laporan kasus skizoafektif tipe manik

Upload: elsa-ameliana-manurung

Post on 05-Jul-2018

311 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • 8/16/2019 Laporan Kasus Skizoafektif Tipe Manik

    1/26

    LAPORAN KASUS

    SKIZOAFEKTIF TIPE MANIK 

    Pembimbing

    dr. Yos Suwardi S!. K"

    Disusun Oleh :Elsa Ameliana

    1410221016

    Ke!ani#eraan K$ini% I$mu Kese&a#an "iwa

    Uni'ersi#as Pembangunan Nasiona$ ()e#eran* "a%ar#a

    Ruma& Sa%i# Pusa# Ang%a#an +ara# ,a#o# Soebro#o

    Periode - No'ember / -0 +esember -123 

    4A4 I

    STATUS PASIEN

    I. I+ENTITAS PASIEN

     Nama : Ny. R 

    Jenis kelamin : Perempuan

    Tanggal lahirumur : 040!1"6! #$2 %ahun&

    Agama : 'ris%en Pr(%es%an)uku : *a%ak 

  • 8/16/2019 Laporan Kasus Skizoafektif Tipe Manik

    2/26

    Pen+i+ikan %erakhir : ),'  

    )%a%us pernikahan : ,enikah

    )%a%us peker-aan : PN) + Rin+am Jaya

    Alama% rumah :/raha Prima *aru *l(k T $ N(.!! A Tamun *ekasi

    )ela%an

    Tanggal masuk peraa%an : 20 N(3emer 201$

    II. Riwa5a# Psi%ia#ri

    Au%(anamnesis : Pa+a %anggal 4 Desemer 201$ +i Pa3iliun Amin(.

    All(anamnesis : Pa+a %anggal 6 Desemer 201$ +engan suami pasien

    3ia %elep(n. Pa+a %anggal Desemer 201$

    kun-ungan rumah.

    A. 'eluhan u%ama

    Pasien +a%ang ke /D R)PAD /a%(% )(er(%( +iaa (leh keluarga pasien +alam

    kea+aan marah5marah. 'eluarga pasien memu%uskan un%uk memaa pasien ke

    R)PAD un%uk +ilakukan peraa%an karena keluarganya merasa perilaku pasien

    semakin hari semakin meresahkan (rang5(rang +i lingkungan seki%ar pasien.

    'eluarga menya%akan aha pasien marah5marah +irumah +an memukuli

    %e%angga pasien.

    *. 'eluhan %amahan

    Pasien sering men+engar suaminya memaki pasien pa+a saa% %i+ur +iruangan

    sen+irian.

    . Riaya% gangguan sekarang

    ,enuru% keluarga pasien ini merupakan kesekian kalinya pasien masuk ke

     peraa%an Pa3iliun Amin( R)PAD /a%(% )(er(%(. Pasien ke R)PAD +ian%ar 

    (leh keluarga.

    )a%u minggu seelum masuk rumah saki% suami pasien mengaku aha

     pasien mulai marah5marah eri7ara sen+iri +i kamarnya. )uami -uga mengaku

     pasien kemu+ian pergi ke sal(n +eka% rumah +an kemu+ian pasien marah ser%a

    men-amak +an men-e+ukkan kepala %e%anggnya lan%aran pasien merasa %i+ak 

    +ilayani +engan aik seagai pengun-ung. 'arena hal %erseu% pasien +ipukuli

    (leh anak per%ama pasien +an kemu+ian +iaa paksa ke rumah saki%.

    ,enuru% suami pasien pasien su+ah keluar masuk seanyak 4 kali +i %ahun

    201$ hal %erseu% mengganggu peker-aan pasien sehingga pasien leih sering

     era+a +i rumah ila keluar +ari rumah saki%. Dan ila pasien era+a +i rumah

    keluarga sering mengurung pasien +i +alam rumah karena %aku% pasien akan

    marah5marah +an mengganggu (rang lain +i lingkungan rumahnya.

  • 8/16/2019 Laporan Kasus Skizoafektif Tipe Manik

    3/26

    Pasien mengaku men+apa% eerapa ma7am (a% namun pasien hanya

    menginga% salah sa%u -enis yai%u 8al(peri+(l. Pasien mengaku su+ah pu%us (a%

    selama ! ulan +an pasien sering mengurangi -umlah (a% yang +iminumnya ila

    +irinya merasa su+ah memaik. ,enuru% ke%erangan suami pasien angg(%a

    keluarga %i+ak selalu era+a +i rumah. )ehingga pemerian (a% +an -a+al

    k(n%r(l +ilakukan semuanya (leh pasien. ,enuru% suami pasien +irinya %i+ak 

    menge%ahui apakah (a% +iminum %era%ur a%au +iuang %e%api suami pasien

    menya%akan +irinya yakin ila is%rinya pergi k(n%r(l.

    Pa+a saa% +ilakukan aan7ara pasien menya%akan +irinya kesal karena %i+ak 

    +ii9inkan pergi keluar mengamil uang +i AT,. Pasien ingin pergi elan-a

    ases(ris +an mengamil uang karena menuru% pasien +irinya akan s%res ila %i+ak 

    memegang uang.Pasien -uga merasa marah saa% men+engar a+a (rang yang %er%aa karena

     pasien merasa (rang %erseu% mener%aakan +irinya. Terleih ila (rang %erseu%

    menuru% pasien leih ren+ah +era-a% kehi+upannya +ian+ingkan +irinya. Pa+ahal

    %aa %erseu% %i+ak +i%u-ukan kepa+a pasien. Pasien mengaku +apa% menen%ukan

    +era-a% hi+up sese(rang er+asarkan pakaian +an penampilan sese(rang.

    Pasien -uga menya%akan kesemuhannya +i%en%ukan (leh seuah mesin. ,esin

    %erseu% menuru% pasien a+alah mesin pemunuh; yang +iken+alikan (leh (rang5

    (rang +isekelilingnya. Pasien mengaku ila (rang yang mengen+alikan mesin

    %erseu% a+alah (rang aik maka pasien akan semuh egi%u -uga sealiknya.

    )elain i%u menuru% pasien mesin %erseu% +apa% menyiksa pasien memua% pasien

    gila ka7au em(si +an menggagalkan 7i%a57i%a pasien. Pasien %i+ak pernah meliha%

    mesin %erseu% %e%api pasien yakin mesin %erseu% eren%uk seper%i mesin ke%ik 

     erarna hi%am yang mengeluarkan suara +irinya. Pa+a saa% +i%anyakan kepa+a

     pasien +imana keera+aan mesin ke%ik %erseu% pasien %i+ak +apa% menun-ukkan%empa% mesin %erseu% karena menuru% pasien saa% ini mesin %erseu% se+ang

     ersemunyi.

    )aa% +ik(n

  • 8/16/2019 Laporan Kasus Skizoafektif Tipe Manik

    4/26

    *er+asarkan pengakuan pasien +irinya saki% se-ak %ahun 1""2 saa% iku%

    suaminya er%ugas +i Naire. Aalnya pasien merasa seluruh %uuhnya

     panas seper%i %erakar memengkak susunan gigi ergeser +an kuli%

    men-a+i hi%am sehingga pasien merasa +irinya men-a+i -elek. 'arena hal

    %erseu% pasien akhirnya +iaa ke Jakar%a un%uk er(a%.

    ,enuru% ke%erangan suami pasien segera se%elah menikah pasien

    +iaa (leh suami ke naire. 8al %erseu% merupakan hal yang aru agi

     pasien karena aru memulai hi+up erumah %angga +an hi+up -auh +ari

    keluarga. )e%ianya +i Naire pasien +an suami masih mengalami

    kerep(%an un%uk men+apa%kan i-in %inggal +i luar asrama #+iakui

     pernikahannya (leh kan%(r&. )ehingga alaupun seagai pasangan aru

     pasien +an suami masih harus %inggal ersama pasangan suami is%ri

    lainnya +i asrama selama eerapa ak%u. ,enuru% suami pasien pa+a

    saa% i%u memang eerapa kali suami pasien menge%ahui aha is%rinya

    menginginkan un%uk memiliki arang yang +imiliki (leh pasangan lain

    namun elum +apa% +ipenuhi karena mereka masih merupakan pasangan

    keluarga aru.

    )aa% +i Naire suami pasien -uga sering +i%ugaskan un%uk masuk ke

     pe+alaman papua +alam %ugas A,D. Pasien pernah mengalami

     pen+arahan pa+a kehamilan per%ama %e%api suami pasien %i+ak ersama

    +engan pasien saa% i%u karena se+ang er%ugas ke pe+alaman. 8ingga

     pasien melahirkan anak yang ke+ua suami pasien masih sering +i%ugaskan

    ke pe+alaman +an -arang er%emu +engan pasien. )aa% i%u pasien %inggal +i

    rumah hanya ersama ke+ua anaknya +an rumah %e%angga erl(kasi -auh

    +ari rumahnya. Pasien merasa kerep(%an karena harus eker-a ser%a

    mengurus ke+ua anaknya sen+irian +an hi+up %erpisah +ari suaminya.

    )uami pasien -uga mengaku pasien merasa kesepian +an kage% karena aru

    merasakan hi+up yang %i+ak enak seagai is%ri %en%ara +an kurang

    men+apa%kan perha%ian karena -auh +ari keluarga +an suaminya.

    8ingga pa+a %ahun 1""2 suami pasien men+apa% panggilan %elep(n

     er+asarkan lap(ran a%asan suami pasien +ieri%ahu aha pasien

     eren7ana memi7arakan sua%u hal +engan k(man+an %e%api %i+ak erhasil

     er%emu kemu+ian %ia5%ia pasien mengamuk +i kan%(r +an meme7ahkan

    ka7a kan%(r. )e%elah i%u pasien langsung +iaa ke Jakar%a un%uk +iraa%

    (leh keluarga karena suami pasien masih harus eker-a +i Naire.

  • 8/16/2019 Laporan Kasus Skizoafektif Tipe Manik

    5/26

    )uami pasien mengaku pasien su+ah sering keluar masuk R) +an

    se%iap masuk pasien selalu +alam kea+aan mengamuk +an eri7ara

    sen+iri.

    Pa+a %ahun 201! pasien mengaku anyak hal yang memua% pasien

    %er%ekan an%ara lain suaminya pensiun anak per%amanya %i+ak memenuhi

    harapannya #%i+ak melan-u%kan kuliah gagal masuk %en%ara semen%ara

     pasien su+ah mengeluarkan uang senilai lima puluh -u%a sering memukul

    +an men7uri uang pasien& saa% pasien pulang ke kampung halamannya

     pasien %i+ak +ia-ak makan kerumah keraa% a%au %e%angganya +an pasien

    mengaku kehaisan uang se%elah kemali ke Jakar%a.

    )aa% +ik(n

  • 8/16/2019 Laporan Kasus Skizoafektif Tipe Manik

    6/26

    %i+ak -arang angg(%a keluarga pasien ersikap menghin+ari pasien ila hal

    %erseu% %er-a+i.

    2. Riaya% me+is

    Pasien %i+ak pernah mengalami ke-ang %rauma kepala a%au gangguan

  • 8/16/2019 Laporan Kasus Skizoafektif Tipe Manik

    7/26

    E. ,asa +easa

    1. Riaya% pen+i+ikan

    Pen+i+ikan %erakhir pasien a+alah ),EA -urusan %a%a usaha. Pasien mengiku%i

     pen+i+ikan +i k(%a ,e+an ersama sepupunya. Pasien -uga mengiku%i kursus

    menge%ik +an %elah men+apa% i-a9ah.

    2. Riaya% peker-aan

    Pasien eker-a seagai PN) +i Rin+am Jaya +engan g(l(ngan %erakhir D.

    !. Riaya% pernikahan

    Pasien menikah pa+a usia 22 %ahun +engan se(rang %en%ara. )egera se%elah

    menikah pasien hi+up ersama suami +i Naire. )elama pernikahan pasien

    +ikarunia %iga (rang anak. Dua (rang anak laki5laki +an se(rang anak 

     perempuan. Pasien +an suami menikah karena +ikenalkan pa+a per%emuan

    ke+ua an%ara pasien +an suami su+ah +ilakukan pr(ses lamaran kepa+a

    keluarga pasien. )aa% aal pernikahan pasien merasa ingung men-alani

    hi+up erumah %angga karena hi+up -auh +ari (rang%ua. Pasien mengaku

    sering er%engkar +engan suami namun ila a+a uang maka semua masalah

    +apa% +iselesaikan.

    4. Riaya% eragama

    ,enuru% pasien pasien a+alah (rang yang ra-in eria+ah +an ak%i< +ieragai

    kegia%an gere-a.

    $. Riaya% pelanggaran hukumPasien mengaku %i+ak pernah melakukan %in+akan pelanggaran hukum

    maupun erurusan +engan pihak era-i

    6. Riaya% psik(seksual

    Pasien memiliki (rien%asi seksual yang n(rmal yai%u menyukai laan -enisnya

    #he%er(seksual&.

    >. Ak%i3i%as s(sial

    Pasien mengaku ak%i< mengiku%i kegia%an s(7ial seper%i arisan marga +an pes%a

     pernikahan se%iap minggu.

    . Riaya% keluarga

  • 8/16/2019 Laporan Kasus Skizoafektif Tipe Manik

    8/26

    'e%erangan :

    : ?aki5?aki

    : Perempuan

    : Pasien

    : ,eninggal

    ,enuru% pengakuan suami pasien %er+apa% sepupu pasien yang memiliki

     penyaki% serupa +engan pasien.

    ". Persepsi pasien %en%ang +iri +an lingkungannya

    Pasien selalu merasa +irinya pen%ing karena pasien a+alah se(rang PN)

    memiliki anyak uang 7an%ik +an pin%ar. Pasien selalu erpenampilan menarik 

    +i se%iap m(men%. Pasien %i+ak suka ila %i+ak +iakui keera+aannya ser%a

    +iren+ahkan (leh (rang lain +i lingkungannya. Pasien memiliki harapan yang

    %inggi un%uk hi+up +i k(%a kaya +an memiliki keluarga yang sukses.

    10. Persepsi keluarga %en%ang +iri pasien'eluarga pasien menge%ahui %en%ang penyaki% pasien +an menginginkan pasien

    un%uk segera semuh +an erkumpul kemali.

    11. )i%uasi kehi+upan sekarang

    Pasien saa% ini %inggal ersama suami +an ke%iga anaknya. Pasien selalu

    menginginkan ila pasien su+ah mulai marah +an sering i7ara sen+iri maka

    keluarga harus memu-uk merayu +an memeri perha%ian leih namun yang

    %er-a+i a+alah kealikannya. ,enuru% pasien angg(%a keluarga yang

    memperha%ikan pasien hanya anak ke+ua +an ke%iga.

  • 8/16/2019 Laporan Kasus Skizoafektif Tipe Manik

    9/26

    I). S#a#us men#a$ 6di$a%u%an !ada #angga$ 78 +esember -1239

    A. Deskripsi umum

    1. Penampilan

    )e(rang perempuan erusia $2 %ahun %ampak sesuai usianya penampilan

    %i+ak serasi @ pasien menggunakan an+( eren%uk pi%a erm(%i< p(lka+(% +an

     erarna (range memakai pakaian +an 7elana +engan m(%i< erlainan pasien

    menggunakan akses(ris erleihan #ka7ama%a hi%am esar an%ing ula% esar

    7in7in %iga uah +i masing5masing %angannya gelang %angan +alam -umlah

    yang anyak +an gelang kaki& pasien selalu memaa %as yang erisi +(mpe%

    +an han+ph(ne peraa%an +iri pasien kurang %er+apa% au a+an ser%a au

    mulu% karena pasien elum man+i.

    2. Perilaku +an ak%i3i%as psik(m(%(r 

    )elama aan7ara pasien +alam p(sisi +u+uk. A+a k(n%ak ma%a pasien +an peaan7ara.

    !. )ikap %erha+ap pemeriksa

    Pasien k((pera%i< %erha+ap peaan7ara +an men-aa semua per%anyaan

    yang +ia-ukan peaan7ara.

    *. ,((+ +an a

  • 8/16/2019 Laporan Kasus Skizoafektif Tipe Manik

    10/26

      per%ama saki%.

    Jangka )e+ang : *aik pasien inga% +ian%ar ke rumah saki% (leh suami

    +an anaknya.

    Jangka Pen+ek : *aik pasien inga% menu makan pagi.

    Jangka )egera : *aik pasien inga% aha pasien memeri permen

    kepa+a pemeriksa.

    4. '(nsen%rasi +an perha%ian

    *aik pasien memperha%ikan peaan7ara +an %i+ak %er+is%raksi (leh hal5hal

    lain +i seki%arnya.

    $. 'emampuan 3isu(spasial

    ukup pasien +apa% menyeu%kan ak%u +engan %epa% saa% pemeriksa

    memin%a pasien un%uk mema7a -am.

    6. Pikiran as%rak ukup pasien +apa% menger%i periahasa uah %angan;.

    >. n%elegensia +an kemampuan in

  • 8/16/2019 Laporan Kasus Skizoafektif Tipe Manik

    11/26

    'esa+aran : (mp(s men%is

    )%a%us /i9i : *aik  

    Tekanan Darah : 1200 mm8g

    rekuensi Na+i : 4 C meni%

    rekuensi Na

  • 8/16/2019 Laporan Kasus Skizoafektif Tipe Manik

    12/26

     pakaian +an 7elana +engan m(%i< erlainan pasien menggunakan akses(ris erleihan

    #ka7ama%a hi%am esar an%ing ula% esar 7in7in %iga uah +i masing5masing

    %angannya gelang %angan +alam -umlah yang anyak +an gelang kaki& pasien selalu

    memaa %as yang erisi +(mpe% +an han+ph(ne peraa%an +iri pasien kurang

    %er+apa% au a+an ser%a au mulu% karena pasien elum man+i. 'esa+aran pasien

    +alam kea+aan 7(mp(s men%is. )ikap +an psik(m(%(r pasien saa% +ilakukan

     pemeriksaan erlangsung k((pera%i< +an %enang. Pasien men-aa semua per%anyaan

    yang +i%anyakan pemeriksa. Pasien eri7ara sp(n%an +an seringkali eri7ara %anpa

    +i%anya. n%(nasi suara pasien kua%. Pasien eri7ara 7epa% +engan ar%ikulasi -elas.

    Pasien -uga i7ara yang anyak sekali #l(g(rrhea&. ,((+ saa% i%u +is

  • 8/16/2019 Laporan Kasus Skizoafektif Tipe Manik

    13/26

    Di%emukan 7iri kepria+ian his%ri(nik karena pasien sanga% pe+uli +engan

     penampilan #+aya %arik

  • 8/16/2019 Laporan Kasus Skizoafektif Tipe Manik

    14/26

    /A pa+a sa%u %ahun %erakhir a+alah $0541 yai%u a+anya gangguan psik(%ik era%

     erupa halusinasi +an aham yang 7ukup men(n-(l yang menyeakan

    ke%i+akmampuan melaksanakan peker-aan +ikan%(r +an +irumahnya +engan aik. Dan

    un%uk saa% ini +i+apa%kan /A 605$1 yai%u +isali%isa se+ang karena sampai saa% ini

    aham +an halusinasi pasien elum hilang.

     

    I;. +a

  • 8/16/2019 Laporan Kasus Skizoafektif Tipe Manik

    15/26

    A+ )ana%i(nam : +uia a+ malam

    A+ ungsi(nam : +uia a+ malam

    ;II. Ren=ana #era!i

    a. Psik(

  • 8/16/2019 Laporan Kasus Skizoafektif Tipe Manik

    16/26

    4A4 II

    PEM4A>ASAN

    /angguan ski9(a

  • 8/16/2019 Laporan Kasus Skizoafektif Tipe Manik

    17/26

    7& 8alusinasi Au+i%(rik: )uara halusinasi yang erk(men%ar se7ara %erus menerus

    %erha+ap perilaku pasien a%au men+iskusikan perihal pasien +i an%ara mereka

    sen+iri #+ian%ara eragai suara yang eri7ara& a%au -enis suara halusinasi

    lain yang erasal +ari salah sa%u agian %uuh.

    +& =aham5aham mene%ap -enis lainnya yang menuru% u+aya se%empa%

    +ianggap %i+ak a-ar +an sesua%u yang mus%ahil misalnya perihal keyakinan

    agama a%au p(li%ik %er%en%u a%au kekua%an +an kemampuan +i a%as manusia

     iasa #misalnya mampu mengen+alikan 7ua7a a%au erk(munikasi +engan

    mahluk asing +an +unia lain&.

    A+anya ge-ala5ge-ala khas %erseu% +ia%as %elah erlangsung selama kurun

    ak%u sa%u ulan a%au leih #%i+ak erlaku un%uk se%iap

  • 8/16/2019 Laporan Kasus Skizoafektif Tipe Manik

    18/26

     per7epa%an +an keanyakan i7ara (p%imis%ik harga +iri yang memumung k(nsen%rasi

    %erganggu ser%a %i+ak mampu meraa% +irinya. Oleh karena i%u menuru% PPD/J5 ge-ala

    +ia%as %elah memenuhi kri%eria un%uk +iagn(sis ski9(a

  • 8/16/2019 Laporan Kasus Skizoafektif Tipe Manik

    19/26

    4A4 III

    PROTOKOL ?A?AN@ARA

    TANIA

    JA=A*PERTANIAANJA=A*AN

    D)elama% pagi iu R(s gimana kea+aannya hari ini #men-aa% %angan

     pasien&

    P)elama% pagi +(k%er #pasien eraring +i %empa% %i+ur& saya saki% ini

    suaranya serak 

    D 'enapa k( suaranya serak

    P )aya hais %eriak semalaman

    D Teriak kenapa

    P )aya mau min%a keluar mau amil AT, +(k%er 

    D Oh gi%u iu su+ah makan elumP *elum +(k%er. )(alnya makanannya ga enak kelin7i a-a ga +(yan

    D Nan%i lemas +(ng iu makan a-a se+iki% iar %i+ak lemas kan u+ah saki%

    i%u %engg(r(kannya

    P #pasien akhirnya erhasil +iu-uk makan&

    PBnang k(na (ma unang k(na ere miKK #pasien i7ara sen+iri pa+a saa%

    makan&

    D #se%elah pasien selesai makan& iu ki%a mau nanya (leh ga

    P Ia (lehlah +(k%er %anya apa %anya apa

    D u anak keerapaP )aya anak ke+ua

    D )au+aranya a+a erapa

    PAnak iu saya a+a 4 2 (rang laki5laki 2 (rang perempuang saya yang

    ke+ua

    D Iang per%ama namanya siapa ?aki5laki a%au perempuan

    P

    Aang saya Jan%us *ua%(n laki5laki anaknya !. )aya anaknya !. A+ik 

    saya laki5laki aru perempuan. Iang laki namanya J(n%er yang perempuan

    ,asnaria. Iang J(n%er anaknya -uga ! si ,asnaria 7erai %i+ak a+a anak

    D Oh egi%u -a+i anak iu a+a !

    P

    Anak saya ! 2 laki5laki 1 perempuan. Iang per%ama +an ke+ua laki5laki

    yang %erakhir perempuan. Iang per%ama namanya 8enri ,analu R(uli

    manalu sama riyan%i ,analu. Iang per%ama semese%er $ ke+ua semes%er 

    4 yang ke%iga gagal

    D )uami iu peker-aannya apa

    P)uami saya %en%ara %api su+ah pensiun se-ak 201!. ya se-ak pensiun ini

    saya ga isa pakai peman%u lagi

    D Pangka% apak apa

    P Panga% apak '(pkaD u sekarang ker-a

  • 8/16/2019 Laporan Kasus Skizoafektif Tipe Manik

    20/26

    P ya saya PN)

    D u PN) +imana /(l(ngannya apa

    P )aya PN) +i Rin+am Jaya (n+e% g(l(ngan D

    D u ker-a +i agian apa

    P Di agian pen+i+ikan

    D u +ulu lulusan apaP )aya lulusan ),EA +i ,e+an amil %a%a usaha

    D Oh iu %inggal +i ,e+an

    P*ukan saya %inggal +i Paka%. Di ,e+an saya iku% anak Pak+e saya +an

    suaminya

    D Oh egi%u iu +ari ke7il +i Paka%

    Pya +(k%er memang masih kampung %api -alanan su+ah +iaspal %empa%

    makan anyak m(il anyak masuk 

    D *apak +an iu nya iu masih a+a

    P*apak saya su+ah meninggal lama iu saya masih a+a uma su+ah %uaiu saya nang )ihi%e. Dulu apak saya sau+agar se%elah menikah masak 

     Nilam kami #=arung ,akan&. Enak lah hi+up saya +ulu

    D unya iu eker-a -uga

    P u saya an%u +i arung makan

    D u pernah +i7eri%akan %en%ang agaiman iu lahir %i+ak

    Pu saya %i+ak pernah 7eri%a. 'alau +ari ke7il kami hi+up enak lah. ,akan

    ui a+a makan apalah anyak kami isa. /a pernah kurang kami.

    D u ak%u ke7il agaimana

    P =ah saya lin7ah ange% ga isa +iam saya.D u ak%i< ya

    Pya saya krea%i< -uga. *ikin unga +ari ker%as +ari ker%as krepes saya isa.

    )aya ak%i< ange% p(k(nya

    Du %a+i ilang apak +an iunya iu ker-a. =ak%u ke7il iu +iasuh siapa

    +(ng

    P )aya sama nenek saya 7akep nenek saya kaya pin%ar masak 

    D u sering ga ke gere-a

    P

    =ah sering ange% saya ak%i< saya sampe sekarang. Dari +ulu saya sering

    i%u iku% kegia%an pemu+a. Dulu kan +i kampung saya a+a Pas%(r +ari*elan+a. 'ami +ulu pernah +iaa ke air %er-un %elaah iman. P(k(nya

    saya ak%i< semua kegia%an pemu+a k((r na%al anak5anak pemu+a (rang

    %ua semua saya iku%

    D *erar%i iu anyak %emannya

    P

    *anyak saya %emannya main kas%i +ulu main aske% main kare% semua

     permainan isa saya. )aya gamau kalah anaknya pas%i semua permainan

    saya harus isa

    D u +ulu +i sek(lah -uara ga

    P =ah saya selalu -uara saya -uara 2

  • 8/16/2019 Laporan Kasus Skizoafektif Tipe Manik

    21/26

    D Juara 2 kelas earpa

    P

    Pernah kan +ulu saya l(ma lari u+ah sampai mau

  • 8/16/2019 Laporan Kasus Skizoafektif Tipe Manik

    22/26

    kemampuan -ari5-ari %angan saya

    D Oh -a+i iu pernah kursus menge%ik

    P

    ya +ulu saya kal( ela-ar %u%up ma%a samil nge%ik 1!0 ka%a. 8arus

    lin7ah %angannya. Jemp(l un%uk spasi %erus ya gi%ulah isa saya. )e%iap

    sek(lah saya selalu %un%as eri-a9ah. A+ik saya yang laki kuliah %api saya

    ga%au %un%as apa ngga sekarang karena saya menikah ak%u i%u

    D

    u %a+i iu ng(m(ng unang k(na mama unang k(na eremi;

    maksu+nya supaya mamanya ga kena kep(nakannya ga kena. ,emang

    iu i7ara +engan siapa

    P'ep(nakan i%u maksu+nya anak saya saya ng(m(ng sama mama +an

    aang saya.

    D Dimana mama +an aangnya iu

    P

    %u a+a +isana kan saya merasa -a+i saya isa +engar mereka ng(m(ng

    apa. ,ama saya i%u sanga% sayang sama saya selalu khaa%ir i%u sama

    kea+aan saya

    D Oh -a+i iu sanga% +isayang ya

    P ya saya +isayang sekali +ari ke7il aang saya pun -uga sayang sama saya

    D Ta+i maksu+nya kena apa

    P Aang saya i%u melin+ungi saya +ari ala%

    D Ala% apa

    P %u ala% yang ikin saya kaya gini

    D ,emangnya iu sekarang gimana

    P Iai%ulah saya saki% +ari %ahun 1""2 sampe sekarang -a+inyaD Oh -a+i iu saki% karena ala% i%u ,emangnya ala% i%u ngapain

    PAla% i%u mesin pemunuh +ia mau unuh saya. Ala% i%u mengganggu

    memua% saya gila ka7au puas em(si gagal 7i%a57i%a saya

    D Dimana ala%nya sekarang

    P %u a+a +isana #samil menun-uk ke arah kamar man+i&

    D (a aa ki%a kesna

    P /a isa saya ga%au +ia +imana semunyi +ia

    D u pernah lia%

    P Ngga

    D Terus iu %au +ari mana a+a ala% i%uP Ia ayangan saya a-a

    D ,emang +i ayangan iu ala%nya agaimana

    P

    Ala%nya eren%uk mesin ke%ik ke7il erarna hi%am. 'alau +ipegang

    (rang yang aik ala% i%u saya semuh. 'alau (rangnya -aha% ya egini

    saya saki%

    D ,emang 7i%a57i%a iu apa

    PIa saya maunya hi+up enak kaya %i+ak mau miskin. 'alau ga pegang

    uang saya ini s%res +(k

    D Ja+i iu +ari +ulu penampilannya selalu rapihP ya saya i%u selalu 7an%ik saya PN) punya uang saya pin%ar. Orang kalau

  • 8/16/2019 Laporan Kasus Skizoafektif Tipe Manik

    23/26

    menghina saya saya akan in-ak5in-ak. 'e gere-a pun selalu L%ampilM saya

    D u nikah %ahun erapa

    P

    )aya nikah %ahun 1"$ pas +i Jakar%a masih mu+a saya. Bsia 22 %ahun.

    )e%elah nikah +ierka%i +i gere-a saya langsung +iaa ke Naire

    mengurus pernikahan +i kan%(rD Oh se%elah menikah iu langsung ke Naire

    P

    ya saya +ia-ari u saya. Di peran%auan %i+ak a+a (rang %ua 7ari (rang

    %ua +i peran%auan. ,akanya saya iku% arisan marga suami saya arisan

    marga saya

    D )e%elah menikah erapa lama aru punya anak

    Pepa% langsung +apa% anak saya. Anak saya yang per%ama ela-ar 

    merangkak anak saya ke+ua lahir.

    D u iu %au %a+i kan iu saki% per%ama kali saki% kapan

    P Tahun 1""2 ak%u saya +i NaireD Iang +irasakan aalnya kenapa

    P

    )aya merasanya seluruh a+an saya panas engkak gigi saya ergeser

    kuli% saya men-a+i hi%am. Jeleklah saya. Dulu gigi saya rapih +(k %i+ak 

    seper%i ini ramu% saya lurus

    D *erar%i +ari %ahun 1""2 saki% Diaa ke rumah saki%

    P

    ya i%u saya +ian%ar ke %empa% mama saya %erus ke R)PAD lah saya. Dulu

    ge+ungnya masih +i +epan. ,akanya anak saya yang ke%iga lahir +i

    R)PAD

    D Oh anak yang ke%iga lahir +isini ya u

    P

    ya egi%u lahir +ia saya langsung mau %in+ik. Tapi sama sus%er ka%anya

     -angan +ipasang an%ing +ulu nan%i in

  • 8/16/2019 Laporan Kasus Skizoafektif Tipe Manik

    24/26

    ya

    P ya +(k %api ga sampe ! ulan uma 2 ulan lah

    D Anak iu yang per%ama kuliah +imana

    P )u+ah ga lan-u% +ia

    D ?(h kenapa k( ga lan-u% Ta+i ukannya iu ilang su+ah semes%er $

    P

    Dia i%u +(k%er anak man-a egi%u lulus ),A +ia gamau lan-u% kuliah.

    )aya %aarkan mau ga melan-u% %en%ara +engan i-asah ),A ka%anya mau.

    (a lah +ia %es u+ah sampai %ahap akhir gagal +ia. Pa+ahal saya su+ah

    keluar $0 -u%a. %ulah +(k%er keluarga saya selalu +igagalkan (rang.

    D Terus sekarang kegia%an anak iu apa

    P

     Nge5an+ +ia +ia i%u semuanya +ia mau %api selalu gagal. =ak%u i%u gagal

    %en%ara mau masuk kuliah saya masukin ga +i%eruskan. ?alu +ia ilang

    mau les gi%ar saya masukan les %i+ak %un%as. Dia %erus nge5an+ mau

     ikin alum +(k min%a uang sama saya. )aya ilang ga a+a uang mama

    saya i%u +(k suka simpan uang +i lipa%an ul(s #kain %ra+isi(nal suku

     a%ak& pas saya 7ek hilang 1 lemar. )aya %anya anak saya +ia malh

     pukuli saya. )aya pergi sampe ngemis5ngemis ke aang saya supaya a+a

    uang saya eli gi%arnya +ia mau gi%ar lis%rik 

    D Terus gimana +ikasih uang sama aangnya iu

    P

     Ngga +(k%er +ia ilang +a%anglah anakmu kesini masa +ian%u +ia %i+ak 

    a+a. Ia +iakan -uga anaknya kuliah i%u semuanya anyak -uga

     pengeluarannya su+ah sar-an i%u anaknya

    D Ja+i sekarang anak per%ama iu kegia%annya nge5an+

    P Iai%u ergi%ar5gi%ar +ia main game. Tapi yang ke+ua yang ke%iga aik 

    D 'al( yang ke+ua sama ke%iga agaimana

    P

    Iang ke+ua sekarang ker-a +i PT yang ke%iga -uga ker-a +i PT. Iang

    ke%iga aik sekali sama saya. /amau +ia nerusin kuliah karena liha% saya

    susah

    D 'al( suami agaimana *aik +engan iu

    P )uami saya su+ah pensiun 2 %ahun

    D =ak%u masih ak%i

  • 8/16/2019 Laporan Kasus Skizoafektif Tipe Manik

    25/26

    P Ia kan i%u %erus -a+inya yang +iriu%in suami saya +(k%er selalu 7emuru

    D emuru karena apa

    P)uami saya i%u ga suka saya 7an%ik maunya saya i%u pake a-u s(ek5

    s(ek kaya peman%u

    D ,emangnya iu se%iap elan-a pakai uang siapaP Ia uang saya lah +(k%er saya kan ker-a punya ga-i

    D )e-ak suami iu pensiun uangnya kurang +(ng

    P

    ya hais semuanya +(k%er. Tahun 201! i%u +(k%er pergi kami sekeluarga

    ke kampung saya sea m(il +ari Jakar%a sama supirnya. )aya semua

    yang ayar saya ayar uang r(k(k nya uang makannya pa+ahal anak5

    anak saya -uga isa nye%ir ka+ang mereka yang gan%iin %api saya ayar 

    semuanya +(k%er. Di kampung enak kami senang5senang a+a +uren kami

     eli +uren a+a lemang kami eli lemang lemang yang apa a-a kami eli

    yang lemang pake amu yang ngga yang hi%am yang pu%ih yang iru

    semuanya isa kami eli. Tapi i%ulah +(k%er %erlalu enak kami. Pas pulang

     -a+i kage% kami hais semuanya s%res lah saya

    D Oh -a+i uang nya hais semua %ahun 201!

    P ya hais semua uang saya

    D u +engan keluarga iu huungannya aik ga

    P*aik sama aang +an a+ik saya semuanya aik. ,ama saya sayang sekali

    sama saya +(k%er. )aya i%u ga suka (rang s(m(ng

    D ,emangnya a+a (rang yang s(m(ng sama iu

    POrang +i kampung saya punya m(%(r sa-a langsung ergaya ua% apa

     punya arang +i kampung men+ing ki%a %a%a hi+up ki%a +i k(%a

    D Ja+i iu ga suka sama (rang kampung iu

    P

    ,ereka pas saya ke kampung kan +eka% kampung suami saya +an

    kampung saya +(k%er saya ga a+a +ipanggil ay( ke rumah makan. Ti+ak 

    a+a i%u +(k%er makanya pas ke kampung saya leih lama saya +i rumah

    keluarga +aripa+a +i rumah saya

    D 8uungan iu +engan keluarga suami iu aik

    P *aik %api ya se-ak saya sering eran%em ya -a+i ga aik -uga

    D *u ak%u +i Naire memangnya aal iu saki% agaimana

    P Iai%u semua a+an saya pa+as engkak 

    D =ak%u +i Naire huungan iu aik a%au ngga

    P *aik  

    D A+a ga yang pernah menghina a%au ga suka +engan iu

    P

    /a a+a +(k%er saya i%u suka melaak (rangnya. Dari +ulu saya

    menghiur (rangnya paling kal( a+a pernah saya reu%an kursi sama

    %eman saya. Tapi ya er7an+a ga sampe gimana

    D u ak%u aal ke Naire kan %inggalnya -auh +ari keluarga ya i%ukesepian ga u

  • 8/16/2019 Laporan Kasus Skizoafektif Tipe Manik

    26/26

    P Ia sepi -uga

    D Terus yang iu rasa ak%u menikah agaimana

    PIa rep(% saya kan ingung ya ki%a aru menikah sen+iri (rang %ua -auh

     -a+i ga isa ki%a %anya5%anya

    D =ak%u iu ilang sering (lak5alik ke +(k%er memangnya iu saki%nyaapa

    P Iai%u +(k%er rasanya semuanya a+an saya saki%

    D u pernah ke-ang ga A%au -a%uh %eren%uk kepalanya

    P /a pernah

    D'alau mer(k(k A%au minum ir pernah ngga 'al( pernah sampe mauk 

    ngga

    P /a pernah saya sampai mauk kal( minum mer(k(k saya engga

    D u kal( marah5marah pernah ga sampe erurusan sama p(lisi

    P /a pernah

    D Iasu+ah iu kami masih a+a kegia%an +ulu iu kami %inggal yaP Ja+i egi%u +(k%er hais manis sepah +iuang

    D*ukan u kami nan%i kemali lagi iu -uga 7ape kan i7ara %erus %a+i

     ilang suaranya hais

    Pya suara saya hais %api +(k%er %(l(nglah aku min%a %(l(ng. T(l(ng

    7harge hp saya ini karena saya mau %elep(n k(man+an saya

    D *ua% apa iu %elep(n k(man+an iu

    P'an saya saki% masa sampe sekarang saya elum +i-enguk %(l(nglah

    +(k%er 

    DIau+ah nan%i saya 7ari kaelnya +ulu saya %inggal ya *u r(s. Terima

    kasih iu

    P Ia %erima kasih +(k%er