PUSKESMAS

CIPARAY

SPO : PELAYANAN PENGOBATAN DI POLI UMUM

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

1/2

STANDAR PROSEDUR

OPERASIONAL

Tanggal Terbit : Ditetapkan, di Kabupaten Bandung

Kepala UPTD Ciparay

Pengertian Serangkaian kegiatan dalam memberikan pelayanan kesehatan

kepada pasien di Poli Umum

Tujuan Memberikan tindakan penyuluhan dan pengobatan kesehatan umum

kepada pasien sesuai kebutuhan dan standar kedokteran

Kebijakan Untuk Memberikan pelayanan kesehatan dasar di puskesmas

Input/struktur 1. Paramedis ( Dokter dan perawat)

2. Buku register poli umum dan alat tulis menulis

3. Rekam medis dan informed consent

4. Tempat tidur pasien

5. Alat medis : stetoskop, senter, tensimeter, timbangan berat

badan.

Proses 1. Petugas memanggil pasien sesuai antrian karcis.

2. Pasien masuk, petugas memberi salam dan pasien

dipersilahkan duduk

3. Untuk pasien usia 5-13 tahun, pasien dilakukan pemeriksaan

Berat Badan dengan menimbang pasien di poli umum

4. Dokter melakukan anamnesa

5. Petugas mencuci tangan sebelum memeriksa pasien dibawah

air mengalir.

6. Dokter melakukan pemeriksaan, bila diperlukan pasien dapat

diperiksa dengan posisi berbaring di tempat tidur.

7. Apabila pasien memerlukan tindakan medik, maka dokter

atau perawat lakukan Informed consent dengan mengisi

format Informed consent.

8. Petugas Mencuci tangan setelah memeriksa pasien dibawah

air mengalir.

9. Catat diagnosa dan therapy dalam rekam medis atau lembar

pemeriksaan pasien secara lengkap

10. Beri penyuluhan atau konseling kepada pasien sehubungan

dengan penyakit yang diderita.

11. Bila pasien membutuhkan konseling atau pemeriksaan

penunjang atau pemeriksaan tambahan lain sehubungan

dengan sakitnya, rujuk pasien ke laboratorium atau poli lain

yang diperlukan.

12. Berikan resep obat yang diberikan kepada pasien dan pasien

dipersilahkan mengambil obat di apotik puskesmas.

13. Berikan salam sebelum pasien keluar dari ruangan.

14. Petugas mengembalikan rekam medis ke loket

Output 1. Pelayanan kesehatan di poli umum berjalan lancar.

2. Dokumentasi pelayanan tercatat dengan lengkap dan baik

3. Rekam medis terisi dengan baik dan dikembalikan ke loket

setelah pemeriksaan selesai.

Unit terkait Loket, Poli Gigi, Poli Gizi, Poli Pal, Poli KIA, Poli sanitasi,

Laboratorium, UGD, Apotik