jawaban soal kisi prof tank
DESCRIPTION
mTRANSCRIPT
JAWABAN SOAL KISI-KISI UJIAN KESEHATAN LINGKUNGAN^^
KOAS IKM-IKK PERIODE 6 MEI – 15 JULI 2013
(uli, rodiah, nanda, mifta, tia monita, likoh, vita, tristina, aisyah, wima, mitha, ginda, raty)
1. Proses PDAM
a. Intake
b. Rapid mixing dengan Alum
c. Koagulasi dan flokulasi
d. Sedimentasi
e. Filtrasi
f. Klorinisasi
g. Penyimpanan
h. distribusi
2. Tantangan lingkungan global :
1. Pemanasan Global
2. Ketimpangan antara negara-negara industri dan non industri
3. Pertumbuhan penduduk
4. Sosial, ekonomi, dan politik kesenjangan nasional;
5. Deforestasi
6. Pasokan air yang kurang
7. Produksi pangan dan distribusi
8. Energi dan penipisan sumber daya
9. Erosi / penggurunan
10. Pengotoran udara
11. Kimia / limbah beracun
12. Perang / ancaman nuklir / terorisme / persenjataan biaya
13. Penipisan ozon
14. Pertumbuhan Ekonomi
3. Target-Target dan Isu-Isu Kesehatan Lingkungan WHO Wilayah Eropa
TARGET MASALAHKebijakan multisektoral untuk melindungi lingkungan
Koordinasi antar instansi di tingkat internasional, nasional, regional, dan lokal
Meningkatkan kesadaran masyarakat akan iklim global dan dampak kesehatan dari kesehatan lingkungan
Promosi konsorsium publik / swasta untuk kebijakan ramah lingkungan untuk mengurangi efek rumah kaca, dan
mempromosikan bahan bakar alternatif, kimia, konstruksi, kebijakan pertanian
Pemantauan dan pengendalian mekanisme bahaya lingkungan
Bahan kimia, radiasi pengion, kebisingan, agen biologis, barang-barang konsumen, penilaian risiko
Yang memadai pasokan air minum penjualan Kuantitas, kualitas air, internasional, program nasional, tanah dan permukaan air surveillance, kontrol kualitas, air standar manajemen
Proteksi terhadap polusi udara Legislatif, administratif dan teknis langkah-langkah untuk mengendalikan pencemaran indoor dan outdoor
Mengurangi resiko kontaminasi makanan termasuk aditif berbahaya
Legislatif, administratif dan teknis langkah-langkah untuk mengontrol kontaminasi makanan dan aditif, dan produksi, penyimpanan, transportasi, penjualan, dan penggunaan
Menghilangkan risiko limbah berbahaya Efektif legislatif, administratif, dan teknis langkah-langkah untuk pengawasan dan pengendalian limbah dibuang
Sehat dan aman lingkungan perkotaan Perumahan dan standar perencanaan perkotaan, pembuangan limbah, penyediaan air minum, rekreasi, ruang terbuka, kontrol lalu lintas, pembuangan limbah, dan sanitasi
Perlindungan terhadap risiko kerja terkait Perlindungan terhadap biologi, kimia, bahaya fisik, pendidikan pekerja, industri self-monitoring dan regulasi pemerintah
4. Jumlah Penyakit dengan Beban Kesehatan Terbesar Tahunan Dunia Dari Faktor
Lingkungan
PENYAKIT DALYS
(tahunan, dalam jutaan)
PENYAKIT-BEBAN
SPESIFIK
Diare 58 94%
Infeksi Saluran Nafas
bawahh
37 41%
Trauma yang tidak di sengaja
(termasuk jalan)
21 44%
Malaria 19 42%
PPOK 12 42%
Kondisi Perinatal 11 11%
5. Hujan Asam
Pabrik besar bahan bakar fosil moderen yang dibangun di dekat pusat populasi menggunakan
cerobong asap yang tinggi untuk membubarkan efluen. Hal ini akan mengurangi paparan efek
polutan untuk penduduk yang berdekatan namun tidak untuk jarak jauh, dan membawa sulfur
oksida dan nitrogen ke hutan dan air dan menciptakan asam sulfat dan nitrat atau hujan asam.
Curah hujan asam mempengaruhi sungai dan danau, banyak yang sudah dibebani dengan
limbah limbah dan limpahan pestisida, merusak ekosistem dan hewan dan tumbuhan lira.
Efek pada kesehatan manusia tidak mudah diukur dengan cara yang dapat diatribusikan
secara langsung, namun kerusakan lingkungan mempengaruhi kualitas atau lira. Transmisi
kerusakan lingkungan terlihat pada hampir seperempat hutan Eropa dari hujan asam yang
berasal dari negara-negara Eropa Timur dengan standar kontrol emisi yang buruk.
Hujan asam adalah hujan atau bentuk lain dari presipitasi dengan asam yang tidak biasa, yang
berarti ada peningkatan ion hidrogen.
- Penyebab : Emisi sulfur dioksida dan nitrogen oksida yang bereaksi dengan molekul air
- Sumber : alam yaitu emisi dari gunung berapi, aktivitas manusia yaitu penggunaan
bahan bakar minyak contohnya kendaraan bermotor, pabrik.
- Efek : pada pencemaran air permukaan, pencemaran tanah, kerusakan tanaman
termasuk hutan, kesehatan manusia, lain-lain seperti korosi pipa air.
6. Kontaminasi Air Berdasarkan Peraturan Badan Perlindungan Lingkungan AS
Kontaminasi Mikrobiologi
kekeruhan, coliform total, virus, Giardia lamblia, Cryptosporidium, Legionella
Produksi Desinfeksi oleh
bromat, klorit, asam haloacetic, triahalomethanes Total
Desinfektan
chloramines dan klorin (Cl2 sebagai), klorin dioksida (sebagai ClO2)
Bahan kimia organik yang mudah menguap
trikloroetilen, tetrachlorethylene, karbon tetraklorida, vinil klorida, benzena, etilena, dan
etana senyawa
Sintetik organik senyawa
pestisida (lindane, endrin, 24-D, chlordane), karbon tetraklorida, karbofuran, klorobenzena,
diadipate, diklorometana, dichloropropane, dipthalate, dinseb, dioxin, Diquat, endrin,
epiklorohidrin, etil benzena, etilen dan dibromida, glifosat, heptaklor dan epoksida,
heksaklorobenzena, methoxychlor, oxamyl, polychlorinated biphenyls (PCBs),
pentachlophenol, simazine, stirena, terachloroethylene, toluena, Toxaphene, Silvex,
trichloroethylene, vinil klorida, xylene
Kimia Anorganik
antimon, arsenik, asbes, barium, Berylium, kadmium, kromium, tembaga, sianida, fluoride (>
4mg / L), timah, merkuri, nitrat, selenium, thallium
Kontaminasi Radiologis
alpha dan aktivitas beta partikel, uranium alam, radium, radon
7. Standar Internasional Manajemen Air
1. Internasional, Perserikatan Bangsa-Bangsa dan Organisasi Kesehatan Dunia
mempromosikan Dekade Internasional untuk Air Minum dan Sanitasi dan
diumumkan standar yang jelas kualitas air untuk persediaan air masyarakat (1958,
1963, 1971, 1984, dan 1997)
2. Nasional, negara bagian, dan pemerintah lokal: kebijakan komitmen, pendanaan, dan
departemen proffesional untuk pengawasan sistem air masyarakat.
3. Sistem air perkotaan: pengelolaan air dan pengujian bervariasi sesuai dengan kualitas
air sumber dan metode pengobatan termasuk:
a) Tingginya standar penerimaan dari sumber air permukaan
b) Perlakuan fisik --- koagulasi dan filtrasi
c) Disinfeksi dengan klorinasi --- rutin dan wajib
d) Pengelolaan dan pemantauan dari residu klorin
e) Konstruksi dan pemeliharaan penyimpanan air dan sistem distribusi
f) Pemantauan penyakit enterik
g) Investigasi wabah penyakit ditularkan melalui air yang dicurigai
h) Pemantauan berkelanjutan oleh bakteriologis dan kimia pengujian
i) Jaminan jarak aman antara pipa limbah dan air
j) Integritas sistem distribusi air terhadap pemasukan
4. Sumur desa:
a) Perlindungan sumur dari limbah manusia dan hewan
b) Klorinasi rutin atau berkala
c) Pengawasan oleh pekerja kesehatan desa yang terlatih dan diawasi
5. Sanitary pendidikan: di semua lapisan masyarakat termasuk pemerintah, LSM,
kerjasama lintas sektoral, masyarakat profesional publik, medis dan lainnya, dan di
sekolah
8. Kontaminasi Mikrobiologi : kekeruhan, coliform total, virus, Giardia lamblia,
Cryptosporidium, Legionella
Pencemaran air adalah masuknya atau dimasukkannya makhluk hidup, zat, energi, dan
atau komponen lain ke dalam air oleh kegiatan manusia sehingga kualitas air turun sampai
tingkat tertentu yang menyebabkan air tidak berfungsi lagi sesuai dengan peruntukannya.
Pencemaran air oleh virus, bakteri patogen dan parasit lainnya. Patogen yang sering
ditemukan di dalam air terutama adalah bakteri penyebab infeksi saluran cerna seperti
Vibrio cholera, Shigella dysentri, Salmonella thyposa, S. Parathypii, penyebab paratifus,
virus polio dan hepatitis, dan entamoeba histolitica penyebab disentri amoeba.
Mikroorganisme Indikator:
Sekelompok mikroorganisme yang digunakan sebagai petunjuk kualitas air.
Mikroorganisme indikator digunakan untuk mendeteksi dan menghitung kontaminasi tinja
di air, makanan, dan sampel lainnya.
Syarat yang harus dipenuhi oleh mikroorganisme untuk dapat digunakan sebagai
indikator:
1. Dapat digunakan untuk berbagai jenis air
2. Mikroorganisme harus muncul bila patogen enterik dan sumber polusi muncul
3. Tidak ada di air yang terpolusi
4. Mudah diisolasi, murah, mudah diidentifikasi dan mudah dihitung
5. Lebih banyak jumlahnya dan lebih tahan dibanding patogen
6. Bukan merupakan patogen
7. Tidak berkembang biak di air
8. Merespon perlakuan dan kondisi lingkungan
9. Kepadatan indikator harus berkaitan langsung dengan derajat polusi
10. Menjadi bagian dari mikroflora dalam saluran pencernaan hewan berdarah panas
9. Klasifikasi Agen Beracun di Kesehatan Lingkungan dan Kerja
Tabel 9.4 Klasifikasi Agen Beracun di Kesehatan Lingkungan dan Kerja
Klasifikasi Subkelompok
Dengan struktur : organik, anorganik: -Organik aromatik (e.g benzena), polyaromatics,
amines, eter, keton, alkohol
- Anorganik: anion, kation, logam berat,
Metalliods(e.g selenium)
Berdasarkan jenis bahan kimia Organoklorin, organofosfat, halogenasi
hidrokarbon alifatik, halogenasi eter,
polychlorinated biphenyls, monocyclic aromatik
hidrokarbon, phthalate ester, polisiklik aromatik
hidrokarbon, nitrosamin, logam dan inorganik
Oleh sumber -Alami: tanaman, bakteri, jamur
-Sintetik: reagen industri , produk, atau hasil
tambahan; farmasi
Dengan menggunakan Pestisida, pelarut, cat, pewarna, pelapis,
deterjen, pembersih, obat-obatan
Dengan tindakan Enzim kerusakan, keracunan metabolisme,
makromolekul binding (misalnya DNA),
kerusakan sel membran, sensitisasi, iritasi
Dengan target organ -Mempengaruhi sistem saraf, darah, ginjal, hati,
paru-paru, kulit, proses metabolisme
- Sistem reproduksi dan efek genetik, teratogen,
karsinogen
10. Teratogen dan bioavailabilitas
Kotak 9.4 Konsep dasar toksikologi
Bioavailabilitas kemampuan suatu zat yang masuk ke dalam tubuh untuk dibebaskan dari
matriks enviromentalnya (air, jaringan, tanah) untuk memasuki sirkulasi tuan rumah.
Hubungan dosis-respons hubungan antara jumlah suatu toksikan diterima oleh tuan rumah dan
kemungkinan konsentrasi efektif di situs rentan.
Perantara metabolisme perubahan metabolisme yang kimia mengalami setelah mencapai sel
tubuh, biasanya dalam hati. Zat ini dapat didetoksifikasi untuk senyawa jinak, atau dapat
dikonversi menjadi metabolit biologis berbahaya. Tindakan zat beracun pada tingkat sel atau
subselular mengganggu organisme hidup. Beberapa agen beracun adalah racun metabolisme,
lain nya bertindak pada membran sel, mengganggu reaksi kimia, atau mengikat asam nukleat.
Kerentanan kemampuan dari suatu makhluk hidup yang dirugikan oleh agen, yang dapat
dipengaruhi oleh usia, jenis kelamin, disposisi genetik, nutrisi, paparan sebelumnya, kondisi
kekebalan tubuh atau kesehatan umum, stres, lokasi di tempat kerja, aliran udara, suhu dan
kelembaban.
Ambang dosis terendah dari bahan kimia yang memiliki efek terdeteksi.
Efek toksik kerusakan organisme yang diukur dalam hal kerugian, pengurangan atau perubahan
fungsi, gejala klinis atau tanda-tanda. Efek mungkin merugikan pada satu orang dan tidak pada
orang lain.
Teratogen adalah zat yang menyebabkan cacat lahir, penyakit, atau kelainan pada embrio atau
janin, dengan mengganggu homeostasis ibu atau dengan bertindak langsung pada janin. Cacat
lahir historis dikaitkan dengan retribusi dosa, sihir, atau cacat moral atau fisik pada ibu.
Pengetahuan ilmiah gangguan genetik telah berkembang sejak tahun 1940-an, dan banyak
agen telah terbukti dapat menyebabkan cacat lahir. Agen tersebut bertindak atas
perkembangan janin dan bukan pada DNA genetik, sehingga efek ambang diasumsikan,
yaitu, efeknya terjadi hanya jika paparan penyebab di atas ambang tertentu. Beberapa agen
teratogenik saat ini dikenal dan efeknya ditunjukkan pada Tabel 9.5.
Tabel 9.5 Beberapa teratogen dan efek pada janin dan bayi baru lahir.
Teratogen Efek pada janin dan bayi baru lahir
Infeksi Maternal:
-Rubella
- Sifilis, herpes simpleks
- Infeksi rubella bawaan, tuli, katarak, cacat
jantung
- Cytomegalovirus
- Toksoplasmosis
- HIV
- Lain-varicella, mumps, parvovirus
- Keterbelakangan mental, microcephaly
- Terinfeksi ginjal, hati, paru-paru
- Lesi sistem saraf sentral
- Transmisi HIV neonatal
Defisiensi Gizi:
- Defisiensi Protien
- Kekurangan asam folat
- Aborsi, prematuritas, berat badan lahir rendah
- Anencephaly, spina bifida
Radiasi pengion:
- X ray atau radiasi nuklir - Gangguan sistem saraf pusat, mikrosefali,
retardasi mental
Obat-obatan:
- Alkohol
- Kokain
- Thalidomide
- Dilantin, asam valproik
- DES (dietilstilbestrol)
- Anestesi
-Barbiturat
- Keterbelakangan mental, mikrosefali, cacat
wajah
- Prematuritas, keterbelakangan dan kecanduan
- Phocomelia (kaki cacat kecil)
- Jantung malformasi, langit-langit yang
terbelah, retardasi, microcephaly
- Kanker vagina pada anak perempuan, cacat
kelamin anak laki-laki
- Keguguran, cacat struktural
- Cacat jantung, microcephali, retardasi
Kimia dan logam berat:
- Methyl merkuri, timbal, kadmium
- Dioxin
- Asap rokok-langsung dan “second
hand” smoking
- Keguguran, keterbelakangan mental, gangguan
neurologis
- Kelainan fisik, keguguran
- Keguguran, kelahiran prematur, berat badan
lahir rendah
11. Polutan dalam dan luar ruangan
Peningkatan isolasi, lapisan jendela, pintu disegel, dan merokok semua berkontribusi
terhadap peningkatan konsentrasi polutan dalam ruangan, termasuk benzena,
formaldehida, karbon monoksida, dan gas radon, serta bakteri, jamur, dan virus.
Bahaya yang terkait dengan penggunaan bahan bakar bambu termasuk kebakaran,
menghirup asap, dan polusi kronis dalam ruangan. Bahan bakar melepaskan senyawa
kimia, termasuk partikel tersuspensi, ozon, karbon monoksida, nitrogen dan sulfur oksida,
aldehida, hidrokarbon, benzena, fenol, dan hidrokarbon yang kompleks.
Polusi dalam ruangan dari bahan konstruksi adalah masalah serius pada kesehatan. Asbes
di rumah bisa menyumbang ke mesothelioma dan kanker paru-paru. Cat timbal di rumah
meningkatkan bahaya toksisitas timbal di kalangan anak-anak muda, yang terkait dengan
kerusakan otak. Pelarut kimia rumah tangga yang tidak bearada dalam kemasan yang
bener adalah tidak aman dan jamur di rumah berkontribusi terhadap keracunan serta
morbiditas dan mortalitas asma.
Radon adalah gas yang sangat berat yang menghasilkan partikel alpha berbahaya sebagai
produknya. Radon berasal dari peluruhan radio aktif alami uranium dari tanah dan batuan
seperti granit, serpih, dan fosfat dan hadir sebagai gas dalam tanah, air terlarut, atau
tersebar pada udara terbuka.
12. Sick Building Syndrome
Istilah Sick Building Syndrome digunakan untuk menggambarkan simtomatologi umum
(sakit kepala, iritasi mata dan hidung, pusing, kelelahan, infeksi pernafasan mengi, atau
berulang) di antara orang-orang yang bekerja di gedung tertentu. Hal ini dapat terjadi akibat
dari sistem ventilasi buruk yang gagal untuk memberikan bantuan udara yang segar, dan jauh
dari pencemaran mikrobiologi spesifik, seperti dari sistem ventilasi atau humidifier, knalpot
kendaraan yang memasuki ventilasi, emisi ozon dari mesin fotokopi, formaldehida panel
kayu atau perabot , atau asap rokok.
Bangunan yang tidak dihuni sering disegel dengan ventilasi yang disediakan secara mekanis,
sehingga kondisi tersebut dapat terjadi ketika sistem ventilasi tidak memadai. Kode bangunan
harus menentukan tingkat minimum udara yang masuk dari luar, tingkat oksigen yang
memadai, karbon monoksida, dan karbon dioksida, cairan bau, dan kecukupan peralatan
ventilasi.
13. Sepuluh penyakit dan kecelakaan akibat kerja yang paling sering ditemukan di AS antara
lain:
1. Penyakit Paru-paru
2. Cidera muskuloskeletal
3. Kanker
4. Trauma berat
5. Kelainan kardiovaskular
6. Kelainan reproduksi
7. Kelainan neurotoxic
8. Gangguan pendengaran akibat kebisingan
9. Kelainan dermatologis
10. Regangan psikologis dan kebosanan.
14. Angka Kematian Kecelakaan kerja (per 100.000 pekerja) oleh industry, di AS,
tahun terpilih 1985-2005
Industry 1985 1990 1993 2003 2005 %
perubahan
1985-2005
Tenaga Kerja sipil 5,8 4,6 4,2 4,0 4,0 -31,3
Pertambangan 30,0 30,0 25,4 26,9 25,6 -7,5
Pertanian, perikanan
dan kehutanan
23,7 18,0 18,5 31,9 32,5 +37,1
Kontruksi 16,6 14,0 11,8 11,7 11,1 -33,1
Transportasi,
komunikasi & sarana
umum
15,7 10,4 10,1 17,8 17,7 +1,2
Administrasi Publik 6,4 3,8 4,2 2,7 2,4 -62,5
Pabrik 4,0 4,0 3,6 2,5 2,4 -0,40
Perdagangan besar 2,8 3,6 3,6 4,2 4,6 +64,2
Perdagangan retail 2,7 2,8 2,9 2,1 2,4 -0,11
Servis 1,8 1,5 1,4 na na ---
15. Isu Kesehatan Kerja dalam Ekonomi Global
1. Transfer teknologi dari Negara industry ke Negara berkembang atau area di dalam
Negara
2. Pekerja anak-anak di Negara maju dan berkembang
3. Penggunaan pestisida yang berlebihan, keracunan, dan kontaminasi makanan.
4. Kerusakan ekologi dari aliran limbah beracun dan limbah pembuangan.
5. Transfer limbah beracun dari Negara industry ke Negara berkembang.
6. Limbah beracun dari industry berteknologi tinggi.
7. Energi nuklir, kecelakaan, dan sampah.
8. Teknologi dan kepentingan bersama yang professional antara kesehatan kerja dan
kesehatan lingkungan.
9. Rendahnya keamanan dan standar kontrol di Soviet dan Negara berkembang.
10. Upah rendah, stress psikologik, kebosanan, dan kerja paruh waktu
11. Kelalaian manajemen dan kurangnya akuntabilitas bagi keamanan wilayah kerja.
12. Kelalaian pemerintah dan korupsi dalam pengembangan peran regulasi.
13. Kesehatan dan pengukuran keamanan yang tidak adekuat di Negara berkembang.
14. Melebarnya kesenjangan pendapatan antara kelompok berpendapatan tinggi dan
berpendapatan rendah.
16. Tugas Utama Kesehatan Kerja
1. Antisipasi: berhubungan dengan potensi penyaakit dan cidera untuk memasukkan
persiapan bagi pencegahan sebagai fasilitas yang direncanakan atau diperbaiki.
2. Pengawasan dan Pemantauan yang menjamin tepat waktu dan identifikassi yang
akurat, melaporkan, dan merekam penyakit dan cidera akibat kerja; Pengawasan
medis: pasif atau aktif dan kebersihan serta keamanan industry
3. Hak untu mengetahui: bagi pekerja, profesi kesehatan, dan komunitas besar
4. Analisis epidemiologi: Menganalisis data yang terkumpul – menghubungkan
paparan ke data keluaran membantu untuk meletakkan tren, kelompok, asosiasi, dan
penyebab penyakit dan cidera bagi investigasi dan pencegahan yang lebih
mendalam.
5. Mengurangi paparan: Meminimalisasi paparan racun, untuk mencegah mendekati
atau melebihi batas yang ditetapkan.
6. Substitusi: mengganti bahan yang sedikit racun
7. Kesadaran: mendorong kesadaran pemerintah, pengelolaan, komunitas, pekerja, dan
tingkat konsumen
8. Peraturan pemeritah: supervise di lapangan oleh lembaga regulasi, publikasi standar
paparan dan “good practice”
9. Kompensasi: Mengkompensasi penyakit dan kematian yang berhubungan dengan
kecelakaan kerja, keracunan, dan stress
10. Kerjasama pengelola-pekerja: menyadari bahwa partisipasi pekerja pada kesehatan
dan keamanan mempunyai keuntungan yang sama.
17. 7 bad guys :
a. Timbal
Timbal merupakan mineral dengan ribuan aplikasi dikarenakan plastisitas dan
kelembutannya. Keracunan timbale telah menjadi bahaya pekerja senjak waktu yang lampau.
Timbal memasuki tubuh melalui inhalasi dan proses menelan, mempengaruhi system
gastrointestinal, saraf, hematologi, dan sirkulasi.
Efek akut :
- Kolik usus,
- ensefalopati,
- delirium,
- koma
Efek kronis
- Keterbelakangan mental,
- sakit kepala,
- gagguan memori,
- defek neurologi,
- anemia,
- garis biru pada gusi.
Sekali masuk ke dalam tubuh timah didistribusikan terutama ke 3 (tiga) komponen yaitu:
Darah
Jaringan lunak (ginjal, sumsum tulang, liver, otak)
Jaringan dengan mineral (tulang + gigi)
Tubuh menimbun timah selama seumur hidup dan secara normal mengeluarkan dengan cara
yang lambat. Efek yang ditimbulkan adalah gangguan pada saraf perifer dan sentral, sel
darah, gangguan metabolisme Vit.D dan Calsium sebagai unsur pembentuk tulang, gangguan
ginjal secara kronis, dapat menembus placenta sehingga mempengaruhi pertumbuhan janin.
b. Arsen
Arsen inorganik telah dikenal sebagai racun manusia sejak lama, yang dapat
mengakibatkan kematian. Dosis rendah akan mengakibatkan kerusakan jaringan.
Bila melalui mulut, pada umumnya efek yang timbul adalah iritasi saluran
makanan, nyeri, mual, muntah dan diare. Selain itu mengakibatkan penurunan
pembentukan sel darah merah dan putih, gangguan fungsi jantung, kerusakan
pembuluh darah, luka di hati dan ginjal.
c. Berilium
Efek terhadap kesehatan manusia:
1. Kulit : dermatitis kontak, nodul granulomatosa subkutan, ulkus
2. Mata : Konjungtivitis, ulkus dan edema kornea
3. Kavum oral : Gingivitis, stonesa glandula saliva
4. Traktus respiratori : Rinitis, perforasi septum nasi, tracheitis, bronkitis,
pneumonia, chronic beryllium disease (CBD) atau granulomatous
intersitial pneumonitis dengan atau tanpa gejala sistemik, kanker paru,
hipertensi pulmonar, kor pulmonale, pneumotoraks.
5. Limfatik/hematologi : lymphadenopathy hilar dan mediastinum, beryllium
sensitization ( delayed-type hypersensitivity, cell-mediated antigenic
response to beryllium), gamopati poliklonal, leukopenia, lymphopenia,
polysitemia.
6. Jantung : kardiomiopati, gangguan konduksi jantung karena infiltrasi
granuloma
7. Gastrointestinal : Hepatitis granulomatosa
8. Ginjal : Nephrolithiasis, hiperkalsemia, hiperkalsiuria
9. Reumatologi : Hiperurisemia
10. SSP : Granuloma, kejang
d. Merkuri
Sumber : Cinnabar, fossil fuel
o Mercury termasuk bahan teratogenik. MeHg didistribusikan keseluruh jaringan
terutama di darah dan otak. MeHg terutama terkonsentrasi dalam darah dan
otak. 90 % ditemukan dalam darah merah.
o Efek Fisiologis :
Efek toksisitas mercury terutama pada susunan saraf pusat (SSP) dan ginjal,
dimana mercury terakumulasi yang dapat menyebabkan kerusakan SSP dan
ginjal antara lain tremor, kehilangan daya ingat.
o Efek pada pertumbuhan :
MeHg mempunyai efek pada kerusakan janin dan terhadap pertumbuhan
bayi.Kadar MeHg dalam darah bayi baru lahir dibandingkan dengan darah ibu
mempunyai kaitan signifikan. Bayi yang dilahirkan dari ibu yang terpajan
MeHg bisa menderita kerusakan otak dengan manifestasi :
- Retardasi mental
- Tuli
- Penciutan lapangan pandang
- Buta
- Microchephaly
- Cerebral Palsy
- Gangguan menelan
o Efek yang lain :
Efek terhadap sistem pernafasan dan pencernaan makanan dapat terjadi pada
keracunan akut. Inhalasi dari elemental Mercury dapat mengakibatkan
kerusakan berat dari jaringan paru. Sedangkan keracunan makanan yang
mengandung Mercury dapat menyebabkan kerusakan liver.
e. Nikel
Ni dan senyawanya merupakan bahan karsinogenik. Inhalasi debu yang
mengandung Ni- Sulfide mengakibatkan kematian karena kanker pada paru-paru
dan rongga hidung, dan mungkin juga dapat terjadi kanker pita suara.
f.Chromium
- Efek Fisiologi :
Cr (III) merupakan unsur penting dalam makanan (trace essential) yang
mempunyai fungsi menjaga agar metabolisme glucosa, lemak dan cholesterol
berjalan normal.Organ utama yang terserang karena Cr terhisap adalah paru-
paru, sedangkan organ lain yang bisa terserang adalah ginjal, lever, kulit dan
sistem imunitas
- Efek pada Kulit :
Dermatitis berat dan ulkus kulit karena kontak dengan Cr-IV
- Efek pada Ginjal :
Bila terhirup Cr-VI dapat mengakibatkan necrosis tubulus renalis
- Efek pada Hati :
Pemajanan akut Cr dapat menyebabkan necrosis hepar. Bila terjadi 20 %
tubuh tersiram asam Cr akan mengakibatkan kerusakan berat hepar dan terjadi
kegagalan ginjal akut.
g. Cadmium
Beberapa efek yang ditimbulkan akibat pemajanan Cd adalah adanya kerusakan
ginjal, liver, testes, sistem imunitas, sistem susunan saraf dan darah.
18. Penanda dan Indikator Kemampuan Penanggulangan Bencana dalam pengaturan industri
Penanda Indikator
Stakeholder kunci
yang terlibat
mekanisme konsultasi berkelanjutan untuk mengembangkan
dan melaksanakan rencana
Administrasi
kesehatan kerja rencana penanggulangan bencana, akses ke
pertolongan pertama, latihan bencana sering terjadi;
pengawasan yang ketat dari subkontraktor
Investigasipenyelidikan menyeluruh, pengaduan kebocoran, dan
tumpahan
Pemantauan pekerja memantau cedera pekerja, penyakit, penggunaan keselamatan
tindakan
Teknologi
pemantauan perangkat Fail-safe, real-time monitoring,
minimal di tempat penyimpanan, otomatis alarm / shutdown
perangkat, insinerasi lokal / netralisasi
Transportasi
kendaraan dan kontainer standar, pelatihan pengemudi,
kelelahan, alkohol dan penyalahgunaan obat, lalu lintas
pelanggaran
Informasi / umpan
balik
informasi pekerja, hak-untuk-tahu para pekerja dan
masyarakat, masyarakat bencana rencana