jurnal agama a'i priutami (hal 20-24)

Upload: aipriutami

Post on 06-Jul-2018

223 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 Jurnal Agama a'i Priutami (Hal 20-24)

    1/8

    Pelayanan aborsi yang aman

    disampaikan dengan banyak hal

    Di perkirakan dari 21,9 juta pelayan aborsi dilakukan dalam 2003, lebih dari dua pertiga (15,8

     juta) mengambil tempat di dunia yang kurang maju, terutama di asia !ersamaa asia timur dan

    asia selatan tengah menyumbang ebih dari setengah aman aborsi karena sebagian besar di"ina

    (8,8 juta aman aborsi) dan india (2,# juta) tempat lain di asia 2,1 juta ama aborsi $erjad

    dibagian tenggara daerah(sebagian besar di %srael, turki, &rmenia, a'erbaaijan, georgia)

    engamanan aborsi di tunasia arika selatan, kuba dan juga jumlah negara yang lebih ke"il

     berkonribusi untuk mengembangkan seluruh negara *,1 juta pengamanan aborsi yang tersisa

    mengambil tempat didunia yang kurang maju + di eropa 3,9 juta di amerika selatan dan kanada

    1,5 juta dan di perkrakan *00,00 di jepang, &ustralia dan ne -ealand

      .etika dilakukan pelatihan dengan baik oleh para dokter dan peraat mengguanakan "ara

    yang modern di kondisi higienis, aborsi di induksikan prosedur pemeriksaan medis adalah

    sangat menyelamatkan yang man di jelaskan mengapa hamper tidak ada ibu hamil dinegara

    maju tersebut yang di pengaaruhi dengan aborsi

    Dasar pemeriksaan kesehatan untuk mengesahkan aborsi telah di buktikan selama

     bertahun tahun di /omania pada kriminalisasi aborsi tahun 19** menyebabka tingginya angka

    kematia ibu yang tetap tinggi hingga penertiban hokum tersebut di buat lagi di tahun 1990,

    setelah itu tingkanya turun, keamatian ibu juga menrun di arika selatan mengikuti legaalisasi

     pada prosedur tahun199* kematian aborsi karena tidak aaman diperkirakan mengalami penurunan terbesar 91 diantara tahun 199# dan 19982001

      $ingkat kesehatan komplimasi yang terjadi terkait dengan penurunan aborsi terkait juga

    dengan penurunan aborsi tidak aman di arika selaataan, kemungkinan disebabkan karna dari

     peningkatan pengunaan obaatobaataan aborsi dan manual alum aspirasi(4&) ungkin

     juga yang aman seperti aborsi adalah layanan yang tersedia, layanan aborsi meningkatkan+ hal

    ini akanmegurangi tingkat aangaka kematian dikaangan anita dengan perakuan komplikasi

    yang diperlukan

    Aman aborsi terjadi pada berbagai pengaturan  Dinegaranegara mana sistem penyedian aborsi berariasi se"ara luas + dinegaranegara

    maju dengan system kesehatan nasional, terminasi kehamilan yang sering bagian dari

     pelayanaan dasar yang tersedia Di ngland dan ales, 86 dari aborsi dilakukan di 200* di

     biayai daari daan pelayaanan kesehatan nasional 39 di rumah saakit umum dan #8 asilitas

    se"aara pribadi dibaah kontak kepada pemerintah Di spayol hamper semua aborsi dilakukan

    didunia yang menerima penggantian dana dari negara Di sedia penghentian kehamilan

  • 8/18/2019 Jurnal Agama a'i Priutami (Hal 20-24)

    2/8

    sampai 18 minggu masa kehamilan ini bebas Di amerika serikat yang tidak memiliki

     pelayanan kesehatan nasional pengakhran kehamilan yang dilkukan di klnik khusus aborsi,

    klinik lain, rumah sakit dan dokter pribadi kantornya+ kebanyakan dalah asilitas se"tor

     pribadi, di "ina dimna sebagian besar pengakhiran kehamilan menguakan 4& dan obat

    obatan aborsisektor publi" memberaikan asilitas bebaas aborsi di daerah perkotaan beberapa

    anita membayar untuk mereka, di india semua hokum aborsi harus terdatar paada

     prinsipnya dilakukan daalaam asilitas dan di setujui oleh pemerintah.ebanyaka aman aborsi

    hari ini dilakukan menggunakan 4& 7amun, menggunakan obat aborsi umumnya

    melibatkan miepristone (/ #8*) misoprostol atau keduanya tumbuhenerapan obat ini,

    sering di kombinasi, mengarah ke pengusiran produk kehailan+ hasilnya sangat spontan seperti

    aborsi ( keguguran)

      .ombinasi dari miepristone dan misoprostol digunakan dalam lebih dari setengah (5*)

    aborsi dilakukan di pran"is selama 6 minggu pertama kehamilan dan dalaam jumlah besaar

    yang dilakukan pada 9 minggu pertama di skotlandia (*1) dan senden (51) obat

    aborsijauh digunakan lebh sering pada aal aborsi di ngland dan ales, dimana pengakhiran

    hanya dalam 18 darin9 minggu terakhir dari seorang anita periode menstruasi berakhir

    dilakukan menggunakaan metode ini di amerika serikat ditargetkan pada pengakhiran minggu

    sebelumnnya di 15 kehamilan dilaakukan menggunakan obaatobatan aborsi

      eningkatkan pentingnya menyediakan alaalat kontrasepsi dan jia diperlukan $%

     peraatan untuk perempun yang telah mejalania aborsi, layanan idealnya maan aborsi yang

    komprehensi harus diintegrasi kedalam system produksi seksual dan layanan kesehatan

    enyebab untuk mengintegrasikan layanan tersebut adalah layanan yang menjual aborsi selain

    kesehatan reproduksi lain program dapat memperkuat sigma yang terus menglilingi prosedur

     bahkan dinegaraneegara maju dimana aborsi telah ada hukum selama puluhan tahun .ontra

    sepsi integras aborsi peduli dengan alat pen"egahan kelamin dan lainnhya,layanan kesehatan

    reproduksi merupakan hasil yang di inginkan baik dalam hal peraatan sektor publik dan

    sasta, dan inormasi lebih diperlukan pada sejauh mana ini terjadi ayangnya, sektor sasta

     penyedia layanan aborsi yang sangat berperan, dalam beberapa negara se"ara umum khusus

    dalam pelayanan ini dengan seikit "angkupan layanan lainnya, disisi lan dinegaranegara yang

    lemah dan system kesehatan masyarakat dan memberikan sedikit dukugan untuk layanan

    aman aborsi, peran dokter praktek sasta yang tersedia layanan yang diberikan begitu lama

    seperti perepuan mampu membayarnya .ombinasi terbatas ( atau di ) pemerintah penyediaan

    layanan aborsi akan ketergantungan khusus pada sektor sasta layanan dapat mengakubatkankhususnya masyarakat miskin akses se"ara ekonomi perempuan daerah pedesaan tertinggal

  • 8/18/2019 Jurnal Agama a'i Priutami (Hal 20-24)

    3/8

    Petunjuk klinik memberikan aborsi aman yang jelas

      roto"ol untuk praktik aman aborsi yang mapan semua prosedur mnggunakan 4&

    trimester pertama dengan pengobtan aborsi daapat dilakukan di tingkat kesehatan asilitas

    oleh pakar ksehatan seperti bidan dan peraat+ pelebaran dan eakuasi (D:) pembearan da

    uret(D:;) dan kedua prosedur dan obatobatan yang trimester adalah lebih tepat dilakuakan

    dalam sekuer atau asilitas pendidikan tinggi dan biasanya diperlukan layanan dari seorang

    dokter umum ahli kandungan atau erlatih khusus, dasar pertimbangan dalam menentuan "ara

    yang aman ini adalah dari panjang kehamilan

    rosedur trimester pertama &ntara lima daan 12 minggu kehamilan 4& metode bedah

    adalah yang saayang eeti dan aman, demikian pula obat aborsi ( menggunakan

    miepristone di ikut dengan misoprostol) telah terbukti sangat aaman dan eekti daala 9

    minggu pertama kehamilan menggunakan metode pegobatan membutuhkan ketersediaan

    aum aspirasi teknoogi sebagai "adangan baik disitus atau melalui rujukan dalam kasus

    gagal atau menyelesaikan aborsi ntuk aborsi dilakukan diminggu101 kehamilan, yang

    dengan aman dan ee"lireness daari miprisone daalaam kombinasi dengan misoprostol

    masih dalam ealuasi meskipun temuan dari beberapa barubaru ini mempelajari turut

    mendukung penggunaan metode ini elain itu meskipun kurang eeti baha kombinasi

    dari miepristone san misoprostol penggunaan misoprostol semata pilihan yang lebih

    aman di dunia termester terutama jika mpristone tidak tersedia

    rosedur trimester kedua + metode ang telah direkomenasika pada set kedua trimester

     bedah adalah D: meskipun juga digunakan untuk triulan kedua prosedur ini adalah

    lebih tidak amaan dari pada metode aspirasi akum ( hal ini terkait dengan lebih banyakdarah ) dan hasil lebih sakit etode medisin yang telah direkomendasikan setelah 12

    minggu kehamilan adalah miepristone diikuti oleh misoprostol atau lain prostaglandin

     7amun, sejumlah studi menunjukan bahaa misoprostol sendiri mungkinaman digunakan

    untuk kelangsungan kehamilan selama ini

    /ekomendasi ini, berdasarkan prookol se"ara klinis diuji adaalah sugesti dari paaa

     preskriptik prubahan dengaan baatas aktu Dari "ontoh+ kebayakan dilatih penyedia

    layanan bisa sealamat, melakukan 4& hingga 12 minggu kehamilan selesai, sementara

    yang lain, dengan pekatihan khusus "ukup pengalaman dan sesuai peralatan dan

     perngkapan, prosedur protokol ini dapat melakukan dengan aman gingga 15 minggumasa kehamilan dan menurut beberapa penelitian hingga 18 minggu .eselamatan unggul

    dan eektiitas 4& atas D:; yang telah lama di terima, dan 4& telah bermanaat dari

    tambaahaan yang tidak memperlukan sumber tenanga listrik dan diantaaraa yang "o"ok

    untuk melatih dijelaskan petugas untuk melaksanakan kesehatan

    asa 60 negara liberal dengan hukum aborsi umumnya daalah aborsi di akui di triulan

     pertama tanpa pebatasan, bagaimanapn di negara tersebut prosedur i'in kedua triulan,

  • 8/18/2019 Jurnal Agama a'i Priutami (Hal 20-24)

    4/8

     pada bagian dari aborsi dilaksanakan setelah turun 12 minggu Di amerika serikat bagiam

    ini adalah 11 dalam 200#, dalam kerajaan inggris itu 11 200*, dan pran"s itu adalaah

    * di 2002 data tersebut tidak tersedia pada bagian daari abors setelah 1 minggu di "ina

    dan india, 2 negara tersebut menjelaskan separuh dari seluruh aman aborsi

    Karena keamanan dari kesederhanaan menggunakan

    obat aborsi dinilai meningkat

      Dinegra mju banyak , miepristone tidak se"ara hukum tersedia dan misoprosstol,

    meskipun se"ara umum yang aada tidak disetujui untuk digunakan untuk mendorong

    aborsi ( ini aalnya di kembangkan untuk pen"egahan ulkus lambung ) meski demikian

    situasi ini seeding berubah dan akses untuk obatobatan telah berkembang di seluruh

    dunia, dalam beberapa tahun terakhir ini, disana semakin bertambah pengakuan baha

    obat aborsi memiliki potensi untuk memperluas akses untuk meyelamtkan

    kehamilanselain itu, tumbuh bukti yang mmedukung kesehatan dan keeektian pelatihan pribadi untuk meningkatkan teknik layanan kesehatan ini

      rotokol yang mengatur penggunaan obat aborsi selalu memperlukan admistrasi

    misoprostol #8 jam setelah administrasi dari besar akhir kehamilan dalam hitungn 2# jm

    dari misoprostol, miepristone, melainkan dapat mengambil sampai 2 minggu untuk

    menyelesaikan Dengan demikian protokol ini membtuhkan paling tidak mengunjungi 2

     penyedia, yang mungkin tidak layak untuk seorang anita yang harus menempuh jarak

    yang jauh untuk peraataan Demikin dibeberapaa negara, anita yang di berikan untuk

    mengambi misoprostol dengan mereka untuk menyelesaikan seluruh proses dirumah

    dengan demikian tidak perlu untuk kunjungan kedua

      enelitian misoprostol obat aborsi dinilai yang sedang berlangsung yang baru * negara

     pengadilan melibatkan lebih dari 2,000 anita 9 mungkin hamil menentukan baha tiga

    80mg dosis dari misoprostol ( diambik oleh perjalanan 939 jam ) yang di hasilkkan

    lengkap di 85 kasus aborsi ementara penguaan obatobatan yang lebih luas aborsi

    dapat membantu meningkatkan aborsi ketentuan dalam sumber daya negaranegara

    miskin, hal ini penting untuk menguj kelayanan dan penerimaan ketika metode

     pengobatan ini

    etode pengobatan ini, ( misoprosstol sendirri atau kombinasi dengan miepristone ) yangdi masukan kedalam pengaturan baru sejumlah studi telah menguji ini berbagai metode

    kehamilan sama dalam durasi rendah pengaturan daya dan telah mengidentiikasi bisa di

    terapkan solusi bagi masalah yang dapat timbul isalnya, didaerah pedesaan peraatan

    dasar asilitas yang memberikan pengobatan mempunyai sebuah syitem rujukan yang ada

    di tempat sama untuk perempuan yang mengalami kegagalan induksi .etika misoprostol

    digunakan dengan sendirinya proprsi permpuan tidak sempurna aborsi panjang kehamilan,

  • 8/18/2019 Jurnal Agama a'i Priutami (Hal 20-24)

    5/8

    dan perempuan gagal menghentkan akan membutuhkan klinik atau layanan rumah sakit

    untuk proses aman 7amun, pertimbangan jika kemungkinan ini, serta dari potensi eek

    samping (seperti mua ,kram,diare) harus di timbang lebih serius resiko kesehatan yang di

    hadapi anita yang akan lain bijaksana menggunakan meode aborsi sangat tidak aman

    Biaya aborsi aman dapat bervariasi secara luas

    emperkirakan tersedia beberapa biaya has yang aman aborsi, di amerika serikat

    rata rata biay sebuah aborsi dengan trimester pertama klinik adalah beraksi di sebuah as

    #13 padaa 200# di beberapa negara dengan kesehatan nasiona seperti Denmark,

     jerman,romaria dan kerajaan inggris, aborsi dari penyedia layanan sektor publik adalah

    se"ara gratis atau tersedia dibiayai sangat murah isalnya, di landia dimana prosedur

     bebas adalah di baah sistem kesehatan nasional demikian anita harus membayar biaya

    rumah sakit (

  • 8/18/2019 Jurnal Agama a'i Priutami (Hal 20-24)

    6/8

    Hambatan dari banyak macam menghalangi perempuan untuk 

    akses aman dalam layanan legal

      !erbagi hambatan dapat membuat aman aborsi sulit atau hamp mustahil untuk

    medapatkan, bahkan ketika mereka dikategorikan sah di banyak negara .hususnya orangorang dinegra berkembang, inormasi publik tentang status hukum aborsi dari anita akan

    hak untuk aborsi yng sah sering kali kurang Dokter menolak untuk memberikan

     pelayanan aborsi karnaa keberatan hati, pekerja layanan kesehatan mungkin akan gagal

    untuk merujuk perempuan men"aari penghentian kehamilan untuk asilitas yang tepat ,

    layanan akses begitu aman mungkin se"ara geograis terbatas dan hal ini tentu berakibat

    dengan ekurangan melatih atau dengan penyedia layanan oleh syarat yang prosedur

    dilakukan hanya oleh seoraang dokter atau di rumah sakit atau di asilitas lain !atas

    kehamilan, kebutuhan akan suamiistri atau persetujuan orang tua dan tetapi juga melalui

     penyedia layanan sata, banyak penyedia yang mugkin diperlukan di sebuah negara

    seperti india , dimana trasortasi umum merupakan sering tidak tersedia atau terlalu mahal bagi banyak orang

  • 8/18/2019 Jurnal Agama a'i Priutami (Hal 20-24)

    7/8

    Layanan aborsi tidak selalu dapat

    diperoleh

    Dalam beberapa negara mempunyai "ara aborsi yang legal yan luas, apakah beberapa

    de"ade selama ini hambatan seperti admistasi diterim dengan baik sulit untuk

    mendapatkan aborsi yang aman atau pelayanaan aborsi legal yang luas tidak tersedia

    sebagai akibatnya banyak perempuan yang kehamilannya tidaak di inginkan terus berlari

    untuk layanan tradisional atau penyedia layanaan yang biaasanya di akses dengan murah

    tetapi sering berisiko dan mendorong orang lain

    ntuk situasi ini banyak penjelasan baha penyediaa layanan kesehatan menjadi enggan

    untuk tunduk pada D legalisasi daan peraturan adminisrasi( persetujuan suamiisti atau

     periode berbagi persyaran prosedur persetujuan kepada paara dokter ) dapat membuathukum aborsi yng tidaak mungkin untuk mendapaatkan semua, namun, anita yang

     paling bnyak inormasi dengaan baik .eterbatasaan kontribusi masalah yang memberikan

    lebih lanju adalah pelayaanan termaasuk kurang siaapnya demi memberikan hukum aborsi

    kurangnya paara proessional dalam bidan kesehatan ke"uali teknik seperti manual akum

    aspirosi, daa bagin posisi terhadap aborsi dilatih dari beberapa para proessional dibidang

    kesehatan

    enelitian iustrasi seperti ini di negra 'embia , inda daan arika selatan, sebaagai "ontoh,

    di -ambia ,dimana hukum abors mengenai dasar ekonomi sosial sejak 199# .ebanyakan

     perempuan menmpatkan tiga a"tor kuno pada prosedur yang melampaui jangkauan>anya ada dokter setiap 8000 indiidu, tapi perempuan yang ingin aborsi harus mendapat

     persetujuan dari 3 dokter, banyak dokter yang tidak ingin melakukan aborsi alasan agama

    atau lain etis daan biaya aborsi legal dibeberapa rumah sakit yang menaarkaan layanan

    ini begitu tinggi

    Di india, aborsi legal salaam lebih dari 3 dekde, beberapa anlis belum memperkirakan

     baha 3 aborsi tidaak aman untuk dilakukan setiap dua orang yang aman dan banyak dari

    "ara ini mengambil empat asilitaas sertiikasi kurang resmi, satu dari tujuh kamatian ibu

    di india adalah yang berkaitan dengan aborsi berbahaya yang dilakukan

    .ekurangan tersebut terdapat banyak di india dari system penyedian aborsi, kebanyakan

     para penyedia penyelenggra aakaan di sektor sasta dan biaya biaya tinnggi, disisi lian

    kondisi asilitas kese sering kalihaataan masyarakat yang di tunjuk untuk melakukan

    aborsi sering kali miskin

    Dokter dilatih untuk melakukan aborsi sering kalo daalam pembekaalan singkat, tidak

    "ukup ter"apai atau tidak per"aya diri tentan kemampan mereka sendiri $ermasuk lebih

  • 8/18/2019 Jurnal Agama a'i Priutami (Hal 20-24)

    8/8