LISTA DE INSCRIPCIÓN PARA KÍNDER

Formulario de Inscripción de la Escuela CompletadoProporcionado en el paquete de inscripción. Cartilla de VacunaciónTransfiera sus récords al formulario proporcionado, fírmelo y póngale la fecha antes de entregarlo. Comprobante de EdadCertificado de nacimiento, certificado bautismal, pasaporte, u otro documento similar. El estudiante debe cumplir los 5 años de edad antes del 1ro de septiembre del año en que se está inscribiendo. Comprobante de DomicilioDos documentos originales, con fecha dentro de los últimos 30 días, que reflejan la dirección del domicilio del padre/tutor y el estudiante. Ejemplos incluyen: Formulario de Examen DentalProporcionado en el paquete de inscripción. Encuesta del Lenguaje en el HogarProporcionado en el paquete de inscripción.

Documentos financieros (estados de cuenta, cobro de la tarjeta de crédito, talón de cheque)Facturas de servicios públicos (teléfono, electricidad, gas natural, agua)Documentos del gobierno (seguro social, seguro de desempleo, WIC, Plan de Salud de Oregon)Seguro (de casa, alquiler, salud o carro)Documentos de propiedad inmobiliaria (hipoteca, alquiler, contrato de alquiler)Nota: Una licencia de manejo no es un comprobante de domicilio aceptable

DISTRITO ESCOLAR DE CANBY

INSCRIPCIÓN Y MATRICULACIÓN

INDICACIONES: Este formulario de inscripción es un expediente oficial. Las preguntas en este formulario solicitan información importante que ayudará al estudiante. Algunas de estas preguntas son explicadas a continuación. Si necesita ayuda, por favor comuníquese con su escuela.

LA ÁREA SOMBREADA ES SÓLO PARA USO DE LA

OFICINA CHECK IF: New to District New Address New Phone

CURRENT GRADE TEACHER/COUNSELOR DOB VERIFICATION

IMMUNIZATIONS BUS # STUDENT ID SSID# DATE ENROLLED

INFORMACIÓN DEL ESTUDIANTE

STUDENT NAME

STUDENT ID#

APELLIDO LEGAL NOMBRE LEGAL SEGUNDO NOMBRE

FECHA DE NACIMIENTO

MATRICULÁNDOSE EN EL GRADO

GÉNERO Femenino Masculino X

DOMICILIO DE LA CASA (Dirección Postal y Núm. de Apartamento)

CIUDAD ESTADO CÓDIGO POSTAL

DIRECCIÓN POSTAL (si es diferente)

CIUDAD ESTADO CÓDIGO POSTAL

NÚMERO DE TELÉFONO PRINCIPAL línea fija Teléfono Celular

NÚMERO DE CELULAR DEL ESTUDIANTE

CORREO ELECTRÓNICO DEL ESTUDIANTE

DISTRITO ESCOLAR ANTERIOR

ESCUELA ANTERIOR FECHAS DE ASISTENCIA DIRECCIÓN DE LA ESCUELA ANTERIOR

ANTECEDENTES ÉTNICOS (Las regulaciones federales requieren esta información. Si deja sin contestar las secciones sobre la raza, el personal escolar debe contestar por usted.) Etnicidad – Hispano o de Origen Latino Sí No (Definición: Centroamérica, Latinoamérica, Sudamérica; Chicano; Cubano; Dominicano; Mexicano/Mexicoamericano; Puertorriqueño; Español, u Otro Hispano/Latino) Raza – (Marque las respuestas que correspondan) ☐ Americano Indígena/Nativo de Alaska

Asiático Negro/Afroamericano Nativo de Hawái/de las Islas de Pacífico Blanco PRIMER IDIOMA IDIOMA PARA COMUNICARSE POR ESCRITO

CON LOS PADRES/TUTORES IDIOMA QUE HABLA EN CASA

¿NACIÓ EN LOS EEUU O PUERTO RICO?

Sí No

PRIMER DÍA QUE ASISTIÓ A UNA ESCUELA EN LOS EEUU:

¿HA RECIBIDO EL ESTUDIANTE ALGUNA VEZ CUALQUIERA DE LOS SIGUIENTES SERVICIOS ADICIONALES? TAG IEP (Por favor incluya el IEP) Título I Programa/Escuela Alternativa Clases de ESL/Bilingües 504 Otro

PROGRAMA McKINNEY-VENTO – Este programa garantiza que los estudiantes, sin importar su situación de vivienda, tengan acceso a una educación pública. Los recursos del programa pueden incluir ayuda con el transporte, materiales escolares y otros servicios para asegurar que tenga éxito en la escuela. Por favor marquen las cajas que correspondan: Se están quedando en un motel, carro, vehículo recreacional o campamento hasta que puedan encontrar vivienda accesible

Están compartiendo la vivienda con otra familia debido a dificultades económicas Se están mudando de un lugar a otro sin tener una vivienda permanente Están viviendo en un refugio Ninguna corresponde a mi situación

La ley federal y los reglamentos de la mesa directiva protegen la privacidad del expediente educativo del estudiante y otorga a los padres ciertos derechos o permisos con respecto al expediente de su hijo(a). Estos permisos son definidos como: CONTACTO PERMITIDO – Este adulto puede tener contacto con el estudiante. DERECHOS EDUCATIVOS – Tiene derechos legales para tener acceso a los expedientes educativos (calificaciones, asistencia escolar, comportamiento, etc.). TIENE CUSTODIA – Un adulto quien tiene custodia legal del estudiante. CORRESPONDENCIA PERMITIDA – Se puede enviar documentos por correo a esta casa, si los Derechos Educativos lo permiten, por ejemplo, la boleta de calificaciones (una por domicilio). PUEDE IRSE CON ÉL/ELLA– El distrito/la escuela deja que el estudiante pueda irse con este adulto.

INFORMACIÓN DEL PADRE/TUTOR PADRE/TUTOR NÚM. 1

PADRE/TUTOR NÚM. 2

APELLIDO LEGAL

NOMBRE LEGAL CORREO ELECTRÓNICO PARENTESCO CON EL ESTUDIANTE

VIVE CON EL ESTUDIANTE

Sí No

TIENE LA CUSTODIA

Sí No

CONTACTO PERMITIDO

Sí No

¿PUEDE IRSE CON ÉL/ELLA?

Sí No

¿DERECHOS EDUCATIVOS? ☐ Sí ☐ No

¿HABLA INGLÉS? Sí No SI NO, ESCRIBA SU IDIOMA PRINCIPAL:

¿NECESITA INTÉRPRETE?

Sí No DOMICILIO DE LA CASA (Dirección Postal y Núm. de Apartamento)

CIUDAD ESTADO CÓDIGO POSTAL

¿HA TRABAJADO O BUSCADO TRABAJO EN LA AGRICULTURA, VIVERO, CIENCIA FORESTAL, PESCA EN LOS ÚLTIMOS TRES AÑOS? Sí No

¿MIEMBRO DE LAS FUERZAS ARMADAS EN SERVICIO ACTIVO O DE TIEMPO COMPLETO EN LA GUARDIA NACIONAL? Sí No

¿ESTÁ DISPUESTO A SER VOLUNTARIO?

Sí No NÚMERO DE TELÉFONO PRINCIPAL Línea Fija ☐ Teléfono Celular Número Privado ESTE NÚMERO SERÁ USADO PARA LLAMADAS POR AUSENCIAS ESCOLARES Y UNA EMERGENCIA

NÚMERO DE CELULAR PARA NOTIFICACIONES DE MENSAJES DE TEXTO

LUGAR DE TRABAJO

NÚMERO DE TELÉFONO DEL TRABAJO OTRO NÚMERO PARA COMUNICARNOS CON USTED (POR FAVOR ESPECIFIQUE QUÉ TIPO ES)

APELLIDO LEGAL

NOMBRE LEGAL CORREO ELECTRÓNICO PARENTESCO CON EL ESTUDIANTE

VIVE CON EL ESTUDIANTE

Sí No

TIENE LA CUSTODIA

Sí No

CONTACTO PERMITIDO

Sí No

¿PUEDE IRSE CON ÉL/ELLA?

Sí No

¿DERECHOS EDUCATIVOS? ☐ Sí ☐ No

¿HABLA INGLÉS? Sí No SI NO, ESCRIBA SU IDIOMA PRINCIPAL:

¿NECESITA INTÉRPRETE?

Sí No DOMICILIO DE LA CASA (Dirección Postal y Núm. de Apartamento)

CIUDAD ESTADO CÓDIGO POSTAL

¿HA TRABAJADO O BUSCADO TRABAJO EN LA AGRICULTURA, VIVERO, CIENCIA FORESTAL, PESCA EN LOS ÚLTIMOS TRES AÑOS? Sí No

¿MIEMBRO DE LAS FUERZAS ARMADAS EN SERVICIO ACTIVO O DE TIEMPO COMPLETO EN LA GUARDIA NACIONAL? Sí No

¿ESTÁ DISPUESTO A SER VOLUNTARIO?

Sí No NÚMERO DE TELÉFONO PRINCIPAL Línea Fija ☐ Teléfono Celular Número Privado ESTE NÚMERO SERÁ USADO PARA LLAMADAS POR AUSENCIAS ESCOLARES Y UNA EMERGENCIA

NÚMERO DE CELULAR PARA NOTIFICACIONES DE MENSAJES DE TEXTO

LUGAR DE TRABAJO NÚMERO DE TELÉFONO DEL TRABAJO OTRO NÚMERO PARA COMUNICARNOS CON USTED (POR FAVOR ESPECIFIQUE QUÉ TIPO ES)

INFORMACIÓN DE PERSONAS PARA LLAMAR EN CASO DE UNA EMERGENCIA

POR FAVOR USE UNA HOJA A PARTE PARA ESCRIBIR LOS CONTACTOS DE EMERGENCIA ADICIONALES, SI LO DESEA

INFORMACIÓN SOBRE LOS HERMANOS

NOMBRE TELÉFONO PARENTESCO IDIOMA QUE HABLA PUEDE RECOGER A MI HIJO(A)

Sí No NOMBRE TELÉFONO PARENTESCO IDIOMA QUE HABLA PUEDE RECOGER A

MI HIJO(A) Sí No

NOMBRE TELÉFONO PARENTESCO IDIOMA QUE HABLA PUEDE RECOGER A MI HIJO(A)

Sí No NOMBRE TELÉFONO PARENTESCO IDIOMA QUE HABLA PUEDE RECOGER A

MI HIJO(A) Sí No

TRANSPORTE EN LA MAÑANA Autobús Caminar lo van a llevar Cuidadora de niños TRANSPORTE EN LA TARDE Autobús Caminar lo van a recoger Cuidadora de niños

CUIDADORA DE NIÑOS Antes de Clases Después de Clases

DÍAS CON LA CUIDADORA DE NIÑOS lunes martes miércoles jueves viernes

NOMBRE DE LA CUIDADORA DE NIÑOS

TELÉFONO DE LA CUIDADORA DE NIÑOS

DOMICILIO DE LA CUIDADORA DE NIÑOS LA CUIDADORA DE NIÑOS PUEDE RECOGER AL ESTUDIANTE

Sí No PROBLEMAS DE SALUD CONTINUOS: Asma Enfermedad del Corazón Diabetes Tipo 1 Diabetes Tipo 2 Trastorno Convulsivo Otro – Por favor especifique: NOMBRE DEL PROVEEDOR MÉDICO TELÉFONO DEL PROVEEDOR MÉDICO

¿NECESITA MEDICAMENTOS EN LA ESCUELA? (La administración de medicamentos en la escuela requiere un permiso por escrito)

Sí No

ALERGIAS: ¿PONE EN PELIGRO LA VIDA?: Sí No

NOMBRE DEL HERMANO(A)

ESCUELA GRADO NOMBRE DEL HERMANO(A) ESCUELA GRADO

NOMBRE DEL HERMANO(A)

ESCUELA GRADO NOMBRE DEL HERMANO(A) ESCUELA GRADO

PERMISOS Y AUTORIZACIONES

Bajo la ley federal y el reglamento de la escuela, el distrito puede divulgar la siguiente información sin autorización previa: el nombre del estudiante, la participación en actividades o deportes oficialmente reconocidos, el peso y la estatura de los miembros de un equipo deportivo, los títulos, honores y reconocimientos recibidos, el área principal de especialización, las fechas de asistencia y la escuela a donde asistió recientemente. Si usted no quiere que se divulgue esta información, por favor entregue una petición por escrito a su escuela. Esta petición debe ser hecha cada año. Las fotos, los videos y trabajos del estudiante comúnmente son usados en el libro de los recuerdos, boletines, páginas Web y otras publicaciones relacionadas con la escuela. Si no quiere que se usen o publiquen las fotos, los videos y trabajos del estudiante para cualquiera de estos propósitos o para medios informativos por favor marque la siguiente caja:

No exhibir trabajos/obras escolares Excluir del directorio Excluir del periódico Excluir de lay television/radio Excluir de la página web Excluir del libro de recuerdos

Nosotros, a veces, nos comunicaremos con usted por medio de su correo electrónico, celular, número de teléfono del trabajo y/o número de teléfono de la casa usando el sistema automatizado del distrito para notificarle de una ausencia escolar, eventos y/o emergencias. Si usted no desea recibir mensajes por medio de alguno de estos métodos, usted puede cancelar la subscripción. La Ley del 2016 que Cada Estudiante Tenga Éxito requiere que los distritos escolares proporcionen a los reclutadores del ejército, facultades y universidades, si es solicitado, nombres, direcciones y números de teléfonos de los estudiantes de onceavo y doceavo grado. Si usted no quiere que el distrito proporcione información sobre su estudiante ya sea al ejército o facultades y universidades, por favor marque la siguiente caja: Ninguna información a los reclutadores del ejercito Ninguna información a los reclutadores de facultades/universidades NOMBRE DE LA PERSONA QUE ESTÁ MATRICULANDO AL ESTUDIANTE (POR FAVOR ESCRIBA EN LETRA DE MOLDE)

PARENTESCO CON EL ESTUDIANTE

YO CERTIFICO QUE TODA LA INFORMACIÓN PROPORCIONADA EN ESTE FORMULARIO, HASTA DONDE YO SÉ, ES CORRECTA Y COMPLETA, EN EL EVENTO DE QUE LOS PADRES/TUTORES, U OTRA PERSONA NOMBRADA EN ESTE FORMULARIO, NO PUEDA SER CONTACTADA, POR LA PRESENTE AUTORIZO A LOS EMPLEADOS DE LA ESCUELA A QUE TOMEN CUALQUIER ACCIÓN QUE SEA NECESARIA, A SU JUICIO, PARA LA SALUD/SEGURIDAD DEL ESTUDIANTE. NO HARÉ RESPONSABLE AL DISTRITO ESCOLAR DE CANBY POR LOS CUIDADOS DE EMERGENCIA Y/O TRANSPORTE DEL ESTUDIANTE. _________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________

FIRMA DEL PADRE/TUTOR/ESTUDIANTE ELEGIBLE FECHA (Un estudiante elegible indica cualquier estudiante quien tiene 18 años de edad o mayor de edad, o un menor de edad no acompañado)

DECLARACIÓN DE NO DISCRIMINACIÓN Es el reglamento de la Mesa Educativa del Distrito Escolar de Canby y del Distrito Escolar que no habrá ninguna discriminación u hostigamiento por ningún motivo protegido por la ley, incluyendo, pero no limitado a: la raza actual o percibida de un individuo, el color, la religión, el género, la orientación sexual, el país de origen, una discapacidad, el estado civil, o la edad. Las personas que tienen preguntas sobre la igualdad de oportunidades y la no discriminación deben comunicarse con el Coordinador de Título IX del Distrito y las personas que tienen preguntas sobre necesidades especiales deben comunicarse con el Director de Servicios Estudiantiles/Coordinador de Sección 504 en la Oficina del Distrito Escolar de Canby, 1130 S. Ivy Street, Canby, OR 97013, 503-266-7861.

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Año Escolar 2019-2020

La ley de Oregon requiere que sus niños hayan recibido estas vacunas para que puedan asistir a las escuelas y guarderías.*

* Las dosis requeridas varían dependiendo de la edad de su niño y cuándo fue vacunado la última vez. También tenemos excepciones disponibles. Por favor verifique con su escuela o proveedor de salud para estos detalles.

4 Difteria, Tétano y Tos Ferina (DTaP) 3 Polio 1 Varicela (Chickenpox) 1 Sarampión, Paperas y Rubéola (MMR) 3 Hepatitis B 2 Hepatitis A 3 o 4 Hemofilus Influenza Tipo B (Hib)

5 Difteria, Tétano y Tos Ferina (DTaP) 4 Polio 1 Varicela (Chickenpox) 2 MMR o 2 Sarampión, 1 Paperas, 1 Rubéola 3 Hepatitis B 2 Hepatitis A

5 Difteria, Tétano y Tos Ferina (DTaP) 1 Tdap 4 Polio 1 Varicela (Chickenpox) 2 MMR o 2 Sarampión, 1 Paperas, 1 Rubéola 3 Hepatitis B 2 Hepatitis A

Niños de 18 meses y más entrando a la Pre-escuela o Guardería necesitan*

5 Difteria, Tétano y Tos Ferina (DTaP) 1 Tdap 4 Polio 1 Varicela (Chickenpox) 2 MMR o 2 Sarampión, 1 Paperas, 1 Rubéola 3 Hepatitis B

Niños entrando a Grado 12 necesitan*

Niños entrando a Grados 7-11 necesitan*

Niños entrando a Kinder (Jardín de Niños) o Grados 1-6 necesitan*

Consulte con el programa o proveedor de atención médica de su hijo para las vacunas requeridas

Niños de 2-17 meses entrando a la Pre-escuela o Guardería necesitan*

Instrucciones para llenar el Certificado de Estado de Vacunación

Información de contacto: Dé la siguiente información sobre su hijo: nombre completo, fecha de nacimiento, dirección postal actual, nombres y números de teléfono de los padres o tutores. Usaremos esta información para comunicarnos con usted si hay preguntas sobre los datos de vacunación de su hijo. Vacunas requeridas (adelante): Escriba el mes/día/año en que su hijo recibió cada dosis de vacuna. Las dosis se deben enumerar en el orden en que fueron recibidas. Los casilleros sombreados del formulario indican las dosis que no se dan rutinariamente. Sin embargo, si su hijo las recibió, escriba la fecha en el casillero sombreado. Averiguar con la escuela o guardería cuales son las vacunas requeridas para la edad y grado escolar de su niño. Vacunas recomendadas (atrás): Estas dosis no son obligatorias por ley, pero son recomendadas y la mayoría de los niños las reciben. Escriba el mes/día/año en que su hijo recibió cada dosis de vacuna. Las dosis se deben enumerar en el orden en que fueron recibidas. Los casilleros sombreados del formulario indican las dosis que no se dan rutinariamente. Sin embaro, si su hijo las recibió, escriba la fecha en el casillero sombreado. Firma: La firma del padre, madre o tutor es una declaración jurada de que la historia de vacunas del niño esta correcta. La firma del médico o del departamento de salud local no son requieridas, pero son aceptable. Cada vez que agregue datos a la información sobre su hijo debe volver a firmar el formulario.

RECUERDE LLENAR AMBOS LADOS DEL FORMULARIO

Excepciones: Oregon permite excepciones médicas y no médicas. Para una excepción no médica, marque la casilla adecuada y presente uno de los siguientes documentos requeridos:

1. Un certificado firmado por un proveedor de atención de salud verificando la discusión de los beneficios y riesgos de la vacunación, o

2. Un certificado de terminación del módulo educativo de la vacuna sobre los beneficios y riesgos de la vacunación.

Indique para cuáles vacunas quiere que su hijo(a) sea exento(a) al marcar las casillas. Firme y feche la línea indicada. Para una excepción médica o un comprobante de inmunidad, presente una carta del doctor de su hijo(a) a la escuela o cuidado infantil.

Oregon law requires proof of immunization be provided or an exemption be signed prior to a child’s attendance at school, preschool, child care or home day care. This information is being collected on behalf of the Oregon Health Authority, Immunization Program and may be released to the Authority or the local public health department by the school or children’s facility upon request of the Authority. Please list immunizations in the order they were received.

Child’s Last NameApellido

FirstPrimer Nombre

Middle InitialSegundo Nombre

BirthdateFecha de Nacimiento

Mailing AddressDirección

CityCiudad

StateEstado

Zip CodeCodigo Postal

Parents’ or Guardians’ NamesNombre de los padres o guardian

Home Telephone NumberNúmero de Teléfono

Continued On Reverse Side

I certify that the above information is an accurate record of this child’s immunization history.

Signature* DateUpdate Signature DateUpdate Signature DateUpdate Signature Date*Parent, guardian, student at least 15 years of age, medical provider or county health department staff person may sign to verify vaccinations received.

Oregon Certifi cate of Immunization StatusOregon Health Authority, Immunization Program

Vaccines Dose 1 Dose 2 Dose 3 Dose 4 Dose 5Diphtheria/Tetanus/Pertussis

(DTaP, Tdap, Td)(mm/dd/yy)

(mm/dd/yy)

(mm/dd/yy)

(mm/dd/yy)

(mm/dd/yy)

Booster Dose Tdap

Polio (IPV or OPV)

Varicella (Chickenpox) [VZV or VAR] ! Check here if child has had chickenpox

disease ____________ (mm/dd/yy) Measles/Mumps/Rubella (MMR)

orMeasles vaccine onlyMumps vaccine onlyRubella vaccine only

Hepatitis B (Hep B)

Hepatitis A (Hep A)

Haemophilus Infl uenzae Type B (Hib)(Only children less than 5 years)

For school/facility use only

School/facility Name

Student ID Number

Grade

Complete

for allU

p-to-date

Medical

Non

medical

I certify that the above information is an accurate record of this child’s immunization history and exemption status.Signature DateUpdate Signature DateUpdate Signature DateUpdate Signature Date

Child’s Last NameApellido

FirstPrimer Nombre

Middle InitialSegundo Nombre

BirthdateFecha de Nacimiento

Oregon Certifi cate of Immunization Status, Page 2Oregon Health Authority, Immunization Program

Recommended Vaccines Dose 1 Dose 2 Dose 3 Dose 4 Dose 5

Pneumococcal (PCV)(Only in children less than 5 years)

Meningococcal (MCV4, MPSV4)

Human Papilloma Virus (HPV)(9 years or older)

Infl uenza (Flu)

Other VaccinePlease specify:

Other VaccinePlease specify:

For medical exemptions:Please submit a letter signed by a licensed physician stating:" Child’s name" Birth date" Medical condition that contraindicates vaccine" List of vaccines contraindicated" Approximate time until condition resolves, if

applicable" Physician’s signature and date" Physician’s contact information, including

phone numberFor Immunity Documentation (history of disease or positive titer): Please submit a letter signed by a licensed physician stating:" Child’s name and birth date" Diagnosis or lab report" Physician’s signature and date

53-05A (01/2014)

Rec

omm

ende

d Va

ccin

es

Nonmedical Exemption:I have received information regarding the benefi ts and risks of immunizations. I understand that my child may be excluded from school or child care attendance if there is a case of disease that could be prevented by vaccine. I have attached the required document from (check one):! A health care practitioner ! The vaccine educational module approved by the Oregon Health Authority

I understand that I may decline one or more vaccinations for my child and request that my child be exempted from the following required immunizations (check all that apply): ! Diphtheria/ Tetanus/Pertussis ! Hepatitis B ! Polio ! Hepatitis A ! Varicella ! Hib ! Measles/Mumps/Rubella

Signature of Parent or Guardian Date

Optional:ORS 433.267 states that this document may include the reason for declining the immunization. Immunization is being declined because of:! Religious belief ! Philosophical belief ! Other

Cómo mantener la salud de la

boca de su hijo/a

DIVISIÓN DE SALUD PÚBLICAUnidad de Salud Bucal

Una boca sana es parte importante de la salud general. La buena salud oral empieza al

mantener los dientes de sus hijos libres de caries.

Selladores dentalesGeneralmente, a su hijo/a le saldrá su primer conjunto de muelas permanentes (dientes posteriores) durante el primer y segundo grado (dos en la parte superior y dos en la parte inferior). El segundo conjunto de muelas permanentes usualmente aparece alrededor del sexto y séptimo grado.Los selladores dentales son una capa que cubre las cavidades y ranuras de las muelas. Los selladores evitan que penetran los gérmenes y los alimentos que provocan la caries. Los selladores ayudan a proteger a las muelas de la caries. Su hijo/a debe recibir selladores dentales por parte de su dentista o programa escolar de selladores dentales.

Antes: cavidades y ranuras

Después: con sellador

Los selladores dentales solo protegen a las muelas. Es muy importante que su hijo/a se siga cepillando los dientes dos veces al día y usando hilo dental todos los días, además de usar flúor, ya sea en la casa o en la escuela.

Puede recibir este documento en otros idiomas, en letra grande, en braille o en el formato que prefiera. Comuníquese con la Unidad de Salud Bucal al 971-673-0348 o por correo electrónico a oral.health@state.or.us. Aceptamos todas las llamadas de retransmisión o puede llamar al 711.

SP OHA 8770 (11/2017)

• Elija el cepillo de dientes correcto para la edad de su hijo/a.

• Elija un cepillo de dientes con cerdas suaves.

• Reemplace el cepillo de dientes cuando las cerdas se gasten (cada dos o tres meses).

• Limpie la boca de su bebé con un paño o un cepillo de dientes suave durante el primer año.

• Cuando los dientes empiecen a salir a través de las encías, use una cantidad muy pequeña de pasta de dientes con flúor dos veces al día.

• Lo mejor es limpiar los dientes después del desayuno y antes de ir a dormir.

Bebés hasta los 3 años de edad

• Aumente la cantidad de pasta de dientes con flúor hasta que sea del tamaño de un chícharo.

• Cepille dos veces al día durante al menos dos minutos.

De 3 años en adelante

• Necesita ayudar a su hijo/a a cepillarse los dientes hasta que cumpla al menos 7 u 8 años.

• Enseñe a su hijo/a a escupir la pasta de dientes y a no tragársela después del cepillado.

Todas las edades

Consejos sobre los cepillos de dientes

Consejos sobre la pasta de dientes

¡Es tiempo de obtener un nuevo cepillo de dientes!

¿Qué es una caries?Una caries es un hoyo en el diente. Cuando las bacterias (gérmenes) se mezclan con el azúcar que queda en un diente, se genera ácido. Este ácido debilita al diente y, con el tiempo, crea un hoyo en el mismo: una caries. Las caries pueden ser muy dolorosas si no reciben tratamiento.

Consejos para tener una sonrisa saludable

• Ir al dentista con regularidad • Cepillarse los dientes durante al menos dos minutos, dos veces al día

• Usar hilo dental todos los días • Usar flúor

» Pasta de dientes » Barniz de flúor » Agua con flúor

• Recibir selladores dentales • Elegir bocadillos sanos, como frutas, verduras y queso

• Beber agua, leche descremada y productos de leche (leche de soya)

• Usar un protector bucal cuando practique deportes

Visite al dentista con regularidadLleve a su hijo/a al dentista cuando cumpla un año de edad. Continúe llevándolo/a con regularidad. La mayoría de los dentistas querrá ver a su hijo/a dos veces al año. Un examen de salud oral proporcionado en la escuela no sustituye la necesidad de ir al dentista regularmente.

Fluoruro El flúor es un mineral que ayuda a fortalecer los dientes para que no tengan caries. Existen muchas formas en las que su hijo/a puede obtener la cantidad correcta de flúor para proteger sus dientes.Puede averiguar si su agua de la llave tiene flúor si llama a su servicio de agua. Si su hijo/a no obtiene flúor de esta forma, su médico o dentista tal vez quiera que su hijo/a obtenga el flúor de otra forma:

• Bebiendo agua embotellada con flúor • Pasta de dientes con flúor • Barniz de flúor (ver abajo) • Tabletas, gotas o enjuague bucal con flúor • Espumas o geles con flúor

Barniz de flúor El barniz de flúor ayuda a proteger contra la caries. Es una capa segura de flúor que se pinta en los dientes. El flúor penetra en los dientes. La capa exterior desaparece al día siguiente. Su hijo/a puede obtener barniz de flúor con su dentista, médico o programa escolar de salud oral. Funciona mejor si su hijo/a recibe de dos a cuatro tratamientos por año.

Use hilo dental una vez al díaEs importante usar hilo dental al menos una vez al día. La comida y los gérmenes se quedan atorados entre los dientes donde el cepillo de dientes no puede llegar. Esto causa caries.

Cómo usar el hilo dental

1. Tome aproximadamente 18 pulgadas de hilo dental de un dispensador de hilo dental.

2. Enrolle los extremos del hilo dental alrededor de sus dedos medios.

3. Guíe el hilo dental con su dedo índice alrededor de cada diente en forma de “C”.

4. Con suavidad, deslice el hilo dental hacia arriba y hacia abajo en la parte lateral de cada diente. Asegúrese de usar el hilo dental debajo de la línea de las encías para eliminar la comida y las bacterias.

5. Desenrolle una nueva sección de hilo dental conforme avanza de diente en diente.

6. Use hilo dental en todos los dientes, incluyendo las muelas.

Pasos para usar el hilo dental

Capa de barniz de flúor

Form1468-1

FormulariodecertificacióndeexamendentalLaleyahorarequierequeaunniñode7añosdeedadomásjovenselehagaunexamendentalantesdeingresaralaescuelaporprimeravez.(HB2972(2015))______________________________________________________________________________SISUHIJOYAHARECIBIDOUNEXAMENDENTALPadreotutor:

• Siustedsabequeasuniñoselehizoyaexamendental,marquelacasilladeabajo,relleneestasecciónyfírmelaporfavor.

• Siustednosabesiasuhijoselehizounexamendental,porfavorhagaqueunproveedordentalrelleneestasecciónyquelafirme.

• Porfavor,devuelvaesteformularioalaoficinadelaescuela.

Mihijo _____________________harecibidounexamendental.(Nombre) (Inicialdelsegundonombre)(Apellido) PadreotutoroproveedordentalEscribaelnombre:?___________________________________

Firma?______________________________________________Fecha? ______________________________________________________________________________PARAQUESELEEXCLUYADELREQUISITODEEXAMENDENTALPadreotutor:Ustedpuedeelegirquesuhijoseaexcluidodeunexamendentaldebidoaunarazóndelasquemencionamosacontinuación.Porfavor,relleneyfirmeestasección.Luegodevuelvaesteformularioalaoficinadelaescuela.Mihijonorecibióunexamenporlosiguiente:(porfavor,marquetodaslasqueaplican):

Yahemospresentadounformulariodecertificaciónenunaescuelaanterior. Elexamendentalescontrarioalascreenciasreligiosasdelafamiliaodelestudiante. Elexamendentalesunacarga.

Elexamendentalesunacargaparaelestudianteoelpadreotutordelestudiantecuando:(A)Elcostodeobtenerelexamendentalesmuyalto;(B)Elestudiantenotieneaccesoaunexaminadoro;(C)Elestudiantenopudoobtenerunacitaconunexaminador

Padreotutor

Escribaelnombre:?___________________________________

Firma?______________________________________________Fecha?

WhenToKeepMyChildHome/CuandoNoEnviaramiHijo(a)alaEscuela

Page2of2

CUANDONOENVIARAMIHIJO(A)ALAESCUELA

Eslatemporadadelañocuandolosniñosyadultosseenfermanconsíntomasdegripa,influenzayotrasinfecciones.Esteesunexcelentemomentopararecordaralgunoshábitossaludablesquepuedenayudarnosamantenernosbien.Porfavortomeunosminutospararepasarlasiguienteinformaciónconsuhijo(a):

• ¡Cúbrasecuandotosa!Usepañuelosdesechables,ytosaoestornudecubriéndoseconelbrazosiesposible.¡Siestornudaotoseensusmanos...lávelasinmediatamenteyeficazmente!

• Ellavadodemanosconeficaciaeslamaneranúmerounodemantenerfueradenuestrocuerpoalosgérmenes.“Coneficacia”quieredecirquehayqueusarbastantejabónyagua,lavarsepor30segundoslaspalmasdelasmanos,uñas,alrededordelasmuñecasyentrelosdedosypordebajodelosanillos,paraluegoenjuagarseysecarse

• Lavesusmanosdespuésdeiralrecreoogimnasio,antesdecomeroprepararcomida,despuésdeusarelbaño,sonarselanariz,toser,estornudarotocaramascotas.

Selepediráquelleveasuhijo(a)acasasihay:

• Unsalpullidoocolorinusualdelapielomarcasextrañasconosinfiebre• Lesionesenlapielollagasqueestán“lagrimeando”,llenodepusosupurando.• Fiebrede100gradosomás.• Vómito.• Diarrea.• Supuracióndecolor(amarillo/verde)delosojosuoídos.

Suhijopuederegresaralaescuelacuando:

• LAFIEBREHACESADO(MENOSDE100GRADOSPORVIAORAL)POR24HORASSINUSODEMEDICAMENTO.

• ELVóMITOY/OLADIARREAHANCESADOPORHORAS.

• Elsalpullidohadesaparecidoohasidotratado,sehadadoundiagnósticoyelconsentimientodelproveedordesalud.• Laslesionesenlapielestánsecasyconcostraynoestánsupurando,olasupuraciónpuedesercontenidaconun

vendaje.¡GraciasporayudarnosahacerdenuestrasescuelasenCanbyunlugarsaludableparaaprender!

DianneHolmeRN,BSN,NCSN RuthVandecoeveringRN,BSN MaKaylaRamirezRN,BSN503-266-0089 503-266-0080 503-266-0067holmed@canby.k12.or.us vandecor@canby.k12.or.us ramirem3@canby.k12.or.us

Services to Families_Children in Transition English/Spanish

SERVICIOS DEL DISTRITO PARA FAMILIAS Y NIÑOS EN TRANSICIÓN (El proporcionar esta información es algo voluntario. Llene un formulario por familia.)

Las siguientes dos preguntas ayudan a determinar la elegibilidad para inscribir a los estudiantes y para posibles servicios estudiantiles de McKinney-Vento. El cuestionario es confidencial y cumple con lo estipulado en el Acta 42 U.S.C. 11435 de Mckinney-Vento de Mejoras a la Asistencia Educativa.

1. ¿Es su domicilio actual un arreglo de vivienda temporal? Sí ___ No ___ 2. ¿Si es así, este arreglo de vivienda temporal es debido a la pérdida de vivienda o dificultades

económicas? Sí __ No __

Situación de la Vivienda Actual La información sobre la vivienda es importante ya que se relaciona directamente con los derechos educacionales bajo el Acta McKinney-Vento.

o Casa/Apartamento/Condominio (una familia) o Programa de vivienda de transición o Campamento/Vehículo recreacional

(RV)/Carro o sin refugio o Refugio de emergencia

o Hotel/Motel o La familia está viviendo con un

familiar/amigos o El estudiante está con el tutor/amigo/familiar o Otro:

Dirección actual:

Teléfono/información de contacto:

Los servicios proporcionados por el Distrito Escolar de Canby para niños y familias pueden incluir:

• Apoyo académico • Almuerzos gratis y/o a precio reducido • Petición para ropa • Proceso de petición para establecer contactos de recursos en la escuela, ciudad o condado

Nombre de la familia:

Nombre legal del estudiante: Escuela: Grado:

Nombre legal del estudiante: Escuela: Grado:

Nombre legal del estudiante: Escuela: Grado:

Nombre legal del estudiante: Escuela: Grado:

Nombre y edades de los niños que no están matriculados en la escuela:

¿Hay algo más que usted quisiera que nosotros sepamos? ¿Tiene preguntas sobre los servicios de niños y

jóvenes sin vivienda?

Para más información, por favor comuníquese con: Distrito Escolar de Canby • 503-266-7861

Rev. 2/13/18

Encuesta de Uso de Lenguaje El propósito de esta encuesta es determinar si el uso y la exposición del idioma de su hijo podrían hacerlo elegible para recibir apoyo en la instrucción académica del inglés.

Nombre del estudiante: _________________________________________ Grado: _________

Escuela: _______________________________________ Fecha de nacimiento: ___________ 1. ¿Qué idioma(s) oye o usa regularmente en su casa (es decir, habla, música, literatura, etcétera)?

oye_______ usa (es decir, lenguaje de señas americano (ASL)) ___________ 2. Describe el idioma(s) que el niño entiende.

o No sabe ingles o Más otro idioma y un poco de inglés o Inglés y otro idioma igualmente o Más inglés y un poco de otro idioma o Idioma nativo o tribal (es decir, lenguas habladas por indios americano/Alaska, nativos de Hawái y los

ciudadanos de los territorios de los Estados Unidos) o Solo sabe inglés

3. ¿Qué idioma (s) los adultos usan más frecuentemente al hablar/conversar con su hijo?

Padres/Guardianes: ______________________ Padres/Guardianes: _________________________

Otros adultos en el hogar: _________________ Proveedores de Cuidado de niños: ______________ 4. ¿Qué idioma (s) su niño ACTUALMENTE habla/expresa con más frecuencia afuera de la

escuela? ________________________________________________________________________________ 5. ¿Su hijo participa con frecuencia en actividades culturales que se encuentran en un idioma diferente al

inglés? Por favor indique la actividad y con qué frecuencia su hijo participa en la actividad (por ejemplo: una vez / semana, 2 veces / semana, una vez al mes, etcétera.). ________________________________________________________________________

6. ¿Hay algo más que cree que la escuela debe saber sobre el uso del idioma de su hijo (es decir,

idioma que su hijo hable/expresa de edad 0-4, tuvo su hijo clases de aprender a hablar; asistió su hijo a un preescolar bilingüe, etcétera.)? ________________________________________________________________________________

Preguntas de padres: En qué idioma (s) ¿quieres recibir información de la escuela (si está disponible)?

Padre/Guardián:

Oral ______________ Por escrito ____________ Lenguaje de señas americano (ASL)____________

Padre/Guardián:

Oral ______________ por escrito ____________ lenguaje de señas americano (ASL)____________

Firma de Padre o Guardián __________________________________________ Fecha ____________

¿Cuál es su relación con el estudiante? ____________________ (es decir, padres, abuelos, etcétera.)

Kindergarten Parent Survey – Registration Information Page 1 of 2

Una Encuesta del Distrito Escolar de Canby para Padres Con Niños de Kínder Sobre el Desarrollo Académico del Niño(a)

Nombre del Estudiante: _______________________________________________________ ¿Cómo le gusta a su niño que le llamen? (responda solamente si es diferente a su nombre): _________________ ¿Su niño(a) fue al pre-escolar? _____________ Si dijo que sí, ¿Cómo se llama la escuela a que asistió _______ ____________________________________________________________________ ¿Qué idioma hablan en casa? ____________________________________________________ ¿Piensa usted que le puede enseñar lo básico a su hijo en español?_______________________________ ____________________________________________________________________ ¿Cómo está leyendo su niño(a) en este momento? (Ejemplo: Está leyendo independientemente, le gusta que le lean, le gusta que le lean, le gusta “leer” y ver dibujos, memoriza los libros que le gustan, no muestra interés en los libros en este momento, etc.) ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ¿Cuántas letras se sabe su niño(a)? Mayúsculas: _________(de 26 letras) minúsculas: _________(de 26 letras) ¿Su niño se sabe algunos de los “sonidos” que hacen las letras? ____________ ¿Cuántos “sonidos” se sabe su niño(a)? ____________(de 26 sonidos) ¿Cuántos números puede identificar su niño(a) 1-10? __________(de 10) ¿Hasta qué número puede contar su niño solita y sin ayuda? __________________________________ ¿Qué cosas hace bien su niño? ___________________________________________________ ____________________________________________________________________

Kindergarten Parent Survey – Registration Information Page 2 of 2

¿En qué áreas necesita su niño más crecimiento y desarrollo? __________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ¿ Tiene usted alguna preocupación con el comportamiento de su niño(a)? ___________________________ ____________________________________________________________________ ¿ Le han hecho a su niño algún tipo de examen especial? (Ejemplo: ESD, ADHD, Terapia fisicia, etc.) _____________ ____________________________________________________________________ ¿ Hay algun niño(a) que debe estar lejos del suyo? ___________________ Si contesta que si, diga por qué? ____________________________________________________________________ ¿ Todavía toma la siesta su niño(a)? ________________________________________________ ____________________________________________________________________ ¿ Qué espera que su niño(a) aprenda en el kinder ? _______________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________