Sheet3NOJKDx.KepUmurDurasi RestreinAlasan RestreinRestrein Yang DigunakanKolaborasi PemasanganAlasan Restrein Dilepas

Sheet1noBernafas Dengan NormalMakanMinumMobilisasiIstirahat Dan TidurBerpakainMempertahankan Suhu TubuhMandiGosok GigiGunting KukuKeramasMenghindari Bahaya Dari LingkunganBerkomunikasiBeribadahBekerjaBelajarRekreasi

Sheet2notanda cederakemerahanPanasBengkakNyeriPerubahan Fungsi

Sheet4noNutrisi Hidrasijenis makananJumlahjenis minumamjumlah

Sheet6NOSirkulasi/ RomYaTidak

Sheet7NoKebersihan, Eliminasi dan KUKebersihan EliminasiKeadaan Umum

Sheet8nokesiapan dilepas fisikKesiapan dilepas psikologisTidak ada tindakan mencakarmeludahmenjambakmenendang mencengkrammencekikmendorongmampu mengidentifikasi marahmampu mengontrol marahtidak memiliki tanda tanda PK

Sheet9NOobservasi alatkondisi alatposisi alatutuhrusaktetapbergeser