makalah ochink spirometri
TRANSCRIPT
-
8/16/2019 MAKALAH OCHINK SPIROMETRI
1/13
Makalah fisiologi
Spirometri dan berat jenis urine
Disusun oleh : Nama : osrin wahyuni
NIM : P.2009.011.05
Kelas : C-2 keperawa an
KELAS C-2 KEPERAWATANSEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MANDALA WALUYA
KENDARI2010
-
8/16/2019 MAKALAH OCHINK SPIROMETRI
2/13
Kata pengantar
!lham"ulillah# Pu$i syukur senan iasa ki a u%apkan keha"ira !llah &'(# karena
)erka rahma ser a hi"ayah-Nya yan* ia"a pernah )erhen i men*alir un uk ham)a-
ham)a-Nya sehin**a penulisan makalah + SPIROMETRI DAN BERAT JENIS
URIN , pa"a ma a kuliah + FISIOLOGI , ini "apa erselesaikan epa pa"a wak unya.
Dalam penulisan makalah ini penulis )anyak men*alami ham)a an "an kesuli an#
namun )erka "oa "an "ukun*an "ari )er)a*ai pihak )aik moril maupun ma eril sehin**a
se*ala kesuli an "an ham)a an yan* a"a "apa era asi# semo*a "en*an a"anya makalah
ini "apa )er*una ser a )erman aa un uk "i$a"ikan se)a*ai sarana in ormasi "an sum)er
pen*e ahuan.
Penulis menya"ari )ahwa penulisan makalah ini masih $auh "ari kesempurnaan#
karena i u penulis men*harapkan kri ik "an saran yan* si a nya mem)an*un "emi
kesermpurnaan makalah ini.
Ken"ari# april 2010
penulis
-
8/16/2019 MAKALAH OCHINK SPIROMETRI
3/13
DA TAR ISI
KATA PENGANTAR ................................................................................... iiDA TAR ISI .................................................................................................. iii
!A! I SPIROMETRI
!A! II !ERAT "ENIS URINE
!A! III# PENUTUP
!.Kesimpulan ........................................................................................./.&aran ....................................................................................................
DA TAR PUSTAKA
-
8/16/2019 MAKALAH OCHINK SPIROMETRI
4/13
!A! ISPIROMETRI
a# pengert$an %p$r&'etr$
&pirome ri a"alah pemeriksaan yan* "ilakukan un uk men*ukur olume paru s a ik
"an "inamik "en*an ala spirome er. Pemeriksaan spirome ri "i*unakan un uk
men*e ahui a"anya *an**uan "i paru-paru "an saluran pernapasan. !la ini sekali*us
"i*unakan un uk men*ukur un*si paru. Pasien yan* "ian$urkan un uk melakukan
pemeriksaan ini an ara lain : pasien yan* men*eluh sesak napas# pemeriksaan )erkala
)a*i peker$a pa)rik# pe"eri a PP K# penyan"an* asma# "an perokok.
&pirome ri $u*a merupakan me o"e se"erhana un uk mempela$ari en ilasi paru
a"alah "en*an men%a a olume u"ara yan* masuk "an keluar paru-paru. &pirome ri ini
er"iri "ari se)uah "run yan* "i)alikkan "i a as )ak air# "an "rum erse)u "iim)an*i
oleh sua u )e)an. Dalam "rum er"apa *as un uk )ernapas# )iasanya u"ara a au oksi*en
"an se)uah pipa yan* men*hu)un*kan mulu "en*an ruan* ini# "rum akan naik urun
"an er$a"i perekaman yan* sesuai "i a as *ulun*an ker as yan* )erpu ar.
!la un uk men*ukur en ilasi yai u men*ukur olume s a ik "an olume "inamik
paru. (u$uan "ari spirome ri a"alah menilai s a us aal paru normal# res riksi# o)s ruksi#
%ampuran3# menilai man aa pen*o)a an# meman au per$alanan penyaki # menen ukan
pro*nosis# menen ukan oleransi in"akan )e"ah
(# $n)$*a%$
1. Pen"eri a sesak na as.2. Pen"eri a asma "alam kea"aan se a)il un uk men"apa kan nilai "asar# selan$u nya
se iap 4 )ulan.. Pen"eri a PP K "alam kea"aan se a)il un uk men"apa kan nilai "asar PP K "an
penyaki o)s ruksi lainnya #se iap 6 4 )ulan.7. Pen"eri a asma "an PP K se elah pem)erian )ronko"ila or un uk meliha e ek
pen*o)a an.
-
8/16/2019 MAKALAH OCHINK SPIROMETRI
5/13
5. Pen"eri a yan* akan men*alami in"akan )e"ah "en*an anas asi umum.4. Pen"eri a yanm* akan men*alami in"akan )e"ah orak omi.8. Pemeriksaan )erkala pa"a oran* 6 oran* yan* merokok : sekali se ahun.
+# K&ntra$n)$*a%$
!)solu : i"ak a"aela i : hemop iasis# peneumo oraks# in rak miokar"# em)oli paru# se a us
kar"io asikular i"ak s a)il# aneurisima %ere)ri# pas%a )e"ah ma a# in eksi
iral 2 6 min**u erakhir 3.
)# 'an,aat %p$r&'etr$
Man aa pemeriksaan spirome ri a"alah un uk men*ukur s a us perna asan#
men*e ahui ipe kelainan paru "an )era rin*annya kelainan# meman au kelainan paru#
per im)an*an u*as ker$a maupun konpensasinya# ser a per im)an*an "alam melakukan
pemakaian ala pelin"un* perna asan "alam ker$a.
e# $nterpreta%$ a%$.1. Pola o)s ruksi karena penyempi an $alanna as "an perlam)a an arus u"ara 3.
2. Pola res riksi karena penyaki prenkim paru# "in"in* "a"a ron**a pleura
neuromoskular yan* men*uyran*i kapasi as i al "an olume 6 olume paru.
. Pola %ampuran o)s ruksi-res riksi karena proses pa olo*is yan* men*uran*i olume
u"ara#kapasi as i al "an arus u"ara #"an rmasuk penyemp an $alan na as3.
7. (rans er u"ara a)normal a)normali as mem)ran al elous-kapiler3.
In erpre asi )era nya penyaki paru res rik i "an o)s ruk i )er"asarkan pa"
pen*ukuran isiolo*is ( C "an ; perkiraan3
;
-
8/16/2019 MAKALAH OCHINK SPIROMETRI
6/13
• es riksi o)s ruksi3)era @50 @50Ke eran*an :
( C : Kapasi as paru o al;
-
8/16/2019 MAKALAH OCHINK SPIROMETRI
7/13
!A! II!ERAT "ENIS URINE
a# 'e*an$%'e pe'(ent *an r$ne
Ain$al )erperan "alam proses pem)en ukan urin yan* er$a"i melalui seran*kaian proses# yai u: penyarin*an# penyerapan# penyerapan kem)ali# au*men asi# "anmekanisme miks rusi.
1# Pen ar$ngan 3,$.tra%$4
Proses pem)en ukan urin "iawali "en*an penyarin*an "arah yan* er$a"i "ikapiler *lomerulus. &el-sel kapiler *lomerulus yan* )erpori po"osi 3# ekanan "an
permea)ili as yan* in**i pa"a *lomerulus mempermu"ah proses penyarin*an. &elain penyarin*an# "i *lomelurus $u*a er$a"i penyerapan kem)ali sel-sel "arah# kepin* "arah#"an se)a*ian )esar pro ein plasma. /ahan-)ahan ke%il yan* erlaru "i "alam plasma"arah# seper i *lukosa# asam amino# na rium# kalium# klori"a# )ikar)ona "an urea "apamelewa i sarin*an "an men$a"i )a*ian "ari en"apan. asil penyarin*an "i *lomerulus"ise)u ,$.trat g.&'er&. % a au r$n pr$'er # men*an"un* asam amino# *lukosa#na rium# kalium# "an *aram-*aram lainnya.
2# Pen erapan *e'(a.$ 3rea(%&r(%$4
/ahan-)ahan yan* masih "iperlukan "i "alam urin pimer akan "iserap kem)ali "i
u)ulus kon or us proksimal# se"an*kan "i u)ulus kon or us "is al er$a"i penam)ahanEa -Ea sisa "an urea. Meresapnya Ea pa"a u)ulus ini melalui "ua %ara. Aula "an asamamino meresap melalui peris iwa "i usi# se"an*kan air melalui peris iwa osmosis.Penyerapan air er$a"i pa"a u)ulus proksimal "an u)ulus "is al. &u)s ansi yan* masih"iperlukan seper i *lukosa "an asam amino "ikem)alikan ke "arah. Fa amonia# o)a -o)a an seper i penisilin# kele)ihan *aram "an )ahan lain pa"a il ra "ikeluarkan )ersamaurin. &e elah er$a"i rea)sor)si maka u)ulus akan men*hasilkan urin sekun"er 5 Ea -Eayan* masih "iperlukan i"ak akan "i emukan la*i. &e)aliknya# konsen rasi Ea -Ea sisame a)olisme yan* )ersi a ra%un )er am)ah# misalnya urea.
6# Pen erapan Ke'(a.$ 3 Rea(%&r(%$ 4
=olume urin manusia hanya 1> "ari il ra *lomerulus. leh karena i u# 99>il ra *lomerulus akan "irea)sor)si se%ara ak i pa"a u)ulus kon or us proksimal "aner$a"i penam)ahan Ea -Ea sisa ser a urea pa"a u)ulus kon or us "is al. &u)s ansi yan*
masih )er*una seper i *lukosa "an asam amino "ikem)alikan ke "arah. &isa sampahkele)ihan *aram# "an )ahan lain pa"a il ra e "ikeluarkan "alam urin. (iap hari a)un**in$al merea)sor)si le)ih "ari 18 li er air# 1200 * *aram# "an 150 * *lukosa. &e)a*ian
)esar "ari Ea -Ea ini "irea)sor)si )e)erapa kali.
-
8/16/2019 MAKALAH OCHINK SPIROMETRI
8/13
&e elah er$a"i rea)sor)si maka u)ulus akan men*hasilkan urin sekun"er yan*komposisinya san*a )er)e"a "en*an urin primer. Pa"a urin sekun"er# Ea -Ea yan* masih"iperlukan i"ak akan "i emukan la*i. &e)aliknya# konsen rasi Ea -Ea sisa me a)olisme
yan* )ersi a ra%un )er am)ah# misalnya ureum "ari 0#0 G# "alam urin primer "apamen%apai 2> "alam urin sekun"er. Meresapnya Ea pa"a u)ulus ini melalui "ua %ara.Aula "an asam mino meresap melalui peris iwa "i usi# se"an*kan air melalui peris iwaosn osis. ea)sor)si air er$a"i pa"a u)ulus proksimal "an u)ulus "is al.
7# A g'enta%$
!u*men asi a"alah proses penam)ahan Ea sisa "an urea yan* mulai er$a"i "iu)ulus kon or us "is al. Dari u)ulus- u)u)ulus *in$al# urin akan menu$u ron**a *in$al#
selan$u nya menu$u kan on* kemih melalui saluran *in$al. ika kan on* kemih elah penuh erisi urin# "in"in* kan on* kemih akan er ekan sehin**a im)ul rasa in*in )uan*
air ke%il. Hrin akan keluar melalui ure ra. Komposisi urin yan* "ikeluarkan melalui ure raa"alah air# *aram# urea "an sisa su)s ansi lain# misalnya pi*men empe"u yan* )er un*simem)eri warna "an )au pa"a urin. Ain$al )erperan "alam proses pem)en ukan urin yan*
er$a"i melalui seran*kaian proses# yai u: penyarin*an# penyerapan kem)ali "anau*men asi.
8# Me*an$%'e M$*%t r$%$
Mekanisme proses Miksi Miks urisi3 Miksi proses )erkemih3 ialah proses "imana kan"un* ken%in* akan men*oson*kan "irinya wak u su"ah penuh "en*anurine.Miks urisi ialah proses pen*eluaran urine se)a*ai *erak re leks yan* "apa"iken"alikan "iran*san*B"iham)a 3 oleh sis em persara an "i mana *erakannya"ilakukan oleh kon raksi o o peru yan* menam)ah ekanan in ra a)"ominalis# "anor*an-or*an lain yan* menekan kan"un* ken%in* sehin**a mem)an u men*oson*kanurine. Pa"a "asarnya#proses miksiBmik urisi merupakan sua u re leks spinal y*"iken"alikan oleh sua u pusa "i o ak "an kor eks %ere)ri.Proses miks urisi "apa"i*am)arkan "alam skema "i )awah ini :
Per am)ahan olume urine ek in ra esi%alis J kere*an*an "in"in*esi%alis m."e rusor3 sinyal-sinyal miksi ke pusa sara le)ih in**i pusa ken%in*3 un uk "i eruskan kem)ali ke sara -sara spinal im)ul re leks spinal melalui
n.Pel i%us im)ul perasaan e*an* pa"a esi%a urinaria sehin**a aki)a nyamenim)ulkan permulaan perasaan in*in )erkemih.
Darah "i il rasi men$a"i ;il ra Alomerulus Hrine Primer3 rea)sor)si "i(u)ulus Kon or us Proksimal men$a"i ;il ra (u)ulus Hrine &ekun"er3 men$a"iau*men asi "i (u)ulus Kon or us Dis al men$a"i H I N
-
8/16/2019 MAKALAH OCHINK SPIROMETRI
9/13
a*t&r - a*t&r ang Me'pengar $ Pe'(ent *an Ur$ne
;ak or - ;ak or yan* Mempen*aruhi Pem)en ukan Hrine a"alah :
• ormon
ADHormon ini memiliki peran "alam menin*ka kan rea)sorpsi air sehin**a "apa
men*en"alikan keseim)an*an air "alam u)uh. ormon ini "i)en uk oleh hipo alamusyan* a"a "i hipo isis pos erior yan* mensekresi !D "en*an menin*ka kan osmolari as"an menurunkan %airan eks rasel.
A.)&%ter&n
ormon ini )er un*si pa"a a)sor)si na rium yan* "isekresi oleh kelen$ar a"renal "iu)ulus *in$al. Proses pen*eluaran al"os eron ini "ia ur oleh a"anya peru)ahan
konsen rasi kalium# na rium# "an sis em an*io ensin rennin.
Pr&%tag.an)$n
Pros a*la"in merupakan asam lemak yan* a"a pa"a $arin*an yan* )erlun*si meresponsra"an*# pen*en"alian ekanan "arah# kon raksi u erus# "an pen*a uran per*erakan*as roin es inal. Pa"a *in$al# asam lemak ini )erperan "alam men*a ur sirkulasi *in$al.
G *&*&rt$*&$)
ormon ini )er un*si men*a ur penin*ka an rea)sorpsi na rium "an air yan*menye)a)kan olume "arah menin*ka sehin**a er$a"i re ensi na rium.
Ren$n
&elain i u *in$al men*hasilkan enin yan* "ihasilkan oleh sel-sel appara us $uks a*lomerularis pa"a :
1. Kons riksi ar eria renalis iskhemia *in$al 32. (er"apa per"arahan iskhemia *in$al 3. Hn%apsula e" ren *in$al "i)un*kus "en*an kare a au su ra 3
7. Inner asi *in$al "ihilan*kan5. (ransplan asi *in$al iskhemia *in$al 3
&el apara us $uL a*lomerularis merupakan re*an*an yan* apa)ila re*an*annya urun akanmen*eluarkan renin. enin men*aki)a kan hiper ensi *in$al# se)a) renin men*aki)a kan
-
8/16/2019 MAKALAH OCHINK SPIROMETRI
10/13
ak i nya an*io ensino*en men$a"i an*io ensin I# y* oleh enEim lain "iu)ah men$a"ian*io ensin II "an ini e eknya menaikkan ekanan "arah.
•
Fa - Ea "iure ik • &uhu in ernal a au eks ernal
• Konsen rasi Darah
•
-
8/16/2019 MAKALAH OCHINK SPIROMETRI
11/13
)# Pen a*$t )$a(ete% $n%$p$) %Dia)e es insipi"us a"alah sua u penyaki yan* men*aki)a kan pen"eri anya un uk
mem)uan* air ke%il "alam $umlah )esar# aki)a kekuran*an hormon an i"iure ik yan* )er un*si un uk men*a ur pen*eluaran air seni# sehin**a menye)a)kan rasa haus yan*
)erle)ihan poli"ipsi3 "an pen*eluaran se$umlah )esar air kemih yan* san*a en%erpoliuri3. Dia)e es insipi"us er$a"i aki)a penurunan pem)en ukan hormon an i"iure ikasopresin3# yai u hormon yan* se%ara alami men%e*ah pem)en ukan air kemih yan*
erlalu )anyak.
Dia)e es insipi"us "apa "ise)a)kan oleh )e)erapa hal:• ipo alamus men*alami kelainan un*si "an men*hasilkan erlalu se"iki hormon
an i"iure ik .• Kelen$ar hipo isa *a*al melepaskan hormon an i"iure ik ke "alam aliran "arah• Kerusakan hipo alamus a au kelen$ar hipo isa aki)a pem)e"ahan•
Ce"era o ak eru ama pa ah ulan* "i "asar en*korak3• (umor• &arkoi"osis a au u)erkulosis• !neurisma a au penyum)a an ar eri yan* menu$u ke o ak• /e)erapa )en uk ense ali is a au menin*i is• is iosi osis penyaki an"-&%hiller-Chris ian3.
Ge9a.a
Pem)uan*an air ke%il "alam $umlah )esar "an rasa haus yan* ama -san*a a"alah *e$ala-*e$ala yan* "i im)ulkan penyaki ini. Ae$ala pa"a "ia)e es ini hampir sama "en*an"ia)e es meli us # "en*an per)e"aan pa"a kan"un*a *lukosa pa"a urin. Dehi"rasi $u*amun*kin er$a"i# men*in*a u)uh i"ak mampu menykimpan air yan* "ikonsumsi se%arasempurna. Pa"a anak# "ia)e es insipi"us akan )erpen*aruh pa"a na su makan# )era
)a"an# "an lain-lain.
PENGO!ATAN
Dia)e es insipi"us "io)a i "en*an men*a asi penye)a)nya. =asopresin a au
"esmopresin ase a "imo"i ikasi "ari hormon an i"iure ik3 )isa "i)erikan se)a*ai o)asempro hi"un* )e)erapa kali sehari un uk memper ahankan pen*eluaran air kemih yan*normal. (erlalu )anyak men*konsumsi o)a ini )isa menye)a)kan penim)unan %airan#
pem)en*kakan "an *an**uan lainnya. &un ikan hormon an i"iure ik "i)erikan kepa"a pen"eri a yan* akan men$alani pem)e"ahan a au pen"eri a yan* i"ak sa"arkan "iri.Ka"an* "ia)e es insipi"us )isa "iken"alikan oleh o)a -o)a an yan* meran*san*
pem)en ukan hormon an i"iure ik# seper i klorpropami" # kar)amaEepin# klo i)ra "an
http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Hormon_antidiuretik&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Diabetes_melitushttp://medicastore.com/index.php?mod=obat_search&selSub=0&selJenis=0&inpNamaObat=&inpNamaGenerik=klorpropamid&inpIndikasi=&go=+go+http://medicastore.com/index.php?mod=obat_search&selSub=0&selJenis=0&inpNamaObat=&inpNamaGenerik=karbamazepin&inpIndikasi=&go=+go+http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Hormon_antidiuretik&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Diabetes_melitushttp://medicastore.com/index.php?mod=obat_search&selSub=0&selJenis=0&inpNamaObat=&inpNamaGenerik=klorpropamid&inpIndikasi=&go=+go+http://medicastore.com/index.php?mod=obat_search&selSub=0&selJenis=0&inpNamaObat=&inpNamaGenerik=karbamazepin&inpIndikasi=&go=+go+
-
8/16/2019 MAKALAH OCHINK SPIROMETRI
12/13
)er)a*ai "iure ik iaEi"3. (e api o)a -o)a ini i"ak mun*kin merin*ankan *e$ala se%arao al pa"a "ia)e es insipi"us yan* )era .
!A! III
KESIMPULAN DAN SARANa# Ke%$'p .an
!"apun kesimpulan "ari makalah ini a"alah se)a*ai )eriku :
1# &pirome ri a"alah pemeriksaan yan* "ilakukan un uk men*ukur olume paru s a ik"an "inamik "en*an ala spirome er. Pemeriksaan spirome ri "i*unakan un ukmen*e ahui a"anya *an**uan "i paru-paru "an saluran pernapasan.2# Man aa pemeriksaan spirome ri a"alah un uk men*ukur s a us perna asan#
men*e ahui ipe kelainan paru "an )era rin*annya kelainan# meman au kelainan paru#6# Penyaki Paru )s ruk i Kronik PP K# Chroni% )s ru% i e Pulmonary Disease-C PD3 a"alah penyaki paru kronik yan* "i an"ai "en*an ke er)a asan aliran u"ara "i"alam saluran napas yan* i"ak sepenuhnya re ersi)el# )ersi a pro*resi # )iasanya"ise)a)kan oleh proses in lamasi paru yan* "ise)a)kan oleh pa$anan *as )er)ahaya yan*"apa mem)erikan *am)aran *an**uan sis emik.7# Pa"a penyaki paru res rik i er$a"i ke er)a asan ekspensi o al paru-paru. =olumes a is paru )erkuran* a au men*hilan* se)a*ai aki)a penurunan komplians paru a au
oraks.8# mekanisme pem)en ukan urin yai u Pen ar$ngan 3,$.tra%$4 #Pen erapan *e'(a.$3rea(%&r(%$45 Pen erapan Ke'(a.$ 3 Rea(%&r(%$ 45 a g'enta%$5 )an Me*an$%'e
M$*%t r$%$#:# Dia)e es insipi"us a"alah sua u penyaki yan* men*aki)a kan pen"eri anya un ukmem)uan* air ke%il "alam $umlah )esar# aki)a kekuran*an hormon an i"iure ik yan*
)er un*si un uk men*a ur pen*eluaran air seni# sehin**a menye)a)kan rasa haus yan* )erle)ihan poli"ipsi3 "an pen*eluaran se$umlah )esar air kemih yan* san*a en%er
poliuri3.
(# %aran
!"apun saran "ari makalah ini a"alah se)a*ai )eriku :
1. Den*an a"anya makalah ini penulis men*harapkan )a*i para pem)a%a un uk "apamen*e ahui le)ih $elas en an* pen*er ian "an man aa spirome ri#ser a men*e ahui
pen**unaan spirome ri se%ara )aik "an )enar.2. Diharapkan "ari makalah ini para perawa "apa men*e ahui )a*aimana %aramen*e ahui )era $enis urine )er"asarkan rumus yan* a"a a*ar memperoleh hasil yan*akura a*ar i"ak er$a"i kesalahan yan* a al.
http://medicastore.com/index.php?mod=obat_search&selSub=0&selJenis=0&inpNamaObat=&inpNamaGenerik=tiazid&inpIndikasi=&go=+go+http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Hormon_antidiuretik&action=edit&redlink=1http://medicastore.com/index.php?mod=obat_search&selSub=0&selJenis=0&inpNamaObat=&inpNamaGenerik=tiazid&inpIndikasi=&go=+go+http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Hormon_antidiuretik&action=edit&redlink=1
-
8/16/2019 MAKALAH OCHINK SPIROMETRI
13/13
DA TAR PUSTAKA
h p:BBwww.kal)e.%o.i"B ilesB%"kB ilesB17OPenyaki Paru )s ruk i Menahun.p" B17OPenyaki Paru )s ruk i Menahun.h ml
h p:BB"r-suparyan o.)lo*spo .%omB2010B01Bla)ora oriumklinik-pemeriksaan-urine.h ml
(aslim#arnal"i#"r. &p.PD.2009. Keseha an Ain$al. Diakses "ari :h p:BBwww.sek)er al.or*Bin"eL2.php op ionQ%omO%on en R"oOp" Q1Ri"Q1901. Pa"a(an**al : 01 $uli 2009
Auy on.!.C# 1994.(eks)ook o Me"i%al Physiolo*y# phila"elpia.