laporan kasus.vertigo
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 Laporan Kasus.vertigo
1/28
LAPORAN KASUS
Vertigo Vestibular Perifer
Disusun untuk Memenuhi Syarat Mengikuti Ujian Kepaniteraan Klinik
di Bagian Ilmu Penyakit Saraf
Diajukan Kepada :Pembimbing : dr. Istiqomah S!.S
Disusun Oleh :
Citra Yekti P "#.$##.%&''
Kepaniteraan Klinik Departemen Ilmu Saraf
!KU"#!S K$DOK#$%!&
U&I'$%SI#!S IS"!M SU"#!& !(U&( S$M!%!&(
%SUD Dr)!D*Y!#M!+ MP*
,-./
-
7/24/2019 Laporan Kasus.vertigo
2/28
S(A(US )A*ASIS+A
K,PANI(RAAN IL)U P,N-AKI( SARA
AKUL(AS K,/OK(,RAN
UNIV,RSI(AS ISLA) SUL(AN A0UN0 S,)ARAN0
RU)A* SAKI( U)U) /A,RA* (U0UR,1O S,)ARAN0
Kasus : 'ertig0 1esti2ular perifer
&ama Mahasis3a : Citra Yekti Pra2as3ara
&IM : -.),..)/455
I. I/,N(I(AS P,N/,RI(A
&ama : #n) !I
Umur : 4- tahun
!gama : Islam
Status : Belum menikah
!lamat : Semarang
Pekerjaan : S3asta
Dira3at di ruang : !marilis
#anggal masuk %S : ,- e2ruari ,-./
II. /A(AR )ASALA*
(anggal A2tif (anggal Pasif
,-6-,6,-./ .) 'ertig0 7
III. ANA)N,SA
!namnesis dilakukan se8ara aut0anamnesis dan all0anamnesis kepada keluarga
pasien pada tanggal ,, &01em2er ,-.5+ pukul .9)-- IB di %uang !lamanda)
.) Keluhan Utama : Pusing 2erputar
,) %i3ayat Penyakit Sekarang :
"0kasi : kepala
Onset : sejak , hari Se2elum Masuk %umah Sakit ;SM%S
-
7/24/2019 Laporan Kasus.vertigo
3/28
Kr0n0l0gi : Pasien mengeluh pusing 2erputar disertai keringat dingin+
mual dan muntah dan telinga kiri 2erdenging sejak , hari se2elum masuk
rumah sakit) Pasien datang ke I(D pada tanggal ,- e2ruari ,-./ karena
mengeluh sakit kepala 2erputar dan muntah setiap makan dan minum+
dalam . hari kurang le2ih > kali+ muntah tidak menyempr0t+ 2erisi
makanan dan minuman yang dimakan se2elumnya+ jumlah = ? gelas) dan
2adan terasa lemas sanpai tidak kuat mem2uka mata)
akt0r yang Memper2erat: Saat 2eru2ah p0sisi tu2uh atau p0sisi tidak
sta2il misal dari tiduran ke duduk atau dari duduk ke 2erdiri)
akt0r yang Memperingan: tiduran dalam p0sisi sta2il 6 tanpa adanya
gun8angan)
(ejala Penyerta: Pandangan ganda tidak ada+ tidak mengeluhkan adanya
gangguan pendengaran+ tidak pernah mengalami trauma kepala+
se2elumnya tidak demam+ napsu makan pasien menurun+ tidak 2atuk
ataupun pilek))
4) %i3ayat Penyakit Dahulu :
o %i3ayat penyakit serupa : ada
o %i3ayat gangguan pendengaran : disangkal
o %i3ayat hipertensi : disangkal
o %i3ayat str0ke : disangkal
o %i3ayat DM : disangkal
o %i3ayat k0lester0l : disangkal
o %i3ayat jantung : disangkal
o %i3ayat trauma kepala : disangkal
9) %i3ayat Penyakit Keluarga :
-
7/24/2019 Laporan Kasus.vertigo
4/28
o %i3ayat *ipertensi : disangkal
o %i3ayat DM : disangkal
o %i3ayat Penyakit jantung : disangkal
o %i3ayat Str0ke : disangkal
5) %i3ayat S0sial+ $k0n0mi dan Pri2adi
Kesan $k0n0mi: 8ukup
IV. P,),RIKSAAN ISIK
Pemeriksaan fisik dilakukan pada tanggal ,, e2ruari ,-./+ pukul .9)-- IB di %uang
!marilis
A Status 0eneralis
Keadaan Umum : #ampak sakit ringan
#inggi Badan : ./@ 8m
Berat Badan : 5. kg
Status (iAi : kurang
#anda 'ital
7 Suhu #u2uh : 4>)-0C ;per ailla4,
-
7/24/2019 Laporan Kasus.vertigo
28/28
.,) !ntunes MB) C&S Causes 0f 'ertig0 InternetT) e2MD ""C) .- Septem2er ,--H)
Diunduh tanggal @ Desem2er ,-.9) Diunduh dari
http:66emedi8ine)meds8ape)80m6arti8le6@@[email protected]
http://emedicine.medscape.com/article/884048-overview#a0104http://emedicine.medscape.com/article/884048-overview#a0104