Ketuban Pecah Dini(KPD)

Andini R Marsiwi, S.kep.,Ns

Premature Rupture of Membranes

(PROM)

Pengertian

rupture of the bag of waters before the onset of true labor

Pecahnya membran disertai keluarnya cairan amnion saat kehamilan (weitz, 2001)

pecahnya ketuban sebelum inpartu

PROM (Premature Rupture Of Membranes)

• Pecahnya selaput ketuban sebelum proses persalinan pada usia kehamilan yang telah mencapai 37 minggu

PPROM (Preterm Premature Rupture Of Membranes)

• Pecahnya selaput ketuban sebelum proses persalinan pada usia kehamilan kurang dari 37 minggu

Pengertian

• KPD terjadi pada 10% dari seluruh kehamilan. Pada 60%-80% kasus, KPD terjadi pada akhir masa kehamilan. KPD sangat jarang terjadi pada periode awal kehamilan.

• PROM occurs in approximately 12% of all births (ACOG, 2007b)

• Penyebab pasti belum diketahui• Penyebab yg mungkin

berpengaruh :

# Dilatasi serviks dini

# Infeksi vagina, rahim

# Kontraksi sblm waktunya

(misal krn tindakan invasif)

Etiologi

• Risiko Infeksi rahim & janin• Kelahiran Prematur• Masalah janin akibat

gangguan tali pusat

Komplikasi

• Risiko Infeksi pada ibu dan janin meningkat pada KPD prolonged (>24 jam) dan lamanya periode laten

# periode laten : adalah interval

waktu dari pecah ketuban dan

mulainya persalinan

Cairan amnion

berkurang

Cairan amnion

berkurang

Tekanan tali

pusat meningk

at

Tekanan tali

pusat meningk

at

Nutrisi fetal

terhambat

Nutrisi fetal

terhambat

Prolaps tali pusat

Prolaps tali pusat

Sirkulasi fetal

terganggu

Sirkulasi fetal

terganggu

• Konfirmasi diagnosis.• Kaji kesejahteraan janin dan ibu• Tentukan kondisi yang berhubungan• Kaji status servical• Kaji kenaikan suhu (38,5) atau

takhikardi maternal dan fetal

Penatalaksanaan

• Pengkajian keperawatan berfokus pada penkajian riwayat dan pemeriksaan fisik untuk menentukan status kesehatan ibu dan janin

Pengkajian

• Fokus pada : pencegahan infeksi & identifikasi kontraksi rahim

Nursing Management