macam klien dalam asuhan kebidanan

Lusa Rochmawati, Oktober 2012

MACAM KLIEN DALAM ASUHAN KEBIDANAN

Tujuan Pembelajaran

Mengidentifikasi macam klien dalam pelayanan kebidanan

Macam Klien

Bayi & balita RemajaCalon ibuIbu hamilIbu bersalin

Lanjutan Macam Klien ...

Ibu nifasIbu menyusui Akseptor KB Klimakterium & menopause Wanita gangguan reproduksi


Bayi & BalitaKomunikasi dimulai sejak bayi lahirBayi menangis s/d lancar berbicaraTumbuh kembang komunikasi bayi

ada 5 tahapan

Lanjutan Macam Klien Bayi & Balita ...

Fase prelinguistic Kata pertama Kalimat pertama Kemampuan bicara egosentris

dan memasyarakat Perkembangan semantik


Fase prelinguistic Suara pertama kali keluar : tangisan Mrpkn reaksi perubahan tekanan udara

& suhu luar uterin Penyebab menangis : lapar, tidak

nyaman, kesakitan atau minta perhatian


Babling (meraban) : ketika bayi tahu suaranya, senang mendengar suaranya & diulang seperti berbicara sendiri

Echolalia : mengulang gema suara dari suara yang diucapkan orang lain


Kata pertamaBayi merespon terhadap kata-kata

familierMulai usia 4-5 bulan


Kalimat pertamaPermulaan berbicara komplitUsia 2 tahun sudah mulai

menyusun kata-kata


Kemampuan bicara egosentris dan memasyarakatRepetitif (pengulangan)Monolog (berbicara satu arah)Monolog kolektif


Menurut Lev Vygotsky, bicara egosentris merupakan petunjuk dan bantuan bagi anak dalam menyelesaikan masalahnya sendiri


Perkembangan semantikPengetahuan yang mempelajari arti

kata pada bahasa yang diajarkanMulai memahami arti konkrit & jenis

kata konkrit Mulai mengetahui arti kata abstrak


Faktor yg mempengaruhi perkembangan bahasaIntelegensi (kecerdasan)Jenis kelaminBilingual (dua bahasa)Status tunggal atau kembarRangsangan/ dorongan orang tua


Peran bidanBerikan dorongan & bantuan pada ibu serta pihak lain (dukungan rangsangan aktif bahasa & emosi)Rangsangan aktif:

Perbaiki model orang tuanya


Dorong kemampuan komunikasi verbal & non verbal

Berikan anak pengalaman untuk berbicara

Dorong anak untuk mendengar Gunakan kata yang pasti & benar


Prinsip komunikasi efektif pada anakKesabaran mendengarRole playing (bermain peran)


Remaja Tujuan : berikan pemahaman &

upaya penyesuaian diri pada perubahan fisik & emosi yang terjadi

Lanjutan Macam Klien Remaja ...

Permasalahan yg dapat diatasiPerubahan fisik/ biologis sesuai usiaPerubahan emosi & perilaku remajaKehamilan pada remajaNarkotikaKenakalan remajaHambatan belajar


Komunikasi efektif pada remajaKenyamanan remaja menerima informasiCara pandang remaja mensikapi pesanFokuskan persoalan


Gunakan bahasa mudah dimengerti Jalin sikap terbuka Tumbuhkan kepercayaan Jalin keakraban


Calon IbuPerhatikan & pelajari kondisi

psikologis wanitaTitik berat komunikasi pada:

Penjelasan tentang fisiologis menstruasi

Lanjutan Macam Klien Calon Ibu ...

Perawatan diri sehubungan menstruasi

Bimbingan pra perkawinan Pendidikan kesehatan calon ibu Pemahaman & upaya penyesuaian diri

pada perubahan fisik & emosi serta peran yang terjadi


Ibu HamilKehamilan : perubahan baik secara

fisiologis & psikologisPerubahan fisiologis : pusing, mual,

tidak nafsu makan, BB bertambah

Lanjutan Macam Klien Ibu Hamil ...

Perubahan psikologis : mudah tersinggung, bangga & bergairah dengan kehamilannya

Harapan komunikasi pada ibu hamil : Mampu laksanakan asuhan &

tindakan pemeriksaan, pendidikan kesehatan & segala bentuk pelayanan kebidanan ibu hamil

Lanjutan Macam Klien Ibu Hamil ...

Meredam permasalahan psikososial negatif bagi kehamilan

Bantu ibu sejak pra konsepsi untuk mengorganisasikan perasaannya, pikirannya untuk menerima & memelihara kehamilannya


Ibu BersalinProses persalinan : hal fisiologis

yang dialami oleh setiap wanita dan setiap individu berbeda-beda

Perubahan fisiologis : kontraksi uterus, otot-otot panggul & pemekaran jalan lahir

Lanjutan Macam Klien Ibu Bersalin...

Perubahan psikologis : rasa cemas ketika bayi lahir, kesakitan saat kontraksi & nyeri, ketakutan melihat darah

Komunikasi dilakukan jg pd pendamping ibu

Lanjutan Macam Klien Ibu Bersalin...

Tujuan : berikan dukungan/ motivasi moral baik untuk ibu maupun keluarga

Fokus komunikasi : teknik saat bersalin dengan menerapkan asuhan sayang ibu, penyampaian pesan yg jelas & berikan rasa nyaman


Ibu NifasSetelah melahirkan ibu alami masa

nifasTerjadi perubahan baik fisiologis/

psikologisPerubahan fisiologis : proses

pengembalian fungsi rahim, keluarnya lokia

Lanjutan Macam Klien Ibu Nifas ...

Perubahan psikologis : bangga setelah melewati proses persalinan, bahagia bayi telah lahir sesuai dengan harapan, kondisi-kondisi yang membuat ibu sedih saat nifas (keadaan bayi tidak sesuai harapan, perceraian)

Lanjutan Macam Klien Ibu Nifas ...

Komunikasi yg dilakukan : perhatikan kestabilan emosi ibu Terfokus pd penerimaan bayi Penyampaian informasi jelas &

mudah dimengerti


Ibu MenyusuiPerubahan fisiologis : pembesaran

kelenjar susu oleh karena hormon, pengeluaran ASI

Perubahan psikologis : kecemasan ibu tidaksanggup merawat bayi, pemberian ASI tidak maksimal, ketakutan dalam hal body image, cemas kondisi bayinya

Lanjutan Macam Klien Ibu Menyusui ...

Komunikasi bidan saat menyusui sangat diperlukan ibu untuk pemberian motivasi dalam kesuksesan pemberian dan perawatan bayi


Akseptor KBTidak semua akseptor KB alami

kenyamanan gunakan alat kontrasepsi

Perubahan fisiologis : efek samping penggunaan alat kontrasepsi

Perubahan psikologis : cemas/ takut akan keluhan yang terjadi, kegagalan pemakaian alat kontrasepsi

Lanjutan Macam Klien Akseptor KB ...

Komunikasi akseptor KBKIE efek samping kontrasepsiKIE cara mengatasinyaKIE cara kerja dan penggunaan

alat kontrasepsi


Klimakterium & MenopauseAlami perubahan fisiologis/ psikologisPerubahan fisiologis : hot flash,

keringat dingin, haid tidak teratur, dispareuni, jantung berdebar-debar

Perubahan psikologis : kecemasan terhadap keluhan-keluhan yang dialami

Lanjutan Macam Klien Klimakterum & Menopause ...

Komunikasi yang dilakukanPemberian penjelasan tentang

pengertian, tanda menopauseDeteksi dini terhadap gangguan

yang terjadiPemberian informasi pelayanan

kesehatan yang dapat dikunjungi


Membantu klien dalam pengambilan keputusan

Pemakaian alat bantu dalam pemberian KIE

Melakukan komunikasi dengan pendekatan biologis, psikologis dan sosial budaya


Prinsip komunikasi masa ini Fungsi kognitif Fungsi afektif Fungsi konatif


Fungsi kognitif Kemampuan belajar (learning),

kemampuan pemahaman (comprehension), kinerja (performance), pemecahan masalah (problem solving), daya ingat (memory), motivasi, pengambilan keputusan, kebijaksanaan


Fungsi afektif Fenomena kejiwaan yang dihayati

secara subyektif sebagai sesuatu yang menimbulkan kesenangan atau kesedihan


Fungsi konatif (psikomotor), fungsi psikis yang melaksanakan

tindakan dari apa yang diolah melalui proses berpikir dan perasaan ataupun keduanya


Wanita dengan Gangguan Reproduksi

Alami gangguan bersifat fisiologis/ psikologis

Perubahan fisiologis : keputihan, gangguan haid, penyakit menular seksual

Lanjutan Macam Klien dengan Gangrep ...

Perubahan psikologis : cemas, takut akan masalah-masalah yang terjadi dan ketidaksiapan dalam menerima kenyataan

Lanjutan Macam Klien dengan Gangrep ...

Komunikasi yang dilakukan Penjelasan penyebab gangguan Deteksi dini kelainan gangguan

reproduksi Pemberian informasi layanan

kesehatan Membantu pengambilan keputusan Pemberian support mental

ReferensiUripni, Lia. 2003. Komunikasi Kebidanan.

Jakarta: EGC. Hml: 70-99Suparyanti, R. 2008. Handout Komunikasi Pada

Bayi dan Anak.Tyastuti, dkk., 2008, Komunikasi & Konseling

Dalam Praktik Kebidanan, Yogyakarta: Fitramaya. Hlm: 75-101

Yulifah, Rita. 2009. Komunikasi dan Konseling Kebidanan. Jakarta: Salemba Medika. Hlm: 117-128

macam klien dalam asuhan kebidanan

Documents