Yth

KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PAJAK

DIRE!(TORAT PENYULUHAN, PELAYANAN DAN HUBUNGAN MASYARAKAT JALAN JENDERAL GATOT SUBROTO KAV. 40-42,JAKARTA 12190, KOTAK POS 124 TELEPON (021) 5250208, 5251509; FAKSIMILE (021) 5736088; SITUS www.pajak.go.id

LAYANAN INFORMASI DAN PENGADUAN KRING PAJAK (021) 1500200; EMAIL pengaduan@pajak.go.id; informasi@pajak.go.id

NOTA DINAS NOMOR ND - 111'1/P J.09/2019

Dari

Sifat

Hal

Tanggal

Para Kepala Kantor Wilayah DJP sebagaimana disebut pada Lampiran I

Direktur Penyuluhan, Pelayanan, dan Hubungan Masyarakat

Sangat Segera

Program Relawan Pajak

\~ November 2019

Sehubungan dengan pelaksanaan Program Relawan Pajak dan dalam rangka

meningkatkan kepatuhan Wajib Pajak serta mendorong implementasi melibatkan pihak ketiga

dalam kegiatan penyuluhan perpajakan, dengan ini disampaikan beberapa hal sebagai berikut:

1. Program Relawan Pajak telah dilaksanakan sejak tahun 2017 dengan melakukan piloting

standardisasi proses bisnis yang meliputi pendaftaran, pelatihan, penyeleksian, dan

pendayagunaan Relawan Pajak. Pada tahun 2019, sebanyak 4.917 mahasiswa/i

berpartisipasi dalam Program Relawan Pajak dan melakukan asistensi kepada Wajib Pajak

pada 31 Kantor Wilayah DJP.

2. Oalam rangka mendukung penerimaan SPT Tahunan di tahun 2020, Kantor Wilayah DJP

diminta untuk mengimplementasikan Program Relawan Pajak;

3. Adapun sasaran dan target Program Relawan Pajak Tahun 2020 adalah sebagai berikut:

a. sasaran

program Relawan Pajak menyasar mahasiswa/i semua jurusan, baik dengan latar

belakang perpajakan maupun non-perpajakan, dengan melibatkan Tax Center/Program

Studi Perpajakan yang selanjutnya disebut Organisasi Mitra, di seluruh Indonesia.

b. target

Wajib Pajak Orang Pribadi yang menggunakan Formulir SPT Tahunan 1770 (khusus

untuk Wajib Pajak yang melaksanakan kewajiban perpajakan sesuai dengan Peraturan

Pemerintah Nomor 23 Tahun 2018), 1770S, dan 1770SS yang melaporkan SPT melalui

e-filing menjadi target asistensi Relawan Pajak.

4. Hal-hal lain:

a. Organisasi Mitra melakukan rangkaian kegiatan Relawan Pajak yang dimulai dari

publikasi , pendaftaran, pelatihan, hingga penyeleksian Relawan Pajak;

b. Selain Organisasi Mitra, publikasi terkait kegiatan Relawan Pajak juga dilakukan oleh

seluruh Kanwil DJP dengan menggunakan media sosial dan/atau media cetak sepertY.

baliho, pamflet, brosur, dan lain sebagainya; ?

Kp.: PJ.091/0912/2019

2

c. Direktorat Jenderal Pajak tidak menanggung biaya yang dikeluarkan baik oleh Organisasi

Mitra maupun Relawan Pajak selama pelaksanaan Program Relawan Pajak;

d. Kantor Wilayah DJP melaporkan setiap tahapan kegiatan Relawan Pajak ke Direktorat

P2Humas sebagai salah satu proses pemantauan pelaksanaan kegiatan Relawan Pajak;

e. Kantor Wilayah DJP menerbitkan Piagam Penghargaan bagi Relawan Pajak dan pihak­

pihak yang memenuhi kriteria untuk diberikan Piagam Penghargaan;

f. Kantor Wilayah DJP dapat menyediakan identitas Relawan Pajak seperti nametag, kaos,

dan atribut lainnya yang digunakan sebagai identitas Relawan Pajak, dengan

menggunakan logo sebagaimana terlampir pada Lampiran IV.

5. Pelaksanaan Program Relawan Pajak ini direncanakan akan termasuk sebagai salah satu

lndikator Kinerja Utama (IKU) Tahun 2020.

6. terlampir disampaikan timeline pelaksanaan, template dokumen pendukung, dan desain

atribut Program Relawan Pajak Tahun 2020.

7. Para Kepala Kantor Wilayah DJP diminta untuk mengikuti Program Relawan Pajak Tahun

2020 dan diwajibkan melengkapi dokumen-dokumen pada Lampiran Ill serta

mengirimkannya secara berkala ke alamat email subditpenyuluhan@pajak.go.id dengan

batas waktu sesuai dengan yang tercantum pada Lampiran II.

Apabila terdapat hal-hal yang perlu dikoordinasikan, dapat menghubungi Direktorat

P2Humas, Subdit Penyuluhan Perpajakan di (021) 5250208 ext.51601.

Demikian disampaikan. Atas perhatian dan kerja sama Para Kepala Kantor Wilayah DJP

diucapkan terima kasih.

Pih. Direktur,

'Aan Almaidah Anwar

Tembusan:

1. Direktur Jenderal Pajak

2. Direktur Peraturan Perpajakan 11

3. Direktur Kepatuhan Internal dan Transformasi Sumber Daya Aparatur

4. Direktur Tranformasi Proses Bisnis

5. Kepala Kantor Layanan lnformasi dan Pengaduan.

Kp.: PJ .091/0912/2019

LAMPIRAN I Nota Dinas Direktur Penyuluhan Pelayanan dan Hubungan Masyarakat Nomor : ND - l;,\q- /PJ .09/2019 Tanggal : 1S November 2019

DAFTAR KANTOR WILAYAH DJP

1. Kepala Kantor Wilayah DJP Aceh 2. Kepala Kantor Wilayah DJP Sumatera Utara I 3. Kepala Kantor Wilayah OJP Sumatera Utara II 4. Kepala Kantor Wilayah DJP Riau 5. Kepala Kantor Wilayah DJP Kepulauan Riau 6. Kepala Kantor Wilayah DJP Sumatera Barat dan Jambi 7. Kepala Kantor Wilayah DJP Sumatera Selatan dan Kep. Bangka Belitung 8. Kepala Kantor Wilayah DJP Bengkulu dan Lampung 9. Kepala Kantor Wilayah DJP Banten 10. Kepala Kantor Wilayah DJP Jakarta Utara 11 . Kepala Kantor Wilayah DJP Jakarta Barat 12. Kepala Kantor Wilayah DJP Jakarta Timur 13. Kepala Kantor Wilayah DJP Jakarta Pusat 14. Kepala KantorWilayah DJP Jakarta Selatan I 15. Kepala Kantor Wilayah DJP Jakarta Selatan II 16. Kepala Kantor Wilayah DJP Jawa Barat I 17. Kepala Kantor Wilayah DJP Jawa Barat II 18. Kepala Kantor Wilayah DJP Jawa Barat Ill 19. Kepala Kantor Wilayah DJP Jawa Tengah I 20. Kepala Kantor Wilayah DJP Jawa Tengah II 21. Kepala Kantor Wilayah DJP 0.1. Yogyakarta 22. Kepala Kantor Wilayah DJP Jawa Timur I 23. Kepala Kantor Wilayah DJP Jawa Timur II 24. Kepala Kantor Wilayah DJP Jawa Timur Ill 25. Kepala Kantor Wilayah DJP Bali 26. Kepala Kantor Wilayah DJP Nusa Tenggara 27. Kepala Kantor Wilayah DJP Kalimantan Barat 28. Kepala Kantor Wilayah DJP Kalimantan Selatan dan Tengah 29. Kepala Kantor Wilayah DJP Kalimantan Timur dan Utara 30. Kepala Kantor Wilayah DJP Sulawesi Utara, Tengah, Gorontalo, dan Maluku Utara 31 . Kepala Kantor Wilayah DJP Sulawesi Selatan, Barat, dan Tenggara 32. Kepala Kantor Wilayah DJP Papua dan Maluku

Pih. Direktur,

~ Aan Almaidah Anwar

Kp.: PJ.091/0912/2019

LAMPIRAN II Nola Dinas Direktur Penyuluhan Pelayanan dan Hubungan Masyarakat Nomor : ND - f'Wt /PJ .09/2019 Tanggal : t8 November 2019

TIMELINE PELAKSANAAN PROGRAM RELAWAN PAJAK TAHUN 2020

Kegiatan Timeline

KPP Menyusun Minggu

Kebutuhan Relawan ketiga bulan

Pajak November

2019

Kanwil DJP Melaporkan Minggu

Daftar Kebutuhan dan ketiga dan

Perkiraan Tempat keempat

Pelaksanaan Kegiatan bulan

Relawan Pajak ke November

Direktorat P2Humas 2019

Penetapan Kepala Kantor Minggu

Wilayah DJP atas keempat

Penunjukan Organisasi bulan

Mitra Peserta Program November

Relawan Pajak 2020 2019

Publikasi dan Pendaftaran Minggu

Program Relawan Pajak

Kp.: PJ .091/0912/2019

keempat

bulan

November

s.d . minggu

pertama

bulan

Desember

2019

Output Keterangan

Dokumen Permintaan Dokumen disusun untuk

Kebutuhan Relawan Pajak menjadi dasar menentukan

(format terlampir) . jumlah dan lokasi

pelaksanaan asistensi oleh

Relawan Pajak

Daftar

Relawan

Kebutuhan Dokumen disusun

matriks Pajak dan berdasarkan

Perkiraan Tempat permintaan kebutuhan

Pelaksanaan Kegiatan Relawan Pajak yang dibuat

Relawan Pajak oleh KPP

Dokumen dikirim via email

dengan subjek Kebutuhan

Relawan Pajak_Kantor

Wilayah DJP ...

Keputusan Kepala Kantor Keputusan wajib

Wilayah DJP (KEP Kepala disampaikan ke Organisasi

Kantor Wilayah DJP) Mitra.

Bahan Publikasi Template bahan publikasi

menyesuaikan kreasi dari

masing-masing Organisasi

Mitra namun sekurang­

kurangnyas memuat Logo

Relawan Pajak:

Kegiatan Timeline

Organisasi Mitra Minggu

mengumumkan

mahasiswa/i yang menjadi

Galon Relawan Pajak

pertama

bulan

Desember

2019

Organisasi

melaporkan

wawancara

Mitra Minggu

hasil pertama

Galon bulan

Relawan Pajak ke Kanwil Desember

DJP 2019

2

Output

Formulir Pendaftaran

Peng um um an

Keterangan

Format Formulir

Pendaftaran menyesuaikan

Organisasi Mitra namun

memuat sekurang­

kurangnya Nama, Nomor

Telepon Genggam, Alamat

Domisili, Email, dan

Jurusan Perkuliahan. Untuk

menjadi Galon Relawan

Pajak, Organisasi Mitra

melakukan wawancara

mendalam

mahasiswa/i.

kepada

Pengumuman dikeluarkan

oleh Organisasi Mitra.

Format menyesuaikan

Organisasi Mitra.

Dokumen Penilaian Hasil Kanwil DJP

Wawancara Galon mengadministrasikan

Relawan Pajak (format dokumen.

terlampir) .

Organisasi Mitra Minggu Laporan Pelaksanaan Pelatihan Relawan Pajak

melaksanakan Pelatihan kedua bulan Kegiatan Pelatihan Galon dilakukan oleh Organisasi

Relawan Pajak dan Desember Relawan Pajak (format Mitra, dengan modul yang

melaporkannya ke Kanwil 2019 s.d. terlampir) disusun oleh DJP dan dapat

DJP Minggu diakses melalui laman:

Kp.: PJ .091 /0912/2019

ketiga bu Ian http://edukasi.pajak.go.id/ke

Januari 2020 giatan/relawanpajak.html;

Galon Relawan Pajak yang

berhak melanjutkan ke

tahap penyeleksian adalah

yang memenuhi sekurang­

kurangnya 80% waktu

pelatihan. l

3

Kegiatan Timeline Output Keterangan

Penyeleksian Relawan Minggu Daftar Peserta Lolos Penyeleksian Relawan

Pajak ketiga dan Seleksi Relawan Pajak Pajak dilakukan oleh

keempat (format terlampir) Organisasi Mitra. Agar

bulan Januari dapat ditetapkan sebagai

2020 Relawan Pajak, Calon

Relawan Pajak harus

memperoleh nilai sekurang-

kurangnya 80 pada setiap

materi pelatihan .

Hasil penyeleksian

mengategorikan Relawan

Pajak menjadi Koordiantor

dan Agen.

5% (lima persen) nilai

tertinggi pada suatu

Organisasi Mitra menjadi

Koordinator Relawan Pajak,

sedangkan sisanya

sebanyak 95% menjadi

Agen Relawan Pajak.

Penetapan dan Minggu Pengumuman Kategori Pengumuman diterbitkan

Pengumuman Calon keempat Relawan Pajak oleh Organisasi Mitra.

Relawan Pajak menjadi bulan Januari (Koordinator dan Agen)

Relawan Pajak 2020 Surat Pernyataan Relawan Pajak

Bersedia Mematuhi Kode menandatangani Surat

Etik/Code of Conduct Pernyataan Bersedia

(format terlampir) Mematuhi Kode Etik/Code

of Conduct.

Dokumen Kode Etik/Code

of Conduct Relawan Pajak

yang ditandatangani,

disimpan oleh Organisasi

Mitra dan salinannya

disimpan oleh Kantor

Wilayah DJP.

,f , Kp.: PJ .091/0912/2019

Kegiatan Timeline

Kantor Wilayah DJP Minggu

menyusun jadwal pertama

kegiatan pendayagunaan bulan

berikut tempat dan jumlah Februari

kebutuhan Relawan Pajak 2020

dalam satu tahun

ketetapan kegiatan

Relawan Pajak

4

Output Keterangan

Jadwal Kegiatan Pemilihan tempat dan waktu

Pendayagunaan Relawan pelaksanaan

Pajak pendayagunaan

memperhatikan hal-hal:

1 . Kesediaan Relawan

Pajak

2. Kesepakatan Bersama

3. Risiko yang dapat

mempengaruhi

Relawan Pajak

Pelaksanaan Minggu Non-Disclosure Dokumen disimpan oleh

Pendayagunaan Relawan kedua bulan Agreement Wajib Pajak Organisasi Mitra,

Pajak Februari s.d. (format terlampir) salinannya disimpan oleh

minggu Daftar Hadir Wajib Pajak Kantor Wilayah DJP.

kelima bulan Daftar Hadir Relawan

Maret 2020 Pajak

Pemberian Piagam Minggu Piagam Penghargaan

Penghargaan kepada pertama

Relawan Pajak dan bulan April

Pengajar s.d. minggu

keempat

bu Ian Juni

2020

Kp. : PJ .091/0912/2019

Kriteria Relawan Pajak yang

diberikan Piagam

Penghargaan antara lain

tidak melanggar Code of

Conduct dan memenuhi

sekurang-kurangnya 75%

jadwal kegiatan

pendayagunaan.

Kriteria pengajar yang

diberikan Piagam

Penghargaan adalah yang

memberikan

kepada Relawan

pelatihan

Pajak

dengan melampirkan daftar

hadir.

Organisasi Mitra

menyampaikan daftar

Relawan Pajak dan

pengajar yang memenuhi

syarat kepada Kepala A

Kegiatan

Penyampaian Laporan

Kepala Kantor Wilayah

DJP kepada Direktur

P2Humas mengenai hasil

pemantauan kegiatan dan

pihak-pihak

diberikan

Penghargaan

yang

Piagam

Kp. : PJ .091/0912/2019

Time/ine

Minggu

pertama april

s.d. minggu

keempat

bulan Juli

2020

5

Output Keterangan

Kanwil

terlampir) .

DJP (format

Adapun informasi yang

dicantumkan dalam Piagam

Penghargaan antara lain:

Piagam Penghargaan untuk

Relawan Pajak:

1. Nama Relawan Pajak

2. Kategori

Pajak

Relawan

3. Waktu pelatihan yang

ditempuh (dalam Jam)

4. Waktu pendayagunaan

(dalam Jam)

Piagam Penghargaan untuk

pengajar yang terlibat:

1. Nama pengajar

2. Peran dalam Kegiatan

3. Waktu Pelatihan yang

diberikan (dalam Jam)

Laporan Pemantauan Laporan mengenai hasil

Kegiatan Relawan Pajak pemantauan kegiatan

(format terlampir). Relawan Pajak oleh Kanwil

DJP berikut masalah dan

ND Dikirim via email, masukan untuk

dengan subjek: pelaksanaan kegiatan ke

Relawan Pajak_Laporan depan serta daftar pihak­

Pemantauan pihak yang diberikan

Kegiatan_Kantor Wilayah Piagam Penghargaan

DJP .. .. ..

Pih. Direktur,

/ Aan Al maid ah Anwar

LAMPIRAN Ill Nota Dinas Direktur Penyuluhan Pelayanan dan Hubungan Masyarakat Nomor : ND- l'!,\1°/PJ.09/2019 Tanggal: tS November 2019

DOKUMEN PENDUKUNG PROGRAM RELAWAN PAJAK

I. TEMPLATE DOKUMEN MATRIKS PERMINTMN KEBUTUHAN RELAWAN PAJAK

Matriks Permintaan Kebutuhan Relawan Pajak

KPP ........ .. .... .. .. ................... (1) Tahun ....... (2)

No Tempat Tanggal Perkiraan Kebutuhan Keterangan Pelaksanaan Relawan Pajak

(3) (4) (5) (6) (7)

......... , .. .... .... .. ............... .. (8)

.... ..... ... ...... ............. ... ... ... (9)

Kp.: PJ .091/0912/2019

2

PETUNJUK PENGISIAN FORMAT MATRIKS PERMINTAAN KEBUTUHAN RELAWAN PAJAK

Nomor (1)

Nomor (2)

Nomor (3)

Nomor (4)

Nomor (5)

Nomor (6)

Nomor (7)

Nomor (8)

Nomor (9)

: Diisi dengan nama KPP pembuat matriks kebutuhan.

: Diisi dengan tahun pembuatan matriks kebutuhan .

: Diisi dengan nomor urut.

: Diisi dengan tempat pelaksanaan pendayagunaan.

: Diisi dengan tanggal pelaksanaan kegiatan pendayagunaan.

: Diisi dengan perkiraan jumlah Relawan Pajak yang dibutuhkan pada

kegiatan tersebut.

: Diisi dengan keterangan yang diperlukan.

: Diisi dengan nama kota dan tanggal pembuatan matriks kebutuhan.

: Diisi dengan nama dan tanda tangan pembuat matriks kebutuhan. /

Kp.: PJ.091/0912/2019

3

II. TEMPLATE MATRIKS PENILAIAN HASIL WAWANGARA GALON RELAWAN PAJAK

MATRIKS PENILAIAN HASIL WAWANGARA GALON RELAWAN PAJAK

Kanwil DJP ..... .. ...... ....... .............. .. (1)

Tahun ....... .............. .. ......... (2)

Organisasi No. Skor Penilaian Nilai

Nama Jurusan Email Kerja Raia-Mitra HP lntegritas Komitmen Profesionalisme Pelayanan

sama rata

(3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (1 2) (13)

....... ..... , ...................... ... (14)

(15)

...... ... ............ .............. .... (16)

Kp.: PJ .091/0912/2019

4

PETUNJUK PENGISIAN FORMAT MATRIKS PENILAIAN

HASIL WAWANCARA CALON RELAWAN PAJAK

Nomor (1) : Diisi dengan nama Kanwil DJP yang menyusun laporan.

Nomor (2) : Diisi dengan tahun pembuatan laporan.

Nomor (3) : Diisi dengan nama Organisasi Mitra.

Nomor (4) : Diisi dengan nama pendaftar.

Nomor (5) : Diisi dengan jurusan perkuliahan pendaftar.

Nomor (6) : Diisi dengan email pendaftar.

Nomor (7) : Diisi dengan nomor handphone pendaftar.

Nomor (8) : Diisi dengan hasil penilaian terhadap integritas pendaftar (skala 1-5).

Nomor (9) : Diisi dengan hasil penilaian terhadap komitmen pendaftar (skala 1-5).

Nomor (10) : Diisi dengan hasil penilaian terhadap profesionalisme pendaftar (skala 1-5).

Nomor (11) : Diisi dengan hasil penilaian terhadap pelayanan pendaftar (skala 1-5).

Nomor (12) : Diisi dengan hasil penilaian terhadap kerja sama pendaftar (skala 1-5).

Nomor (13) : Diisi dengan nilai rata-rata penilaian wawancara.

Nomor (14) : Diisi dengan tempat dan tanggal dibuatnya laporan.

Nomor (15) : Diisi dengan cap Kanwil DJP.

Nomor (16) : Diisi dengan nama, jabatan, dan tanda tangan pembuat laporan.4

Kp.: PJ .091/0912/2019

5

PETUNJUK PENILAIAN TAHAP WAWANCARA

Pain lndikator Penilaian lntegritas Berintegritas dalam

menjaga segala sesuatu 5 - sangat mampu yang bersifat rahasia menurut Undang-Undang 4- mampu

3 - cukup mampu

Komitmen Mampu berkomitmen mengikuti kegiatan hingga 2 - kadang mampu

akhir 1 -tidak mampu

Profesionalisme Mampu Bertindak profesional dalam melaksanakan kegiatan

Pelayanan Mampu melayani Wajib Pajak dengan baik

Kerja sama Mampu bekerja sama dalam tim dengan baik

1. Seluruh pendaftar harus melewati tahap wawancara. 2. Pendaftar yang berhasil melewati tahap wawancara adalah yang mendapat nilai

sekurang-kurangnya 4 (empat) pada setiap indikator di atas.

Kp. : PJ .091/0912/2019

Ill. TEMPLATE LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN PELATIHAN CALON RELAWAN

PAJAK

LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN PELATIHAN CALON RELAWAN PAJAK

.. ...... ... ... ... ... .. ........ .. ... .. . (1)

Diserahkan ke .. ........ .. ........ .. .. (2)

No. Tanggal Waktu

Materi Pelatihan Jumlah Nama Pengajar

Pelatihan peserta Uika ada)

(3) (4) (5) (6) (7) (8)

..... .. ... .. , ..... .. .......... .... .. .. (9)

(10)

.. .. ... .. ... .. .... ........ ....... .... (11)

Kp.: PJ .091/0912/2019

7

PETUNJUK PENGISIAN FORMAT LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN PELATIHAN CALON

RELAWAN PAJAK

Nomor (1)

Nomor (2)

Nomor (3)

Nomor (4)

Nomor (5)

Nomor (6)

Nomor (7)

Nomor (8)

Nomor (9)

Nomor (10)

Nomor (11)

: Diisi dengan nama Organisasi Mitra.

: Diisi dengan nama Kanwil DJP yang berada pada wilayah kerja Organisasi Mitra.

: Diisi dengan nomor urut.

: Diisi dengan tanggal pelaksanaan kegiatan.

: Diisi dengan waktu pelatihan.

: Diisi dengan materi pelatihan.

: Diisi dengan jumlah peserta yang mengikuti pelatihan.

: Diisi dengan nama pengajar materi pelatihan.

: Diisi dengan tempat dan tanggal dibuatnya laporan.

: Diisi dengan cap Organisasi Mitra.

: Diisi dengan nama, jabatan, dan tanda tangan pembuat laporan. f

Kp.: PJ .091/0912/2019

8

IV. TEMPLATE SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MEMATUHI KODE ETIK/CODE OF

CONDUCT RELAWAN PAJAK

KODE ETIK/CODE OF CONDUCT RELAWAN PAJAK

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ... ...... .... ... ...... .. ....... ... ... .. ..... ..... .... ........ .. .. .. ... ........ ... ... .. .. .... ... ... .......... .... .. (1)

NIK/NIM : .. ... .... ... ... .. ...... ..... ..... ... ... ... ... .... ..... ..... ...... ....... .... ......... .. ........ ........ .... ... .... (2)

Alam at Email : .... ... ... .... .. ... ...... ........ .. ..... .. .... .. .. ... ... .... ... .. .... .. ..... .. ....... ........... ...... ......... ... (3)

Nomor Handphone : .. ........ ... ... ... .... ... .. ....... .. ..... .... ........ .. ... .... .. .... ... .. .. .. .. .... .. .. ..... ... .. ....... ... .... .. (4)

Asal Kam pus : ... ..... .. .... .. .. .... .. ... ...... .. ..... .... .... ...... .. .. .. .. .. .. ... ............... ........ ........... .... ..... .. (5)

menyatakan bahwa selama menjadi Relawan Pajak periode .. .... .. .......... (6), saya bersedia

mematuhi Kade Etik/ Code of Conduct sebagai Relawan Pajak yaitu :

1. mematuhi norma-norma yang berlaku, baik yang tertulis maupun tidak tertulis ; 2. memperlakukan Wajib Pajak secara profesional, sopan dan terhormat tanpa diskriminasi;

3. melakukan tugas sebagai Relawan Pajak dengan sebaik-baiknya sesuai dengan materi pelatihan yang telah disampaikan;

4. tidak akan memberi atau menyebarluaskan data dan informasi terkait Wajib Pajak dengan cara apapun; dan

5. tidak akan meminta dan menerima apapun dari Wajib Pajak atas asistensi SPT Wajib Pajak.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya serta bertanggung jawab penuh atas segala tindakan dan perbuatan sebagai Relawan Pajak sesuai dengan aturan yang

diterapkan oleh Organisasi Mitra dan tidak akan mengaitkan dengan Direktorat Jenderal Pajak. Surat Pernyataan ini saya serahkan kepada .... ........ (7)

...................... , ..... ... .. .. .... . (8) Relawan Pajak

I materai

... ..... ... ... .. ... ... ..... (9)

Kp.: PJ .091/0912/2019

9

PETUNJUK PENGISIAN FORMAT SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MEMATUHI STANDAR

KODE ETIK/COOE OF CONDUCT RELAWAN PAJAK

Nomor (1)

Nomor (2)

Nomor (3)

Nomor (4)

Nomor (5)

Nomor (6)

Nomor (7)

Nomor (8)

Nomor (9)

: Diisi dengan nama Relawan Pajak.

: Diisi dengan NIK/NIM Relawan Pajak.

: Diisi dengan alamat email Relawan Pajak.

: Diisi dengan nomor handphone Relawan Pajak.

: Diisi dengan perguruan tinggi asal Relawan Pajak.

: Diisi dengan periode penugasan Relawan Pajak (bulan dan tahun).

: Diisi dengan Kepala Organisasi Mitra asal Relawan Pajak.

: Diisi dengan tempat dan tanggal penandatanganan surat.

: Diisi dengan nama dan tanda tangan Relawan Pajak. fi

Kp.: PJ .091/0912/2019

10

V. TEMPLATE SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENERIMA ASISTENSI RELAWAN PAJAK

Pernyataan Wajib Pajak atas Asistensi Pengisian SPT Tahunan yang Dilakukan oleh Relawan Pajak

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama NIK NPWP Alamat Email Nomor Handphone

: .... ......... .. ...... .. ... .. ........ .... .. ..... ... .. .... .... ... .... .. .. .. ....... ...... ... ....... ........ ..... ..... (1)

: .... .... .. ... .. .. .. .... ... .. ... ... ... .... .... ..... ... .... ... .. .. .... ...... ...... ... ..... ... ..... ......... ..... .... (2) : .. .. ..... ...... .. ... .. ... ... ... ....... .. ... ....... .. ........... ..... ... .. ......... ... ........... ... .. ...... ... .... (3) : ...... .. .. ... .. ... ... .. ......... ....... ....... ... ...... ......... ..... .. ..... .... ......... ...... ........ .... ... .. .. (4) : ..... .... .... ..... .. ... .. ..... ........ .... .. .. .. ... ..... .... .... ...... ......... ..... .. ... ..... ... ......... .. ... ... (5)

bersedia menerima asistensi pengisian SPT Tahunan dari Relawan Pajak dengan ketentuan sebagai berikut:

1. telah mengetahui dengan sadar dan bertanggungjawab bahwa asistensi Pengisian SPT

Tahunan yang dilakukan Relawan Pajak tidak ada hubungan atau keterkaitan dengan

Direktorat Jenderal Pajak;

2. bersedia memberikan informasi yang dibutuhkan kepada Relawan Pajak terkait hal-hal

yang dapat memudahkan asistensi pengisian SPT Tahunan;

3. bersedia mematuhi tata tertib dan ketentuan yang berlaku pada saat pelaksanaan

asistensi pengisian SPT Tahunan;

4. bersedia bertanggungjawab atas isi dalam SPT Tahunan; dan

5. apabila dikemudian hari ditemukan kesalahan pengisian SPT Tahunan dan/atau

dilakukan pemeriksaaan oleh Direktorat Jenderal Pajak maka Wajib Pajak bersedia

melakukan pembetulan dan bersedia pula dilakukan pemeriksaan dengan tidak

melibatkan Relawan Pajak.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sadar tan pa paksaan dan bertanggung jawab .

..... ......... ... .. , ........ ...... (6)

Wajib Pajak

.... .. .. ... .. ····· ···· ·· ··(7)

Kp.: PJ .091/0912/2019

11

PETUNJUK PENGISIAN FORMAT SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENERIMA

ASISTENSI RELAWAN PAJAK

Nomor (1)

Nomor (2)

Nomor (3)

Nomor (4)

Nomor (5)

Nomor (6)

Nomor (7)

: Diisi dengan nama Wajib Pajak.

: Diisi dengan NIK Wajib Pajak

: Diisi dengan NPWP Wajib Pajak.

: Diisi dengan alamat email Wajib Pajak.

: Diisi dengan nomor handphone Wajib Pajak.

: Diisi dengan tempat dan tanggal penandatanganan surat.

: Diisi dengan nama dan tanda tangan Wajib Pajak. I

Kp.: PJ .091/0912/2019

12

VI. TEMPLATE LAPORAN PEMANTAUAN KEGIATAN RELAWAN PAJAK OLEH ORGAN/SAS/ MITRA

LAPORAN PEMANTAUAN KEGIATAN RELAWAN PAJAK

Tahun .. .. (1)

a. Tabel Pemantauan Pelaksanaan

Tanggal Tempat Jumlah Nama Jumlah Pelaksana Relawan Relawan jam

an Pajak Pajak yang Kerelawan Dituqaskan an

(2) (3) (4) (5) (6)

b. Rincian Permasalahan (8)

c. Masukan untuk pelaksanaan kegiatan ke depan (9)

Keterangan

(7)

d. Tabel Usulan Pemberian Penghargaan Kepada Pihak yang Berkontribusi

Nama Bentuk Kontribusi Jumlah jam Keterangan kerelawanan (ditambah bukti

pendukung) (10) (11) (12) (13)

......... .. , ............. (14)

Cap Organisasi Mitra I

.. ... ............... .. .. (15)

Kp.: PJ .091/0912/2019

13

PETUNJUK PENGISIAN FORMAT LEMBAR LAPORAN HASIL PEMANTAUAN KEGIATAN RELAWAN PAJAK

Nomor (1)

Nomor (2)

Nomor (3)

Nomor (4)

Nomor (5)

Nomor (6)

Nomor (7)

Nomor (8)

Nomor (9)

Nomor (10)

Nomor (11)

Nomor (12)

Nomor (13)

: Diisi dengan tahun pembuatan laporan.

: Diisi dengan tanggal pelaksanaan kegiatan.

: Diisi dengan tempat pelaksanaan kegiatan.

: Diisi dengan jumlah Relawan Pajak yang bertugas pada tanggal dan tempat

yang disebut.

: Diisi dengan nama Relawan Pajak yang bertugas pada tanggal dan tempat yang

disebut.

: Diisi dengan jumlah jam kerelawanan yang telah dilaksanakan oleh Relawan

Pajak yang disebut.

: Diisi dengan kategori penugasan Relawan Pajak.

: Diisi dengan rincian permasalahan yang dihadapi selama pelaksanaan kegiatan.

: Diisi dengan masukan atas proses bisnis kegiatan di masa mendatang.

: Diisi dengan nama pihak yang ikut berkontribusi pada kegiatan Relawan Pajak.

: Diisi dengan bentuk kontribusi yang dilakukan pada kegiatan Relawan Pajak.

: Diisi dengan jumlah jam kerelawanan yang telah dilakukan.

: Diisi dengan detil kegiatan yang telah dilakukan dalam kontribusinya pada

kegiatan Relawan Pajak.

Nomor (14) : Diisi dengan tempat dan tanggal dibuatnya laporan.

Nomor (15) : Diisi dengan nama dan tanda tangan pembuat laporan.,

Kp.: PJ .091/0912/2019

14

VII. TEMPLATE LAPORAN PEMANTAUAN KEGIATAN RELAWAN PAJAK OLEH KANWIL DJP

Laporan Pemantauan Kegiatan Relawan Pajak

Kanwil DJP ........ .. ...... ... ..... (1)

Tahun .... (2)

a. Tabel Pemantauan Pelaksanaan

Organi Tempat Jumlah Nama Relawan Jumlah jam

sasi Tanggal Pelaksan Relawan Pajak yang Kerelawanan

Keterangan Mitra aan Pajak Ditugaskan

(3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)

Ost.

b. Rincian Permasalahan (10)

c. Masukan untuk pelaksanaan kegiatan ke depan (11)

d. Daftar pihak-pihak yang diberikan Piagam Penghargaan

Nama Bentuk Kontribusi Jumlah jam Keterangan dan bukti

kerelawanan pendukung

(12) (13) (14) (15)

Ost.

... ...... .. , .... .... ... . (16)

Cap Kantor

............ .............. (17)

Kp.: PJ .091/0912/2019

Nomor (1)

Nomor (2)

Nomor (3)

Nomor (4)

Nomor (5)

Nomor (6)

Nomor (7)

15

PETUNJUK PENGISIAN FORMAT LAPORAN PEMANTAUAN KEGIATAN

RELAWAN PAJAK

: Diisi dengan nama Kanwil DJP penyusun laporan.

: Diisi dengan tahun pembuatan laporan.

: Diisi dengan nama Organisasi Mitra.

: Diisi dengan tanggal pelaksanaan kegiatan.

: Diisi dengan tempat pelaksanaan kegiatan .

: Diisi dengan jumlah Relawan Pajak yang bertugas pada tanggal dan tempat

yang disebut.

: Diisi dengan nama Relawan Pajak yang bertugas pada tanggal dan tempat yang

disebut.

Nomor (8) : Diisi dengan jumlah jam kerelawanan yang telah dilaksanakan oleh Relawan

Pajak yang disebut.

Nomor (9) : Diisi dengan kategori penugasan Relawan Pajak.

Nomor (10) : Diisi dengan rincian permasalahan yang dihadapi selama pelaksanaan kegiatan.

Nomor (11) : Diisi dengan masukan atas proses bisnis kegiatan di masa mendatang.

Nomor (12) : Diisi dengan nama pihak yang ikut berkontribusi pada kegiatan Relawan Pajak.

Nomor (13) : Diisi dengan bentuk kontribusi yang dilakukan pada kegiatan Relawan Pajak.

Nomor (14) : Diisi dengan jumlah jam kerelawanan yang telah dilakukan.

Nomor (15) : Diisi dengan detil kegiatan yang telah dilakukan dalam kontribusinya pada

kegiatan Relawan Pajak serta bukti pendukung yang menjelaskan proses

kegiatan misalnya dokumentasi atau daftar hadir.

Nomor (16) : Diisi dengan tempat dan tanggal dibuatnya laporan.

Nomor (17) : Diisi dengan nama dan tanda tangan pembuat laporan. ~

Kp.: PJ .091/0912/2019

•

..

ID Card

+ t

name -

Kp.: PJ .091/0912/2019

LAMPIRAN IV Nola Dinas Direktur Penyuluhan Pelayanan dan Hubungan Masyarakat Nomor : ND - \~l) /PJ.09/2019 Tanggal: (S November 2019

DESAIN TERKAIT ATRIBUT

Logo Relawan Pajak

Kaas

Pih . Direktur,

j Aan Almaidah Anwar

16

VIII. TEMPLATE PIAGAM PENGHARGAAN RELAWAN PAJAK

PIAGAM PENGHARGAAN

DIB ERIKAN KEPADA

NAMA

ATAS PARTISIPASINYA DALAM PROGRAM RELAWAN PAJAK SEBAGAI ... SELAMA ... JAM DENGAN LAMA PELATIHAN ... JAM PADA TAHUN 2020 DI KANWI L DJP ..

Untuk Relawan Pajak, Memuat Keterangan tentang :

1. Kategori Relawan Pajak

2. Waktu Pelatihan yang ditempuh (dalam Jam)

3. Waktu Asistensi Pengisian SPT (dalam Jam)

Untuk Pengajar yang terlibat, Memuat Keterangan tentang:

1. Peran dalam Kegiatan

2. Waktu Pelatihan yang diberikan (dalam Jam)

Pih. Direktur,

NAMA KEPALA KANWIL DJP

~ Aan Almaidah Anwar

Kp.: PJ.091/0912/2019