KUESIONER PENELITIAN

“HUBUNGAN KARAKTERISTIK MASYARAKAT DENGAN PERILAKU

PENGGUNAAN ANTIBIOTIK SECARA BEBAS”

I. Data pribadi

Jenis kelamin :

Umur :

Pendidikan : SD/SMP/SMA/Perguruan Tinggi/Tidak sekolah

Penghasilan per bulan :

II. Pertanyaan

Petunjuk : Pilihlah satu jawaban dibawah ini dengan memberi tanda silang (X) pada

pilihan jawaban a,b,c .

1. Antibiotik adalah…

a. Obat untuk membunuh bakteri

b. Obat penghilang rasa sakit

c. Tidak tahu

2. Antibiotik digunakan untuk…

a. Menurunkan demam

b. Mengobati infeksi bakteri

c. Tidak tahu

3. Dibawah ini yang termasuk antibiotik adalah…

a. Penisillin

b. Paracetamol

c. Tidak tahu

4. Dibawah ini yang bukan antibiotik adalah…

a. Aspirin

b. Amoksisilin

c. Tidak tahu

5. Apakah pengunaan obat antibiotik harus dengan resep dokter?

a. Ya

b. Tidak

c. Tidak tahu

6. Jika merasa sudah sembuh, apakah sisa obat antibiotik yang diresepkan dokter

harus tetap dihabiskan ?

a. Ya

b. Tidak

c. Tidak tahu

7. Apa yang dapat terjadi jika penggunaan antibiotik dihentikam sebelum dosisnya

habis?

a. Bakteri menjadi kebal

b. Bakteri menjadi lemah dan lebih mudah dibunuh

c. Tidak tahu

8. Apa yang dimaksud dengan resisten bakteri ?

a. Bakteri telah melemah dan mudah dibunuh

b. Bakteri kebal terhadap obat

c. Tidak tahu

9. Apakah obat antibiotik dapat menimbulkan alergi?

a. Ya

b. Tidak

c. Tidak tahu

10. Apakah obat antibiotik mempunyai efek samping?

a. Ya

b. Tidak

c. Tidak tahu

11. Apakah anda pernah menggunakan antibiotik tanpa resep dokter?

a. Pernah

b. Tidak pernah