KERJA LAMA

BETAMETASON

• NAMA GENERIKBetametason

• NAMA DAGANGAlphacort, Benczema, Benoson, Betasin

• SUB KELAS TERAPIObat Topikal untuk Kulit

• FARMAKOLOGIBetametason dapat diabsorpsi oleh saluran cerna, juga pada pemberian secara lokal. ;Saat digunakan secara lokal, khususnya pada penggunaan transdermal atau pada kerusakan kulit, sejumlah betametason dapat diabsorbsi dan selanjutnya memberikan efek sistemik.

• KONTRA INDIKASIInfeksi virus, spt varisela dan vasinia, sirkulasi tak sempurna dengan nyata. Tidak dianjurkan untuk pruritus dan jerawat

• EFEK SAMPINGAbsorpsi melalui kulit dapat mensupresi adrenal dan sindrom cushing tergantung luas permukaan kulit dan lama pengobatan. ;Pada kulit dapat terjadi peningkatan lebar dan buruknya infeksi yang tidak diobati, penipisan kulit dan perubahan struktur kulit, dermatitis kontak, dermatitis perioral. Timbul jerawat atau memperparah jerawat, depigmentasi sedang dan hipertrikosis.

• INTERAKSI OBATTidak aktif dengan karbon aktif, asam salisilat.

Pemberian Topikal :Anak - anak :< 12 tahun : penggunaannya tidak direkomendasikan.> 13 tahun : gunakan seminimal mungkin untuk periode yang singkat untuk menghindari supresi aksis HPA.Krim : gunakan sekali atau dua kali sehari,pemakaian jangan melebihi 2 minggu atau 45 mg/minggu.Lotion : gunakan sekali atau dua kali sehari, pemakaian jangan melebihi 50 mL/minggu.

Dewasa :Krim : gunakan sekali atau dua kali sehari,pemakaian jangan melebihi 2 minggu atau 45 mg/minggu.Lotion : gunakan sekali atau dua kali sehari, pemakaian jangan melebihi 50 mL/minggu

DEKSAMETASON

• NAMA GENERIKDeksametason

• NAMA DAGANGCamidexon, Corsona, Cortidex, Dexa-M, Etason, Indexon, Kalmethasone, Lanadexon, Licodexon, Molacort, Nufadex M, Oradexon, Pycameth, Scandexon

• KOMPOSISIDexamethasone 0,5 mg : Setiap tablet mengandung deksametason 0,5 mg.Dexamethasone 0,75 mg : Setiap tablet mengandung deksametason 0,75 mg.

• FARMAKOLOGI• Dexamethason (deksametason) adalah obat

antiinflamasi dan antialergi yang sangat kuat. Sebagai perbandingan Dexamethasone 0,75 mg setara dengan obat sebagai berikut : cortisone 25 mg, hydrocortisone 20 mg, prednisone 5 mg, dan prednisolone 5 mg.

• Deksametason tidak mempunyai aktivitas mineral kortikosteroid dari cortisone atau hydrocortisone, sehingga pengobatan untuk kekurangan adrenocortical tidak berguna

INDIKASIObat ini digunakan sebagai glucocorticoid khususnya untuk :• Antiinflamasi,• Pengobatan rematik arthritis, dan penyakit kolagen lainnya,• Alergi dermatitis,• Penyakit kulit,• Penyakit inflamasi pada masa dan kondisi lain dimana

glucocorticoid berguna lebih menguntungkan seperti penyakit leukemia tertentu dan limfoma dan inflamasi pada jaringan lunak dan anemia hemolitik

KONTRAINDIKASI• Penderita yang hipersensitif terhadap deksametason.• Penderita infeksi jamur sistemik.• Jangan diberikan kepada penderita herpes simpleks

pada mata, tuberkulosis aktif, peptik ulcer aktif atau psikosis kecuali dapat menguntungkan penderita.

• Jangan diberikan kepada wanita hamil karena akan terjadi hipoadrenalisme pada bayi yang dikandungnya, atau diberikan dengan dosis yang serendah-rendahnya

EFEK SAMPING• Pengobatan yang berkepanjangan dapat

mengakibatkan efek katabolik steroid seperti kehabisan protein, osteoporosis, dan penghambatan pertumbuhan anak.

• Penimbunan garam, air dan kehilangan potassium jarang terjadi bila dibandingkan dengan glucocorticoid lainnya.

• Penambahan nafsu makan dan berat badan lebih sering terjadi

INTERAKSI OBAT• Insulin, hipoglikemik oral : menurunkan efek hipoglikemik.• Fenitoin, fenobarbital, dan efedrin : meningkatkan clearance

metabolik dari deksametason, menurunkan kadar steroid dalam darah dan aktifitas fisiologis.

• Antikoagulan oral : meningkatkan atau menurunkan waktu protrombin.

• Diuretik yang mendepresi kalium : meningkatkan risiko hipokalemia.

• Glikosida kardiak : meningkatkan risiko aritmia atau toksisitas digitalis sekunder terhadap hipokalemia.

• Antigen untuk tes kulit : menurunkan reaksivitas.• Imunisasi : menurunkan respon antibodi.

DOSIS DAN ATURAN PAKAI• Dewasa : 0,5 mg – 10 mg per hari.• Anak-anak : 0,08 mg – 0,3 mg/kg berat badan

per hari dibagi dalam 3 atau 4 dosis.KEMASAN• Dexamethasone tablet 0,5 mg, kotak, 20 strip @

10 tablet.• Dexamethasone tablet 0,75 mg, kotak, 20 strip

@ 10 tablet

PARAMETASON

Indikasi : • Untuk pengobatan segala kondisi di mana terapi kortikosteroid

digunakanFarmakodinamik• Paramethasone adalah glukokortikoid dengan sifat umum

Glukokortikoid yang ditandai dengan kemampuan untuk mengikat dengan reseptor kortisol dan memicu berbagai kardiovaskular penting, metabolisme, kekebalan dan efek homeostatis. Glukokortikoid dibedakan dari mineralokortikoid dan steroid seks dengan memiliki reseptor yang berbeda, sel target, dan efek. Secara teknis, kortikosteroid jangka mengacu pada kedua glukokortikoid dan mineralokortikoid, tetapi sering digunakan sebagai sinonim untuk glukokortikoid.

• Glukokortikoid juga menekan kekebalan humoral, menyebabkan sel B untuk mengekspresikan jumlah yang lebih rendah dari IL-2 dan IL-2 reseptor. Hal ini mengurangi baik sel B ekspansi klonal dan sintesis antibodi. Jumlah yang berkurang dari IL-2 juga menyebabkan lebih sedikit sel limfosit T yang diaktifkan

Interaksi obatGlukokortikoid seperti paramethasone dapat menghambat infiltrasi leukosit pada tempat inflamasi, mengganggu mediator respon inflamasi, dan menekan respon imun humoralParamethasone mengurangi reaksi inflamasi dengan membatasi dilatasi kapiler dan permeabilitas struktur vaskular

• Efek sampingmeliputi penghambatan pembentukan tulang, penekanan penyerapan kalsium tertunda penyembuhan luka, penekanan kekebalan, dan hiperglikemia

TERIMA KASIH