kehamilan ektopik
DESCRIPTION
medisTRANSCRIPT
KEHAMILAN EKTOPIK
Batasan :
Kehamilan yang implantasinya berada diluar endometrium kavum uteri
Kehamilan ektopik terganggu adalah bila kehamilan ektopik tersebut berakhir dengan
abortus atau ruptur tuba
Patofisiologi
Terjadi karena gangguan transportasi ovum yang telah dibuahi kedalam rongga rahim
Etiologi :
- Radang panggul
- Tindakan operasi pada tuba
- Penyempitan lumen tuba akibat desakan tumor
Diagnosis :
Anamnesis :
- Terlambat haid
- Gejala kehamilan subjektif lainnya
- Nyeri perut, lokal atau menyeluruh bisa sampai pingsan atau nyeri bahu
- Perdarahan pervaginam
Pemeriksaan :
- Tanda – tanda syik hipovolemik : hipotensi, takikardi, pucat, anemis, ekstremitas dingin
- Neri abdomen : Perut tegang, nyeri tekan dan nyeri lepas
- Pemeriksaan ginekologis
in spekulo : ada fluksus, sedikit
Pemeriksaan dalam : Nyeri goyang servik (+)
Korpus uteri sedikit membesar dan lunak, nyeri pada
perabaan
Kanan/kiri uterus : nyeri pada perabaan dan teraba massa
tumor
Kavum douglas bisa menonjol karena berisi darah, nyeri
tekan (+).
Diagnosis banding :
a. Kista overium pecah dan mengalami perdarahan
b. Torsi kista ovarium
c. Kista terinfeksi
d. Abortus iminen
e. Apendisitis
Pemeriksaan penunjang :
a. Labolatorium : Hb, leukosit, beta HCG
b. USG : Kantung kehamilan pada uterus (-), kantung duluar kavum (+), Adanya massa
komplek dirongga panggul.
c. Kuldosentesis untuk mengetahui adanya darah dalam kavum douglas
d. Diagnosis laparoskopi
Konsultasi : Bila perlu ke bagian bedah
Terapi : tranfusi, laparotomi, Dalam melakukan operasi, perhatikan fungsi reproduksi
pasien
KET
LabolatoriumLabolatorium
Anamnesa, pemeriksaan
Gejala klinistersangka
Gejala klinis jelasKET
Kuldosentesis
(-)(+)
Diagnosislaparoskopi
Laparotomi
KET
BukanKET