hubungan perilaku pasien tuberkulosis paru …repository.ump.ac.id/4312/1/yoanisa aprilia...

HUBUNGAN PERILAKU PASIEN TUBERKULOSIS PARU DENGAN

KEPATUHAN PROGRAM PENGOBATAN SISTEM DOTS

DI BALAI KESEHATAN PARU MASYARAKAT

PURWOKERTO

SKRIPSI

Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat

Mencapai Derajat Sarjana

Oleh :

YOANISA APRILA MUTIANINGTYAS

1311020114

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2017

Hubungan Perilaku Pasien...,Yoanisa Aprilia Mutianingtyas, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

i

HALAMAN PERSEMBAHAN

Puji syukur atas kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat

dan hidayahnya sehingga pada akhirnya Skripsi ini bisa terselesaikan

juga.

Skripsi ini kupersembahkan untuk :

1. Ayah, Ibu ku tercinta yang selama ini sudah memberikan kasih

sayang yang tak terhingga, support, dukungan doa dan masih

banyak lagi lainya.

2. Kakak ku Ns. Yovita Septia S., S.Kep. yang sudah mau ikut

membantu walaupun terkadang menyebalkan, kemudian Kakak

Ipar ku Mas Kiki yang selalu mendoakan agar skripsi ini cepat

selesai dan Azka ponakanku yang tersayang yang selalu usil

dikala tante sedang mengerjakan revisian skripsi.

3. Mbah Kakung, Alm Mbah Putri terima kasih doa dan

dukungannya.

4. Mas Reza Pahlevi Budiono., S.Pi terima kasih atas pengertian,

kesetiaan dan perhatian, serta kesabarannya ketika aku


ii

mengerjakan skripsi ini. Mohon maaf bila sering menjadi luapan

emosi tatkala sedang berpusing-pusing ria dalam pembuatan

skripsi ini. Jadilah orang yang baik dan ikhlas dalam segala hal.

Carilah rejeki yang halal ya.. yang berada di jalan Allah.

Sebait rangkaian kata buat kakanda:

Jika aku mencari ketampanan aku tak memilihmu, jika aku

mencari kekayaan tentu juga aku tak memilihmu. Biarlah dia atau

mereka berkata apa, aku tak mau mendengarkan. Aku ini

hanyalah seorang yang jauh dari sempurna, yang masih banyak

kekurangan. Begitu juga kamu yang mempunyai seribu

kekurangan, tapi aku juga tau kamu mempunyai sejuta kelebihan

yang bersembunyi di balik keimanan. Aku tak akan minta hidup

yang mewah, tak akan minta harta yang berlimpah dan tak akan

meminta sesuatu yang engkau tak bisa menyanggupinya. Cintailah

aku karena Allah, jagalah hatiku dan hatimu agar tetap

mencintaiNya.

5. Sahabat-sahabatku dari SD hingga sekarang Astrid, Rose, Hana,

Lucky, Wati, Tyas, Izha, Galuh terimakasih atas motivasinya.


iii

6. Semua teman kelas angkatan 2013 yang seperjuangan Siwi,

Ajeng, Mawatdah, Riska dan teman lainnya terimakasih sudah

membantu dan menularkan ilmunya selama kuliah. Diharapkan

setelah lulus kuliah, tali persaudaraan ini tetap terjaga.


iv

MOTTO

➢ Barang siapa yang selalu beristigfar, Allah SWT memberi solusi

atas setiap kegelisahanya, jalan keluar atas segala kesulitanya

dan rejeki yang tidak disangka – sangka.

➢ Belilah doa orang Fakir dan cinta orang Miskin dengan uangmu.

➢ Hati yang sehat adalah yang tidak menyimpan kesyirikan, tipuan,

dendam, dan dengki.

➢ Berpikirlah positif dan optimis, jika suatu hari urusan memburuk,

ia akan menjadi pengantar datangnya hari baru yang penuh

keceriaan dan kegembiraan.

➢ You Can If You Think You Can.


v

HUBUNGAN PERILAKU PASIEN TUBERKULOSIS PARU DENGAN

KEPATUHAN PROGRAM PENGOBATAN SISTEM DOTS

DI BALAI KESEHATAN PARU MASYARAKAT

PURWOKERTO

Yoanisa Aprila Mutianingtyas1, Ikhsan Mujahid2

ABSTRAK

Latar Belakang: Tuberkulosis masih menjadi masalah penyakit menular di

Indonesia. Untuk menanggulangi jumlah kasus Tuberkulosis dapat dilakukan

dengan merubah perilaku serta memperbaiki kepatuhan pasien Tuberkulosis

dalam pengobatannya. Hasil wawancara peneliti kepada pasien Tuberkulosis paru

di BKPM Purwokerto tentang perilaku menyatakan bahwa pasien tersebut masih

memiliki perilaku kurang baik dan tentang kepatuhan pasien Tuberkulosis dalam

pengobatan Tuberkulosis paru masih banyak yang mengalami kegagalan berobat

yang disebabkan oleh pasien lupa minum obat, merasa bosan dan merasa pulih

tetapi masa pengobatan belum selesai.

Tujuan Penelitian: Untuk mengetahui apakah ada hubungan antara perilaku

pasien Tuberkulosis paru dengan kepatuhan program pengobatan sistem DOTS di

BKPM Purwokerto.

Metode Penelitian: Jenis penelitian yaitu survey analitik melalui pendekatan

cross sectional. Populasi dalam penelitian ini semua pasien Tuberkulosis BTA+

pada tahap lanjutan (≥5 bulan) yang mulai pengobatan pada bulan Juni 2016-

Januari 2017 sebanyak 54 responden. Uji statistik yang digunakan adalah Chi

Square.

Hasil Penelitian: Responden berperilaku baik 53,7%, perilaku tidak baik 46,3%

sedangkan tingkat kepatuhan tinggi 35,2%, kepatuhan sedang sebanyak 18,5%

dan kepatuhan rendah 46,3%. Hasil tabulasi silang diperoleh 48,3% perilaku baik

dengan kepatuhan tinggi, 31,0% perilaku baik dengan kepatuhan sedang, 20,7%

perilaku baik dengan kepatuhan rendah, 20,0% perilaku tidak baik dengan

kepatuhan tinggi, 4,0% perilaku tidak baik dengan kepatuhan sedang, 76,0%

perilaku tidak baik dengan kepatuhan rendah. Didapatkan hasil Chi-Square

17,221 dengan p-value 0,000 ≤ 0,05.

Kesimpulan: Terdapat hubungan perilaku pasien Tuberkulosis dengan kepatuhan

program pengobatan sistem DOTS di BKPM Purwokerto (p-value 0,000).

Kata Kunci : Kepatuhan, Perilaku, Tuberkulosis paru.


vi

1Mahasiswi Keperawatan S1 FIKES Universitas Muhammadiyah Purwokerto 2Drs.H. Ikhsan Mujahid, M.Si, Dosen Fakultas Keperawatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto

The Correlation Between Lungs Tuberculosis Patients Attitude and Obedient

to DOTS Medical Program In Pulmonary Community Health Center

Purwokerto

1Yoanisa Aprila Mutianingtyas, 2Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si

Faculty of Heath Sciences, Universitas Muhammadiyah Purwokerto

By Yoanisa Aprila Mutianingtyas

ABSTRACT

Background: Lungs tuberculosis remain a major problem of infectious diseases

in Indonesia. To control the number of people with the disease, it could be solved

by changing their attitude and improve their obedient to the medical program. In

researcher's interviewed with Lung Tuberculosis patients about attitude in

Pulmonary Community Health Center (BKPM) Purwokerto, it showed that they

still performed bad behavior and disobedient. Most of them, in ongoing medical

program, were failed to take medication because of forgot, bored, and healed.

Objective: to figure out the correlation between attitude and obedient of lung

tuberculosis patient to the DOTS medical program at BKPM Purwokerto.

Method: the research was conducted by analytic survey with cross sectional

approach. The population were all 54 patients of lung tuberculosis BTA+ on

advanced medical program period (5 months or more) which began since June

2016 to January 2017. Statistical test used Chi-Square.

Results: the research found respondents in good behavior 53.7%, bad behavior

46.3%, while respondents in high obedient rate was 35.2%, medium 18.5%, low

46.3%. From cross tabulation was found 48.3% of respondents in good behavior

and high obedient rate, whereas 31.0% of respondents in good behavior and

medium obedient rate, followed by 20.7% of respondents in good behavior and

low obedient rate, while 20.0% of respondents in bad behavior and high obedient

rate, nevertheless 4.0% of respondents in bad behavior and medium obedient rate.

Surprisingly, 76.0% of respondents in bad behavior and low obedient rate. Chi-

Square score was 17.221 with p-value of 0.000 < 0.05.

Conclusion: there was a correlation between lung tuberculosis patients behavior

with their obedient to medical DOTS program in BKPM Purwokerto.

Keywords: obedient, behavior, lung tuberculosis


vii

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Wr Wb.

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat allah SWT, berkat rahmat dan

karunia–Nya Penulis dapat menyelesaikan Skripsi dengan judul “Hubungan

Perilaku Pasien Tuberkulosis terhadap Kepatuhan Program Pengobatan Sistem

DOTS Pasien Tuberkulosis di Balai Kesehatan Paru Masyarakat (BKPM)

Purwokerto”

Selainya penulisan Skripsi ini tidak terlepas dari peran dan bantuan dari

banyak pihak. Oleh karena itu penulis berkenan untuk menyampaikan terima

kasih kepada Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si yang telah membimbing dan

mengarahkan penulis dalam menulis Skripsi ini.

Ucapan terima kasih juga Penulis sampaikan kepada :

1. Dr. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.Hum, Rektor Universitas Muhammadiyah

Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam penulisan skripsi ini.

2. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadyah Purwokerto yang telah menyetujui penulisan Skripsi ini.


viii

3. Ns. Sri Suparti, S.Kep., M.Kep, selaku Kaprodi Keperawatan S1 Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadyah Purwokerto.

4. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si selaku Pembimbing Utama yang telah

meluangkan waktu dan dengan penuh kesabaran memberikan bimbingan

dan arahan yang sangat bermanfaat sehingga Skripsi ini dapat

terselesaikan dengan baik.

5. Mustiah Yulistiani, S.Kep., M.Kep selaku Penguji I yang banyak

memberikan kritikal dan saran – saran yang membangun guna

kesempurnaan skripsi ini.

6. Nur Isnaini, S.Kep., M.Kep selaku Penguji II yang banyak memberikan

kritikal dan saran – saran yang membangun guna kesempurnaan skripsi

ini.

7. Seluruh Dosen dan Staf Akademik Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadyah Purwokerto atas ilmu dan bantuan yang diberikan.

Semoga segala kebaikan yang diberikan mendapat balasan dan diridoi Allah

SWT. Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna karnea

memiliki keterbatasan waktu dan pengetahuan yang dimiliki penulis. Oleh karena

itu segala kritik dan saran yang membangun sangat diharapkan akhir kata semoga

hasil penelitian ini dapat bermanfaat bagi siapaun yang membacanya.

Wa’alaikumussalam Wr.Wb


xiii

DAFTAR ISI

HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................. ii

HALAMAN PENGESAHAN .............................................................................. iii

SURAT PERNYATAAN ..................................................................................... iv

HALAMAN PERSEMBAHAN ........................................................................... v

MOTTO ............................................................................................................ viii

KATA PENGANTAR ........................................................................................... x

DAFTAR ISI ....................................................................................................... xiii

BAB 1 PENDAHULUAN ..................................................................................... 1

A. Latar Belakang .................................................................................. 1

B. Perumusan Masalah .......................................................................... 6

C. Tujuan Penelitian .............................................................................. 6

D. Manfaat Penelitian ............................................................................ 7

E. Penelitian Terkait .............................................................................. 8

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................ 18

A. Tuberkulosis .................................................................................... 18

B. Perilaku ........................................................................................... 31

C. DOTS .............................................................................................. 37

D. Kepatuhan Berobat .......................................................................... 38

E. Kerangka Teori................................................................................ 44

F. Kerangka Konsep ............................................................................ 45

G. Hipotesis .......................................................................................... 46

BAB III METODOLOGI PENELITIAN ........................................................ 47

A. Desain Penelitian ............................................................................. 47

B. Populasi, Sample dan Teknik Sampling.......................................... 47

D. Waktu dan Tempat Penelitian ......................................................... 49

E. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ................................. 49


xiv

1. Prosedur Penelitian.......................................................................... 50

F. Teknik Pengumpulan Data .............................................................. 53

G. Pengolahan Data.............................................................................. 54

H. Analisis Data ................................................................................... 56

I. Intrument Penelitian ........................................................................ 57

J. Validitas dan Reliabilitas ................................................................ 59

K. Etika Penelitian ............................................................................... 60

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................................ 63

A. Hasil Penelitian ............................................................................... 63

B. Pembahasan ..................................................................................... 66

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................. 77

A. Kesimpulan ..................................................................................... 77

B. Saran ................................................................................................ 78


xv

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Obat Anti Tuberkulosis ........................................................................... 26

Tabel 2. Kisaran dosis OAT lini pertama pasien dewasa...................................... 26

Tabel 3. OAT Yang digunakan pada pasien MDR. .............................................. 26

Tabel 4. Dosis OAT KDT Kategori 1:2 (2HRZE)/4(HR)3................................... 27

Tabel 5. Dosis OAT Kombipak Kategori 1: 2HRZE/4H3R3 ............................... 27

Tabel 6. Dosis Panduan OAT KDT Kategori 2: 2(HRZE)S/(HRZE)/5(HR)3E3) 28

Tabel 7. Distribusi frekuensi variabel perilaku dan kepatuhan ............................. 64

Tabel 8. Hubungan Perilaku Pasien Tuberkulosis Terhadap Kepatuhan ............. 65


hubungan perilaku pasien tuberkulosis paru …repository.ump.ac.id/4312/1/yoanisa aprilia...

Documents