PENGUNAAN ORALIT & ATTAPULGIT PADA DIARE

DIARE ADALAH ABDORMALITAS FREKWENSI DAN KONSISTENSI FEACES DIBANDING DENGAN YANG NORMAL.BISA DISEBABKAN KARENA GERAKAN USUS YANG LEBIH CEPAT, MISAL PADA KERADANGAN, BAHAN BAHAN MERUSAK.HARUS DIBEDAKAN ANTARA DIARE AKUT DAN DIARE KRONIK.INI PENTING UNTUK MENENTUKAN ETIOLOGINYA, BAHAYA MAUPUN CARA MENGATASI DIARE TERSEBUT

DIARE AKUTDITANDAI DENGAN MUNCULNYA GEJALA DENGAN TIBA-TIBA, TINJA BERBENTUK CAIR, SERING DIIRINGI DENGAN DEMAM, SAKIT PERUT, MUNTAH DAN BADAN LEMAS.PENYEBABNYA ANTARA LAIN, KERADANGAN KUMAN, VIRUS, KERACUNAN MAKANAN, ATAU SETELAH PENGOBATAN DENGAN PENYINARAN.BAHAYA UTAMA DARI DIARE AKUT ADALAH DEHIDRASI DAN GANGGUAN KESEIMBANGAN ELEKTROLIT TUBUH, TERUTAMA PADA ANAK DAN BAYI.

DIARE KRONIKDIARE KRONIK BANYAK PENYEBABNYA, SEPERTI KARENA COLITIS ULSEROSA, HIPERTIROIDS, KARSINOMA LAMBUNG.,SETELAH OPERASI SALURAN CERNA, SEBAB- SEBAB KEJIWAAN.KEADAAN INI SUSAH DISEMBUHKAN, UMUNYA DISEBABKAN OLEH ENTAMOEBA HISTOLICA

PEMBAGIAN DIARE DIARE AKUT:TERJADI AKUT, DAN BERLANGSUNG PALING LAMA 3 7 HARI.

DIARE BERKEPANJANGAN :BERLANGSUNG LEBIH DARI 7 HARI

DIARE KRONIKBERLANGSUNG LEBIH DARI 14 HARI

PENYEBAB DIAREINFEKSI BAKTERI : MASUK MELALUI MAKANAN / MINUMAN YANG TERKONTAMINASI, CONTOH : CAMPILOBACTER, SALMONELA, SHIGELLA, E. COLI.INFEKSI VIRUS : ROTAVIRUS, HEPATITISINTOLERANSI MAKANAN : PADA ORANG YTANG TIDAK DAPAT MENCERNA KOMPONEN MAKANAN SEPERTI LACTOSA (GULA DALAM SUSU)

PENYEBAB DIAREPARASIT, MASUK KE DALAM TUBUH MELALUI MAKANAN/ MINUMANDAN MNENETAP DALAM SISTIM PENCERNAAN, CONTOH GIARDIA LAMBLIA, ENTAMOEBA HISTOLICA.REAKSI OBAT, CONTOH ANTIBIOTIKA DAN LAIN LAIN.PENYAKIT INTESTINAL, SEPERTI INFLAMASI USUS.GANGGUAN FUNGSI USUS, SEPERTI SINDROMA IRITASI USUS DIMANA USUS TIDAK DAPAT BEKERJA SECARA NORMAL.

GEJALA KLINIKFREKWENSI BAB SERING DAN KONSISTENSI LUNAK DARI BIASANYA.ABDOMINAL PAINTERJADI PENURUNAN BERAT BADANLEMAHTURGOR KULIT MENURUNPADA ANAK, UBUN- UBUN BESAR CEKUNG, MATA CEKUNGDEMAMBISA TERDAPAT LENDIR ATAU DARAH PADA FEACES

OBAT YANG MENGINDUKSI DIARELAXATIVEANTASIDA YANG MENGANDUNG MAGNESIUMANTINEOPLASTICSANTIBIOTIKA: CLINDAMICIN, TETRASIKLIN, SULFONAMIDA, ANTIBIOTIK SPEKTRUM LUAS.ANTIHIPERTENSI : RESERPIN , METIL DOPACHOLINERGIC : NEOSTIGMINKARDIOTONIK ; DIGOXINNSAIDPROSTAGLANDINCOLHICINE

DEHIDRASIADALAH SUATU KEADAAN DIMANA TUBUH KEKURANGAN CAIRAN YANG DAPAT BERAKIBAT KEMATIAN, UTAMANYA PADA ANAK / BAYI JIKA TIDAK SEGERA DIATASI.GEJALA : HAUS, FREKWENSI BUANG AIR KECIL MENURUN, URIN WARNA GELAP, LIDAH/ MULUT KERING, JIKA MENANGIS TIDAK MENGELUARKAN AIR MATA, PERUT / PIPI CEKUNG, LESU ATAU MUDAH MARAH.

PEMERIKSAAN PEMERIKSAAN FISIK DAN SEJARAH MEDIS : KEBIASAAN MAKAN DAN OBAT YANG DIGUNAKAN.KULTUR TINJA : UNTUK PERIKSA BAKTERI / PARASIT.PEMERIKSAAN DARAH.PEMERIKSAAN PUASA : UNTUK MENENTUKAN DIARE KARENA INTOLERANSI MAKANAN.SIGMOIDOSCOPY : UNTUK MELIHAT KE DALAM REKTUM, DAN BAGIAN BWAH KOLON.COLONOSCOPY : MIRIP DAGN DIATAS TAPI YANG DIPERIKSA SELURUH BAGIAN COLON.

PRINSIP TERAPIPEMBERIAN ANTIMOTILITAS (LOPERAMIDE)ADSORBEN (KAOLIN- PECTIN, ATAPULGIT)ANTISECRETORY (BISMUT SUB SALICILAT)ANTIBIOTICENZYM (LACTASE)INTESTINAL MICROFLORAANTISPASMODIK KADANG DIPERLUKAN UNTUK KRAM ABDOMEN.

PRINSIP TERAPIPRINSIP UTAMA ADALAH MENGGANTI CAIRAN DAN ELEKTROLIT YANG HILANG UNTUK MENCEGAH DEHIDRASI.KOMPOSISI ORALIT 200 (FORMULA LAMA):GLUKOSA ANHIDRAT 4 GRNATRIUM CLORIDA 0,7 GRNATRIUM SITRAT ANHIDRAT 0,58 GRKALIUM CLORIDA 0,3 GRSERBUK DILARUTKAN DALAM 200 ML AIR MATANG HANGAT , PRINSIPNYA DIBERIKAN SETIAP KALI BAB.

ORALITBAGAIMANA KALAU DIGANTI DENGAN GARAM + GULA?ATAU DENGAN LARUTAN LAIN?

ORALIT FORMULA BARUWHO (KEUNGGULAN DALAM MENGURANGI MUNTAH, MENGHENTIKAN DIARE LEBIH CEPAT, MEMEPERPENDEK LAMA SAKIT.FORMULA ORALIT BARU (DI INDONESIA 2004), UNTUK 200 ML LARUTAN:NATRIUM KLORIDA 0,52GKALIUM KLORIDA 0,3 GRNATRIUM SITRAT ANHIDRAT 0,58 GRGLUKOSA ANHIDRAT 2,7 GR

ATTAPULGITINDIKASI : ANTIDIARE (ADSORBENT)MERUPAKAN SUATU HIDRAT MAGNESIUM ALUMINIUM SILIKAT YANG BEKERJA MENADSORBSI BAKTERI, TOXIN DAN MENGURANGI KEHILANGAN CAIRAN.ACTIVATED ATTAPULGITE ADALAH ATAPULGITE YANG DIPANASKAN DENGAN HATI-HATI UNTUK MENINGKATKAN KAPASITAS ADSORBSINYA.

ATAPUGITE TIDAK DIADSORBSI OLEH TUBUH PADA PEMBERIAN ORAL.INTERAKSI LUAS DENGAN OBAT LAIN , DIANJURKAN DIJARAKKAN PEMAKAIAN BERSAMAAN MINIMAL 2 JAM.ESO YANG TERJADI UMUMNYA KONSTIPASI RINGAN .

DOSISORAL (DEWASA) : 1,2 Gr SAMPAI 1,5 Gr SETELAH BAB DAN TIDAK LEBIH DARI 9 GRAM UNTUK 24 JAM.UNTUK ANAK DIBAWAH 3 TAHUN TIDAK DIANJURKAN KECUALI DENGAN PENGAWASAN DOKTER (KETAT)ANAK : 3- 6 TAHUN, 300 Mg SETIAP HABIS BAB, DAN TIDAK MELEBIHI 2,1 Gr UNTUK 24 JAM.