komisi pemilihan umum - jdih.kpu.go.id 600 thn 2019.pdf · di dalam negeri no. jenis perlengkapan...

KEPUTUSAN KOMISI PEMILIHAN UMUM REPUBLIK INDONESIA

NOMOR: 600/HK.03.1-Kpt/07/KPU/III/2019

TENTANG

PERUBAHAN ATAS KEPUTUSAN KOMISI PEMILIHAN UMUM

NOMOR 999/HK.03.1-Kpt/07/KPU/VII/2018 TENTANG KEBUTUHAN DAN

SPESIFIKASI TEKNIS PERLENGKAPAN PENYELENGGARAAN

PEMILIHAN UMUM

KETUA KOMISI PEMILIHAN UMUM REPUBLIK INDONESIA,

Menimbang : a. bahwa berdasarkan hasil evaluasi kebutuhan dan

spesifikasi teknis perlengkapan penyelenggaraan Pemilihan

Umum;

b. bahwa untuk menyesuaikan dengan ketentuan Peraturan

Komisi Pemilihan Umum Nomor 3 Tahun 2019 tentang

Pemungutan dan Penghitungan Suara dalam Pemilihan

Umum dan Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 4

Tahun 2019 tentang Rekapitulasi Hasil Penghitungan

Perolehan Suara dan Penetapan Hasil Pemilihan Umum;

c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud

dalam huruf a dan huruf b, perlu menetapkan Keputusan

Komisi Pemilihan Umum tentang Perubahan atas

Keputusan Komisi Pemilihan Umum Nomor 999/HK.03.1-

Kpt/07/KPU/VII/2018 tentang Kebutuhan dan Spesifikasi

Teknis Perlengkapan Penyelenggaraan Pemilihan Umum;

Mengingat . . .

jdih.kpu.go.id

- 2 -

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 7 Tahun 2017 tentang Pemilihan

Umum (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2017

Nomor 182, Tambahan Lembaran Negara Republik

Indonesia Nomor 6109);

2. Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 7 Tahun 2017

tentang Tahapan, Program, dan Jadwal Penyelenggaraan

Pemilihan Umum Tahun 2019 (Berita Negara Republik

Indonesia Tahun 2017 Nomor 1225), sebagaimana telah

diubah dengan Peraturan Komisi Pemilihan Umum Nomor 5

Tahun 2018 tentang Perubahan atas Peraturan Komisi

Pemilihan Umum Nomor 7 Tahun 2017 tentang Tahapan,

Program, dan Jadwal Penyelenggaraan Pemilihan Umum

Tahun 2019 (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2018

Nomor 137);


tentang Norma, Standar, Prosedur, Kebutuhan Pengadaan

dan Pendistribusian Perlengkapan Penyelenggaraan

Pemilihan Umum (Berita Negara Republik Indonesia Tahun

2018 Nomor 548);


tentang Pemungutan dan Penghitungan Suara dalam

Pemilihan Umum (Berita Negara Republik Tahun 2019

Nomor 83;


tentang Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara

dan Penetapan Hasil Pemilihan Umum (Berita Negara

Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor 84);

6. Keputusan Komisi Pemilihan Umum Nomor 999/HK.03.1-

Kpt/07/KPU/VII/2018 tentang Kebutuhan dan Spesifikasi

Teknis Perlengkapan Penyelenggaraan Pemilihan Umum;

7. Keputusan Komisi Pemilihan Umum Nomor 1944/PL.02-

Kpt/01/KPU/XII/2018 tentang Desain Surat Suara dan

Desain Alat Bantu Coblos (Template) bagi Pemilih Tunanetra

pada Pemilihan Umum Tahun 2019;

MEMUTUSKAN: . . .

jdih.kpu.go.id

- 3 -

MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN KOMISI PEMILIHAN UMUM TENTANG

PERUBAHAN ATAS KEPUTUSAN KOMISI PEMILIHAN UMUM

NOMOR 999/HK.03.1-Kpt/07/KPU/VII/2018 TENTANG

KEBUTUHAN DAN SPESIFIKASI TEKNIS PERLENGKAPAN

PENYELENGGARAAN PEMILIHAN UMUM.

KESATU : Menetapkan perubahan Kebutuhan Perlengkapan

Penyelenggaraan Pemilihan Umum pada ketentuan:

1. Lampiran I Tabel 1 huruf A nomor 5 tentang Segel;

2. Lampiran I Tabel 1 huruf A nomor 8 tentang Sampul;

3. Lampiran I Tabel 1 huruf A nomor 9.c tentang Tanda

Pengenal Saksi;

4. Lampiran I Tabel 1 huruf A nomor 10 tentang Karet

Pengikat Surat Suara;

5. Lampiran I Tabel 1 huruf A nomor 12 tentang Kantong

Plastik;

6. Lampiran I Tabel 1 huruf A nomor 14 tentang Gembok atau

Alat Pengaman Lainnya;

7. Lampiran I Tabel 1 huruf A nomor 16 tentang Formulir;

8. Lampiran I Tabel 1 huruf A nomor 17 tentang Hologram;

9. Lampiran I Tabel 1 huruf A nomor 18 tentang Stiker Nomor

Kotak Suara;

10. Lampiran I Tabel 1 huruf A nomor 19 tentang Label Kotak

Suara;

11. Lampiran I Tabel 1 huruf B nomor 1 tentang Segel;

12. Lampiran I Tabel 1 huruf B nomor 2 tentang Sampul

Kertas;

13. Lampiran I Tabel 1 huruf B nomor 3 tentang Lem/Perekat;

14. Lampiran I Tabel 1 huruf B nomor 4 tentang Pena

(Ballpoint);

15. Lampiran I Tabel 1 huruf B nomor 5 tentang Spidol;

16. Lampiran I Tabel 1 huruf B nomor 6 tentang Formulir;

17. Lampiran I Tabel 1 huruf C nomor 1 tentang Kotak Suara;

18. Lampiran I Tabel 1 huruf C nomor 2 tentang Segel;

19. Lampiran I Tabel 1 huruf C nomor 3 tentang Sampul

Kertas;

jdih.kpu.go.id

- 4 -

20. Lampiran I Tabel 1 huruf C nomor 5 tentang Kantong

Plastik;

21. Lampiran I Tabel 1 huruf C nomor 7 tentang Gembok atau


22. Lampiran I Tabel 1 huruf C nomor 9 tentang Formulir;

23. Lampiran I Tabel 1 huruf C nomor 10 tentang Stiker Nomor

Kotak Suara;

24. Lampiran I Tabel 1 huruf D nomor 1 tentang Surat Suara

Pemungutan Suara Ulang;

25. Lampiran I Tabel 1 huruf D nomor 2 tentang Segel;

26. Lampiran I Tabel 1 huruf D nomor 3 tentang Sampul

Kertas;

27. Lampiran I Tabel 1 huruf D nomor 4 tentang Karet Pengikat

Surat suara;

28. Lampiran I Tabel 1 huruf D nomor 6 tentang Kantong

Plastik;

29. Lampiran I Tabel 1 huruf D nomor 8 tentang Gembok atau


30. Lampiran I Tabel 1 huruf D nomor 9 tentang Spidol;

31. Lampiran I Tabel 1 huruf D nomor 10 tentang Formulir;

32. Lampiran I Tabel 1 huruf E nomor 1 tentang Surat Suara

Pemungutan Suara Ulang;

33. Lampiran I Tabel 1 huruf D nomor 2 tentang Segel;

34. Lampiran I Tabel 1 huruf E nomor 3 tentang Sampul

Kertas;

35. Lampiran I Tabel 1 huruf E nomor 4 tentang Formulir;

36. Lampiran I Tabel 1 huruf F nomor 1 tentang Formulir;

37. Lampiran I Tabel 2 huruf A nomor 4 tentang Bilik

Pemungutan Suara;

38. Lampiran I Tabel 2 huruf A nomor 5 tentang Segel;

39. Lampiran I Tabel 2 huruf A nomor 8 tentang Sampul Kertas;

40. Lampiran I Tabel 2 huruf A nomor 10 tentang Karet

Pengikat Surat suara;

41. Lampiran I Tabel 2 huruf A nomor 12 tentang Kantong

Plastik;

42. Lampiran I Tabel 2 huruf A nomor 13 tentang Pena Bolpoin

(Ballpoint);

jdih.kpu.go.id

- 5 -

43. Lampiran I Tabel 2 huruf A nomor 15 tentang Spidol;

44. Lampiran I Tabel 2 huruf A nomor 16 tentang Formulir;

45. Lampiran I Tabel 2 huruf A nomor 18 tentang Stiker Nomor

Kotak Suara;

46. Lampiran I Tabel 2 huruf A nomor 19 tentang Label Kotak

Suara;

47. Lampiran I Tabel 2 huruf B nomor 1 tentang Kotak Suara;

48. Lampiran I Tabel 2 huruf B nomor 2 tentang Segel;

49. Lampiran I Tabel 2 huruf B nomor 3 tentang Sampul

Kertas;

50. Lampiran I Tabel 2 huruf B nomor 6 tentang Pena Bolpoin

(Ballpoint);

51. Lampiran I Tabel 2 huruf B nomor 7 tentang Gembok atau


52. Lampiran I Tabel 2 huruf B nomor 8 tentang Spidol;

53. Lampiran I Tabel 2 huruf B nomor 9 tentang Formulir;

54. Lampiran I Tabel 2 huruf B nomor 10 tentang Stiker Nomor

Kotak Suara;

55. Lampiran I Tabel 2 huruf C nomor 1 tentang Segel;

56. Lampiran I Tabel 2 huruf C nomor 2 tentang Sampul

Kertas;

57. Lampiran I Tabel 2 huruf C nomor 3 tentang Karet Pengikat

Surat suara;

58. Lampiran I Tabel 2 huruf C nomor 4 tentang Lem/Perekat;

dan

59. Lampiran I Tabel 2 huruf C nomor 5 tentang Formulir;

sebagaimana tercantum dalam Lampiran I Keputusan yang

merupakan bagian tidak terpisahkan dari Keputusan ini.

KEDUA : Menetapkan perubahan pada Spesifikasi Teknis Perlengkapan

Penyelenggaraan Pemilihan Umum pada ketentuan:

1. Lampiran II angka 6 tentang Sampul Kertas;

2. Lampiran II angka 8 tentang Stiker Nomor Kotak Suara;

3. Lampiran II angka 9 tentang Label;

4. Lampiran II angka 14 tentang Stiker Kotak Suara di PPK/

PPLN;

5. Lampiran II angka 17 tentang Kabel Plastik Penghubung

Gembok dengan Kotak Suara; dan

jdih.kpu.go.id

- 6 -

6. Lampiran II angka 18 tentang Segel Plastik (Cabel Ties);

sebagaimana tercantum dalam Lampiran II Keputusan yang

merupakan bagian tidak terpisahkan dari Keputusan ini.

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Jakarta

pada tanggal 8 Maret 2019

KETUA KOMISI PEMILIHAN UMUM

REPUBLIK INDONESIA,

ttd.

ARIEF BUDIMAN

Salinan sesuai dengan aslinya

SEKRETARIAT JENDERAL

KOMISI PEMILIHAN UMUM REPUBLIK INDONESIA

Kepala Biro Hukum,

Sigit Joyowardono

jdih.kpu.go.id

LAMPIRAN I

KEPUTUSAN KOMISI PEMILIHAN UMUM

REPUBLIK INDONESIA

NOMOR : 600/HK.03.1-Kpt/07/KPU/III/2019

TENTANG

PERUBAHAN ATAS KEPUTUSAN KOMISI

PEMILIHAN UMUM NOMOR 999/HK.03.1-

Kpt/07/KPU/VII/2018 TENTANG KEBUTUHAN

DAN SPESIFIKASI TEKNIS PERLENGKAPAN

PENYELENGGARAAN PEMILIHAN UMUM

KEBUTUHAN PERLENGKAPAN PENYELENGGARAAN PEMILIHAN UMUM

TABEL 1. KEBUTUHAN PERLENGKAPAN PENYELENGGARAAN PEMILIHAN UMUM

DI DALAM NEGERI

No. Jenis Perlengkapan Kebutuhan

(1) (2) (3)

A Kelompok Penyelenggara Pemungutan Suara (KPPS)

1. Kotak Suara

a. Kotak Suara Presiden dan Wakil Presiden;

b. Kotak Suara DPR;

c. Kotak Suara DPD;

d. Kotak Suara DPRD Provinsi; dan

e. Kotak Suara DPRD Kabupaten/Kota

Masing-masing sejumlah 1 (satu) buah untuk setiap jenis kotak suara per TPS.

2. Surat Suara

a. surat suara Pemilu Presiden dan Wakil Presiden;

b. surat suara Pemilu anggota DPR;

c. surat suara Pemilu anggota DPD;

d. surat suara Pemilu anggota DPRD Provinsi; dan

e. surat suara Pemilu anggota DPRD Kabupaten/Kota.

Masing-masing sejumlah pemilih di DPT ditambah 2% (dua persen) dari jumlah pemilih DPT sebagai cadangan dari setiap jenis surat suara di setiap TPS.

3. Tinta Sejumlah 2 (dua) botol per TPS

4. Bilik Pemungutan Suara Sejumlah 4 (empat) buah per TPS

5. Segel Kebutuhan segel di setiap TPS, sebagai berikut :

a. sejumlah 1 (satu) keping per sampul untuk menyegel sampul kertas;

b. sejumlah 1 (satu) keping per kotak suara untuk menyegel lubang kotak suara; dan

c. sejumlah 1 (satu) keping per gembok atau segel plastik (cable ties) untuk menyegel gembok atau segel plastik (cable ties); dan

d. sejumlah 5 (lima) keping sebagai cadangan

6. Alat untuk Mencoblos Pilihan

a. paku untuk mencoblos;

b. bantalan/alas coblos; dan

c. meja.

1 (satu) set per bilik pemungutan suara per TPS

jdih.kpu.go.id

-2-


DI DALAM NEGERI


(1) (2) (3)

7. Tempat Pemungutan Suara Paling banyak sejumlah 300 (tiga ratus) orang Pemilih per TPS.

8. Sampul Kertas Kebutuhan sampul kertas di setiap TPS:

a. Sampul Surat Suara Sah Setiap sampul kubus dapat menyimpan surat suara sah setiap jenis Pemilu sebagai berikut:

1) sejumlah 400 (empat ratus) lembar surat suara Presiden dan Wakil Presiden;

2) sejumlah 150 (seratus lima puluh) lembar surat suara DPD kategori 1 hingga 6; dan

3) sejumlah 80 (delapan puluh) lembar untuk masing-masing surat suara DPR, DPD kategori 7 hingga 9, DPRD Provinsi dan DPRD Kabupaten/ Kota.

Dengan demikian, kebutuhan sampul surat suara sah untuk setiap jenis Pemilu sebagai berikut:

1) sejumlah 1 (satu) buah sampul kubus untuk menyimpan surat suara Pemilu Presiden dan Wakil Presiden;

2) paling banyak sejumlah 2 (dua) buah sampul kubus untuk menyimpan surat suara Pemilu Anggota DPD Katogeri 1 hingga 6; dan

3) paling banyak sejumlah 4 (empat) buah sampul kubus untuk menyimpan surat suara Pemilu Anggota DPR, DPD kategori 7 hingga 9, DPRD Provinsi dan DPRD Kabupaten/Kota.

b. Sampul Surat Suara Rusak/Keliru Coblos

Masing-masing sejumlah 1 (satu) buah sampul biasa untuk setiap jenis Pemilu.

c. Sampul Surat Suara Tidak Sah Masing-masing sejumlah 1 (satu) buah sampul biasa untuk setiap jenis Pemilu.

d. Sampul Surat Suara Tidak Digunakan Setiap sampul kubus dapat menyimpan surat suara tidak digunakan termasuk sisa surat suara cadangan setiap jenis Pemilu sebagai berikut:



3) sejumlah 80 (delapan puluh) lembar untuk masing-masing surat suara DPR, DPD kategori 7 hingga 9, DPRD Provinsi dan DPRD Kabupaten/ Kota.

Dengan Demikian, kebutuhan sampul surat suara tidak digunakan untuk setiap jenis Pemilu sebagai berikut:

1) sejumlah 1 (satu) buah sampul kubus untuk menyimpan surat suara Pemilu Presiden dan Wakil Presiden;

2) paling banyak sejumlah 2 (dua) buah sampul kubus untuk menyimpan surat suara Pemilu Anggota DPD Katogeri 1 hingga 6; dan

3) paling banyak sejumlah 4 (empat) buah sampul kubus untuk menyimpan surat suara Pemilu Anggota DPR, DPD kategori 7 hingga 9, DPRD Provinsi dan DPRD Kabupaten/Kota.

e. Sampul Formulir Model C-KPU berhologram, Model C2-KPU dan Model C5-KPU

Sejumlah 1 (satu) buah sampul biasa.

jdih.kpu.go.id

-3-


DI DALAM NEGERI


(1) (2) (3)

f. Sampul formulir Model C1 berhologram Masing-masing sejumlah 1 (satu) buah sampul biasa untuk setiap jenis Pemilu.

g. Sampul salinan formulir Model C-KPU,

KPPS-PPS

Sejumlah 1 (satu) buah sampul biasa untuk setiap TPS, disampaikan KPPS kepada PPS.

h. Sampul salinan Formulir Model C1,

KPPS-PPS

Masing-masing sejumlah 1 (satu) buah sampul biasa untuk setiap jenis Pemilu disampaikan KPPS kepada PPS.

i. Sampul salinan formulir Model C-KPU,

KPPS-KPU/KIP Kabupaten/Kota

Sejumlah 1 (satu) buah sampul biasa, disampaikan KPPS kepada KPU/KIP Kabupaten/Kota.

j. Sampul salinan formulir Model C1,

KPPS-KPU/KIP Kabupaten/Kota

Masing-masing sejumlah 1 (satu) buah sampul biasa untuk setiap jenis Pemilu disampaikan KPPS kepada KPU/KIP Kabupaten/Kota)

k. Sampul formulir Model C3, Model C6 dan Model A5

Sejumlah 1 (satu) buah sampul kubus.

l. Sampul daftar Pemilih dan daftar hadir Sejumlah 1 (satu) buah sampul Kubus.

m. Sampul anak kunci Masing-masing sejumlah 1 (satu) buah sampul biasa untuk setiap jenis Kotak Suara Pemilu.

9. Tanda Pengenal Kebutuhan tanda pengenal di setiap TPS:

a. Tanda Pengenal KPPS Sejumlah 7 (tujuh) buah

b. Tanda Pengenal Petugas Ketertiban Sejumlah 2 (dua) buah

c. Tanda Pengenal Saksi

1) Saksi Pasangan Calon Sejumlah 1 (satu) buah tanda pengenal saksi dari setiap Pasangan Calon.

2) Saksi Partai Peserta Pemilu Sejumlah 1 (satu) buah tanda pengenal saksi dari setiap Partai Peserta Pemilu.

3) Saksi Anggota DPD Sejumlah 1 (satu) buah tanda pengenal saksi dari setiap calon anggota DPD, atau minimal sejumlah ½ (setengah) jumlah calon perseorangan anggota DPD.

10. Karet Pengikat Surat suara Setiap 2 (dua) buah karet mengikat setiap 5 (lima) s.d 25 (dua puluh lima) lembar Surat Suara untuk masing-masing jenis Pemilu

11. Lem/Perekat Sejumlah 1 (satu) botol per TPS

12. Kantong Plastik

a. Besar Sejumlah 10 (sepuluh) buah per TPS

b. Sedang Sejumlah 1 (satu) buah per TPS

c. Kecil Sejumlah 1 (satu) buah per TPS

13. Pena Bolpoin (Ballpoint) Paling banyak sejumlah 7 (tujuh) buah per TPS

14. Gembok atau Alat Pengaman Lainnya

a. Kabel plastik penghubung gembok; atau

Sejumlah 5 (lima) buah

b. Segel Plastik (Cable Ties) Sejumlah 10 (sepuluh) buah

15. Spidol

a. Besar Paling banyak sejumlah 5 (lima) buah

b. Kecil Paling banyak sejumlah 10 (sepuluh) buah

jdih.kpu.go.id

-4-


DI DALAM NEGERI


(1) (2) (3)

16. Formulir Kebutuhan formulir di setiap TPS:

a. Model C-KPU

Berita Acara Pemungutan dan Penghitungan Suara di TPS

1) sejumlah 1 (satu) rangkap berhologram;

2) sejumlah 1 (satu) rangkap salinan diumumkan KPPS di lingkungan TPS yang mudah diakses oleh publik;

3) sejumlah 1 (satu) rangkap salinan diumumkan PPS di kelurahan/desa atau sebutan lainnya;

4) sejumlah 1 (satu) rangkap salinan untuk KPU Kabupaten/Kota;

5) sejumlah 1 (satu) rangkap salinan untuk setiap saksi Peserta Pemilu; dan

6) sejumlah 1 (satu) rangkap salinan untuk Pengawas TPS.

b. Model C-KPU Aceh

Berita Acara Pemungutan dan Penghitungan Suara di TPS

1) sejumlah 1 (satu) rangkap berhologram;


3) sejumlah 1 (satu) rangkap salinan diumumkan PPS di kelurahan/desa atau sebutan lain;

4) sejumlah 1 (satu) rangkap salinan untuk KIP Kabupaten/Kota;



c. Model C1.Plano-PPWP berhologram

Catatan Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Presiden dan Wakil Presiden

Sejumlah 1 (satu) rangkap

d. Model C1.Plano-DPR berhologram

Catatan Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Anggota DPR


e. Model C1.Plano-DPD berhologram

Catatan Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Anggota DPD


f. Model C1.Plano-DPRD Provinsi berhologram

Catatan Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Anggota DPRD Provinsi


g. Model C1.Plano-DPRA berhologram

Catatan Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu anggota DPR Aceh


h. Model C1.Plano-DPRP berhologram

Catatan Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu anggota DPR Papua


i. Model C1.Plano-DPRPB berhologram

Catatan Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu anggota DPR Papua Barat


j. Model C1.Plano-DPRD Kabupaten/ Kota berhologram

Catatan Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Anggota DPRD Kabupaten/Kota


jdih.kpu.go.id

-5-


DI DALAM NEGERI


(1) (2) (3)

k. Model C1.Plano-DPRK berhologram

Catatan Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Anggota DPRK


l. Model C1-PPWP

Sertifikat Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Presiden dan Wakil Presiden

1) sejumlah 1 (satu) rangkap berhologram untuk PPK melalui PPS;



4) sejumlah 1 (satu) rangkap salinan untuk KPU/ KIP Kabupaten/Kota;

5) sejumlah 1 (satu) rangkap salinan untuk setiap saksi Pasangan Calon Presiden dan Wakil Presiden; dan


m. Model C1-DPR

Sertifikat Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Anggota DPR





5) sejumlah 1 (satu) rangkap salinan untuk setiap saksi Partai Politik; dan


n. Model C1-DPD

Sertifikat Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Anggota DPD





5) sejumlah 1 (satu) rangkap salinan untuk setiap saksi calon perseorangan anggota DPD; dan


o. Model C1-DPRD Provinsi

Sertifikat Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Anggota DPRD Provinsi







jdih.kpu.go.id

-6-


DI DALAM NEGERI


(1) (2) (3)

p. Model C1-DPR Aceh

Sertifikat Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Anggota DPR Aceh







q. Model C1-DPR Papua

Sertifikat Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Anggota DPR Papua







r. Model C1-DPR Papua Barat

Sertifikat Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Anggota DPR Papua Barat







s. Model C1-DPRD Kabupaten/Kota

Sertifikat Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Anggota DPRD Kab/Kota







jdih.kpu.go.id

-7-


DI DALAM NEGERI


(1) (2) (3)

t. Model C1-DPRK

Sertifikat Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Anggota DPRK





5) sejumlah 1 (satu) rangkap salinan untuk masing-masing saksi Partai Politik; dan


u. Model C2-KPU

Pernyataan Keberatan atau Catatan Kejadian Khusus Pemungutan dan Penghitungan Suara

Paling sedikit sejumlah 1 (satu) rangkap

v. Model C3-KPU

Surat Pernyataan Pendamping Pemilih


w. Model C4-KPU

Surat Pengantar Penyampaian Berita Acara Penghitungan Suara dari KPPS kepada PPS

Sejumlah 2 (dua) rangkap, masing-masing sejumlah 1 (satu) rangkap untuk KPPS dan PPS.

x. Model C5-KPU

Tanda Terima Penyampaian Salinan Berita Acara Pemungutan dan Penghitungan Suara kepada Saksi dan Pengawas TPS


y. Model C6-KPU

Surat Pemberitahuan Pemungutan Suara kepada Pemilih

Paling banyak sejumlah 300 (tiga ratus) rangkap, masing-masing sejumlah 1 (satu) rangkap untuk setiap Pemilih yang terdaftar dalam DPT

z. Model C6.Ulang-KPU

Surat Pemberitahuan Pemungutan Suara Ulang kepada Pemilih

Paling banyak sejumlah 300 (tiga ratus) rangkap, masing-masing sejumlah 1 (satu) rangkap untuk Pemilih yang terdaftar dalam DPT, DPTb dan DPK.

aa. Model BA.C6-KPU

Berita Acara Pengembalian Formulir Model C6-KPU Yang Tidak Terdistribusi Pemilu Tahun 2019

Sejumlah 2 (dua) rangkap, masing-masing sejumlah 1 (satu) rangkap untuk KPPS dan PPS.

bb. Model C7.DPT-KPU

Daftar Hadir Pemilih Tetap Pemilu


cc. Model C7.DPTb-KPU

Daftar Hadir Pemilih Tambahan Pemilu


dd. Model C7.DPK-KPU

Daftar Hadir Pemilih Khusus Pemilu


ee. Model A.3-KPU

Daftar Pemilih Tetap

1) sejumlah 1 (satu) rangkap ditempel pada papan pengumuman;

2) sejumlah 1 (satu) rangkap untuk bahan KPPS memeriksa nama Pemilih yang memberikan suara;

jdih.kpu.go.id

-8-


DI DALAM NEGERI


(1) (2) (3)

3) sejumlah 1 (satu) rangkap salinan untuk setiap saksi peserta pemilu, kecuali saksi calon anggota DPD sejumlah 50% (lima puluh persen) dari jumlah calon di masing-masing Provinsi (kecuali kota Jakarta Timur, Jakarta Barat, Jakarta Selatan, Jakarta Utara, Jakarta Pusat, Surabaya, Semarang, Medan, Makasar, Denpasar, Bekasi, Bogor, Tangerang, Depok, dan Bandung); dan

4) Sejumlah 1 (satu) rangkap salinan untuk Pengawas TPS

ff. Model A.4-KPU

Daftar Pemilih Tambahan


2) sejumlah 1 (satu) rangkap untuk bahan KPPS dalam memeriksa nama Pemilih yang memberikan suara;

3) sejumlah 1 (satu) rangkap salinan untuk setiap saksi peserta pemilu, kecuali saksi calon anggota DPD sejumlah 50% (lima puluh persen) dari jumlah calon di masing-masing Provinsi (kecuali di kota Jakarta Timur, Jakarta Barat, Jakarta Selatan, Jakarta Utara, Jakarta Pusat, Surabaya, Semarang, Medan, Makasar, Denpasar, Bekasi, Bogor, Tangerang, Depok, dan Bandung); dan


gg. Model A.DPK-KPU

Daftar Pemilih Khusus


2) sejumlah 1 (satu) rangkap untuk bahan KPPS dalam memeriksa nama Pemilih yang memberikan suara;

3) sejumlah 1 (satu) rangkap salinan untuk setiap saksi peserta pemilu, kecuali saksi calon anggota DPD sejumlah 50% (lima puluh persen) dari jumlah calon di masing-masing Provinsi (kecuali di kota Jakarta Timur, Jakarta Barat, Jakarta Selatan, Jakarta Utara, Jakarta Pusat, Surabaya, Semarang, Medan, Makasar, Denpasar, Bekasi, Bogor, Tangerang, Depok, dan Bandung); dan


17. Hologram Hologram ditempel pada formulir C, C1 dan C1. Plano, dengan rincian kebutuhan sebagai berikut:

a. sejumlah 4 (empat) keping ditempel pada Formulir Model C-KPU/C-KPU Aceh;

b. sejumlah 2 (dua) keping ditempel pada Formulir Model C1-PPWP;

c. sejumlah 6 (enam) keping ditempel pada Formulir Model C1-DPR;

d. ditempel pada Formulir Model C1-DPD dengan rincian sebagai berikut:

1) sejumlah 3 (tiga) keping untuk jumlah Calon Anggota DPD sebanyak 1 s.d 20;

2) sejumlah 4 (empat) keping untuk jumlah Calon Anggota DPD sebanyak 21 s.d 40;

jdih.kpu.go.id

-9-


DI DALAM NEGERI


(1) (2) (3)

3) sejumlah 5 (lima) keping untuk jumlah Calon Anggota DPD sebanyak 21 s.d 40;

e. sejumlah 6 (enam) keping ditempel pada Formulir Model C1-DPRD Provinsi/C1-DPRP/ C1-DPRPB;

f. sejumlah 7 (tujuh) keping ditempel pada Formulir Model C1-DPRA;

g. sejumlah 6 (enam) keping ditempel pada Formulir Model C1-DPRD Kabupaten/Kota;

h. sejumlah 7 (tujuh) keping ditempel pada Formulir Model C1-DPRK;

i. sejumlah 2 (dua) keping ditempel pada Formulir Model C1.Plano-PPWP

j. sejumlah 18 (delapan belas) keping ditempel pada Formulir Model C1.Plano-DPR;

k. ditempel pada Formulir Model C1.Plano-DPD, dengan rincian sebagai berikut:

1) sejumlah 3 (tiga) keping untuk jumlah Calon Anggota DPD sebanyak 1 s.d 10;

2) sejumlah 4 (empat) keping untuk jumlah Calon Anggota DPD sebanyak 11 s.d 20;

3) sejumlah 5 (lima) keping untuk jumlah Calon Anggota DPD sebanyak 21 s.d 30;

4) sejumlah 6 (enam) keping untuk jumlah Calon Anggota DPD sebanyak 31 s.d 40; dan

5) sejumlah 7 (tujuh) keping untuk jumlah Calon Anggota DPD sebanyak 41 s.d 50.

l. sejumlah 18 (delapan belas) keping ditempel pada Formulir Model C1.Plano-DPRD Provinsi/ C1.Plano-DPRP/C1.Plano-DPRPB;

m. sejumlah 22 (dua puluh dua) keping ditempel pada Formulir Model C1.Plano-DPRA;

n. sejumlah 18 (delapan belas) keping ditempel pada Formulir Model C1.Plano-DPRD Kabupaten/Kota; dan

o. sejumlah 22 (dua puluh dua) keping ditempel pada Formulir Model C1.Plano-DPRK.

18. Stiker Nomor Kotak Suara Sejumlah 1 (satu) lembar untuk setiap jenis Kotak Suara, ditempel pada isian data identitas kotak suara di bagian bawah dinding transparan kotak suara

19. Label Kotak Suara Sejumlah 2 (dua) jenis per Kotak Suara di setiap TPS, terdiri dari:

a. sejumlah 1 (satu) lembar per Kotak Suara di dekat lubang kotak suara; dan

b. sejumlah 1 (satu) lembar per Kotak Suara di atas dinding transparan.

20. Tali Pengikat Alat Pemberi Tanda Pilihan Sejumlah 1 (satu) roll, untuk mengikat alat pemberi tanda pilihan

21. Alat Bantu Tunanetra

a. Pemilu Presiden dan Wakil Presiden Sejumlah 1 (satu) buah

b. Pemilu Anggota DPD Sejumlah 1 (satu) buah

22. Daftar Pasangan Calon Sejumlah 1 (satu) lembar ditempel pada papan pengumuman di dekat pintu masuk TPS.

jdih.kpu.go.id

-10-


DI DALAM NEGERI


(1) (2) (3)

23. Daftar Calon Tetap

a. anggota DPR;

Sejumlah 1 (satu) lembar ditempel pada papan pengumuman di dekat pintu masuk TPS.

b. anggota DPD;


c. anggota DPRD Provinsi; dan


d. anggota DPRD Kabupaten/Kota. Sejumlah 1 (satu) lembar ditempel pada papan pengumuman di dekat pintu masuk TPS.

B. Panitia Pemungutan Suara (PPS)

1. Segel Sejumlah 1 (satu) keping per sampul kubus PPS

2. Sampul Kertas

Sampul Formulir Model D dan C6 (Tidak Terdistribusi).

Sejumlah 1 (satu) buah sampul kubus per PPS berisi:

1. Formulir Model BA.C6-KPU;

2. Formulir Model D.C6-KPU); dan

3. Formulir Model C6 yang tidak terdistribusi.

3. Lem/Perekat Sejumlah 1 (satu) botol per PPS

4. Pena (Ballpoint) Sejumlah 2 (dua) buah per PPS

5. Spidol Sejumlah 1 (satu) buah per PPS

6. Formulir Kebutuhan formulir untuk setiap PPS :

a. Model D.SP-KPU

Surat pengantar penyampaian berita acara pemungutan dan penghitungan suara Pemilu tahun 2019

Masing-masing sejumlah 1 (satu) rangkap untuk PPS dan PPK.

b. Model BA.C6-KPU

Berita Acara Pengembalian surat pemberitahuan (Formulir Model C6-KPU) yang tidak terdistribusi.

Masing-masing sejumlah 1 (satu) rangkap untuk KPPS dan PPS.

c. Model D.C6-KPU

Rekapitulasi Pengembalian Formulir Model C6-KPU yang tidak Terdistribusi dari setiap TPS dalam Desa/Kelurahan dalam Pemilu Tahun 2019

Sejumlah 1 (satu) rangkap per PPS

C. Panitia Pemilihan Kecamatan (PPK)

1. Kotak Suara Kebutuhan kotak suara di setiap PPK :

a. Kotak Suara Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Presiden dan Wakil Presiden setiap TPS dalam Wilayah Kelurahan/Desa atau Sebutan Lain

Setiap 1 (satu) buah kotak suara menyimpan sampul berisi Formulir Model DAA1-PPWP yang disegel dan Formulir Model DAA1.Plano-PPWP dari 90 (sembilan puluh) PPS atau sesuai kebutuhan.

b. Kotak Suara Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Anggora DPR setiap TPS dalam Wilayah Kelurahan/Desa atau Sebutan Lain

Setiap 1 (satu) buah kotak suara menyimpan sampul berisi Formulir Model DAA1-DPR yang disegel dan Formulir Model DAA1.Plano-DPR dari 25 (dua puluh lima) PPS atau sesuai kebutuhan.

c. Kotak Suara Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Anggota DPD setiap TPS dalam Wilayah Kelurahan/Desa atau Sebutan Lain

Setiap 1 (satu) buah kotak suara menyimpan sampul berisi Formulir Model DAA1-DPD yang disegel dan Formulir Model DAA1.Plano-DPD dari 25 (dua puluh lima) PPS atau sesuai kebutuhan.

jdih.kpu.go.id

-11-


DI DALAM NEGERI


(1) (2) (3)

d. Kotak Suara Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Anggota DPRD Provinsi setiap TPS dalam Wilayah Kelurahan/Desa atau Sebutan Lain

Setiap 1 (satu) buah kotak suara menyimpan sampul berisi Formulir Model DAA1-Provinsi yang disegel dan Formulir Model DAA1.Plano-DPRD Provinsi dari 25 (dua puluh lima) PPS atau sesuai kebutuhan.

e. Kotak Suara Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Anggota DPRD Kabupaten/Kota setiap TPS dalam Wilayah Kelurahan/Desa atau Sebutan Lain

Setiap 1 (satu) buah kotak suara menyimpan sampul berisi Formulir Model DAA1-DPRD Kabupaten/Kota yang disegel dan Formulir Model DAA1.Plano-DPRD Kab/Kota dari 25 (dua puluh lima) PPS atau sesuai kebutuhan.

f. Kotak Suara Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap Kelurahan/Desa atau Sebutan Lain dalam Wilayah Kecamatan

Sejumlah 1 (satu) buah kotak suara berisi:

1) sampul berisi Formulir Model DA-KPU, Model DA1-PPWP, Model DA1-DPR, Model DA1-DPD, Model DA1-DPRD Provinsi, Model DA1-DPRD Kab/Kota, Model DA2-KPU, Model DA.BAST- KPU, Model DA.UND-KPU, Model DA.TT-KPU, dan Model DA.DH-KPU sesuai jenis Pemilu dan disegel; dan

2) formulir Model DA1.Plano-PPWP, Model DA1.Plano-DPR, Model DA1.Plano-DPD, Model DA1.Plano-DPRD Provinsi, Model DA1.Plano-DPRD Kab/Kota.

g. Kotak Suara Berita Acara Pemungutan dan Penghitungan suara di TPS dalam Wilayah Kecamatan

Sejumlah 1 (satu) buah kotak suara menyimpan sampul berisi Formulir Model C-KPU berhologram, Model C2-KPU dan Model C5-KPU dari 200 (dua ratus) TPS atau sesuai kondisi setempat.

h. Kotak Suara Sertifikat Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Presiden dan Wakil Presiden dari Seluruh TPS dalam Wilayah Kecamatan

Sejumlah 1 (satu) buah kotak suara per PPK menyimpan sampul berisi Formulir Model C1-PPWP berhologram.

i. Kotak Suara Sertifikat Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Anggota DPR dari Seluruh TPS dalam Wilayah Kecamatan

Setiap 1 (satu) buah kotak suara menyimpan sampul berisi Formulir Model C1-DPR berhologram dari 800 (delapan ratus) TPS atau sesuai kondisi setempat;

j. Kotak Suara Sertifikat Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Anggota DPD Provinsi dari Seluruh TPS dalam Wilayah Kecamatan

Setiap 1 (satu) buah kotak suara menyimpan sampul berisi Formulir Model C1-DPD berhologram dari 900 (sembilan ratus) TPS atau sesuai kondisi setempat.

k. Kotak Suara Sertifikat Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Anggota DPRD Provinsi dari Seluruh TPS dalam Wilayah Kecamatan

Setiap 1 (satu) buah kotak suara menyimpan sampul berisi Formulir Model C1- DPRD Provinsi berhologram dari 800 (delapan ratus) TPS atau sesuai kondisi setempat.

l. Kotak Suara Sertifikat Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Anggota DPRD Kabupaten/Kota dari Seluruh TPS dalam Wilayah Kecamatan

Setiap 1 (satu) buah kotak suara menyimpan sampul berisi Formulir Model C1-DPRD Kabupaten/Kota berhologram dari 800 (delapan ratus) TPS atau sesuai kondisi setempat.

m. Kotak Suara Daftar Pemilih dan Daftar Hadir Pemilih di TPS dari Seluruh TPS dalam Wilayah Kecamatan

Sejumlah 1 (satu) buah kotak suara menyimpan sampul berisi daftar pemilih dan daftar hadir pemilih dari 70 (tujuh puluh) TPS atau sesuai kondisi setempat dalam wilayah kecamatan yang berisi formulir Model A.3-KPU, Model A4.KPU, Model A.DPK-KPU, serta formulir Model C7.DPT-KPU, Model C7.DPTb-KPU, Model C7.DPK-KPU.

2. Segel Kebutuhan segel di setiap PPK sebagai berikut:

a. sejumlah 1 (satu) keping menyegel setiap sampul kertas;

jdih.kpu.go.id

-12-


DI DALAM NEGERI


(1) (2) (3)

b. sejumlah 1 (satu) keping menyegel lubang gembok setiap kotak suara PPK;

c. sejumlah 1 (satu) keping untuk menyegel lubang gembok Kotak Suara TPS yang dibuka saat rekapitulasi di PPK;

d. sejumlah 2 (dua) keping untuk menyegel kabel ties di bagian bawah kotak suara PPK; dan

e. Sejumlah 5 (lima) keping sebagai cadangan, untuk kotak suara yang menggunakan gembok.

3. Sampul Kertas Kebutuhan sampul kertas di setiap PPK:

a. Sampul Formulir Model DAA.1 PPWP, DPR, DPD, DPRD Provinsi dan DPRD Kab/Kota

Sejumlah 1 (satu) buah sampul kubus untuk setiap jenis Pemilu untuk setiap PPS, masing-masing untuk menyimpan:

1) Formulir Model DAA.1-PPWP;

2) Formulir Model DAA.1-DPR;

3) Formulir Model DAA.1-DPD;

4) Formulir Model DAA.1-DPRD Provinsi; dan

5) Formulir Model DAA.1-DPRD Kabupaten/Kota.

b. Sampul Formulir Model DA-KPU dan DA1 PPWP

Sejumlah 1 (satu) buah sampul biasa untuk disampaikan ke KPU/KIP Kabupaten/Kota, yang berisi Formulir Model DA-KPU, Model DA1-PPWP, Model DA2-KPU, Model DA.BAST-KPU, Model DA.UND-KPU, Model DA.TT-KPU, dan Model DA.DH-KP.

c. Sampul Formulir Model DA1.DPR, DPD, DPRD Provinsi dan DPRD Kab/ Kota

Sejumlah 1 (satu) buah sampul biasa untuk setiap jenis Pemilu

d. Sampul Salinan Formulir Model DA dan DA.1

Sejumlah 1 (satu) buah sampul biasa per PPK, untuk menyimpan salinan formulir model DA-KPU, Model DA2-KPU, Model DA.BAST- KPU, Model DA.UND-KPU, Model DA.TT-KPU, dan Model DA.DH-KP, DA.1-PPWP, DA.1-DPR, DA.1-DPD, DA.1-DPRD Provinsi, dan DA.1-DPRD Kabupaten/ Kota untuk disampaikan ke KPU Kabupaten/Kota.

e. Sampul Salinan Formulir Model DAA.1 PPWP, DPR, DPD, DPRD Provinsi dan DPRD Kabupaten/Kota

Sejumlah 1 (satu) buah sampul kubus per PPS untuk disampaikan ke KPU/KIP Kabupaten/Kota.

f. Sampul Kumpulan Anak Kunci Kotak Suara TPS

Sejumlah 1 (satu) buah sampul kubus untuk menyimpan sampul anak kunci kotak suara TPS setiap jenis Pemilu.

g. Sampul Anak Kunci Kotak Suara PPK Sejumlah 1 (satu) buah per anak kunci kotak suara PPK.

4. Lem/Perekat Sejumlah 1 (satu) botol per PPK

5. Kantong Plastik Besar Kebutuhan kantong plastik besar di setiap PPK:

a. sejumlah 1 (satu) buah untuk menyimpan formulir model DAA1.Plano semua jenis pemilu per wilayah kelurahan/desa atau sebutan lainnya;

b. sejumlah 1 (satu) buah untuk menyimpan formulir model DA1.Plano semua jenis pemilu per PPK; dan

c. masing-masing sejumlah 1 (satu) buah untuk setiap kotak suara PPK.

6. Pena Bolpoin (Ballpoint) Paling banyak sejumlah 8 (delapan) buah per PPK

jdih.kpu.go.id

-13-


DI DALAM NEGERI


(1) (2) (3)

7. Gembok atau Alat Pengaman Lainnya

a. Gembok dan kabel plastik penghubung gembok; atau

Masing-masing sejumlah 1 (satu) set untuk setiap kotak suara PPK.

b. Segel Plastik (Cable Ties) Rincian penggunaan sebagai berikut:

1) sejumlah 5 (lima) buah per TPS di setiap PPK untuk mengunci Kotak Suara TPS; dan

2) masing-masing sejumlah 1 (satu) buah untuk setiap kotak suara PPK.

8. Spidol Kebutuhan spidol di setiap PPK:

a. Besar

b. Kecil

Paling banyak sejumlah 5 (lima) buah per PPK

Paling banyak sejumlah 10 (sepuluh) buah per PPK

9. Formulir Kebutuhan formulir di setiap PPK:

a. Formulir Model DA.BAST-KPU

Berita Acara Penerimaan Hasil Penghitungan Perolehan Suara Tingkat TPS dalam Pemilu Presiden dan Wakil Presiden/DPR/DPD/DPRD Provinsi/ DPRD Kabupaten/Kota Tahun 2019

Sejumlah 1 (satu) rangkap per PPS.

b. Formulir Model DA.UND-KPU

Surat Undangan Rapat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara di Tingkat Kecamatan

Masing-masing sejumlah 1 (satu) rangkap untuk setiap saksi peserta Pemilu dan Panwaslu Kecamatan.

c. Formulir Model DA.DH-KPU

Daftar Hadir Peserta Rapat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara di Tingkat Kecamatan Pemilu Tahun 2019

Sejumlah 1 (satu) rangkap.

d. Formulir Model DAA1.Plano-PPWP

Catatan Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap TPS di Wilayah Kelurahan/Desa atau Sebutan Lain Dalam Pemilu Presiden dan Wakil Presiden Tahun 2019

Sejumlah 1 (satu) rangkap per Desa/Kelurahan atau Sebutan Lain

e. Formulir Model DAA1.Plano-DPR

Catatan Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap TPS di Wilayah Kelurahan/Desa atau Sebutan Lain Dalam Pemilu DPR Tahun 2019


f. Formulir Model DAA1.Plano-DPD

Catatan Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap TPS di Wilayah Kelurahan/Desa atau Sebutan Lain Dalam Pemilu DPD Tahun 2019


g. Formulir Model DAA1.Plano-DPRD Provinsi

Catatan Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap TPS di Wilayah Kelurahan/Desa atau Sebutan Lain Dalam Pemilu DPRD Provinsi Tahun 2019


jdih.kpu.go.id

-14-


DI DALAM NEGERI


(1) (2) (3)

h. Formulir Model DAA1.Plano-DPRD Kabupaten/Kota

Catatan Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap TPS di Wilayah Kelurahan/Desa atau Sebutan Lain Dalam Pemilu DPRD Kabupaten/Kota Tahun 2019


i. Formulir Model DAA1-PPWP

Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap TPS di Tingkat Kelurahan/Desa atau Sebutan Lain Dalam Pemilu Presiden dan Wakil Presiden Tahun 2019

1. sejumlah 1 (satu) rangkap asli untuk KPU Kab/ Kota disimpan di dalam Kotak Suara;

2. sejumlah 1 (satu) rangkap salinan untuk setiap saksi Pasangan Calon PPWP, dan Panwaslu Kecamatan; dan

3. sejumlah 1 (satu) rangkap salinan untuk KPU/ KIP Kabupaten/Kota untuk dipindai (scan) ke dalam Situng untuk diumumkan.

j. Formulir Model DAA1-DPR

Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap TPS di Tingkat Kelurahan/Desa atau Sebutan Lain Dalam Pemilu DPR Tahun 2019


2. sejumlah 1 (satu) rangkap salinan untuk setiap saksi Partai Politik; dan


k. Formulir Model DAA1-DPD

Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap TPS di Tingkat Kelurahan/Desa atau Sebutan Lain Dalam Pemilu DPD Tahun 2019


2. sejumlah 1 (satu) rangkap salinan untuk setiap saksi calon perseorangan anggota DPD, dan Panwaslu Kecamatan; dan


l. Formulir Model DAA1-DPRD Provinsi

Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap TPS di Tingkat Kelurahan/Desa atau Sebutan Lain Dalam Pemilu DPRD Provinsi Tahun 2019




m. Formulir Model DAA1-DPRD Kab/Kota

Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap TPS di Tingkat Kelurahan/Desa atau Sebutan Lain Dalam Pemilu DPRD Kabupaten/Kota Tahun 2019




n. Formulir Model DA1.Plano-PPWP

Catatan Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap Kelurahan/Desa atau Sebutan Lain di Tingkat Kecamatan Pemilu Presiden dan Wakil Presiden Tahun 2019


o. Formulir Model DA1.Plano-DPR

Catatan Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap Kelurahan/Desa atau Sebutan Lain di Tingkat Kecamatan Pemilu DPR Tahun 2019


jdih.kpu.go.id

-15-


DI DALAM NEGERI


(1) (2) (3)

p. Formulir Model DA1.Plano-DPD

Catatan Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap Kelurahan/Desa atau Sebutan Lain di Tingkat Kecamatan Pemilu DPD Tahun 2019


q. Formulir Model DA1.Plano-DPRD Provinsi

Catatan Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap Kelurahan/Desa atau Sebutan Lain di Tingkat Kecamatan Pemilu DPRD Provinsi Tahun 2019.


r. Formulir Model DA1.Plano-DPRD Kabupaten/Kota

Catatan Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap Kelurahan/Desa atau Sebutan Lain di Tingkat Kecamatan Pemilu DPRD Kabupaten/Kota Tahun 2019


s. Formulir Model DA1-PPWP

Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap Kelurahan/Desa atau Sebutan Lain di Tingkat Kecamatan Pemilu Presiden dan Wakil Presiden Tahun 2019

1) sejumlah 1 (satu) rangkap asli untuk KPU/KIP Kabupaten/Kota

2) sejumlah 1 (satu) rangkap salinan untuk setiap saksi Pasangan Calon dan Panwaslu Kecamatan;

3) sejumlah 1 (satu) rangkap salinan untuk diumumkan PPK di tempat yang mudah diakses oleh masyarakat dalam wilayah kerja PPK; dan

4) sejumlah 1 (satu) rangkap salinan untuk KPU/ KIP Kabupaten/Kota untuk dipindai (scan) ke dalam Situng untuk diumumkan.

t. Formulir Model DA1-DPR

Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap Kelurahan/Desa atau Sebutan Lain di Tingkat Kecamatan Pemilu DPR Tahun 2019

1) sejumlah 1 (satu) rangkap asli untuk KPU/KIP Kabupaten/Kota;

2) sejumlah 1 (satu) rangkap salinan untuk setiap saksi Partai Politik dan Panwaslu Kecamatan;



u. Formulir Model DA1-DPD

Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap Kelurahan/Desa atau Sebutan Lain di Tingkat Kecamatan Pemilu DPD Tahun 2019


2) sejumlah 1 (satu) rangkap salinan untuk setiap saksi calon perseorangan anggota DPD dan Panwaslu Kecamatan;



jdih.kpu.go.id

-16-


DI DALAM NEGERI


(1) (2) (3)

v. Formulir Model DA1-DPRD Provinsi

Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap Kelurahan/Desa atau Sebutan Lain di Tingkat Kecamatan Pemilu DPRD Provinsi Tahun 2019

1) sejumlah 1 (satu) rangkap asli untuk KPU/KIP Kabupaten/Kota

2) sejumlah 1 (satu) rangkap salinan untuk setiap saksi Partai Politik dan Panwaslu Kecamatan



w. Formulir Model DA1-DPRD Kabupaten/ Kota

Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap Kelurahan/Desa atau Sebutan Lain di Tingkat Kecamatan Pemilu DPRD Kabupaten/Kota Tahun 2019


2) sejumlah 1 (satu) rangkap salinan untuk setiap saksi Partai Politik dan Panwaslu Kecamatan;



x. Formulir Model DA2-KPU

Pernyataan Keberatan Saksi dan/atau Catatan Kejadian Khusus dalam Proses Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara di Tingkat Kecamatan Tahun 2019


y. Formulir Model DA-KPU

Berita Acara Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara di Tingkat Kecamatan Pemilihan Umum Tahun 2019


2) sejumlah 1 (satu) rangkap salinan untuk setiap saksi Peserta Pemilu dan Panwaslu Kecamatan;

3) sejumlah 1 (satu) rangkap untuk diumumkan PPK di tempat yang mudah diakses oleh masyarakat dalam wilayah kerja PPK; dan


z. Formulir Model DA.TT-KPU

Tanda Terima Penyampaian Salinan Berita Acara dan Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara di Tingkat Kecamatan Pemilu Tahun 2019


aa. Formulir Model DA.SP-KPU

Surat Pengantar perihal Penyampaian Berita Acara Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara di Tingkat Kecamatan Pemilu Tahun 2019

Sejumlah 2 (dua) rangkap

10. Stiker Nomor Kotak Suara Sejumlah 1 (satu) buah untuk setiap kotak suara PPK

D. KPU/KIP Kabupaten/Kota

1. Surat Suara Pemungutan Suara Ulang Kebutuhan Surat Suara Pemungutan Suara Ulang di setiap KPU/KIP Kabupaten/kota:

Surat Suara Pemungutan Suara Ulang Pemilu Anggota DPRD Kabupaten/Kota

Sejumlah 1.000 (seribu) surat suara PSU Pemilu anggota DPRD Kabupaten/Kota untuk setiap Dapil.

jdih.kpu.go.id

-17-


DI DALAM NEGERI


(1) (2) (3)

2. Segel Kebutuhan segel di setiap KPU/KIP Kabupaten/ Kota sebagai berikut:

a. paling banyak sejumlah 20 (dua puluh) keping untuk menyegel Sampul berisi Surat Suara yang akan disampaikan ke setiap TPS;

b. sejumlah 1 (satu) keping untuk menyegel sampul berisi Formulir Model DB, untuk disampaikan ke KPU Provinsi/KIP Aceh; dan

c. sejumlah 1 (satu) keping untuk menyegel lubang gembok kotak suara PPK yang dibuka saat rekapitulasi di tingkan Kabupaten/Kota.

3. Sampul Kertas Kebutuhan sampul kertas di setiap KPU/KIP Kab/Kota:

a. Sampul Surat Suara

(KPU/KIP Kabupaten/Kota-TPS)

Setiap sampul surat suara dapat menyimpan surat suara setiap jenis Pemilu sebagai berikut:



3) sejumlah 80 (delapan puluh) lembar untuk masing-masing surat suara DPR, DPD kategori 7 hingga 9, DPRD Provinsi dan DPRD Kabupaten/Kota.

Dengan demikian, kebutuhan sampul surat suara untuk setiap jenis Pemilu sebagai berikut:

1) sejumlah 1 (satu) buah sampul kubus per TPS untuk menyimpan surat suara Pemilu Presiden dan Wakil Presiden;

2) paling banyak sejumlah 2 (dua) buah sampul kubus per TPS, untuk menyimpan surat suara Pemilu Anggota DPD Katogeri 1 hingga 6; dan

3) paling banyak sejumlah 4 (empat) buah sampul kubus per TPS untuk menyimpan surat suara Pemilu Anggota DPR, DPD kategori 7 hingga 9, DPRD Provinsi dan DPRD Kabupaten/Kota.

b. Sampul formulir model DB 1) sejumlah 1 (satu) buah sampul biasa untuk disampaikan kepada KPU Provinsi/KIP Aceh, berisi formulir model DB-KPU, DB1-PPWP, DB1-DPR, DB1-DPD, DB1-DPRD Provinsi, DB1-Kabupaten/Kota, DB2-KPU, DB.TT-KPU, dan Model DB.DH-KPU; dan

2) sejumlah 1 (satu) buah sampul biasa untuk disampaikan kepada KPU, berisi formulir model DB-KPU, DB1-PPWP, DB1-DPR, DB1-DPD, DB1-DPRD Provinsi, DB1-Kabupaten/Kota.

c. Sampul kunci gembok Kotak Suara PPK

Sejumlah 1 (satu) buah per kotak suara PPK yang dibuka


5. Lem/Perekat Sejumlah 1 (satu) botol

6. Kantong Plastik Kebutuhan kantong plastik di setiap KPU/KIP Kabupaten/Kota

a. Besar Sejumlah 10 (sepuluh) buah per TPS

b. Sedang Sejumlah 1 (satu) buah per TPS

c. Kecil Sejumlah 1 (satu) buah per TPS

jdih.kpu.go.id

-18-


DI DALAM NEGERI


(1) (2) (3)

7. Pena Bolpoin (Ballpoint) Sejumlah 2 (dua) buah

8. Gembok atau Alat Pengaman Lainnya Kebutuhan Gembok atau Alat Pengaman Lainnya di setiap KPU/KIP Kabupaten/Kota

a. Gembok dan kabel plastik penghubung gembok; atau

Sejumlah 5 (lima) set per TPS, masing-masing 1 (satu) set per jenis kotak suara

b. Segel Plastik Sekuriti (cable ties security)

Sejumlah 2 (dua) buah untuk setiap jenis Kotak Suara per TPS

9. Spidol

a. Besar

b. Kecil

Masing-masing sejumlah 2 (dua)

10. Formulir Kebutuhan Formulir di setiap KPU/KIP Kab/Kota:

a. Formulir Model DB.BAST-KPU

Berita Acara Penerimaan Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Tingkat Kecamatan dalam Pemilu Tahun 2019


b. Formulir Model DB.UND-KPU

Surat Undangan Rapat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara di Tingkat Kabupaten/Kota

Sejumlah 1 (satu) rangkap untuk setiap saksi peserta Pemilu dan Bawaslu Kabupaten/Kota

c. Formulir Model DB.DH-KPU

Daftar Hadir Peserta Rapat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara di Tingkat Kabupaten/Kota Pemilu Tahun 2019

Sejumlah 1 (satu) rangkap per KPU/KIP Kabupaten/Kota

d. Formulir Model DB1-PPWP

Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap Kecamatan di Tingkat Kabupaten/Kota Pemilu Presiden dan Wakil Presiden Tahun 2019

1) sejumlah 1 (satu) rangkap asli untuk KPU Provinsi/KIP Aceh;

2) sejumlah 1 (satu) rangkap untuk setiap saksi Pasangan Calon;

3) sejumlah 1 (satu) rangkap untuk Bawaslu Kabupaten/Kota;

4) sejumlah 1 (satu) rangkap untuk diumumkan oleh KPU/KIP Kabupaten/Kota di tempat yang mudah diakses oleh masyarakat, media massa, dan/atau laman/Situng; dan

5) sejumlah 1 (satu) rangkap untuk KPU melalui KPU Provinsi/KIP Aceh.

e. Formulir Model DB1-DPR

Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap Kecamatan di Tingkat Kabupaten/Kota Pemilu DPR Tahun 2019


2) sejumlah 1 (satu) rangkap untuk setiap saksi Partai Politik;




f. Formulir Model DB1-DPD

Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap Kecamatan di Tingkat Kabupaten/Kota Pemilu DPD Tahun 2019


2) sejumlah 1 (satu) rangkap untuk setiap saksi calon perseorangan anggota DPD;


jdih.kpu.go.id

-19-


DI DALAM NEGERI


(1) (2) (3)



g. Formulir Model DB1-DPRD Provinsi

Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap Kecamatan di Tingkat Kabupaten/Kota Pemilu DPRD Provinsi Tahun 2019


2) sejumlah 1 (satu) rangkap untuk setiap saksi Partai Politik




h. Formulir Model DB1-DPRD Kab/Kota

Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap Kecamatan di Tingkat Kabupaten/Kota Pemilu DPRD Kabupaten/Kota Tahun 2019






i. Formulir Model DB2-KPU

Pernyataan Keberatan Saksi dan/atau Catatan Kejadian Khusus dalam Proses Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara di Tingkat Kabupaten/Kota Pemilihan Umum Tahun 2019


j. Formulir Model DB-KPU

Berita Acara Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara di Tingkat Kabupaten/Kota Pemilihan Umum Tahun 2019


2) sejumlah 1 (satu) rangkap untuk setiap saksi Peserta Pemilu;




k. Formulir Model DB.TT-KPU

Tanda Terima Penyampaian Salinan Berita Acara dan Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara di Tingkat Kab/Kota Pemilu Tahun 2019

Sejumlah 1 (satu) rangkap untuk setiap saksi Peserta Pemilu dan Bawaslu Kabupaten/Kota.

jdih.kpu.go.id

-20-


DI DALAM NEGERI


(1) (2) (3)

l. Formulir Model DB.SP-KPU

Surat Pengantar perihal Penyampaian Berita Acara Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara di Tingkat Kab/Kota Pemilu Tahun 2019

Sejumlah 1 (satu) rangkap, masing-masing untuk KPU/KIP Kabupaten/Kota dan KPU Provinsi/KIP Aceh

m. Formulir Model DB.C6-KPU

Rekapitulasi Pengembalian Formulir Model C6-KPU yang tidak Terdistribusi dari Setiap Desa/ Kelurahan dalam Wilayah Kabupaten/ Kota dalam Pemilu Tahun 2019


E. KPU Provinsi/KIP Aceh

1. Surat Suara Pemungutan Suara Ulang Kebutuhan Surat Suara Pemungutan Suara Ulang di setiap KPU Provinsi/KIP Aceh

a. Pemilu Presiden dan Wakil Presiden Sejumlah 1.000 (seribu) surat suara PSU Pemilu Presiden dan Wakil Presiden untuk setiap kab/ kota.

b. Pemilu Anggota DPR Sejumlah 1.000 (seribu) surat suara PSU Pemilu anggota DPR untuk setiap Dapil.

c. Pemilu Anggota DPD Sejumlah 1.000 (seribu) surat suara PSU Pemilu anggota DPD untuk setiap Dapil.

d. Pemilu Anggota DPRD Provinsi Sejumlah 1.000 (seribu) surat suara PSU Pemilu anggota DPRD Provinsi untuk setiap Dapil.

2. Segel Kebutuhan segel di setiap KPU Provinsi/KIP Aceh sejumlah 1 (satu) keping per KPU Provinsi/KIP Aceh untuk menyegel Sampul Formulir Model DC untuk KPU.

3. Sampul Kertas

Sampul Formulir DC Sejumlah 1 (satu) buah per KPU Provinsi/KIP Aceh, untuk menyimpan Formulir Model DC-KPU, DC1 PPWP, DC1-DPR, DC1-DPD dan DC1-DPRD Provinsi, DC2-KPU, DC.TT-KPU, dan DC.DH-KPU.

4. Formulir Kebutuhan Formulir per KPU Provinsi/KIP Aceh

a. Formulir Model DC.BAST-KPU

Berita Acara Penerimaan Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Tingkat Kabupaten/Kota dalam Pemilu Tahun 2019


b. Formulir Model DC.UND-KPU

Surat Undangan Rapat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara di Tingkat Provinsi

Sejumlah 1 (satu) rangkap untuk setiap saksi peserta Pemilu dan Bawaslu Provinsi

c. Formulir Model DC.DH-KPU

Daftar Hadir Peserta Rapat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara di Tingkat Provinsi Pemilu Tahun 2019


d. Formulir Model DC1-PPWP

Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap Kabupaten di Tingkat Provinsi Pemilu Presiden dan Wakil Presiden Tahun 2019

1) sejumlah 1 (satu) rangkap asli untuk KPU;

2) sejumlah 1 (satu) rangkap untuk setiap saksi Pasangan Calon

3) sejumlah 1 (satu) rangkap untuk Bawaslu Provinsi; dan

jdih.kpu.go.id

-21-


DI DALAM NEGERI


(1) (2) (3)

4) sejumlah 1 (satu) rangkap untuk diumumkan KPU Provinsi/KIP Aceh di tempat yang mudah diakses oleh masyarakat, media massa, dan/ atau laman/Situng.

e. Formulir Model DC1-DPR

Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap Kabupaten di Tingkat Provinsi Pemilu DPR Tahun 2019





f. Formulir Model DC1-DPD

Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap Kabupaten di Tingkat Provinsi Pemilu DPD Tahun 2019





g. Formulir Model DC1-DPRD Provinsi

Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap Kabupaten di Tingkat Provinsi Pemilu DPRD Provinsi Tahun 2019



3) sejumlah 1 (satu) rangkap untuk Bawaslu provinsi; dan


h. Formulir Model DC2-KPU

Pernyataan Keberatan Saksi dan/atau Catatan Kejadian Khusus dalam Proses Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara di Tingkat Provinsi Pemilihan Umum Tahun 2019


i. Formulir Model DC-KPU

Berita Acara Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara di Tingkat Provinsi Pemilihan Umum Tahun 2019





j. Formulir Model DC.TT-KPU

Tanda Terima Penyampaian Salinan Berita Acara dan Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara di Tingkat Provinsi Pemilu Tahun 2019 kepada Saksi dan Pengawas Pemilu

Sejumlah 1 (satu) rangkap untuk setiap saksi Peserta Pemilu dan Bawaslu Provinsi

k. Formulir Model DC.SP-KPU

Surat Pengantar perihal Penyampaian Berita Acara Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara di Tingkat Provinsi Pemilu Tahun 2019

Sejumlah 2 (dua) rangkap, masing-masing untuk KPU Provinsi/KIP Aceh dan KPU

jdih.kpu.go.id

-22-


DI DALAM NEGERI


(1) (2) (3)

F. KPU

1. Formulir Kebutuhan Formulir di KPU:

a. Formulir Model DD.BAST-KPU

Berita Acara Penerimaan Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Tingkat Provinsi Dalam Pemilu Tahun 2019

Sejumlah 1 (satu) rangkap per KPU Provinsi

b. Formulir Model DD.UND-KPU

Surat Undangan Rapat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara di Tingkat Nasional

Sejumlah 1 (satu) rangkap untuk setiap saksi peserta Pemilu dan Bawaslu,

c. Formulir Model DD.DH-KPU

Daftar Hadir Peserta Rapat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara di Tingkat Nasional Pemilu Tahun 2019


d. Formulir Model DD1-PPWP

Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap Provinsi di Tingkat Nasional Pemilu Presiden dan Wakil Presiden Tahun 2019

1) sejumlah 1 (satu) rangkap asli;

2) sejumlah 1 (satu) rangkap untuk setiap saksi Pasangan Calon;

3) sejumlah 1 (satu) rangkap untuk Bawaslu; dan

4) sejumlah 1 (satu) rangkap untuk diumumkan oleh KPU di tempat yang mudah diakses oleh masyarakat, media massa, dan/atau laman/ Situng.

e. Formulir Model DD1-DPR

Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap Provinsi di Tingkat Nasional Pemilu DPR Tahun 2019





f. Formulir Model DD1-DPD

Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap Provinsi di Tingkat Nasional Pemilu DPD Tahun 2019





g. Formulir Model DD2-KPU

Pernyataan Keberatan Saksi dan/atau Catatan Kejadian Khusus dalam Proses Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara di Tingkat Nasional Pemilihan Umum Tahun 2019


h. Formulir Model DD-KPU

Berita Acara Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara di Tingkat Nasional Pemilihan Umum Tahun 2019




4) sejumlah 1 (satu) rangkap untuk diumumkan oleh KPU di tempat yang mudah diakses oleh masyarakat, media massa, dan/atau laman KPU/Situng.

jdih.kpu.go.id

-23-


DI DALAM NEGERI


(1) (2) (3)

i. Formulir Model DD.TT-KPU

Tanda Terima Penyampaian Salinan Berita Acara dan Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara di Tingkat Nasional Pemilu Tahun 2019 kepada Saksi dan Pengawas Pemilu

Sejumlah 1 (satu) rangkap untuk setiap saksi Peserta Pemilu dan Bawaslu.

jdih.kpu.go.id

-24-


DI LUAR NEGERI


(1) (2) (3)

A Kelompok Pemungutan dan Penghitungan Suara Luar Negeri (KPPSLN)

1. Kotak Suara

a. Kotak Suara Presiden dan Wakil Presiden

b. Kotak Suara DPR

Sejumlah 2 (dua) jenis per TPSLN/KSK/Pos atau sesuai kebutuhan untuk digunakan pada pemungutan dan penghitungan suara

2. Surat Suara

a. surat suara Pemilu Presiden dan Wakil Presiden

b. surat suara Pemilu anggota DPR

Masing-masing jenis surat suara pada setiap metode pemungutan suara (TPSLN, KSK dan Pos) sejumlah pemilih di DPT ditambah 2% dari jumlah pemilih DPT sebagai cadangan

3. Tinta Sejumlah 2 (dua) botol per TPSLN/KSK atau sesuai kebutuhan

4. Bilik Pemungutan Suara Sejumlah 2 (dua) buah per TPSLN/KSK atau sesuai kebutuhan

5. Segel Kebutuhan segel untuk pemungutan dan penghitungan suara di TPSLN/KSK/Pos,:

a. sejumlah 1 (satu) keping per sampul untuk menyegel sampul kertas, kecuali sampul untuk Pemilih Pos tidak disegel (sampul nomor 1, nomor 2 dan nomor 3);

b. sejumlah 1 (satu) keping per kotak suara untuk menyegel lubang kotak suara ;

c. sejumlah 1 (satu) keping per gembok atau segel plastik (cable ties) untuk menyegel gembok atau segel plastik (cable ties); dan

d. sejumlah 4 (empat) keping sebagai cadangan

6. Alat untuk Mencoblos Pilihan

a. paku untuk mencoblos;

b. bantalan/alas coblos; dan

c. meja.

Sejumlah 1 (satu) set pada setiap bilik pemungutan suara di setiap TPSLN/KSK

7. Tempat Pemungutan Suara

a. TPSLN Melayani paling banyak 500 (lima ratus orang) orang Pemilih atau sesuai kebutuhan

b. KSK Melayani paling banyak 300 (tiga ratus) orang Pemilih atau sesuai kebutuhan

c. Pos Melayani paling banyak 2000 (dua ribu) orang Pemilih atau sesuai kebutuhan

8. Sampul Kertas

a. Sampul Nomor 1, Nomor 2, dan Nomor 3 Sejumlah 1 (satu) set untuk Pemungutan Suara melalui Pos untuk setiap pemilih Pos, dengan rincian sebagai berikut:

a. sejumlah 1 (satu) buah sampul Nomor 1 berisi surat suara yang telah ditandatangani oleh Ketua KPPSLN, formulir Model C6-KPU-LN, sampul Nomor 2, dan sampul Nomor 3;

b. sejumlah 2 (dua) buah sampul Nomor 2 yang telah dilengkapi alamat dan perangko, digunakan Pemilih untuk mengirim kembali sampul Nomor 3 yang berisi surat suara yang telah dicoblos kepada KPPSLN; dan

jdih.kpu.go.id

-25-


DI LUAR NEGERI


(1) (2) (3)

c. sejumlah 1 (satu) buah sampul Nomor 3 digunakan untuk memasukkan surat suara yang telah dicoblos.

b. Sampul Surat Suara Sah Setiap sampul kubus dapat menyimpan surat suara sah setiap jenis Pemilu sebagai berikut:

1) sejumlah 400 (empat ratus) lembar surat suara Presiden dan Wakil Presiden; dan

2) sejumlah 80 (delapan puluh) lembar untuk surat suara DPR.


1) Untuk menyimpan surat suara sah Pemilu Presiden dan Wakil Presiden, sebagai berikut:

a) sejumlah 2 (dua) buah sampul kubus di setiap TPSLN atau sesuai kebutuhan;

b) sejumlah 1 (satu) buah sampul kubus di setiap KSK atau sesuai kebutuhan; dan

c) sejumlah 6 (enam) buah sampul kubus di setiap KPPSLN Pos atau sesuai kebutuhan.

2) Untuk menyimpan surat suara sah Pemilu Anggota DPR, dengan rincian sebagai berikut:

a) paling banyak sejumlah 7 (tujuh) buah sampul kubus di setiap TPSLN;

b) paling banyak sejumlah 4 (empat) buah sampul kubus di setiap KSK; dan

c) paling banyak sejumlah 26 (dua puluh enam) buah sampul kubus di setiap Pos.

c. Sampul Surat Suara Tidak Sah Sejumlah 6 (enam) buah, masing-masing sejumlah 1 (satu) buah untuk PPWP dan Pemilu Anggota DPR per TPSLN/KSK/Pos atau sesuai kebutuhan.

d. Sampul Surat Suara Rusak dan/atau Keliru Coblos

Sejumlah 6 (enam) buah, masing-masing sejumlah 1 (satu) buah untuk PPWP dan Pemilu Anggota DPR per TPSLN/KSK/Pos atau sesuai kebutuhan.

e. Sampul Surat Suara Tidak Digunakan Setiap sampul kubus dapat menyimpan surat suara sah setiap jenis Pemilu sebagai berikut:

1) sejumlah 400 (empat ratus) lembar surat suara Presiden dan Wakil Presiden; dan

2) sejumlah 80 (delapan puluh) lembar untuk surat suara DPR.


1) Untuk menyimpan surat suara sah Pemilu Presiden dan Wakil Presiden, sebagai berikut:

a) sejumlah 2 (dua) buah sampul kubus di setiap TPSLN atau sesuai kebutuhan;


c) sejumlah 6 (enam) buah sampul kubus di setiap KPPSLN Pos atau sesuai kebutuhan.

jdih.kpu.go.id

-26-


DI LUAR NEGERI


(1) (2) (3)

3) Untuk menyimpan surat suara sah Pemilu Anggota DPR, dengan rincian sebagai berikut:



c) paling banyak sejumlah 26 (dua puluh enam) buah sampul kubus di setiap Pos.

f. Sampul Formulir Model C-LN Pungut Sejumlah 3 (tiga) buah sampul biasa, masing-masing 1 (satu) buah per TPSLN/KSK/Pos, yang berisi:

1) Formulir Model C-KPU LN1 Pemungutan Suara berhologram;

2) Formulir Model C2-KPU LN1 Pemungutan Suara; dan

3) Formulir Model C5-KPU LN1 Pemungutan Suara.

g. Sampul formulir Model C- LN Hitung Sejumlah 3 (tiga) buah sampul biasa, masing-masing 1 (satu) buah per TPSLN/KSK/Pos, yang berisi:

1) Formulir Model C-KPU LN1 Penghitungan Suara berhologram;

2) Formulir Model C2-KPU LN1 Penghitungan Suara; dan

3) Formulir Model C5-KPU LN1 Penghitungan Suara.

h. Sampul Formulir Model C1 LN Hologram Sejumlah 6 (enam) buah sampul biasa, masing-masing sejumlah 1 (satu) buah untuk PPWP dan Pemilu Anggota DPR per TPSLN/KSK/Pos atau sesuai kebutuhan.

i. Sampul Salinan Formulir Model C LN

Sejumlah 6 (enam) buah, masing-masing sejumlah 1 (satu) buah per TPSLN/KSK/Pos, untuk disampaikan kepada KPU dan PPLN, berisi:

1) salinan Formulir Model C-KPU LN1 Pemungutan Suara;

2) salinan Formulir Model C-KPU LN2 Penghitungan Suara;

3) salinan Formulir Model C1-PPWP LN2; dan

4) salinan Formulir Model C1-DPR LN2.

j. Sampul Formulir Pemberitahuan Pemilih LN

Sejumlah 3 (tiga) buah sampul kubus, masing-masing sejumlah 1 (satu) buah atau sesuai kebutuhan, yang berisi :

1) Surat Pernyataan Pendamping Pemilih pada formulir Model C3-KPU LN di TPSLN/KSK;

2) Surat Pemberitahuan Pemilih pada formulir Model C6-KPU LN di TPSLN/KSK/Pos; dan

3) Surat Pemberitahuan Pemilih Tambahan pada formulir Model A.5 LN-KPU di TPSLN/KSK.

jdih.kpu.go.id

-27-


DI LUAR NEGERI


(1) (2) (3)

k. Sampul Formulir Model A.3 LN, A.4 LN, A.DPKLN, dan C7 LN Pemilihan Umum Tahun 2019

Sejumlah 3 (tiga) buah sampul kubus, masing-masing 1 (satu) buah per TPSLN/ KSK/Pos atau sesuai kebutuhan, berisi daftar pemilih dan daftar hadir pemilih, dengan rincian sebagai berikut:

1) formulir model A.3 LN-KPU;

2) formulir model A.4 LN-KPU;

3) formulir model A.DPKLN-KPU;

4) formulir model C7.DPTLN-KPU;

5) formulir model C7.DPTbLN-KPU; dan

6) formulir model C7.DPKLN-KPU.

l. Sampul Formulir Model C6 Yang Tidak Terdistribusi

Sejumlah 3 (tiga) buah sampul kubus, masing-masing 1 (satu) buah per TPSLN/ KSK/Pos, yang disampaikan ke PPLN

m. Sampul Kunci Gembok Kotak Suara Sejumlah 6 (enam) buah sampul kecil atau sesuai kebutuhan, masing-masing sejumlah 1 (satu) buah per anak kunci gembok kotak suara PPWP dan Pemilu Anggota DPR di setiap TPSLN/KSK/Pos.

9. Tanda Pengenal Kebutuhan tanda pengenal saat pemungutan suara di setiap TPSLN/KSK

a. Tanda Pengenal KPPS Sejumlah 7 (tujuh) buah

b. Tanda Pengenal Petugas Ketertiban Sejumlah 2 (dua) buah

c. Tanda Pengenal Saksi

1) Saksi Pasangan Calon Sejumlah 1 (satu) buah tanda pengenal saksi dari setiap Pasangan Calon

2) Saksi Partai Peserta Pemilu Sejumlah 1 (satu) buah tanda pengenal saksi dari setiap Partai Peserta Pemilu


11. Lem/Perekat Sejumlah 1 (satu) botol per TPSLN/KSK/Pos

12. Kantong Plastik

a. Besar Sejumlah 1 (satu) buah per Kotak Suara untuk setiap TPSLN/KSK/Pos atau sesuai kebutuhan

b. Sedang Sejumlah 1 (satu) buah per TPSLN/KSK/Pos atau sesuai kebutuhan

c. Kecil Sejumlah 1 (satu) buah per TPSLN/KSK/Pos atau sesuai kebutuhan

13. Pena Bolpoin (Ballpoint) Sejumlah 7 (tujuh) buah per TPSLN/KSK/Pos

14. Gembok atau Alat Pengaman Lainnya Sejumlah 1 (satu) buah untuk setiap kotak suara

15. Spidol Kebutuhan spidol per KPPSLN TPSLN/KSK/POS:

a. Besar Paling banyak sejumlah 5 (lima) buah

b. Kecil Paling banyak sejumlah 10 (sepuluh) buah atau sesuai kebutuhan

jdih.kpu.go.id

-28-


DI LUAR NEGERI


(1) (2) (3)

16. Formulir Kebutuhan formulir di setiap KPPSLN:

a. Model C-KPU LN1 Pemungutan Suara

Berita Acara Pemungutan Suara Luar Negeri Pemilihan Umum Tahun 2019 untuk TPSLN dan KSK

1) sejumlah 1 (satu) rangkap berhologram per TPSLN/KSK untuk disimpan di kantor perwakilan RI dalam wilayah kerja PPLN;

2) sejumlah 1 (satu) rangkap salinan diumumkan KPPSLN di lingkungan TPSLN/ KSK yang mudah diakses oleh publik;

3) sejumlah 1 (satu) rangkap salinan diumumkan PPLN di tempat yang mudah diakses masyarakat dalam wilayah kerja PPLN;

4) sejumlah 1 (satu) rangkap salinan untuk KPU melalui PPLN;


6) sejumlah 1 (satu) rangkap salinan untuk Pengawas LN.

b. Model C-KPU LN1 Pemungutan Suara Pos

Berita Acara Pemungutan Suara Luar Negeri Pemilihan Umum Tahun 2019 untuk Pos

1) Sejumlah 1 (satu) rangkap berhologram per Pos untuk disimpan di kantor perwakilan RI dalam wilayah kerja PPLN;

2) Sejumlah 1 (satu) rangkap salinan diumumkan KPPSLN di lingkungan yang mudah diakses oleh publik;

3) Sejumlah 1 (satu) rangkap salinan diumumkan PPLN di tempat yang mudah diakses oleh masyarakat dalam wilayah kerja PPLN;

4) Sejumlah 1 (satu) rangkap salinan untuk KPU melalui PPLN;

5) Sejumlah 1 (satu) rangkap salinan untuk setiap saksi Peserta Pemilu; dan

6) Sejumlah 1 (satu) rangkap salinan untuk Pengawas LN.

c. Model C-KPU LN2 Penghitungan Suara

Berita Acara Penghitungan Suara Luar Negeri Pemilihan Umum Tahun 2019 untuk TPSLN dan KSK

1) Sejumlah 1 (satu) rangkap berhologram per TPSLN/KSK untuk disimpan di kantor perwakilan RI dalam wilayah kerja PPLN;

2) Sejumlah 1 (satu) rangkap salinan diumumkan KPPSLN di lingkungan TPSLN/KSK yang mudah diakses oleh publik;





d. Model C-KPU LN2 Penghitungan Suara Pos

Berita Acara Penghitungan Suara Luar Negeri Pemilihan Umum Tahun 2019 untuk Pos

1) Sejumlah 1 (satu) rangkap berhologram per Pos untuk disimpan di kantor perwakilan RI dalam wilayah kerja PPLN;

2) Sejumlah 1 (satu) rangkap salinan diumumkan KPPSLN di lingkungan yang mudah diakses oleh publik;

jdih.kpu.go.id

-29-


DI LUAR NEGERI


(1) (2) (3)





e. Model C1.Plano-PPWP LN

Catatan Hasil Penghitungan Suara Luar Negeri Pasangan Calon Presiden dan Wakil Presiden Pemilihan Umum Tahun 2019 untuk TPSLN dan KSK

Sejumlah 1 (satu) rangkap per KPPSLN TPSLN/ KSK

f. Model C1.Plano-PPWP LN Pos

Catatan Hasil Penghitungan Suara Luar Negeri Pasangan Calon Presiden dan Wakil Presiden Pemilihan Umum Tahun 2019 untuk Pos


g. Model C1.Plano-DPR LN

Catatan Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Anggota DPR untuk TPSLN dan KSK


h. Model C1.Plano-DPR LN Pos

Catatan Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Anggota DPR untuk Pos


i. Model C1-PPWP LN

Sertifikat Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Presiden dan Wakil Presiden untuk TPSLN dan KSK

1) Sejumlah 1 (satu) rangkap berhologram per TPSLN/KSK;

2) Sejumlah 1 (satu) rangkap untuk setiap saksi Pasangan Calon PWP;

3) Sejumlah 1 (satu) rangkap untuk Pengawas Pemilu LN;

4) Sejumlah 1 (satu) rangkap untuk KPU melalui PPLN; dan

5) Sejumlah 1 (satu) rangkap untuk diumumkan PPLN di tempat yang mudah diakses oleh masyarakat dalam wilayah kerja PPLN.

j. Model C1-PPWP LN Pos

Sertifikat Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Presiden dan Wakil Presiden untuk Pos

1) Sejumlah 1 (satu) rangkap berhologram per KPPSLN Pos, untuk digunakan dalam rekapitulasi di wilayah kerja PPLN;

2) Sejumlah 1 (satu) rangkap untuk setiap saksi Pasangan Calon PWP;


4) Sejumlah 1 (satu) rangkap untuk KPU; dan


k. Model C1-DPR LN

Sertifikat Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Anggota DPR untuk TPSLN dan KSK

1) Sejumlah 1 (satu) rangkap berhologram per TPSLN/KSK disampaikan kepada PPLN;

2) Sejumlah 1 (satu) rangkap untuk setiap saksi partai politik;


jdih.kpu.go.id

-30-


DI LUAR NEGERI


(1) (2) (3)



l. Model C1-DPR LN Pos

Sertifikat Hasil Penghitungan Perolehan Suara Pemilu Anggota DPR untuk Pos

1) Sejumlah 1 (satu) rangkap berhologram per KPPSLN Pos, untuk digunakan dalam rekapitulasi dalam wilayah kerja PPLN;

2) Sejumlah 1 (satu) rangkap untuk setiap saksi partai politik;




m. Model C2-KPU LN1 Pemungutan Suara

Pernyataan Keberatan Saksi atau Catatan Kejadian Khusus Pemungutan Suara Luar Negeri Pemilihan Umum Tahun 2019 untuk TPSLN dan KSK

Paling sedikit sejumlah 1 (satu) rangkap untuk setiap TPSLN/KSK

n. Model C2-KPU LN1 Pemungutan Suara Pos

Pernyataan Keberatan Saksi atau Catatan Kejadian Khusus Pemungutan Suara Luar Negeri Pemilihan Umum Tahun 2019 untuk Pos

Paling sedikit sejumlah 1 (satu) rangkap untuk setiap Pos

o. Model C2-KPU LN2 Penghitungan Suara

Pernyataan Keberatan Saksi atau Catatan Kejadian Khusus Penghitungan Suara Luar Negeri Pemilihan Umum Tahun 2019 untuk TPSLN dan KSK

Paling sedikit sejumlah 1 (satu) rangkap untuk setiap TPSLN/KSK

p. Model C2-KPU LN2 Penghitungan Suara Pos

Pernyataan Keberatan Saksi atau Catatan Kejadian Khusus Penghitungan Suara Luar Negeri Pemilihan Umum Tahun 2019 untuk Pos

Paling sedikit sejumlah 1 (satu) rangkap untuk setiap Pos

q. Model C3-KPU LN

Surat Pernyataan Pendamping Pemilih

Paling sedikit sejumlah 1 (satu) rangkap per TPSLN/KSK.

r. Model C4-KPU LN

Surat Pengantar Penyampaian Berita Acara Pemungutan dan Penghitungan Suara Luar Negeri kepada PPLN

Sejumlah 2 (dua) rangkap per TPSLN/KSK, dengan rincian sebagai berikut:

1) sejumlah 1 (satu) rangkap disampaikan kepada PPLN; dan

2) sejumlah 1 (satu) rangkap untuk arsip KPPSLN.

s. Model C5-KPU LN1 Pemungutan Suara

Tanda Terima Penyerahan Salinan Berita Acara Pemungutan Suara Luar Negeri Pemilihan Umum Tahun 2019 untuk TPSLN dan KSK

Sejumlah 1 (satu) rangkap per TPSLN/KSK untuk disampaikan ke PPLN,

jdih.kpu.go.id

-31-


DI LUAR NEGERI


(1) (2) (3)

t. Model C5-KPU LN1 Pemungutan Suara Pos

Tanda Terima Penyerahan Salinan Berita Acara Pemungutan Suara Luar Negeri Pemilihan Umum Tahun 2019 untuk Pos

Sejumlah 1 (satu) rangkap per KPPSLN Pos untuk disampaikan ke PPLN.

u. Model C5-KPU LN2 Penghitungan Suara

Tanda Terima Penyerahan Salinan Berita Acara Penghitungan Suara Luar Negeri Pemilihan Umum Tahun 2019 untuk TPSLN dan KSK

Sejumlah 1 (satu) rangkap per TPSLN/KSK untuk disampaikan ke PPLN.

v. Model C5-KPU LN2 Penghitungan Suara Pos

Tanda Terima Penyerahan Salinan Berita Acara Penghitungan Suara Luar Negeri Pemilihan Umum Tahun 2019 untuk Pos

Sejumlah 1 (satu) rangkap per KPPSLN Pos untuk disimpan di PPLN.

w. Model C6-KPU LN

Surat Pemberitahuan Pemungutan Suara Luar Negeri kepada Pemilih di TPSLN dan KSK

Masing-masing sejumlah 1 (satu) rangkap untuk setiap pemilih yang terdaftar dalam DPT di setiap TPSLN/KSK

x. Model C6-KPU LN Pos

Surat Pemberitahuan Pemungutan Suara Luar Negeri kepada Pemilih Pos

Masing-masing sejumlah 1 (satu) rangkap untuk setiap pemilih yang terdaftar dalam DPT di setiap KPPSLN Pos untuk disampaikan ke PPLN

y. Model C6-KPU LN PSU

Surat Pemberitahuan Pemungutan Suara Luar Negeri kepada Pemilih untuk Pemilu Ulang

sejumlah 1 (satu) rangkap untuk setiap pemilih yang terdaftar dalam DPT di setiap TPSLN/KSK untuk disampaikan ke PPLN

z. Model DA.C6-KPU LN

Rekapitulasi Pengembalian Formulir Model C6-KPU LN yang Tidak Terdistribusi dari Setiap TPSLN, KSK, dan Pos dalam Wilayah Negara Pemilu Luar Negeri Tahun 2019

Sejumlah 2 (dua) rangkap, masing-masing untuk KPPSLN dan PPLN

aa. Model BA.C6-KPU LN

Berita Acara Pengembalian Surat Pemberitahuan Model C6-KPU LN yang Tidak Terdistribusi dalam Pemilu Tahun 2019

Sejumlah 2 (dua) rangkap, masing-masing untuk KPPSLN dan PPLN

bb. Model C7.DPTLN-KPU

Daftar Hadir/Daftar Pengguna Hak Pilih Pada Pemilih Tetap Luar Negeri Pemilihan Umum Tahun 2019 (untuk TPSLN dan KSK)

Sejumlah 1 (satu) rangkap per TPSLN/KSK untuk disampaikan ke PPLN

cc. Model C7.DPTbLN-KPU

Daftar Hadir/Daftar Pengguna Hak Pilih pada Pemilih Tambahan Luar Negeri Pemilihan Umum Tahun 2019 (untuk TPSLN dan KSK)

Sejumlah 1 (satu) rangkap per TPSLN/KSK untuk disampaikan ke PPLN

dd. Model C7.DPKLN-KPU

Daftar Hadir/Daftar Pengguna Hak Pilih Pada Pemilih Khusus Luar Negeri Pemilihan Umum Tahun 2019 (untuk TPSLN dan KSK)

Sejumlah 1 (satu) rangkap per TPSLN/KSK untuk disampaikan ke PPLN.

jdih.kpu.go.id

-32-


DI LUAR NEGERI


(1) (2) (3)

ee. Model C7.DPTLN-KPU Pos

Daftar Hadir/Daftar Pengguna Hak Pilih Pada Pemilih Tetap Luar Negeri Pemilihan Umum Tahun 2019

Sejumlah 1 (satu) rangkap per Pos untuk disampaikan ke PPLN.

ff. Model C7.DPTbLN-KPU Pos

Daftar Hadir/Daftar Pengguna Hak Pilih pada Pemilih Tambahan Luar Negeri Pemilihan Umum Tahun 2019 (untuk Pos)

Sejumlah 1 (satu) rangkap per Pos untuk disampaikan ke PPLN

17. Hologram Hologram ditempel pada formulir C, C1 dan C.Plano, dengan rincian kebutuhan sebagai berikut:

a. Sejumlah 3 (tiga) keping per TPSLN/KSK ditempel pada Formulir Model C-KPU LN1;

b. Sejumlah 3 (tiga) keping per TPSLN/KSK ditempel pada Formulir Model C-KPU LN2;

c. Sejumlah 3 (tiga) keping per POS ditempel pada Formulir Model C-KPU LN1 POS;

d. Sejumlah 3 (tiga) keping per POS ditempel pada Formulir Model C-KPU LN2 POS;

e. Sejumlah 2 (dua) keping per TPSLN/KSK ditempel pada Formulir Model C1-PPWP LN;

f. Sejumlah 2 (dua) keping per POS ditempel pada Formulir Model C1-PPWP LN POS;

g. Sejumlah 6 (enam) keping per TPSLN/KSK ditempel pada Formulir Model C1-DPR LN;

h. Sejumlah 6 (enam) keping per POS ditempel pada Formulir Model C1-DPR LN POS;

i. Sejumlah 2 (dua) keping per TPSLN/KSK ditempel pada Formulir Model C1.Plano-PPWP LN;

j. Sejumlah 2 (dua) keping per POS ditempel pada Formulir Model C1.Plano-PPWP LN POS;

k. Sejumlah 18 (delapan belas) keping per TPSLN/KSK ditempel pada Formulir Model C1.Plano-DPR LN; dan

l. Sejumlah 18 (delapan belas) keping per POS ditempel pada Formulir Model C1.Plano-DPR LN POS.

18. Stiker Nomor Kotak Suara Masing-masing 1 (satu) buah ditempel pada setiap jenis kotak suara, sebagai berikut:

a. Pemilu Presiden dan Wakil Presiden; dan

b. Pemilu Anggota DPR Dapil Jakarta II.

19. Label Kotak Suara Sejumlah 2 (dua) jenis per Kotak Suara di TPS, terdiri dari:

a. Sejumlah 1 (satu) lembar per Kotak Suara di dekat lubang kotak suara; dan

b. Sejumlah 1 (satu) lembar per Kotak Suara di atas dinding transparan.

20. Tali Pengikat Alat Pemberi Tanda Pilihan Sejumlah 1 (satu) roll per TPSLN/KSK, untuk mengikat alat pemberi tanda pilihan

21. Alat Bantu Tunanetra Pemilu Presiden dan Wakil Presiden

Sejumlah 1 (satu) buah per TPSLN/KSK

jdih.kpu.go.id

-33-


DI LUAR NEGERI


(1) (2) (3)

22. Daftar Pasangan Calon Masing-masing sejumlah 1 (satu) lembar per TPSLN/KSK per jenis Pemilu, ditempel pada papan pengumuman di dekat pintu masuk TPS.

23. Daftar Calon Tetap Anggota DPR Dapil II DKI Jakarta

Masing-masing sejumlah 1 (satu) lembar per TPS per jenis Pemilu, ditempel pada papan pengumuman di dekat pintu masuk TPS

B. Panitia Pemilihan Luar Negeri (PPLN)

1. Kotak Suara Sejumlah 2 (dua) jenis, untuk menyimpan:

a. daftar Pemilih dan daftar hadir di TPSLN, KSK, dan/atau Pos; dan

b. berita acara dan sertifikat hasil Penghitungan Perolehan Suara melalui TPSLN, KSK, dan/ atau Pos.

2. Segel Kebutuhan segel di setiap PPLN masing-masing untuk menyegel:

a. sampul kertas, sejumlah 1 (satu) keping per sampul;

b. Lubang kotak suara PPLN, sejumlah 1 (satu) keping per kotak suara;

c. Lubang gembok kotak suara PPLN, sejumlah 1 (satu) keping per kotak suara;

d. Lubang gembok kotak suara, sejumlah 1 (satu) keping per lubang gembok kotak suara TPSLN, KSK, dan Pos yang dibuka;

e. Sampul anak kunci gembok kotak suara PPLN, Sejumlah 1 (satu) keping per kotak suara PPLN;

3. Sampul Kertas Kebutuhan sampul kertas di setiap PPLN:

a. Sampul Formulir Model DA-KPU LN Sejumlah 1 (satu) buah per PPLN, berisi :

1) Model DA-KPU LN;

2) Model DA1-PPWP LN;

3) Model DA1-DPR LN;

4) Model DA2-KPU LN;

5) Model DA.TT-KPU LN;

6) Model DA.DH LN-KPU;

7) Model DA.BAST-KPU LN; dan

8) Model DA.UND-KPU LN.

b. Sampul anak kunci gembok kotak suara PPLN

Sejumlah 1 (satu) buah per Gembok Kotak Suara PPLN

4. Lem/Perekat Sejumlah 1 (satu) botol per PPK

5. Kantong Plastik Besar Kantong plastik sedang sejumlah 10 (sepuluh) buah per PPLN atau sesuai kebutuhan

6. Pena Bolpoin (Ballpoint) Sejumlah 7 (tujuh) buah per PPLN

7. Gembok atau Alat Pengaman Lainnya Sejumlah 1 (satu) buah per Kotak Suara PPLN

8. Spidol Sejumlah 4 (empat) buah per PPLN

9. Formulir Kebutuhan formulir di setiap PPLN:

a. Model DA.BAST-KPU LN

Berita Acara Penerimaan Hasil Penghitungan Perolehan Suara di Luar Negeri dari KPPSLN Dalam Pemilu Tahun 2019

1) sejumlah 1 (satu) rangkap per KPPSLN; dan

2) sejumlah 1 (satu) rangkap per PPLN.

jdih.kpu.go.id

-34-


DI LUAR NEGERI


(1) (2) (3)

b. Model DA.UND-KPU LN

Surat Undangan Rapat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Luar Negeri dalam Wilayah Kerja PPLN

Sejumlah 1 (satu) lembar untuk setiap saksi peserta Pemilu dan Pengawas Pemilu LN

c. Model DA.DH-KPU LN

Daftar Hadir Peserta Rapat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara oleh PPLN dalam Pemilu Tahun 2019


d. Model DA1.Plano-PPWP

Catatan Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap TPSLN, KSK, dan Pos oleh PPLN Dalam Pemilu Presiden dan Wakil Presiden Tahun 2019 berukuran plano


e. Model DA1.Plano-DPR LN

Catatan Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap TPSLN, KSK, dan Pos oleh PPLN Dalam Pemilu DPR Tahun 2019 berukuran plano


f. Model DA1-PPWP

Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap TPSLN, KSK, dan Pos oleh PPLN Dalam Pemilu Presiden dan Wakil Presiden Tahun 2019

1) sejumlah 1 (satu) rangkap Asli ke KPU;

2) sejumlah 1 (satu) rangkap Salinan untuk setiap saksi Pasangan Calon dan Pengawas Pemilu LN; dan

3) sejumlah 1 (satu) rangkap Salinan untuk diumumkan di tempat yang mudah diakses oleh masyarakat dalam wilayah kerja PPLN.

g. Model DA1-DPR LN

Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara Setiap TPSLN, KSK, dan Pos oleh PPLN Dalam Pemilu DPR Tahun 2019


2) sejumlah 1 (satu) rangkap Salinan untuk setiap saksi Partai Politik dan Pengawas Pemilu LN; dan


h. Model DA2-KPU LN

Pernyataan Keberatan Saksi dan/atau Catatan Kejadian Khusus dalam Proses Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara oleh PPLN dalam Pemilu Tahun 2019

Paling sedikit sejumlah 1 (satu) rangkap per PPLN

i. Model DA-KPU LN

Berita Acara Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara di Luar Negeri oleh PPLN Dalam Pemilu Tahun 2019


2) sejumlah 1 (satu) rangkap Salinan untuk setiap saksi Peserta Pemilu dan Pengawas Pemilu LN; dan


j. Model DA.TT–KPU LN

Tanda Terima Penyampaian Salinan Berita Acara dan Sertifikat Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara oleh PPLN dalam Pemilu Tahun 2019

Sejumlah 1 (satu) rangkap per PPLN bersama dengan formulir Model DA-KPU LN dan Lampirannya untuk disampaikan ke KPU.

jdih.kpu.go.id

-35-


DI LUAR NEGERI


(1) (2) (3)

k. Model DA.SP-KPU LN

Surat Pengantar perihal Penyampaian Berita Acara Rekapitulasi Hasil Penghitungan Perolehan Suara di Luar Negeri oleh PPLN dalam Pemilu kepada KPU Tahun 2019

Sejumlah 1 (satu) rangkap per PPLN untuk pengantar formulir model DA-KPU dan lampirannya ke KPU

10. Stiker Nomor Kotak Suara Sejumlah 1 (satu) lembar per kotak suara PPLN

C. KPU

1. Segel Kebutuhan segel untuk Pemilu Luar Negeri di KPU, untuk menyegel:

a. Sampul berisi Surat Suara Pemilu Presiden dan Wakil Presiden, sejumlah 2 (dua) keping di setiap TPSLN atau sesuai kebutuhan;

b. Sampul berisi Surat Suara Pemilu Anggota DPR, sejumlah 7 (tujuh) keping di setiap TPSLN atau sesuai kebutuhan;

c. Sampul berisi Surat Suara Pemilu Presiden dan Wakil Presiden, sejumlah 1 (satu) keping di setiap KSK atau sesuai kebutuhan;

d. Sampul berisi Surat Suara Pemilu Anggota DPR, sejumlah 4 (empat) keping di setiap KSK atau sesuai kebutuhan;

e. Sampul berisi Surat Suara Pemilu Presiden dan Wakil Presiden, sejumlah 6 (enam) keping di setiap Pos atau sesuai kebutuhan;

f. Sampul berisi Surat Suara Pemilu Anggota DPR, sejumlah 26 (dua puluh enam) keping di setiap Pos atau sesuai kebutuhan; dan

g. Sampul Formulir Model DA-KPU LN, sejumlah 1 (satu) keping per PPLN.

2. Sampul Kertas

a. Sampul Surat Suara 1) Untuk menyimpan surat suara Pemilu Presiden dan Wakil Presiden di TPSLN/ KSK/Pos, dengan rincian sebagai berikut:

a) sejumlah 2 (dua) buah sampul kubus di setiap TPSLN ;


c) sejumlah 6 (enam) buah sampul kubus di setiap Pos atau sesuai kebutuhan.

2) Untuk menyimpan surat suara Pemilu Anggota DPR di TPSLN/KSK/ Pos, dengan rincian sebagai berikut:



d) paling banyak sejumlah 26 (dua puluh enam) buah sampul kubus di setiap Pos.

b. Sampul Formulir DD Menggunakan sampul formulir rekapitulasi penghitungan perolehan suara di tingkat Nasional di dalam negeri.

jdih.kpu.go.id

-36-

TABEL 2. KEBUTUHAN PERLENGKAPAN PENYELENGGARAAN PEMILIHAN UMUM DI LUAR NEGERI


(1) (2) (3)


4. Lem/Perekat Sejumlah sesuai kebutuhan

5. Formulir Menggunakan formulir rekapitulasi penghitungan perolehan suara di tingkat Nasional di dalam negeri.

ARIF BUDIMAN




REPUBLIK INDONESIA,

jdih.kpu.go.id

B/C Flute

Double Wall

≥ 6 mm

LAMPIRAN II

KEPUTUSAN KOMISI PEMILIHAN UMUM

REPUBLIK INDONESIA

NOMOR : 600/HK.03.1-Kpt/07/KPU/III/2019

TENTANG

PERUBAHAN KEPUTUSAN KOMISI PEMILIHAN

UMUM NOMOR 999/HK.03.1-

Kpt/07/KPU/VII/2018 TENTANG KEBUTUHAN

DAN SPESIFIKASI TEKNIS PERLENGKAPAN

PENYELENGGARAAN PEMILIHAN UMUM

SPESIFIKASI TEKNIS PERLENGKAPAN PENYELENGGARAAN

PEMILIHAN UMUM

1. Kotak Suara

a. Karton double wall dengan ketebalan minimal 6 mm (B/C Flute Double Wall).

b. Bahan karton double wall:

1) Sisi luar : Duplex coated minimal 250 gram/m2;

2) Sisi tengah : Medium minimal 150 gram/m2 dan bergelombang;

3) Sisi dalam : Kraft minimal 200 gram/m2

c. Gambar double wall:

d. Bentuk, ukuran, dan warna

1) berbentuk kotak dengan ukuran panjang 40 cm, lebar 40 cm, dan tinggi

60 cm;

2) pada salah satu sisi/bagian depan diberi jendela dari bahan plastik

polyvinyl chloride (PVC) berwarna bening/transparan dengan ketebalan

minimal 3 mm;

3) pada sisi samping kanan dan kiri kotak suara diberi lubang pegangan

untuk mengangkat;

4) tutup kotak suara bagian tengah diberi celah/lubang untuk memasukkan

surat suara dengan panjang 18 cm dan lebar 1 cm;

Lapisan dalam :

Kraft min 200 gr/m2

Lapisan tengah dan

gelombang : Medium

min. 150 gr/m2

Lapisan luar (coating):

Duplex min. 250

gr/m2

jdih.kpu.go.id

- 2 -

5) pada sisi depan bagian tengah dipasang tempat untuk memasang gembok

atau pengaman lainnya;

6) kotak suara disambung dengan lem kardus dan dapat dijahit kawat;

7) tampilan luar kotak suara berwarna putih;

8) pada kedua sisi dibawah lubang pegangan bertuliskan “KPU”; dan

9) desain kotak suara karton berjendela:

a) Dimensi kotak suara

b) Sisi jendela transparan:

jdih.kpu.go.id

- 3 -

c) Tampak depan, kanan, dan kiri:

tampak depan tampak kanan tampak kiri

d) Tampak 3 (tiga) dimensi:

Desain kotak suara berjendela

Desain lipatan penutup bagian atas kotak suara

Desain lipatan penutup bagian bawah kotak suara

jdih.kpu.go.id

- 4 -

2. Surat Suara

a. Jenis kertas : HVS 80 gram (bahan pulpdan/atau recycle).

b. Warna kertas : 1) Derajat keputihan minimal 80%(Surat Suara Pemilu DPR,

DPD, DPRD Provinsi, dan DPRD Kabupaten/Kota).

2) Derajat keputihan minimal 85% (Surat Suara Pemilu

Presiden dan Wakil Presiden).

c. Bentuk : Persegi panjang, dengan posisi vertikal atau horizontal.

d. Ukuran : Sebagaimana ditetapkan dalam Keputusan Komisi Pemilihan

Umum tentang Desain Surat Suara Pemilihan Umum Tahun

2019.

e. Cetak : Dua muka full colour (4/4) dan diberi tanda pengaman berupa

mikroteks.

f. Format : Surat suara didesain dengan memerhatikan posisi lipatan

yang tidak mengenai foto/ gambar, nama, dan nomor urut.

g. Desain : Ditetapkan dengan Keputusan KPU tentang Desain Surat

Suara Pemilu Tahun 2019.

3. Tinta

a. Formulasi:

1) Bahan : a) mengandung perak nitrat/AgNO3 (3% s.d. 4%),

aquades, gentian violet, dan bahan campuran lainnya;

b) formulasi tersebut diatas harus memiliki sertifikasi

aman untuk digunakan dari Badan Pengawasan Obat

dan Makanan, sertifikasi uji komposisi bahan baku dari

laboratorium terakreditasi milik pemerintah, perguruan

tinggi negeri atau swasta, dan sertifikasi halal dari

Majelis Ulama Indonesia.

2) Zat isi tinta : Cair

3) Volume tinta : 40 cc

4) Daya lekat : Paling kurang selama 6 jam

b. Botol tinta:

1) Bahan : Plastik

2) Warna : Putih transparan atau bening yang dapat memperlihatkan

volume tinta

3) Ukuran : Menyesuaikan volume tinta

4) Bentuk : Tabung

c. Dus kemasan botol tinta

1) Bahan : Kertas karton

2) Bentuk : Bentuk kotak persegi panjang

3) Ukuran : Menyesuaikan ukuran botol tinta

jdih.kpu.go.id

- 5 -

d. Informasi cara pemakaian tinta ditempel pada botol tinta yang memuat:

1) kocok dahulu sebelum dipakai;

2) tinta tidak boleh dituang ke tempat lain (harus tetap di dalam botol);

3) tinta tidak boleh dicampur atau ditambah dengan pelarut lain;

4) jari tangan yang bersih harus dicelupkan ke dalam botol tinta hingga tinta

mengenai kuku; dan

5) setelah dicelupkan ke dalam botol tinta, biarkan mengering, tidak boleh

langsung dibersihkan dengan lap atau dicuci.

e. Desain kemasan botol tinta:

Label dus tinta sidik jari:

4. Bilik Pemungutan Suara

a. Bahan : Karton double wall dengan ketebalan minimal 6 mm (B/C

Flute Double Wall)

b. Komposisi bahan

1) Sisi luar : Duplex coated minimal 250 gram/m2

2) Sisi tengah : Medium minimal 150 gram/m2 dan bergelombang

3) Sisi dalam : Kraft minimal 200 gram/m2

Sisi Kiri

Tinta Sidik Jari

Pemilu/Pemilihan

Tinta Sidik Jari Pemilu/Pemilihan

Komposisi Utama : .....................

Isi Bersih :.... ml

HATI HATI JANGAN DIBALIK

Cara Pemakaian : ....................... ....................... ....................... .......................

Cara Penyimpanan:

.......................

....................... Produksi

................................. (Perusahaan)

Sertifikat halal .......................

Reg. No. POM .......................

SISI ATAS SISI ATAS

Buka disini

BUKA DISINI

Sisi Depan Sisi Kanan Sisi Belakang

Sisi Atas Sisi Bawah

jdih.kpu.go.id

- 6 -

B/C Flute

Double

Wall

≥ 6 mm

c. Gambar double wall

d. Bentuk, Ukuran, dan Warna

1) Warna : Putih (dinding bagian luar)

2) Ukuran : a) lebar bilik kiri dan kanan 50 cm;

b) tinggi bilik sisi kiri dan kanan 60 cm;

c) tinggi bilik sisi tengah 60 cm; dan

d) lebar bilik sisi tengah 60 cm.

3) Desain tampak terbuka

bilik pemungutan tampak terangkai

Lapisan luar (coating):

Duplex min. 250 gr/m2

Lapisan dalam:

Kraft min 200 gr/m2

Lapisan tengah dan gelombang:

Medium min. 150 gr/m2

60 cm 50 cm

60 cm

60 cm

50 cm

60 cm

jdih.kpu.go.id

- 7 -

Rangkaian Bilik dalam 3 dimensi sisi dalam:

Rangkaian Bilik dalam 3 dimensi sisi luar:

jdih.kpu.go.id

- 8 -

e. informasi cara mencoblos ditempel pada sisi tengah bagian depan, yang

memuat:

1) Pemilu Presiden dan Wakil Presiden:

Coblos Surat Suara pada kolom yang berisi nomor urut, pas foto, dan

nama Pasangan Calon.

2) Pemilu Anggota DPR, DPRD Provinsi dan DPR Kabupaten/Kota:

Coblos Surat Suara, dengan cara:

a) pada kolom yang berisi nomor urut, tanda gambar, dan nama Partai

Politik Peserta Pemilu;

b) pada kolom yang berisi nomor urut dan nama calon; atau

c) pada Partai Politik Peserta Pemilu yang sama.

3) Pemilu Anggota DPD

Coblos Surat Suara pada nomor urut calon atau foto calon atau nama

calon.

5. Segel

a. Ukuran : 5 cm x 6 cm

b. Bahan : Brittle paper sticker (pecah telur)/brittle vinyl sticker/layered

brittle sticker

c. Warna dasar : Putih

d. Cetak : 4 (empat) warna 1 (satu) muka (4/0)

e. Bentuk : Persegi

f. Desain :

6. Sampul Kertas

a. Spesifikasi Teknis

1) Sampul Kubus

a) Bahan : Kertas Samson/Kraft 80 gram/m2

b) Warna : Coklat

c) Cetak : Hitam, satu muka satu warna (1/0)

d) Bentuk : Kantong empat persegi panjang (kubus);

e) Ukuran : 35 cm x 30 cm x 11 cm

6 cm

Pemilu 2019

5 cm

jdih.kpu.go.id

- 9 -

2) Sampul Biasa


b) Warna : Coklat


d) Bentuk : Kantong empat persegi panjang

e) Ukuran : 27 cm x 35 cm

3) Sampul Kecil


b) Warna : Coklat


d) Bentuk : Kantong empat persegi panjang

e) Ukuran : 8 cm x 11 cm

b. Desain

1) Desain Sampul Dalam Negeri

a) Desain Sampul Kubus

(1) Sampul Surat Suara Sah

jdih.kpu.go.id

- 10 -

(2) Sampul Surat Suara Tidak Digunakan

(3) Sampul Formulir Model C3, C6, & A5

jdih.kpu.go.id

- 11 -

(4) Sampul Formulir Model A.3, A.4, A.DPK & C7

(5) Sampul Formulir Model D dan Model C6 (Tidak Terdistribusi)

jdih.kpu.go.id

- 12 -

(6) Sampul Formulir Model DAA.1 PPWP, DPD, DPR, DPRD Provinsi,

dan DPRD Kabupaten/Kota

(7) Sampul Salinan Formulir Model DAA.1

jdih.kpu.go.id

- 13 -

(8) Sampul Kubus Tempat Sampul Anak Kunci

(9) Sampul Surat Suara

jdih.kpu.go.id

- 14 -

b) Desain Sampul Biasa

(1) Sampul Surat Suara Rusak/Keliru Coblos


jdih.kpu.go.id

- 15 -

(3) Sampul Formulir Model C Berhologram

(4) Sampul Formulir Model C1 Berhologram

jdih.kpu.go.id

- 16 -

(5) Sampul Salinan Formulir Model C dan C1

(6) Sampul Salinan Formulir Model C

jdih.kpu.go.id

- 17 -

(7) Sampul Salinan Formulir Model C1

(8) Sampul Salinan Formulir Model C1

jdih.kpu.go.id

- 18 -

(9) Sampul Formulir Model DA KPU DAN DA.1 PPWP

(10) Sampul Formulir Model DA.1 DPD, DPRD Provinsi, dan DPRD Kabupaten/Kota

jdih.kpu.go.id

- 19 -

(11) Sampul Salinan Formulir Model DA DAN DA.1

(12) Sampul Formulir Model DB

jdih.kpu.go.id

- 20 -

(13) Sampul Formulir Model DC

c) Desain Sampul Kecil

jdih.kpu.go.id

- 21 -

2) Desain Sampul Luar Negeri

a) Desain Sampul Kubus

(1) Sampul Surat Suara Sah

(2) Sampul Surat Suara Tidak Digunakan

jdih.kpu.go.id

- 22 -

(3) Sampul Formulir Pemberitahuan Pemilih LN

(4) Sampul Formulir Model A.3 LN, A.4 LN, A.DPKLN, dan C7 LN

Pemilihan Umum Tahun 2019

jdih.kpu.go.id

- 23 -

(5) Sampul Formulir Model C6 yang Tidak Terdistribusi

(6) Sampul Formulir Model D LN

jdih.kpu.go.id

- 24 -


b) Desain Sampul Biasa

(1) Sampul Surat Suara Tidak Sah

jdih.kpu.go.id

- 25 -

(2) Sampul Rusak dan / atau Keliru Coblos

(3) Sampul Formulir Model C-LN Pungut

jdih.kpu.go.id

- 26 -

(4) Sampul Formulir Model C-LN Hitung

(5) Sampul Formulir Model C1-LN Hologram

jdih.kpu.go.id

- 27 -

(6) Sampul Formulir Model C LN

c) Desain Sampul Kecil

(1) Sampul Anak Kunci Kotak Suara

jdih.kpu.go.id

- 28 -

7. Formulir

Formulir Penghitungan Perolehan Suara di TPS dan Rekapitulasi Penghitungan

Perolehan Suara di PPK, KPU/KIP Kabupaten/Kota, KPU Provinsi/KIP Aceh, dan

KPU:

a. Bahan : HVS 70 gram

b. Warna : Putih (tingkat kecerahan minimal 85%)

c. Ukuran : 21 cm x 29,7 cm (A4) dan 54 cm x 84 cm (plano)

d. Cetak : Satu muka (1/0)

e. Pengaman : Khusus Formulir, Sertifikat, dan Catatan Hasil Penghitungan

Perolehan Suara di TPS diberi pengaman berupa hologram

8. Stiker Nomor Kotak Suara


b. Bahan : Stiker kertas HVS

c. Warna dasar : Putih

d. Cetakan : huruf berwarna hitam

e. Tulisan : 1) di TPS

a) memuat tulisan Pemilu Presiden dan Wakil Presiden,

Nomor TPS, Nomor Kotak, Nama PPS, Nama PPK, dan

Nama KPU/KIP Kabupaten/Kota; dan

b) memuat tulisan Pemilu DPR/DPD/DPRD Provinsi/

DPRD Kabupaten/Kota, Nomor TPS, Nomor Kotak,

Nama PPS, Nama PPK, dan Nama KPU/KIP Kabupaten/

Kota.

2) di TPSLN/KSK/Pos

a) memuat tulisan Pemilu Presiden dan Wakil Presiden,

Nomor TPSLN/KSK/Pos, Nomor Kotak, Nama PPLN, dan

Nama Negara; dan

b) memuat tulisan Pemilu DPR, Nomor TPSLN/KSK/Pos,

Nomor Kotak, Nama PPLN, dan Nama Negara

f. Bentuk : Empat persegi panjang

jdih.kpu.go.id

- 29 -

g. Desain : Contoh

1) Pemilu Presiden dan Wakil Presiden 2019 di Dalam Negeri

2) Pemilu Presiden dan Wakil Presiden 2019 di Luar Negeri

jdih.kpu.go.id

- 30 -

9. Label Kotak Suara

a. Ukuran : 15,5 cm x 10,5 cm


c. Warna dasar : disesuaikan dengan warna surat suara Pemilu Presiden

danWakil Presiden, anggota DPR, DPD, DPRD Provinsi, dan

DPRD Kabupaten/Kota.

d. Cetakan : Huruf berwarna hitam

e. Tulisan : 1) di TPS, masing-masing kotak suara ditempel tulisan :

a) PRESIDEN DAN WAKIL PRESIDEN

b) DPR RI

c) DPD RI

d) DPRD PROVINSI

e) DPRD KABUPATEN/KOTA

2) di TPSLN/KSK/Pos

a) PRESIDEN DAN WAKIL PRESIDEN

b) DPR RI

e. Gambar :

1) Di dekat lubang kotak suara

2) Di atas dinding transparan

jdih.kpu.go.id

- 31 -

10. Alat Bantu Tunanetra

a. Ukuran : Disesuaikan dengan ukuran Surat Suara

b. Bahan : Kertas Art Cartonminimal 190 gram

c. Warna Kertas : Putih

d. Cetakan : Satu muka (1/0) dapat menggunakan huruf Brailleatau

bentuk lainnya

e. Bentuk : Empat persegi panjang (portrait atau landscape)

11. Daftar Pasangan Calon dan Daftar Calon Tetap

a. Ukuran : 54 cm x 84 cm (plano)

b. Bahan : HVS 70 gram

c. Bentuk : Empat persegi panjang, vertikal atau horizontal

d. Cetakan : Berwarna satu muka (4/0)

e. Bentuk : Empat persegi panjang (portrait atau landscape)

12. Hologram

a. Bahan : 1) Polyethylene Terephthalate (PET) 25 micron+ Metalized +

Glue + Silicon ReleasedPaper; dan

2) Pattern Brittle Hologram dengan pola/tulisan “KPU”

(Hologram yang telah ditempelkan apabila dilepas akan

meninggalkan pola/tulisan “KPU” secara berulang di

formulirnya).

b. Warna : Silver

c. Bentuk : Bulat

d. Ukuran : Diameter 2 cm

e. Desain :

13. Salinan Daftar Pemilih Tetap (DPT) dan Daftar Pemilih Tambahan (DPTb)

a. Bahan kertas : HVS 70 gram

b. Bentuk : Empat persegi panjang (portrait)

c. Ukuran : 21 cm x 29,7 cm

d. Warna kertas : Putih (derajat keputihan minimal 90%)

14. Stiker Kotak Suara di PPK/PPLN



b. Warna Dasar : Putih

Pemilu 2019

Diameter 2 cm

Diameter 2 cm

jdih.kpu.go.id

- 32 -

15. Alat untuk Memberi Tanda Pilihan

a. Alas/Bantalan : Spon atau sejenisnya, dengan ukuran 25 cm x 15 cm x 4 cm;

b. Alat Coblos : Paku, dengan panjang +10 cm

c. Tali Pengikat : Benang, dengan panjang 1 m

16. Tanda Pengenal KPPS/KPPSLN, Petugas Ketertiban dan Saksi


b. Bahan : kertas Art Carton 160 gram

c. Cetakan : satu warna satu muka (1/0)

d. Warna tulisan : Hitam

17. Kabel Plastik Penghubung Gembok dengan Kotak Suara

a. Ukuran : a. Lebar : minimal 0,9 cm

b. Panjang : minimal 18 cm

c. Tebal : minimal 1 mm

b. Bahan : Biji plastik murni (bukan recycle) jenis Polypropylene (PP)/

High Density

c. Warna Dasar : Putih

d. Lainnya : Lubang pengait gembok pada kedua ujung kabel plastik

e. Gambar :

18. Segel Plastik (Cabel Ties)

a. Bahan : Biji plastik murni (bukan recycle) jenis Poly

propylene (PP)/High Density

b. Warna : Putih

c. Ukuran :

a) Panjang total : 330 mm

b) Lebar bagian atas kepala : 25 mm

c) Panjang bagian atas (kepala) : 50 mm

d) Tebal bagian atas (kepala) : 1 mm

e) Lebar bagian tengah (batang pengunci) : 8 mm

f) Panjang bagian tengah (batang pengunci) : 22 mm

jdih.kpu.go.id

- 33 -

g) Tebal bagian tengah (batangpengunci) : 3 mm

h) Lebar bagian bawah (ujung) : 5-8 mm

1) Panjang bagian bawah (ujung) : 50 mm

j) Tebal bagian bawah (ujung) : 1 mm

d. Kekuatan : dapat terputus jika ditarik dengan kekuatan tenaga

± 580 newton (± 58 kg)

e. Sistem penguncian : menggunakan 2 (dua) jalur gerigi pada badan segel

untuk mencengkeram dengan kuat

f. Mekanisme penguncian : mencegah segel dapat dibuka setelah pengaplikasian

g. Design Seal : desain khusus yang membuat seal tidak dapat

dimasukan dari arah sebaliknya

h. Lubang penarik : pada ujung seal terdapat lubang yang berfungsi

untuk memasukan alat penarik agar ikatan menjadi

kencang atau ada tanpa lubang penarik

i. Tulisan : dapat dipasang tulisan Logo KPU dan/atau Logo

Pemilu 2019 dicetak dengan metode laser marking

j. Gambar :

jdih.kpu.go.id

- 34 -

19. Alat Perlengkapan Penyelenggaraan Pemilu Lainnya

a) karet pengikat Surat Suara;

b) lem atau perekat kertas;

c) kantong plastik besar;

d) kantong plastik kecil;

e) ballpoint;

f) spidol kecil;

g) spidol besar; dan

h) gembok dan anak kunci.

Alat Perlengkapan Penyelenggaraan Pemilu Lainnya sebagaimana dimaksud

dalam huruf a) sampai dengan huruf h) ditetapkan dengan Keputusan KPU

Provinsi/KIP Aceh dan Keputusan KPU/KIP Kabupaten/Kota.


REPUBLIK INDONESIA,

ARIEF BUDIMAN



jdih.kpu.go.id

komisi pemilihan umum - jdih.kpu.go.id 600 thn 2019.pdf · di dalam negeri no. jenis perlengkapan...

Documents