7/23/2019 Morpot an. KA - Demam Tifoid

1/29

An. KA

2 Tahun 1

bulanMORNING REPORT

7/23/2019 Morpot an. KA - Demam Tifoid

2/29

Nama : An. KA

Usia : 2 tahun 1 bulan

Jenis kelamin : Lakilaki

!! : 1" k#

P! : $% &m

'aktu ke(atan#an:

Pasien (atan# ke )*li : 1".""

Pasien masuk ban#sal : 12.""

I+ENTITA, PA,IEN

7/23/2019 Morpot an. KA - Demam Tifoid

3/29

ANAMNESIS-+ILAKUKAN ,EARA ALLOANAMNE,I,/

7/23/2019 Morpot an. KA - Demam Tifoid

4/29

Keluhan utama

Demam sejak 7 hari

SMRS

Keluhan tambahan

BAB cair 3 hari SMRSMuntah 3 hari SMRS

KELU0AN

7/23/2019 Morpot an. KA - Demam Tifoid

5/29

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

7 hariSMRS

Demam !",uhu ti(ak (iuku

Kejan# $"

Inteensi: -/

7/23/2019 Morpot an. KA - Demam Tifoid

6/29

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

% hariSMRS

Demam !",uhu ti(ak (iuku

Pasien &i'a(a ke )uskesmas* suhu 3+*,-.

Inteensi: )aa&etam*l su)).

7/23/2019 Morpot an. KA - Demam Tifoid

7/29

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

3 hariSMRS

Demam !",uhu ti(ak (iuku

BAB cair !"3 4 &ai 5 am)as

muntah !"Isi makanan atau susu6 seban7ak 3" &&.6 muntah tia) kali makan atau minum susu

Inteensi:

7/23/2019 Morpot an. KA - Demam Tifoid

8/29

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

% jamSMRS

Demam !",uhu ti(ak (iuku6 (iasa makin )anas

BAB cair !"3 4 &ai 5 am)as

muntah !"* )enurunan na/su makanKaakteistik 7an# sama

Inteensi:

7/23/2019 Morpot an. KA - Demam Tifoid

9/29

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

P01i AnakRSA2

Demam !" 3$68" BAB cair !" Muntah $

Inteensi :

Ra(at &a1am 'an#sa1 s0ka I4D KAEN 3B 5--- cc68 jam

Paracetam01 &r0) % 9 5 m1 jika suhu :3;"

7/23/2019 Morpot an. KA - Demam Tifoid

10/29

General: ti(ak a(a )enuunan kesa(aan

Skin : Ti(ak kunin#6 ti(ak )u&at6 ti(ak a(a uam

0EENT : ti(ak mimisan6 ti(ak a(a seket (ai telin#a

Respiratory: ti(ak a(a tan(a (istess )ena)asan

Genitourinary : ti(ak a(a keluhan !AK

Muskuloskeletal: ti(ak a(a kelemahan *t*t

0emat*l*#i& : Ti(ak a(a )e(aahan6 ti(ak lebam

REIEW

7/23/2019 Morpot an. KA - Demam Tifoid

11/29

Ale#i (isan#kal

Ri9a7at (iae sebelumn7a(isan#kal

RI'AAT PENAKIT +A0ULU

7/23/2019 Morpot an. KA - Demam Tifoid

12/29

RI'AAT PERKEM!ANGAN

Riwayat perkembangan sesuai usia:

Gross motor: Anak dapat berjalan dan mulai

dapat berlariFine motor: Anak dapat mencoret-coret,

menggambar

Language : Anak dapat berbicara 1 kalimat

ocial! adapti"e : Anak mau bersosialisasi danbermain bersama teman sebaya

7/23/2019 Morpot an. KA - Demam Tifoid

13/29

RI'AAT MAKANAN

7/23/2019 Morpot an. KA - Demam Tifoid

14/29

,tatus imunisasi ti(ak len#ka) sesuai usia menuut I+AI

RI'AAT IMUNI,A,I

7/23/2019 Morpot an. KA - Demam Tifoid

15/29

RIWAYATKE?>ARGA

A7ah :Ka7a9an33 tahun

Ibu :Ka7a9an31 tahun

Ri9a7at Kelua#aA7ah : +M -/ 6 0i)etensi -/6 T! -/6i9a7at ke;an#-/Ibu: +M -/ 6 0i)etensi -/6 i9a7atke;an# -/

T! )au akti< *n OAT bulan kelima

# ta$un 1 bulan,%, usia gestasi

& bulan,

''L #()) gram,

*'L +( cm

7/23/2019 Morpot an. KA - Demam Tifoid

16/29

Anak )etama

Pasien tin##al besama (en#an a7ah (an ibun7a.

Anak 7an# (ien&anakan

RI'AAT KELUARGA

7/23/2019 Morpot an. KA - Demam Tifoid

17/29

Lahi (ai ibu P1A" usia 31 tahun se&aa se&ti*

&aesaea a.i. anhi(amni*n

Ibu ti(ak men#*nsumsi alk*h*l6 *k*k (an NAP=A

Ri9a7at AN >4 (i klinik6 U,G 34 (i klinik6 14 (i R,

Menan#is kuat saat lahi6 ti(ak a(a )en7ulit)esalinan

Lahi (it*l*n# (*kte s)esialis *bs #7n

RI'AAT KE0AMILAN +AN KELA0IRAN

Usia#estasi

aa lahi !! lahi P! lahi

> bulan Ps) 2%"" #am ?% &m

7/23/2019 Morpot an. KA - Demam Tifoid

18/29

PEMERIK,AAN

!ANG,AL

7/23/2019 Morpot an. KA - Demam Tifoid

19/29

PEMERIK,AAN @I,IK -ANTROPOMETRI/

BB @ 5- k#PB @ ;% cm

'@A : 2 ,+L@A : 1 -2/ ,+

'@L : 2 -3/ ,+

Kesim)u1anStatus #ii kuran# menurut.D.

7/23/2019 Morpot an. KA - Demam Tifoid

20/29

Kea(aan umum : Tam)ak sakit se(an#Kesa(aan : *m)*s Mentis -E?M%B8/

Tan(atan(a ital+etak ;antun# : 13" kaliCmin6 TKP -N: >"13" 4Cmenit/

RR : ?? kaliCmin6 menan#is -N: 2"3" 4Cmenit/,uhu : 3;*5 0. -N: 3%68* 3D68*/Tekanan (aah : >"C%" mm0#P8 $?C3> P8" $$C?2 P>8 11"C%3

PEMERIKSAAN 4ISIK

7/23/2019 Morpot an. KA - Demam Tifoid

21/29

Ke)ala : N*m*se

7/23/2019 Morpot an. KA - Demam Tifoid

22/29

PEMERIKSAAN 4ISIK

Th*a4Pau:I: #eakan na)as tam)ak simetis6 etaksi -/P: #eakan na)as teaba simetis

A: bun7i na)as b*nk*esikule FCF6 *nkhi C6 9heein# C

Jantun#I : i&tus &*(is ti(ak telihatP: i&tus &*(is ti(ak teabaA:bun7i ;antun# I (an II e#ule6 mumu -/6 #all*) -/

7/23/2019 Morpot an. KA - Demam Tifoid

23/29

PEMERIKSAAN 4ISIK

Ab(*men

I : Tam)ak &embun#6 (e

7/23/2019 Morpot an. KA - Demam Tifoid

24/29

Kesa(aan: &*m)*s mentis

Ran#san#an menin#eal: Kaku ku(uk -/6 Tes Keni# -/6 !u(inski 1 (an 2 -/

,aa

7/23/2019 Morpot an. KA - Demam Tifoid

25/29

)1!1)!1(

PEMERIK,AAN NEUROLOGI,

Reeks si*l*#is : !i&e)s FFCFF6 Ti&e)s FFCFF6 Patela !!6!!*A&hilles FFCFF

Reeks )at*l*#is :!abinski C6 ha((*&kC 6 O))enheim C 6 G*(*n C6 ,&haee C60*man T*mne C

7/23/2019 Morpot an. KA - Demam Tifoid

26/29

)1!1)!1(

PEMERIK,AAN NEUROLOGI,

M*t*ik

Kekuatan len#an (an tun#kai )asien simetis

,)asme (an i#i(itas -/

,ens*ik

Res)*n teha(a) n7ei (an )eabaan F Ot*n*m

!AK F

!A! F

Kein#at F

7/23/2019 Morpot an. KA - Demam Tifoid

27/29

RES>ME ASSESSMENT

AnC KA* 1aki$1aki usia tahun 5'u1an+atan# (en#an keluhan (emam se;ak D hai,MR,. +emam (iasakan se)an;an# hai

(an (iasakan )alin# tin##i saat malamhai6 ti(ak a(a )ei*(e bebas (emam6te(a)at !A! &ai (an muntah 3 hai ,MR,6)asien su(a# *enah men#*nsumsi *bat)enuun (emam namun (emam ti(ak tuun;u#a.

P@La;u na(i : 13" kaliCmenit6 teatu kuat)enuhLa;u na

7/23/2019 Morpot an. KA - Demam Tifoid

28/29

Ra(at &a1am 'an#sa1 s0ka

Diet nasi tim 3 9 )0rsi

I4D KAEN 3B 5--- cc68 jam

Paracetam01 &r0) % 9 5 m1 jika suhu :3;"

rine 1en#ka)

M*nit* balan&e (an UOC$ ;am6 m*nit* TTBC? ;am

!TA (ai bilas lambun# 3 hai betuuttuut

R*nt#en th*a4 AP lateal

TATALAK,ANA !ANG,AL

7/23/2019 Morpot an. KA - Demam Tifoid

29/29

TERIMA KA,I0