PENYAKIT KULIT INFEKSIPenyakit Infeksi Pada Kulit dapat disebabkan oleh:* Bakteri Pioderma TBC kutis Morbus hansen * Virus Virologi: - DNA : -Varicella - H.Zoster - Variola - Kondiloma Akuminata - Moluscum Kontagiosum - Veruka Vulgaris - H.simplek - RNA : - Rubela- AIDS* Parasit Pedikulosis, Skabies, Kutaneus Larva Migran Trikomoniasis

* Jamur Mikologi - Superfisial - Dermatofitosis : Tinea Kapitis Tinea Korporis Tinea Inguinal Tinea Pedis / Manus Tinea Barbae Tinea Unguium- N. Dermatofitosis: Ptiriasis Versikolor Piedra hitam/putih

- Intermediate: Candidosis Kutis/ Mukosa

- Profunda:KromoblastomikosisMisetomaHistoplasmosis

P I O D E R M APioderma : Penyakit kulit yang disebabkan oleh kuman pembentuk pus Gram positif yaitu : Staphylococcus, Streptococcus atau keduanya. Etiologi :- Staphylococcus aureus- Streptococcus hemolitycusFaktor predisposisi:1. Higiene yang kurang2. Menurunnya daya tubuh: kurang gizi, anemia, penyakit kronik, keganasan, diabetes melitus3. Telah ada penyakit lain dikulitKarena terjadi kerusakan diepidermis, maka fungsi kulit sebagaipelindung akan terganggu terjadi infeksi

PiodermaPioderma primerPioderma sekunderPada kulit normalGambaran klinis tertentuPenyebab 1 macam organisme Pada kulit yang telah ada penyakit kulit lainGambaran klinis tidak khas, mengikuti penyakit yg telah ada.- Impetigenisata: pus,pustul, krusta, C0: Skabies impetigenisata

ImpetigoKontagiosa KrustosaImpetigo bulosaFolikulitisFurungkelKarbungkelS. hemolyticusS. AureusS.aureusSaureusSaureus>> pd anakWajah sktr mlt &hidungPd anak& dws Ketiak, dada punggungTungkai bawahAksila bokongAksila bokongEritem, krusta tebal, kuning spt maduEritem, Bula, bula hipopion, koleretPapul pustul, eritematosa, tengah tdp rambutNodul, eritem, tengah pustulKumpulan furungkelKomplikasi :Glomerulonefritis Akut

ERISIPELASSELULITISS. hemolyticusS. hemolyticusEpidermis & dermisTungkai bawahEpidermis, dermis, subkutanTungka bawahDemam, malaiseEritem cerah, batas tegas, tepi meninggi, tanda radang (+)Bisa disertai vesikel, bula,edema.Demam, malaiseEritem, batas tidak tegas,tanda radang (+)Elevasi tungkai, kompresElevasi tungkai, kompres

TERAPIBerbagai obat dapat digunakan sebagai pengobatan pioderma:SISTEMIKPenisilein G Prokain dan semisintetiknya-Penisilin G prokain. 1,2 juta per hari i.m. tidak dipakai lg tdk praktis-Ampisilin 4x500mg sblm makan-Amoksisilin 4x500 mg seblm/ssdh makan-Penisilin u/ resisten penisilinase: Kloksasilin 3250mg Linkomisin dan klindamisin-Linkomisin 3x500mg,po -Klindamisin 4x150mgpoEritromisin- Eritromisin 4x500mg po. 4. Sefalosporin Co: Sefadroksil 2x500mg

TOPIKALObat antimikroba topikal yang digunakan Yg tidak digunakan sistemik spy tidak resisten.MupirosinBasitrasinNeomisin

DERMATO MIKOSISPenyakit kulit yang disebabkan oleh jamur

- Superfisial - Dermatofitosis : Tinea Kapitis Tinea Korporis Tinea Inguinal Tinea Pedis / Manus Tinea Barbae Tinea Unguium- N. Dermatofitosis: Ptiriasis Versikolor Piedra hitam/putih - Intermediet: Kandidosis Kutis/ Mukosa - Profunda:KromoblastomikosisMisetomaHistoplasmosis

Dermatofit Trikofiton Penyakit kulit yang disebabkan oleh gol jamur dermatofita Epidermofiton Mikrosporon

Enzim keratinase melekat pada keratin (keratinofilik) mencerna keratin str korneum basalCara Penularan:- Kontak langsung bersentuhan kulit/rambut- Tidak langsung : pakaian , debu, air, kayu, tanaman

Tinea Kapitis: kulit kepala & rambutTinea Korporis : Bagian tubuh yang tdk berambutTinea Inguinal/kruris: Kulit lipat paha, perineum, sekitar anus gluteus, perut bg bawah Tinea Pedis / Manus: kaki dan tanganTinea Barbae : dagu, janggut, jambang, dan kumis Tinea Unguium : kukuTanda Klinis: - Bagian tepi aktif berbatas tegas : papul eritem vesikel Bagian tengah tenang: skuama makula hiperpigmentasi erosi krusta (central healing)Tanda klinis yang khas ini biasanya dapat dilihat pada tinea korporis, tinea kruris

Tinea kapitis

Black dotGrey PatchKerionTinea FavosaT. tonsuran, T.violaseum, TmentagrophytesMikrosporon & tricophytonM.canis, M.gypseum,T.tonsuran, T.violaseumTschoenleini, T.gypseumRambut patah pd pangkal rambutBintik bintik hitamPapul merah melebarRambut abu-abuMudah patah bbrp cm dr pangkalBentk radang hebatEdema, pustul multipel, rambut mudah di cabut/ patah. Spt sarang lebahKrusta berbentuk cawan berwarna kuning coklat (skutula)Moussy odor

Tinea Pedis dan Tinea Manus TerapiTopikalBerbagai bentuk obat topikal dapat digunakan: krim bedak sabun shampo yang mengandung anti jamurKetokonazol 2%, Mikonazol 2% , Tiokonazol, siklopiroksolamin, tolsiklatKonvensional As salisilat 2-4%, asam benzoat 6-12%, asam undesilinat 2-5%

IntertriginosaHiperkeratosisVesikuler akutSela jari kaki/ tanganTu sela jari 4 dan 5Tu telapak kaki, tepi dan punggung kaki bisa pda tangnTu mulai sela jari meluas punggung kaki dan telapak kaki bisa jg pd tanganErosi, , fisura, skuama, maserasiPenebalan kulit,skuama, fisura Moccasin footVesikel, bula bagiab dalam kulit.. Pecah collorette

Sistemik:Ketokonazol 200mg 10hr sampai 2mg T korporis, kruris 2 4 mg T pedis , manus 4- 6 mg T kapitis Diagnosis PenunjangLab KOH 10% kulit 20% rambut dan kuku

PITIRIASIS VERSIKOLOREtiologi: Malasezia furfurTanda Klinis :- Bentuk Makular : makula hipopigmentasi /hiperpigmentasi, skuama halus tepi tidak meninggi- Bentuk Folikular : makula hipopigmentasi/hiperpigmentasi kecil-kecil, sekitar folikel rambut

Terapi : terapi pada dermatofitosis dapat digunakan