ii - pusdatin.kemkes.go.id...a. sebelah timur berbatas dengan kabupaten barito utara, kabupaten...

Data dan Informasi Kesehatan

ii

Profil Kesehatan Kabupaten Kapuas 2012


iii


Dr. Hj. ANI HANDANINGROEM

Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kapuas

PENGANTAR

Alhamdulillah, segala puji syukur kita panjatkan kehadirat Allah SWT, Tuhan Yang Maha

Esa karena atas berkat dan rahmat-Nya maka buku Profil Kesehatan Kabupaten Kapuas

2012 dapat diselesaikan tepat waktu. Penyusunan profil kesehatan 2012 ini dilakukan

secara berkala setiap tahun sebagaimana sesuai dengan Pedoman Penyusunan Profil

Kesehatan Kabupaten/Kota tahun 2011 yaitu berdasarkan jenis kelamin (responsive

gender).

Dewasa ini ketersediaan sistem informasi yang cepat, tepat, akurat sangat diperlukan di

semua lini administrasi kesehatan untuk membantu proses perencanaan, evaluasi dan

pengambilan keputusan pembangunan kesehatan demi terwujudnya masyakakat dengan

derajat kesehatan yang optimal. Profil Kesehatan merupakan salah satu produk dari

Sistem Informasi Kesehatan tersebut. Profil Kesehatan Kabupaten Kapuas 2012

menggambarkan kondisi pembangunan Kabupaten Kapuas di bidang kesehatan yang

dilaksanakan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Kapuas dan Jaringannya. Melalui

indikator-indikator yang telah ditetapkan dapat dilihat kemajuan yang telah dicapai serta

masalah yang dihadapi dalam proses pembangunan kesehatan di Kabupaten Kapuas

menuju Kapuas Sehat 2013.

Kami menyadari masih banyak kekurangan dalam penyusunan Profil Kesehatan

Kabupaten Kapuas 2012. Kritik dan saran yang bersifat membangun sangat diharapkan

untuk perbaikan dimasa yang akan datang. Semoga buku ini dapat bermanfaat bagi semua

pihak yang memerlukannya. Ucapan terima kasih kami sampaikan kepada tim penyusun

dan semua pihak yang telah membantu memberikan data yang diperlukan, baik lintas

sektoral maupun lintas progam sehingga penulisan buku Profil Kesehatan Kabupaten

Kapuas 2012 dapat diselesaikan.

Kuala Kapuas, Maret 2013

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Kapuas

dr. Hj. ANI HANDANINGROEM

NIP. 19561122 198911 2 001


iv


DAFTAR ISI

SAMPUL DEPAN ....................................................................................................................................... i

KATA PENGANTAR ................................................................................................................................. ii

DAFTAR ISI ................................................................................................................................................ iii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ...................................................................................................... 1

B. Sistematika Penulisan ......................................................................................... 2

C. Distribusi Profil Kesehatan ............................................................................... 2

BAB II WILAYAH KERJA KABUPATEN KAPUAS

A. Geografis ................................................................................................................. 3

B. Pemerintahan ........................................................................................................ 6

C. Demografis ............................................................................................................. 7

BAB III PEMBANGUNAN KESEHATAN KABUPATEN

KAPUAS

A. Gambaran Umum Pelayanan Kesehatan Dinas Kesehatan .................... 10

B. Visi ............................................................................................................................. 11

B. Misi ............................................................................................................................. 12

C. Tujuan dan Sasaran .............................................................................................. 13

BAB IV PENCAPAIAN PEMBANGUNAN KESEHATAN

KABUPATEN KAPUAS TAHUN 2009

A. Derajat Kesehatan ............................................................................................... 21

B. Pencapaian Pelayanan Kesehatan ................................................................. 24

C. Pencapaian Target SPM Bidang Kesehatan ............................................... 51

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ............................................................................................................. 53

B. Saran ......................................................................................................................... 53

Lampiran


v


DAFTAR TABEL

Tabel 1 : Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin

Kabupaten Kapuas Tahun 2011 ............................................................... 5

Tabel 2 : Jumlah Sarana Kesehatan Kabupaten Kapuas

Tahun 2011 ..................................................................................................... 37


vi


DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 : Peta Kabupaten Kapuas ............................................................................. 3 Gambar 2a : Jumlah Penduduk Kabupaten Kapuas

Tahun 2007-2012 ......................................................................................... 4 Gambar 2b : Kepadatan Penduduk Kabupaten Kapuas

Tahun 2007-2012 ......................................................................................... 4 Gambar 3 : Persentase Penduduk Menurut Jenis Kelamin

Kabupaten Kapuas Tahun 2012 .............................................................. 5 Gambar 4 : Jumlah Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin

Kabupaten Kapuas Tahun 2007-2012 ................................................... 5 Gambar 5 : Persentase Kematian Kasar Berdasarkan Jenis Kelamin

Kabupaten Kapuas Tahun 2012 ............................................................... 12 Gambar 6 : Angka Kematian Kasar Per 1.000 Penduduk Kabupaten

Kapuas Tahun 2007-2012 ......................................................................... 12 Gambar 7 : Persentase Kematian Bayi Berdasarkan Jenis Kelamin

Kabupaten Kapuas Tahun 2012 ............................................................... 12 Gambar 8 : Angka Kematian Bayi (IMR) Per 1.000 KH

Kabupaten Kapuas Tahun 2007-2012 ................................................. 12 Gambar 9 : Persentase Kematian Anak Balita Berdasarkan

Jenis Kelamin Kabupaten Kapuas Tahun 2012 ................................. 13 Gambar 10 : Angka Kematian Anak Balita (CMR) Per 1.000 KH

Balita Kabupaten Kapuas tahun 2007-2012 ....................................... 13 Gambar 11 : Persentase Kematian Ibu Kelompok Kabupaten Kapuas

Tahun 2012 ..................................................................................................... 14

Gambar 12 : Angka Kematian Ibu (MMR) per 100.000 KH

Kabupaten Kapuas Tahun 2007-2012 ................................................. 14

Gambar 13 : Cakupan Kunjungan Ibu Hamil (K1)

Kabupaten Kapuas tahun 2007-2012 ................................................... 15

Gambar 14 : Peta Kunjungan Ibu Hamil (K1) Kabupaten Kapuas

Tahun 2012 ..................................................................................................... 15 Gambar 15 : Cakupan Kunjungan Ibu Hamil (K4) Kabupaten Kapuas

Tahun 2007-2012 ......................................................................................... 16 Gambar 16 : Peta Kunjungan Ibu Hamil (K4) Kabupaten

Kapuas Tahun 2012 ..................................................................................... 16 Gambr 17 : Peta Cakupan Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan

Kabupaten Kapuas Tahun 2012 .............................................................. 17


vii


Gambar 18 : Cakupan Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan


Gambar 19 : Peta Cakupan Kunjungan Neonatus (KN1)

Kabupaten Kapuas Tahun 2012 .............................................................. 19 Gambar 20 : Cakupan Kunjungan Neonatus (KN1) Kabupaten Kapuas

Tahun 2007-2012 ......................................................................................... 19

Gambar 21 : Peta Cakupan Kunjungan Neonatus (KN3) Kabupaten

Kapuas Tahun 2012 ..................................................................................... 20 Gambar 22 : Cakupan Kunjungan Neonatus (KN3)


Gambar 23 : Peta Cakupan Kunjungan Bayi Kabupaten Bayi


Gambar 24 : Cakupan Kunjungan Bayi Kabupaten Kapuas

Tahun 2007-2012 ......................................................................................... 21

Gambar 25 : Persentase Peserta KB Baru dan KB Aktif

Kabupaten Kapuas Tahun 2012 ............................................................... 22

Gambar 26 : Persentase KB Baru Menurut Jenis Kontrasepsi


Gambar 27 : Persentase KB Aktif Menurut Jenis Kontrasepsi


Gambar 28 : Peta Cakupan Desa/Kelurahan UCI Kabupaten

Kapuas Tahun 2012 ..................................................................................... 23

Gambar 29 : Persentase Imunisasi Bayi Menurut Jenis Imunisasi


Gambar 30 : Jumlah Bayi Baru Lahir Yang Ditimbang

Menurut Kecamatan Kabupaten Kapuas Tahun 2012 ................... 24

Gambar 31 : Jumlah Bayi Baru Lahir Yang Ditimbang dan

Kasus Bayi BBLR Kabupaten Kapuas Tahun 2012 .......................... 25

Gambar 32 : Jumlah Balita Yang Ditimbang, Bayi BB Naik dan BGM


Gambar 33 : Jumlah Balita Dengan Berat Badan Naik


Gambar 34 : Jumlah Ibu Mendapat Tablet Fe Kabupaten Kapuas

Tahun 2012 ...................................................................................................... 26

Gambar 35 : Persentase Ibu Hamil Mendapat Tablet Fe Menurut

Kecamatan Kabupaten Kapuas Tahun 2007-2012 .......................... 27 Gambar 36 : Peta Cakupan Ibu Hamil Mendapat Tablet Fe 1

Kabupaten Kapuas Tahun 2012 ............................................................. 27


viii


Gambar 37 : Peta Cakupan Ibu Hamil Mendapat Tablet Fe 3

Kabupaten Kapuas Tahun 2012 ............................................................. 27 Gambar 38 : Persentase Bayi (6-11 bulan) Mendapat Vitamin A


Gambar 39 : Persentase Anak Balita Mendapatkan Vitamin A 2 Kali


Gambr 40 : Angka Kesakitan Diare Per 1.000 Penduduk

Menurut Kecamatan Kabupaten Kapuas Tahun 2012 .................... 30

Gambar 41 : Angka Kesakitan Malaria Per 1.000 Penduduk

Menurut Kecamtan Kabupaten Kapuas Tahun 2012 ..................... 31

Gambar 42 : Peta Kasus Malaria Per 1.000 Pendduk

Kabupaten Kapuas Tahun 2012 ................................................................ 31

Gambar 43 : Angka Kesakitan Malaria Per 1.000 Penduduk

Kabupaten Kapuas Tahun 2008-2012 .................................................... 31

Gambar 44 : Angka Kesembuhan Penderita TB Paru


Gambar 45 : Angka Kesakitan DBD Per 100.000 Penduduk

Menurut Kecamatan Kabupaten Kapuas ahun 2012 ...................... 33

BAB V

P E

NU T


1


BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Undang-undang Nomor 22 Tahun 1999 tentang Pemerintahan Daerah yang

mengatur pembagian kewenangan antara Pemerintah Pusat dan Daerah yang

kemudian direvisi dengan Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2008 mengandung

konsekuensi bahwa masing-masing daerah harus memiliki Sistem Kesehatan

tersendiri, termasuk dukungan dalam menyusun Sistem Informasinya. Kualitas

Sistem Informasi Kesehatan Nasional sangat ditentukan oleh kualitas dari Sistem-

sistem Informasi Kesehatan di bawahnya. Oleh karena itu penataan dan

pengembangan Sistem Informasi Kesehatan (SIK) merupakan sesuatu yang sangat

penting. SIK Kabupaten diharapkan antara lain dapat menyediakan data dan

informasi dalam penyusunan rencana Pembangunan Daerah tersebut serta

sebagai landasan pengembangan sumber daya. Salah satu produk dari SIK

Kabupaten adalah ”Profil Kesehatan Kabupaten Kapuas”.

Profil Kesehatan Kabupaten Kapuas adalah gambaran situasi kesehatan di

Kabupaten Kapuas yang diterbitkan setahun sekali. Dalam setiap terbitannya

Profil Kesehatan Kabupaten Kapuas memuat berbagai data tentang kesehatan dan

data pendukung lain yang berhubungan dengan kesehatan seperti data

kependudukan, fasilitas kesehatan, pencapaian program-program kesehatan dan

keluarga berencana. Data dianalisis dengan analisis sederhana dan ditampilkan

dalam bentuk tabel dan grafik.

Sebagai indikator untuk mengukur keberhasilan pembangunan kesehatan

digunakan Indikator pembangunan kesehatan dan Indikator kinerja dari SPM yang

mengacu pada Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor : 741/Menkes/Per/2008

yang dilaksanakan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Kapuas.

Penyusunan profil ini mengacu kepada Pedoman Penyusunan Profil Kesehatan

Kabupaten/Kota yang dikeluarkan oleh Pusat Data dan Informasi Departemen

kesehatan RI tahun 2011. Sumber data dalam penyusunan Profil Kesehatan

Kabupaten Kapuas tahun 2012 adalah laporan bulanan, laporan program dan

laporan tahunan, yang kemudian di cek silang dengan laporan Profil Puskesmas

Tahun 2012. sedangkan data pendukung didapatkan dari instansi lintas sektor

seperti BPS, Dinas Pendidikan dan kebudayaan, BPPKBD, Polres Kapuas, RSUD

Kapuas, dan lain-lain.


2


B. Sistematika Penulisan

Dalam menyusun profil kesehatan Kabupaten Kapuas tahun 2012, sistematika

penulisan yang digunakan adalah :

BAB I PENDAHULUAN, Bab ini berisi penjelasan tentang maksud dan tujuan

penulisan profil kesehatan dan sistematika penulisannya.

BAB II GAMBARAN UMUM, Bab ini mendeskripsikan gambaran umum Kabupaten

Kapuas meliputi kondisi geografis, administratif dan informasi lainnya. Disajikan

pula ulasan mengenai faktor-faktor yang mempengaruhi derajat kesehatan seperti

sosial ekonomi, pendidikan, budaya, karakteristik penduduk dan gambaran

khusus mengenai tata laksana, visi dan misi organisasi Dinas Kesehatan.

BAB III PEMBANGUNAN KESEHATAN KABUPATEN KAPUAS, Bab ini berisi uraian

tentang visi dan misi, target dan sasaran pembangunan kesehatan yang

dilaksanakan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Kapuas.

BAB IV PENCAPAIAN PEMBANGUNAN KESEHATAN KABUPATEN KAPUAS TAHUN

2012, Bab ini menguraikan tentang pelayanan kesehatan dasar, pelayanan

kesehatan rujukan da penunjang, pemberantasan penyakit menular, pembinaan

kesehatan lingkungan dan sanitasi dasar, perbaikan gizi masyarakat, pelayanan

kefarmasian dan alat kesehatan, pelayanan kesehatan khusus dan dalam bencana.

Upaya pelayanan kesehatan yang diuraikan dalam bab ini juga mengakomodir

kinerja Standar Pelayanan Minimal (SPM) bidang kesehatan serta upaya

pelayanan kesehatan lainnya yang diselenggarakan oleh Dinas Kesehatan

Kabupaten Kapuas dan jajarannya.

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN, Bab ini menyajikan kesimpulan baik

keberhasilan maupun kekurangan dari profil kesehatan Kabupaten Kapuas tahun

2012 sebagai telaah dan saran utntuk perbaikan dimasa yang akan datang.

LAMPIRAN, Berisi tabel-tabel tentang indikator Standar Pelayanan Minimal dan

Indikator Pembangunan Kesehatan.

C. Distribusi Profil Kesehatan

Pendistribusian Profil Kesehatan Kabupaten Kapuas tahun 2012, kepada :

� Kementrian Kesehatan RI

� Dinas Kesehatan Propinsi Kalimantan Tengah

� Bupati Kapuas

� DPRD Kabupaten Kapuas

� Bappeda dan Instansi tingkat Kabupaten Kapuas yang terkait

� Puskesmas, RSUD dan UPT Kesehatan lainnya


3


Mantangai

Timpah

Kapuas Tengah

Kapuas Hulu

Mandau Talawang

Bataguh

Pasak Talawang

Dadahup

Kapuas BaratKapuas Murung

Kapuas Kuala

Basarang Pulau PetakSelat

Kapuas Timur

Tamban Catur

Kapuas Hilir

BAB II

WILAYAH KERJA KABUPATEN KAPUAS

A. Geografis

Kabupaten Kapuas merupakan salah satu dari 14 Kabupaten/Kota yang ada di

wilayah Propinsi Kalimantan Tengah. Luas wilayah Kabupaten Kapuas adalah

seluas 14.999 Km2 atau 14.999.000 Ha ( 9,77 persen dari luas wilayah Propinsi

Kalimantan Tengah) yang terbagi dalam dua kawasan besar yaitu kawasan pasang

surut (umumnya di bagian selatan) yang merupakan daerah potensi pertanian

tanaman pangan dan kawasan non pasang surut (umumnya di bagian utara) yang

merupakan potensi lahan perkebunan karet rakyat dan perkebunan besar swasta.

PROVINSI

KALIMANTAN TENGAH

U

Gambar 1

Peta Kabupaten Kapuas

Kabupaten

Barito Selatan

Kabupaten

Pulang Pisau

Kabupaten

Gunung Mas

Kabupaten

Barito Utara

Kabupaten

Murung Raya

Kota

Palangka Raya

Provinsi

Kalimantan Selatan

Laut Jawa


4


1. Batas Wilayah

Batas wilayah Kabupaten Kapuas meliputi :

a. Sebelah timur berbatas dengan Kabupaten Barito Utara, Kabupaten Barito

Selatan dan Provinsi Kalimantan Selatan

b. Sebelah barat berbatasan dengan Kabupaten Pulang Pisau dan Kabupaten

Gunung Mas

c. Sebelah utara berbatasan dengan sebagian Kabupaten Gunung Mas

d. Sebelah selatan berbatasan dengan Laut Jawa.

2. Topografis

Bagian utara merupakan daerah perbukitan, dengan ketinggian antara 100 - 500

meter dari permukaan air laut dan mempunyai tingkat kemiringian antara 8 - 15

derajat, dan merupakan daerah perbukitan/penggunungan dengan kemiringan

± 15 – 25 derajat.

Bagian selatan terdiri dari pantai dan rawa-rawa dengan ketinggian antara 0 - 5

meter dari permukaan air laut yang mempunyai elevasi 0 - 8 % serta dipengaruhi

oleh pasang surut dan merupakan daerah yang mempunyai potensi banjir yang

cukup besar (air laut/pasang naik). Selain itu daerah Kabupaten Kapuas memiliki

daerah/wilayah perairan yang meliputi danau, rawa dan beberapa sungai besar,

yang berada/masuk wilayah Kabupaten Kapuas adalah :

1. Sungai Kapuas Murung, dengan panjang ± 66,38 KM

2. Sungai Kapuas, dengan panjang ± 600 KM

3. Daerah pantai/pesisir laut jawa, dengan panjang ± 189,85 KM

3. Hidrologi

Selain sungai-sungai di atas, di Kabupaten Kapuas juga terdapat 4 (empat) buah

anjir/kanal yaitu :

1. Anjir Serapat sepanjang ± 28 km (yang menghubungkan Kuala Kapuas menuju

Banjarmasin, wilayah Kalimantan Tengah sepanjang 14 km dan wilayah

Kalimantan Selatan 14 km).

2. Anjir Kalampan sepanjang 14,5 km (yang menghubungkan Kota Mandomai

Kecamatan Kapuas Barat ke Pulang Pisau wilayah Kabupaten Pulang Pisau

mengarah ke Palangka Raya).

3. Anjir Basarang sepanjang ± 24 km (yang menghubungkan Kuala Kapuas ke

wilayah Pulang Pisau).

4. Anjir Tamban sepanjang ± 25 km (yang menghubungkan Kuala Kapuas menuju

Banjarmasin, wilayah Kalimantan Tengah sepanjang 13 km dan wilayah

Kalimantan Selatan 12 km).


5


Tabel 1

Nama Kecamatan, Ibukota Kecamatan dan Jumlah Kelurahan/Desa

Kabupaten Kapuas Tahun 2012

NO KECAMATAN IBUKOTA

KECAMATAN

JUMLAH

KEL/DESA

LUAS

(KM2) % LUAS

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

1. [020] Kapuas Kuala Lupak Dalam 13 348,08 2,32

2. [021] Tamban Catur Tamban Catur 10 78,92 0,53

3. [030] Kapuas Timur Anjir Serapat 7 202,00 1,35

4. [040] Selat Kuala Kapuas 10 111,74 0,74

5. [041] Bataguh Bataguh 15 282,26 1,88

6. [070] Basarang Basarang 14 206,00 1,37

7. [080] Kapuas Hilir Barimba 8 91,00 0,61

8. [090] Pulau Petak Sei Tatas 12 135,00 0,90

9. [100] Kapuas Murung Palingkau 23 288,45 1,92

10. [101] Dadahup Dadahup 13 202,55 1,35

11. [110] Kapuas Barat Mandomai 12 480,00 3,20

12. [150] Mantangai Mantangai Tengah 38 6.128.00 40,86

13. [160] Timpah Timpah 9 2.016,00 13,44

14. [170] Kapuas Tengah Pujon 13 1,160,00 7,73

15. [171] Pasak Talawang Jangkang 10 673,00 4,49

16. [180] Kapuas Hulu Sei Hanyo 14 1.274,00 8,49

17. [181] Mandau Talawang Sei Pinang 10 1.322,00 8,81

JUMLAH 231 14.999,00 100,00

Sumber data : Kapuas Dalam Angka Tahun 2012, BPS Kabupaten Kapuas, 2013

Tabel 2

Jarak Ibukota Kabupaten Kapuas Ke Ibukota Kecamatan


NO KECAMATAN IBUKOTA

KECAMATAN JARAK (KM)

(1) (2) (3) (4)

1. [020] Kapuas Kuala Lupak Dalam 59,0

2. [021] Tamban Catur Tamban Catur 47,0

3. [030] Kapuas Timur Anjir Serapat 21,0

4. [040] Selat Kuala Kapuas 0

5. [041] Bataguh Bataguh 20,5

6. [070] Basarang Basarang 8,0

7. [080] Kapuas Hilir Barimba 9,5

8. [090] Pulau Petak Sei Tatas 16,0

9. [100] Kapuas Murung Palingkau 25,0

10. [101] Dadahup Dadahup 48,0

11. [110] Kapuas Barat Mandomai 23,0

12. [150] Mantangai Mantangai Tengah 83,0

13. [160] Timpah Timpah 215,0

14. [170] Kapuas Tengah Pujon 252,0

15. [171] Pasak Talawang Jangkang 289,0

16. [180] Kapuas Hulu Sei Hanyo 342

17. [181] Mandau Talawang Sei Pinang 362,0



6


B. Pemerintahan

Pada Akhir Tahun 2012 terjadi pemekaran di tingkat desa dan kelurahan di

Kabupaten Kapuas sehingga Kabupaten Kapuas membawahi 17 kecamatan, 231

desa/kelurahan yang terdiri dari 214 desa dan 17 kelurahan. Bila dilihat dari

jumlah desa/kelurahan berdasarkan kategori desa/kelurahan, jumlah desa

swadaya sebanyak 33 desa/kelurahan, desa swakarya sebanyak 62 desa/

kelurahan dan desa swasembada sebanyak 58 desa/kelurahan. Dari jumlah 204

desa/kelurahan, yang masih berstatus desa tertinggal sebanyak 29 desa/

kelurahan atau 14,21 persen.

Berdasarkan data tahun 2012 seluruh desa dan kelurahan aparat/perangkat desa

dan kelurahan sudah terisi semuanya, yaitu jumlah kepala desa sebanyak 153

orang, sekretaris desa sebanyak 118 orang, staf desa sebanyak 764, sedangkan

jumlah lurah sebanyak 14 orang dan sekretaris kelurahan sebanyak 13 orang dan

staf kelrahan sebanyak 56 orang dan sebanyak 3 kelurahan dan 61 desa

pemekaran di akhir tahun 2012 belum beroperasional dikarenakan perangkat

desa/kelurahan belum ada baik perangkat aparatur maupun sarana dan prasarana

kelurahan/desa.

Tabel 3

Desa Terpencil dan Tertinggal


NO KECAMATAN DESA

TERPENCIL

DESA

TERTINGGAL KELURAH AN DESA

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

1. [020] Kapuas Kuala 0 2 0 13

2. [021] Tamban Catur 0 1 0 10

3. [030] Kapuas Timur 0 0 0 7

4. [040] Selat 0 0 5 5

5. [041] Bataguh 0 2 1 14

6. [070] Basarang 0 3 0 14

7. [080] Kapuas Hilir 0 1 5 3

8. [090] Pulau Petak 0 0 0 12

9. [100] Kapuas Murung 0 1 2 21

10. [101] Dadahup 0 2 0 13

11. [110] Kapuas Barat 0 2 1 11

12. [150] Mantangai 0 2 0 38

13. [160] Timpah 0 2 0 9

14. [170] Kapuas Tengah 0 2 0 13

15. [171] Pasak Talawang 0 1 0 10

16. [180] Kapuas Hulu 0 3 0 14

17. [181] Mandau Talawang 0 5 0 10

JUMLAH 0 29 14 217



7


C. Demografis

Jumlah penduduk Kabupaten Kapuas tahun 2012 sebanyak 339.262 orang, yang

terdiri dari 173.031 orang penduduk laki-laki atau 51,00 persen dan 166.231

orang penduduk perempuan atau 49,00 persen. Tingkat kepadatan penduduk

Kabupaten Kapuas rata-rata sebanyak 22,62 orang per kilometer persegi.

Kecamatan terpadat penduduknya adalah Kecamatan Selat yaitu rata-rata 523.91

orang per kilometer persegi dan yang terjarang penduduknya adalah di

Kecamatan Mandau Talawang yaitu rata-rata 4,16 orang per kilometer persegi

Komposisi penduduk serta penyebaran yang belum merata dan keberadaan

penduduk masih banyak yang bertempat tinggal di sekitar ibukota kebupaten dan

kecamatan.

Tabel 4

Jumlah Rumah Tangga, Penduduk Berdasarkan Jenis kelamin

dan Kepadatan Penduduk Kabupaten Kapuas Tahun 2012

NO KECAMATAN RUMAH

TANGGA

LAKI-

LAKI

PEREM-

PUAN JUMLAH

LUAS

WILAYAH

KEPADATAN

PENDUDUK

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

1. [020] Kapuas Kuala 5.080 9.761 9.542 19.303 348,00 55,47

2. [021] Tamban Catur 3.991 7.625 7.388 15.013 78,92 190,23

3. [030] Kapuas Timur 6.443 12.082 12.132 24.214 202,00 119,87

4. [040] Selat 14.911 29.433 29.109 58.542 111,74 523,91

5. [041] Bataguh 9.076 17.690 17.030 34.720 282,26 123,01

6. [070] Basarang 4.532 9.491 9.103 18.594 206,00 90,26

7. [080] Kapuas Hilir 3.702 6.794 6.617 13.411 91,00 147,37

8. [090] Pulau Petak 5.108 9.731 9.686 19.417 135,00 143,83

9. [100] Kapuas Murung 6.759 12.787 12.511 25.298 273,09 92,64

10. [101] Dadahup 2.990 6.025 5.552 11.577 217,91 53,45

11. [110] Kapuas Barat 4.750 9.738 9.204 18.946 504,23 37,57

12. [150] Mantangai 9.333 19.024 17.499 36.523 6.103,77 5,98

13. [160] Timpah 2.401 5.070 4.753 9.823 2.016,00 4,87

14. [170] Kapuas Tengah 3.312 7.569 6.925 14.494 1.145,00 12,66

15. [171] Pasak Talawang 1.372 3.200 2.925 6.125 688,00 8,90

16. [180] Kapuas Hulu 1.860 4.103 3.661 7.764 1.274,00 6.09

17. [181] Mandau Talawang 1.259 2.908 2.594 5.502 1.322,00 4,16

JUMLAH 86.879 173.031 166.231 339.262 14.999,00 22,62


Tabel 5

Jumlah Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin

Kabupaten Kapuas Tahun 2008-2012

NO TAHUN LAKI-LAKI % PEREMPUAN % JUMLAH (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

1. 2008 172.051 50,50 168.636 49,50 340.687

2. 2009 171.655 50,51 168.169 49,49 339.824

3. 2010 168.139 51,01 161.507 48,99 329.646

4. 2011 170.956 51,01 164.212 48,99 335.168

5. 2012 173.031 51,00 166.231 49,00 339.262


Jumlah penduduk Kabupaten Kapuas tahun 2012 sebanyak 339.262 jiwa,

meningkat sebanyak 4.094 jiwa di bandingkan dengan tahun sebelumnya, dengan


8


peningkatan pertumbuhan sebesar 1.22%. sedangkan tahun 2009 dan 2010

mengalami penurunan jumlah penduduk jika dibandingkan dengan tahun

sebelumnya, tahun 2009 mengalami penurunan jumlah penduduk sebanyak 863

jiwa atau dengan penurunan tingkat pertumbuhan 0,25%, sedangkan tahun 2010

jauh lebih banyak mengalami penurunan dibandingkan dengan tahun 2009, yaitu

sebanyak 10.384 jiwa atau penurunan tingkat pertumbuhan sebesar 3,06%. Untuk

lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel 6 di bawah ini.

Tabel 6

Angka dan Tingkat Pertumbuhan Penduduk


NO TAHUN LAKI-

LAKI

PEREM-

PUAN

JUMLAH ANGKA

PERTUMBUHAN

(JIWA)

TINGKAT

PERTUMBUHAN

(%) (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

1. 2008 172.051 168.636 340.687 2.104 0,62

2. 2009 171.655 168.169 339.824 (863) (0,25)

3. 2010 168.139 161.507 329.646 (10.384) (3,06)

4. 2011 170.956 164.212 335.168 5.522 1,68

5. 2012 173.031 166.231 339.262 4.094 1,22


Tabel 7

Jumlah Penduduk Berdasarkan Kelompok Umur


NO KELOMPOK UMUR LAKI-LAKI PEREMPUAN JUMLAH (1) (2) (3) (5) (7)

1. 0-4 17.237 16.409 33.646

2. 5-9 19.020 17.921 36.941

3. 10-14 17.919 17.210 35.129

4. 15-19 16.903 16.171 33.074

5. 20-24 15.163 15.046 30.209

6. 25-29 15.591 15.513 31.104

7. 30-34 14.578 14.270 28.848

8. 35-39 13.801 13.086 26.887

9. 40-44 11.767 11.156 22.923

10. 45-49 9.658 8.764 18.422

11. 50-54 7.503 6.881 14.384

12. 55-59 5.070 4.392 9.462

13. 60-64 3.395 3.523 6.918

14. 65 keatas 5.426 5.889 11.315

JUMLAH 173.031 166.231 339.262


Berdasarkan gambar 2 tentang piramida penduduk Kabupaten kapuas tahun

2012, memperlihatkan bahwa kelompok umur 0-14 tahun dan 65 ke atas yang

merupakan kelompok umur beban tanggungan lebih banyak dibandingkan

kelompok produktif (15-64 tahun).


9


25,000 20,000 15,000 10,000 5,000 0 5,000 10,000 15,000 20,000

0 - 4

5 - 9

10 -14

15 - 19

20 - 24

25 - 29

30 - 34

35 - 39

40 - 44

45 - 49

50 - 54

55 - 59

60 - 64

65 +

KE

LO

MP

OK

UM

UR

JUMLAH JIWA

LAKI-LAKI

PEREMPUAN

Kelompok yang merupakan beban tangungan adalah kelompok umur 0-14 tahun

sebanyak 105.716 jiwa dan 65 ke atas sebanyak 11.315 jiwa atau sebanyak

117.031 jiwa. Sedangkan kelompok umur produktif sebanyak 222.231 jiwa,

artinya setengah dari kelompok produktif atau sebesar 52,66% yang menjadi

tanggungan.

Gambar 2

Jumlah Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin


Tabel 8

Rasio Beban Tanggungan


NO JENIS KELAMIN KELOMPOK UMUR RASIO BEBAN

TANGGUNGAN 0-4 5-14 15-44 45-64 65+ (1) (2) (3) (3) (4) (5) (6) (7)

1. Laki-Laki 17.237 36.939 87.803 25.626 5.426 52,65

2. Perempuan 16.409 35.131 85.242 23.560 5.889 52,78

JUMLAH 33.646 72.070 173.045 49.186 11.315 52,66


10


BAB III

PEMBANGUNAN KESEHATAN KABUPATEN KAPUAS

A. Gambaran Umum Pelayanan Dinas Kesehatan

Kabupaten Kapuas

1. Tugas dan Fungsi Dinas Kesehatan Kabupaten Kapuas

Tugas Pokok dan Fungsi berdasarkan Peraturan Bupati Kapuas No 4 Tahun 2008,

Dinas Kesehatan mempunyai tugas melaksanakan urusan pemerintahan daerah

dan tugas pembantuan di bidang Kesehatan. Untuk melaksanakan tugas

sebagaimana dimaksud, Dinas Kesehatan Kabupaten Kapuas menyelengarakan

fungsi :

1. Perumusan kebijaksanaan teknis dibidang kesehatan sesuai dengan

kebijaksanaan yang ditetapkan oleh Bupati berdasarkan Peraturan Perundang-

undangan yang berlaku;

2. Koordinasi penyusunan program pembangunan kesehatan, pengolahan data

dan informasi kesehatan serta penelitian dan pengembangan kesehatan;

3. Pelaksanaan pengendalian dan pencegahan penyakit, penanggulangan wabah

dan KLB serta pembinaan penyehatan lingkungan;

4. Penyusunan perumusan dan penjabaran kebijaksanaan teknis pelayanan

kesehatan dasar, rujukan dan khusus;

5. Pembinaan dan pengawasan kefarmasian, makanan dan minuman serta

pengobatan trdisional;

6. Pemberian registrasi, sertifikasi, lisensi dan akreditasi terhadap tenaga

kesehatan, tekhnologi kesehatan dan gizi;

7. Pembinaan, pendayagunaan dan pengembangan sumber daya kesehatan,

tekhnologi kesehatan dan gizi;

8. Pembinaan promosi kesehatan meliputi kegiatan penyuluran kesehatan,

kesehatan keluarga dan gizi;

9. Pembinaan, pelayanan, pengawasan, pengendalian, monitoring, evaluasi dan

pelaporan penyelengaraan kesehatan serta Penyelengaraan urusan

ketatausahaan dinas.

2. Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Kapuas

Struktur organisasi Dinas Kesehatan Kabupaten Kapuas, terdiri dari :

1. Kepala Dinas

2. Sekretariat

a. Sub Bagian Perencanaan/Penyusunan Program

b. Sub Bagian Keuangan

c. Sub Bagian Tata Usaha dan Kepegawaian


11


3. Bidang Bina Pelayanan Kesehatan

a. Seksi Pelayanan Kesehatan dasar

b. Seksi Pelayanan Kesehatan rujukan

c. Seksi Pelayanan Kesehatan Khusus

4. Bidang Bina Pengendalian Masalah Kesehatan

a. Seksi Pengendalian dan Pemberantasan Penyakit

b. Seksi Penanggulangan Wabah dan Bencana

c. Seksi Kesehatan Lingkungan

5. Bidang Bina Pengembangan SDM Kesehatan

a. Seksi Perencanaan dan Pendayagunaan SDM Kesehatan

b. Seksi Pendidikan dan Pelatihan

c. Seksi Registrasi dan Akreditasi

6. Bidang Bina Jaminan dan Sarana Kesehatan

a. Seksi Jaminan Kesehatan

b. Seksi Sarana dan peralatan Kesehatan

c. Seksi Kefarmasian

7. Kelompok Jabatan Fungsional

8. Unit Pelaksana Teknis Dinas (UPTD), terdiri dari :

a. Puskesmas

b. Laboratorium Kesehatan Daerah

c. Gudang Farmasi Kabupaten

d. Akademi Keperawatan

Tabel 9

Jumlah Jabatan Struktural Berdasarkan Tempat Kerja

Di Lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten Kapuas

Tahun 2012

NO TEMPAT KERJA ESELONISASI

2 B 3 A 3 B 4 A 4 B (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

1. Dinas Kesehatan 1 1 4 15 0

2. Unit Pelaksana Teknis 0 0 0 25 20

1. Puskesmas 0 0 0 22 17

2. Laboratorium Daerah 0 0 0 1 1

3. Gudang Farmasi 0 0 0 1 1

4. Akper 0 0 0 1 1

JUMLAH 1 1 4 37 20

Sumber data : Bidang Bina Pengembangan SDM Kesehatan, Data Jabatan Struktural, 2013

B. Visi

Pembangunan kesehatan diselenggarakan dalam upaya mencapai derajat

kesehatan masyarakat. Sebagai salah satu pelaku pembangunan kesehatan, maka

Dinas Kesehatan Kabupaten Kapuas dalam menyelenggarakan pembangunan

kesehatan harus memperhatikan dasar-dasar pembangunan kesehatan yang

tercantum dalam Rencana Pembangunan Menuju derajat kesehatan yaitu :

(1) Perikemanusiaan, (2) Pemberdayaan dan Kemandirian, (3) Adil dan Merata,

(4) Pengutamaan dan Manfaat.


12


Menuju

Kapuas Sehat Tahun 2013

Dinas kesehatan diharapkan menjadi penggerak pembangunan kesehatan untuk

terselenggaranya pembangunan kesehatan secara berhasil-guna dan berdayaguna

dalam rangka mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya dan

mampu membina, mengembangkan, serta melaksanakan pembangunan kesehatan

sesuai dengan tugas dan fungsinya.

Derajat kesehatan masyarakat di wilayah Kabupaten Kapuas adalah suatu kondisi

yang merupakan gambaran masyarakat Kabupaten Kapuas di masa depan, yakni

masyarakat yang penduduknya hidup dalam lingkungan dan dengan perilaku

hidup sehat, terlindung dari kemungkinan buruk akibat penyakit menular,

memiliki kemampuan menjangkau pelayanan kesehatan yang bermutu secara adil

dan merata, serta memiliki derajat kesehatan yang optimal.

Dengan demikian pembangunan kesehatan Kabupaten Kapuas mampu

mengkondisikan lingkungan sehat bagi masyarakat yaitu lingkungan yang bebas

dari polusi, air bersih yang tersedia, sanitasi lingkungan serta perumahan dan

pemukiman yang memadai. Tersedianya fasilitas kesehatan bermutu, merata,

terjangkau seluruh lapisan masyarakat, dan didukung Sumber Daya Manusia yang

handal. Terselenggaranya pembangunan kesehatan secara berhasil-guna dan

berdayaguna dalam rangka mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-

tingginya bukan semata-mata hasil kerja Dinas Kesehatan, akan tetapi merupakan

kerja seluruh sektor yang didukung oleh peran serta masyarakat. Oleh sebab itu

Dinas Kesehatan harus dapat menggerakkan seluruh sektor dan seluruh

masyarakat agar berperan aktif dalam pembangunan yang berwawasan kesehatan

sehingga derajat kesehatan masyarakat dapat tercapai.

C. Misi

Dalam rangka mewujudkan visi tersebut di atas, maka Dinas Kesehatan Kabupaten

Kapuas merumuskan beberapa misi, yaitu sebagai berikut :

1. Meningkatkan kualitas kesehatan lingkungan melalui penerapan Perilaku

Hidup Bersih dan Sehat (PHBS).

2. Memberi perlindungan kepada masyarakat agar terhindar dari penyakit

menular dan PD3I (penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi), dengan

melalui pemberian imunisasi dan pengamatan penyakit menulatr tertentu.

3. Meningkatkan peran serta kemandirian keluarga dan masyarakat dalam

memelihara kesehatan keluarga dengan melakukan upaya peningkatan

kesehatan ibu anak, upaya perbaikan gizi masyarakat dan upaya peningkatan

promosi kesehatan.


13


4. Mengembangkan sistem pemeliharaan kesehatan masyarakat melalui

penerapan suatu jaminan pelayanan kesehatan masyarakat termasuk asuransi

kesehatan .

5. Meningkatkan kualitas Sumber Daya Kesehatan (SDK) melalui peningkatan

sarana dan prasarana, pengembangan sistem informasi kesehatan yang

berbasis teknologi informasi, dan peningkatan Sumber Daya Manusia (SDM)

Kesehatan.

6. Menyediakan unit pelayanan kesehatan yang bermutu dan terjangkau oleh

masyarakat dengan berorientasi memuaskan pelanggan.

D. Tujuan dan Sasaran

1. Tujuan

Sebagai penjabaran dari Visi Dinas Kesehatan, maka tujuan yang akan dicapai

adalah terselenggaranya pembangunan kesehatan secara berhasil-guna dan

berdayaguna dalam rangka mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-

tingginya. Tujuan tersebut dicapai melalui pembinaan, pengembangan, dan

pelaksanaan, serta pemantapan fungsi-fungsi administrasi kesehatan yang

didukung oleh sistem informasi kesehatan, ilmu pengetahuan dan teknologi

kesehatan, serta hukum kesehatan. Fungsi-fungsi administrasi kesehatan tersebut,

terdiri dari perencanaan, pelaksanaan dan pengendalian, serta pertanggung

jawaban penyelenggaraan pembangunan kesehatan.

2. Sasaran

Sasaran strategis Dinas Kesehatan adalah meningkatkan kualitas dan kuantitas

kesehatan melalui peningkatan kualitas pelayanan pada semua lapiran

masyarakat dengan terbangunnya puskesmas keliling, pengobatan gratis,

peningkatan gizi dan kesehatan ibu dan anak.

Agar pembangunan kesehatan dapat diselenggarakan dengan berhasil guna dan

berdaya guna, maka sasaran yang akan dicapai oleh Dinas Kesehatan sampai pada

akhir tahun 2009 adalah sebagai berikut :

a. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak

1) Persentase kunjungan ibu hamil (K-4) 95%.

2) Persentase pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan 90%.

3) Persentase kunjungan neonatus 90%.

4) Persentase kunjungan bayi 90%.

5) Persentase bayi BBLR yang ditangani 100%.

6) Persentase ibu hamil risiko tinggi yang dirujuk 100%.

7) Angka kematian bayi 40 per 1.000 KH.

8) Angka kematian anak balita 58 per 1.000 anak balita.

9) Angka kematian ibu 150 per 100.000 KH.

b. Pelayanan Kesehatan Anak Prasekolah dan Usia Sekolah

1) Persentase deteksi tumbuh kembang anak balita dan pra sekolah 90%.


14


2) Persentase pemeriksaan siswa SD/MI oleh tenaga kesehatan atau tenaga

terlatih 80%.

3) Persentase pelayanan kesehatan remaja 100%.

c. Pelayanan Keluarga Berencana (KB)

1) Persentase peserta KB aktif 70%.

d. Pelayanan Imunisasi

1) Persentase UCI desa 100%.

2) Persentase imunisasi campak 90%.

e. Pelayanan Pengobatan dan Perawatan

1) Persentase kunjungan rawat jalan 15%.

2) Persentase kunjungan rawat inap 1.5%

f. Pelayanan Kesehatan Jiwa

1) Persentase kunjungan gangguan jiwa di sarana pelayanan kesehatan

umum 15%.

g. Pelayanan Kesehatan Kerja

1) Persentase pelayanan kesehatan kerja pada pekerja 80%.

h. Pelayanan Kesehatan Usia lanjut

1) Persentase pelayanan kesehatan pra usila dan usia lanut 70%. i. Pemantauan dan Pertumbuhan Balita

1) Persentase balita yang naik berat badan (N/D) 80%.

2) Persentase balita BGM < 5%.

j. Pelayanan Gizi

1) Persentase bayi dan anak balita serta ibu nifas mendapatkan kapsul Vit. A

2 kali setahun 90%.

2) Persentase ibu hamil mendapatkan 90 tablet Fe 90%.

3) Persentase pemberian MP ASI pada balita BGM 100%.

4) Persentase balita gizi buruk mendapatkan perawatan 100%.

k. Pelayanan PONED dan PONEK

1) Persentase akses terhadap ketersediaan darah untuk menangani rujukan

ibu hamil dan neonatus 80%.

2) Persentase ibu hamil risiko tinggi / komplikasi yang tertangani 80%.

3) Persentase neonatus risiko tinggi / komplikasi yang tertangani 80%.

l. Pelayanan Gawat Darurat

1) Persentase sarana kesehatan dengan kemampuan pelayanan gawat

darurat yang dapat di akses masyarakat 80%.

m. Penyelenggaraan Penyelidikan Epidemiologi dan Penanggulangan KLB

1) Persentase desa mengalami KLB yang ditangani < 24 jam 100%.

2) Persentase kecamatan bebas rawan gizi 80%.

n. Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit menular

1) AFP rate < 15 tahun <= 1 per 100.000 penduduk < 15 tahun.

2) Angka kesakitan malaria per 10.000 penduduk 5 per 1.000 penduduk.


15


3) Prevalensi HIV/AIDS <= 1%.

4) Angka kesakitan DBD per 100.000 penduduk 2 per 100.000 penduduk.

5) Persentase kesembuhan penderita TBC BTA (+) >= 85%.

6) Persentase balita pneumonia yang ditangani 100%.

7) Persentase DBD yang ditangani 80%.

8) Persentase balita diare yang ditangani 100%.

9) Persentase penderita malaria yang diobati 100%.

10) Persentase kasus filariasis yang ditangani >90%.

o. Pelayanan Kesehatan Lingkungan dan Pengendalian Vektor

1) Persentase institusi yang dibina 70%.

2) Persentase rumah/bangunan bebas jentik aedes >90%.

3) Persentase TTU yang memenuhi syarat kesehatan 80%.

4) Persentase rumah tangga sehat 65%.

5) Persentase rumah tangga memanfaatkan air bersih 65%

6) Persentase rumah tangga yang dapat akses air bersih 65%

p. Penyuluhan Kesehatan dan PHBS

1) Persentase rumah tangga ber PHBS 65%.

2) Persentase posyandu purnama dan mandiri 40%.

3) Persentase bayi dengan ASI eksklusif 80%.

4) Persentase penyuluhan P3 Napza oleh petugas 15%.

q. Pelayanan Penyediaan Obat dan Perbekalan Kesehatan

1) Persentase ketersediaan obat sesuai kebutuhan 90%.

2) Persentase penulisan resep obat generik 90%.

r. Penyelenggaraan pembiayaan Keluarga Miskin dan Masyarakat Rentan

1) Persentase jaminan pemeliharaan kesehatan masyarakat 100%.

2) Persentase jaminan pemelihataan kesehatan gratis 100%.

3) Persentase jaminan pemeliharaan kesehatan prabayar 80%.

s. Akses dan Mutu Pelayanan Kesehatan

1) Persentase penduduk memanfaatkan puskesmas 15%.

2) Persentase penduduk memanfaatkan rumah sakit 1.5%.

3) Persentase rumah sakit menyelenggaraan 4 pelayanan spesialis dasar

100%.

t. Sumber Daya Kesehatan

1) Rerata dokter 6 per 100.000 penduduk.

2) Rerata dokter spesialis 2 per 100.000 penduduk.

3) Rerata dokter gigi 10 per 100.000 penduduk.

4) Rerata apoteker 100 per 100.000 penduduk.

5) Rerata sarjana kesehatan masyarakat 40 per 100.000 penduduk.

6) Rerata bidan 100 per 100.000 penduduk.

7) Rerata perawat 158 per 100.000 penduduk.

8) Rerata tenaga gizi 40 per 100.000 penduduk.

9) Rerata tenaga sanitasi 40 per 100.000 penduduk.


16


u. Manajemen Kesehatan

1) Persentase puskesmas memiliki dokumen SIK 100%.

2) Persentase kecamatan/puskesmas memiliki Contingency Plan untuk

masalah kesehatan akibat bencana alam 100%.

3) Cakupan data base PNS kesehatan melalui SIMKA 100%.

4) Terbentuknya dan terselenggaranya sistem informasi manajemen

kesehatan yang ditunjang oleh oleh SIMKES daerah 100%.

5) Tersedianya pembiayaan kesehatan yang mencukupi, teralokasinya

anggaran kesehatan 10% dari Anggaran Langsung Daerah.

6) Teralokasinya anggaran kesehatan pemerintah mencapai Rp.100.000 per

kapita per tahun.

Dengan demikian diharapkan tujuan pembangunan kesehatan di Kabupaten

Kapuas sebagaimana ditetapkan dalam RENSTRA Dinas Kesehatan Kabupaten

Kapuas tahun 2009-2013 dapat tercapai, yaitu Meningkatnya derajat kesehatan

masyarakat di Kabupaten Kapuas, yang meliputi :

a. Menurunnya Angka Kematian (Mortalitas)

1) Menurunnya angka kematian bayi (Infant Mortality Rate) 40 per 1.000 KH.

2) Menurunnya angka kematian anak balita (Child Mortality Rate) 58 per

1.000 anak balita.

3) Menurunnya angka kematian ibu (Maternal Mortality Rate) 148 per

100.000 KH.

4) Meningkatnya umur harapan hidup waktu lahir menjadi 70 tahun.

b. Menurunnya Angka Kesakitan

1) Menurunnya angka kesakitan malaria 5 per 1.000 penduduk.

2) Meningkatnya angka kesembuhan penderita TB Paru > 85%.

3) Menurunnya angka kesakitan DBD 2 per 1.000 penduduk.

4) Menurunnya HIV (% kasus terhadap penduduk berisiko) < 1%.

5) Menurunnya angka kesakitan AFP pada anak < 15 tahun < 1 per 1.000 anak

c. Meningkatnya Status Gizi Masyarakat

1) Anak balita dengan gizi buruk <15%

2) Kecamatan bebas rawan gizi >80%

d. Meningkatnya Keadaan Lingkungan dan PHBS

1) Rumah sehat 80%

2) Tempat-tempat umum memenuhi syarat kesehatan 80%

3) Rumah tangga berPHBS 65%

4) Posyandu purnama dan mandiri 40%

E. Target Indikator SPM

Standar Pelayanan Minimal (SPM) Bidang Kesehatan yang dilaksanakan di

Kabupaten Kapuas mengacu pada Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor :

741/Menkes/Per/VII/2008. Di dalam peraturan Menteri Kesehatan Ri tersebut

tertuang 18 indikator kinerja Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang

harus/wajib dilaksanakan Pemerintah Kabupaten Kapuas .


17


1. Pelayanan Kesehatan Dasar

a. Cakupan kunjungan ibu hamil K4

Cakupan kunjungan ibu hamil K4 adalah cakupan ibu hamil yang telah

memperoleh pelayanan antenatal sesuai standar paling sedikit 4 kali di satu

wilayah kerja pada kurun waktu tertentu. Target 95%

b. Cakupan Kompilikasi Kebidanan yang ditangani

Komplikasi yang dimaksud adalah kesakitan pada ibu hamil, ibu bersalin,

ibu nifas yang dapat mengancam jiwa ibu dan/atau bayi. Target 80%

c. Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki

kompetensi kebidanan

Pertolongan persalinan adalah proses pelayanan persalinan dimana pada

kala I sampai kala IV persalinan. Sedangkan tenaga kesehatan yang memiliki

kompetensi kebidanan adalah tenaga kesehatan yang memiliki kemampuan

klinis kebidanan sesuai standar. Target 90%.

d. Cakupan pelayanan nifas

Nifas adalah periode mulai 6 jam sampai dengan 42 hari pasca persalinan.

Pelayanan nifas sesuai standar adalah pelayanan kepada ibu nifas

sedikitnya 3 kali pada 6 jam pasca persalinan sampai dengan 3 hari pada

minggu ke II, dan pada minggu ke VI termasuk pemberian vitamin A 2 kali

serta persiapan dan/atau pemasangan KB Pasca Persalinan. Target 90%.

e. Cakupan Neonatus dengan komplikasi yang ditangani

Neonatus adalah bayi berumur 0-28 hari, neonates komplikasi adalah

neonatus dengan penyakit dan kelainan yang dapat menyebabkan

kesakitan, kecacatan, dan kematian. Kelainan tersebut adalah asfiksia,

ikterus, hipotermia, tetanus neonatorum, infeksi/sepsis, trauma lahir, BBLR,

sindroma gangguan pernafasan, dan kelainan congenital.

Neonatus dengan komplikasi yang ditangani adalah neonates komplikasi

yang mendapat pelayanan oleh tenaga kesehatan yang terlatih, dokter dan

bidan di sarana pelayanan kesehatan. Target 80%.

f. Cakupan Kunjungan Bayi

Bayi adalah anak berumur 29 hari sampai 11 bulan, setiap bayi memperoleh

pelayanan kesehatan minimal 4 kali yaitu satu kali pada umur 29 hari smpai

3 bulan, 1 kali pada umur 3 bulan sampai 6 bulan, 1 kali pada umur 6 bulan

sampai 9 bulan, dan 1 kali pada umur 9 smapai 11 bulan. Sedangkan

cakupan kunjungan bayi adalah cakupan kunjungan bayi umur 29 hari

sampai 11 bulan di sarana pelayanan kesehatan (polindes, pustu,

puskesmas, rumah bersalin dan rumah sakit) maupun di rumah, posyandu,

tempat penitipan anak, panti asuhan dan sebagainya melalui kunjungan

petugas. Target 90%.


18


g. Cakupan Desa/ kelurahan universal child immunization (UCI)

Universal child immunization adalah tercapainya imunisasi dasar secara

lengkap pada bayi 0-11 bulan, ibu hamil, WUS, dan anak sekolah. Imunisasi

dasar lengkap pada bayi meliputi : 1 dosis BCG, 3 dosis DPT, 4 dosis Polio, 4

dosis Hepatitis, 1 dosis Campak. Ibu hamil dan WUS meliputi 2 dosis TT.

Anak sekolah tingkat dasar meliputi 1 dosis DT, 1 dosis Campak, dan 2 dosis

TT.

Cakupan Desa/Kelurahan Universal Child Immunization (UCI) adalah

Desa/kelurahan dimana ≥ 80% dari jumlah bayi yang di desa tersebut

sedah mendapat imunisasi dasar lengkap dalam waktu satu tahun. Target

100%.

h. Cakupan Pelayanan Anak Balita

Anak balita adalah anak berumur 12–59 bulan. Setiap anak balita unur 12–

59 bulan memperoleh pelayanan pemantauan pertumbuhan setiap bulan,

minimal 8 x dalam setahun yang tercatat di kohort anak balita dan pra

sekolah, Buku KIA/KMS, atau buku pencatatan dan pelaporan lainnya.

Cakupan pelayanan anak balita adalah anak balita (12 – 59 bulan) yang

memperoleh pelayanan pemantauan pertumbuhan dan perkembangan.

Target 90%.

i. Cakupan pemberian makanan pendamping ASI pada anak usia 6–24

bulan keluarga miskin

Cakupan pemberian makanan pendamping ASI pada anak usia 6 –24 bulan

keluarga miskin adalah pemberian makanan pendamping ASI pada anak

usia 6–24 bulan keluarga miskin selama 90 hari. Target 100%.

j. Cakupan balita gizi buruk mendapatkan perawatan

Balita adalah anak usia di bawah 5 tahun yang ada di kabupaten. Cakupan

balita gizi buruk mendapat perawatan adalah balita gizi buruk yang

ditangani di sarana pelayanan kesehatan sesuai tatalaksana gizi buruk di

stau wilayah kerja pada kurun waktu tertentu. Target 100%.

k. Cakupan penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat

Penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat adalah pemeriksaan

kesehatan umum, kesehatan gigi dan mulut siswa SD dan setingkat melalui

penjaringan kesehatan terhadap murid SD kelas 1 SD dan Madrasah

Ibtidaiyah yang dilaksanakan oleh tenaga kesehatan bersama guru, dokter

kecil. Target 100%.

l. Cakupan peserta KB aktif

Peserta KB aktif adalah pasangan usia subur yang salah satu pasangannya

masih menggunakan alat kontrasepsi dan terlindung oleh alat kontrasepsi

tersebut. Cakupan peserta KB aktif adalah jumlah peserta KB aktif

dibandingkan dengan jumlah PUS di suatu wilayah kerja pada kurun waktu

tertentu. Target 70%.


19


m. Cakupan Penemuan dan Penanganan Penderita Penyakit

a) Penemuan dan Penanganan AFP

Acute Flacid Paralysis (AFP) rate per 100.000 penduduk < 15 tahun

Kasus AFP non Polio adlah kasus AFP yang pada pemeriksaan specimen

tidak ditemukan virus polio liar atau kasus AFP yang ditetapkan oleh

TIM ahli sebagai kasus AFP non polio dengan criteria tertentu.

Jumlah kasus AFP Non Polio yang ditemukan diantara 100.000

penduduk < 15 tahun pertahun di satu wilayah kerja tertentu. Target

>= 2 per 100.000 penduduk usia < 15 tahun.

b) Penemuan Penderita Pneumonia Balita

Pneumonia adalah infeksi akut yang mengenai jaringan paru-paru

(alveoli) yang ditandai dengan batuk disertai napas cepat dan atau

kesukaran bernafas. Cakupan penderita pneumonia balita adalah

persentase denga pneumonia yang ditemukan dan diberikan

tatalaksana sesuai standar di sarana kesehatan di satu wilayah dalam

waktu satu tahun. Target 100%.

c) Penemuan pasien baru TB BTA Positif

Angka penemuan pasien baru TB BTA positif atau Case Detection Rate

(CDR)adalah persentase jumlah penderita baru TB BTA positif yang

ditemukan dibandingkan dengan jumlah perkiraan kasus baru TB BTA

positif dalam wilayah tertentu dalam waktu satu tahun. Target 100%.

d) Penderita DBD yang ditangan

Adalah persentase penderita DBD yang ditangani sesuai standar di satu

wilayah dalam waktu 1 (satu) tahun dibandingkan dengan jumlah

penderita DBD yang ditemukan/dilaporkan dalam kurun waktu satu

tahun yang sama. Target 100%.

e) Penemuan Penderita Diare

Adalah penderita diare yang dating dan dilayani di sarana kesehatan

dan kader di suatu wilayah tertentu dalam waktu satu tahun. Target

100%.

n. Cakupan pelayanan kesehatan dasar pasien masyarakat miskin

Cakupan pelayanan kesehatan dasar pasien masyarakat miskin adalah

jumlah kunjungan pasien masyarakat miskin di sarana kesehatan strata

pertama di satu wilayah kerja tertentu pada kurun waktu tertentu. Sarana

pelayanan kesahatan strata pertama meliputi puskesmas, balai pengobatan

pemerintah dan swasta, praktek bersama dan perorangan. Target 100%.

2. Pelayanan Kesehatan Rujukan a. Cakupan Pelayanan Kesehatan Rujukan Pasien Masyarakat Miskin

Cakupan rujukan pasien maskin adalah jumlah kunjungan pasien maskin di

sarana kesehatan strata dua dan strata tiga pada kurun waktu tertentu

(lama dan baru)


20


Pelayanan kesehatan strata dua dan strata tiga meliputi balai kesehatan

mata masyarakat, balai pengobatan penyakit paru, balai kesehatan indera

masyarakat, balai besar kesehatan paru masyarakat, rumah sakit baik milik

pemerintah maupun swasta. Target 100%.

b. Cakupan Pelayanan Gawat Darurat Level 1 yang harus diberikan

sarana kesehatan (RS) di kabupaten/kota

Adalah pelayanan gawat darurat level 1 yang harus diberikan sarana

kesehatan (RS) di kab/kota. Gawat darurat level 1 adalah tempat pelayanan

gawat darurat yang memiliki dokter umum on site 24 jam dengan

kualifikasi GELS dan/atau ATLS, serta memiliki alat transportasi dan

komunikasi. Target 100%.

3. Penyelidikan Epidemiologi dan Penanggulangan KLB a. Cakupan desa/kelurahan mengalami KLB yang dilakukan penyelidikan

epidemiologi < 24 jam. KLB adalah timbulnya atau meningkatnya kejadian

kesakitan dan atau kemtian yang yang bermakna secara epidemiologis pada

suatu desa/kelurahan dalam waktu tertentu

Cakupan desa/kelurahan mengalami KLB yang ditangani < 24 jam adalah

desa/kelurahan mengalami kejadian luar biasa (KLB) yang ditangani < 24

jam oleh kab/kota terhadap KLB periode/kurun waktu tertentu. Target

100%.

4. Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat a. Cakupan Desa Aktif

Cakupan Desa siaga aktif adalah nagari yang mempunyai pos kesehatan

desa (Poskesdes) atau UKBM lainnya yang buka setiap hari dan berfungsi

sebagai pemberi pelayanan kesehatan dasar, penanggulangan bencana dan

kegawatdaruratan, surveillance berbasis masyarakat yang meliputi

pemantauan pertumbuhan (gizi), penyakit, lingkungan dan prilaku

sehingga masyarakatnya menerapkan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat

(PHBS) dibandingkan dengan jumlah desa siaga yang dibentuk. Target

100%.


21


BAB IV

PENCAPAIAN PEMBANGUNAN KESEHATAN KABUPATEN

KAPUAS

A. Derajat Kesehatan

1. Angka Kematian Gambaran perkembangan derajat kesehatan masyarakat dapat dilihat dari

kejadian kematian dalam masyarakat dari waktu ke waktu. Disamping itu,

kejadian kematian juga dapat digunakan sebagai indikator dalam penilaian

keberhasilan pelayanan kesehatan dan program pembangunan kesehatan lainnya.

Angka kematian pada umumnya dihitung dengan melakukan berbagai survei dan

penelitian.

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mendefinisikan kematian sebagai suatu

peristiwa menghilangnya semua tanda-tanda kehidupan secara permanen, yang

bisa terjadi setiap saat setelah kelahiran hidup.

Bermacam-macam indikator mortalitas atau angka kematian yang umum dipakai

adalah :

1. Angka Kematian Bayi Infant Mortality Rate (IMR).

2. Angka Kematian Anak Balita atau Child Mortality Rate (CMR)

3. Angka Kematian Ibu atau Maternal Mortality Rate (MMR)

4. Angka Harapan Hidup atau Life Expectancy.

a. Angka Kematian Bayi (Infant Mortality Rate) Angka Kematian Bayi atau Infant Mortality Rate (IMR) adalah jumlah kematian

bayi di bawah usia satu tahun pada setiap 1000 kelahiran hidup. Angka ini

merupakan indikator yang sensitif terhadap ketersediaan, pemanfaatan dan

kualitas pelayanan kesehatan terutama pelayanan perinatal. Disamping itu AKB

juga berhubungan dengan pendapatan keluarga, pendidikan ibu dan keadaan gizi

keluarga. Kematian bayi adalah kematian yang terjadi antara saat setelah bayi

lahir sampai bayi belum berusia tepat satu tahun. Kegunaan Angka Kematian Bayi

untuk pengembangan perencanaan yang berhubungan dengan kehamilan maka

program-program untuk mengurangi angka kematian neonatal adalah yang

bersangkutan dengan program pelayanan kesehatan Ibu hamil, misalnya program

pemberian pil besi dan suntikan anti tetanus.


22


2.3

8.2

7.47.9

4.0

0.0

1.0

2.0

3.0

4.0

5.0

6.0

7.0

8.0

9.0

2008 2009 2010 2011 2012

Gambar 3

Angka Kematian Bayi Per 1.000 Kelahiran Hidup


Sumber data : Laporan LB 4 dan PWS KIA, Bidang Pelayanan Kesehatan, 2013

Jumlah kematian bayi di Kabupaten Kapuas tahun 2012 cenderung menurun

dibandingkan 4 tahun terakhir. Jumlah kematian bayi pada tahun 2012 sebanyak

15 bayi atau sebesar 2,3 per 1.000 KH

Di Kabupaten Kapuas angka kematian selama tahun 2008-2012 angka kematian

bayi masih berfluktuasi, angka kematian tertinggi terjadi pada tahun 2011 yaitu

sebesar 8,2 per 1.000 KH, sedangkan angka kematian terendah terjadi tahun 2012

yaitu sebesar 2,3 per 1.000 KH, terjadi penurunan angka kematian sebesar 5.9 per

1000 KH

b. Angka Kematian Anak Balita (Child Mortality Rate)

Anak balita atau 1 tahun sampai di bawah lima tahun adalah semua anak yang

berusia 1 tahun sampai menjelang tepat 5 tahun (4 tahun, 11 bulan, 29 hari). Pada

umumnya ditulis dengan notasi 1-4 tahun. Angka Kematian Anak Balita (1-4

tahun) adalah jumlah anak yang meninggal sebelum berumur 5 tahun dinyatakan

per 1.000 KH. Angka Kematian Anak Balita (Child Mortality Rate) ini disamping

menggambarkan keberhasilan program Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), juga

menggambarkan keadaan lingkungan yang berpengaruh terhadap kesehatan

Balita seperti gizi, sanitasi, penyakit menular dan kecelakaan. Angka Kematian

Anak akan tinggi bila terjadi keadaan salah gizi atau gizi buruk, kebersihan diri

dan kebersihan yang buruk, tingginya prevalensi penyakit menular pada anak,

atau kecelakaan yang terjadi di dalam atau di sekitar rumah. Dalam arti luas

indikator ini menggambarkan tingkat kesejahteraan sosial dan tingkat kemiskinan

penduduk.


23


6.64

9.7

10.5

15.6

17.3

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

2008 2009 2010 2011 2012

Gambar 4

Angka Kematian Anak Balita Per 1.000 Kelahiran Hidup



Angka kematian anak balita selama 5 (lima) tahun terakhir di Kabupaten kapuas

menunjukan penurunan angka kematian anak balita, kematian anak balita

tertinggi terjadi tahun 2008 yaitu sebesar 17,3 per 1.000 KH dan dapat ditekan

selama 5 tahun terakhir dan terendah tahun 2012 dengan angka kematian anak

balita sebesar 6.64 per 1.000 KH

c. Angka Kematian Ibu (Maternal Mortality Rate)

Kematian ibu adalah kematian perempuan pada saat hamil atau kematian dalam

kurun waktu 42 hari sejak terminasi kehamilan tanpa memandang lamanya

kehamilan atau tempat persalinan, yakni kematian yang disebabkan karena

kehamilannya atau pengelolaannya, tetapi bukan karena sebab-sebab lain seperti

kecelakaan, terjatuh dll. Angka Kematian Ibu bersalin atau Maternal Mortality

Rate (MMR) menunjukkan banyaknya Ibu hamil atau Ibu bersalin yang meninggal

pada tiap 100.000 kelahiran hidup. Angka ini berguna untuk menggambarkan

status gizi dan kesehatan Ibu, kondisi Kesehatan lingkungan serta tingkat

pelayanan kesehatan terutama untuk Ibu pada saat hamil, melahirkan dan masa

nifas. Informasi mengenai tingginya MMR akan bermanfaat untuk pengembangan

program peningkatan kesehatan reproduksi, terutama pelayanan kehamilan dan

membuat kehamilan yang aman bebas risiko tinggi (making pregnancy safer),

program peningkatan jumlah kelahiran yang dibantu oleh tenaga kesehatan,

penyiapan sistim rujukan dalam penanganan komplikasi kehamilan, penyiapan

keluarga dan suami siaga dalam menyongsong kelahiran, yang semuanya

bertujuan untuk mengurangi Angka Kematian Ibu dan meningkatkan derajat

kesehatan reproduksi.


24


108

185208

203

261

0

50

100

150

200

250

300

2008 2009 2010 2011 2012

Gambar 5

Angka Kematian Ibu Per 100.000 Kelahiran Hidup



Angka kematian ibu tahun 2012 sebesar 108 per 100.000 KH atau sebanyak 7

orang dari jumlah kelahiran hidup per 100.000 KH. Angka kematian ibu ini

merupakan angka kematian terendah selama 5 tahun terakhir. Angka kematian

ibu tertinggi terjadi pada tahun 2008 yaitu sebesar 261 per 100.000 KH.

B. Pencapaian Pelayanan Kesehatan

1. Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan Dasar a. Pelayanan Kesehtan Ibu dan Anak

Seorang ibu mempunyai peran yang sangat besar di dalam pertumbuhan bayi dan

perkembangan anak. Gangguan kesehatan yang dialami ibu bisa berpengaruh

pada kesehatan janin dalam kandungan hingga kelahiran dan masa pertumbuhan

bayi dan anaknya.

1) Pelayanan Antenatal

Kunjungan Ibu Hamil Pelayanan antenatal adalah pelayanan kesehatan yang diberikan oleh tenaga

kesehatan seperti dokter spesialis, dokter umum, bidan dan perawat kepada ibu

hamil. Hasil pelayanan antenatal dapat dilihat dari cakupan K1 dan K4. Cakupan

K1 atau juga disebut akses pelayanan ibu hamil merupakan gambaran besaran ibu

hamil yang telah melakukan kunjungan pertama ke fasilitas pelayanan kesehatan

untuk mendapatkan pelayanan antenatal.


25


Mantangai

Timpah

Kapuas Tengah

Kapuas Hulu

Mandau Talawang

Bataguh

Pasak Talawang

Dadahup

Kapuas Barat

Kapuas Kuala

Basarang

Kapuas Timur

Kapuas Murung

Pulau PetakKapuas HilirSelat

Mantangai

Timpah

Kapuas Tengah

Kapuas Hulu

Mandau Talawang

Bataguh

Pasak Talawang

Dadahup

Kapuas Barat

Kapuas Kuala

Basarang

Kapuas Timur

Kapuas Murung


Kunjungan ibu hamil K4 adalah gambaran besaran ibu hamil yang telah

mendapatkan pelayanan ibu hamil sesuai standar serta paling sedikit empat kali

kunjungan (sekali pada trimester pertama, sekali pada trimester kedua, dan dua

kali pada trimester ketiga). Angka ini dapat dimanfaatkan untuk melihat kualitas

pelayanan kesehatan ibu hamil.

Gambar 6

Peta Kunjungan Ibu Hamil K1 dan K4


> 95 %

(BERHASIL) 80-94 %

(CUKUP BERHASIL) 60-79%

(KURANG BERHASIL) < 60 %

(TIDAK BERHASIL)

KECAMATAN K1 KECAMATAN K1 KECAMATAN K1 KECAMATAN K1

Selat 98.6 Kapuas Murung 85.7 Bataguh 95.6 Kapuas Barat 92.1 Tamban Catur 99.4 Mantangai 91.6 Kapuas Timur 100.0 Timpah 92.4 Kapuas Kuala 100.0 Kapuas Tengah 88.8 Kapuas Hilir 97.6 Pulau Petak 96.4 Dadahup 96.3 Basarang 98.2 Kapuas Hulu 95.1

KECAMATAN K4 KECAMATAN K4 KECAMATAN K4 KECAMATAN K4

Selat 97.2 Bataguh 94.1 Basarang 78.8 Mantangai 46.3 Tamban Catur 99.4 Pulau Petak 90.6 Kapuas Timur 100.0 Kapuas Murung 83.9 Kapuas Kuala 100.0 Dadahup 88.6 Kapuas Hilir 97.6 Kapuas Barat 80.2 Timpah 89.0 Kapuas Tengah 88.8 Kapuas Hulu 90.5

>= 95%

60-79%

< 60%

Keterangan :

80-94%

K1 K4


26


Indikator kinerja ini merupakan indikator strategis yang merupakan indikator

kinerja SPM bidang kesehatan tertuang dalam renstra Dinas Kesehatan maupun

RPJMD Kabupaten Kapuas.

Tahun 2012 kunjungan ibu hamil

K1 sebanyak 6.908 ibu hamil atau

sebesar 95.3% dari jumlah ibu

hamil yang ada sebanyak 7.248 ibu

hamil, sedangkan kunjungan ibu

hamil K4 sebanyak 6.318 ibu hamil

atau sebesar 87.2%. hasil ini sudah

cukup berhasil walaupun masih di

bawah target 95%. Angka droup

out (DO) K4 terhadap K1 tahun

2012 sebesar 8.54% atau

sebanyak 590 ibu hamil yang tidak

kembali memeriksaan kehamilan

dengan 4 kali kunjungan.

Pencapaian cakupan kunjungan ibu hamil K1 di Kabupaten Kapuas tahun 2012

cenderung meningkat dibandingkan dengan 4 tahun sebelumnya. Cakupan

terendah terjadi pada tahun 2009 yaitu 86,7%.

Gambar 8

Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K1 dan K4 Berdasarkan Kecamatan


Keterangan :

*) Kecamatan Pasak Talawang dan Mandau Talawang masih menjadi tanggung jawab puskesmas

pujon (Kec. Kapuas Tengah) dan puskesmas sei hanyo (Kec. Kapuas Hulu)

Gambar 7

Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K1 dan K4



27


Mantangai

Timpah

Kapuas Tengah

Kapuas Hulu

Mandau Talawang

Bataguh

Pasak Talawang

Dadahup

Kapuas Barat

Kapuas Kuala

Basarang

Kapuas Timur

Tamban Catur

Kapuas Murung

Pulau Petak

Kapuas HilirSelat

2) Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan

Persalinan oleh tenaga kesehatan,

berdasarkan data tahun 2012

menunjukan hasil yang baik.

Cakupan persalinan oleh tenaga

kesehatan di masing-masing

wilayah kerja kecamatan, jika

dirata-ratakan mencapai lebih dari

90%.

Cakupan persalinan oleh tenaga

kesehatan di tahun 2012

dibandingkan selama 5 tahun

terakhir merupakan cakupan

tertinggi yaitu sebanyak 6.473 dari

6.917 ibu bersalin atau sebesar

93,6% dan cakupan persalinan

oleh tenaga kesehatan terendah

terjadi pada tahun 2008 yaitu

sebesar 68,0%.

Berdasarkan wilayah kecamatan,

sebanyak 76,5% kecamatan yang

cakupan persalinan oleh tenaga

kesehatan di atas 90%, hanya

sebesar 23.5% yang di bawah

90%.

> 90 %

(BERHASIL) 80-89 %



(TIDAK BERHASIL)

KECAMATAN % KECAMATAN % KECAMATAN % KECAMATAN %

Selat 99,7 Kapuas Murung 85,4 Bataguh 93,7 Dadahup 85,8 Tamban Catur 93,8 Kapuas Barat 80,3 Kapuas Timur 91,7 Kapuas Hulu 88,9 Kapuas Kuala 97,0 Kapuas Hilir 97,1 Pulau petak 93,2 Basarang 97,4 Mantangai 98,2 Timpah 90.0 Kapuas Tengah 90,9

Keterangan :



>= 90%

60-79%

< 60%

Keterangan :

80-89%

Gambar 9

Peta Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan



28


selama periode 2008-2012

cakupan persalinan oleh tenaga

kesehatan cenderung meningkat.

Tahun 2012 cakupan persalinan

oleh tenaga kesehatan mencapai

93,6%, dan berada di atas target

yang telah ditentukan yaitu 90%.

Keadaan ini meningkat sebesar

16.0% dibandingkan tahun

sebelumnya. Seperti pada

gambar 11 di samping ini.

3) Pelayanan Kesehatan Ibu Nifas

Kunjungan ibu nifas adalah kunjungan pasca persalinan sampai dengan 48 hari

(kurang dari satu bulan).

Jumlah kunjungan ibu nifas sebanyak 5.742 ibu atau sebesar 83,01% dari jumlah

ibu bersalin atau sebesar 88,71% dari jumlah ibu bersalin yang ditolong oleh

tenaga kesehatan. Jumlah kunjungan ibu nifas tahun 2012 masih di bawah target

SPM yang telah ditentukan yaitu 90%.

Berdasarkan wilayah kerja kecamatan, masih terdapat beberapa kecamatan yang

kunjungan ibu nifas berada di bawah 60%, yaitu Kecamatan Kapuas Tengah

(merangkap Kecamatan Pasak Talawang) dan kecamatan Kapuas Murung.

Gambar 10

Cakupan Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan

Berdasarkan Wilayah Kecamatan Kabupaten Kapuas Tahun 2012

Gambar 11

Cakupan Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan



29


Mantangai

Timpah

Kapuas Tengah

Kapuas Hulu

Mandau Talawang

Bataguh

Pasak Talawang

Dadahup

Kapuas Barat

Kapuas Kuala

Basarang

Kapuas Timur

Kapuas Murung


58

73

87

75

83

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

2008 2009 2010 2011 2012

Sedangkan kecamatan yang capaian antara 60-79% adalah Kecamatan Kapuas

Hulu (merangkap Kecamatan mandau Talawang), Kecamatan Timpah, Kecamatan

Dadahup, kecamatan Kapuas Hilir dan Kecamatan Bataguh.

Kecamatan yang capaian kunjungan antara 80-89% ada sebanyak 4 kecamatan

yaitu Kecamatan Kapuas Timur, Kecamatan Tamban catur, Kecamatan Pulau petak

dan Kecamatan Kapuas Barat. Sedangkan kecamatan yang capaiannya sudah

berada di atas 90% ada sebanyak 4 kecamatan (23,53%) yaitu Kecamatan Kapuas

Kuala, Kecamatan Selat, Kecamatan Basarang dan Kecamatan Mantangai.

Selama kurun waktu 5 tahun, capaian

kunjungan ibu nifas di Kabupaten Kapuas

masih di bawah target 90%. Capaian

tertinggi terjadi di tahun 2010 yaitu

sebesar 87% dan terendah di tahun 2008

yaitu sebesar 58%.

> 90 %

(BERHASIL) 80-89 %



(TIDAK BERHASIL)


Selat 96,0 Tamban Catur 84,8 Bataguh 72,9 Kapuas Murung 58,8 Kapuas Kuala 97,0 Kapuas Timur 83,6 Kapuas Hilir 77,4 Kapuas Tengah 57,5 Basarang 97,4 Pulau Petak 87,9 Dadahup 76,2 Mantangai 92,2 Kapuas Barat 80,3 Timpah 73,6 Kapuas Hulu 77,5

Keterangan :



4) Pelayanan Neonatus

Pelayanan neonatus adalah pelayanan yang di berikan kepada setiap bayi hingga

usia kurang dari satu bulan karena merupakan golongan yang berisiko kesehatan

Gambar 12

Peta Cakupan Kunjungan Ibu Nifas


>= 90%

60-79%

< 60%

Keterangan :

80-89%

Gambar 13

Cakupan Kunjungan Ibu Nifas



30


Mantangai

Timpah

Kapuas Tengah

Kapuas Hulu

Mandau Talawang

Bataguh

Pasak Talawang

Dadahup

Kapuas Barat

Kapuas Kuala

Basarang

Kapuas Timur

Tamban Catur

Kapuas Murung

Pulau Petak

Kapuas HilirSelat

Mantangai

Timpah

Kapuas Tengah

Kapuas Hulu

Mandau Talawang

Bataguh

Pasak Talawang

Dadahup

Kapuas Barat

Kapuas Kuala

Basarang

Kapuas Timur

Tamban Catur

Kapuas Murung

Pulau Petak

Kapuas HilirSelat

paling tinggi. Upaya yang dilakukan untuk mengurangi risiko antara lain dengan

melakukan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan dan pelayanan

kesehatan pada neonatus (0-28 hari) minimal dua kali, satu kali pada umur 0-7

hari dan satu kali pada umur 8-28 hari.

> 90 %

(BERHASIL) 80-89 %



(TIDAK BERHASIL)

KECAMATAN KN1 KECAMATAN KN1 KECAMATAN KN1 KECAMATAN KN1

Tamban Catur 100.0 Kapuas Hilir 85.34 Selat 71.63 Kapuas Timur 50.11 Kapuas Murung 100.0 Bataguh 67.06 Kapuas Kuala 37.68 Kapuas Barat 98.28 Pulau Petak 66.40 Dadahup 46.19 Timpah 98.34 Basarang 76.15 Kapuas Tengah 55.91 Mantangai 73.15 Kapuas Hulu 24.07

KECAMATAN KN3 KECAMATAN KN3 KECAMATAN KN3 KECAMATAN KN3

Tamban Catur 96.83 Kapuas Hilir 85.34 Selat 69.33 Kapuas Timur 48.34 Kapuas Murung 98.81 Bataguh 63.68 Kapuas Kuala 36.83 Kapuas Barat 97.24 Basarang 72.36 Pulau Petak 59.62 Timpah 98.34 Mantangai 68.03 Kapuas Tengah 55.91 Kapuas Hulu 22.82

Keterangan :



Kunjungan neonatus tahun 2012, dari 17 wilayah kecamatan yang mencapai target

yang telah ditentukan 90% adalah untuk KN1 dan KN3 sebanyak 4 kecamatan dan

sebanyak 5 wilayah kecamatan capaian kunjungan neonatus masih di bawah 60%.

>= 90%

60-79%

< 60%

Keterangan :

80-89%

Gambar 14

Peta Cakupan Kunjungan Neonatus


KN1 KN3


31


Capaian kunjungan neonatus tahun 2012 sebesar 66,24% atau sebanyak 4.366

anak dari 6.591 anak lahir hidup. Keadaan ini dibandingkan dengan 4 tahun

sebelumnya lebih kecil.

Kecamatan dengan

capaian kunjungan

neonatus baik KN1

maupun KN3 adalah

Kecamatan Tamban

Catur, Kecamatan Kapuas

Murung, Kapuas Barat

dan Kecamatan Timpah,

sedangkan kecamatan

yang lainnya capaian

kunjungan neonatus

masih di bawah target

90%.

Gambar 16

Capaian Kunjungan Neonatus Berdasarkan Kecamatan


Gambar 15

Capaian Kunjungan Neonatus



32


Mantangai

Timpah

Kapuas Tengah

Kapuas Hulu

Mandau Talawang

Bataguh

Pasak Talawang

Dadahup

Kapuas Barat

Kapuas Kuala

Basarang

Kapuas Timur

Kapuas Murung


5) Pelayanan Bayi

Berdasarkan data yang ada, jumlah

kunjungan bayi tahun 2012 masih

sangat rendah yaitu sebesar 54,5% , dan

berdasarkan wilayah kecamatan yang

capaian kunjungan bayi antara 80-89%

adalah Kecamatan Timpah, Kecamatan,

Kecamatan Dadahup, Kecamatan Pulau

Petak, Kecamatan Kapuas Hilir dan

Kecamatan Kapuas Timur.

Sedangkan capaian kunjungan bayi

antara 60-79% ada sebanyak 5

kecamatan yaitu kecamatan Kapuas

tengah (mencakup Kecamatan Pasak

Talawang), Kecamatan Timpah,

Kecamatan Kapuas Murung, Kecamatan

Kapuas Barat dan Kecamatan Bataguh

serta tidak ada kecamatan yang

capaiannya di atas 90%.

> 90 %

(BERHASIL) 80-89 %



(TIDAK BERHASIL)


Tamban Catur 80,9 Bataguh 73,3 Selat 28,8 Kapuas Timur 87,7 Kapuas Murung 71,1 Kapuas Kuala 46,4 Kapuas Hilir 85,1 Kapuas Barat 73,5 Basarang 18,8 Pulau Petak 80,4 Timpah 64,4 Mantangai 22,7 Dadahup 81,0 Kapuas Tengah 75,2 Kapuas Hulu 0.0

Gambar 17

Peta Cakupan Kunjungan Bayi


>= 90%

60-79%

< 60%

Keterangan :

80-89%

Gambar 18

Cakupan Kunjungan Bayi Per Wilayah Kecamatan



33


54.5

81.484.6

83.9

54.9

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

2008 2009 2010 2011 2012

Cakupan kunjungan bayi (4

kali kunjungan) selama 5

tahun terakhir menunjukan

peningkatan cakupan, namun

tahun 2011 dan tahun 2012

terjadi penurunan cakupan

kunjungan bayi. Selama

tahun 2011 sd 2012 cakupan

kunjungan bayi mengalami

penurunan sebesar 26.9%,

dari 81,4% menjadi 54,5% di

tahun 2012

6) Bayi Berat Badan lahir Rendah

Bayi berat badan lahir rendah adalah bayi baru lahir yang berat badan lahirnya

pada saat kelahiran kurang dari 2500 gr. BBLR dapat dibagi 2 golongan yaitu

prematuritas murni dan dismaturitas. Prematuritas murni adalah bayi lahir

dengan umur kehamilan kurang dari 37 minggu dan mempunyai berat badan

sesuai dengan berat badan untuk masa kehamilan atau disebut Neonatus Kurang

Bulan Sesuai Masa Kehamilan (NKBSMK). Sedangkan dismaturitas adalah bayi

lahir cukup bulan tetapi dengan berat badan kurang dari yang seharusnya.

Tabel 10

Jumlah Bayi lahir Hidup, Ditimbang dan BBLR

Kabupaten kapuas Tahun 2012

NO KECAMATAN BAYI LAHIR

HIDUP DITIMBANG BBLR %

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

1. [020] Kapuas Kuala 347 347 0 0,0

2. [021] Tamban Catur 320 320 16 5,0

3. [030] Kapuas Timur 471 471 0 0,0

4. [040] Selat 1.207 1.207 2 0,2

5. [041] Bataguh 923 923 0 0,0

6. [070] Basarang 361 361 0 0,0

7. [080] Kapuas Hilir 261 261 0 0,0

8. [090] Pulau Petak 377 377 3 0,8

9. [100] Kapuas Murung 470 470 0 0,0

10. [101] Dadahup 247 247 0 0,0

11. [110] Kapuas Barat 344 344 1 0,3

12. [150] Mantangai 735 735 7 1,0

13. [160] Timpah 191 191 0 0,0

14. [170] Kapuas Tengah 399 399 0 0,0

15. [171] Pasak Talawang

16. [180] Kapuas Hulu 258 258 0 0,0

17. [181] Mandau Talawang

JUMLAH 6.591 6.591 29 0,44

Keterangan :

*) Kecamatan Pasak Talawang dan Mandau Talawang masih menjadi tanggung jawab

puskesmas pujon (Kec. Kapuas Tengah) dan puskesmas sei hanyo (Kec. Kapuas Hulu)

Gambar 19

Cakupan Kunjungan Bayi



34


Tahun 2012, jumlah bayi lahir hidup yang ditimbang sebanyak 6.591 bayi atau

sebesar 100% dari jumlah bayi lahir hidup. Dari sebanyak 6.591 bayi lahir hidup

yang ditimbang ada sebanyak 29 kasus bayi dengan berat badan lahir rendah

(BBLR) atau sebesar 0,44%. Keadaan ini dibandingkan tahun sebelumnya

mengalami penurunan kasus bayi BBLR sebesar 2,86%.

Berdasarkan wilayah kerja kecamatan, kasus BBLR tahun 2012 yang tertinggi

pada Kecamatan Tamban Catur sebanyak 16 kasus BBLR atau sebesar 5.0% dari

jumlah 320 bayi yang ditimbang.

7) Jumlah Anak Balita Naik Berat Badan dan BGM

Hasil penimbangan berat badan anak balita tahun 2012, sebanyak 10.783 anak

yang ditimbang atau sebesar 40,9% dari jumlah 26.355 anak balita yang ada.

Berdasarkan hasil penimbangan berat badan anak balita yang naik sebanyak 6.591

atau sebesar 61.1 % dan berdasarkan hasil penimbangan yang dinyatakan BGM

sebanyak 483 anak (4.48%).

Berdasarkan wilayah kerja kecamatan tahun 2012, ada sebanyak 3 (tiga)

kecamatan yang capaian jumlah anak balita ditimbang mencapai sebesar 80%

lebih yaitu Kecamatan Kapuas Murung (85,2%), Kecamatan Dadahup (88,2%) dan

Kecamatan Timpah (81,5%). Sedangkan jumlah balita yang naik berat badannya

mencapai 80% lebih sebanyak 2 (dua) kecamatan yaitu kecamatan Kapuas Timur

(82,2%) dan Kecamatan Basarang (83,5%).

Tabel 11

Jumlah Anak Balita Ditimbang dan Berat Badan Naik


NO KECAMATAN YANG ADA DITIMBANG % BB NAIK %

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

1. [020] Kapuas Kuala 1.387 220 15,9 139 63,2

2. [021] Tamban Catur 1.281 703 54,9 492 70,0

3. [030] Kapuas Timur 1.883 901 47,8 741 82,2

4. [040] Selat 4.826 1.339 27,7 243 18,1

5. [041] Bataguh 2.409 1.452 60,3 998 68,7

6. [070] Basarang 1.445 805 55,7 672 83,5

7. [080] Kapuas Hilir 1.043 357 34,2 192 53,8

8. [090] Pulau Petak 1.510 185 12,3 96 51,9

9. [100] Kapuas Murung 1.879 1.600 85,2 1.071 66,9

10. [101] Dadahup 989 872 88,2 560 64,2

11. [110] Kapuas Barat 1.375 490 35,6 273 55,7

12. [150] Mantangai 2.938 700 23,8 447 63,9

13. [160] Timpah 764 623 81,5 482 77,4

14. [170] Kapuas Tengah 1.594 429 26,9 157 36,6


16. [180] Kapuas Hulu 1.032 107 10,4 28 26,2


JUMLAH 26.355 10.783 40,9 6.591 61,1

Keterangan :




35


Kasus BGM berdasarkan wilayah kerja tahun 2012, terdapat 3 (tiga) kecamatan

dengan kasus BGM di atas 10%, yaitu Kecamatan Mantangai (10,3%), Kecamatan

Kapuas Timpah (22,0%) dan kecamatan Kapuas Hulu (15,9%).

Tabel 12

Jumlah Anak Balita Ditimbang dan BGM


NO KECAMATAN YANG ADA DITIMBANG % BGM %

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

1. [020] Kapuas Kuala 1.387 220 15,9 7 3,2

2. [021] Tamban Catur 1.281 703 54,9 25 3,6

3. [030] Kapuas Timur 1.883 901 47,8 12 1,3

4. [040] Selat 4.826 1.339 27,7 47 3,5

5. [041] Bataguh 2.409 1.452 60,3 11 0,8

6. [070] Basarang 1.445 805 55,7 32 4,0

7. [080] Kapuas Hilir 1.043 357 34,2 9 2,5

8. [090] Pulau Petak 1.510 185 12,3 9 4,9

9. [100] Kapuas Murung 1.879 1.600 85,2 55 3,4

10. [101] Dadahup 989 872 88,2 34 3,9

11. [110] Kapuas Barat 1.375 490 35,6 16 3,3

12. [150] Mantangai 2.938 700 23,8 72 10,3

13. [160] Timpah 764 623 81,5 137 22,0

14. [170] Kapuas Tengah 1.594 429 26,9 0 0,0


16. [180] Kapuas Hulu 1.032 107 10,4 17 15,9


JUMLAH 26.355 10.783 40,9 483 4.48

Keterangan :



8) Jumlah Anak Balita Mendapatkan Pelayanan Kesehatan

Tabel 13

Cakupan Pelayanan Kesehatan Anak Balita


NO KECAMATAN YANG ADA

MENDAPATKAN

PELAYANAN

KESEHATAN

%

(1) (2) (3) (4) (5)

1. [020] Kapuas Kuala 1.387 220 15,9

2. [021] Tamban Catur 1.281 703 54,9

3. [030] Kapuas Timur 1.883 901 47,8

4. [040] Selat 4.826 1.339 27,7

5. [041] Bataguh 2.409 1.452 60,3

6. [070] Basarang 1.445 805 55,7

7. [080] Kapuas Hilir 1.043 357 34,2

8. [090] Pulau Petak 1.510 185 12,3

9. [100] Kapuas Murung 1.879 1.600 85,2

10. [101] Dadahup 989 872 88,2

11. [110] Kapuas Barat 1.375 490 35,6

12. [150] Mantangai 2.938 700 23,8

13. [160] Timpah 764 623 81,5

14. [170] Kapuas Tengah 1.594 429 26,9


16. [180] Kapuas Hulu 1.032 107 10,4


JUMLAH 26.355 10.783 40,9


36


Cakupan pelayanan kesehatan anak balita merupakan indikator SPM dengan

target 90%. Cakupan anak balita (12-59 bulan) yang mendapatkan pelayanan

kesehatan minimal 8 kali tahun 2012, sebanyak 4.337 anak atau sebesar 16,5%

dari jumlah anak balita yang ada, keadaan ini masih jauh di bawah target yang

telah ditentukan.

b. Pelayanan Keluarga Berencana

Sesuai dengan petunjuk teknis SPM bidang kesehatan indikator yang

dipergunakan untuk mengukur pelayanan KB adalah menggunakan Cakupan

Peserta KB Aktif (CPR) dengan target sebesar 70%. CPR adalah jumlah akseptor

yang pada saat ini memakai kontrasepsi untuk menjarangkan kehamilan atau yang

mengakhiri kesuburan. CPR merupakan perbandingan antara jumlah peserta KB

aktif dengan pasangan usia subur (PUS). Angka ini menunjukkan tingkat

pemanfaatan kontrasepsi di antara PUS.

Tabel 14

Cakupan Pelayanan Keluarga Berencana (KB)


NO KECAMATAN JUMLAH PUS PESERTA

KB BARU %

PESERTA KB

AKTIF %

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

1. [020] Kapuas Kuala 4.713 939 19,9 4.562 96,8

2. [021] Tamban Catur 3.818 754 19,7 3.812 72,8

3. [030] Kapuas Timur 6.123 766 12,5 4.132 67,5

4. [040] Selat 10.763 3.648 33,9 8.338 77,5

5. [041] Bataguh 6.248 1.732 27,7 5.048 80,8

6. [070] Basarang 3.810 478 12,5 3.062 80,4

7. [080] Kapuas Hilir 2.935 443 15,1 2.275 77,5

8. [090] Pulau Petak 3.965 1.050 26,5 2.885 72,8

9. [100] Kapuas Murung 6.107 1.862 30,5 4.972 81,4

10. [101] Dadahup 3.219 1.358 42,2 1.831 56,9

11. [110] Kapuas Barat 3.749 226 6,0 2.617 69,8

12. [150] Mantangai 10.566 3.671 34,7 9.272 87,8

13. [160] Timpah 2.776 1.080 38,9 1.895 68,3

14. [170] Kapuas Tengah 2.931 674 23,0 1.667 59,9


16. [180] Kapuas Hulu 3.207 597 18,6 2.475 77,2


JUMLAH 74.930 19.278 25.7 58.843 78.5

Keterangan :



Berdasarkan data dari Badan KBPP Kabupaten Kapuas, Pasangan Usia Subur (PUS)

di Kabupaten Kapuas tahun 2013 sebanyak 74.930 atau sebesar 22,1% dari jumlah

penduduk. Jumlah PUS sebagai peserta KB baru sebanyak 19.278 atau sebesar

25,7%. Sedangkan sebagai peserta KB aktif sebanyak 58.843 atau 78,5%.

Berdasarkan wilayah kerja kecamatan jumlah penjaringan peserta KB baru

terbanyak pada Kecamatan Timpah mencapai 38,9% dan terendah pada

kecamatan Kapuas Barat yaitu 6,0%. Sedangkan peserta KB aktif terbesar pada

Kecamatan Kapuas Kuala mencapai 96,8% dan peserta KB aktif terendah pada

Kecamatan Dadahup hanya mencapai 56,9%.


37


4.3

0.2

2.4

41.0

35.0

0.0 0.0

4.5

0.2

2.3

14.8

0.0 0.0

3.0

14.0

3.6

33.4

41.3

0.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0

35.0

40.0

45.0

IUD MOD MOW IMPLANT SUNTIK PIL KONDOM OBAT VAGINA LAINNYA

2011

2012

Peserta KB baru selama 2 tahun terakhir, berdasarkan kontrasepsi yang diminati

adalah kontrasepsi jenis sntik mencapai 46,2% meningkat menjadi 47,9% dan

kontrasepsi jenis pil mencapai 38,0% mengalami penurunan menjadi 35,6%.

Begitu juga dengan peserta KB Aktif lebih memilih kontrsepsi suntik dan pil.

Gambar 20

Cakupan Peserta KB Baru


Gambar 21

Cakupan Peserta KB Baru



38


Mantangai

Timpah

Kapuas Tengah

Kapuas Hulu

Mandau Talawang

Bataguh

Pasak Talawang

Dadahup

Kapuas Barat

Kapuas Kuala

Basarang

Kapuas Timur

Kapuas Murung


c. Pelayanan peningkatan Gizi Masyarakat

1) Pemberian Vitamin A Pada Bayi

Pemberian vitamin A pada bayi usia 6-11 bulan, cakupan pemberian vitamin A

pada bayi usia 6-11 bulan tahun 2012 mencapai 73,3% atau sebanyak 2.802 bayi

dari jumlah 3.824 bayi usia 6-11 bulan.

Berdasarkan wilayah kecamatan,

kecamatan yang capaian pemberian

Vitamin A pada bayi usia 6-11 bulan

yang mencapai di atas 90% atau

berhasil adalah Kecamatan Dadahup

mencapai 91,0%. Kecamatan yang

capaiannya tidak berhasil di bawah

60% adalah kecamatan Kapuas

Tengah sebesar 53,7% dan

Kecamatan Kapuas Hulu sebesar

31,5%.

Sedangkan kecamatan yang capaian

cukup berhasil (80-89%) adalah

Kecamatan Timpah (88,5%),

Kecamatan Besarang (86,3%),

Kecamatan Selat (82,5%),

Kecamatan Kapuas Hilir (81,3%)

dan kecamatan Kapuas Kuala

(86,0%).

> 90 %

(BERHASIL) 80-89 %



(TIDAK BERHASIL)


Dadahup 91,0 Selat 82,5 Bataguh 78,2 Kapuas Tengah 53,7 Kapuas Kuala 86,0 Tamban Catur 70,4 Kapuas Hulu 31,5 Kapuas Hilir 81,3 Kapuas Timur 65,9 Basarang 86,3 Pulau Petak 68,5 Timpah 88,5 Kapuas Murung 68,5 Kapuas Barat 78,3 Mantangai 63,1

Keterangan :



Gambar 22

Peta Cakupan Pemberian Vitamin A Pada Bayi


>= 90%

60-79%

< 60%

Keterangan :

80-89%


39


-

100

200

300

400

500

600

700

800

Bayi 6-11 bl 702 349 186 273 201 151 219 273 144 210 199 426 111 231 149

Mendapat Vit A 579 273 131 180 173 123 150 187 131 181 156 269 98 124 47

% 82.5 78.2 70.4 65.9 86.0 81.3 68.5 68.5 91.0 86.3 78.3 63.1 88.5 53.7 31.5

Selat Bataguh *)Tamban Catur *)

Kapuas Timur

Kapuas Kuala

Kapuas Hilir

Pulau Petak

Kapuas Murung

Dadahup BasarangKapuas Barat

Mantangai TimpahKapuas Tengah

Pasak Talawang *)

Kapuas Hulu

Mandau Talawang *)

92.2

74.3

55.6

70.6

69.3

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

2008 2009 2010 2011 2012

2) Pemberian Vitamin A Pada Anak Balita

Pemberian Vitamin A pada anak balita dilakukan 2 kali setahun. Pada tahun 2012

pencapaian pemberian Vitamin A pada anak balita sebanyak 25.895 anak (98,3%)

dari jumlah 26.355 anak balita yang ada. Pencapaian pemberian Vitamin A pada

anak balita sudah melebihi target 90%.

Cakupan pemberian Vitamin A 2

kali setahun selama periode

tahun 2008-2012 cenderung

mengalami peningkatan. Tahun

2012 cakupan pemberian

Vitamin A pada anak balita

sebesar 92,2% lebih besar

dibanding dengan 4 tahun

sebelumnya. Cakupan terendah

terjadi pada tahun 2010 sebesar

56,6%.

Gambar 23

Cakupan Pemberian Vitamin A Pada Bayi


Gambar 24

Cakupan Pemberian Vitamin A Pada Anak Balita



40


-

1,000

2,000

3,000

4,000

5,000

6,000

Anak balita 4,826 2,409 1,281 1,883 1,387 1,043 1,510 1,879 989 1,445 1,375 2,938 764 1,594 - 1,032 -

Mendapat Vit A 4,826 2,205 1,281 1,764 1,387 1,041 1,511 1,879 989 1,324 1,375 2,404 750 1,196 360

% 100.0 91.5 100.0 93.7 100.0 99.8 100.0 100.0 100.0 91.6 100.0 81.8 98.2 75.0 34.9


Kapuas Timur

Kapuas Kuala

Kapuas Hilir

Pulau Petak

Kapuas Murung



Pasak Talawang *)

Kapuas Hulu

Mandau Talawang *)

3) Pemberian Vitamin A pada Ibu Nifas

Pemberian vitamin A pada ibu nifas diberikan pada ibu pasca melahirkan kurang

dari 1 bulan. Cakupan pemberian vitamin A pada ibu nifas di Kabupaten Kapuas

tahun 2012 sebesar 87,3% atau sebanyak 6.039 ibu dari 6.917 ibu nifas yang ada.

Tabel 14

Cakupan Pemberian Vitamin A pada Ibu Nifas


NO KECAMATAN JUMLAH IBU

NIFAS

MENDAPAT

VITAMIN A %

(1) (2) (3) (4) (5)

1. [020] Kapuas Kuala 364 353 96,9

2. [021] Tamban Catur 336 285 84,8

3. [030] Kapuas Timur 494 413 83,6

4. [040] Selat 1.266 1.215 95,9

5. [041] Bataguh 632 524 82,9

6. [070] Basarang 379 369 97,4

7. [080] Kapuas Hilir 274 250 91,2

8. [090] Pulau Petak 396 351 88,6

9. [100] Kapuas Murung 493 290 58,8

10. [101] Dadahup 260 212 81,5

11. [110] Kapuas Barat 361 290 80,3

12. [150] Mantangai 771 709 91,9

13. [160] Timpah 201 156 77,6

14. [170] Kapuas Tengah 419 381 90,9


16. [180] Kapuas Hulu 271 241 88,9


JUMLAH 6.917 6.039 87,3

Gambar 24

Cakupan Pemberian Vitamin A Pada Anak Balita

Per Wilayah Kecamatan Kabupaten Kapuas Tahun 2012


41


-

200

400

600

800

1,000

1,200

1,400

Fe-1 1,266 619 340 517 381 243 376 411 259 380 349 732 189 350 270

Fe-3 1,248 611 318 518 381 228 354 387 240 318 297 652 171 234 257

% Fe-1 95.3 93.5 96.3 99.8 100.0 84.7 90.6 79.5 95.2 95.7 92.3 90.6 90.0 79.9 95.1

% Fe-3 94.0 92.3 90.1 100.0 100.0 79.4 85.3 74.9 88.2 80.1 78.6 80.7 81.4 53.4 90.5


Kapuas Timur

Kapuas Kuala

Kapuas Hilir

Pulau Petak

Kapuas Murung



Pasak Talawang

*)

Kapuas Hulu

Mandau Talawang

*)

Berdasarkan wilayah kecamatan, cakupan tertinggi pemberian vitamin A pada ibu

nifas pada kecamatan Basarang sebesar 97,36% dan terendah pada Kecamatan

Kapuas Murung yaitu sebesar 58,8%.

4) Pemberian Tablet Fe Pada Ibu hamil

Cakupan pemberian tablet Fe pada ibu hamil tahun 2012, yaitu sebagai berikut

pemberian tablet fe-1 sebesar 92,2% dan Pemberian tablet Fe-3 sebesar 85,7%

dari sebanyak 7.248 ibu hamil yang ada, angka droup out pemberian tablet Fe-3

terhadap Fe-1 sebanyak 468 ibu atau sebesar 6.50%. Dengan angka droup out sebesar 6.50%, maka cakupan pemberian tablet Fe-3 pada ibu hamil tidak mencapai 90% secara total Kabupaten Kapuas.

Keterangan :



Berdasarkan wilayah kerja kecamatan pemberian tablet Fe pada ibu hamil,

cakupan pemberian tablet Fe1 di bawah 90% adalah Kecamatan Kapuas Hilir

sebesar 84,7%, Kecamatan Kapuas Murung sebesar 79,5% dan kecamatan Kapuas

Tengah sebesar 79,9%.

Sedangkan pemberian tablet Fe-3 pada ibu hamil, cakupan di bawah 90% adalah

Kecamatan Pulau Petak (85,3%), Kecamatan Kapuas Murung (74,9%), Kecamatan

Dadahup (88,2%), Kecamatan Basarang (80,1%), Kecamatan Kapuas Barat

(78,6%), Kecamatan Mantangai (80,7%), Kecamatan Timpah (81,4%) dan

Kecamatan Kapuas Tengah 53,4%).

Gambar 24

Cakupan Pemberian Tablet Fe Pada Ibu Hamil

Per Wilayah Kecamatan Kabupaten Kapuas Tahun 2012


42


d. Pelayanan Imunisasi Imunisasi adalah pemberian kekebalan tubuh terhadap suatu penyakit dengan

memasukkan sesuatu ke dalam tubuh agar tubuh tahan terhadap penyakit yang

sedang mewabah atau berbahaya bagi seseorang. Pelayanan imunisasi bertujuan

untuk mengurangi angka penderita suatu penyakit yang sangat membahayakan

kesehatan bahkan bisa menyebabkan kematian terutama pada bayi dan balita

akibat PD3I.

1) Desa/Kelurahan UCI

Capaian desa/kelurahan UCI merupakan indikator kinerja SPM dan indikator

MDGs, Capaian desa/kelurahan UCI tahun 2012 dari 204 desa/kelurahan yang

ada, sebanyak 114 desa/kel UCI atau sebesar 55.9%. Berdasarkan wilayah kerja

kecamatan yang telah mencapai desa/kelurahan UCI ada sebanyak 2 desa (1%)

yaitu Wilayah kerja Kecamatan Kapuas Timur dan Kecamatan Kapuas Hilir, namun

desa/kelurahan yang cakupannya antara 90-99% ada sebanyak 2 desa (1%),

sedangkan cakupan antara 70-89% ada sebanyak 2 desa (1%) dan selebihnya

masih di bawah 70%.

Tabel 15

Capaian Desa/Kelurahan UCI


NO KECAMATAN JUMLAH DESA DESA/KEL UCI %

(1) (2) (3) (4) (5)

1. [020] Kapuas Kuala 10 9 90,0

2. [021] Tamban Catur 8 7 87,5

3. [030] Kapuas Timur 7 7 100,0

4. [040] Selat 7 5 71,4

5. [041] Bataguh 13 12 92,3

6. [070] Basarang 14 9 64,3

7. [080] Kapuas Hilir 8 8 100,0

8. [090] Pulau Petak 9 3 33,3

9. [100] Kapuas Murung 18 10 55,6

10. [101] Dadahup 18 12 66,7

11. [110] Kapuas Barat 10 6 60,0

12. [150] Mantangai 32 12 37,5

13. [160] Timpah 9 3 33,3

14. [170] Kapuas Tengah 21 11 52,4


16. [180] Kapuas Hulu 20 0 0,0


JUMLAH 204 114 55,9

Keterangan :

*) Kecamatan Pasak Talawang dan Mandau Talawang masih menjadi

tanggung jawab puskesmas pujon (Kec. Kapuas Tengah) dan puskesmas sei

hanyo (Kec. Kapuas Hulu) dan masih menggunakan jumlah 204

desa/kelurahan


43


2) Cakupan Imunisasi Bayi

Capaian imunisasi bayi tahun

2012, untuk jenis imunisasi

BCG sebanyak 6.265 bayi

(98,2%) dan polio 3 sebanyak

5.116 bayi (80,2%),

sedangkan imunisasi

DPT1+HB1 sebanyak 5.329

bayi (80,9%), DPT3+Hb3

sebanyak 5.938 bayi (90,1%)

dan imunisasi campak

sebanyak 5.887 bayi (89,3%).

e. Pelayanan Penanggulangan Penyakit

1) Penanggulangan Penyakit TB Paru Tuberkulosis adalah penyakit infeksi akibat infeksi kuman Mycobacterium yang

bersifat sistemis (menyeluruh) sehingga dapat mengenai hampir seluruh organ

tubuh, dengan lokasi terbanyak di paru-paru yang biasanya merupakan lokasi

infeksi yang pertama kali terjadi.

Bakteri Mycobacterium tuberculosa, bakteri ini dapat menular. Jika penderita

bersin atau batuk maka bakteri tuberculosi akan bertebaran di udara. Infeksi awal

yang terjadi pada anak-anak umumnya akan menghilang dengan sendirinya jika

anak-anak telah mengembangkan imunitasnya sendiri selama periode 6-10

minggu. Tetapi banyak juga terjadi dalam berbagai kasus, infeksi awal tersebut

malah berkembang menjadi progressive tuberculosis yang menjangkiti organ paru

dan organ tubuh lainnya. Jika sudah terkena infeksi yang progresif ini maka gejala

yang terlihat adalah demam, berat badan turun, rasa lelah, kehilangan nafsu

makan dan batuk-batuk. Dalam kasus reactivation tuberculosis, infeksi awal

tuberculosis (primary tuberculosis) mungkin telah lenyap tetapi bakterinya tidak

mati melainkan hanya "tidur" untuk sementara waktu. Perkiraan penemuan kasus baru penderita TB Paru tahun 2012 sebanyak 705

kasus, dan ditemukan penderita yang dinyatakan dengan pemeriksaan

laboratorium BTA (+) sebanyak 218 kasus penderita BTA (+) atau dengan angka

penemuan kasus (CDR) sebesar 29,9%.

Angka penemuan kasus baru penderita TB Paru (+) terbanyak pada Kecamatan

Timpah sebanyak 10 kasus atau sebesar 45,5% dari jumlah perkiraan kasus baru.

Gambar 25

Capaian Imunisasi Bayi



44


Tabel 16

Angka Penemuan Kasus TB Paru


NO KECAMATAN PERKIRAAN

KASUS BARU KLINIS BTA (+)

ANGKA

PENEMUAN

KASUS (CDR)

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

1. [020] Kapuas Kuala 32 94 12 37,5

2. [021] Tamban Catur 51 154 12 23,5

3. [030] Kapuas Timur 40 26 5 12,5

4. [040] Selat 128 550 159 36,7

5. [041] Bataguh 73 29 23 8,2

6. [070] Basarang 40 39 10 25,0

7. [080] Kapuas Hilir 28 57 7 25,0

8. [090] Pulau Petak 41 30 6 14,6

9. [100] Kapuas Murung 54 126 14 25,9

10. [101] Dadahup 25 41 9 36,0

11. [110] Kapuas Barat 40 43 2 5,0

12. [150] Mantangai 78 163 14 17,9

13. [160] Timpah 22 18 10 45,5

14. [170] Kapuas Tengah 32 68 5 15,6

15. [171] Pasak Talawang 14 0 0 0

16. [180] Kapuas Hulu 18 21 0 0

17. [181] Mandau Talawang 12 0 0 0

18. RSUD Kapuas 354 59

JUMLAH 728 1.813 218 29,9

Keterangan :

*) Kecamatan Pasak Talawang dan Mandau Talawang masih menjadi

tanggung jawab puskesmas pujon (Kec. Kapuas Tengah) dan puskesmas sei

hanyo (Kec. Kapuas Hulu)

Tabel 17

Prevalensi Kasus TB Paru dan Angka Kematian Per 100.000 Penduduk


NO KECAMATAN JUMLAH

PENDUDUK

KASUS

BARU

KASUS

LAMA

PREVALENSI

PER

100.000

JUMLAH

KEMATIAN

ANGKA

KEMATIAN

PER

100.000

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

1. [020] Kapuas Kuala 59,966 12 0 81,0 0 0,0

2. [021] Tamban Catur 34,209 12 0 50,2 0 0,0

3. [030] Kapuas Timur 23,898 5 0 26,3 0 0,0

4. [040] Selat 18,982 159 0 78,4 0 0,0

5. [041] Bataguh 14,812 23 0 17,5 0 0,0

6. [070] Basarang 13,217 10 0 53,7 0 0,0

7. [080] Kapuas Hilir 19,057 7 0 53,0 1 7.6

8. [090] Pulau Petak 25,075 6 0 31,5 0 0,0

9. [100] Kapuas Murung 11,477 14 0 55,8 0 0,0

10. [101] Dadahup 18,632 9 0 78,4 1 8.7

11. [110] Kapuas Barat 18,726 2 0 10,7 0 0,0

12. [150] Mantangai 36,366 14 0 38,5 0 0,0

13. [160] Timpah 10,128 10 0 98,7 0 0,0

14. [170] Kapuas Tengah 14,789 5 0 33,8 0 0,0

15. [171] Pasak Talawang 6,336 0 0 0 0 0,0

16. [180] Kapuas Hulu 8,003 0 0 0 0 0,0

17. [181] Mandau Talawang 5,589 0 0 0 0 0,0

18. RSUD Kapuas 59 0 3

JUMLAH 339.262 218 0 64,3 5 1,5

Keterangan :




45


Mantangai

Timpah

Kapuas Tengah

Kapuas Hulu

Mandau Talawang

Bataguh

Pasak Talawang

Dadahup

Kapuas Barat

Kapuas Kuala

Basarang

Kapuas Timur

Kapuas Murung


Tamban Catur

Tabel 18

Kasus TB Paru (+), Kesembuhan dan Angka Kesuksesan


NO KECAMATAN

PENDERITA

BTA (+)

DIOBATI

JUMLAH

SEMBUH

%

SEMBUH

PENGOBATAN

LENGKAP

%

LENGKAP

ANGKA

KESUKSESAN

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

1. [020] Kapuas Kuala 6 1 16,7 1 16,7 16,7

2. [021] Tamban Catur 13 4 30,8 4 30,8 30,8

3. [030] Kapuas Timur 1 0 0,0 0 0,0 0,0

4. [040] Selat 96 87 90,6 87 90,6 90,6

5. [041] Bataguh 4 0 0 0 0 0

6. [070] Basarang 0 0 0 0 0 0

7. [080] Kapuas Hilir 10 3 30,0 3 30,0 30,0

8. [090] Pulau Petak 2 2 100,0 2 100,0 100,0

9. [100] Kapuas Murung 10 9 90,0 9 90,0 90,0

10. [101] Dadahup 1 0 0 0 0 0

11. [110] Kapuas Barat 151 111 73,5 111 73,5 73,5

12. [150] Mantangai 24 8 33,3 8 33,3 33,3

13. [160] Timpah 4 0 0,0 0 0,0 0,0

14. [170] Kapuas Tengah 4 4 100,0 4 100,0 100,0

15. [171] Pasak Talawang 0 0 0,0 0 0,0 0,0

16. [180] Kapuas Hulu 1 0 0,0 0 0,0 0,0

17. [181] Mandau Talawang 0 0 0,0 0 0,0 0,0

18. RSUD Kapuas 23 0,0 0,0 0,0

JUMLAH 350 229 65,4 229 65,4 65,4

2) Penaggulangan penyakit Malaria

Kabupaten Kapuas merupakan daerah

endemis penyakit malaria. Tahun 2012

terdapat wilayah kecamatan yang angka

kesakitan di atas 5 per 1.000 penduduk,

yaitu Kecamatan Kapuas Hulu (termasuk

Kecamatan Mandau Talawang),

Kecamatan Kapuas Tengah (termasuk

Kecamatan Pasak Talawang), Kecamatan

Timpah, Kecamatan Mantangai,

Kecamatan Dadahup, Kecamatan Kapuas

Barat dan kecamatan Tamban Catur.

> 1 per 1.000 (BERHASIL)

1-1,9 per 1.000 (CUKUP BERHASIL)

2-4,9 per 1.000 (KURANG BERHASIL)

< 5 per 1.000 (TIDAK BERHASIL)


Kapuas Timur 1,9 Bataguh 4,30 Tamban Catur 6,19 Selat 2,13 Dadahup 5,92 Kapuas Kuala 2,13 Kapuas Barat 5,13 Pulau Petak 2,31 Mantangai 21,75 Kapuas Murung 2,07 Timpah 21,23 Kapuas Hilir 2,19 Kapuas Tengah 48,62 Basarang 3,27 Kapuas Hulu 28,36

Gambar 26

Peta Kasus Penderita Malaria


>1

2-4,9

< 5

Keterangan :

1-1,9


46


Kasus malaria di Kabupaten Kapuas tahun 2012 sebanyak 3.280 penderita yang

terdiri dari kasus dengan pemeriksaan laboratorium sebanyak 3.023 penderita

(92,16%) dan kasus malaria tanpa pemeriksaan laboratorium sebanyak 257

penderita (7.84%).

Angka kesakitan malaria per 1.000 penduduk dengan pemeriksaan laboratorium

sebesar 8,91 per 1.000 penduduk, angka kesakitan ini masih di atas target yang

ditentukan yaitu kurang dari 5 per 1.000 penduduk.

Tabel 19

Jumlah Kasus Malaria Per 1.000 Penduduk


NO KECAMATAN JUMLAH

PENDUDUK

KASUS MALARIA ANGKA

KESAKITAN

PER 1000

TANPA

PEMERIKSAAN

DENGAN

PEMERIKSAAN

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

1. [020] Kapuas Kuala 59,966 0 128 2,16

2. [021] Tamban Catur 34,209 0 148 6,19

3. [030] Kapuas Timur 23,898 0 36 1,90

4. [040] Selat 18,982 0 128 2,16

5. [041] Bataguh 14,812 0 147 4,30

6. [070] Basarang 13,217 0 61 3,27

7. [080] Kapuas Hilir 19,057 1 29 2,19

8. [090] Pulau Petak 25,075 0 44 2,31

9. [100] Kapuas Murung 11,477 17 52 2,07

10. [101] Dadahup 18,632 0 68 5,92

11. [110] Kapuas Barat 18,726 0 96 5,13

12. [150] Mantangai 36,366 0 791 21,75

13. [160] Timpah 10,128 221 215 21,23

14. [170] Kapuas Tengah 14,789 0 719 48,62

15. [171] Pasak Talawang 6,336

16. [180] Kapuas Hulu 8,003 0 227 28,36

17. [181] Mandau Talawang 5,589

18. RSUD Kapuas 18 230

JUMLAH 339.262 257 3.023 8,91

Keterangan :

*) Kecamatan Pasak Talawang dan Mandau Talawang masih menjadi tanggung

jawab puskesmas pujon (Kec. Kapuas Tengah) dan puskesmas sei hanyo (Kec.

Kapuas Hulu)

3) Penanggulangan Penyakit DBD

Penyakit Demam Berdarah Dengue merupakan salah satu penyakit menular yang

berbahaya dapat menimbulkan kematian dalam waktu singkat dan sering

menimbulkan wabah.

Penyakit Demam Berdarah atau Dengue Hemorrhagic Fever (DHF) adalah

penyakit yang disebabkan oleh virus dengue yang ditularkan melalui gigitan

nyamuk Aedes aegypti dan Aedes albopictus. Kedua jenis nyamuk ini terdapat

hampir di seluruh pelosok Indonesia, kecuali di tempat-tempat ketinggian lebih

dari 1000 meter di atas permukaan air laut. Peyakit DBD merupakan masalah

kesehatan di Indonesia yang penyebarannya semakin meluas, sering

menyebabkan Kejadian Luar Biasa (KLB) dengan angka kesakitan dan kematian

yang realtif tinggi.


47


Kasus DBD tahun 2012, sebanyak 353 kasus penderita DBD atau sebesar 104 per

100.000 penduduk. Angka kesakitan DBD tertinggi terjadi pada Kecamatan Selat

181 kasus atau sebesar 301,84 per 100.000 penduduk dan Kecamatan Basarang

sebanyak 56 kasus atau sebesar 300,56 per 100.000 penduduk.

Sedangkan kasus kematian akibat penyakit DBD terjadi pada 4 kecamatan, yaitu

Kecamatan Selat sebanyak 1 kasus (CFR sebesar 0.55%), Kecamatan Basarang

sebanyak 3 kasus (5,36%), Kecamatan Kapuas Hilir sebanyak 1 kasus (4,17%) dan

Kecamatan mantangai sebanyak 2 kasus (4,65%).

Tabel 20

Jumlah Kasus DBD Per 100.000 Penduduk


NO KECAMATAN JUMLAH

PENDUDUK

KASUS DBD

JUMLAH

KEMATIAN

CFR

(%) JUMLAH

ANGKA

KESAKITAN

PER 100.000

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

1. [020] Kapuas Kuala 59,966 12 81,02 0 0,0

2. [021] Tamban Catur 34,209 4 16,74 0 0,0

3. [030] Kapuas Timur 23,898 12 63,22 0 0,0

4. [040] Selat 18,982 181 301,84 1 0,55

5. [041] Bataguh 14,812 8 23,39 0 0,0

6. [070] Basarang 13,217 56 300,56 3 5,36

7. [080] Kapuas Hilir 19,057 24 181,58 1 4,17

8. [090] Pulau Petak 25,075 0 0,0 0 0,0

9. [100] Kapuas Murung 11,477 1 3,99 0 0,0

10. [101] Dadahup 18,632 3 26,14 0 0,0

11. [110] Kapuas Barat 18,726 6 32,04 0 0,0

12. [150] Mantangai 36,366 43 118,24 2 4,65

13. [160] Timpah 10,128 0 0,0 0 0,0

14. [170] Kapuas Tengah 14,789 3 20,29 0 0,0


16. [180] Kapuas Hulu 8,003 0 0,0 0 0,0


18. RSUD Kapuas

JUMLAH 339.262 353 104,0 7 1,98

Keterangan :

*) Kecamatan Pasak Talawang dan Mandau Talawang masih menjadi tanggung

jawab puskesmas pujon (Kec. Kapuas Tengah) dan puskesmas sei hanyo (Kec.

Kapuas Hulu)

4) Penanggulangan Diare

Diare adalah buang air besar dalam bentuk cairan lebih dari tiga kali dalam satu

hari dan biasanya berlangsung selama dua hari atau lebih. Orang yang mengalami

diare akan kehilangan cairan tubuh sehingga menyebabkan dehidrasi tubuh. Hal

ini membuat tubuh tidak dapat berfungsi dengan baik dan dapat membahayakan

jiwa, khususnya pada anak dan orang tua.

Diare yang terjadi pada umumnya merupakan proses dari :

• Transport aktif akibat rangsangan toksin bakteri terhadap elektrolit ke dalam

usus halus. Sel dalam mukosa intestinal mengalami iritasi dan meningkatnya

sekresi cairan dan elektrolit. Mikroorganisme yang masuk akan merusak sel

mukosa intestinal sehingga menurunkan area permukaan intestinal,


48


perubahan kapasitas intestinal dan terjadi gangguan absorbsi cairan dan

elektrolit.

• Peradangan akan menurunkan kemampuan intestinal untuk mengabsorbsi

cairan dan elektrolit dan bahan-bahan makanan. Ini terjadi pada sindrom

malabsorbsi.

• Meningkatnya motilitas intestinal dapat mengakibatkan gangguan absorbsi

intestinal.

Capaian penanganan kasus diare merupakan capaian yang terdapat dalam

indikator SPM. Kasus diare di Kabupaten Kapuas tahun 2012 sebanyak 9.926 kasus

diare atau 29,26 per 1.000 penduduk, kasus diare tertinggi tahun 2012 terjadi

pada Kecamatan Dadahup mencapai 989 kasus diare (86,17 per 1.000 penduduk)

yang kedua pada Kecamatan Kapuas Hilir mencapai 796 kasus diare (60,23 per

1.000 penduduk). Dari sebanyak 9.926 kasus diare keseluruhannya mendapatkan

penanganan di sarana kesehatan (100%) dan tidak ada kematian yang disebabkan

oleh kasus diare tersebut.

Tabel 21

Jumlah Kasus Diare Per 1.000 Penduduk


NO KECAMATAN JUMLAH

PENDUDUK

KASUS DIARE

JUMLAH

DITANGANI

(%)

DITANGANI JUMLAH

ANGKA

KESAKITAN

PER 1.000

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

1. [020] Kapuas Kuala 59,966 584 39,43 584 100,0

2. [021] Tamban Catur 34,209 815 34,10 815 100,0

3. [030] Kapuas Timur 23,898 572 30,13 572 100,0

4. [040] Selat 18,982 1.902 31,72 1.902 100,0

5. [041] Bataguh 14,812 300 8,77 300 100,0

6. [070] Basarang 13,217 819 43,96 819 100,0

7. [080] Kapuas Hilir 19,057 796 60,23 796 100,0

8. [090] Pulau Petak 25,075 347 18,21 347 100,0

9. [100] Kapuas Murung 11,477 890 35,49 890 100,0

10. [101] Dadahup 18,632 989 86,17 989 100,0

11. [110] Kapuas Barat 18,726 284 15,17 284 100,0

12. [150] Mantangai 36,366 575 15,81 575 100,0

13. [160] Timpah 10,128 183 18,07 183 100,0

14. [170] Kapuas Tengah 14,789 586 39,62 586 100,0


16. [180] Kapuas Hulu 8,003 284 35,49 284 100,0


18. RSUD Kapuas

JUMLAH 339.262 9.926 29,26 9.926 100,0

Keterangan :



5) Penanggulangan Penyakit Filariasis Kasus filariasis di Kabupaten Kapuas tahun 2012, sebanyak 14 kasus atau sebesar

4,23 per 100.000 penduduk. Kasus tertinggi terjadi pada Kecamatan Kapuas Barat

sebanyak 6 kasus atau 32,04 per 100.000 penduduk


49


Tabel 22

Jumlah Kasus Filariasis Per 100.000 Penduduk


NO KECAMATAN JUMLAH

PENDUDUK

KASUS FILARIASIS

JUMLAH

DITANGANI

(%)

DITANGANI JUMLAH

ANGKA

KESAKITAN

PER

100.000

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

1. [020] Kapuas Kuala 59,966 0 0,0 0 100,0

2. [021] Tamban Catur 34,209 0 0,0 0 100,0

3. [030] Kapuas Timur 23,898 0 0,0 0 100,0

4. [040] Selat 18,982 0 0,0 0 100,0

5. [041] Bataguh 14,812 1 2,92 1 100,0

6. [070] Basarang 13,217 0 0,0 0 100,0

7. [080] Kapuas Hilir 19,057 0 0,0 0 100,0

8. [090] Pulau Petak 25,075 0 0,0 0 100,0

9. [100] Kapuas Murung 11,477 1 3,99 1 100,0

10. [101] Dadahup 18,632 0 0,0 0 100,0

11. [110] Kapuas Barat 18,726 6 32,04 6 100,0

12. [150] Mantangai 36,366 6 16,50 6 100,0

13. [160] Timpah 10,128 0 0,0 0 100,0

14. [170] Kapuas Tengah 14,789 0 0,0 0 100,0


16. [180] Kapuas Hulu 8,003 0 0,0 0 100,0


18. RSUD Kapuas

JUMLAH 339.262 14 4,13 14 100,0

Keterangan :


puskesmas pujon (Kec. Kapuas Tengah) dan puskesmas sei hanyo (Kec. Kapuas Hulu) f. Penyelenggaraan Kesehatan Lingkungan dan Sanitasi Dasar

Rumah Tangga Sehat

Rumah merupakan salah satu kebutuhan pokok manusia. Sejalan dengan

bertambahnya penduduk semakin banyak pula rumah hunian yang harus

dibangun dan makin tinggi keberhasilan pembangunan ekonomi yang dicapai

akan meningkatkan kualitas rumah tersebut.

Tingkat kesehatan rumah dan lingkungan antara lain tercermin dari Perilaku

Hidup Bersih dan Sehat (PHBS). Berdasarkan hasil pemeriksaan dari rumah yang

diperiksa diketahui bahwa rumah yang sehat tahun 2012 sebanyak 4.253 rumah

atau sebesar 35,73% dari jumlah rumah yang diperiksa.

Berdasarkan rumah tangga yang telah di periksa sebanyak 12.633 buah, jumlah

rumah yang memiliki akses air bersih yang digunakan sebanyak 8.380 buah

rumah (66,3%) dengan rincian telah menggunakan air ledeng sebesar 14,7%,

menggunakan SPT 9,7%, menggunakan SGL 24,6%, dan sebesar 11,1%

menggunakan PAH serta sarana air kemasan sebesar 6,2%.

Sedangkan dari kepemilikan jamban keluarga, diketahui rumah yang memiliki

jamban sebanyak 7.618 buah (60,3%) dan yang memenuhi syarat kesehatan

sebanyak 3.538 buah (46,4%) dari jumlah rumah yang memiliki jamban keluarga.


50


g. Pelayanan Rumah Sakit

Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) dr. H. Soemarno Sosroatmodjo Kapuas

merupakan rumah sakit milik daerah dan satu-satunya yang berada di Kabupaten

Kapuas, dengan type rumah sakit adalah type C.

Tahun 2012, jumlah tempat tidur yang tersedia sebanyak 145 buah dengan

fasilitas dokter spesialis sebanyak 5 orang. Pencapaian indikator pelayanan RSUD

dr. H. Soemarno Sosroatmodjo Kapuas tahun 2011, sebagai berikut :

a. Lama Hari Rawat (ALOS)

Rata-Rata Lama Hari Rawat / Average Length of Stay (ALOS) adalah jumlah hari

perawatan pasien rawat inap (hidup dan meninggal) di rumah sakit. ALOS ini

berguna untuk mengukur efisiensi pelayanan rumah sakit atau untuk mengukur

mutu pelayanan rumah sakit.

Tahun 2012, Jumlah pasien keluar (mati maupun hidup) sebanyak 7.923 orang

dengan jumlah hari perawatan sebanyak 27.259 hari. Sehingga rata-rata lama hari

perawatan sebesar 3.4 (pembualatan 3 hari)

b. Penggunaan Tempat Tidur (BOR)

Bed Occupancy Rate (BOR) adalah jumlah hari perawatan di rumah sakit pada satu

periode tertentu, berguna untuk mengetahui tingkat pemanfaatan tempat tidur

rumah sakit. Makin tingginya BOR (>85%) suatu rumah sakit menunjukan tingkat

pemanfaatan tempat tidur yang tinggi, sehingga perlu pengembangan perlu

pengembangan RS/penambahan tempat tidur.

Di RSUD. Dr. H. Soemarno Sosroatmodjo tahun 2011, jumlah BOR sebesar 51,5%

dengan jumlah tempat tidur sebanyak 145 buah dan dengan jumlah hari rawat

sebanyak 27.259 hari.

c. Angka Kematian Di RSUD Dr. H. Soemarno Sosroatmodjo Kapuas

1) Angka Kematian Neto (NDR)

Angka Kematian Neto (NDR) adalah jumlah kematian pasien di rumah sakit yang

meninggal kurang dari 48 jam pada suatu waktu tertentu. Angka ini dapat

digunakan untuk melihat atau mengetahui mutu pelayanan atau perawatan atau

pelayanan pada Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit. Semakin rendah NDR

suatu rumah sakit, berarti bahwa mutu pelayanan/perawatan tersebut semakin

baik.

Di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. H. Soemarno Sosroatmodjo tahun 2012, jumlah

kematian kurang dari 48 jam sebanyak 73 orang (0,9%) dari jumlah pasien keluar

(mati maupun hidup). Berdasarkan jenis kelamin, jumlah pasien laki-laki yang

meninggal 39 orang (1.4%) dan pasien perempuan sebanyak 34 orang (0,8%) dari

jumlah pasien keluar (hidup + mati).


51


2) Angka Kematian Umum (GDR)

Angka kematian umum (GDR) adalah jumlah seluruh kematian pasien di rumah

sakit dalam satu periode tertentu. Angka kematian umum (GDR) ini dapat

digunakan untuk mengetahui mutu pelayanan/perawatan di suatu rumah sakit.

Semakin rendah GDR, berarti menunjukan rumah sakit tersebut mutu

pelayanannya semakin baik dan akan sangat bias apabila angka kematian netonya

tinggi pada periode waktu yang sama.

Sedangkan angka kematian umum (GDR) di RSUD. Dr. H. Soemarno Sosroatmodjo

tahun 2012, jumlah kematian secara keseluruhan sebanyak 166 orang atau

sebesar 2.8% dari jumlah pasien keluar (mati maupun hidup), terdiri dari pasien

laki-laki yang meninggal sebanyak 115 orang (3,1%) dan pasien perempuan 34

orang (2.5%)

C. Pencapaian Target Indikator SPM Bidang Kesehatan

Tahun 2012

Tabel 23

Indikator Kinerja, Target Standar Pelayanan Minimal (SPM) dan

Batas Waktu Penyelesaiannya

NO JENIS

PELAYANAN INDIKATOR KINERJA

TARGET

(%) CAPAIAN

(1) (2) (3) (4) (5)

A

Penyelenggaraan

Pelayanan

Kesehatan Dasar

1 Cakupan kunjungan ibu

hamil (K-4)

95% 87,2%

2 Cakupan komplikasi

kebidanan yang

ditangani

80% 6,14%

3 Cakupan pertolongan

persalinan oleh tenaga

kesehatan yang

memiliki kompetensi

kebidanan

90% 93,6%

4 Cakupan pelayanan

nifas

90% 83,0%

5 Cakupan Neonatus

dengan komplikasi

yang ditangani

80% 24,1%

6 Cakupan Kunjungan

Bayi

90% 54,5%

7 Cakupan desa /

kelurahan UCI

100% 55,4%

8 Cakupan pelayanan

anak balita

90% 16,5%

9 Cakupan pemberian

makanan pendamping

ASI pada anak usia

(6-24 bulan)

100% 56,6%


52


10 Cakupan balita gizi

buruk mendapatkan

perawatan

100% 100%

11 Cakupan penjaringan

kesehatan siswa SD dan

setingkat

100% 13,5%

12 Cakupan peserta KB

aktif

70% 78,5

13 Cakupan penemuan

dan penanganan

penderita penyakit :

a. Acute Flacid

Paralysis (AFP)

rate per 100.000

penduduk < 15

tahun

> 2 per

100.000

pddk< 15

tahun tiap

tahunnya

Tidak ada kasus

b. Penemuan

penderita

pneumonia balita

100% 95,8%

c. Penemuan pasien

baru TB BTA

positif

100% 70,9%

d. Penderita DBD

yang ditangani

100% 100%

e. Penemuan

penderita diare

100% 100%

14 Cakupan Pelayanan

Kesehatan Dasar Pasien

Masyarakat Miskin

100% 75,5%

B

Penyelenggaraan

Pelayanan

Kesehatan

Rujukan

15 Cakupan pelayanan

kesehatan rujukan

pasien masyarakat

miskin

100% 100%

16 Cakupan pelayanan

gawat darurat level 1

yang harus diberikan

sarana kesehatan RS

Kab / Kota

100% 100%

C Penyelenggaraan

Penyelidikan

Epidemiologi dan

Penanggulangan

KLB

17 Cakupan desa /

kelurahan mengalami

KLB yang dilakukan

penyelidikan

epidemiologi < 24 jam

100% 100%

D Penyelenggaraan

Promosi

Kesehatan dan

Pemberdayaan

Masyarakat

18 Cakupan desa siaga 80% 86,6%

Sumber data : Permenkes Nomor : 741/Menkes/Per/VII/2008


53


BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan

Berdasarkan hasil pencapaian indikator kinerja yang dilaksanakan oleh Dinas

Kesehatan Kabupaten Kapuas dan jajarannya tahun 2012, maka dapat di

simpulkan sebagai berikut dan selengkapnya hasil pencapaian ini dapat dilihat

pada lampiran ini.

Capaian pelayanan kesehatan dasar yang dilaksanakan oleh puskesmas, ada yang

mencapai target yang telah ditentukan dan juga ada capaian masih sangat jauh dari

harapan dan memerlukan kerja keras untuk dapat mengejar ketertinggalan

pencapaian.

Masih ada beberapa puskesmas yang laporan belum masuk sampai profil ini

dicetak dan di distribusikan.

B. Saran

Berdasarkan kesimpulan tersebut di atas, maka rekomendasi guna peningkatan

cakupan indikator kinerja dan pembangunan kesehatan Kabupaten Kapuas di

tahun mendatang, adalah sebagai berikut :

1. Ada dukungan dari berbagai pihak, khususnya pemerintah daerah di dalam

mengalokasikan anggaran kesehatan.

2. Peningkatan kegiatan promosi kesehatan untuk semua program dan kegiatan

terutama untuk target SPM dan MDGs dengan jalan frekuensi penyuluhan lebih

ditingkatkan lagi kepada masyarakat dengan cara pemberdayaan masyarakat

tentang kesehatan.

3. Pemerataan tenaga kesehatan dan sarana di desa yang belum ada sarana, dan

menempatkan tenaga yang sarananya tidak ada tenaga kesehatannya.

4. Peningkatan pemberdayaan masyarakat harus lebih ditingkatkan dengan

dukungan dan bantuan tenaga kesehatan.

ii - pusdatin.kemkes.go.id...a. sebelah timur berbatas dengan kabupaten barito utara, kabupaten...

Documents