kandidiasis 2011
TRANSCRIPT
KANDIDIASIS ORAL
ByYudha Agriawan 080600067Billy Anderson S 080600070
Definisi
suatu infeksi opportunistik di rongga mulut yang disebabkan oleh jamur Candida albicans, disertai adanya faktor predisposisi, sehingga pertumbuhan jamur meningkat
EPIDEMIOLOGI
• Kandida paling dominant pd rongga mulut:- C. albicans- C. tropicalis- C. glabrata- C. parapsilosis- C. krusei- dll
Penurunanberdasarkan
Tahap Frekuensi
ETIOLOGI• Daya tahan tubuh lemah• Kondisi mukosa oral pasien• Kekuatan perlekatan bakteri Candida Albican• Bisa diderita wanita/ pria• Bisa menyerang semua umur• Penggunaan antibiotic dan kortikosteroid akan
menghambat pertumbuhan bakteri, sehingga mengakibatkan pertumbuhan kandida yang lebih banyak dan menurunkan daya tahan tubuh,karena kortikosteroid mengakibatkan penekanan sel mediated immune.
Faktor Resiko : 1.Obat–obatan seperti antibiotik,
kortikosteroid, kemoterapi dlm jangka waktu lama
2. Berkurangnya aliran saliva3. Defisiensi nutrisi 4.Iritasi lokal yang kronis 5.Radiasi pada kepala dan leher 6.Defisiensi imunologi 7.Penyakit sistemik yang melemahkan daya
tahan tubuh (penyakit imunosupresif)
Klasifikasi Kandidiasis Oral
Klasifikasi berdasarkan gambaran klinis : 1. Akut
1a. Kandidiasis Pseudomembran Akut 1b. Kandidiasis Atrofik Akut
2. Kronis 2a. Kandidiasis Atrofik Kronis 2b. Kandidiasis Hiperplastik Kronis 2c. Median Rhomboid Glositis
3. Keilitis Angularis
1a. Kandidiasis Pseudomembran Akut (Thrush) Gambaran klinis :• Lesi berupa plak putih, difus, berkelompok
dengan tepi eritematosus, dan bergumpal seperti beludru.
• jika dihapus akan meninggalkan permukaan merah, kasar atau berdarah.
• Dijumpai pada mukosa bukal dan vestibular, lidah dan palatum lunak.
• Keluhan utama: sensasi terbakar, sulit menelan, dan halitosis.
Kandidiasis Pseudomembran Akut pada lidah dan mukosa bukal pasien
Penentuan diagnosa :• Pemeriksaan klinis• Kultur jamur • Pemeriksaan kerokan sitologik
Diferensial Diagnosa :• Hairy Leukoplakia• White Spongue Nevus• Verucous Carcinoma• Leukodema
Pengobatan :Pemakaian obat anti jamur selama2 minggu secara topikal / sistemik:
• Mycostatin (krem, obat kumur, tablet, suspension )
• Amphotericin B• Derivat Iminazole (Clotrimazole,
Miconazole)• Ketoconazole Tablet sekali/hari (200mg
selama 7 – 10 hari )• Gentian Violet untuk bayi
1b. Kandidiasis Atrofik Akut
Istilah lain : Kandidiasis eritematosus
Etiologi : • Pemakaian antibiotik spektrum luas
• Ketidakseimbangan ekosistem oral antara Lactobacillus acidophilus dan Candida albicans
Gambaran klinis :• Bercak merah, difus, rata• Keluhan utama : rasa terbakar pada mulut, rasa
pengecapan tidak enak dan sakit tenggorokan.
Kandidiasis Atrofik Akut akibat
Pengobatan
Obat Anti Jamur :
• Mycostatin• Amphotericin B• Derivat Iminazole
2a. Kandidiasis Atrofik Kronis
• Istilah lain : Denture Stomatitis• Etiologi : Candida yang ada dibawah gigi
tiruan • Insidens 60% pada pemakai gigi tiruan • Terutama pada wanita tua yg memakai gigi
tiruannya di waktu tidur
Kandidiasis atrofik kronis
2b. Kandidiasis Hiperplastik Kronis
Faktor predisposisi :• Iritasi kronis • OH jelek • Xerostomia • Perokok dan pemakai gigitiruan Insidens : sering pada perokok dan pemakai gigi
tiruan
Gambaran klinis :• Lesi dengan tepi menimbul yang
tegas• Permukaan putih berbintik dengan
beberapa daerah merah (mirip leukoplakia atau eritro-leukoplakia)
• Bercak putih tidak dapat dihapus.
Kandidiasis Hiperplastik kronik
Pengobatan :
Pemakaian obat anti jamur topikal Pembedahan
2c. Median Rhomboid Glositis
• daerah simetris kronis di anterior lidah ke papila sirkumvalata, tepatnya terletak pada duapertiga anterior dan sepertiga posterior lidah.
• Gejala penyakit ini asimptomatis dengan daerah tidak berpapila.
Median Rhomboid Glositis
3. Keilitis Angularis
• infeksi Kandida albikan pada sudut mulut, dapat bilateral maupun unilateral.
• Sudut mulut yang terkena infeksi tampak merah dan pecah-pecah, dan terasa sakit ketika membuka mulut.
• Keilitis angularis ini dapat terjadi pada penderita defisiensi vitamin B12 dan anemia defisiensi besi.
Keilitis Angularis
TERIMA KASIH