Ledakan penduduk masih menjadi masalah di beberapa negara dan penggunaan

kontrasepsimerupakan salah satu solusi untuk membatasi kelahiran. Pengetahuan mengenai cara

memilih jenis kontrasepsi yang tepat sangatlah penting, tidak hanya bagi keberhasilannya

dalammencegah kehamilan tetapi juga hubungannya dengan kesehatan reproduksi pasangan itu

sendiri,serta penurunan angka kejadian gangguan kesehatan akibat efek samping kontrasepsi.

Kontrasepsi dapat dibagi menjadi 2 macam, yaitu kontrasepsi hormonal dan non-

hormonal. Kontrasepsi hormonal bisa berupa pil, suntik atau susuk/implan, semuanya

mengandung hormon di dalamnya.

Sediaan pil dapat dibagi lagi menjadi 3, yaitu

pil tipe kombinasi (terdiri atas campuran derivat estrogen dan progestin),

piltipe sekuensial (terdiri atas 15 ± 16 pil berisi derivat estrogen saja dan 6 ± 5 pil

berisi derivatestrogen dan progestin)

pil yang hanya berisi derivat progestin saja.

Yang paling banyak dipakai saat ini adalah tipe kombinasi karena tipe ini dianggap

paling aman. Tipe sekuensial sering menimbulkan kegagalan karena kadang-kadang pada

pertengahan siklus justru terjadi perangsangan LH (Luteinizing Hormone) hingga terjadi ovulasi.

Tipe ketiga juga sering menimbulkan kegagalan, karena ovulasi masih dapat terjadi dan lebih

sering menimbulkanmenstruasi yang tidak teratur. Tetapi, tipe kombinasi juga bukannya tanpa

efek samping. Efek samping yang mungkin timbul akibat penggunaan pil ini sangat bervariasi,

dari yang ringan sampai yang berat. Gangguan yang paling sering muncul antara lain keluhan

enek, muntah,vertigo, sakit kepala, sakit pada bagian perut dan bertambahnya berat badan. Pil

juga seringdikaitkan dengan menurunnya libido wanita yang menggunakannya.

SUNTIK sangat efektif untuk mencegah kehamilan bila disuntik setiap 1 bulan atau 3

bulan (sesuai dengan jenis suntiknya). Suntik KB dapat digunakan pada wanita berbagai

golongan umur, baik yang sudah maupun yang belum mempunyai anak. Selain aman digunakan

pada masa menyusui, juga membantu mecegah kanker rahim dan kehamilan di luar rahim.

Gangguan perdarahan,seperti flek-flek dan perdarahan ringan diantara 2 masa haid, biasa terjadi.

Tersedia 3 macam : susuk/implan, yang terdiri dari 1 batang, 2 batang dan 6 batang, yang

dimasukkan di bawahkulit pada lengan bagian atas. Sangat efektif untuk masa 3 atau 5 tahun dan

bila diinginkan susuk dapat diangkat kapan saja serta perubahan pola haid masih dalam batas

normal. Tapi adakemungkinan pemakainya merasakan rasa tidak nyaman pada tempat

penanaman implan.

Kontrasepsi non hormonal terbagi menjadi 3, Yang pertama adalah KONTRASEPSI

TEKNIK , contohnya adalah sistem kalender, metode pemberian ASI (metode LAM -

Lactational  Amenorrhoe Methode) dan sanggama terputus. Untuk sistem kalender, wanita harus

mengetahui dengan pasti masa suburnya dalam siklus haidnya, sehingga pada masa ini pasangan

tidak  berhubungan seks. Pasangannya yang menggunakan metode ini perlu kerjasama yang

baik,karena sulit untuk menghindari hubungan seksual dalam waktu yang lama. Cara ini dapat

efektif  bila dilakukan dengan benar, namun pada kenyataannya metode ini sering kurang

efektif.Kelebihan dari metode ini adalah tidak adanya efek samping fisik. Cara ini dianjurkan

padawanita setelah melahirkan dan pada waktu menyusui atau apabila metode kontrasepsi lain

sulitdipergunakan.

Metode LAM adalah cara kontrasepsi melalui menyusui eksklusif (menyusui bayi dari 0

s/d 4 bulan tanpa makanan tambahan). Menyusui 24 jam (full breast- feeding) selama 6 bulan

pertama usia bayi akan berpengaruh pada pencegahan ovulasi. Metode LAM akan efektif apabila

wanita menyusui belum mendapat haid.Yang kedua adalah KONTRASEPSI MEKANIK ,

contohnya adalah penggunaan kondom, spiral (IUD - Intra Uterine Device/ AKDR ± Alat

Kontrasepsi Dalam Rahim), metode vaginal. Selain mencegah kehamilan, kondom juga dapat

melindungi dari infeksi penyakit menular seksual  (PMS) termasuk HIV/AIDS. Walaupun kondom

termasuk alat kotrasepsi yang efektif (jikadigunakan dengan benar), banyak pasangan merasa

bahwa kondom mengganggu hubungan seksdan mengurangi kenikmatan.

IUD adalah alat kecil terdiri dari bahan plastik yang lentur yangdimasukkan ke dalam rongga

rahim, yang harus diganti jika sudah digunakan selama periodetertentu. IUD merupakan cara

kontrasepsi jangka panjang. Pemakaian IUD sering dikeluhkan menyebabkan ketidaknyamanan

dan rasa sakit di sekitar bagian perut. IUD tidak disarankan pada wanita yang mengidap PMS

karena kemungkinan terjadi infeksi panggul cenderung lebih besar dibanding wanita yang tidak

mengidap.

Metode vaginal

adalah dengan menggunakan spermisidvaginal/tissue KB, diafragma dan kap. Alat ini harus

dimasukkan ke dalam vagina setiap kali sebelum berhubungan. Tetapi pengguna alat ini

cenderung untuk terkena infeksi saluran kencing.Yang ketiga adalah METODE STERILISASI,

yaitu pencegahan kehamilan dengan mengikat sel indungtelur pada wanita (tubektomi) atau testis

pada pria (vasektomi). Pasangan yang memilihkontrasepsi jenis ini haruslah mantap dalam

keputusannya, karena ini adalah kontrasepsi permanen. Hasilnya sangat efektif, komplikasi

serius karena operasi jarang terjadi, tidak ada efek samping jangka panjang dan cara ini tidak

berpengaruh terhadap kemampuan maupun kepuasanseksual.Dalam memilih jenis kontrasepsi

yang tepat, pasangan harus mendapatkan dari informasi yangakurat, lengkap dan benar, sehingga

pilihan yang diambil adalah pilihan yang rasional, sertamempertimbangkan efektivitas dan

efisiensinya. Penggunaan kontrasepsi harus dilandasikeinginan yang jelas, apakah untuk

menunda kelahiran anak pertama ( post poning),menjarangkan anak (spacing) atau membatasi

(limiting) jumlah anak yang diinginkan. Misalnya saja jika ditujukan untuk menjarangkan

kelahiran anak dalam beberapa bulan saja, maka bukanmetode susuk atau IUD, tetapi pil yang

dianggap rasional, karena metode susuk dan IUD bersifat jangka panjang, dan pada metode

susuk kembalinya kesuburan relatif lebih lama dibandingkan pil. Penggunaan kontrasepsi juga

harus mempertimbangkan kriteria penerimaan dari aspek medis. Sebagai contoh, wanita usia 35

tahun keatas (apalagi perokok), menderita penyakittekanan darah tinggi > dari 180/110 mmHg

hendaknya tidak menggunakan pil kombinasi estrogen dan progesteron karena meningkatkan

resiko menderita penyakit pembuluh darah. Selain rasional, pemilihan kontrasepsi juga harus

efektif. Efektifitas ini dilihat dari angkakegagalan masing-masing jenis kontrasepsi. Pilihan yang

didasarkan dari informasi yang lengkaptersebut pada akhirnya akan menghasilkan pilihan

metode kontrasepsi yang bersifat rasional,efektif dan efisien.

Kontrasepsi Mekanik 

Sifatnya sebagai pelindung. Dalam arti untuk mencegah bertemunya sperma dengan seltelur

dalam rahim. Sesuai namanya, kontrasepsi mekanik menggunakan alat yang melekat ditubuh.

Berikut macam-macam alat kontrasepsi mekanik:

Kondom

Terbuat dari karet tipis elastis, serta berbentuk kantong. Fungsiny amenampung sperma

agar tidak masuk ke dalam vagina. Tapi tidak semua orang cocok dengan kondom,

misalnya karena alergi karet. Banyak juga yang pakai kondom tapi tetap hamil karena

kondom yang digunakan bocor, maklum bahannya sangat tipis.

Femindom

Alat ini seperti kondom, tapi dipakai oleh perempuan. Bentuknya sepertitopi yang

menutupi mulut rahim. Terbuat dari bahan karet dan agak tebal. Fungsinya sama dengan

kondom laki-laki, tapi ukurannya lebih besar. Bentuknya elastis dan fleksibel sehingga

dapat mengikuti kontur vagina, selain itu juga bisa dipakai beberapa jam sebelum

melakukan hubungan seksual. Berbentuk silinder, panjangnya 17 cm dan diameter sekitar

7 cm, di kedua ujungnya satu terbuka dan satunya lagi tertutup, serta terdapat cincin latex

di dalamnya yang berguna untuk menutup mulut rahim. Pada bagian ujungnya yang

tertutup terdapat busa halus yang bisa merangsang klitoris dan penis sehingga bisa

meningkatkan gairah seksual pemakai dan pasangannya. Jika kondom laki-laki lebih

praktis penggunaannya, sedangkan femidom agak susah memakainya. Cincin di salah

satu ujungnya dimasukkan dengan jari tangan ke dalamvagina dan ditempelkan ke mulut

rahim. Setelah berkali-kali latihan barulah akan terasa lebihnyaman menggunakan

femidom. Selain harganya yang relatif mahal jika dibandingkan kondomlaki-laki, saat

bersenggama, sebaiknya posisi perempuan tidak di atas agar sperma tidak tumpah

Spiral

Istilah kedokteranya adalah IUD (Intra Uterin Device) atau alat kontrasepsi dalam rahim.

Bentuknya kecil dan banyak macamnya. Alat ini dimasukkan ke dalam rahim oleh dokter

dengan bantuan alat dan akan menimbulkan reaksi yang dapat mencegah bersarangnya

sel telur yang telah dibuahi di dalam rahim. Bisa bertahan dalam rahim selama 2-5 tahun,

tergantung  jenisnya dan dapat dibuka sebelum waktunya jika seorang perempuan ingin

hamil lagi. Setiap bulan, setelah haid selesai, kata dr. Febri, pemakai spiral harus

mememeriksanya. Caranya dengan meraba benang yang ada pada alat kontrasepsi

tersebut di mulut rahim. Jika benangnya masih teraba, berarti masih aman. Tapi kalau

tidak, bisa saja lepas ke dalam rahim atau keluar karea terbawa darah haid,´ jelas Febri.

Artis Krisdayanti, Dewi Gita, dan Rieke Dyah Pitalokaadalah diantara mereka yang

menggunakan. Menurut mereka, menggunakan spiral lebih praktis ketimbang alat

kontrasepsi lainnya. Bedanya jika, Krisdayanti dan Dewi Gita menggunakan spiral karena

tidak ingin hamil, sementara Rieke justru karena ingin hamil. Saya pakai spiral untuk

mengatur masa subur, karena siklus haid saya tidak teratur. Kata dokter, ada jalur yang

lengket sehingga harus ditahan, dan akhirnya saya pakai spiral untuk mengatasinya,´ kata

Rieke.

Spermisida

Alat ini merupakan senyawa kimia untuk melumpuhkan bahkan membunuhsperma. Bisa

berbetuk busa, jeli, krim, tablet vagina, tablet, atau aerosol. Sebelum melakukan

hubungan seksual, alat ini dimasukkan ke dalam vagina. Setelah 5-10 menit, hubungan

seksual baru dapat dilakukan.

Kontrasepsi Hormonal

Kontrasepsi ini menggunakan hormon, dari progesteron sampai kombinasi estrogen

dan progesteron. Dijelaskan dr. Febri, fungsi hormon progesteron antara lain mengentalkan

cairan dileher rahim sehingga sulit ditembus sperma, dan membuat lapisan dalam rahim menjadi

tipis serta tidak layak untuk tumbuhnya hasil konsepsi. Selain itu dapat mencegah pengeluaran

sel telur dari indung telur, saluran telur jalannya jadi lambat sehingga mengganggu saat

bertemunya sperma dan sel telur. Berikut macam-macam alat kontrasepsi jenis ini:

Pil

Khasiatnya meningkatkan efektifitas, mengurangi efek samping, dan

meminimalisir keluhan. Berdasarkan penelitian, di Indonesia jenis kontrasepsi ini

menduduki jumlah kedua terbanyak dipakai setelah suntikan,´ beritahu dr. Febri.

Ditambahkannya, Pil KB ada yang hanya mengandung hormon progesteron saja, ada juga

kombinasi antara hormon progesteron danestrogen. Diminum setiap hari secara teratur

denga sistem 28 atau 22/21. Untuk sistem 28, pil diminum terus tanpa pernah berhenti

(21 tablet pil kombinasi dan 7 tablet plasebo). Sedangkansistem 22/21, minum pil setiap

hari kemudian dihentikan selama 7-8 hari supaya menstruasi. Pada setiap pil terdapat

perbandingan kekuatan estrogenik atau progesterogenik, melalui penilaian pola

menstruasi. Perempuan yang menstruasi kurang dari 4 hari memerlukan pil KB dengan

efek estrogen tinggi. Sedangkan perempuan dengan haid lebih dari 6 hari memerlukan

pildengan efek estrogen rendah. Keuntungannya, pil ini dapat meningkatkan libido, haid

menjadi teratur, mengurangi nyeri haid, dan mengatur keluarnya darah haid. Kerugian

penggunaan pil secara teratur dalam waktu panjang dapat menekan fungsi ovarium, berat

badan bertambah, juga rasa mual sampai muntah, pusing, ada bercak di kulit wajah

seperti vlek hitam, dan bisa saja lupa minum.

Suntik

Kontrasepsi suntikan mengandung hormon sintetik. Penyuntikan dilakukan 2-3 kali

dalam sebulan, ada juga yang setiap 3 bulan, setiap 10 minggu, dan setiap bulan. Salah

satu keuntungan suntikan adalah tidak mengganggu produksi ASI. Pemakaian hormon ini

juga bisa mengurangi rasa nyeri dan darah haid yang keluar. Jika tidak dikontrol dapat

menyebabkan obesitas karena nafsu makan meningkat. Lapisan lendir rahim juga

menjadi tipis sehingga haid sedikit atau tidak haid sama sekali.

Susuk

Disebut alat kontrasepsi bawah kulit, karena dipasang di bawah kulit pada lengan kiri

atas. Bentuknya semacam tabung-tabung kecil atau pembungkus plastik berongga dan

ukurannya sebesar batang korek api. Susuk dipasang seperti kipas dengan enam buah

kapsul. Didalamnya berisi zat aktif berupa hormon. Susuk tersebut akan mengeluarkan

hormon sedikit demi sedikit. Jadi, konsep kerjanya menghalangi terjadinya ovulasi dan

menghalangi migrasi sperma. Pemakaian susuk dapat diganti setiap 5 tahun, 3 tahun, dan

ada juga yang diganti setiap tahun. Penggunaan kontrasepsi ini biayanya ringan.

Pencabutan bisa dilakukan sebelumwaktunya jika memang ingin hamil lagi.

Kontrasepsi Permanen

Kontrasepsi ini biasanya dipilih dengan alasan jumlah anak yang dimiliki sudah cukup.

Caranya, suami-istri dioperasi (vasektomi untuk lelaki dan tubektomi untuk perempuan).

Tindakan dilakukan pada saluran bibit pada lelaki dan saluran telur pada perempuan,

sehingga pasangan tersebut tidak akan mendapat keturunan lagi.

KB Alami

Karena banyak metode kontrasepsi memiliki efek samping yang dapat menimbulkan rasa

kurang nyaman dan ada beberapa perempuan yang tingkat toleransi tubuhnya sangat rendah

terhadap efek samping alat kontrasepsi yang dipakainya, seperti mual, pusing, problema

kulit,obesitas, perdarahan, nyeri perut, resiko kebocoran dan repot. Mereka yang ingin

menghindari efek samping alat kontrasepsi, mereka lebih memilih KB alami, yaitu KB tanpa

menggunakan alat kontrasepsi. KB alami yang lama adalah dengan cara:

Penarikan penis sebelum terjadinya ejakulasi

Cara ini kurang dapat diandalkan karena sperma bisa keluar sebelum orgasme. Selain itu

memerlukan pengendalian diri yangtinggi serta penentuan waktu yang tepat

Sistem kalender

Hitungan dan prediksi masa subur harus akurat. Senggama boleh dilakukan dalam saat

yang diyakini bukan masa subur sang perempuan. Namun tidak semuaorang cukup tekun

untuk mempelajari metode penghitungannya.

Berikut ini adalah beberapa macam alat-alat kontrasepsi yang dipakai dan beredar pada

saatsekarang ini. Macm-macam alat kontrasepsi tersebut antara lain adalah :

o Alat Kontarepsi Berupa Kondom

o Alat Kontarepsi Berupa Diagfragma

o Alat Kontarepsi Berupa Susuk KB

o Alat Kontarepsi Berupa Suntikan KB (KB Suntik)

o Alat Kontarepsi Berupa Pil KB

Berikut ini adalah penjabaran dari macam-macam alat kontarasepsi tersebut.

ALAT KONTRASEPSI BERUPA KONDOM

Kondom adalah suatu alat kontrasepsi berupa sarung dari karet yang diselubungkan ke

organ intim lelaki, yang bekerja dengan cara mencegah sperma bertemu dengan sel telur

sehingga tidak terjadi pembuahan. Kondom merupakan salah satu metode pencegahan

kehamilan yang sering digunakan. Kondom juga bisa digunakan untuk melindungi

pasangan dan diri sendiri dari virus HIV dan penyakit menular seksual. Tapi apakah

pemakaian kondom cukup aman dan efektif untuk melindungi Anda dari kehamilan yang

tidak diinginkan dan penyakit? Aman atau efektifnya pemakaian kondom sebagai alat

pencegah kehamilan dan pencegah penyebaran penyakit ternyata tergantung pada cara

pemakaiannya. Jika kondom dipakai secara tepat dan benar, maka kondom akan dapat

melindungi Anda dan pasangan dari hal-hal tersebut. Jika dipakai secara asal-asalan, ada

kemungkinan kegagalan penggunaan kondom, yakni meski sudah digunakan, tetap saja

Anda dapat hamil atau terinfeksi penyakit menular seksual.Penggunaan kondom yang

benar adalah memakaikannya pada organ intim pria yang ereksi. Sisakan ruangan di

bagian paling ujung kondom untuk menampung sperma, caranya dengan menjepit bagian

paling ujung kondom dengan jari saat memakai kondom tersebut. Setelah terjadi ejakulasi

dan sperma keluar dan ditampung oleh kondom tersebut, segera tarik penis dari vagina

selama penis masih ereksi. Karena kalau penis sudah tidak dalam keadaan ereksi,

kondom akan menjadi longgar dan sperma yang sudah tertampung tadi bisa merembes

keluar dan dapat membuahi. Kesalahan pemakaian kondom yang lain adalah membuat

kondom robek, misalnya karena kena kuku atau ikut robek saat membuka plastiknya.

Kondom yang sobek tidak akan melindungidengan sempurna, karena itu Anda dan

pasangan harus memperhatikan dengan baik instruksi pemakaiannya. Selain itu ada

kemungkinan juga kondom yang Anda gunakan bersama pasangan memiliki cacat

produksi, maka perhatikan dengan seksama sebelum digunakan. Kondom yang sudah

digunakan harus segera dibuang dan tidak boleh dipakai lagi. Perhatikan juga tanggal

kadaluarsanya, karena berkaitan dengan elastisitas kondom tersebut. Yang terakhir adalah

Anda lebih baik memilih kondom yang terbuat dari bahan lateks karena dapat melindungi

lebih baik dari bahan-bahan yang lain.Menurut penelitian, kondom terbukti memiliki

kemungkinan kegagalan sebesar 2-3%. Berartidari 100 wanita yang pasangan yang

menggunakan kondom saat bercinta, 2-3 wanitanya terbuktihamil. Karena itu, untuk

meningkatkan efektifitas kondom, lebih baik gunakan bersama-sama dengan alat

kontrasepsi lain, misalnya spermisida. Spermisida adalah senyawa kimia yang berfungsi

membunuh sperma, bentuknya bisa berupa jeli, krem, sampai busa atau tablet yang harus

dimasukkan ke dalam vagina. Saat ini terdapat banyak kondom dengan bentuk, tekstur,

dan rasa yang bervariasi yang dirancang untuk menambah kepuasan dan kenyamanan

dalam bercinta. Silakan bereksperimen dengan aneka kondom tersebut, namun tetap

perhatikan cara pemakaiannya, agar Anda dan pasangan terlindungi dengan maksimal

ALAT KONTRASEPSI BERUPA DIAGFRAGMA

Kontrasepsi diafragma merupakan hal yang tidak biasa di Indonesia. Kontrasepsi ini

adalah kontrasepsi barier yang tidak mengurangi kenikamatan berhubungan seksual

karena terjadi skin to skin kontak antara penis dengan vagina dan dapat meningkatkan

frekuensi sentuhan pada GSpot dalam. Sayangnya diafragma memiliki efektifitas yang

paling rendah dibandingkan denganalat kontrasepsi lainnya, selain itu pemasangannya

harus oleh tenaga kesehatan dan harganya relatif lebih mahal.

ALAT KONTRASEPSI BERUPA SUSUK KB (IMPLAN)

Susuk: Disebut alat kontrasepsi bawah kulit, karena dipasang di bawah kulit pada lengan

atas, alat kontrasepsi ini disusupkan di bawah kulit lengan atas sebelah dalam.Bentuknya

semacam tabung-tabung kecil atau pembungkus plastik berongga dan ukurannyasebesar

batang korek api. Susuk dipasang seperti kipas dengan enam buah kapsul atau

tergantung jenis susuk yang akan dipakai. Di dalamnya berisi zat aktif berupa hormon.

Susuk tersebut akan mengeluarkan hormon sedikit demi sedikit. Jadi, konsep kerjanya

menghalangi terjadinya ovulasi dan menghalangi migrasi sperma. Pemakaian susuk dapat

diganti setiap 5 tahun, 3 tahun,dan ada juga yang diganti setiap tahun. Penggunaan

kontrasepsi ini biayanya ringan. Pencabutan bisa dilakukan sebelum waktunya jika

memang ingin hamil lagi. Berbentuk kapsul silastik (lentur), panjangnya sedikit lebih

pendek daripada batang korek api. Jika Implant dicabut kesuburan bisa pulih dan

kehamilan bisa terjadi. Cara pencabutan Implan hampir sama dengan pemasangannya

yaitu dengan penyayatan kecil dan dilakukan oleh petugas kesehatan yang terlatih.

Sebelum pemasangan Implan sebaiknya kesehatan Ibu diperiksa terlebih dahulu,dengan

tujuan untuk mengetahui apakah Ibu bisa memakai Implan atau tidak.

CARA KERJA

Sama dengan pil namun susuk ditanamkan di dalam kulit, biasanya di lengan atas.

Implanmengandung progesteron yang akan terlepas secara perlahan dalam tubuh.

EFEKTIFITAS

Lendir serviks menjadi kental

Menggangu proses pembentukan endometrium sehingga sulit terjadi implantasi‡

Mengurangi transportasi sperma

Menekan ovulasi 99 % Sangat efektif (kegagalan 0,2 ± 1 kehamilan per 100 perempuan)

INDIKASI SUSUK KB

Pemakaian KB yang jangka waktu lama

Masih berkeinginan punya anak lagi, tapi jarak antara kelahirannya tidak terlalu dekat.

Tidak dapat memakai jenis KB yang lain

YANG HARUS IBU LAKUKAN PEMASANGAN IMPLAN

Daftarkan diri segera ke Pos KB Desa atau pusat pelayanan kesehatan lainya, agar

dapat dibantumengingatkan pada saat jatuh tempo pencabutannya. Sesudah pemasangan

mungkin Ibu mengalami sedikit nyeri dibekas tempat pemasangan, Ibu tidak usah

khawatir, karena rasa nyeri akan hilang dalam satu atau dua hari. Untuk mencegah

terjadinya Infeksi dibekas pemasangan Implant harus dijaga supaya tetap kering selama 3

hari, jika ibu akan mandi angkatlah tangan tempat pemasangan Implant agar luka tidak

terkena air, sebab jika luka menjadi basah dapatmenyebabkan Infeksi. Jangan segan

untuk membicarakan dengan petugas lapangan KB dan petugas kesehatan jika ada

masalah dengan pemakaian Implant. Sesudah 5 Tahun Implan harusdicabut dan apabila

Ibu masih berniat memakai implant kembali maka implant dapat dipasangkan lagi.

KEUNTUNGAN

Tahan sampai 5 tahun atau sampai diambil. Kesuburan akan kembali segera

setelah pengangkatan. Pencegahan kehamilan terjadi dalam waktu 24 jam setelah

pemasangan.

Melindungi wanita dari kanker rahim.

Aman digunakan setelah melahirkan dan menyusui.

Tidak mengganggu aktivitas seksual.

Daya guna tinggi

Perlindungan jangka panjang (3 tahun untuk Jadena)

Pengembalian tingkat kesuburan yang cepat setelah pencabutan

Tidak memerlukan pemeriksaan dalam

Bebas dari pengaruh estrogen

Tidak menggangu kegiatan senggama

Klien hanya perlu kembali ke klinik bila ada keluhan

Dapat dicabut setiap saat sesuai dengan kebutuhan

Mengurangi nyeri haid

Mengurangi jumlah darah haid

Mengurangi/memperbaiki anemia

Melindungi terjadinya kanker endometrium

Menurunkan angka kejadian kelainan jinak payudara

Melindungi diri dari beberapa penyebab penyakit radang panggul

Menurunkan angka kejadian endometriosis

KELEMAHAN

Tidak dianjurkan untuk penderita penyakit hati, kanker payudara, perdarahan

tanpa sebab, penggumpalan darah, penderita tekanan darah tinggi, penyakit kandung

empedu, kolesterol tinggi, siklus menstruasi tidak teratur, sakit kepala, penyakit jantung.

Beberapa jenis susuk, yang tampak dari luar atau terasa bila diraba. Pada kebanyakan

klien dapat menyebabkan pola haid berupa perdarahan bercak (spotting), hipermenorea,

atau meningkatnya jumlah darah haid, sertaamenorea.

KELUHAN-KELUHAN YANG DAPAT TIMBUL AKIBAT PEMASANGAN

Nyeri kepala, peningkatan/penurunan berat badan, nyeri payudara, mual-mual,

pening/pusingkepala, perubahan perasaan (mood) atau kegelisahan

Membutuhkan tindakan pembedahan minor untuk insersi dan pencabutan

Tidak memberikan efek protektif terhadap infeksi menular seksual termasuk AIDS

Klien tidak menghentikan sendiri pemakaian kontrasepsi ini sesuai dengan

keinginan, akantetapi harus pergi ke klinik untuk pencabutan

Efektifitasnya menurun bila menggunakan obat-obat tuberkulosis atau obat epilepsy

Terjadinya kehamilan ektopik sedikit lebih tinggi (1,3 per 100.000 wanita pertahun)

Keluar bercak-bercak darah atau pendarahan yang lebih banyak selama menstruasi.

Hematoma/pembekakan dan nyeri.

EFEK SAMPING

Gangguan pola Haid :

Tidak haid

Pendarahan yang tidak lama

Kemungkinan infeksi pada bekas luka pemasangan

Perdarahan

Siklus menstruasi lebih panjang

Rambut rontok

Gairah seksual turín

Jerawat dan depresi

PENANGGULANGAN

Hubungan Petugas berwenang

Hematoma (warna biru dan rasa nyeri) pada daerah pemasangan, kompres dengan

air dinginselama 2 hari, selanjutnya kompres dengan air panas/hangat sampai

warna biru hilang

KONTRAINDIKASI

Hamil atau diduga hamil, penderita jantung, strok, lever, darah tinggi dan kencing

manis.

Pendarahan Vagina tanpa sebab.

Wanita dalam usia reproduksi

Telah atau belum memiliki anak

Menginginkan kontrasepsi jangka panjang (3 tahun untuk Jadena)

Menyusui dan membutuhkan kontrasepsi

Pasca persalinan dan tidak menyusui

Pasca keguguran

Tidak menginginkan anak lagi, tetapi menolak kontrasepsi mantap

Riwayat kehamilan ektopik

Tekanan darah 6 minggu, asal yakin tidak sedang hamil. atau berikan

perlindungan ganda sampai haid lalu mulai suntikan.

Kapan akseptor suntik harus datang untuk kunjungan ulang (follow-up)

Pada saat jadwal ulangan penyuntikan (1 bulan untuk cyclofem, 2 bulan untuk

noristerat dan 3 bulan untuk Depo provera)

Bila berhalangan, dapat datang sebelum waktu kunjungan berikutnya

Bila tidak dapat datang pada jadual berikutnya, pakai perlindungan ganda (kondom,

spermisida, sampai bisa datang untuk suntikan.

Keluarga Berencana

Keluarga Berencana (KB) adalah istilah yang mungkin sudah lama anda kenal.

KB artinya mengatur jumlah anak sesuai kehendak Anda, dan menentukan sendiri kapan

Anda ingin hamil. Bila Anda memutuskan untuk tidak segera hamil sesudah menikah,

Anda bisa ber-KB. LayananKB di seluruh Indonesia sudah cukup mudah diperoleh. Ada

beberapa metoda pencegahan kehamilan, atau penjarangan kehamilan, atau kontrasepsi,

bisa Anda pilih sendiri.

Tak seorang pun boleh memaksa Anda mengikuti program KB. tak seorang pun

bisa menggunakan alat KB tertentu bila itu bukan pilihan Anda. Tetapi kalau alat yang

Anda pilih bisa membahayakan diri Anda sendiri atau, memperparah penyakit yang

sudah anda derita, pekerja kesehatan mungkin menyarankan alat lain yang mungkin lebih

aman. Meskipun tidak ada paksaan, bila Anda telah mengerti risiko-risiko yang

mengancam kesehatan atau bahkan keselamatan Anda sendiri sehubungan dengan

kehamilan dan persalinan, selayaknya Anda mengikuti program KB atas kesadaran

sendiri. Bacalah penjelasan di bawah ini.

Manfaat-manfaat KB

Setiap tahun, ada 500.000 perempuan meninggal akibat berbagai masalah yang

melingkupi kehamilan, persalinan, dan pengguguran kandungan (aborsi) yang tak aman.

KB bisa mencegahsebagian besar kematian itu. Di masa kehamilan umpamanya, KB

dapat mencegah munculnya bahaya-bahaya akibat :

1. Kehamilan terlalu dini : Perempuan yang sudah hamil tatkala umurnya belum

mencapai 17tahun sangat terancam oleh kematian sewaktu persalinan. Mengapa?

karena tubuhnya belum sepenuhnya tumbuh; belum cukup matang dan siap untuk

dilewati oleh bayi. Lagipula, bayinya pun dihadang oleh risiko kematian sebelum

usianya mencapai 1 tahun.

2. Kehamilan terlalu telat : Perempuan yang usianya sudah terlalu tua untuk

mengandung dan melahirkan terancam banyak bahaya. Khususnya bila ia

mempunyai problema-problema kesehatan lain, atau sudah terlalu sering hamil dan

melahirkan. Kehamilan-kehamilan terlalu berdesakan jaraknya. Kehamilan dan

persalinan menuntut banyak energi dan kekuatan tubuh perempuan. Kalau ia

belum pulih dari satu persalinan tapi sudah hamil lagi, tubuhnya tak sempat

memulihkan kebugaran, dan berbagai masalah bahkan juga bahaya kematian,

menghadang.

3. Terlalu sering hamil dan melahirkan : Perempuan yang sudah punya lebih dari 4

anak dihadang bahaya kematian akibat pendarahan hebat dan macam-macam

kelainan lain, bila ia terus saja hamil dan bersalin lagi.

Jutaan perempuan di seluruh dunia selama ini sudah menggunakan metoda-metoda KB

yang kami paparkan dalam halaman-halaman berikutnya. Malahan metoda-metoda itu lebih

aman ketimbang hamil dan bersalin. Bila Anda memilih untuk tetap ber-KB. Sebagian

perempuan menginginkan banyak anak ± khususnya di tengah-tengah masyarakat-masyarakat

yang miskin, tak memperoleh pembagian tanah yang adil, sumber daya kurang, dan keuntungan

social tipis. anak-anak membantu pekerjaan orangtua sehari-hari, dan merawat mereka di usia

lanjut. di banyak tempat, jumlah anak yang sedikit dianggap sebagai kemewahan (hanya orang

tua yang berkecukupan saja yang mampu mengurangi jumlah anak).

Tetapi sebagian perempuan lain menganggap bahwa anyaknya anak justru makin

memiskinkan keluarga, dan mempersulit pengentasan nasib mereka. Banyak orang tua yang

sedih dan menyesal karena kebanyakan anak; tidak mampu memberi mereka penghidupan yang

layak; tak mampu menyekolahkan mereka sampai jenjang yang tinggi, dan akibatnya anak-anak

mereka itu tak mendapat peluang memperbaiki generasi mereka.

Umumnya perempuan yang menghendaki pembatasan jumlah anak adalah perempuan

yang sudah punya kesempatan belajar dan mencari nafkah sendiri, serta statusnya cukup setara

denganlaki-laki dalam masyarakatnya.

Yang jelas, tak peduli di manapun (dalam masyarakat apapun) Anda berada, Anda akan

lebih sehat, dan melahirkan anak-anak yang jauh lebih sehat, bila Anda memegang kendali

atas penentuan berapa banyak anak yang akan anda miliki, dan kapan akan hamil.Mungkin Anda

sudah mengalami sendiri desakan-desakan dari segala penjuru untuk ber-KB atau sebaliknya

agar jangan ber-KB. Memang nasihat-nasihat orang lain bisa diambil manfaatnya, tetapi mau

ber-KB atau tidak, sepenuhnya adalah keputusan Anda sendiri. Kalau Anda sudah mengambil

keputusan akan ber-KB, kini tiba saatnya memilih metoda yang paling cocok. Agar Anda

mampu memilih dengan tepat, Anda harus mempelajari untung-rugi tiap metoda lebih dahulu.

Ada 5 corak metoda KB:

1. Metoda perintang, yang bekerja dengan cara menghalangi sperma dari pertemuan dengan

seltelur (merintangi pembuahan).

2. Metoda hormonal, yang mencegah indung telur mengeluarkan sel-sel telur,

mempersulit pembuahan, dan menjaga agar dinding-dinding rahim tak menyokong

terjadinya kehamilan yangtak dikehendaki.

3. Metoda yang melibatkan alat-alat yang dimasukkan ke dalam rahim (IUD), gunanya

untuk mencegah pembuahan sel telur oleh sperma.

4. Metoda alamiah, yang membantu Anda mengetahui kapan masa subur Anda, sehingga

Andadapat menghindari hubungan seks pada masa itu.

5. Metoda permanen, atau metoda yang menjadikan Anda taua pasangan Anda tidak bisa

lagimemiliki anak untuk selamanya; lewat suatu operasi.

ALAT KONTRASEPSI BERUPA PIL

Pil Kontrasepsi Kombinasi (OC / Oral Contraception). Berupa kombinasi dosis rendah

estrogen dan progesteron. Merupakan metode KB paling efektif karena bekerja dengan

beberapa cara sekaligus sbb:

o Mencegah ovulasi (pematangan dan pelepasan sel telur)

o Meningkatkan kekentalan lendir leher rahim sehingga menghalangi masuknya

sperma

o Membuat dinding rongga rahim tidak siap menerima hasil pembuahan

Bila pasien disiplin minum OC-nya, bisa dipastikan perlindungan kontrasepsi hampir

100%.Selain itu, OC merupakan metode yang paling reversibel, artinya bila pengguna

ingin hamil bisalangsung berhenti minum pil dan biasanya bisa langsung hamil dalam

3 bulan.

MANFAAT TAMBAHAN OC

Selain berfungsi sebagai alat kontrasepsi, OC ternyata juga memberikan manfaat yang

tidak langsung berhubungan dengan efek kontrasepsi (non-contraceptive benefits) yaitu

menyembuhkan atau mengurangi resiko terjadinya beberapa kelainan atau keluhan

tertentuseperti:

1. Manfaat penyembuhan OC : Menyembuhkan kelainan menstruasi. Pil kontrasepsi

dapat menyembuhkan beberapa kelainan menstruasi umum antara lain:

o Siklus menstruasi yang tidak teratur (irregular cycle)

o Darah yang keluar pada saat menstruasi terlalu banyak (hiper-menore)

o Sindroma sebelum haid (premenstrual syndrome / PMS)

o Haid dengan rasa nyeri hebat di perut (dismenore).

2. Dengan mengkonsumsi OC, siklus haid menjadi teratur dan lebih ringan sehingga

resikoterkena anemia dan defisiensi besi berkurang s/d 50%.

3. Mengatasi masalah hiper-androgenisme

Dalam tubuh wanita diproduksi hormon reproduksi estrogen, progesteron, dan

androgen. Hormon androgen (testosteron) yang umum disebut hormon reproduksi

pria dibutuhkan olehwanita dalam jumlah sangat sedikit ( 0,5 mg / liter darah)

untuk daya tahan tubuh dan gairahseksual (libido).

Wanita usia reproduktif ( 15 40 tahun) sering mengalami

ketidakseimbangan hormonaldimana produksi hormon androgennya akan

meningkat sehingga terjadi hiper-androgen yang bisa menyebabkan:

o Masalah pada kulit dan rambut: kulit berminyak, komedo, jerawat, ketombe

(yang bisamenyebabkan kebotakan) atau hirsutisme (pola tumbuh rambut

pada yang wanita yang menyerupai pria / male hair pattern)

o Masalah ginekologis: gangguan siklus haid, PCOS (poly-cystic-ovarian-

syndrome) yang bisa menyebabkan sulit punya anak, kegemukan (obesitas)

dan abnormalitas metabolisme tubuh. OC istimewa mengandung CPA

(Siproteron Asetat), zat anti-androgen paling efektif saat iniyang bekerja

khusus mengatasi masalah hiper-androgen dengan menekan produksi

androgen(dalam tubuh) dan minyak (di bawah permukaan kulit) sehingga

mencegah timbulnya komedodan ketombe bahkan jerawat.

Berbeda dengan obat-obatan topikal dan antibiotik yang membunuh bakteri

dan mengobatiinfeksi di permukaan kulit, CPA langsung bekerja pada akar

masalah yaitu dengan mencegah produksi minyak yang berlebihan. Tetapi

karena obat ini bekerja step-by-step dari dalam tubuhuntuk menormalkan

kadar hormon androgen, perbaikan pada kulit wajah baru bisa dilihat

setelah1-3 bulan pemakaian.Manfaat pencegahan, yaitu OC mengurangi

resiko terkena:

o Infeksi pada organ reproduksi internal, s/d 50%

o Kanker ovarium dan endometrium, s/d 40%

o Benjolan jinak payudara, s/d 40%

o Kista ovarium, s/d 80%

o Infertilitas primer, s/d 40%

o Kehamilan ektopik (di luar kandungan), s/d 90%

CARA MINUM OC

OC harus diminum tiap hari dengan cara mengikuti petunjuk nama hari yang

tertera di blisternya. Untuk memulai blister pertama Anda, mulailah minum pil pada hari

pertama haid,misalnya: Anda mendapat haid pada hari Rabu maka ambil pil yang

dibawahnya ada tanda Rabu. Lanjutkan minum pil setiap hari sampai habis (21 hari) yang

pasti jatuh pada hari Selasa. Kemudian berhenti minum pil selama 7 hari (akan terjadi

menstruasi). Setelah 7 hari bebas pilini, lanjutkan minum pil dari kemasan yang baru

pada hari Rabu lagi, jadi untuk blister ke-2 dst, selalu ikuti siklus 21 hari minum pil +7

hari bebas tablet.

Dalam memilih kontrasepsi apa yang akan cocok untuk anda, sebaiknya anda mengetahu

ikeuntungan dan kelemahan dari masing-masing metode yang ada, dan berdiskusilah

dengan pasangan anda karena yang terpenting adalah anda dan pasangan merasa aman dan

nyamandengan pilihan kontrasepsi anda berdua. Bila anda masih ragu jangan pernah malu untuk

bertanya dan berkonsultasi dengan dokter anda untuk memilih jenis metode kontrasepsi apa yang

terbaik untuk anda.Ada beberapa metode kontrasepsi atau KB yang tersedia. Untuk memilih apa

kontrasepsi atauKB yang cocok untuk anda, sebaiknya anda mengetahui kebaikan dan

kekurangan dari metodeKB ini.

Metode Perlindungan

Metode kontrasepsi jenis ini yang paling banyak digunakan adalah Kondom; yang juga

termasuk metode ini adalah diafragma, kondom untuk wanita, dan juga spermatisida.

1. Kondom

Bekerja dengan mencegah sperma bertemu dengan sel telur sehingga tidak

terjadi pembuahan. Penggunaan kondom akan lebih efektif bila digunakan bersama

dengan spermatisida (senyawa kimia terdapat dalam bentuk jeli, tablet vagina, kream,

busa vaginal yang berfungsimembunuh sperma). Penggunaan kondom cukup efektif

selama digunakan secara tepat dan benar. Kegagalan kondomdapat diperkecil dengan

menggunakan kondom dengan cara benar, gunakanlah saat ereksi danlepaskan pada saat

ejakulasi.Kegagalan biasanya terjadi bila kondom robek karena kurang hati-hati atau

karena tekanan padasaat ejakulasi sehingga terjadi perembesan.

Efek samping , dari kondom adalah bila terdapat alergi terhadap karet kondom.

Keuntungan, dari kondom dapat dibeli secara bebas di apotek-apotek, mudah digunakan

dan kondom juga memperkecil penularan penyakit kelamin.

2. Spermatisida

Bahan kimia aktif untuk membunuh sperma, berbentuk cairan, krim atau tisu

vagina yang harus dimasukkan ke dalam vagina 5 menit sebelum senggama.

Efektivitasnya 70%. Sayangnya bisa menyebabkan reaksi alergi. Kegagalan sering terjadi

karena waktu larut yang belum cukup, jumlah spermatisida yang digunakan terlalu sedikit

atau vagina sudah dibilasdalam waktu < 6 jam setelah senggama.

3. Vaginal diafragma

Lingkaran cincin dilapisi karet fleksibel ini akan menutup mulut rahim bila

dipasang dalam liang vagina 6 jam sebelum senggama. Efektivitasnya sangat kecil,

karenaitu harus digunakan bersama spermatisida untuk mencapai efektivitas 80%. Cara

ini bisa gagal bila ukuran diafragma tidak pas, tergeser saat senggama, atau terlalu cepat

dilepas (< 8 jam)setelah senggama.

 

Hormonal

Ada beberapa cara/metode yang dapat diberikan yaitu suntikan, bentuk pil yang diminum

sertasusuk atau implant. Pemakaian kontrasepsi dengan metode hormonal tidak dianjurkan

untuk wanita dengan riwayat tekanan darah tinggi atau penyakit jantung.

1. Pil

KEUNTUNGAN, pil tetap membuat menstruasi yang teratur, mengurangi kramatu sakit

saat menstruasi dan penelitian terakhir menyatakan pemakaian pil kb dapat mencegah

terjadinya kanker rahim. Kesuburan juga dapat kembali pulih dengan menghentikan

pemakaian pil ini saja. Pil termasuk metode yang efektif saat ini, bekerja dengan mencegah

pelepasan sel telur. Pil mempunyai efektifitas yang tinggi (99%) bila digunakan dengan

tepat dan secara teratur.

EFEK SAMPING

Dari pil ini yaitu kenaikan atau penurunan berat badan, payudara terasa kencang, mual,

muntah, depresi. Dalam pemakaian Pil diperlukan komitmen dariwanita untuk dapat

memakai secara teratur dan tepat.

2. Suntik

Suntikan dan implant/susuk mempunyai cara kerja seperti pil. Untuk suntikan yang

diberikan 3 bulan sekali (depo Provera)

KEUNTUNGAN, mengurangi resiko lupa minum pil dan keamanan selama 3 bulan.

EFEK SAMPING, menstruasi yang tidak teratur dan peningkatan berat badan

serta pemulihan kesuburan agak terlambat.

3. Susuk

Implant/susuk dengan cara memasukkan tabung kecil di bawah kulit di bagian tangan

yang dilakukan oleh dokter anda, dan hormon yang terdapat dalam tabung akan terlepas

sedikit-sedikit untuk mencegah kehamilan.

KEUNTUNGAN, tidak harus minum pil atau suntikan, dan proses memasukkan tabung ini

1 Xdan untuk 2-5 tahun. Dan bila anda ingin berencana hamil kembali hanya melepas

implant ini kembali.

 

 EFEK SAMPING, yang ditimbulkan seperti menstruasi yang tidak teratur dan peningkatan

berat badan.

4. Koyo Kontrasepsi (Patch)

Ditempelkan di kulit setiap minggu, sayangnya bagi yang berkulit sensitif sering

menimbulkan reaksi alergi.

Kontrasepsi Teknik 

1. Coitus Interruptus (senggama terputus), ejakulasi dilakukan di luar vagina. Efektivitasnya 75-

80%. Faktor kegagalan biasanya terjadi karena ada sperma yang sudahkeluar sebelum

ejakulasi, orgasme berulang atau terlambat menarik penis keluar

2. Sistem kalender (pantang berkala)

Pada beberapa wanita ini menjadi satu-satunya metode yang dapat diterima.Cara ini

adalah dengan memperkirakan saat masa subur (ovulasi) dan tidak melakukan hubungan

seksual pada saat tersebut.Metode ini tidak terlalu efektif dan diperlukan kedisiplinan dari

wanita untuk selalu mengetahui waktu ovulasi atau masa subur. Dan sebaliknya pada

wanita dengan siklus menstruasi yang tidak teratur akan sulit untuk menggunakan metode

ini.

Ada beberapa cara untuk mengetahui masa subur, yaitu:

o Dengan cara menghitung tanggal/kalender, cara ini cocok untuk yang punya siklus haid

teratur. Perhitungan ini didasarkan saat ovulasi terjadi pada hari ke-14 dari

menstruasi yang akan datang dan dikurangi 2 hari karena sperma dapat hidup

selama 48 jam setelah ejakulasi dan ditambahkan 2 hari karena sel telur dapat

hidup 24 jam setelah ovulasi. Jadi Misalnya siklus haidnya 28 hari dan haid

terakhirnya terjadi tanggal 1, tanggal haid bulan berikutnya adalah tanggal 28.

Dengan demikian, perkiraan waktu ovulasi anda , yaitu di tengah - tengah periode

haid yakni tanggal 14. Jadi, masa subur  berada pada rentang tanggal 12 hingga 16

o Dengan menilai peningkatan suhu badan, biasanya suhu badan meningkat menjelangdan

sesudah masa ovulasi karena pengaruh hormon progesteron

o Dengan menilai lendir rahim, hormon estrogen mencapai puncaknya pada saat ovulasi

terjadi dan mempengaruhi lendir rahim. Menjelang ovulasi biasanya lendir rahim

jadi agak encer dan bila diraba dengan dua jari membentuk benang dan berwarna

bening

TerminoLogi ;

1. BKKBN : Lembaga Pemerintah Non Departemen Indonesia yang bertugas melaksanakan

tugas pemerintahan di bidang keluarga berencana dan keluarga sejahtera. Kepala

BKKBN saat ini adalah Dr. Sugiri Syarief, MPA.

Tugas

Melaksanakan tugas pemerintahan dibidang keluarga berencana dan keluarga sejahtera sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku

Fungsi

1. Pengkajian dan penyusunan kebijakan nasional di bidang Keluarga Berencana dan Keluarga Sejahtera.

2. Koordinasi kegiatan fungsional dalam pelaksanaan tugas BKKBN.3. Fasilitasi dan pembinaan terhadap kegiatan instansi pemerintah, swasta, LSOM dan

masyarakat dibidang Keluarga Berencana dan Keluarga Sejahtera.4. Penyelenggaraan pembinaan dan pelayanan administrasi umum dibidang

perencanaan umum, ketatausahaan, organisasi dan tatalaksana, kepegawaian, keuangan, kearsipan, hukum, persandian, perlengkapan dan rumah tangga.

Kewenangan

1. Penyusunan rencana nasional secara makro dibidangnya.2. Perumusan kebijakan dibidangnya untuk mendukung pembangunan secara makro.3. Perumusan kebijakan pengendalian angka kelahiran dan penurunan angka kematian

ibu, bayi dan anak.4. Penetapan sistem informasi dibidangnya.5. Kewenangan lain sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang

berlaku, yaitu :

Perumusan dan pelaksanaan kegiatan tertentu dibidang Keluarga Berencana dan Keluarga Sejahtera

Perumusan pedoman pengembangan kualitas keluarga

Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional (BKKBN) pada 2011 akan memprioritaskan tiga program peningkatan partisipasi KB, yaitu program KB bagi generasi muda memasuki usia nikah, program KB bagi penduduk miskin, dan program KB bagi penduduk di daerah terpencil dan perbatasan.

2. KB

Pengertian KB

Upaya peningkatkan kepedulian masyarakat dalam mewujudkan keluarga kecil yang bahagia sejahtera (Undang-undang No. 10/1992).

Keluarga Berencana (Family Planning, Planned Parenthood) : suatu usaha untuk menjarangkan atau merencanakan jumlah dan jarak kehamilan dengan memakai kontrasepsi.

WHO (Expert Committe, 1970), tindakan yg membantu individu/ pasutri untuk: Mendapatkan objektif-obketif tertentu, menghindari kelahiran yang tidak diinginkan, mendapatkan kelahiran yang diinginkan, mengatur interval diantara kehamilan dan menentukan jumlah anak dalam keluarga.

Tujuan Program KB

Tujuan umum adalah membentuk keluarga kecil sesuai dengan kekutan sosial ekonomi suatu keluarga dengan cara pengaturan kelahiran anak, agar diperoleh suatu keluarga bahagia dan sejahtera yang dapat memenuhi kebutuhan hidupnya.

Tujuan lain meliputi pengaturan kelahiran, pendewasaan usia perkawinan, peningkatan ketahanan dan kesejahteraan keluarga.

Kesimpulan dari tujuan program KB adalah: Memperbaiki kesehatan dan kesejahteraan ibu, anak, keluarga dan bangsa; Mengurangi angka kelahiran untuk menaikkan taraf hidup rakyat dan bangsa; Memenuhi permintaan masyarakat akan pelayanan KB dan KR yang berkualitas, termasuk upaya-upaya menurunkan angka kematian ibu, bayi, dan anak serta penanggulangan masalah kesehatan reproduksi.

Tujuan KB berdasar RENSTRA 2005-2009 meliputi:

1. Keluarga dengan anak ideal2. Keluarga sehat3. Keluarga berpendidikan4. Keluarga sejahtera5. Keluarga berketahanan6. Keluarga yang terpenuhi hak-hak reproduksinya7. Penduduk tumbuh seimbang (PTS)

Sasaran Program KB

Sasaran program KB tertuang dalam RPJMN 2004-2009 yang meliputi:

1. Menurunnya rata-rata laju pertumbuhan penduduk menjadi sekitar 1,14 persen per tahun.2. Menurunnya angka kelahiran total (TFR) menjadi sekitar 2,2 per perempuan.3. Menurunnya PUS yang tidak ingin punya anak lagi dan ingin menjarangkan kelahiran

berikutnya, tetapi tidak memakai alat/cara kontrasepsi (unmet need) menjadi 6 persen.4. Meningkatnya pesertaKB laki-laki menjadi 4,5persen.5. Meningkatnya penggunaan metode kontrasepsi yang rasional, efektif, dan efisien.6. Meningkatnya rata-rata usia perkawinan pertama perempuan menjadi 21 tahun.

7. Meningkatnya partisipasi keluarga dalam pembinaan tumbuh kembang anak.8. Meningkatnya jumlah keluarga prasejahtera dan keluarga sejahtera-1 yang aktif dalam

usaha ekonomi produktif.9. Meningkatnya jumlah institusi masyarakat dalam penyelenggaraan pelayanan Program

KB Nasional.

Ruang Lingkup KB

Ruang lingkup KB antara lain: Keluarga berencana; Kesehatan reproduksi remaja; Ketahanan dan pemberdayaan keluarga; Penguatan pelembagaan keluarga kecil berkualitas; Keserasian kebijakan kependudukan; Pengelolaan SDM aparatur; Penyelenggaran pimpinan kenegaraan dan kepemerintahan; Peningkatan pengawasan dan akuntabilitas aparatur negara.

Strategi Program KB

Strategi program KB terbagi dalam dua hal yaitu:

1. Strategi dasar2. Strategi operasional

Strategi dasar

Meneguhkan kembali program di daerah Menjamin kesinambungan program

Strategi operasional

Peningkatan kapasitas sistem pelayanan Program KB Nasional Peningkatan kualitas dan prioritas program Penggalangan dan pemantapan komitmen Dukungan regulasi dan kebijakan Pemantauan, evaluasi, dan akuntabilitas pelayanan

Dampak Program KB

Program keluarga berencana memberikan dampak, yaitu penurunan angka kematian ibu dan anak; Penanggulangan masalah kesehatan reproduksi; Peningkatan kesejahteraan keluarga; Peningkatan derajat kesehatan; Peningkatan mutu dan layanan KB-KR; Peningkatan sistem pengelolaan dan kapasitas SDM; Pelaksanaan tugas pimpinan dan fungsi manajemen dalam penyelenggaraan kenegaraan dan pemerintahan berjalan lancar.fungsi manajemen dalam penyelenggaraan kenegaraan dan pemerintahan berjalan lancar.