laporan kasus.vertigo

Upload: citrayekti

Post on 23-Feb-2018

216 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Laporan Kasus.vertigo

    1/28

    LAPORAN KASUS

    Vertigo Vestibular Perifer

    Disusun untuk Memenuhi Syarat Mengikuti Ujian Kepaniteraan Klinik

    di Bagian Ilmu Penyakit Saraf

    Diajukan Kepada :Pembimbing : dr. Istiqomah S!.S

    Disusun Oleh :

    Citra Yekti P "#.$##.%&''

    Kepaniteraan Klinik Departemen Ilmu Saraf

    !KU"#!S K$DOK#$%!&

    U&I'$%SI#!S IS"!M SU"#!& !(U&( S$M!%!&(

    %SUD Dr)!D*Y!#M!+ MP*

    ,-./

  • 7/24/2019 Laporan Kasus.vertigo

    2/28

    S(A(US )A*ASIS+A

    K,PANI(RAAN IL)U P,N-AKI( SARA

    AKUL(AS K,/OK(,RAN

    UNIV,RSI(AS ISLA) SUL(AN A0UN0 S,)ARAN0

    RU)A* SAKI( U)U) /A,RA* (U0UR,1O S,)ARAN0

    Kasus : 'ertig0 1esti2ular perifer

    &ama Mahasis3a : Citra Yekti Pra2as3ara

    &IM : -.),..)/455

    I. I/,N(I(AS P,N/,RI(A

    &ama : #n) !I

    Umur : 4- tahun

    !gama : Islam

    Status : Belum menikah

    !lamat : Semarang

    Pekerjaan : S3asta

    Dira3at di ruang : !marilis

    #anggal masuk %S : ,- e2ruari ,-./

    II. /A(AR )ASALA*

    (anggal A2tif (anggal Pasif

    ,-6-,6,-./ .) 'ertig0 7

    III. ANA)N,SA

    !namnesis dilakukan se8ara aut0anamnesis dan all0anamnesis kepada keluarga

    pasien pada tanggal ,, &01em2er ,-.5+ pukul .9)-- IB di %uang !lamanda)

    .) Keluhan Utama : Pusing 2erputar

    ,) %i3ayat Penyakit Sekarang :

    "0kasi : kepala

    Onset : sejak , hari Se2elum Masuk %umah Sakit ;SM%S

  • 7/24/2019 Laporan Kasus.vertigo

    3/28

    Kr0n0l0gi : Pasien mengeluh pusing 2erputar disertai keringat dingin+

    mual dan muntah dan telinga kiri 2erdenging sejak , hari se2elum masuk

    rumah sakit) Pasien datang ke I(D pada tanggal ,- e2ruari ,-./ karena

    mengeluh sakit kepala 2erputar dan muntah setiap makan dan minum+

    dalam . hari kurang le2ih > kali+ muntah tidak menyempr0t+ 2erisi

    makanan dan minuman yang dimakan se2elumnya+ jumlah = ? gelas) dan

    2adan terasa lemas sanpai tidak kuat mem2uka mata)

    akt0r yang Memper2erat: Saat 2eru2ah p0sisi tu2uh atau p0sisi tidak

    sta2il misal dari tiduran ke duduk atau dari duduk ke 2erdiri)

    akt0r yang Memperingan: tiduran dalam p0sisi sta2il 6 tanpa adanya

    gun8angan)

    (ejala Penyerta: Pandangan ganda tidak ada+ tidak mengeluhkan adanya

    gangguan pendengaran+ tidak pernah mengalami trauma kepala+

    se2elumnya tidak demam+ napsu makan pasien menurun+ tidak 2atuk

    ataupun pilek))

    4) %i3ayat Penyakit Dahulu :

    o %i3ayat penyakit serupa : ada

    o %i3ayat gangguan pendengaran : disangkal

    o %i3ayat hipertensi : disangkal

    o %i3ayat str0ke : disangkal

    o %i3ayat DM : disangkal

    o %i3ayat k0lester0l : disangkal

    o %i3ayat jantung : disangkal

    o %i3ayat trauma kepala : disangkal

    9) %i3ayat Penyakit Keluarga :

  • 7/24/2019 Laporan Kasus.vertigo

    4/28

    o %i3ayat *ipertensi : disangkal

    o %i3ayat DM : disangkal

    o %i3ayat Penyakit jantung : disangkal

    o %i3ayat Str0ke : disangkal

    5) %i3ayat S0sial+ $k0n0mi dan Pri2adi

    Kesan $k0n0mi: 8ukup

    IV. P,),RIKSAAN ISIK

    Pemeriksaan fisik dilakukan pada tanggal ,, e2ruari ,-./+ pukul .9)-- IB di %uang

    !marilis

    A Status 0eneralis

    Keadaan Umum : #ampak sakit ringan

    #inggi Badan : ./@ 8m

    Berat Badan : 5. kg

    Status (iAi : kurang

    #anda 'ital

    7 Suhu #u2uh : 4>)-0C ;per ailla4,

  • 7/24/2019 Laporan Kasus.vertigo

    28/28

    .,) !ntunes MB) C&S Causes 0f 'ertig0 InternetT) e2MD ""C) .- Septem2er ,--H)

    Diunduh tanggal @ Desem2er ,-.9) Diunduh dari

    http:66emedi8ine)meds8ape)80m6arti8le6@@[email protected]

    http://emedicine.medscape.com/article/884048-overview#a0104http://emedicine.medscape.com/article/884048-overview#a0104