Ilmu Kesehatan Masyarakat (IKM)

1. Seorang petugas kesehatan ingin mengetahui status kesehatan reproduksi, kependudukan, dan kesehatan di suatu wilayah. Apakah indikator utama yang dipakai ?a. Angka kematian ibub. Angka kematian bayic. Angka kematian balitad. Angka kematian kasare. Angka kelahiran kasar

2. Angka Kematian Bayi (AKB) atau Infant Mortality Rate (IMR) di Indonesia masih tinggi. Apakah kontribusi yang dapat puskesmas lakukan untuk menurunkan AKB?a. Pemberian Makanan Tambahan kepada Ibu Hamilb. Meningkatkan Cakupan ASI Eksklusifc. Pemberian Imunisasi Dasard. Pemberian Imunisasi TTe. Inisiasi Menyusui Dini

3. Pada Puskesmas A terjadi Kejadian Luar Biasa berupa kasus diare meningkat hingga dua kali dari bulan sebelumnya. Ditemukan juga seorang bayi meninggal karena diare. Kepala Puskesmas di sana berencana melakukan penentuan diagnosis komunitas dalam menghadapi KLB tersebut. Apakah langkah awal pembuatan diagnosis komunitas?a. Melakukan analisa datab. Mengumpulkan datac. Menentukan hipotesis

d. Menentukan perencanaan tindakan

e. Melaksanakan intervensi

4. Saat kunjungan ke rumah salah satu penderita TB, ditemukan satu jendela ukuran 50x50cm2, satu pintu, satu kamar tidur ukuran 3x3m2, ruang tamu yang menyatu dengan ruang makan, dapur ukuran 4x3m2. Tidak ada toilet dan kamar mandi di dalam rumah, menyatu dengan tetangga. Lingkungan rumah kumuh dan terdapat tumpukan sampah walaupun terdapat penampungan sampah ukuran 10m3. Berapakah kepadatan hunian rumah tersebut?a. 4,25 m2

b. 5,25 m2

c. 6,25 m2

d. 7,25 m2

e. 8,25 m2

5. Seorang dokter ditugaskan sebagai kepala puskesmas menemukan beberapa permasalahan diantaranya pelaksanaan pola hidup sehat yang belum dilaksanakan secara optimal. Apakah tindakan dokter puskesmas yang tepat untuk masalah diatas?a. Menurunkan angka kematian akibat penyakit menular yang menyebabkan kejadian

luar biasab. Memberikan promosi kesehatan untuk mengurangi penyakit degeneratifc. Menggiatkan pelayanan kesehatan gratis untuk masyarakat kota bandungd. Meningkatkan kualitas kesehatan lingkungane. Meningkatkan anggaran kesehatan

6. Seorang peneliti ingin melakukan penelitian kadar kolesterol pada pria (diambil 100 orang pria). Peneliti melakukan penelitian pada dua tempat yaitu desa dan kota. Rata-rata kadar kolesterol dan standar deviasi yang dipakai untuk menghitung. Uji apa yang dapat menunjukkan perbedaan antara kedua rata-rata kadar kolesterol?a. Uji normalitasb. Uji Tc. Uji Zd. Chi-squares teste. Analisa korelasi

7. Seorang dokter yang ditugaskan menjadi kepala puskesmas menemukan banyak permasalahan kesehatan, salah satunya adalah penerapan pola hidup sehat yang belum optimal. Tindakan yang tepat yang dapat dilakukan dokter tersebut adalah ?a. Menurunkan angka kematian akibat penyakit menular yang menyebabkan kejadian

luar biasab. Memberikan promosi kesehatan sehingga menurunkan penyakit degeneratifc. Mengadakan pengobatan gratisd. Memberdayakan kesehatan lingkungane. Meningkatkan anggaran kesehatan

8. Terdapat kelompok mahasiswa kedokteran pada blok kedokteran komunitas dengan jumlah laki-laki 60% dan perempuan 40%. Jika ada seorang peneliti yang ingin mewawancarai mahasiswa dengan jenis kelamin yang berbeda maka peneliti harus mewawancarai laki-laki 8 orang dan perempuan 2 orang, teknik pengambilan sampel yang dipakai bukan teknik acak namun teknik pengambilan sampel yang diambil secara kebetulan. Teknik apakah yang dipakai?a. Snowball samplingb. Purpose samplingc. Quota samplingd. Sistematic Random Samplinge. Simple Random Sampling

9. Sebuah posyandu dengan jumlah balita 50 dan kader 7 orang. Hasil evaluasi selama 3 tahun : penimbangan 10 kali, cakupan KIA 80%, cakupan KB 60%, imunisasi 90% dengan 2 program tambahan. Seorang dokter sebagai manajer ingin meningkatkan satu tingkat status posyandu tersebut. Menjadi apakah status posyandu tersebut ?a. Pratamab. Mandiric. Madyad. Swadayae. Purnama

10. Sebagai seorang dokter puskesmas memiliki kewajiban dalam pemeliharaan kesehatan dan pencegahan penyakit disamping juga kewajiban terhadap pemulihan penyakit dan pelayanan kesehatan. Apakah fungsi puskesmas seperti yang dituliskan diatas ? a. puskesmas sebagai pembangunan kesehatan masyarakatb. puskesmas sebagai pelayanan strata pertamac. puskesmas sebagai pelayanan bagi perorangand. puskesmas sebagai pelayanan bagi kelompok

e. puskesmas sebagai pemberdayaan masyarakat

11. Anda adalah kepala puskesmas, ingin mengadakan penyuluhan penyakit stroke dan pencegahannya dikarenakan angka penyakit stroke di daerah cakupan puskesmas anda sangat tinggi,oleh karena itu anda akan melakukan penyuluhan 1 kecamatan. Apa metode promosi kesehatan yang mencakup jumlah orang satu kecamatan yang mudah dan murah?a. Ceramahb. Siaran radioc. Filmd. Media Cetake. Siaran televisi

12. Anda seorang dokter yang ingin melakukan penelitian dengan tujuan membandingkan perilaku masyarakat sebelum dan sesudah penyuluhan, dalam hal ini penyuluhan DBD secara bertahap. Pengamatan dilakukan sebelum dan sesudah penyuluhan (desain penelitian pre-post). Apabila skala perilaku adalah interval. Bagaimana cara menguji hipotesis penelitian tersebut?a. Uji T-berpasanganb. Uji Chi kuadratc. Uji Wilcoxond. Uji Mc Nemare. Uji Kruskal-Wallis

13. Puskesmas B merupakan puskesmas pedesaan yang terletak 20 Km dari RS kabupaten dan dapat dijangkau dengan baik dari daerah sekitarnya dengan keadaan bermotor. Dinas kesehatan setempat ingin menambah fasilitas di puskesmas tersebut untuk meningkatkan pelayanan kepada masyarakat yang paling tepat adalah ?a. Bidan desab. Puskesmas kelilingc. Puskesmas pembantud. Puskesmas rawat inape. Puskesmas perkotaan

14. Seorang pasien datang ke puskesmas dengan keluhan batuk sudah 2 minggu. Pada kunjungan rumah didapatkan rumah terdiri dari 1 jendela ukuran 50x50 cm, 1 pintu, 1 kamar tidur ukuran 3x3 m, 1 ruang makan sekaligus ruang tamu, 1 dapur ukuran 4 x 3 m. Kamar mandi dan WC tidak ada, bergabung dengan tetangganya. Lingkungan sekitar rumah kumuh dan terlihat banyak sampah berserakan. Padahal terdapat kontainer sampah ukuran 10 m3 didekat perumahanya. Manakah pernyataan yang benar tentang keadaan pencahayaan rumah tersebut :a. Dapat diukur dengan role meterb. Dapat diukur dari tengah-tengah rumah, setinggi kurang dari 64 cm dari lantaic. Terdapat ventilasi alamd. Luas jendela < 20% dari luas lantai rumah e. Terdapat cross ventilasi

15. Dokter melakukan penelitian dimana pasien berobat sering mengeluh sakit kepala. Variasi antara anak-anak sampai orang tua. Diduga penyebab keluhan tersebut dikarenakan penggunaan formalin pada makanan. Waktu peneliti tidak banyak. Desain penelitian apa yang paling tepat ?a. Cohortb. Cross sectionalc. Case controld. Deskriptife. Pemerikasaan lab

16. Seorang peneliti ingin mengadakan penelitian mengenai hubungan merokok dengan jantung koroner. Dengan menggunakan 1000 peserta. Ditemukan dari 300 perokok, 75 menderita penyakit jantung koroner, sedang dari yang tidak merokok ditemukan 50 orang yang menderita penyakit jantung koroner. Berapa besar risiko orang yang merokok menderita jantung koroner ?a. 2,5b. 3c. 3,5d. 4e. 4,5

17. Anda bekerja di puskesmas daerah A. Di daerah tersebut terdapat KLB diare. Anda ingin menelusuri penyebab atau cara penanggulangannya. Azas apa yang anda lakukan ?

a. Rujukan ……b. Rujukan bahan untuk diagnosisc. Rujukan upaya kesehatan masyarakatd. Rujukan upaya kesehatan perorangane. Rujukan laboratorium

18. Rumah berisi 4 orang. Memiliki 1 pintu, 1 jendela. Memiliki 2 ruang, yaitu kamar tidur 4x3 m, dan 1 ruang tamu, merangkap ruang makan dan dapur 3x3 m. Berapa kepadatan hunian dalam rumah tersebut ?a. 4,5%b. 5,5%c. 6,5%d. 7,5%e. 8,5%

19. Wilayah kerja saudara sebagai dokter puskesmas di daerah padat dengan 10 RW dan 8 diantaranya berkependudukan ilegal dengan luas wilayah 62 hektar. Tugas saudara sebagai dokter untuk mencari angka kematian ibu serta mencari faktor-faktor yang mempengaruhinya dan merencanakan intervensi untuk menurunkan angka kematian ibu. Apakah tindakan yang tepat? a. Melakukan diagnosis komunitasb. Melakukan survey epidemiologi sederhanac. Melakukan wawancara dengan petugas puskemasd. Melakukan pertemuan dengan kader dan masyarakate. Melakukan pendataan laporan puskesmas kecamatan dan kelurahan

20. Seorang laki-laki usia 25 tahun mengalami nyeri kepala sejak 3 hari yang lalu. Kemudian ia pergi ke apotek untuk membeli obat sakit kepala. Tindakan ia melakukan hal tersebut mencirikan perilaku yang sesuai dengan fungsi perilaku pengetahuan ?a. Fungsi penangananb. Fungsi penerima objek dan pemberi artic. Fungsi pertahanand. Fungsi ekpresife. –

21. Seorang peneliti ingin melakukan penelitian rata-rata kadar kolesterol total pada laki-laki dewasa (masing-masing 100). Penelitian dilakukan di desa dan kota. Dilakukan penilaian rata-rata kadar kolesterol total dan standar deviasi. Uji apakah yang paling baik dilakukan untuk penilaian rata-rata kolesterol total pada penelitian tersebut?a. Tes normalisasib. Uji Tc. Uji Zd. Chi-square tese. Analisis korelasi

22. Seorang dokter hendak melakukan penelitian tentang hubungan penggunaan masker dengan kejadian penularan Tuberkulosis. Design studi yang digunakan adalah Kohort. Variabel penggunaan masker dikategorikan menjadi menggunakan masker dan tidak, sedangkan variabel penularan Tuberkulosis dikategorikan menjadi tertular dan tidak. Didapatkan jumlah sampel 56 orang. Setelah semua data diperoleh, dibuat tabel kontingensi 2x2. Terdapat 1 sel dengan nilai expected count kurang dari 5. Uji apakah yang dapat digunakan peneliti untuk analisis statistik?a. Uji Kolmogorov-Smirnovb. Uji Chi-Squarec. Uji Fisherd. Uji Kruskal Wallise. Uji Kappa

23. Seorang wanita usia 20 tahun baru saja melahirkan anak tanpa tempurung kepala. Keesokan harinya bayi tersebut meninggal. Selama kehamilan, ibu tidak pernah memeriksakan kehamilannya. Ibu mempunyai riwayat menggunakan narkotik NAPZA.Apa yang dapat diberikan pada ibu hamil, sehingga dapat menurunkan angka kematian bayi tersebut?a. Vitamin Db. Vitamin Kc. Asam Folatd. Kalsiume. Besi

24. Seorang peneliti ingin melakukan penelitian tentang hubungan merokok dengan pjk.Penelitian dilakukan dengan mengambil sampel di daerah x sebanyak 1000 populasi sampelnya laki-laki usia 40 th keatas. Didapatkan hasil 300 orang merokok terkena pjk 75org,yang tidak merokok 50 org. Berapa kali resiko terkena pjk pada kelompok yang merokok?a. 3b. 3,5c. 4,3d. 2,5e. 2

25. Seorang anak 7 tahun sedang berlibur ke rumah neneknya. Anak tersebut sakit dan dibawa ke puskesmas dikatakan harus dirawat. Nenek pasien orang yang tidak mampu dan bingung karena sang sang cucu hanya memiliki jaminan kesehatan daerah dia tinggal (JAMKESDA). Pembayaran sistem apa yang disarankan dari puskesmas untuk mengurangi beban nenek pasien ini ?a. Jaring pelayanan kesehatanb. Jamkesmasc. Jaminan kesehatan semestad. Jaminan pelayanan kesehatan masyarakate. Badan penyedia dana pelayanan kesehatan

26. Sebagai dokter puskesmas, diwilayah anda bekerja terdapat penyakit diare non spesifik, sebagai dokter di puskesmas merencanakan upaya pencegahan berulangnya penyakit tersebut, anda dan Staf puskemas melakukan tindakan ?a. Pemantauan Kesehatan masyarakatb. Pemantauan Perilaku hidup sehatc. Pemantauan strategid. Pemantauan sasarane. Pemantauan tujuan

 

27. Dokter ingin meneliti hubungan antara AMI dengan konsumsi MSG pada suatu daerah. Dokter membuat dua kelompok sampel yang pertama dengan AMI dan tanpa AMI. Kemudian dilihat dari kelompok tsb ada atau tidak penggunaan MSG rutin dalam 10 tahun terakhir. Metode penelitian apakah yang dipakai dokter tsb?a. Cohortb. Case Controlc. Potong Lintangd. Experimental e. Deskriptif

28. Puskesmas D adalah puskesmas yang memiliki perawatan berada, terletak di bagian barat kabupaten D. Sepanjang tahun 2012 di dapatkan : 1 kematian ibu melahirkan, 1 kematian bayi dan 2 gizi buruk. Dari data yang didapatkan terdapat beberapa penyakit terbanyak di masyarakat yang dating ke puskesmas D, yaitu : ISPA 11%, diare 9%, hipertensi 9%, penyakit kulit 6%, TBC 3%, DBD 1%, gizi buruk 1%, arthritis 1%, penyakit lain 51%. Yang termasuk ke dalam re-emerging adalah? a. Diareb. Hipertensic. DBDd. ISPAe. TBC

29. Program posyandu dalam meningkatkan upaya kesehatan bersumber daya

Posyandu RW Frek. Penimbangan

Rerata kader tugas

Rerata cakupan D/S

Dana cakupan kesehatan

Prog tambahan

Cakupan Kum Imunisasi

Mawar 2 5% 53% Tdk ada

Melati 4 10% 79% Ada

Anyelir 6 12% Ada

Anyelir 2 7 9% Ada

Tulip 5 32% Ada

Bakung 4 Tdk ada

Kembang sepatu

5 Tdk ada

Bougenville 5 Tdk ada

Data tambahan jumlah balita di kelurahan tersebut 2.087 Bagaimana cara meningkatkan posyandu mandiri?a. Meningkatkan frekuensi penimbangan dengan program tambahanb. Meningkatkan rerata cakupan D/S dengan program tambahanc. Meningkatkan rerata cakupan D/S dengan dana cakupan kesehatand. Meningkatkan rerata cakupan D/S dengan rerata kader tugase. Meningkatkan rerata cakupan D/S dengan cakupan kum imunisasi

30. Seorang anak laki-laki 10 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan demam. Keluhan disertai dengan nyeri perut kanan bawah, setiap makan dan minum selalu mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/50mmHg, denyut nadi 120x/menit, teratur, akral dingin. Pada pemeriksaan lab didapatkan Hb 12g/dL, Leukosit 20.000, Trombosit 250.000. Apakah tindakan anda sebagai dokter puskesmas ?a. Langsung merujuk pasien ke Rumah Sakitb. Merawat pasien di Puskesmasc. Memberikan antibiotik yang adekuatd. Memperbaiki kondisi pasien, lalu merujuknya ke Rumah Sakite. Menjelaskan kondisi pasien kepada keluarganya

31. Seorang dokter bertugas sebagai kepala Puskesmas menemukan beberapa permasalahan kesehatan di antaranya pelaksanaan pola hidup sehat yang belum dilaksanakan dengan optimal. Apa tindakan dokter yang paling tepat ?a. Menurunkan angka kematian akibat penyakit menular yang menyebabkan KLBb. Memberikan promosi kesehatan sehingga penyakit degeneratif berkurangc. Menggiatkan pelayanan kesehatan gratis bagi masyarakat kota Bandungd. Meningkatkan kualitas kesehatan lingkungane. Meningkatkan anggaran kesehatan

32. Kepala Puskesmas hendak melakukan melakuan penyemenan lantai di setiap rumah warganya di wilayah kerjanya dan disambut baik dan gembira oleh warganya. Tujuan dilakukan hal tersebut adalah ?a. Pencapaian Penyuluhan Kesehatan Masyarakatb. Peningkatan Kesejahteraan Masyarakatc. Peningkatan Pengobatan Masyarakatd. Pencegahan Faktor Risikoe. Peningkatan Layanan Masyarakat

33. Pasien 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam 3 hari. Dokter mendiagnosa demam berdarah. Dokter melakukan pemeriksaan kepada anggota keluarga lain yang mengeluhkan keluhan yang sama dengan pasien.

Apa pencegahan yang telah dilakukan dokter ?a. Spesific protectionb. Prompt treatmentc. Disability limitationd. Early diagnosise. Rehabilitasi

34. Asep dan kawan-kawan melakukan penelitian untuk menguji penelitian pemberian dexametason terhadap placebo 545 orang meningitis TB didapatkan kesimpulan pada relative risk 0,69%. Apakah yang dimaksud dengan kesimpulan tersebut?a. Penggunaan dexamethasone dapat meningkatkan faktor kematian sebanyak 0,69b. Penggunaan dexamethasone dapat menurunkan penyebab kematian sebanyak 0,69c. Penggunaan dexamethasone dapat menurunkan tingkat kematian sebanyak 0,69d. Penggunaan dexamethasone dapat meningkatkan penyebab kematian sebanyak 0,69e. Tidak dapat ditarik kesimpulan

35. Soal berbentuk tabel (maaf lupa )

Masalah Kesehatan

Data Puskesmas Tahun 2007

Kasus Lama Kasus Baru CFR Kematian

DHF

Pneumonia

ISPA

Diare

Asma

Flu Burung

Chikungunya

Campak

Hepatitis

Gizi buruk

-

-

Masalah kesehatan yang menjadi prioritas adalah

a. DHF, pneumonia, flu burungb. DHF, pneumonia, diare, flu burungc. Pneumonia, flu burung, diare, gizi buruk, campakd. -e. –

36. Seorang peneliti ingin melakukan survey terhadap pengkomsumsi rokok dan penyakit jantung coroner. Dilakukan pada umur diatas 40 tahun. Sampel pada 1000 orang. 300 pengkonsumsi rokok yang berpenyakit jantung coroner 75 orang. Sisanya yang tidak merokok yang terkena penyakit jantung coroner 50 orang. Metode apa yang dipilih ?a. Kohortb. Inspektifc. Retropektifd. Kasus kontrole. Cross sectional

37. Dilakukan penelitian terhadap pengobatan TB selama 6 bulan. Penelitian dilakukan di cijeruk. Faktor risiko utama adalah usia responden. Metode desain penelitian apa yang tepat digunakan untuk penelitian tersebut?a. cohortb. case series

c. kontrol kasusd. uji implementasie. uji silang

38. Indeks pembangunan bangsa adalah angka kematian ibu. Angka kematian ibu di Indonesia masih cukup tinggi. Faktor angka kematian ibu ditentukan oleh faktor langsung dan tidak langsung dibawah ini yang merupakan faktor langsung dari penentuan angka kematian ibu adalah ?a. kurangnya tenana medis dalam membatu persalinan ibub. kurangnya fasilitas medis yang mencapai desac. kurangnya pendidikan perempuand. tingginya angka pernikahan di usia mudae. tingginya angka kemiskinan