28 Juli 2017, Investor Daily PT LIPPO LIFE ASSURANCE Lippo Kuningan Tower Lantai 27 Unit B • C JI. HR Rasuna Said Kav 812, Jakarta 12940

I.INVESTASI

1 Oepo3ito Berjangka & Sertifikat Oeposito 34.000 2 Saham 37.814 3 Obligasi dan MTN 4 Surat Be!harga yang diterl>itkan atau

dijamin oleh Pemerintah 19.677 5 Surat Be!harga yang diteroitkan atau

dijamin oleh Bl 6 Unit Penyerlaan Rel<sadana

10.541 7 Penyertaan Langaung

8 Bllngunan dengan Hak S1rata atau T anah dengan Bangunan untuk investasi

9 PinjamanHipotik 10PinjamanPolis 11 lnvemsi Lain 12 Jumlah lnv8$lasi (1 s.d 11) 102.032

II. BUKAN INVESTASI

13 Ka, dan Bank 5.395 14 T agihan Premi Penutupan Langsung 5.570 15 Tagihan RealllH'IIIISi 1.329 16 T agihan Had lnvestasi

491 11 Bangunan dengan Hak Strata atau

T anah dengan Bangunan untuk dipakai sendiri 18 Pemngkat Keras Komputer 19 A,et Tetap lain

1.093 20 Asetlain 11293 21 Jumlah Bukan lnvesta,i ( 13 s.d 20) 25.171

22 Jl#lllah Aset (12 + 21) 127.203

DIREKSI DAN DEWAN KOMISARlS

DEWAN KOMISARIS Komisarts Ulama : Johannes Agus Komisarts : Hartono Tjahjana Gunadharma Komisaris lndependen : Purnomo Utoyo Komisaris lndependen : Ganesh Chander Grover ·

OIREKSI

Wakll Presiden Dlrektur : Holden Makmur Almawidjaja Direktur : lwan Sutanto

f'EMILIK PERUSAHAAN

1. PT Llppo General Insurance Tok 99.99%

2. PT Fajar Nusa Langgeng 0.01%

I. LIABILITAS

34.000 A. Utang

44.443 1 UlangKlaim 104 99 2 UlangReaauranai 967 713 3 UlangKomiai 754 257

19.657 4 U1ang Pajak 272 175 5 Biaya Yang ~asih Ha~ Dibay~ 6 Utanglai,I 2.323 3.567 7 Liabitals lmbalan Kefja 6.723 7.053 8 Jumlah Utmg (h.d 7) 11.143 11.864

8. Cadangan T ems 9 Cadangan Premi (Kewajiban

Manfaat Polis Maaa Depan ) 11.577 6.778 10 Cadangan A~ Premi Yang

98.fOO Bellin Merupakan Pendapatan 3.959 1.326 11 Cadangan Klaim (Eslirnim K~jiban Klaim) 291 253 12 Jumlah Cadangan Teknis (9 s.d 11) 15.827 8.357 13 Jumlah Uabilitas (8 + 12) ·26.970 20.221

2.479 14 Pinjaman Subotdina:ii 1.433

901 11. EKUITAS

242 15 Modal Oi_setor 130.000 115.000 16AgioSaham 17 Saldo Laba (Defisit) (22.285) (19.818) 18 Pendapalan Komprehensif Lain

1.291 Setelah Pajak (7.482) (1.000) 9.957 19 Komponen Ekuitas Lainnya

16.303 20 Jumlah Ekuitas (15 s.d 19) 100.233 94.182

114.403 21 Jumlah Liabilltaa dan Ekuitn (13+14+20) 127.203 11U03

Catalan : a. lnfoonasi keuangan diatas untuk tahun yang berakhir pada tanggal-falggal 30 Jun!

2017 (1idak diaudlt) dan 31 Desember 2016 dlambll dari Laporan Keuangan yaig telatl diaudt oleh Kantor Akllltan Public Paul Hadiwinata, H«fajat, hsooo, Achmad, Suharli & Rekan {Me!ri)er Fm PKF lntemational Limited Netwolk) dengan opini • WajarTMpa Pengeaialian"dalam lapo!annyatertqgal 14 Maret2017.

b. Angka (nilai) yang disajil(ar1 pada Laporan Posis! Keuangan <Ian LBporan Laba Rugi berdasarkan SAK(Audit Report).

c. Cadangan T eknis dihitoog oleh alduaris ildepen<len PT .Beslama Akluaria. d. Kurs pada tanggal 30 Juni 2017. 1 US$ : Rp. 13.319,· e. Km pada tanggal 31 Oeserooer2016, 1 US$ : Rp. 13.436.-

We Love You!

1 PENDAPATAN 2 Pendapatan Premi 13.481 8.139 3 Premi Reasuransi (613) (296) 4 Penurunan (Kenail<an} CAPYBMP

a. CAPYBMP tahunltriwulan lalu ~8 b. CAPYBMP tahunltriwulan berjalan

5 Jumlah Pendapatan Premi Neto 6 Hasil lnvestasi 1.816 3.622 7 lrri>alan Jasa DPLK/Jasa Manajemen Lainnya

6 Pendapatan lain 60 9 Jumlah Pendapatan 11.915 8.692

10 BEBAN 11 Klaim dan Manfaat

a. Klairn dan Manfaat Dibayar 4.531 1.391 b. Klairn Reasuransi (1148) (312) c. Kenl!ikan (Penurunan) KMPMPij . •

c.1 KMPMD tahunllriwulan berjalan 10.656 1.611 c.2 KMPMD tahunltriwulan lalu (6.311 ) (964)

d. Kenaikan (Penurunan) EKK'> d.1 EKK 1ahunltriwulan berjalan 291 500 d.2 EKK tahunltriwulan lalu (253) (253)

12 Jumlah Beban Klaim dan Manfaat 7.766 1.953

13 BiayaAkuisisi a. Beban Komisi • T ahun Pertama 1.060 586 b. Beban Komisi - T ahun Lanjutan

c. Beban Komi,i • Overriding d. Beban laimya

14 Jumlah Biaya Akuisisi 1.060 586

15Poomamn 13 61 16 Umum dan Adrninistrasi . 5.516 8.513 17 Beban Lain 14 5 18 Jumlah Behan 5.543 8.579

19 RUGI SEBELUM PAJAK 2.454 20 PAJAK PENGHASILAN 21 RUGI SETELAH PAJAK•

22 PENDAPATAN (BEBAN) KOMPREHENSIF LAIN SETELAH PAJAK

23 TOTAL RUGI KOMPREHENSIF

A. SaldoAwal : Kas • Bank 2.479

B. Arus Kas dart Aktifitas Operasl Arus Kas Masuk

1 • Premi 9.224 4.326 Klaim Reasuransi 51 210 Komisi 314 lain-lain

Jllllllah Arus Kaa Masuk 9.589 4.547 Arus Kas Keluar

1 f'Nlmi Reasuransi (359) (47) Kl aim (4.527) Komi5i (1.163) (298) Biaya-biaya (6.760) (12.624) lain-lain 3 5

Jwnlah Arus Kas Keluar

Jumlah fl.rug Kas dari Aktifrtas asi c. Arus Kas dali Aktilitas lnvestasi

Arus Kas Masuk 1 Haail lnvesla3i Neto 1.539 3.416 2 Pencairan lnvestasi 40.111 17.000

Perjualan Aktiva Tetap lain-lain

Jumlah Arue Kas Masuk 41.650 20.418 Arus Kas Keluar

1 Penempatan lnve$1asi (50.511) 2 Pembelian Alctiva T etap

lain-lain

Jumlah Ann Kas Keluar

Jumlah Arus Kas dari Aktifitas lnvestasi D. Arus Kas dari Aldilitas Pendanaan

Arus Kas Masuk 1 Pinjaman Subordinasi

Setoran Modal 15.000 Lain.Jain

Jumlah Anm Ka& Mauk 15.000 Arus Kas Keluar

1 Pembayanm Dividen 2 Pembayaran Piojaman Subordinasi

Lain-lain

Jumlah Arus Kas Keluar

Jumlah Arus Kn dart Aktifitas Pendanaan 15.000 E. Elek Perubahan Nilai Kurs pada Kas dan Bank F. Saldo Akhir Ku-Bank (A+B+C+O+E) S.395 2.349

.... ... A. lingkat Solvabi~tas

a. Asel Yang Diperlcenankan 97.134 77.350 b. Kewajiban 26.970 20..220

Jurnlah T mgkat Solvabilitas 70.164 57.130

B. Modal Minimum Berbasis Risico (MMBR)">

a. Kegagalan Pengelolaan AHt (Schedule A) 3.450 2.723 b. Ketidakseimbangan anlara ~ Anis Asel

dan Liabilitaa (Sche<Ue B) 461 407 c. Ketidakseimbangan anlara Nilai Asel dan

Liabilitas dalam Satiap Jenis Mata Uang Asing (Schedule C}

d. Beban Klaim yang T etjadi dan Behan Klaim yang Oiperi(irakan (Sche<Ue D} 686 641

e. Risiko T,ngkat Sunga (Schedule E) f. Risiko Reasuransi (Schedule F} 26 19 g. Risiko Operasional (~ G) 176 206

JumlahMMBR 4.800 3.905. c. Kelebihan (Kekur-angan) Batas r tngkat Solvabilitas 85.364 53.135 D. Rasia Pencapaian Solvabitas (%)6l

1.461.86 1.429,117

a. Jumlah Dana Jaminan . 20.000 20.000 b. Rasiolikuiditas(%) 438 1.049 c. Rasio Keculrupan lnveatalli (%) 565 896 d. Rasio Perimbangan Hasil lnvestni dengan

Pendapatan Premi Neto 18 Rasio Beban (Klaim, Usaha, dan Kmist) lemadap ~ Aw Nelo (%) 143

Ket«angan: + 1. Penyajlan Lapo11111 Poslsi Keuangan dan Laporan Lalla Rugl ~ dengan

kete11tuan Pemyataan standaf Akuntansi Keuangan yang bellaku umun. f

2. CAPYBMP = Gadangan Allis Preml Yang Belum Merupakan Pendapa1an / 3. KMPMD = Kewajiban Manfaat Polis Masa Depan

4. EKK = Estimasi Kewajiban Kleim 5. MMBR = Modal Minlmlln Berbasis Risil«l adalah suatu jumlah minimlln tingkal solvabililas yang

ditetapkan, yaitu dsna yang dibutuhkan untuk mengantisipasi lisiko kerugian yang 1T1Jnglon timbl.f sebagai akibat dafi deviasi dalam pengelolaan kekayaan dan kewajl)an.

6. Sesuai dengan Pasal ~ ayat 3 POJK No.711POJK.0Sl2016 lenlang kesehatal1 keuangll, PenMlaal Asuransi dan Peltlsahaan Reast.1111Si,Taget ringkat Solvabilitas paling rendah 120% dari. "3dal minimum Berbasis Rislko.

hbrta, 28 JµU 2017 PT UPPO LIFE ASSURANCE

Oireksi