AKSES PELAYANAN DAN KONTINUITAS PELAYANAN (APK)NOPERTANYAAN JAWABAN1. Bagaimana prosedur skrining di IGD? Skrining dilakukan pada kontak pertama untukmenetapkanapakahpasiendapat dilayani olehRS. Skrining dilaksanakan melalui kriteria triase, visual atau pengamatan, pemeriksaan fisik, psikologik, laboratorium klinik atau diagnostik imaing sebelumnya. !ebiakan Skrining "asien (terlampir) S"# Skrining "asien (terlampir)$. Bagaimana prosedurtriase Rumah sakit melaksanakan proses triase berbasis bukti untuk memprioritaskan pasien sesuai dengan kega%atdaruratannya. S"# &riase (terlampir)'. Bagaimana prosedur transfer yang berlaku di rumah sakit S"# &ransfer Intra Rumah Sakit (terlampir) S"# (ntar Rumah Sakit (terlampir) !ebiakan &ransfer "asien (terlampir)). Bagaimana "rosedur"emulangan "asien Dalam )* am setelah pasien masuk, pera%at akanmembuat dis+harge planning pasien yang men+akup beberapa topik dan kriteria tentang bagaimana pasien akan dira%at setelah pulang. ,al ini didokumentasikan di formulir pengkaiana%al kepera%atan ra%at inap. S"# Ren+ana "emulangan "asien (terlampir) !ebiakan Ren+ana "emulangan "asien (terlampir)-. Bagaimana pola operasionalD"."?1."enetapan D"."a. Setelah dokter aga selesai melakukanskrining dan telah menentukan kondisi pasienmaka dokter aga dan atau pera%at IGDmemberikan penelasan kepada pasienataupun keluarga tentang kondisi pasien padatahap a%al danmenginformasikan ke arahmana pengobatan pasien selanutnya/b. Bila pasien dan keluarga sudah mengertimaka diharuskan kepada pihak pasien dankeluarga untuk memilih dokter yang akanbertanggunga%ab dalam proses asesmenselanutnya atau Dokter "enanggunga%ab"elayanan0D"." denganmenunukandaftarnamaD"." yangmemiliki i1inkeradi RSSari 2ulia Banarmasin3/+. "enentuan D"." harus dilakukan seakpertama pasien masuk rumah sakit 0baikra%at alan, IGD maupun ra%at inap3/d. 4ap stempel 5D"." dr. 66..7 untuk pasienyang dira%at oleh seorang dokter/e. 4ap stempel 5D"." 8tama dr. 66.7 untukpasien yang dira%at bersama atau kolaborasibeberapa dokter.$.!larifikasi D"." untuk Ra%at Inap"engaturan penetapan D"." dapatberdasarkan9a. Surat ruukanlangsungdari dokterspesialisatau surat ruukan dari ekternal:instansikesehatan lain kepada dokterspesialis:konsulen di RS Sari 2uliaBanarmasin/ dokter spesialis yang dituuotomatis menadi D"." pasien tersebut,ke+uali dokter yang dituu berhalangan makaberalih ke konsulen aga hari itu yaitudiutamakan home dokter RS Sari 2uliaBanarmasinataupasiendankeluargadapatmemilih D"." lain dengan disiplin ilmu yangsama/b. (tas permintaan keluarga"asiendankeluarga berhakmeminta salahseorang dikter spesialis untuk D"."nyasepanang sesuai dengan disiplinnya. (pabilapenyakit yang diderita pasien tidak sesuaidengan disiplin dokter yang dimaksud makadiberi penelasan kepada pasien dan keluarga,danapabilapasienataukeluargatetappadapendiriannya maka dokter spesialis yangdituu yang akan mengkonsulkan kepadadisiplinyangsesuai denganke%aibanbagipasien atau keluarga tanda tangan pada rekammedikpasienbah%a pemilihanD"."yangtidak sesuai dengan disiplin ilmu adalah ataspermintaan sendiri dari pihak pasien dankeluarga/+. .ad%al !onsulen .aga IGD atau Ruangan/!onsulen aga hari itu menadi D"."darisemua pasien masuk pada hari tersebut,ke+uali kasus dengan surat ruukan/d. ,asil Rapat !omite 2edis pada !asus&ertentu"ada kasus yang sangat kompleks atau sangatspesifikmakapenentuanD"."berdasarkanrapat komite medis.'.Ra%at Bersama atau !oordinasi "elayanana. Seorang D"." hanya memberikan pelayanan sesuai bidang:disiplin dan kompetensinya saa. Bila ditemukan penyakit yang memerlukan penanganan multidisplin, maka perlu dilakukan ra%at bersama/b. D"." a%al akan melakukan konsultasikepada dokter pada disiplin lain sesuaikebutuhan/+. Segera ditentukan siapa yang menadi D"." utama dengan beberapa +ara antara lain penyakit yang terberat atau penyakit yang memerlukan tindakan segera atau dokter yan pertama mengelola pasien dan keputusan rapat:pertemuan di+atat dalam berkas rekam medis.)."erubahan D"." 8tama8ntuk men+apai efektifitas dan efisiensipelayanan, D"." utama dapat saa beralihdengan pertimbangan seperti di atas atau sesuaidengan keputusan komite medis. "erubahanD"." utama ini harus di+atat dalamberkasrekam medis dan ditentukan seak kapanberlakunya.a. D"." "asien Ra%at I48(pabila pasien dira%at di I48makaotomatis D"." I48 yang menadi D"."8tama yang ber%enang mengendalikanpengelolaan pasien dengan tetapberkoordinasi dengan D"." a%al pasien atauD"."8tama 0bila pasien dira%at bersamasebelum masuk I483.b. D"." 8tama di #!(dalahdokteroperatiryangmelakukanoperasi danbertanggunga%abatas seluruhkegiatan pmbedahan, sedangkan dokteranestesi sebagai D"." tambahan. Dalammelaksanakan tugas mengikuti S"# masing;masing, akantetapi semuaharus mengikutiprosedur save surgary checklist 0sign in, timeout,dan sign out3 serta di+atat dalam rekammedis.+. "engalihan D"." di IGD"ada pelayanan di IGD, dalammemenuhirespon timeyang adekuat dandemi keselamatan pasien, maka apabilakonsulenaga tidak dapat dihubungi dapatdilakukan pengalihan D"." kepada konsulenlain yang dapat segera dihubungi.-.!oordinasi dan &ransfer Informasi (ntar D"."a. !oordinasi antar D"."tentangren+anadanpengelolaanpasienbaruharusdilaksanakanse+ara komprehensif, terpadu dan efektifserta selalu berpedoman pada Standar"elayanan2edikdanStandar !eselamatan"asien/b. !oordinasi dan transfer informasi antar D"."harus dilaksanakan se+ara tertulis dan di+atatdalam rekam medis pasien/+. (pabilase+ara tertulisdirasa belumoptimalmaka harus dilakukan koordinasi langsungdengan komunikasi pribadi ataupertemuan:rapatformal0rapatkomitemedikatau rapat lain yang dibuat se+ara khususuntuk membahas kasus tersebut3/d. !oordinasi dan transfer informasi D"."dalam departemen:kelompok S2< yang samadapat ditulis dalam berkas rekam medis tetapiantar departemen:kelompok S2< harusmenggunakan formulir khusus:lembarkonsultasi/e. !onsultasi biasa atau segera:+ito harus ditulislengkap dalam rekam medik pasien danpetugas yang diberi %e%enang melakukankonsultasi ikaD"." tidakdapat melakukandalam hal ini yaitu ditetapkan dilakukan olehcase manageragar segeramengkoordinasikan kepada dokter yangdituu/f. .ika konsul dilakukan di IGDmakacasemanageradalahdokter agaIGD. &api ikakonsul dilakukan di ruangan makacasemanager adalah dokter aga ruangan/g. Dalamkeadaantertentuataudarurat sepertikonsul di atas meaoperasi, lembar konsulbisa menyusul, sebelumnya melalui telepon/h. !onsultasi dari dokter aga IGD kepadakonsulenagabiasalisanper teleponyangkemudian ditulis dalam berkas rekam medikoleh dokter aga. !ebiakan !oordinasi "elayanan "asien tentang D"." dan 8&= (terlampir)ASESMEN PASIEN (AP)N PERTANYAAN JAWABANO1. Bagaimana prosedur pengkaian status gi1i pasien di rumah sakit?Status gi1i dinilai denganmenggunakankriteria28S&02alnutrition8niversal S+reening&ool3untuk mengidentifikasi dan menatalaksana pasiende%asayangmengalami gi1i buruk, kuranggi1iatau obesitas.$. Bagaimana prosedur pengkaian nyeri di rumah sakit?"engkaian rasa nyeri menggunakan >eonatalInfants"ainS+ale0>I"S3untukusia?1tahun,