makalah model-model asuhan dan women center care

Tugas    :           Konsep Kebidanan

Dosen   :            Hj.Nurbajani Tjanggi S.SiT.,MM

MAKALAHMODEL-MODEL ASUHAN KEBIDANAN DAN

WOMEN CENTER CARE

DISUSUN OLEH KELOMPOK II1.     AYU BELLA2.     DIAN SOEKMAWATY RIEZQY ARIENDHA

3.DINA PANGGUA4.ENDANG TRISNAWATI

KELAS BIDAN PENDIDIK B

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MEGA REZQY MAKASSARPROGRAM STUDI DIPLOMA EMPAT(D IV)  BIDAN PENDIDIK

2011

BAB IPENDAHULUAN

A.   Latar Belakang1. Model Asuhan Kebidanan

Konseptual model asuhan kebidanan adalah suatu bentuk pedoman/acuan yang merupakan kerangka kerja seorang bidan dalam memberikan asuhan kebidanan dipengaruhi oleh filosofi yang dianut bian(filosofi asuhan kebidanan ) meliputi unsur-unsur yang terdapat dalam paradigma kesehatan(manusia-prilaku,lingkungan dan pelayanan kesehatan.

Secara umum teori dan konsep adalah hal yang berkaitan dengan perkembangan ilmu pengetahuan. Dalam pelayanan

kebidanan, teori-teori yang digunakan dalam praktik kebidanan berasal dari konseptual model kebidanan.

Konsep atau teori adalah gambaran tentang objek dari suatu kejadian atau objek dari suatu kejadian atau objek yang digunakan oleh peneliti untuk menggambarkan fenomena sosial yang menarik perhatiannya.

Konseptual model merupakan gambaran abstrak suatu ide yang menjadi dasar suatu disiplin ilmu. Konseptual model dapat memberikan gambaran abstrak atau ide yang mendasari disiplin ilmu dan kemudian diterapkan sesuai bidang masing-masing.

2. Women center careAdapun women center care merupakan model konseptual

dalam asuhan midwiferi care . dan asuhan ini berorientasi pada wanita. Dalam hal ini bidan difokuskan untuk memberikan dukungan pada wanita dalam upaya memperoleh status yang sama di masyarakat untuk memilih dan memutuskan perawatan kesehatannya sendiri

B.   TujuanAdapun Tujuan Makalah Kami adalah untuk mengetahui:1. Definisi konseptual model asuhan kebidanan2. Macam-macam model asuhan kebidanan.3. Model konseptual dalam asuhan kebidanan

a. Model medicalb. Paradigma sehatc. Midwifery care

4. Pengertian women center care5. Visi women center care

BAB IPENDAHULUAN

A. PENGERTIAN MODEL ASKEB         adalah suatu bentuk pedoman/acuan yang merupakan kerangka kerja seorang bidan dalam memberikan asuhankebidanan dipengaruhi oleh filosofi yang dianut bidan (filosofi asuhan kebidanan) Meliputi unsur-unsur yang terdapat dalam paradigma kesehatan (manusia-perilaku, lingkungan & pelayanan kesehatan)

B. MACAM-MACAM  MODEL ASUHAN KEBIDANAN1. Medical Model

Merupakan fondasi dari praktek-praktek kebidanan yg sudah meresap di masyarakat. Meliputi proses penyakit, pemberian tindakan, dan komplikasi dari penyakit / tindakan. Konsekuensi, jika medical model digunakan

dalam praktek kebidanan:

Medical model Model kebidananOrientasi pada penyakit X filosofi asuhan kebidanan

Manusia(bidan)sebagai control terhadap alam(mempercepat proses seharusnya dapat berjalan secara alamiah)

Memahami individu dari bio dan body mekaniknya saja

Bidan  berorintasi pada pengobatan penyakitManusia dipisahkan dari lingkungan dimana kesehatan individu lebih diproritaskan dariada kes.masyarakat

Adanya spesialis asuhan asuahanmengutamakan high tecnologiDokter sebagai kontrol

Orientasi pada manusia sehat mengikuti proses alamiah

Holistic apporach (bio-psiko sosio cultrul spirirt

Orientasi sehat

Keduanya saling mempengaruhi

KomprehensifMeminimalis in tervensiPasien sebagai objekMencakup lingkunganKondisi fisiologis

Peran pasien pasifInformasi terbatas kpd pasienFokus pada kondisi pasiennya

Model Sehat untuk Semua (Health For All) Diproklamirkan oleh WHO sejak th 1978

Fokus pada wanita, keluarga, dan masyarakat Pelaksanan adalah bidan di komunitas5 tema dalam HFA:

1. Mengurangi kesenjangan dalam kesehatan2. Bentuk Yankes. Adalah kesehatan & pencegahan penyakit3. Partisipasi masyarakat4. Adanya kerjasama antar tim kesehatan5. Berfokus pada Yankes. Primer

Model HFA dan definisi PHC 5 konsep WHO 1998 :1. Yankes bagi masyarakat secara keseluruhan sesuai kebutuhan2. Yankes meliputi promotif, prefentif, curative & rehabilitatif3. Yankes harus efektif & dapat diterima secara cultural4. Masyarakat terlibat dalam yankes5. Adanya kolaborasi linsek  Model partisipasi .Adalah adanya partisipasi

ibu dalam interaksinya dengan bidan pada tingkat individual maupun tingkat masyarakat

Kunci aspek partisipasi pasien meliputi:1. Bantuan diri : pasien yg aktif terlibat dalam asuhan2. Tidak medikalisasi & tidak professional3. Demokrasi : keterlibatan pasien dalam decision making

3 tingkatan partisipasi : Tk I : Menerima pelayanan secara pasif Tk II : Partisipasi aktif dg rencana2 kes yg jelas mis, bertanya

/mengajak diskusi Tk III : berpartisipasi dalam pelaksanaan program kesehatan TK IV : berpartisipasi dalam program pengawasan & evaluasi Tk V : berpartisipasi dalam perencanaan program Model Mengkaji

Kebutuhan Dalam Praktek Kebidanan

Sesuai filosofi bidan, dengan memandang kenormalan dari bumil, bulin, bufas dll maka mengkaji kebutuhan normal untuk mencegah komplikasi sangat diperlukan.Model ini membutuhkan :

Pendekatan Kerjasama antara bidan, ibu dan keluarga Pertanyaan (untuk mengetahui pengetahuan ibu, apa yg diharapkan

dll) Pemberitahuan kepada ibu tentang hasil pemeriksaan, rencana

tindakan, alternative tindakan dll.

Unit komponen dalam model ini: Ibu & keluarga (banyak variasi : norma patriakal, single parent, cerai

dll) Konsep kebutuhan (bio-psiko-sosio-kultural& spiritual) Partnership(kerjasama dengan klien, keluarga maupun tim nakes) Faktor kedekatan & keterbukaan (menghasilkan pengetahuan & keterampilan, pengharapan, kepercayaan, & perekanan) Model Menolong Bagi Bidan Di Ruang Kebidanan Pemberian informasi (dengan komunikasi yg baik Pemberian pilihan & control (dilibibatkan dalam decision making) Penerimaan klien saat bersalin (komunikasi yg baik) Kesadaran diri sendiri (kekuatan & kelemahan) Model Sistem Maternitas Di Komunitas Bidan yg memberikan asuhan di komunitas akan melakukan rujukan bila menemukan adanya masalah, dan akan melanjutkan asuhannya

setelah dikirim kembali ke bidan.

MACAM-MACAM ASUHAN KEBIDANAN Asuhan kebidanan pada ibu hamil Asuhan kebidanan pada ibu bersalin Asuhan kebidanan pada ibu nifas Asuhan kebidanan pada bayi baru lahir Asuhan kebidanan pada neonatus & balita (sehat/sakit) Asuhan kebidanan pada pelayanan KB Asuhan kebidanan pada gangguan system reproduksi

C. Model Konseptual Dalam Asuhan KebidananApa yang disebut model?                     Suatu model intinya adalah suatu ide secara simbolik. Model konseptualkebidanan bermanfaat sebagai suatu bentuk pedoman atau acuan untuk memberikan asuhan kebidanan.                     Praktik kebidanan banyak dipengaruhi oleh teori dan model. Pada bagian ini akan diuraikan beberpa model yang berpengaruh dalam praktek kebidanan  diantaranya adalah seperti :1. Model medical

Model medical merupakan salah satu model yang dikembangkan untuk membantu manusia dalam memamahami proses sehat dan sakit dalam arti kesehatan. Model ini sering digunakan dalam bidang kedoteran dan lebih fokus pada proses penyakit dan mengobati ketidaksempurnaanYang tecakup dalam model ini adalaha. berorientasi pada penyakitb. menganggap bahwa akal/pikiran dan badan terpisahc. manusi menguasai alamd. yang tidak biasa menjadi menarike. pasien berperan pasiff. dokter yang menentukanmodel ini kurang cocok untuk kebidanan karena terlalu berorientasi pada penyakit dan tidak memberika pasien menentukan keinginannya sendiri. Tapi masih banyak yang terpengaruhi dengan model iniberikut ini akan diberikan gambaran bagaimanperbedaan pandangan mengenai kehamilan sesuai

model medical normal dalam antisipasi kasus tidak biasa menjadi menarik dokter bertanggung jawab informasi terbatas outcome yang diharapkan” ibu dan bayi hidup dan sehat”

Palsafah Kebidanan normal dalam antisipasi setiap persalinan peristiwa unik wanita dan keluarga membuat keputisan informasi diberikan tidak terbatas outcome yang diharapkan “ibu dan bayi yang hidup dan sehat dan

kepuasan akan kebutuhan individu”

2. Paradigma Sehat     Derajat kesehatan di Indonesia masih rendah,hal ini menuntut adanya upaya pemerintah dalam upaya menurunkannya . salah satu usaha pemerintah dalam menigkatkan derajat kesehatan,pemerintah membuat satu model dalam pembangunan kesehatan yaitu PARADIGMA SEHAT. Paradigma sehat ini pertama kali dicetuskan oleh prof.Dr.F.A.Moeloek(Menkes RI) Pada Rapat sidang DPR Komisi VI pada Tanggal 15 September 1998. Paradigma sehat adalah cara pandang,pola pikir,atau model pembangunan kesehatan yang melihat masalah kesehatan saling berkait dan mempengaruhi dengan banyak

faktor yang bersifat lintas sektor,dan upayanya lebih diarahkan pada peningkatan,pemeliharaan dan perlindungan kesehatan,bukan hanya penyembuhan orang sakit atau pemulihan kesehatan.     Secara makro denagn adanya paradigma sehat maka pembangunan sektor harus memperhatikan dampaknya dibidang kesehatan. Secara MIKRO dengan adanya Paradigma sehat maka pembangunan kesehatan menekankan pada upaya promotif dan preventifParadigma Sehat ini merupakan model dalam pembangunan kesehatan tetapi juga dijadikan dalam asuhan kebidanan,hal ini karena:a. Dengan paradigma sehat akan merubah cara pandang Sehat akan

merubah cara pandang masyarakat tentang kesehatan termaksud kesehatan roduksi,dan mendorong masyarakat menjadi mandiri dan sadar akan pentinnya upaya promotif dan preventif

b. Mengingat paradigma sehat merupakan upaya untuk merupakan derajat kesehatan di Indonesia yang utamanya di nilai dari AKI dan AKB,maka Bidan sebagai bagian dari tenaga yang turut bertanggung jawab terhadap menurunya AKI dan AKB perlu menjadikan paradigma sehat sebagai model.

c. Paradigma sehat merupakan suatu gerakan nasional sehingga bidan pun harus menjadikannya sebagai model atau acuan.

3. Midwifery Care     Care dalam bahasa Inggris mempunyai arti memelihra,mengawasi, memperhatikan dengan sepenuhnya. Dihubungkan dengan kebidanan care disebut asuhanBidan dalam memegang Prinsip Midwifery care yaitu:a. Mengakui dan mendukung keterkaitan antara fisik ,psikis dan

lingkungan kultur sosialb. Berasumsi bahwa mayoritas wanita bersalinan ditolong tanpa

intervensic. Mendukung dan meningkatkan persalinan alamid. Menggunakan pendekatan pemecahan masalah yang dilandaskan

ilmu dan senie. Wanita punya kekuasaan yaitu berlandaskan tanggung jawab

bersama untuk suatu pengambilan keputusan,tetapi wanita punya kontrol atau keputusan akhir mengenai keadaan dirinya dan bayinya

f. Dibatasi oleh hukum dan ruang lingkup praktikg. Berprinsip women center care.

4. Pengertian Women Center Care

Adapun women center care merupakan model konseptual dalam asuhan midwiferi care . dan asuhan ini berorientasi pada wanita. Dalam hal ini bidan difokuskan untuk memberikan dukungan pada wanita dalam upaya memperoleh status yang sama di masyarakat untuk memilih dan memutuskan perawatan kesehatannya sendiri.

Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan oleh badan yaitu House of commons Health commitee tahun 1992,disimpulakan bahwa terdapat permintaan yang meluas pada kaum wanita untuk memeilih pilihan yang lebih besar dalam menentukan jenis asuhan maternitas saat ini membuat mereka frustasi bukan memfasilitasi mereka. Hasil penelitian ini menunjukkan pentingnaya asuyhan yang berorientasi pada wanita dimana mereka punya peran dalam menentukan pilihab sehingga terpenuhi kebutuhannya dan timbul kepuasan. Hal ini juga menunjukan bahwa asuhan berorientasi pada wanita atau women Center Care amat penting untuk kemajuan praktik kebidanan.

5. Visi Dari Women Center Care   Women Center care ini sangat sesuai dengan keinginan

ICM(Internasional Confederation of Midwifery) yang tertuang pada visinya yaitu:a. Bidan memberikan asuhan pada wanita yang membutuhkan askebb. Bidan mempunyai otonomi sebagai pemberi asuhan yang

menghargai kerjasama team dalam memberikan asuhan untuk seluruh kebutuhan wanita dan keluarga

c. Bidan memegang kunci dalam menentukan asuhan dimasa mendatang termakasud pelayanan kesehatan utama pada komunitas untuk seluruh wanita dan keluarga.

asuhan yang baik terhadap wanita,bidan harus menerapkan hal-hal berikut ini:a. Lakukan Interrvensi minimalb. Memberikan asuha yang sesuai kebutuhanc. Memberikan asuhan yang sesuai kebutuhand. Melakukan segala tindakan Sesuai dengan standar,wewenang dan

kompetensie. Memberikan inform kontentf. Memberikan asuhan yang nyaman ,aman,logis dan berkualitasg. Menerapkan Asuhan sayang ibu

Yang dimaksud Asuhan Asuhan sayang ibu ini adalaha. Asuhan yang tidak menibulkan penderitaan bagi ibub. Ibu punya otonomi dalam setiap pengambilan keputusanc. Asuhan yang berorientasi dengan kebutuhan ibud. Memberdayakan ibu/wanita dan keluarga.