karya tulis ilmiah asuhan keperawatan pada ny. m … · diarrhea. about eighty percent of the...

16
KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. M DENGAN GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN GASTROENTERITIS DI BANGSAL MULTAZAM RS PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA Disusun guna melengkapi tugas-tugas dan memenuhi syarat untuk menyelesaikanprogram studi diploma III keperawatan Disusun Oleh : LATIFAH PUTRI SASANTI J 200 100 060 JURUSAN KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2013

Upload: lamhuong

Post on 12-Jan-2019

228 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. M … · diarrhea. About eighty percent of the deaths were among young children. About eighty percent of the deaths were among young

KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. M DENGAN

GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN GASTROENTERITIS

DI BANGSAL MULTAZAM RS PKU MUHAMMADIYAH

SURAKARTA

Disusun guna melengkapi tugas-tugas dan memenuhi syarat untuk

menyelesaikanprogram studi diploma III keperawatan

Disusun Oleh :

LATIFAH PUTRI SASANTI

J 200 100 060

JURUSAN KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2013

Page 2: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. M … · diarrhea. About eighty percent of the deaths were among young children. About eighty percent of the deaths were among young

ii

Page 3: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. M … · diarrhea. About eighty percent of the deaths were among young children. About eighty percent of the deaths were among young

iii

Page 4: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. M … · diarrhea. About eighty percent of the deaths were among young children. About eighty percent of the deaths were among young
Page 5: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. M … · diarrhea. About eighty percent of the deaths were among young children. About eighty percent of the deaths were among young

iv

M O T T O

Sesungguhnya bersama kesulitan ada kemudahan, maka apabila

engkau telah selesai (dari sesuatu urusan), tetaplah bekerja keras

(untuk urusan yang lain), Dan hanyakepada Tuhanmulah kamu

berharap(Q.S Al-Insyirah: 6-8)

Percaya diri merupakan dasar kesuksesan.

Tidak sepatutnya bagi mukminin itu pergi semuanya (ke medan

perang). Mengapa tidak pergi dari tiap-tiap golongan di antara

mereka beberapa orang untuk memperdalam pengetahuan mereka

tentang agama dan untuk memberi peringatan kepada kaumnya

apabila mereka telah kembali kepadanya, supaya mereka itu

dapat menjaga dirinya.(QS At-Taubat: 122)

Allah tidak memberi tugas seorang kecuali dengan

kemampuannya ia mendapat pahala dengan apa yang

diperbuatnya dan mendapat siksa atas apa yang diperbuatnya

pula (QS Al-Baqoroh: 4-5)

Page 6: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. M … · diarrhea. About eighty percent of the deaths were among young children. About eighty percent of the deaths were among young

v

PERSEMBAHAN

Karya Tulis Ilmiah ini penulis persembahkan untuk:

1. Ayah dan ibunda tercinta, yang tidak pernah lelah memberikan do’a

restu, bimbingan dan kasih sayang

2. Kakak dan adikku (Mu’izzahdanMajid) tersayang yang selalu

memberiku semangat dan selalu setia mendengar keluh kesahku dan

terima kasih untuk do’a serta supportnya

3. Untuk sahabat-sahabatku terima kasih yang telah memberikan support

dan memberikan nasihat-nasihat

4. Temen-temen D3 keperawatan angkatan 2010, terima kasih atas

bantuan dan dukungan kalian semua

5. Teman-teman alumni ALASKA khususnya MALAKA ‘10

6. Nusa, Bangsa, Agama, dan Almamaterku tercinta

Page 7: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. M … · diarrhea. About eighty percent of the deaths were among young children. About eighty percent of the deaths were among young

vi

KATA PENGANTAR

Asslmu’alaikumWr. Wb

Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan

kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayahNya

kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir

ini dengan judul “Asuhan Keperawatan pada Ny. M Dengan Gangguan Sistem

Pencernaan: Gastroenteritis di Bangsal Multazam RS PKU Muhammadiyah

Surakarta”. Sebagai salahsatu syarat kelulusan ujian akhir program pendidikan

tinggi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih

banyak mengalami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan

bimbingannya berbagai pihak tugas akhir ini dapat penulis selesaikan.

Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada :

1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Bpk Arif Widodo, S.Kep.M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Ibu Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku ketua

Program Studi Keperawatan Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

Page 8: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. M … · diarrhea. About eighty percent of the deaths were among young children. About eighty percent of the deaths were among young

vii

4. Ibu Arina Maliya A.Kep.,M.Si,Med selaku Sekertaris Progdi

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta dan selaku pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah

membimbing dan membantu dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini.

5. Seluruh dosen dan staf Prodi Keperawatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta yang telah memberikan ilmu, bimbingan dan pengarahan.

6. Bapak dan Ibu tercinta yang selalu memberikan do’a, dukungan dan

memberikan bantuan baik moril maupun materil, serta kakak dan adik

tercinta yang selalu memberikan semangat, seluruh keluarga yang selalu

memberikan perhatian dan motivasi.

7. Sahabat-sahabatku yang selalu memberikan do’a dan motivasinya.

Penulis meyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak

kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang

membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat

bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya.

Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak

terimakasih.

Wassalamu’alaikumWr. Wb.

Surakarta, 29 Juni 2013

Penulis

Page 9: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. M … · diarrhea. About eighty percent of the deaths were among young children. About eighty percent of the deaths were among young

viii

ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.M

DENGAN GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN: GASTROENTERITIS

DIBANGSAL MULTAZAM RS PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA

(LatifahPutriSasanti, 2013, 47 halaman)

ABSTRAK

Latar Belakang: Gastroenteritis akut merupakan penyebab utama kematian di

dunia, terutama di daerah berkembang. karena sering dialami masyarakat serta.

Menurut WHO pada tahun dua ribu delapan, terdapat dua milyar kasus

gastroenteritis didunia, sekitar tiga setengah juta kematian pertahun disebabkan

oleh gastroenteritis atau diare akut, dimana delapan puluh persen dari kematian ini

mengenai anak–anak dibawah umur lima tahun. penyakit diare menjadi penyebab

utama kematian bayi tiga puluh satu koma empat persen dan anak balita dua puluh

lima koma dua persen. Gastroenteritis akut banyak ditemukan dalam praktek

dokter sehari–hari di Indonesia. Gastroenteritis akut banyak mengenai anak

dibandingkan dewasa

Tujuan : Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien gangguan sistem

pencernaan: gastroenteritis, meliputi pengkajian, intervensi, implementasi, dan

evaluasi Hasil: setelah dilakukan asuhan keperawatan selama tiga hari, dari ketiga masalah,

ketiga-tiganya teratasi sebagian. Yaitu: defisit volume cairan berhubungan dengan output

cairan berlebih, nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan intake tidak adekuat,

nyeri berhubungan dengan hiperperistaltik usus

Kesimpulan : Dalam pemberian asuhan keperawatan pada pasien gangguan

sistempencernaan: gastroenteritis dimulai dari tahap pengkajian, menentukan diagnosa

dan prioritas masalah sesuai dengan masalah yang muncul, menentukan tindakan

keperawatan yang akan dilakukan berdasarkan prioritas masalah, melaksanakan tindakan

keperawatan yang telah direncankan dan mengevaluasinya.

Kata kunci: asuhan keperawatan, gastroenteritis

Page 10: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. M … · diarrhea. About eighty percent of the deaths were among young children. About eighty percent of the deaths were among young

ix

NURSING CARE OF MRS. M WITH DIGESTIVE TRACT

DISTURBANCE (GASTROENTERITIS) IN MULTAZAM WARD OF

PKU MUHAMMADIYAH GENERAL HOSPITAL OF SURAKARTA

(LatifahPutriSasanti, 2013, 47 pages)

ABSTRACT

Background: Acute gastroenteritis is main cause of mortality in the world,

especially in developing countries. According to WHO of two thousand and eight,

there were two millions cases of gastroenteritis around the world, and there were

about three and a half millions of death per year because of gastroenteritis or acute

diarrhea. About eighty percent of the deaths were among young children.

Diarrhea is main cause of infant death thirty one point fourpercent and young

children death twenty five point twopercent. Many acute gastroenteritis cases

were found in physician practices in Indonesia. Acute gastroenteritis is more

frequently attacking children than adult.

Purpose: To know nursing care for patients with digestive tract disturbance

gastroenteritis that is including examination, intervention, implementation and

evaluation.

Results: After the nursing care for three days, it was found that three problems,

namely, liquid volume deficit related to excessive liquid output, nutrition is less

than needed related to inadequate nutritional intake, and pain related to intestine

hyperperistaltic, were overcome partially.

Conclusion: The nursing care for digestive tract disturbance gastroenteritis

patient starts from stage of examination, stage of diagnose and problem priority

determination according to emerging problem, stage of nursing action that will be

administered according to problem priority, implementation of planned nursing

care and evaluation of the nursing care.

Key words: nursing care, gastroenteritis

Page 11: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. M … · diarrhea. About eighty percent of the deaths were among young children. About eighty percent of the deaths were among young

x

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ………………………………………...........…… i

HALAMAN PERSETUJUAN………………………………………….. ii

HALAMAN PENGESAHAN ................................................................. iii

HALAMAN MOTTO ............................................................................... iv

HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................. v

KATA PENGANTAR…………………………………………………... vi

ABSTRAK ……………………………………………………………… viii

ABSTRACT …………………………………………………………….. ix

DAFTAR ISI ………………………………………………………….... x

DAFTAR GAMBAR …………………………………………………… xiii

DAFTAR TABEL .................................................................................... xiv

DAFTAR LAMPIRAN............................................................................. xv

BAB I PENDAHULUAN …………………………………………….... 1

A. LatarBelakang …………………………………………………... 1

B. RumusanMasalah ……………………………………………...... 2

C. Tujuan ………………………………………………………...... 3

D. Manfaat ……………………………………………………….... 3

BAB II TUJUAN TEORI …………………………………………….... 5

A. Pengertian ……………………………………………………..... 5

B. Etiologi ………………………………………………………..... 5

Page 12: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. M … · diarrhea. About eighty percent of the deaths were among young children. About eighty percent of the deaths were among young

xi

C. ManifestasiKlinis ……………………………………………….. 6

D. Patofisiologi …………………………………………………...... 6

E. Patways ………………………………………………………….. 8

F. Komplikasi ……………………………………………………... 9

G. Data penunjang …………………………………………………. 9

H. Penatalaksanaanmedis …………………………………………... 10

I. Fokus pengkajian .......................................................................... 11

J. Diagnosa ……………….......................................................…… 12

K. Rencanakeperawatan ………………………………………….... 12

BAB III RESUME KEPERAWATAN …………………………..….... 18

A. Pengkajian …………………………………………………….... 18

B. PolaFungsionalMenurut Gordon ……………………………….. 20

C. PemeriksaanFisik ……………………………………………….. 24

D. PemeriksaanPenunjang …………………………………………. 25

E. Terapi ……………………………………………………..….…. 26

F. Data Fokus ………………………………………........................ 26

G. Analisa Data …………………………………….......................... 28

H. DiagnosaKeperawatan …………………………………………… 30

I. IntervensiKeperawatan ………………………………………….. 30

J. Implementasi ……………………………………………………. 32

K. Evaluasi …………………………………………………………. 36

BAB IV PEMBAHASAN ………………………………………......... 38

A. Diagnosa Keperawatan ........................................................... 38

Page 13: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. M … · diarrhea. About eighty percent of the deaths were among young children. About eighty percent of the deaths were among young

xii

B. Intervensi …………………………………………………... 41

C. Evaluasi ……………………………………………………. 43

BAB V PENUTUP …………………………………………………… 45

A. Simpulan ……………………………………………………….. 45

B. Saran ……………………………………………………………. 47

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Page 14: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. M … · diarrhea. About eighty percent of the deaths were among young children. About eighty percent of the deaths were among young

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Pathway …………………………………………………… 8

Gambar 3.1 Genogram …………………………………………………. 20

Page 15: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. M … · diarrhea. About eighty percent of the deaths were among young children. About eighty percent of the deaths were among young

xiv

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 RencanaKeperawatan ………………………................ 12

Tabel 3.1 PemeriksaanPenunjang ………………………………… 26

Table 3.2 Analisa Data ……………………………………………. 29

Tabel 3.3 Intervensi ……………………………………………….. 31

Table 3.4 Implementasi ……………………………………………. 33

Tabel 3.5 Evaluasi …………………………………………………. 39

Page 16: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. M … · diarrhea. About eighty percent of the deaths were among young children. About eighty percent of the deaths were among young

xv

DAFTAR LAMPIRAN

.

Lampiran 1. Asuhan Keperawatan Pada Ny. M Dengan Gangguan Sistem

Pencernaan: Gastroenteritis di Bangsal Multazam RS PKU

Muhammadiyah Surakarta.

Lampiran 2. Lembar Konsul KTI Mahasiswa D3 Keperawatan Universitas

Muhammadiayah Surakarta.

Lampiran 3. LembarPersetujuanTindakan/ Inform Consent

Lampiran 4. Curiculum Vitae Penulis