merencanakan dan melakukan penelitian kesehatan...

40
Merencanakan dan melakukan penelitian kesehatan masyarakat PANJI FORTUNA HADISOEMARTO METODE, APLIKASI DAN MANAJEMEN PENELITIAN KESMAS – S2 IKM FKUP 14 SEPTEMBER 2016

Upload: vodiep

Post on 02-Mar-2019

217 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Merencanakan danmelakukan penelitiankesehatan masyarakatPANJI FO RTUNA H ADI SO EMARTO

M ETO DE, AP LI K ASI DAN M ANAJEM EN P ENELI T IAN K ESM AS – S2 I K M FK UP

1 4 SEP TEM BER 2 0 1 6

Tujuan pembelajaranMelalui dua perkuliahan pertama di mata kuliah ini, diharapkan mahasiswa dapat memahamiproses perencanaan dan pelaksanaan penelitian IKM:

1. Mampu melakukan literature review dan critical appraisal literatur

2. Mampu merumuskan masalah dan pertanyaan penelitian serta tujuan penelitian

3. Mampu menggunakan framework/teori/model dalam penelitian IKM

4. Mampu membangun hipotesis/proposisi teoretis yang baik

5. Mampu memilih/merancang desain, seting, populasi dan sample, variabel penelitian, instrumentasi penelitian yang sesuai untuk menjawab pertanyaan penelitian

6. Mengetahui proses ethical clearance dan perijinan lain yang diperlukan

7. Mampu mengelola pelaksanaan penelitian IKM

Cat.: Tata cara penulisan proposal/tesis tidak akan dibahas di dalam mata kuliah ini

2PANJI HADISOEMARTO, 2016

ReferensiReferensi utama:

Cottrell, R. R., McKenzie, J. F., & Cottrell, Y. (2005). Health promotion and education research methods: Using the five-chapter thesis/dissertation model (1st ed.). Sudbury, MA: Jones and Bartlett Publishers.

3PANJI HADISOEMARTO, 2016

Apa itu “penelitian”?Kerlinger, 1973: “pencarian sistematik, terkontrol, empiris dan kritis terhadap fenomena natural yang diarahkan oleh teori dan hipotesis tentang hubungan di antara fenomena yang diteliti”

DePoy dan Gitlin (1994): “strategi multipel dan sistematik untuk menghasilkan pengetahuantentang perilaku, pengalaman dan lingkungan manusia, dengan menjelaskan secara rinci proses pemikiran dan tindakan yang diambil peneliti sehingga mereka menjadi logis, dapat dimengerti, dapat dikonfirmasi dan bermanfaat”

Salkind (2000): “proses untuk menemukan pengetahuan baru”

Cotrell dan McKenzie (2005): “pencarian sistematik yang melibatkan analisis dari data atauinformasi yang ada untuk memperbarui pengetahuan atau praktik dan menjawab satu atau lebihpertanyaan tentang teori, perilaku atau fenomena kesehatan”

4PANJI HADISOEMARTO, 2016

Proses penelitian

Melaporkan hasil

Menentukan metode pengumpulan dan analisis data

Menentukan desain penelitian

Merumuskan pertanyaan, masalah dan tujuan penelitian

Menemukan topik

5PANJI HADISOEMARTO, 2016

Metodologi, metode, desain danpendekatanGerring (2012):

Metode: “prosedur spesifik untuk mengumpulkan dan/atau menganalisis data”

Metodologi: “tugas/tujuan dan kriteria yang mengarahkan proses pencarian ilmiah, yang mencakup seluruh aspek dari kegiatan penelitian”

Creswell (2009):

Desain: “rencana dan prosedur penelitian yang menjembatani keputusan-keputusan yang diambil dari asumsi-asumsi umum ke metode pengumpulan data dan analisis yang spesifik”, “rencana atau proposal untuk melakukan penelitian”

Pendekatan: kuantitatif, kualitatif atau campuran

Penggunaan dan pengertian istilah dalam penelitian sering kali berbeda dari satu bidang kebidang lain, atau dari satu buku ke buku lain (atau dari satu matkul ke matkul lain)!

6PANJI HADISOEMARTO, 2016

Des

ain

pe

ne

litia

n Kuantitatif

• Eksperimental

• Non-eksperimental

Kualitatif

• Fenomenologi

• Studi kasus, dll.

Mixed methods

• Sekuensial

• Konkuren

• Transformatif

Met

od

ep

en

elit

ian Kuantitatif

• Kuesioner

• Instrumen pengukuran lain

• Statistik

Kualitatif

• Wawancara/pertanyaan terbuka lain

• Teks/Gambar

• Content analysis

Mixed method

• Campuran di atas

Worldview filosofis

Pert

anya

anp

enel

itia

n

7PANJI HADISOEMARTO, 2016

Kuantitatif vs. kualitatifKuantitatif

• Positivis

• Menggunakan angka dan statistik

• Deduktif

• Uji hipotesis

• Desain terstruktur dan fixed

• Sample besar

• Waktu singkat

• Generalisasi

• Peneliti independen dari penelitian

• Peneliti “jauh” dari yang diteliti

Kualitatif

• Post-positivis, konstruktivis

• Menggunakan kata

• Induktif

• Menghasilkan hipotesis

• Desain fleksibel dan dapat berubah

• Sample kecil

• Waktu lama

• Bukan generalisasi

• Peneliti bagian dari penelitian

• Peneliti “dekat” dengan yang diteliti

8PANJI HADISOEMARTO, 2016

(Beberapa) Desain kuantitatif

Eksperimental

• Kausal

• Intervensi vs kontrol

• Random assignment

Pre- dan kuasi-eksperimental

• Kausal

• Dengan atau tanpa kelompok kontrol

• Tanpa random assignment

Non-eksperimental

• Non-kausal; deskriptif, korelasional atau ex post facto

- Posttest only control group - Pretest-posttest control

group- Solomon four-group- Factorial

- One shot case study- One-group pretest-posttest- Static-group comparison- Interrupted time series- Nonequivalent control

group

- Survey

9PANJI HADISOEMARTO, 2016

(Beberapa) Desain kualitatifCase study• Penelitian mendalam terhadap satu atau beberapa “kasus”

• “Kasus” bisa berupa orang, program, komunitas atau kejadian

Etnografi◦ Penelitian yang melibatkan peneliti secara langsung dengan subyek penelitian di lingkungan subyek

untuk mengetahui pemahaman mendalam mengenai perilaku dan kondisi mereka

Grounded theory◦ Penelitian yang ditujukan untuk membangun teori untuk menjelaskan suatu fenomena berdasarkan

data

Fenomenologi◦ Penelitian yang bertujuan untuk memahami persepsi, pemahaman atau sikap terhadap sebuah situasi

atau kejadian dari seseorang/sekelompok orang yang mengalaminya

10PANJI HADISOEMARTO, 2016

Karakteristik penelitian yang baik1. Didasari penelitian sebelumnya dan literature review yang lengkap

2. Didasari teori

3. Apolitikal, obyektif, logis

4. Didesain untuk menjawab pertanyaan atau menyelesaikan masalah

5. Dapat direplikasi dan divalidasi

6. Dapat digeneralisasi

7. Menggunakan observasi dan pengukuran yang akurat

8. Tidak tergesa-gesa

9. Menggunakan analisis yang mendalam

10. Dilaporkan agar bisa digunakan atau dikritisi orang lain

11PANJI HADISOEMARTO, 2016

Karakteristik peneliti yang baik1. Memiliki rasa ingin tahu yang besar

2. Sabar, tidak tergesa-gesa, deliberate

3. Tangguh

4. Sistematik dan logis

5. Skeptis

6. Independen, obyektif, imparsial, dan jujur

7. Ingin paham

8. Berani

12PANJI HADISOEMARTO, 2016

Nama: Dennis Kimetto

Asal: Kenya

Lahir: 22 Januari 1984

TB/BB: 171 cm/55 kg

Status: Pemegang rekor

dunia marathon 25 km

Nama: Usain Bolt

Asal: Jamaica

Lahir: 21 Agustus 1986

TB/BB: 195 cm/94 kg

Status: Pemegang rekor dunia

sprint 100 dan 200 m

13PANJI HADISOEMARTO, 2016

Mencari topik penelitiantopik/to·pik/ n 1 pokok pembicaraan dalam diskusi, ceramah, karangan, dan sebagainya; bahandiskusi; 2 hal yang menarik perhatian umum pada waktu akhir-akhir ini; bahan pembicaraan; (KBBI daring, 2016)

“A research topic is an interest stated specifically enough for you to imagine becoming a local expert on it” (Booth, Colomb & Williams, 2008)

Sumber topik

Literatur

Sidang penelitian

Pertemuan ilmiah

Tempat kerja

Ahli/kontak lokal

Sumber pendanaan

Kelompok populasi

“Topic area”

14PANJI HADISOEMARTO, 2016

Contoh topikBerdasarkan kelompok populasi Berdasarkan “topic area”

Ibu hamil/melahirkanBayi dan anak-anakAnak usia sekolahRemajaOrang tuaPenderita kankerPasien TBKontak dari pasien TBHomoseksualMasyarakat miskinPenderita hipertensiPerokokPetugas kesehatanDll.

AlkoholRokokKesehatan jiwaNutrisiHIV/AIDSPenyakit menularPenyakit tidak menularEdukasi kesehatanPromosi kesehatanKesehatan lingkunganKeamanan panganPencegahan penyakitPolitik kesehatanDll.

15PANJI HADISOEMARTO, 2016

Pemilihan topik

Minat danantusiasme

Waktu BiayaRuang lingkup

penelitian

Kontribusiterhadap

profesi/ilmu

Dukunganteknis/non-

teknisAkses

Jangkauankendali

DesainTata nilaipersonal

16PANJI HADISOEMARTO, 2016

Review literatur“Ringkasan tertulis dari artikel, buku, dan dokumen lain yang menggambarkan perkembangandari pengetahuan dan pengetahuan terkini mengenai suatu topik” (Creswell dalam Cottrell).

Tujuan:

1. Menempatkan penelitian pada konteks pengetahuan tentang suatu topik

2. Menghindari pengulangan yang tidak perlu

3. Mengidentifikasi prosedur dan instrumen yang dapat dipakai dalam penelitian

4. Menjustifikasi kegunaan penelitian

17PANJI HADISOEMARTO, 2016

Mencari literaturJenis literatur/referensi:

1. Referensi primerDitulis oleh orang yang melakukan penelitian. Misal: original research article

2. Referensi sekunderLaporan atau ringkasan dari sumber primer. Misal: buku teks, artikel review

Literatur dapat digunakan untuk

1. Dasar justifikasi penelitian. Misal: epidemiologi

2. Dasar teori

3. Dasar metode

4. Penelitian terkait

18PANJI HADISOEMARTO, 2016

Mencari literatur di pubmed(tugas individu)

“Search strategy”:

1. Pencarian teks (misal: rifampicin)

2. Pencarian thesaurus (misal: rifampicin[MeSH])

3. Gunakan “operator Boolean”: AND, OR, NOT

Help page: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK3827/

19PANJI HADISOEMARTO, 2016

Memilih dan menggunakan literatur1. Scanning

• Baca abstrak

• Baca diskusi

2. Membaca artikel dengan lengkap• Mungkin perlu >1 kali

3. Membuat catatan (tugas kelompok)

4. Membuat batasan pencarian literatur• Parameter pencarian

• Waktu (5 atau 10 tahun terakhir)

• Redundansi

20PANJI HADISOEMARTO, 2016

Mulai menulisKerangka karangan: “Metode sistematik untuk menyusun bagian-bagian dari topik yang akanditulis sehingga hubungan antara satu bagian dengan bagian yang lain terlihat jelas.”

Susunan kerangka karangan:

Pola alamiah

• Urutan waktu

• Urutan ruang

• Urutan topik

Pola logis

• Urutan kausal

• Urutan pemecahan masalah

• Urutan umum – khusus

• Urutan familiaritas

21PANJI HADISOEMARTO, 2016

1. Urutan waktu◦ Berdasarkan runtutan peristiwa

◦ Misal: menjelaskan proses pengambilan keputusan

2. Urutan ruang◦ Berdasarkan urutan ruang: barat ke timur, wilayah besar ke wilayah kecil

◦ Misal: menjelaskan teknik sampling bertahap

3. Urutan topik◦ Tidak berdasarkan prioritas tertentu; memastikan semua topik yang harus dibahasterbahas

◦ Misal: menjelaskan alat-alat pengukuran yang dipakai dalam sebuah percobaan

22PANJI HADISOEMARTO, 2016

4. Urutan kausal◦ Urutan akibat – sebab atau sebab – akibat

◦ Misal: menjelaskan penyebab kematian ibu

5. Urutan pemecahan masalah◦ Urutan langkah-langkah pemecahan masalah

◦ Misal: menjelaskan langkah-langkah matematis estimasi suatu kuantitas dari kuantitas lain

6. Urutan familiaritas◦ Memulai dengan topik yang dikenal untuk mempermudah pengertian tentangtopik yang kurang

dikenal

◦ Terutama berdasarkan perspektif pembaca

◦ Misal: menjelaskan cara kerja videophone dengan terlebih dahulu menjelaskan cara kerja video dancara kerja telepon

23PANJI HADISOEMARTO, 2016

Organisasi bab 2

“Inverted pyramid”

Penjelasan umum: epidemiologi, dll.

Penjelasan lebih khusus:teori, metode, dll

Penjelasan sangatkhusus:

penelitian terkait

24PANJI HADISOEMARTO, 2016

Urutkan dari umum ke khusus:

Pengendalian vektorEpidemiologi dengue di IndonesiaVaksinPenelitian terbaru mengenai penggunaanvaksin untuk pengendalian dengueUpaya-upaya pengendalian dengueBeban penyakit dengue di Kota Bandung

Topik: Model penggunaan vaksin dengue untuk Kota Bandung

Epidemiologi dengue di IndonesiaBeban penyakit dengue di Kota BandungUpaya-upaya pengendalian dengue

Pengendalian vektorVaksin

Penelitian terbaru mengenai penggunaanvaksin untuk pengendalian dengue

25PANJI HADISOEMARTO, 2016

Tulisan ilmiah yang baik harus efektif1. Menggunakan tata bahasa (termasuk istilah) yang tepat;

2. Mempunyai makna yang pasti ; menggunakan kalimat efektif;

3. Menyampaikan informasi dengan lengkap; disampaikan dengan runut;

4. Ekonomis.

Sehingga:

1. Mudah dimengerti;

2. Mudah diingat;

3. (Informasi) mudah dicari;

4. Mudah digunakan.

26PANJI HADISOEMARTO, 2016

Tata bahasa (tertulis)Ejaan bahasa Indonesia yang disempurnakan (EYD)

Pedoman umum pembentukan istilah

1. Penggunaan kata depan◦ Di, ke, dari

2. Penggunaan tanda baca◦ Koma, titik koma, titik dua, tanda hubung, tanda pisah, tanda kutip

3. Penggunaan istilah◦ Istilah asing, asing yang diindonesiakan, asing yang diterjemahkan

27PANJI HADISOEMARTO, 2016

Penelitian ilmiah merupakan salah satu kegiatan terpenting di Perguruan Tinggi.

Penelitian ilmiah merupakan salah satu kegiatan terpenting di perguruan tinggi.

Pengambilan darah subyek penelitian dilakukan setiap 7-14 hari.

Pengambilan darah subyek penelitian dilakukan setiap 7 – 14 hari.

Subyek penelitian dibagi menjadi: 1. kelompok kendali dan 2. kelompok perlakuan.

Subyek penelitian dibagi menjadi dua kelompok: (1) kelompok kendali dan,

(2) kelompok perlakuan.

Subyek penelitian dibagi menjadi kelompok kendali dan kelompok perlakuan.

28PANJI HADISOEMARTO, 2016

Kalimat efektifKalimat yang efektif:

1. Mewakili gagasan yang ingin disampaikan

2. Menimbulkan gagasan yang sama dalam pikiran pembacanya

Kalimat yang efektif:

1. Memiliki kesatuan gagasan

2. Memiliki koherensi yang baik dan kompak

3. Memiliki penekanan yang baik

4. Tidak membosankan

29PANJI HADISOEMARTO, 2016

Bagi yang ingin mendapatkan dana penelitian, harus menyerahkan proposal.

Dosen yang ingin mendapatkan dana penelitian, harus menyerahkan proposal.

Waktu dan tempat kami persilakan.

Kami persilakan Bapak Dekan untuk tampil ke podium.

Pasien baru mendaftarkan diri di loket pendaftaran.

Pasien baru harus mendaftarkan diri di loket pendaftaran.

Penelitian ini mempelajari tentang efek pendapatan terhadap kesehatan.

Penelitian ini mempelajari efek pendapatan terhadap kesehatan.

30PANJI HADISOEMARTO, 2016

Alinea“Himpunan dari kalimat-kalimat yang bertalian dalam suatu rangkaian untuk membentuk suatugagasan.” (Gorys Keraf)

Jenis-jenis alinea:

1. Alinea pembuka

2. Alinea penghubung

3. Alinea penutup

31PANJI HADISOEMARTO, 2016

1. Alinea pembuka◦ Mengantarkan pokok pikiran dari tulisan

◦ Mempersiapkan pembaca kepada apa yang akan diuraikan

◦ Menarik minat pembaca

2. Alinea penghubung◦ Semua alinea di antara alinea pembuka dan penutup

◦ Mengungkapkan inti persoalan

◦ Disusun berdasarkan perkembangan yang logis

3. Alinea penutup◦ Merupakan kesimpulan dari isi alinea-alinea penghubung

32PANJI HADISOEMARTO, 2016

Syarat-syarat pembentukan alinea:

1. Kesatuan: kalimat-kalimat pembentuknya secara bersama-sama menyatakan suatu hal/tematertentu;

2. Koherensi: terdapat kekompakan antara sebuah kalimat dengan kalimat lain yang membentukalinea tersebut;

3. Perkembangan alinea: terdapat perincian yang runut dari gagasan yang diungkapkan di alineatersebut.

Gagasan utama dari suatu alinea biasanya dituliskan dalam satu kalimat utama atau kalimatpokok.

33PANJI HADISOEMARTO, 2016

Ditinjau dari sudut kebudayaan yang makin lama makin maju menunjukkan dengan sendirinyabahasa juga makin lama makin maju, karena bahasa tidak dapat di pisahkan dari kebudayaan. Sungguhpun bahasa Indonesia sekarang sudah maju tetapi masih banyak kekurangan-kekurangan dalam cara pemakaian dan penggunaannya yang dilakukan setiap hari dalammasyarakat. Ahli-ahli bahasapun belum puas dengan apa yang ada sekarang dipergunakanbahkan ahli-ahli bahasa berusaha terus menerus untuk memperkaya dan mengembangkanbahasa Indonesia.

Bahasa Indonesia terus mengalami kemajuan seiring dengan kemajuan budaya karena keduanyatidak dapat dipisahkan. Namun demikian, masih banyak kekurangan dalam cara pemakaiansehari-hari dalam masyarakat. Hal tersebut memicu ketidakpuasan ahli-ahli bahasa sehinggamereka terus-menerus berusaha memperkaya dan mengembangkan bahasa Indonesia.

34PANJI HADISOEMARTO, 2016

Menggunakan referensi1. Ringkasan singkat

Satu atau dua kalimat untuk menyampaikan inti dari satu literatur.

2. Ringkasan yang lebih detail

Satu paragraf atau lebih untuk menjelaskan satu literatur

3. Parafrasa

parafrasa/pa·ra·fra·sa/ n Ling 1 pengungkapan kembali suatu tuturan dari sebuahtingkatan atau macam bahasa menjadi yang lain tanpa mengubah pengertian; 2 penguraiankembali suatu teks (karangan) dalam bentuk (susunan kata-kata) yang lain, dengan maksud untukdapat menjelaskan makna yang tersembunyi;

4. Mengutip

35PANJI HADISOEMARTO, 2016

Daftar pustakaPerhatikan dan ikuti petunjuk penulisan daftar pustaka dengan seksama!

Pergunakan software untuk membantu penulisan daftar pustaka.

Gratis:

Mendeley: https://www.mendeley.com/

Zotero: https://www.zotero.org/

Berbayar:

EndNote: http://endnote.com/

36PANJI HADISOEMARTO, 2016

Teori, model dan kerangka pikirOstrom (2009):

Frameworks: “…contain the most general set of variables … to use to examine a diversity of [a concept]”

Theories: “…specify which working parts of a framework are considered useful to explain diverse outcomes and how they relate to one another.”

Models: “…precise assumptions about a limited number of variables in a theory that scholars use to examine the formal consequences [of a set of determinants]”

Pengertian dan pemakaian istilah-istilah ini sering berbeda.

Konsep: komponen utama dari teori

Konstruk: konsep yang digunakan dalam satu teori spesifik

37PANJI HADISOEMARTO, 2016

PRECEDE-PROCEED

Green dan Kreuter (2005), dalam Glanz dkk. (2008)

38PANJI HADISOEMARTO, 2016

Theory of planned behavior

Montano dan Kasprzyk, dalam Glanz dkk. (2008)

39PANJI HADISOEMARTO, 2016

Hubungan teori dan penelitian1. Penelitian untuk mengembangkan teori

◦ Menambah konstruk baru kepada teori yang sudah ada

◦ Menyederhanakan teori lama sehingga lebih parsimoni

◦ Menggunakan teori dari disiplin ilmu lain yang belum pernah digunakan sebelumnya

◦ Membuat teori yang sepenuhnya baru

2. Penelitian untuk menguji teori◦ Menggunakan teori sebagai dasar pemilihan variabel atau intervensi

◦ Menguji hubungan antar variabel atau antara intervensi dengan luaran tertentu

3. Penelitian tanpa dasar teori◦ Deskriptif

40PANJI HADISOEMARTO, 2016