8/16/2019 Menangani Diare Pada Anak

http://slidepdf.com/reader/full/menangani-diare-pada-anak 1/4

BAGAIMANA MENANGANI DIARE PADA ANAK

Diare adalah buang air besar yang frekuesinya lebih sering dan konsistensi tinja lebih encer 

dari biasanya !ela"a terjadi diare# tubuh akan kehilangan cairan dan elektrolit secarace$at Pada saat yang bersa"aan# usus kehilangan ke"a"$uannya untuk "enyera$

cairan dan elektrolit yang diberikan ke$adanya Pada kasus yang ringan di"ana $roses

$enyera$an belu" terganggu# berbagai cairan yang diberikan ke$adanya da$at "encegah

dehidrasi %ebih kurang &'( e$isode diare disertai dehidrasi )kekurangan cairan secara

berlebihan Bayi dan anak yang lebih kecil lebih "udah "engala"i dehidrasi dibanding

anak yang lebih besar dan de*asa +leh karena itu# "encegah atau "engatasi dehidrasi

"eru$akan hal $enting dala" $enanganan diare $ada anak

Etiologi

Infeksi baik itu oleh ,irus# bakteri dan $arasit "eru$akan $enyebab diare tersering -irus#

teruta"a Rota,irus "eru$akan $enyebab uta"a ./'01'(2 diare infeksi $ada anak#

sedangkan sekitar &'03'( adalah bakteri dan kurang dari &'( adalah $arasit

Cairan rehidrasi oral

4airan rehidrasi oral .4R+2 atau yang dikenal dengan na"a +RA%I5 adalah cairan yang

dike"as khusus# "engandung air dan elektrolit digunakan untuk "encegah dan "engatasi

dehidrasi saat diare

Tata laksana

8/16/2019 Menangani Diare Pada Anak

http://slidepdf.com/reader/full/menangani-diare-pada-anak 2/4

Penga"atan klinis "eru$akan langkah a*al yang $enting dala" serangkaian $enanganan

diare $ada anak# teruta"a dala" hal "ene"ukan derajat dehidrasi Adanya darah di

dala" tinja harus di$ikirkan adanya infeksi usus oleh bakteri $atogen Peningkatan ju"lah

leukosit dala" tinja "eru$akan $etanda adanya infeksi bakteri

 

Terapi rehidrasi

Bebera$a hal yang harus di$erhatikan dala" "encegah atau "engatasi dehidrasi $ada

anak yang "engala"i diare# yaitu .&2 "engganti kehilangan cairan yang telah terjadi# .32

"engganti kehilangan cairan yang sedang berlangsung# dan .62 $e"berian cairan ru"atan

Tanpa dehidrasi

Pada keadaan ini# buang air kecil "asih se$erti biasa A!I diteruskan# tidak $erlu"e"batasi atau "engganti "akanan# ter"asuk susu for"ula Da$at diberikan 4R+ 70&'

"l setia$ buang air besar cair

Dehidrasi ringan-sedang

 Anak terlihat haus dan buang air kecil "ulai berkurang Mata terlihat agak cekung#

kekenyalan kulit "enurun# dan bibir kering Pada keadaan ini# anak harus diberikan cairan

rehidrasi diba*ah $enga*san tenaga "edis# sehingga anak $erlu diba*ah ke ru"ah sakit

4R+ diberikan sebanyak &703' "l)kgBB)ja" !etelah terca$ai rehidrasi# anak segera diberi

"akan dan "inu" A!I diteruskan Pe"berian "inu"an se$erti cola, gingerale, aple juice#

dan "inu"an olah raga .sports drink 2 u"u"nya "engandung kadar karbohidrat dan

os"olaritas yang tinggi Minu"an tersebut da$at "enyebabkan diare os"otik yang lebih

berat disa"$ing "engandung kadar Na yang rendah sehingga sering "enyebabkan

hi$onatre"ia 5eh sebaiknya tidak digunakan sebagai cairan rehidrasi karena juga

"engandung kadar Na yang rendah Makanan tidak $erlu dibatasi karena $e"berian

"akanan akan "e"$erce$at $enye"buhan Pe"berian tera$i 4R+ cuku$ dilaksanakan

$ada ruang obser,asi di 8GD atau Ruang Ra*at !ehari

Muntah bukan larangan untuk $e"berian 4R+ 4R+ harus diberikan secara $erlahan0lahan dan konstan untuk "engurangi "untah Keadaan anak harus sesering "ungkin

diree,aluasi

Dehidrasi Berat

8/16/2019 Menangani Diare Pada Anak

http://slidepdf.com/reader/full/menangani-diare-pada-anak 3/4

!elain gejala klinis yang terlihat $ada dehidrasi ringan0sedang# $ada keadaan ini juga

terlihat na$as yang ce$at dan dala"# sangat le"as# keasadaran "enurun# denyut nadi

ce$at# dan kekenayalan kulit sangat "enurun Anak harus diba*a segera ke Ru"ah !akit

untuk "enda$at cairan rehidrasi "elalui infus

 

Dietetik

Me"uasakan anak yang "enderita diare akut hanya akan "e"$er$anjang durasi diarenya

 Air susu ibu harus diteruskan $e"beriannya Pada bayi yang telah "enda$at susu for"ula#

susu for"ula bebas laktosa hanya diberikan ke$ada bayi yang "engala"i dehidrasi berat

dan bayi yang secara klinis "e"$erlihatkan intoleransi laktosa berat dan diarenya

berta"bah $ada saat diberikan susu  !usu tersebut da$at diberikan sela"a & "inggu

Intoleransi laktosa u"u"nya bersifat se"entara akibat adanya kerusakkan "ukosa usus

 Akti,itas laktase akan ke"bali nor"al begitu e$itel "ukosa usus "engala"i

regenerasi  Gejala intoleransi laktosa "encaku$ diare cair $rofus# ke"bung# sering flatus#

sakit $erut# ke"erahan di sekitar anus dan tinja berbau asa"

 

Antibiotika

 Antibiotika tidak diberikan secara rutin $ada diare akut# "eski$un dicurigai adanya bakteri

sebagai $enyebab keadaan tersebut# karena sebagian besar kasus diare akut

"eru$akan self limiting  Pe"berian antibiotika yang tidak te$at akan "e"$er$anjangkeadaan diare akibat disregulasi "ikroflora usus

 

Lintas diare

& Berikan oralit

3 Berikan tablet 9inc sela"a &' hari berturut0turut

6 5eruskan A!I0"akan

: Berikan antibiotik secara selektif 

7 Berikan nasihat $ada ibu)keluarga

000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000

8/16/2019 Menangani Diare Pada Anak

http://slidepdf.com/reader/full/menangani-diare-pada-anak 4/4

Badriul Hegar 

De$arte"en Il"u Kesehatan Anak# ;akultas Kedokteran 8ni,ersitas Indonesia

Ikatan Dokter Anak Indonesia