal dan zona, terlepasnya butir-butir

kortikal oocytMelanjutkan pembelahan meiosis II,oocyt

menyelesaikan meiosisII-nya segera setelah spermatozoa masuk.

Penggiatan metabolik sel telur, faktor yang diperkirakan dibawa oleh spermatogenesis yang berhubungan dengan awal embryogenesis.

Page 18: Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama )

Mutiara Budi Azhar Perkembangan Minggu Pertama 18

Fertilisasi – Lanjutan 3

• Hasil utama dari fertilisasi adalah: Pengembalian menjadi jumlah

kromosom diploid lagi Penentuan jenis kelamin Dimulainya pembelahan

Page 19: Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama )

Mutiara Budi Azhar Perkembangan Minggu Pertama 19

Pembelahan

Zigot

Morulla

Blastokista

Page 20: Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama )

Mutiara Budi Azhar Perkembangan Minggu Pertama 20

Page 21: Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama )

Mutiara Budi Azhar Perkembangan Minggu Pertama 21

• Hari 1

0.1-0.15 mm

• Hari 2-3

0.1-0.2 mm

Page 22: Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama )

Mutiara Budi Azhar Perkembangan Minggu Pertama 22

• Hari 4-5

0.1-0.2 mm

Page 23: Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama )

Mutiara Budi Azhar Perkembangan Minggu Pertama 23

Pembentukan Blastokista

• Ketika morulla memasuki rahim cairan mulai menembus zona pellusida dan masuk ke dalam ruang antarsel yang ada di massa sel dalam berangsur-angsur ruang antarsel menyatu sehingga terbentuklah rongga disebut juga blastocoel ,mudigah pada saat ini dikenal dengan blastokista.

• Massa sel dalam embrioblast • Massa sel luar trofoblast • Zona pellusida pada saat ini sudah menghilang

sehingga implantasi dapat dimulai.

Page 24: Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama )

Mutiara Budi Azhar Perkembangan Minggu Pertama 24

Page 25: Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama )

Mutiara Budi Azhar Perkembangan Minggu Pertama 25

Page 26: Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama )

Mutiara Budi Azhar Perkembangan Minggu Pertama 26

Rahim pada saat implantasi

• Uterus atau dinding rahim adalah tempat implantasi

• Terdiri dari tiga lapisan yaitu endometrium miometrium perimetrium

• Endometrium merupakan selaput lendir bagian dalam yang terdiri dari dua strata yakni: stratum basale stratum fungsional

Page 27: Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama )

Mutiara Budi Azhar Perkembangan Minggu Pertama 27

..• Myometrium adalah lapisan tebal yang terdiri

dari otot polosDapat memanjang (saat hamil) dan memendek ketika partus menghasilkan oxytoxin untuk kontraksi dinding rahim.

• Perimetrium merupakan lapisan terluar dan tersusun dari jaringan ikat.

• Fase perubahan uterus: Fase menstruasi Fase proliferasi Fase Sekretorik

Page 28: Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama )

28

Page 29: Ovulasi hingga Implantasi (Perkembangan Minggu Pertama )

Mutiara Budi Azhar Perkembangan Minggu Pertama 29

TERIMA KASIH