neuropsikiatri

16
NEUROSENSORIS MASIH KURANG 10 SOAL. Terima kasih atas kontribusinya… 1. Anak 13 bulan, BB 9,5. Demam tinggi mendadak. 5 jam kemudian kejang umum, tonik klonik 20 menit. Sadar setelah kejang, kaku kuduk tidak jelas. Perlu LP? a. Ya, karena demam tinggi b. Ya, karena sulit dibedakan dengan meningitis c. Ya, karena kejang lama d. Tidak, karena jelas kejang demam e. Tidak, karena 5 jam setelah demam 2. Yang termasuk kejang demam…. a. Kejang disertai demam, dengan sebelumnya kejang tanpa demam b. Kejang saat demam, pasca imunisasi c. dst 3. Anak, demam tinggi mendadak, 5-7 kejang umum, 15 menit, anak tidak sadar. 3 jam kejang lagi, umum, 5 menit. Post ictal pasien sadar, meningitis/ensefalitis (-). Perlukah EEG? a. Ya, karena kejang berulang b. Ya, menentukan adanya kerusakan otak c. Ya, untuk menentukan prognosis d. Tidak perlu, karena sudah jelas kejang demam e. Tidak, karena tidak ada tanda meningitis/ensefalitis 4. Kejang demam, 9 kg, kejang umum 2 menit, kejang klonik 15 menit. Tidak boleh diberi…. a. Diazepam rectal 5 mg b. Diazepam IV 5 mg c. Diazepam IM 5 mg d. Fenitoin 150 mg e. Luminal 100 mg 5. Kejang demam tidak berhenti, perlu fenobarbital atau tidak…. a. Ya, karena berulang b. Ya, karena lama c. Tidak, cukup diazepam bila kejang d. dst 6. Anak 10 bulan, demam mendadak. 5 jam kemudian kejang fokal lalu kejang umum 20 menit, lalu sadar terus kejang umum 10 menit, kelinan neurologis (+). Perlu pengobatan rumat atau tidak? 1. Ya, karena kejang demam kompleks 2. Ya, karena kejang lama 3. Ya, karena kejang berulang 4. Ya, karena ada kelainan neurologis 7. Apakah tujuan obat rumatan pada kasus di atas? 1. Mencegah anak kejang demam berulang 2. Mencegah terjadi epilepsy di kemudian hari 3. Mencegah kerusakan otak

Upload: linarahmiati

Post on 25-Jun-2015

602 views

Category:

Documents


15 download

TRANSCRIPT

Page 1: Neuropsikiatri

NEUROSENSORISMASIH KURANG 10 SOAL. Terima kasih atas kontribusinya…

1. Anak 13 bulan, BB 9,5. Demam tinggi mendadak. 5 jam kemudian kejang umum, tonik klonik 20 menit. Sadar setelah kejang, kaku kuduk tidak jelas. Perlu LP?a. Ya, karena demam tinggib. Ya, karena sulit dibedakan dengan meningitisc. Ya, karena kejang lamad. Tidak, karena jelas kejang demame. Tidak, karena 5 jam setelah demam

2. Yang termasuk kejang demam….a. Kejang disertai demam, dengan sebelumnya kejang tanpa demamb. Kejang saat demam, pasca imunisasic. dst

3. Anak, demam tinggi mendadak, 5-7 kejang umum, 15 menit, anak tidak sadar. 3 jam kejang lagi, umum, 5 menit. Post ictal pasien sadar, meningitis/ensefalitis (-). Perlukah EEG?a. Ya, karena kejang berulangb. Ya, menentukan adanya kerusakan otakc. Ya, untuk menentukan prognosisd. Tidak perlu, karena sudah jelas kejang demame. Tidak, karena tidak ada tanda meningitis/ensefalitis

4. Kejang demam, 9 kg, kejang umum 2 menit, kejang klonik 15 menit. Tidak boleh diberi….a. Diazepam rectal 5 mgb. Diazepam IV 5 mgc. Diazepam IM 5 mg

d. Fenitoin 150 mge. Luminal 100 mg

5. Kejang demam tidak berhenti, perlu fenobarbital atau tidak….a. Ya, karena berulangb. Ya, karena lama

c. Tidak, cukup diazepam bila kejangd. dst

6. Anak 10 bulan, demam mendadak. 5 jam kemudian kejang fokal lalu kejang umum 20 menit, lalu sadar terus kejang umum 10 menit, kelinan neurologis (+). Perlu pengobatan rumat atau tidak?1. Ya, karena kejang demam kompleks2. Ya, karena kejang lama

3. Ya, karena kejang berulang4. Ya, karena ada kelainan neurologis

7. Apakah tujuan obat rumatan pada kasus di atas?1. Mencegah anak kejang demam berulang2. Mencegah terjadi epilepsy di kemudian hari3. Mencegah kerusakan otak4. Mencegah pengobatan kejang selanjutnya dengan diazepam

8. Obat yang tidak digunakan pada rumatan kasus tersebut (epilepsy)….1. Carbamazepin2. Phenobarbital

3. Fenitoin4. Asam valproat

Anak 13 bulan, kejang disertai demam, panas sudah 3 hari, semakin meningkat, kejangnya kelojotan, 15 menit, pasca kejang tidak sadar. Pemeriksaan neurologis soporus, UUB 2x3 cm , FDJ 136 x/menit, regular teratur, suhu 39 oC, meningeal (-), paresis N III kiri, pupil bulat isokor, diameter 5 mm/5 mm. funduskopi tidak dilakukan. Rangsangan nyeri menarik, suara tidak jelas, mata terbuka.

Page 2: Neuropsikiatri

9. Tanda TTIK berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan neurologis….a. UUBb. Soporusc. Paresis N III kirid. Tidak ada peningkatan tekanan intrakranial

10. GCS berapa….a. E1V1M1b. E2V2M2c. E3V3M2

d. E4V3M4e. E4V4M6

11. Apakah diagnosis kerja untuk pasien di atas….a. Kejang demamb. Ensefalitis

c. Apilepsid. Meningitis

12. Pada kasus di atas, gangguan otak terdapat pada….a. Hemisferb. Thalamus/subtalamusc. Mesencefalon

d. Ponse. Medulla oblongata

13. Pada hari berikutnya terjadi gangguan pada N VI kanan, maka makna bagi pasien adalah….

14. Kejang demam plus adalah….a. Kejang yang terjadi sampai usia 6 tahunb. Kejang yang terjadi 12 kali dalam setahunc. Kejang yang hilang sendiri setelah 12 tahund. Benar semua

15. Seorang laki-laki 25 tahun, akan menjalani operasi hernioraphy, saat visite pre anestesi ditemukan mallampati 3, kriterianya….a. Hanya terlihat pallatum durumb. Terlihat palatum durum sampai pallatum mollec. Terlihat pilar faring dan uvulad. Terlihat lidah, tonsil dan pilar faring

16. Pada saat melakukan visite pre anestesi, kita dapat menentukan….1. Ada tidaknya problem medis, bedah, dan anestesi2. Jenis tindakan/ teknik anestesi yang paling ideal3. Menentukan status fisik penderita sesuai criteria ASA4. Memperkirakan penyulit yang mungkin muncul selama pembiusan dan pembedahan

17. Geriatric, hipertensi (140/90) dan DM (150 g/dL) terkontrol….a. ASA 1b. ASA 2c. ASA 3

d. ASA 4e. ASA 5

18. Tujuan kunjungan premedikamentosa….1. Menghilangkan kecemasan2. Untuk anti amnesia

3. Untuk analgetik4. Untuk pemberian anti histamin

19. Hanging drop merupakan suatu teknik anestesi….a. Spinalb. Epidural

c. Kaudald. Beer’s ….

20. Yang mempengaruhi kerja anestesi lokal….1. Jenis 2. Dosis (volume x konsentrasi)

Page 3: Neuropsikiatri

3. Vasokonstriktor 4. Penyebaran

21. Laparatomi ileus obstruksi, yang perlu diperhatikan untuk pemberian anestesi pada geriatrik….a. Pada geriatrik, pembuluh darah cenderung aterosklerosis sehingga konpensasi terbatasb. Asam lambung menurunc. Aliran darah lambung meningkatd. Pengosongan lambung memendek

22. Anestesi resiko tinggi….1. Wanita hamil dengan pre eklamsi berat dan gawat janin2. Neonates down syndrome, curiga sepsis direncanakan operasi kolostomi3. GDS 440 gr/dL, akan operasi trepanasi akibat stroke hemoragik4. Multiple trauma, terpasang chest tube yang akan operasi laparatomi

23. Yang perlu diperhatikan pada penderita dengan gangguan fungsi ginjal, yaitu….1. Adanya gangguan produksi eritropoietin sehingga Hb optimal 7gr/dL2. Ekskresi obat terganggu, durasi obat memanjang3. Sebagian besar obat anestesi akan menurunkan RBF dan GFR4. Ada tidaknya hiperkalemia dan riwayat hemodialisis

24. Pemberian anestasi pada orang dengan kelainan jantung, yang harus diperhatikan….1. Kompensasi terhadap perubahan sirkulasi2. Tekanan darah dan nadi diusahakan stabil3. Posisi selama pembedahan karena dapat mengganggu stabilitas hemodinamik4. Perdarahan selama operasi sebaiknya diganti dengan kristaloid

Insomnia, yang biasanya tidur jam 11, menjadi tidur jam 1. Bangun tetap jam 5. Juga mengeluh gatal-gatal, bersin-bersin.

25. Terapi….1. Berikan obat sesaat sebelum tidur2. Dosis ditingkatkan, meski sudah efektif agar tidak terjadi toleransi3. Kombinasi sedatif-hipnotik4. Dosis diturunkan

26. Obat yang paling tepat untuk kasus di atas adalah….

27. Obat untuk menghambat reaksi antara levodopa dengan enzim dekarboksilase di luar otak….

28. Obat migren yang menghambat reseptor serotonin….1. Ergotamin2. Asetaminofen

3. Sumatriptan4. Asetosal

29. Obat yang digunakan untuk mengatasi tension headache yang menimbulkan efek dyspepsia minimal adalah….1. Asam mefenamat2. Rofecoxib

3. Na diklofenale4. Celexocib

30. Terapi antipsikotik yang menyebabkan Parkinson…. Jawab: haloperidol

31. Tn. H ke psikiatrer, susah konsentrasi, cepat lemah, males makan, sulit tidur, sedih. Diberi obat dan diberi pesan jangan makan keju, alpukat, anggur, nanas, kedelai. Obat tersebut adalah….

a. Amitriptailin b. Maprotilin

Page 4: Neuropsikiatri

c. Seratilin d. Flurolisetine. Fenelzin

32. Resep penulisan klobazam (pertama) dan asam mefenamat (kedua dan p.c.)

33. Klobazam cocok karena….a. Mekanisme klobawam menghambat MAOIb. Klobazam cocok untuk gangguan somatic karena ansietasc. Klobazam sangat larut air sehingga ekskresi lewat ginjald. Klobazam efek samping sedatif paling besare. Klobazam afinitas kuat pada reseptor %-HT3.

34. Bintik-bintik merah….a. E. colib. Neisserria meningitidisc. Staphylococcus sp

d. Streptococcus sp e. H. influenza

35. Bayi 2 minggu, mencret-mencret dan kaku kuduk…. Jawab: E. coli

36. Anak 5 tahun, kejang, tidak sadar, kaku kuduk, ada riwayat batuk…. Jawab: H. influenza

37. Seorang ibu membawa bayinya yang berumur 5 hari karena kejang. Dari hasil pemeriksaan didapatkan kaku kuduk (+) dan tali pusat bernanah. Penyebab kasus tersebut adalah….a. M. tuberculosisb. C. butulinumc. C. tetani

d. C. difterie. S. aureus

38. Menurut WHO, kasus di atas adalah suatu manifestasi….a. Fokal, berlangsung cepat atau lambat, karena gangguan vakcularb. Fokal maupun global, kejadian cepat, karena gangguan vaskularc. Fokal, berlangsung cepat, gangguan vaskular dan meyeluruhd. Fokal, traumatik, berlangsung cepat dan menyeluruhe. Fokal bilateral, cepat, gangguan vaskular

Seorang pria, kelemahan pada lengan dan tungkai bagian kanan 2 minggu yang lalu. Kelemahan juga didapat pada otot wajah ipsilateral. Disertai afasia motorik, ada hipertoni pada otot tungkai.

39. Jika pada kasus di atas lateralisasi motorik tidak jelas, kemungkinan pasien mengalami….a. Stroke hemoragikb. Stroke non hemoragikc. SAH grade 2

d. Perdarahan subdurale. Perdarahan epidural

40. Jika pasien di atas di diagnosis stroke, pembuluh darah yang mungkin mengalami thrombosis adalah….a. A. vertebralisb. A. colleteralis anteriorc. A. cerebri posterior

d. A. cerebri anteriore. A. cerebri media

41. Afasia motorik, pada area… Jawab: broca

42. Stroke, lemah kiri, lidah kiri, terjadi….1. Gangguan keseimbangan2. Gangguan piramidalis

3. Lesi di serebri media4. Lesi di batang otak

43. Seorang wanita 70 tahun, mula, muntah, ngantuk, penurunan kesadaran, GCS 3-3-4, nyeri kepala yang cepat, kemungkinan….a. Perdarahan intracranialb. SH

c. Tumord. dst

Page 5: Neuropsikiatri

44. Seorang pria, 50 tahun, kesemutan di kaki sebelah kiri diikuti kelemahan, kemudian membaik. Diagnosis….a. Penurunan kesadaran < 48 jamb. Kematian sel ototc. Iskemik, gejala < 24 jam, tanda infark (-)d. Iskemik otak total, tanda infark (+)e. … tanda infark (+)

45. Adanya lesi/sumbatan pada arteri vertebrobasalis dapat didiagnosis jika pada pasien stroke ditemukan tanda….1. Afasia sensorik2. Vertigo

3. Afasia motorik4. Disfagia

46. X 47. Perempuan 52 tahun, lemah sisi kiri, sulit menelan, parese N VII dan XII kiri sentral. Diagnosis

dokter adalah stroke. Gangguan lain yang mungkin….1. Disatrialabial2. Disatria palatal

3. Disatria lingual4. Disatria monoton

48. Pasien disuruh menggerakkan lidah di dalam mulut ke kanan dan ke kiri, ditemukan perbedaan. Maka yang bisa diperiksa….1. Lidah saat diam2. Sensoris 2/3 anterior

3. Lidah saat terjulur ke luar4. Mororik N IX dan X

49. Terapi penyakit Parkinson…1. Dopamin agonis2. Transpalntasi human fetal

3. Antikolinergik4. Stereotactic surgery

50. Etiologi tersering sakit kepala….a. Sirkulasib. Tumor otakc. Ensefalitis-meningitis

d. Ketegangan otote. Makanan mengandung MSG

51. Pernyataan kurang tepat mengenai migren aura…. Jawab: bentuk aura: lumpuh separuh/kesulitan menelan

52. Nyeri kepala mendadak, curiga….a. Perdarahan intraserebralb. Migren akutc. Meningitis akut

d. Hidrocephalus akute. Giant cell arteritis

53. Nyeri kepala saat tidur lelap….a. Migren dengan aurab. Cluster headachec. Drug rebound headache

d. Grant cell arteritise. Tumor otak

54. Nyeri kepala yang bisa jadi buta….

a. Retinal migrenb. Ophthalmology migrenc. Arthritis temporalis

d. Cluster headachee. Basilar migren

55. Kasus cutaneus larva migrant, penduduk lumpuh pada tungkai. Pemeriksaan yang dilakukan….a. Pada malam harib. Pada sore haric. Pada siang hari

d. Pada pagi harie. Tidak berdasarkan waktu

Page 6: Neuropsikiatri

56. Pencegahan migren….a. Menggunakan histamineb. Istirahat, kurangi makan sayurc. Makan ergotamine 3 buland. Sumatriptan 2 bulan dan hindari kopie. Hindari strees, kelelahan, minum propanolol dan fenelzine

57. Gambaran yang kurang tepat pada cluster headache adalah….a. Terjadi berulang dalam setahunb. Banyak pada laki-lakic. Sering diikuti keluhan otonomd. Sakitnya di daerah orbitae. Gangguan saraf simpatis pada a. carotis interna

58. Gangguan kesadaran karena gangguan di….1. ….2. Lesi bilateral/difus korteks serebri3. ….4. ARAS

59. Anak 8 tahun, ke IGD karena kejang, kesadaran menurun, kaku kuduk (+), suhu tubuh 39 oC, RPD: tuberculosa. Pada pemeriksaan LCS didapatkan….1. Kadar gula menurun2. PMN meningkat

3. Xantokrom4. Peliclle (-)

60. Gejala ensefalitis….

61. Gejala gangguan tifoid….1. Tidak ada minat2. Cepat lelah

3. Sering murung4. Cemas pada hal-hal biasa

62. Tidak termasuk gejala anxietas….a. Panikb. Obsesi-konvulsifc. Agoraphobia

d. Fobia sociale. Distimia

63. Gangguan jiwa yang paling sering….a. Obsesi-konvulsifb. Depresi

c. Fobia sociald. dst

64. Penilaian hasil terapi autodepresi pada fase akut….a. Minggu ke-2b. Minggu ke-6c. Minggu ke-12

d. Akhir bulan ke-4e. Akhir bulan ke-9

65. Gangguan seksual terjadi akibat salah asuh pada fase….

66. Fase tidur saat orang mengalami somnabolisme, eneurisis, dan night mare….a. Fase Eb. Fase Dc. Fase alpha

d. Fase tethae. Fase S

67. Nana 5 tahun, dibawa ke klinik daengan keadaan umum lemas, kurang gizi, apatis, sedih, dan tidak gembira. Diajak main malah ketakutan, reaksi tidak spontan, banyak nangis,. Penyebabnya adalah ibu meninggal, diasuh oleh bibi dan ayah kawin lagi. Gangguan yang mungkin….

Page 7: Neuropsikiatri

a. Depresib. Kelekatan reaktifc. Temper turun

d. Autistice. Sibling rivalry

68. Perempuan 6 tahun, nilai buruk. Sudah les, tapi tetap jelek nilainya, terutama matematika. Gangguan yang terjadi….a. Autisticb. Retardasi mentalc. Temper menurun

d. Depresie. Disklesia

69. Cairan otak secara mikroskopis terlihat….a. Jernih seperti airb. Viskositas agak kental

c. Agak keruhd. Ada bekuan

70. Clot pada cairan otak disebabkan oleh….1. Traumatic2. Froin’s syndrome

3. Meningitis supuratif4. Meningitis TB

71. Sel darah yang banyak terdapat pada cairan otak dewasa normal….a. Limfositb. Monositc. Neutrofil

d. Eosinofile. Basofil

72. Membedakan cairan cerebrospinal dan serum….

Di suatu desa dilaporkan terdapat beberapa warganya yang menderita pembesaran pada tungkai bawah, mulai dari paha sampai ujung kaki, dokter puskesmas curiga sebagai cutaneus larva migrant. Untuk menanggulangi kasus tersebut, dilakukan pengambilan darah pada seluruh warga desa.

73. Bentuk infektif pada kasus adalah….a. Filariformb. Rabditiformc. Telur

d. Dewasa mudae. Dewasa tua

74. Waktu pengambilan darah yang baik menurut skenario adalah….a. Malamb. Sorec. Siang

d. Pagie. Tidak berdasarkan waktu

75. Periode penyebab kasus di atas, paling banyak ditemukan di Indonesia adalah….a. Non periodikb. Periodic nokturnalc. Diurnal

d. Subnokturnale. Subdiurnal

Seorang ibu usia 24 tahun, melahirkan anak pertamanya di klinik bersalin. Kehamilannya cukup bulan. Selama kehamilan, ibu itu tidak pernah cek kesehatan. Ibu itu penyayang binatang. Anaknya lahir tanpa tempurung kepala. Saat dicek darah janin, titer IgG positif tinggi.

76. Diagnosis kerjanya adalah…. Jawab: toxoplasmosis kongenital

77. Bentuk parasit yang menginfeksi kasus di atas yang gerakannya sangat cepat adalah….a. Takhizoidb. Bradioidc. Ookista immature

d. Ookista mature. Sporokista

78. Jika mamalia terinfeksi shycosistisis, maka habitat yang dituju parasit ini adalah….a. Jejunumb. Colon ascendenc. Colon desenden

d. Hepare. Jaringan otot

Page 8: Neuropsikiatri

Laki-laki 40 tahun, keluhan paresis inferior (extremitas kanan-kiri). BAB dan BAK normal, reflex anal baik, sadar, nyeri dan suhu di umbilicus. 6 jam yang lalu, jatuh dari pohon kelapa setinggi 6 meter dengan posisi duduk. TD 80/60, nadi 42 kali/menit, RR 20 kali/menit, afebris.

79. Lesi atau kelainan yang mungkin pada kasus….a. Lesi medulla spinal setinggi T6

b. Lesi medulla spinal setinggi T8

c. Lesi medulla spinal setinggi T10

d. Lesi medulla spinal setinggi L1-2

e. Lesi medulla spinal setinggi L 3-4

80. Diagnosisnya berdasarkan skala Asia….a. Frankle Ab. Frankle Bc. Frankle C

d. Frankle De. Frankle E

81. Diagnosis lain yang mungkin dari skenario di atas….a. Syok neurovolemikb. Syokspinalc. Syok hipovolemik

d. Syok normovolemike. Syok hemoragik

82. Terapi yang cocok untuk permasalahan di atas adalah….a. Intubasib. Infus RLc. Suntikan metil prednisolon

d. Diberi atropinee. Diberi sulfas atropin

Wanita 25 tahun, lemah anggota gerak kiri < 1 tahun, pasien mengeluh nyeri kepala makin lama makin berat.

83. Yang dialami oleh wanita ini adalah….a. Infarkb. Stroke

c. Tumord. Aneurisma

84. Letak lesi pada pasien….a. Lesi fossa posteriorb. Lesi supratentorialc. Lesi inferior

d. Lesi chiasmae. Lobus occipital

85. Kekuatan motorik ekstrimitas kiri (menggeser-geser anggota gerak)….

a. 1b. 2c. 3

d. 4e. 5

86. Apa penyebab pasien blur vision….a. Penekanan N IIb. Penekanan chiasmac. Hidrocephalusd. Peningkatan tekanan intracraniale. Perdarahan pada occipital/optic area

87. Pemeriksaan penunjang paling baik dari skenario adalah….a. CT scanb. CT scan dengan kontrasc. MRI

d. Angiografie. MRI dengan kontras

Seorang wanita 45 tahun, pupil anisokor kanan, sadar, muntah, blur vision, hanya geser gerak kiri.

88. Sebelum operatif pengobatan diberi pada pasien ini….1. Phenitoin sebagai anti kejang2. Manitol 10 %

3. Dexametason inj4. Antibiotik

Page 9: Neuropsikiatri

89. GCS, ada keluar darah dari hidung dan telinga…. Jawab: E2, V2, M5

90. GCS mini….

91. Diagnosis apakah kasus di atas….a. CKR (ringan)b. CKS (sedang)c. CKB (berat)

d. CKS dan suspek fraktur basis kraniie. CKB dan suspek fraktur basis kranii

92. Gambaran CT scan….a. Subduralb. Epidural

c. Contosiod. Subgaleal

93. Mau sirkumsisi, umur 7 tahun. Anastesi golongan amida yang diberikan….a. Prokainb. Kokainc. Tetrakain

d. Benzokaine. Lidokain

94. Efek samping anestesi lokal bila dosis terlalu besar….a. Sedasib. Gangguan saluran cerna

c. Gangguan saluran napasd. Cephalic

95. Laki-laki 34 tahun, pusing, terasa berat di kepala terus-menerus. Pernah operasi tumor bagian kanan otak. Pada mikroskopis ditemukan jaringan meninges proliferasi, bentuk whanl. Diagnosis….a. Astrositomab. Ameloblastomac. Meningioma

d. Ependymomae. Meduloblastoma

96. Anak 6 bulan dengan keluhan kepala membesar. Riwayat demam (-).Diagnosis penyakit ini adalah….a. Hidrocephalusb. Hidrancephalusc. dst

97. X98. Tidak termasuk tanda hydrocephalus congenital….

a. Paresis N VIIIb. Sunset eyec. Venektasi kulit kepala

d. Cracked pot signe. Lingkar kepala di atas 2 SD

99. Hidrancephali adalah…a. Tidak terbentuk hemisfer cerebri bilateralb. Oklusi total a. carotis internac. Oklusi total a. carotis eksternad. Adanya kista arachnoid di cerebellume. Stenosis foramen Luschka dan Magendie

100. Anak 5 tahun, kejang, kaku kuduk (-), meninggal. Digigit anjing 3 bulan lalu, badan negri….a. Polimyelitisb. Rabies

c. Herpes simpleksd. Meningitis tuberkulosis

101. Anak umur 3 tahun, kejang, sudah diberi alcohol pada seluruh tubuhnya, tapi tetap tidak berhenti. Sebelumnya tidak pernah kejang. Pada pemeriksaan histopatologi tampak tuberkel, sel datia langerhans, dan nekrosis karnisiosa. Diagnosis….a. Polimyositisb. Meningiositis

c. Meningitis viral

Page 10: Neuropsikiatri

d. Meningitis TB e. Ensefalitis TB102. Pada kasus seorang anak yang kepalanya terus membesar dengan peningkatan CSF…. Jawab:

hidrosefalus

103. X104. DD dari no.103

a. Subdural hematomb. Migren

c. Meningitisd. dst

105. Abses, penegakan diagnosis….a. LPb. Skull x rayc. CT scan

d. CT scan dengan kontrase. Myelografi

106. Pada gangguan psikosomatik, mekanisme defensive….a. Proyeksib. Introversi

c. Undingd. Konversi

107. Gangguan psikofisiologik anoreksia neurosa, sumber anxietas….a. Rasa bersalah/berdosab. Tertekan/terbatas dalam hubungan socialc. Rasa malud. Permusuhan antara ibu/saudarae. Rasa kehilangan/ancaman kehilangan orang dekat

108. Depresi akibat disfungsi otak karena penyakit serebral psikis dan sel otak, organik lain….a. Halusinasi organicb. Gangguan katatonik organik

c. Gangguan wahamd. F06.ICD

109. Halusinasi dan wahana harus mencolok, ditemukan pada skizofrenia….

110. Stupor, gelisah, negativism rigiditas dapat ditemukan pada…. Jawab: skizofrenia ketatonik

111. Tentang skizofrenia

112. Suara kacau balau yang tidak bisa didefinisikan secara tegas adalah….

a. Pnonemab. Akoasma

c. Halusinasi akustik ilusid. Halusinasi haptile

113. Penderita seolah-olah melihat dirinya di hadapannya disebut….a. Halusinasi visualb. Halusinasi kinestetikc. Halusinasi austokop

d. Halusinasi taktile. Phonema

114. Flight of ideas….a. Sindrom depresib. Sindrom maniec. Sindrom gangguan mental organik

d. Sindrom otak organike. Skizofrenia paranoid

115. Gangguan jiwa yang banyak di klinik…

116. AAION…a. Edem pupil fokalb. Visus menurun, mendadak sangat jelekc. Pada anak-anakd. Skotoma mendadak 1 mata

Page 11: Neuropsikiatri

e. Oklusi arteri retina centralis

117. Gejala neuritis optic….a. Visus 0 (nol)b. Skotoma verifierc. Tidak nyeri

d. Diplopiae. Kabur mendadak

118. Trauma mekanik tumpul jika kena mata, maka….a. Hifomiab. Rupture korneac. Ovitis anterior

d. Mata keringe. Tumor mata

119. Tanda blow out fracture, maka mata….

120. Trauma mata akibat terkena las megakibatkan….a. Katarakb. Erosi korneac. Edema macula

d. Glaucomae. Hifema

121. X122. Pada subdural hygroma tejadi….

a. Robekan arachnoid membrane dengan kebocoran CSF ke subdural spaceb. Robekan durameter dengan kebocoran CSFc. Robekan piameter dengan kebocoran CSFd. Robekan sinus sagitalis

123. Penyakit di bawah ini yang paling sering disertai kejang adalah….a. DHFb. Rabiesc. Tifoid fever

d. Malaria cerebrale. Tetanus

124. Karakteristik epidural hemorage….a. Contre coupb. Terbatas pada lesic. Tidak melintasi garis suturad. Jarang menyertai fraktur kepala sekitar 10 %

125. Sindrome herniasi, yaitu….a. Cidera kepala extra axialb. Cidera kepala primerc. Cidera kepala sekunderd. Cidera kepala terbuka dengan herniasi

126. Khas pada fraktur diastasis….a. Separasi sutura ≥ 3 mmb. Separasi sutura ≥ 1 mm

c. Terganjal suturad. dst

127. Ciri-ciri perdarahan subdural….a. Lesi bikonveksb. Sering lesi cresentris

c. Lebih nyata pada fissure sylviid. dst

128. Densitas fresh blood pada CT scana. -10 Hub. 0 Hu

c. 10 Hu

d. 45 Hu

129. X130. Chronic subdural hemorrhage terjadi pada….

Page 12: Neuropsikiatri

a. 3 jam pertama post traumab. 3 jam – 3 hari

c. 3 hari – 21 harid. 21 hari – 30 hari

131. Lokasi tersering cereberal hemoragic hypertension….

132. X133. Pada pengelolaan kasus di atas (tetanus), perlu evaluasi progresivitas dan reaksi pengobatan….

1. Beratnya kekakuan dan frekuensi kejang2. Status pernapasan dan suhu badan3. Frekuensi kejang dan status pernapasan4. Beratnya luka porte d’entrée dan derajat kesadaran

134. Penyebab kematian pada kasus (tetanus)….a. Epistotonusb. Trismusc. Kejang fokal

d. Spasme laringe. Defans muskular

135. Untuk menentukan prognosis (kasus tetanus), pakai criteria….1. Hacli2. Dakkav

3. Philip4. Conway

136. Diagnosis klinis untuk kasus tetanus ditegakkan dengan….a. Harus ada luka ekstremitas dengan porte de’entereeb. Trismus dan penurunan kesadaranc. Rhesus sardoskus dan gangguan cairan elektrolitd. Demam tinggi dan sesak nafase. Gagal napas dan parenkim inferior

137. DD tetanus….1. Rabies2. Meningoensefalitis3. Tetanus hipototoksik4. Abses alveolar

138. Tetanus cephalic mengenai vervus….a. III, IVb. V, VIc. VII, VIII

d. IX, Xe. XI, XII

139. X140. Berikut ini yang bukan gejala tumor infratentorial adalah….

a. Anosmiab. Sakit kepalac. Muntahd. Ataxiae. Gangguan keseimbangan dan koordinasi

141. Kelemahan ekstrimitas kiri, gangguan nyeri dan suhu kanan…. Jawab: Brown secard syndrome

142. Patofisiologi kejang akibat sekuestrasi….a. Rabiesb. Malariac. Tifoid toxic

d. Tetanuse. Sepsis berat

143. X144. Terapi logis tifoid….

a. Anti kejang b. Kortikosteroid tinggi

Page 13: Neuropsikiatri

c. Kortikosteroid sedang d. Kortikosteroid rendahe. Antibody

145. Ensefalopati pada tipoid toxid….1. Peranan sitokin2. Infeksi langsung CNS

3. Fenomena autoimun4. Trombositopenia

146. X147. Gejala rabies Dumb….

1. Jarang menggigit2. Suka tidur, selalu bersembunyi

3. Gangguan menelan4. Mati dalam 10 hari

148. Penyakit yang berhubungan dengan psikis adalah….1. Penyakit ginjal kronis2. Hipertensi

3. Penyakit paru kronis4. Dyspepsia

149. X150. Hal-hal di bawah sesuai dengan lesi central cord syndrome….

1. Lesi servikal2. Kelemahan motorik anggota gerak atas lebih dominan3. Disestesia4. Gangguan sensibilitas sakral

Pemeriksaan untuk penegakan diagnosis kasus di atas (hidrosefalus), kecuali….a. MRIb. CT scanc. Myelografid. USGe. Skull x-ray