knc double check obat

Upload: binti-wibowo

Post on 06-Jul-2018

224 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 KNC Double Check Obat

    1/2

    Check 

    Tgl : Tgl : Tgl :

    Beri (√)

    bila

    sesuaidg

    pasanan

    Ket.

    Bila

    adakesalah

    an

    TTD

    Peneri

    maPenyer

    ah

    Beri

    (√)

    bilasesuai

    dg

    pasan

    an

    Ket.

    Bila

    adakesalah

    an

    TTD

    Peneri

    maPenyer

    ah

    Beri

    (√)

    bilasesuai

    dg

    pasan

    an

    Ket.

    Bila

    adakesalah

    an

    TTD

    Peneri

    maPenyer

    ah

    Bena

    r

    Pasie

    nBena

    r

    Obat

    Bena

    r

    Dosis

    Benar

     Jumla

    h

    Chec

    Tgl : Tgl : Tgl :

    Beri (√)

    bilasesuai

    dgpasanan

    Ket.

    Bilaada

    kesalahan

    TTD

    Penerima

    Penyerah

    Beri

    (√)bila

    sesuaidg

    pasan

    an

    Ket.

    Bilaada

    kesalahan

    TTD

    Penerima

    Penyerah

    Beri

    (√)bila

    sesuaidg

    pasan

    an

    Ket.

    Bilaada

    kesalahan

    TTD

    Penerima

    Penyerah

    Bena

    r

    Pasien

    Bena

    r

    ObatBena

    r

    DosisBena

    r

     Jumla

    h

    Check 

    Tgl : Tgl : Tgl :

    Beri (√)

    bila

    sesuai

    dg

    pasanan

    Ket.

    Bila

    ada

    kesalah

    an

    TTD

    Peneri

    ma

    Penyer

    ah

    Beri

    (√)

    bila

    sesuai

    dgpasan

    an

    Ket.

    Bila

    ada

    kesalah

    an

    TTD

    Peneri

    ma

    Penyer

    ah

    Beri

    (√)

    bila

    sesuai

    dgpasan

    an

    Ket.

    Bila

    ada

    kesalah

    an

    Bena

    r

    PasienBena

    r

    Obat

    Bena

    r

    DosisBena

    r

     Jumla

    h

    Check 

    Tgl : Tgl : Tgl :

    Beri (√)

    bila

    sesuaidg

    pasanan

    Ket.

    Bila

    adakesalah

    an

    TTD

    Peneri

    maPenyer

    ah

    Beri

    (√)

    bilasesuai

    dg

    pasan

    an

    Ket.

    Bila

    adakesalah

    an

    TTD

    Peneri

    maPenyer

    ah

    Beri

    (√)

    bilasesuai

    dg

    pasan

    an

    Ket.

    Bila

    adakesalah

    an

    Benar

    PasienBenar

    Obat

    Benar

    Dosis

    RUMAH SAKIT BAPTIS KEDIRIJl. Brigjen (Pol) I.B.H. Pranoto 1-7 Telp. (0354) 682170 684172 !a". (0354) 681173

    # $ % I & I - 6 4 1 0 2 - I ' % ' $ I *

    www.rsbaptiskediri.com 

    ID!TIT"#DOUBLE CHECK PENERIMAAN

    RUMAH SAKIT BAPTIS KEDIRIJl. Brigjen (Pol) I.B.H. Pranoto 1-7 Telp. (0354) 682170 684172 !a". (0354) 681173# $ % I & I - 6 4 1 0 2 - I ' % ' $ I *

    Email: [email protected] - Website :

    ID!TIT"#DOUBLE CHECK PENERIMAAN

    http://www.rsbaptiskediri.com/http://www.rsbaptiskediri.com/mailto:[email protected]:[email protected]://www.rsbaptiskediri.com/mailto:[email protected]://www.rsbaptiskediri.com/mailto:[email protected]

  • 8/17/2019 KNC Double Check Obat

    2/2

    Benar

     Jumlah

    Check 

    Tgl : Tgl : Tgl :

    Beri (√)

    bila

    sesuai

    dg

    pasanan

    Ket.

    Bila

    ada

    kesalah

    an

    TTD

    Peneri

    ma

    Penyer

    ah

    Beri

    (√)

    bila

    sesuai

    dgpasan

    an

    Ket.

    Bila

    ada

    kesalah

    an

    TTD

    Peneri

    ma

    Penyer

    ah

    Beri

    (√)

    bila

    sesuai

    dgpasan

    an

    Ket.

    Bila

    ada

    kesalah

    an

    TTD

    Peneri

    ma

    Penyer

    ah

    Benar

    Pasien

    BenarObatBenar

    DosisBenar

     Jumlah

    Check 

    Tgl : Tgl : Tgl :

    Beri (√)bila

    sesuai

    dg

    pasanan

    Ket.Bila

    ada

    kesalah

    an

    TTDPeneri

    ma

    Penyer

    ah

    Beri(√)

    bila

    sesuai

    dgpasan

    an

    Ket.Bila

    ada

    kesalah

    an

    TTDPeneri

    ma

    Penyer

    ah

    Beri(√)

    bila

    sesuai

    dgpasan

    an

    Ket.Bila

    ada

    kesalah

    an

    TTDPeneri

    ma

    Penyer

    ah

    BenarPasienBenar

    ObatBenar

    DosisBenar

     Jumlah