karya tulis akhir hubungan pengetahuan, sikap...
TRANSCRIPT
KARYA TULIS AKHIR
HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERAN AYAH ASI
TERHADAP TINGKAT KEBERHASILAN ASI EKSKLUSIF PADA
BAYI USIA 6-24 BULAN DI POSYANDU KELURAHAN MERGOSONO
KOTA MALANG
OLEH:
IDZA FARIHA AFRI
201110330311108
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2015
ii
HASIL PENELITIAN
HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERAN AYAH ASI
TERHADAP TINGKAT KEBERHASILAN ASI EKSKLUSIF
PADA BAYI USIA 6-24 BULAN DI POSYANDU KELURAHAN
MERGOSONO KOTA MALANG
KARYA TULIS AKHIR
Diajukan kepada
Universitas Muhammadiyah Malang
Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan
Dalam Menyelesaikan Program Sarjana
Fakultas Kedokteran
Oleh :
IDZA FARIHA AFRI
201110330311108
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2015
iii
iv
v
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikumWr.Wb
Segala puji bagi Allah SWT, Rabb semesta alam, karena atas rahmat dan
hidayah-Nya, penulis telah berhasil menyelesaikan Karya Tulis Akhir ini yang
berjudul “Hubungan Pengetahuan, Sikpa dan Peran ayah ASI Terhadap Tingkat
Keberhasilan ASI Eklusif Pada Bayi Usia 6-24 Bulan di Posyandu Kelurahan
Mergosono Kota Malang”. Penulisan ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah
satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Kedokteran S1 (Strata 1) jurusan
Pendidikan Dokter di Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.
Penulis menyadari bahwa penyusunan tugas akhir ini kemungkinan jauh dari
sempurna, walaupun demikian penulis telah berusaha semaksimal mungkin serta
mendapatkan bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak. Tanpa bantuan dan
dorongan dari berbagai pihak, sangatlah tidak mudah menjalani masa perkuliahan
hingga pada penyusunan tugas akhir ini. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis
menyampaikan ucapan terima kasih kepada :
1. dr. Irma Suswati, M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Muahammadiyah Malang.
2. dr. Moch. Ma’roef, Sp.OG selaku Pembantu Dekan 1 Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang.
vi
3. dr. Rahayu, Sp.S selaku Pembantu Dekan 2 Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang.
4. dr. Iwan Sys Indrawanto, Sp.KJ selaku Pembantu Dekan 3 Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang
5. dr. Pertiwi Febriana Chandrawati, MSc.Sp.A selaku pembimbing I atas
bimbingan, pelajaran, dukungan, saran dan bantuan yang telah diberikan
dalam penyusunan karya tulis akhir ini.
6. dr. Indah Serinurani Effendi selaku pembimbing II atas kesabaran dan
dukungan dalam membimbing dan memberi saran dalam penyusunan karya
tulis akhir ini.
7. dr. Iwan Sys Indrawanto, Sp.Kj selaku penguji atas ketelitiannya dalam
memberi saran dan masukan dalam penyusunan karya tulis akhir ini.
8. Orang tuaku tercinta A.Sumardi H dan Suwarsi yang selalu memberikan
semangat, dukungan moral maupun materil, serta doanya selama ananda
menuntut ilmu.
9. Kakakku tersayang Eko Hadi Nurwahid dan Wulandari terima kasih atas doa
dan semangatnya.
10. Keluarga besar FKUMM terima kasih atas inspirasi dan pengalaman yang
diberikan sehingga menjadi pembelajaran hidup sebagai proses pendewasaan
bagi saya.
vii
11. Sahabat-sahabatku sejawat Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah
Malang angkatan 2011 yang menjadi teman seperjuangan selama menempuh
pendidikan ini. Terima kasih atas semua bantuannya, semoga kita semua bisa
sukses dan menjadi dokter yang berguna dan bermanfaat bagi diri sendiri,
kedua orangtua, keluarga, agama dan masyarakat.
12. Teman-teman pembantu penelitian, Staf TU FKUMM, Pegawai Kesbangpol,
Pegawai Dinkes Kota Malang, Pegawai Puskesmas Arjowinangun dan Kader
Posyandu Kelurahan Mergosono terima kasih atas bantuan dan kemudahan
yang diberikan dalam proses menyelesaikan tugas akhir ini.
13. Semua pihak yang turut membantu dalam menyelesaikan karya tulis ini juga
mendoakan demi suksesnya karya tulis ini yang tidak bisa penulis sebutkan
satu-persatu.
Akhir kata penulis berharap semoga karya tulis akhir ini dapat menambah
wawasan dan bermanfaat bagi semua pihak.
Malang, 27 Agustus 2015
Penulis
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ............................................................................................. ii
LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................. iii
LEMBAR PENGUJIAN ....................................................................................... iv
KATA PENGANTAR ............................................................................................ v
ABSTRAK .......................................................................................................... viii
ABSTRACT ............................................................................................................ ix
DAFTAR ISI ........................................................................................................... x
DAFTAR TABEL ................................................................................................ xii
DAFTAR SINGKATAN .................................................................................... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xiv
BAB 1 PENDAHULUAN ...................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ..................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah ................................................................................ 2
1.3 Tujuan Penelitian.................................................................................. 3
1.3.1 Tujuan Umum ............................................................................. 3
1.3.2 Tujuan khusus ............................................................................. 3
1.4 Manfaat Penelitian................................................................................ 3
1.4.1 Manfaat Akademis ...................................................................... 3
1.4.2 Manfaat Klinis ............................................................................. 3
1.4.3 Manfaat Masyarakat .................................................................... 3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................. 4
2.1 Air Susu Ibu (ASI) ............................................................................... 4
2.1.1 Definisi ........................................................................................ 4
2.1.2 Kandungan ASI ............................................................................ 4
2.1.3 Perbandingan Kandungan ASI dan Susu Formula ...................... 7
2.1.4 Kelebihan ASI ............................................................................. 7
2.1.5 Manfaat ASI ................................................................................ 9
2.2 ASI Eksklusif ...................................................................................... 12
2.2.1 Definisi ....................................................................................... 12
2.2.2 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pemberian ASI Eksklusif .. 13
2.3 Pengetahuan ........................................................................................ 15
2.3.1 Definisi ....................................................................................... 15
2.3.2 Tingkat Pengetahuan .................................................................. 16
2.3.3 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan ....................... 17
2.3.4 Cara Memperoleh Pengetahuan ................................................. 18
2.3.5 Cara Mengukur dan Kriteria Tingkat Pengetahuan ................... 19
2.3.6 Pengetahuan Ayah ...................................................................... 20
2.4 Sikap .................................................................................................... 21
ix
2.4.1 Definisi ...................................................................................... 21
2.4.2 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Sikap ................................. 22
2.4.3 Cara Mengukur dan Kriteria Sikap ........................................... 23
2.4.4 Sikap Ayah ................................................................................ 24
2.5 Peran Ayah ASI................................................................................... 25
2.5.1 Definisi ...................................................................................... 25
2.5.2 Peran Ayah untuk Mendukung Sukses Menyusui .................... 27
2.5.3 Cara Mengukur dan Kriteria Sikap ........................................... 28
BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN .......... 29
3.1 Kerangka Konseptual Penelitian............................................................ 29
3.2 Hipotesis Penelitian ............................................................................... 30
BAB 4 METODE PENELITIAN.......................................................................... 31
4.1 Rancangan Penelitian ......................................................................... 31
4.2 Tempat dan Waktu Penelitian ............................................................ 31
4.3 Populasi dan Sampel .......................................................................... 31
4.3.1 Populasi ...................................................................................... 31
4.3.2 Sampel ........................................................................................ 31
4.3.3 Kriteria Inklusi ........................................................................... 31
4.3.4 Kriteria Eksklusi.......................................................................... 32
4.3.5 Tehnik Sampling ........................................................................ 32
4.4 Variabel Penelitian .............................................................................. 32
4.4.1 Variabel bebas ............................................................................ 32
4.4.2 Variabel tergantung ................................................................... 32
4.5 Definisi Operasional............................................................................ 32
4.6 Teknik Pengumpulan dan Analisis Data ............................................. 33
4.6.1 Instrumen Penelitian .................................................................. 33
4.6.2 Teknik Pengumpulan Data ........................................................ 33
4.6.3 Analisis Data ............................................................................. 34
4.7 Alur Penelitian ..................................................................................... 34
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA ...................................... 35
5.1 Data Umum Demografi Responden .................................................... 35
5.2 Hasil Pengujian ................................................................................... 39
5.3 Tabulasi Silang (crosstabs) ................................................................. 40
5.4 Analisa Data ........................................................................................ 43
BAB 6 PEMBAHASAN ....................................................................................... 46
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN ................................................................ 52
7.1 Kesimpulan .......................................................................................... 52
x
7.2 Saran ..................................................................................................... 52
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 55
LAMPIRAN
xi
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
2.1 Perbandingan Kandungan ASI dan Susu Formula ............................................ 7
2.2 Ringkasan Perbedaan antara ASI, Susu Sapi dan Susu Formula ...................... 8
xii
DAFTAR SINGKATAN
ASI = Air Susu Ibu
DEPKES = Departemen Kesehatan
SDKI = Survei Demografi & Kesehatantan Anak
DINKES = Dinas Kesehatan
IDAI = Ikatan Dokter Anak Indonesi
DHA = Docosahexaenoic Acid
AA = Asam Arachidonat
IGA = Immunoglobulin Sekretorik A
KB = Keluarga Berencana
PP RI = Peraturan Pemerintah Republik Indonesia
WHO = World Health Organization
MP-ASI = Makanan Pendamping ASI
ASIP = ASI Pendamping
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
1. Data Hasil Analisis Data ................................................................................... 58
2. Data Induk ......................................................................................................... 72
3. Permohonan Bersedia Menjadi Responden ...................................................... 89
4. Persetujuan Ayah Menjadi Responden ............................................................. 90
5. Data Demografi Ayah ....................................................................................... 91
6. Data Demografi Ibu dan Anak .......................................................................... 92
7. Kuesioner Pengetahuan Respondn Tentang ASI Eksklusif .............................. 93
8. Kuesioner Sikap Responden Tentang ASI Eksklusif ........................................ 95
9. Kuesiner Peran Responden Tentang ASI Eksklusif .......................................... 96
10. Surat Ijin Penelitian Dinas Kesehatan Kota Malang ....................................... 97
11. Surat Ijin Penelitian Puskesmas Arjowinangun .............................................. 98
12. Dokumentasi Penelitian .................................................................................. 99
xiv
DAFTAR PUSTAKA
Adiningrum, Hapsari. 2014. Suami, Pendukung Utama Pemberian ASI. Dalam
Esyandiari Sant (ed). Buku Pintar ASI Eksklusif. Salsabila. Jakarta Timur:
142-143
Alvarado, IR. Et al. 2006. Explaratory Study: Breastfeeding Knowledge, Attitudes
Towards Sexuality and Breastfeeding, and Disposition Towards Supporting
Breastfeeding in Future Puerto Rican Male Parents, PRHSJ, Vol 25. No 4
American Academy of Pediatrics. 2005. Breastfeeding and the use of human milk.
Pediatrics J;115(2):496-506
Arifin. 2007. Faktor- faktor yang Mempengaruhi Kegagalan Pemberian ASI
Eksklusif. Institut Pertanian Bogor: Bogor
Arisman. 2004. Gizi Dalam Daur Kehidupan. Buku Ajar Ilmu Gizi . EGC : Jakarta
Cohen, R., Linda L dan Wendy, S. 2002. Description of Male-Focused Breastfeeding
Promotion Lactation Program, J Hum Lact, Vol 18. No 1
Committee on Nutrition, Clement DH, Forbes GB, Fraser D, Hansen AE, Lowe CU,
May CD, Smith CA, Smith Nj, Formon Sj. 2005. COMMITTEEON
NUTRITION: Composition of Milks. Pediatrics : 26: 1039-49
Dinkes Kota Malang. 2013. Laporan Program Perbaikan Gizi Masyarakat Kota
Malang Tahun 2013. Dinkes: Kota Malang
Efendi, Ferry dan Makhfudli. 2009. Aktivitas Domain Pembelajaran. Dalam
Nursalim., Nurs M (ed). Keperawatan Kesehatan Komunitas Teori dan
Praktik dalam Keperawatan. Salemba Medika. Jakarta: 101-103
Evelina PN dan Nanang Djamaludin. 2010. Perawatan untuk Bayi dan Balita. Dalam
Shinta (ed). Panduan Pintar Merawat Bayi dan Balita. Jakarta. Wahyu
Media: 29
Februhartanty, J. 2008. Strategic Roles of Fathers In Optimizing Breastfeeding
Practice: A Study In An Urban area Setting of Jakarta. Summary of
Dissertation. Program Faculty of Medicine Uneversity of Indonesia. Jakarta
xv
Fikawati, S dan Syafiq A. Kajian Implementasi dan Kebijakan Air Susu Ibu Eksklusif
dan Inisiasi Menyusu Dini di Indonesia. Makara Kesehatan: 17-24. Vol 14.
No 1
Hamidin, Aep Syaiful. 2014. Imunisasi Alami pada Bayi. Dalam Putri Erine N (ed).
Buku Lengkap Imunisasi Alami Untuk Anak. Saufa. Jogjakarta: 77-82
Hector, D., King L., & Webb, K. 2004. Overview of Recent of Interventions to
Promote and Support Breasfeeding. Syndey: NSW Centre for Public Health
Nutrition
http://www.gizikia.depkes.go.id/wp content/uploads/downloads/2013/08/permenkes
No-15-th-2013-ttg-Fasilitas-Khusus -Menyusui-dan-Memerah-ASI.pdf
Minarto. 2011. Rencana Aksi dan Pembinaan Gizi Masyarakat Tahun 2010-2014
www.gizikia.depkes.go.id (Diakses 18 Februari 2012)
Nirwana, Ade Benih. 2014. Kandungan Nutrisi dalam Air Susu Ibu. Dalam Putri
Erine N (ed). ASI dan Susu Formula. Nuha Medika. Yogyakarta: 101-102
Pertiwi, Putri. 2012. Gambaran Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Pemberian ASI
Ekkslusif di Kelurahan Kunciran Indah Tangerang. Universitas Indonesia:
Depok
Proverawati, A & Rahmawati, E. 2010. Masalah Pemberian ASI. Dalam John Budi
(ed). Kapita Selekta ASI dan Menyusui. Nuha Medika. Yogyakarta: 111-112
Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2010. Badan Penelitian dan Pengembangan
Kesehatan. Jakarta: 171
http://www.litbang.depkes.go.id/sites/download/buku_laporan/lapnas_riskesd
as2010/lporan_riskesdas_2010.pdf
Riyanto, A. 2009. Pengolahan dan Analisis Data Kesehatan. Jazamedia: Yogyakarta
Ikatan Dokter Anak Indonesia . 2011. Ajar Nutrisi Pediatrik dan Penyakit Metabolik.
Sjarif, Damayanti Rusli., Lestari, Endang Dewi., Mexitalia, Maria., Nasat, Sri
Sudayati (ed).Ikatan Dokter Anak Indonesia. Jakarta: 77
Sari, Reni Restu. 2011. Hubungan Karakteristik, Pengetahuan, Sikap dan Dukungan
Ayah Terhadap Pemberian ASI Ekslusif di Wilayah Kerja Puskesmas Talang
Kabupaten Solok Tahun 2011. Universitas Indonesia: Depok
xvi
Siregar, Arifin. 2004. Faktor – faktor yang Mempengaruhi Pemberian ASI oleh Ibu
Melahirkan. Universitas Sumatra Utara: Sumatra Utara
Setiyani, L. 2013. Hubungan Kejadian Anemia Pada Ibu Menyusui Dengan Status
Gizi Bayi 0-6 Bulan. Artikel. Fakultas Kedokteran. Universitas Diponegoro.
Semarang: 4
Suradi, R dan H.KP. 2007. Bahan Bacaan Manajemen Laktasi. Jakarta: Perinasia
Metabolic. FKUI: Jakarta
Riordan. 2005. Breastfeeding and Human Location (3rd
ed). Jones and Bariett
Publisher: Massachusetts
Roesli, Utami. 2000. Mengenal ASI Eksklusif. Trubus Agriwidya. Jakarta
Roesli, Utami. 2012. inisiasi Menyusu Dini & MDGs, Manfaat Menyusui &
Keunggulan ASI, Keuntungan Menyusui bagi Ibu, Menjadi Ayah ASI. Dalam
Yuni Harlinawati., Ria Dahlianti (ed). Panduan Inisisasi Menyusu Dini Plus
ASI Eksklusif. Pustaka Bunda Jakarta: 38-69
Shaker, I dan JA Scott Reid M. 2004. Infant Feeding Attitude of Expactant Parents:
Breastfeeding and Formula Feeding, J Ad
Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) 2012. Badan Pusat Statistik.
Jakarta: 24
http://www.google.com.fkm.unej.ac.id/download/laporan pendahuluan-sdki-
2012
Wawan, A dan Dewi M. 2010. Konsep Pengetahuan, Sikap Manusia. Dalam John
Budi (ed). Teori dan Pengukuran Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Manusia.
Nuha Medika. Yogyakarta: 14-37
Yuliatri, Nurheti. 2010. Keajaiban ASI. Panduan Pemberian ASI Eksklusif. Dalam
Rosalana Fiva (ed)Andi Offset. Yogyakarta: 15-32
Zulfayeni, Julia M & Helmiyati S. 2005. Pengaruh Dukungan Pelayanan Kesehatan
Terhadap Pemberian ASI Eksklusif pada Bayi Usia 4 Bulan di Kota
Pekanbaru. Jurnal Gizi Klinik Indonesia
xvii