INFARK MIOKARD

KEPERAWATAN GAWAT DARURAT I

INFARK MIOKARD

(ACUT, RECENT, OLD)

Dosen : Arif Adi Setiawan S. Kep,. Ns

DISUSUN OLEH :

Alfiana Zahara

(04.11.2819)

Gusti Ayu Suarni

(04.11.2833)

Samsul Rizal

Ulfa Andita Mustafa(04.11.3098)

KONSENTRASI INTENSIVE CARE UNIT

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

SURYA GLOBAL YOGYAKARTA

2014

INFARK MIOKARD

Nyeri Akut

Infark Miokard

Infark

Iskemia

Edmatosa Sel

Arteri Permeable

Oduksi total Hb

Optimalisasi O2 darah

S. Simpatis merangsang reseptor nyeri otot jantung

As. Laktat

Zat2 Iritatif

Metabolisme Anaerob

Hipoksia

Hipoksemia

Obstruksi

Trombus

Ruptur Plak

Vasokonstriksi -> Elastisitas

Komplikata

Plak Fibrosa ( Ateromatosa)

Endapan Lemak

Aterosklerosis

Faktor Resiko Negatif :

HDL-C Tinggi

Faktor Resiko

Dapat diubah :

Hiperlipidemia, DM

HDL-C rendah, HT, merokok

Obesitas, Aktifitas fisik

Hiperhomosisteinemia, Depresi, Tekanan mental, Lipoprotein, CRP

Tidak dapat diubah :

Umur, Jenis kelamin, Riwayat keluarga

Pola Evolutif

1. Penampilan

3. Biomarker Kimiawi

2. Perubahan EKG

Penatalaksanaan

Oksigen (sesuai kebutuhan)

Nitrogliserin ( pantau hipotensi )

Aspirin (160mg-325mg)

Clopedigrol

Morfin 2-4 mg/15mnt

Q wave atau progresifitas gel.R yang jelek

ST elevasi kecuali bila terjadi aneurisma ventrikel

T inversi dan terbalik ( T kembali normal)

Terjadi dalam hari atau minggu

ST isoelektris atau mungkin masih tetap elevasi

Q atau komples QS sudah terlihat

T inversi dan simetris

RECENT

Kondisi hemodinamika pasca IM harus dipertahankan kenormalamnnya

OLD

Terjadi dalam menit atau jam

ST elevasi di segmen tertentu

ST depresi di tempat yang bertentangan

T inversi dan simetris

Kemungkinan terjadi aritmia

AKUT

Akut

Recent

Old

IM

Trias Diagnostik

Infark Miokard

Intoleransi Aktivitas

TD

Ke-an vol.cairan

Mual, muntah

Peristaltik

Akumulasi cairan di traktus GI

Rasa penuh di gaster

Menekan kerja Parasimpatis

Vasokonstriksi Perifer

Lemah

Keringat

Stimulasi Kel.Keringat

Dispnea

Takikardi

Kerja Jantung

Stimulasi SA node

Rangsang Simpatis berlebihan

S. Simpatis merangsang reseptor nyeri otot jantung