hubungan pengetahuan ibu tentang toilet …
TRANSCRIPT
HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU TENTANG TOILET TRAINING
DENGAN KEBIASAAN PENGGUNAAN DIAPERS PADA ANAK
TODDLER 1-3 TAHUN DI SLEMAN YOGYAKARTA
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Sarjana Keperawatan
Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
Disusun oleh:
SITI SALMAH CHALIL
2213090
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
2017
IV
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadiran Allah SWT, karena dengan
rahmad dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi penelitian
yang berjudul “Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang Toilet Training Dengan
Kebiasaan Penggunaan Diapers Pada Anak Toddler 1-3 Tahun Di Posyandu
Murangan VIII Triharjo Sleman Yogyakarta. Skripsi ini dapat diselesaikan atas
bimbingan, arahan, dan bantuan dari berbagai pihak, dan pada kesempatan ini
penulis dengan rendah hati mengucapkan terima kasih dengan setulus-tulusnya
kepada:
1. Kuswanto Hardjo, dr., M.Kes selaku Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.
2. Tetra Saktika Adinugraha, M.Kep., Sp.Kep.,MB selaku Ketua Program Studi
Ilmu Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani
Yogyakarta.
3. Masta Hutasoit M.kep, selaku Pembimbing skripsi yang dengan sabar telah
memberikan bimbingan, pengarahan, serta dengan sabar memberikan
motivasi dan dorongan penuh dalam penyusunan skripsi.
4. Yanita Trisetyaningsih, M.kep selaku Penguji atas segala masukan,
bimbingan, dan arahan dalam skripsi.
5. Kedua orang tua Bapak/Ibu yang selalu memberikan doa dan dukungan yang
terbaik untuk anaknya supaya anaknya semangat dalam menyusun skripsi dan
menggapai semua cita-citanya.
Semoga Allah SWT selalu senantiasa melimpahkan rahmat dan kebaikan
kepada semuanya sebagai imbalan atas segala amal perbuatan dan kebaikan
Allahhuma Amin. Penulis menyadari sepenuhnya bahwa masih banyak
kekurangan oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan saran yang sifatnya
membangun pribadi penulis atau umum agar dalam penulisan skripsi dapat lebih
baik lagi.
Yogyakarta,15 September 2017.
Siti Salmah Chalil
v
DAFTAR ISI
Hal
HALAMAN JUDUL ..................................................................................... i
HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................... ii
PERNYATAAN .............................................................................................. iii
KATA PENGANTAR .................................................................................... iv
DAFTAR ISI ................................................................................................... v
DAFTAR TABEL .......................................................................................... viii
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... ix
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. x
BAB I PENDAHULUAN .............................................................................. 1
A. Latar Belakang ..................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ................................................................................ 5
C. Tujuan Penelitian ................................................................................. 5
D. Manfaat penelitian ................................................................................ 5
E. Keaslian Penelitian ............................................................................... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 8
A. Usia Toddler ......................................................................................... 8
1. Pengertian Toddler ......................................................................... 9
2. Konsep Toddler ............................................................................. 9
3. Tugas Perkembangan Toddler........................................................ 9
B. Pengetahuan ......................................................................................... 16
1. Pengertian ...................................................................................... 16
2. Tingkat Pengetahuan ...................................................................... 17
3. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan .......................... 18
4. Sumber Pengetahuan ...................................................................... 20
5. Cara Memperoleh Pengetahuan ..................................................... 20
6. Pengukuran Pengetahuan ............................................................... 21
C. Toilet Training ..................................................................................... 21
1. Pengertian Toilet Training ............................................................. 21
2. Manfaat Toilet Training ................................................................. 22
3. Cara Toilet Training ...................................................................... 22
4. Tanda Kesiapan Toilet Training .................................................... 23
5. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Toilet Training.................... .. 25
6. Faktor-Faktor yang Mendukung Toilet Training ........................... 26
7. Dampak Toilet Training ................................................................. 27
vi
D. Diapers ................................................................................................. 28
1. Pengertian Diapers ......................................................................... 28
2. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Diapers ................................. 28
3. Intensitas Diapers .......................................................................... 30
4. Dampak Penggunaan Diapers ........................................................ 30
E. Landasan Teori ..................................................................................... 31
F. Kerangka Teori..................................................................................... 33
G. Kerangka Konsep ............................................................................... 34
H. Hipotesis ............................................................................................... 34
BAB III METODE PENELITIAN ............................................................... 35
A. Rancangan Penelitian ........................................................................... 35
B. Lokasi dan Waktu ................................................................................ 35
C. Populasi dan sample ............................................................................. 35
1. Populasi ......................................................................................... 35
2. Sampel Penelitian ........................................................................... 36
3. Besar Sanpel ................................................................................... 36
4. Kriteria inklusi dan Eksklusi .......................................................... 36
D. Variabel Penelitian ............................................................................... 37
E. Definisi Operasional............................................................................. 38
F. Alat dan Metode Pengumpulan Data ................................................... 38
1. Alat pengumpulan data.................................................................. 38
2. Metode pengumpulan data ............................................................ 40
G. Validitas dan Reliabilitas ..................................................................... 41
1. Uji Validitas ................................................................................... 41
2. Uji Reliabilitas .............................................................................. 41
H. Analisa dan Model Statistik..................................................................42
I. Etika Penelitian .................................................................................... 44
J. Pelaksanaan Penelitian ......................................................................... 45
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil penelitian
1. Gambaran umum tempat penelitian ............................................... 49
2. Karakteristik responden ................................................................. 50
3. Karakteristik anak ........................................................................... 51
4. Pengetahuan ibu tentang toilet training .......................................... 51
5. Frekuensi kebiasaan penggunaan diapers ....................................... 52
6. Analisis Bivarate ............................................................................. 52
B. Pembahasan
1. Pengetahuan ibu tentang toilet training .......................................... 53
2. Frekuensi penggunaan diapers ........................................................ 55
vii
3. Hubungan pengetahuan ibu tentang toilet training dengan kebiasaan
penggunaan diapers pada anak toddler ........................................... 57
4. Keterbatasan penelitian ................................................................... 59
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. KESIMPULAN ................................................................................... 60
B. SARAN ............................................................................................... 60
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
viii
DAFTAR TABEL
Hal
Tabel 3.1 Definisi Operasional ................................................................... 38
Tabel 3.2 Kisi-kisi Kuesioner Pengetahuan Ibu tentang Toilet Training.... 39
Tabel 3.3 Kategorisasi Variabel .................................................................. 39
Tabel 3.4 Kisi-Kisi Kuesiner Kebiasaan Penggunaan Diapers .................. 40
Tabel 3.4 koefisien korelasi ........................................................................ 43
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi karakteristik responden .............................. 50
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Karakteristik anak ...................................... 51
Tabel 4.3 Distribusi frekuensi pengetahuan ibu .......................................... 51
Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi kebiasaan penggunaan diapers .................. 52
Tabel 4.5 Tabulasi silang dan hasil uji Kendall Tau ................................... 52
ix
DAFTAR GAMBAR
Hal
Gambar 2.1 Kerangka Teori ....................................................................... 33
Gambar 2.2 Kerangka Konsep ................................................................... 34
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Jadwal Penyusunan SKRIPSI
Lampiran 2 Surat Permohonan Menjadi Responden
Lampiran 3 Surat Persetujuan Menjadi Responden (Informed Consent)
Lampiran 4 Kuesioner pengetahuan ibu tentang toilet training
Lampiran 5 Kuesioner Kebiasaan Penggunaan Diapers
Lampiran 6 Lembar Bimbingan Penyusunan SKRIPSI
Lampiran 7 Izin Studi Pendahuluan dari Stikes Achmad Yani
Lampiran 8 Izin Studi Pendahuluan dari BAPEDA Kabupaten Sleman
Lampiran 9 Izin Studi Pendahuluan Ke Posyandu Mandiri Murangan VIII Sleman
Lampiran 10 Izin penelitian dari Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
Lampiran 11 Izin penelitian dari BAPEDA Kabupaten Sleman
xi
HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU TENTANG TOILET TRAINING
DENGAN KEBIASAAN PENGGUNAAN DIAPERS PADA ANAK
TODDLER 1-3 TAHUN DI SLEMAN
YOGYAKARTA
INTISARI
Siti Salmah Chalil1, Masta Hutasoit
2
Latar Belakang : Di Indonesia diperkirakan jumlah toddler mencapai 40% dari
295 juta jiwa penduduk Indonesia di tahun 2015. Menurut Survei Kesehatan
Rumah Tangga (SKRT) tahun, diperkirakan jumlah balita yang masih susah
mengontrol BAB dan BAK (mengompol) sampai usia prasekolah mencapai 75
juta anak. Kejadian anak mengompol lebih besar jumlah persentase anak laki-laki
yaitu 60% dan anak perempuan 40%. Prevelensi iritasi kulit (ruam popok) pada
bayi cukup tinggi 25% dari 6.840.507.000 bayi yang lahir di dunia kebanyakan
menderita iritasi kulit (ruam popok) akibat penggunaan diapers. Jumlah terbanyak
ditemukan pada usia 0-1 tahun. Insiden ruam popok di Indonesia yang berusia di
bawah 3 tahun mencapai 35% yang menimpa bayi laki-laki dan perempuan.
Tujuan Penelitian : mengetahui hubungan pengetahuan ibu tentang toilet
training dengan kebiasaan penggunaan diapers pada anak toddler (1-3 tahun) di
Sleman Yogyakarta
Metode Penelitian : Penelitian ini menggunakan jenis penelitian Analitic
Correlation dengan pendekatan cross sectional. Sampel diambil dengan teknik
porposive sampling yaitu 46 responden ibu yang mempunyai anak usia toddler
menjadi anggota Posyandu Mandiri Murangan VIII. Hasil penelitian dianalisis
dengan uji Kendall Tau dengan tingkat kemaknaan p < 0,05.
Hasil Penelitian : pengetahuan ibu tentang toilet training di Posyandu Mandiri
Murangan Triharjo Sleman Yogyakarta sebagian besar adalah baik (51,4%).
Frekuensi penggunaan diapers pada anak toddler (1-3 Tahun) di Posyandu
Murangan Triharjo Sleman Yogyakarta sebagian besar adalah kategori tidak
pernah (56,5%). Hasil uji Kendall Tau diperoleh nilai p (0,010) < 0,05 dengan
nilai koefisien kontingensi sebesar 0,336.
Kesimpulan : Terdapat hubungan signifikan antara pengetahuan ibu tentang toilet
training dengan kebiasaan penggunaan diapers pada anak toddler 1-3 tahun di
Sleman Yogyakarta dengan keeratan hubungan positif rendah.
Kata Kunci : Pengetahuan ibu, Toilet training, kebiasaan penggunaan diapers,
toddler
1 Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
2 Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
xii
THE CORRELATION BETWEEN MOTHER'S KNOWLEDGE ABOUT
TOILET TRAINING AND HABIT OF USING DIAPER IN TODDLER
AGED 1-3 YEARS OLD IN SLEMAN YOGYAKARTA
ABSTRACT
Siti Salmah Chalil1, Masta Hutasoit
2
Background : In Indonesia, there is an estimated number of toddlers as high as
40% of 295 million people in 2015. According to Household Health Survey, the
number of children with urinary incontinence until preschool age is 75 million
children. Urinary incontinence may affect more male children as many as 60%
amd female children as many as 40%. The prevalence of diaper rash in babies is
quite high as many as 25% out of 6.840.507.000 babies who are given birth,
mostly suffer rash due to diaper usage. The highest number is identified in the age
of 0-1 year old. In Indonesia, the cases of diaper rash in children under 3 years old
are 35% affecting male and female babies.
Objective : To identify The Correlation between Mother's Knowledge about
Toilet Training and Habit of Using Diaper in Toddler aged 1-3 years old in
Sleman, Yogyakarta.
Method : This study applied correlational design and cross sectional approach.
Samples were selected by purposive sampling technique as many as 46 mothers
who had toddlers and became members of Independent Maternal and Child
Integrated Care Center of Murangan VIII.
Result : Mother's knowledge about toilet training in Independent Maternal and
Child Integrated Care Center of Murangan, Triharjo, Sleman, Yogyakarta, was
mostly in good category (51,4%), frequency of using diaper in toddler aged 1-3
years old in Maternal dan Child Integrated Care Center of Murangan, Triharjo,
Sleman, Yogyakarta, was mostly in "never" category (56,5%). The result of
Kendall Tau test figured out p value of 0,010 < 0,05 with contingency cofficient
value of 0,336.
Conclusion : There was a significant correlation between Mother's Knowledge
about Toilet Training and Habit of Using Diaper in Toddler aged 1-3 years old in
Sleman, Yogyakarta, with low and positive correlational significance.
Keywords : Mother's knowledge, Toilet Training, Habit of Using Diaper,
Toddler.
1A student of S1 Nursing Study Program in Jenderal Achmad Yani School of Health Science of
Yogyakarta 2A counseling lecturer of S1 Nursing Study Program in Jenderal Achmad Yani School of Health
Science of Yogyakarta
1
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Di Indonesia diperkirakan jumlah toddler mencapai 40% dari 295 juta jiwa
penduduk Indonesia di tahun 2015. Menurut Survei Kesehatan Rumah Tangga
(SKRT) tahun 2014, diperkirakan jumlah balita yang masih susah mengontrol
BAB dan BAK (mengompol) sampai usia prasekolah mencapai 75 juta anak.
Kejadian anak mengompol lebih besar jumlah persentase anak laki-laki yaitu 60%
dan anak perempuan 40% (Lestari, 2013).
Berdasarkan penelitian American Academy of Pediatrics (AAP, 2010)
menyatakan bahwa tidak semua anak siap untuk melakukan toilet training pada
usia 2 tahun. Hasil penelitian ini menunjukan bahwa hanya 4% dari 482 toddler
yang sehat mampu untuk toilet training pada usia 2 tahun, 22% pada usia 2 ½
tahun, 60% pada usia 3 tahun, 88% pada usia 3 ½ tahun dan 2% pada usia 4
tahun.
Usia balita atau yang biasa disebut “the golden age” atau masa keemasan
yaitu masa dimana pada tahun pertama anak merupakan tahap penting dalam
perkembangannya, pada masa ini perkembangan kemapuan anak dalam
berbahasa, beraktivitas, kesadaran sosial, emosional berjalan sangat cepat dan
juga merupakan landasan untuk perkembangan selanjutnya. Pada masa ini
terbentuknya dasar-dasar kepribadian manusia dewasa menjadi pribadi yang
berkualitas. Perkembangan otak anak berkembang secara luar biasa. Inilah waktu
yang sangat tepat bagi orang tua untuk mengoptimalkan perkembangan otak si
kecil dengan memberikan stimulasi maksimal. Lingkungan yang nyaman dan
penuh kasih sayang akan mengenalkan anak pada rasa cinta kasih, pertumbuhan
otaknya pun akan berkembang dengan baik (Musbikin, 2012).
Mendidik kemandirian pada anak usia toddler sangatlah penting.
Kemandirian anak mendukung anak dalam belajar memahami pilihan perilaku
beserta resiko yang harus dipertanggung jawabkan oleh anak. Oleh karena itu
anak harus dididik pelatihan penggunaan toilet training, dalam hal ini orang tua
2
harus memahami keadaan anak, tingkat perkembangan dan cara belajar anak.
Belajar untuk menggunakan toilet training adalah perjalanan yang membantu
anak merasa mandiri, hal ini dibuktikan dengan anak bisa mengontrol atas tubuh
anak dan membantunya mengambil langkah lagi untuk menjadi individu yang
mandiri. Salah satu tanda penting dalam kehidupan awal anak adalah perpindahan
dari diapers ke penggunaan toilet (Devianti, 2013).
Anak yang memakai diapers akan mengalami beberapa hambatan dari segi
sebab-akibat yaitu apabila anak buang air kecil dan buang air besar (BAK dan
BAB) dicelana akibatnya celananya basah ini merupakan pelajaran logika hidup
yang pertama dan kemampuan berlogika akan digunakan sampai anak dewasa.
Dari segi tanggung jawab apabila anak mengotori celananya maka seharusnya
anak mengganti celananya. Apabila ini berlangsung secara terus menerus anak
akan sulit diatur. Kebiasaan memakai diapers pada anak usia toddler maka anak
akan kehilangan masa toilet training nya, dan membawa dampak pada anak yakni
anak akan tidak percaya diri (Pungky dalam Ifachozina, 2013).
Berdasarkan data dari World Health Organization (WHO) 2012
prevelensi iritasi kulit (ruam popok) pada bayi cukup tinggi 25% dari
6.840.507.000 bayi yang lahir di dunia kebanyakan menderita iritasi kulit (ruam
popok) akibat penggunaan diapers. Jumlah terbanyak ditemukan pada usia 0-1
tahun. Insiden ruam popok di Indonesia yang berusia di bawah 3 tahun mencapai
35% yang menimpa bayi laki-laki dan perempuan (Heni, 2016)
Berbeda dengan anak yang terbiasa tidak menggunakan diapers maka
anak tidak akan mendapatkan kenyamanan ketika sudah BAK atau BAB karena
merasa risih sehingga melatih stimulus dan sensitifitas anak dalam hal
mengutarakan atau menyampaikan pada orang tua jika BAK atau BAB dan dapat
menunjang dari kesiapan anak untuk toilet training. Sehingga dapat disimpulkan
bahwa penggunaan diapers yang terlalu sering dan lama dapat menyebabkan
kesiapan toilet training pada anak kurang. (Warner & Kelly, 2007).
Toilet training merupakan proses pengajaran untuk mengontrol buang air
kecil (BAK) dan buang air besar (BAB) secara benar dan teratur (Zeivera, 2008)
3
Seperampat anak-anak yang mulai pengajaran penggunaan toilet training kembali
ke popok. Anak menggunakan popok untuk waktu singkat sebesar 45% harus
memulai proses minimal sekali 17% dan sebnyak 35% memulai lagi setelah
berkali kali sehingga orang tua tidak lagi menghitung dan kebanyakan orang tua
(84%) mengalami kendala dalam pengajaran penggunaan toilet, umumnya
disebabkan anak kehilangan minat sekitar 57% lebih dari setengah dari anak anak
mengalami kecelakaan toilet training yang disengaja selama proses toilet training
(Warner & Kelly, 2007)
Dampak orang tua tidak menerapkan toilet training dengan tepat pada
anak diantaranya adalah anak akan menjadi keras kepala dan susah diatur. Selain
itu anak tidak mandiri dan membawa kebiasaan mengompol hingga besar.
Dampak secara sosial dan kejiwaan yang ditimbulkan akibat kebiasaan
mengompol dapat mengganggu kehidupan seorang anak. Orang tua hendaknya
selalu membimbing atau mengajarkan toilet training sedini mungkin, misalnya
anak selalu dilatih buang air sebelum tidur, sehingga anak yang dilatih tidak akan
mengompol disetiap malamnya (Hidayat, 2010). Terdapat beberapa faktor yang
dapat mempengaruhi kegagalan toilet training antara lain: pengetahuan ibu yang
kurang, serta dari segi ekonomi yang kurang mendukung, adanya ketegangan
hubungan ibu anak dalam dalam kesiapan dari anak sendiri kurang (Hidayat,
2010).
Pengetahuan ibu dalam pemakaian diapers pada bayi dan balita di
Indonesia ternyata masih rendah. Penelitian terdahulu menunjukkan bahwa
sebagian besar responden memiliki pengetahuan cukup sebanyak 30 orang
(45,5%), pencegahan terajadinya ruam popok pada balita yaitu sebanyak 30 orang
(45,5%) (Heryanto, 2015).
Kurangnya pengetahuan ibu saat terjadi ruam popok pada anak
mengakibatkan ibu merasa gugup, ketakutan dan merasa bersalah atas
keteloderannya terhadap anaknya. Seolah-olah ibu beranggapan bahwa kurangnya
memperhatikan bayinya tersebut. Sering kali ibu dalam penggunaan popok sekali
pakai tidak melihat jenis popoknya atau kualitas popok tersebut. Biasanya ibu-ibu
menganggap bahwa popok sekali pakai aman untuk anaknya sehingga ibu-ibu
4
tidak memperhatikan daya tampung dan daya serat popok. Ibu biasanya
mengganti popok sekali pakai tidak sesuai dengan aturan penggunaan popok
secara benar. Ruam popok juga bisa disebabkan karena kulit yang terkena urine
atau feses yang berlangsung lama bisa juga disebabkan oleh infeksi jamur
biasanya menyebabkan iritasi kulit di lipatan paha. (Dadang, 2012).
Berdasarkan data yang didapatkan dari Dinas Kesehatan Wilayah Provinsi
Yogyakarta. Jumlah anak balita mencapai 15% pada tahun 2015. Kecamatan
Sleman memiliki jumlah anak dengan urutan kedua terbanyak di Kabupaten
Sleman yaitu 4.227 anak balita (Dinkes. 2016). Posyandu Mandiri Murangan
Triharjo Sleman Yogyakarta terpilih sebagai tempat penelitian dikarenakan
memiliki 131 anak dan merupakan posyandu yang paling banyak memiliki anak
usia toddler pada Kecamatan Sleman Kabupaten Sleman Yogyakarta yaitu
terdapat 71 anak toddler yang terdata di Posyandu Mandiri Murangan VIII.
Berdasarkan hasil studi pendahuluan yang dilakukan oleh peneliti pada
tanggal 19 Februari 2017 di Posyandu Mandiri Murangan VIII Triharjo Sleman
Yogyakarta. Jumlah toddler sebanyak 71 anak yaitu dengan 40 laki-laki dan 31
perempuan. Melalui wawancara terhadap 7 orang ibu yang memiliki anak usia
toddler, 2 ibu mengatakan anaknya masih mengompol, dan sering kali anak
melaporkan ingin BAK dan BAB tapi anak tidak mengeluarkan apapun. 3 Ibu
lainnya mengatakan tahu cara melatih anak BAB dan BAK tapi tidak sempat
mengajarkan anak BAB dan BAK di toilet karena kesibukan dan cenderung
memakaikan diepers karena praktis dan tidak repot. Sedangkan 2 ibu lainnya
kurang mengerti cara melatih anak BAB dan BAK yang baik dan benar.
5
B. RUMUSAN MASALAH
Berdasarkan uraian latar belakang diatas, maka rumusan masalah dalam
penelitian ini adalah: “Bagaimana Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang Toilet
Training Dengan Kebiasaan Penggunaan Diapers Pada Anak Toddler (1-3 Tahun)
Di Posyandu Murangan Triharjo Sleman Yogyakarta?”
C. TUJUAN PENELITIAN
1. Tujuan Umum
Diketahui hubungan pengetahuan ibu tentang toilet training dengan kebiasaan
penggunaan diapers pada anak toddler (1-3 tahun) di posyandu mandiri
murangan VIII
2. Tujuan Khusus
a. Diketahui pengetahuan ibu tentang toilet training pada anak usia toddler
(1-3 tahun).
b. Diketahui frekuensi penggunaan diapers pada anak usia toddler (1-3
tahun).
c. Diketahui keeratan hubungan pengetahuan ibu tentang toilet training
dengan kebiasaan penggunaan diapers pada anak toddler.
D. MANFAAT PENELITIAN
1. Manfaat teoritis
Memberikan masukan untuk devisi keperawatan untuk menjadi sumber
informasi yang penting terhadap pengetahuan dalam pengembangan toilet
training pada anak usia toddler yang dapat dipergunakan untuk
pengembangan keperawatan dasar anak..
2. Bagi Ibu
Diharapkan dapat memberikan manfaat dan wawasan mengenai
penggunaan diapers dan toilet training
6
3. Bagi peneliti selanjutnya
Diharapkan penelitian ini dapat menambah wawasan dan pengetahuan
dibidang kesehatan dan sumber data yang nantinya lebih bisa
dikembangkan lagi dengan penelitian selanjutnya dan lebih mendalam
terhadap variabel yang diteliti.
E. KEASLIAN PENELITIAN
1. Vivilisty (2015) dengan judul hubungan pengetahuan ibu tentang toilet
training dengan praktik toilet training pada anak usia toddler di Posyandu
Flamboyan Dusun Karangbendo Banguntapan Bantul. Metode penelitian
ini adalah deskriptif korelasi dengan menggunakan pendekatan cross
sectional study. Variabel yang digunakan Vivilisty (2015) yaitu
pengetahuan ibu tentang toilet training dengan praktik toilet training pada
anak usia toddler. Perbedaan dalam peneliti ini terdapat pada besar
sampel, variabel terikat, dan tempat penelitian. Sedangkan persamaan
dalam penelitian ini adalah variabel bebas yaitu pengetahuan ibu tentang
toilet training dan sama-sama meneliti pada anak usia toddler.
2. Heryanto. (2015) meneliti tentang “hubungan antara pengetahuan ibu
tentang toilet training dengan praktik ibu dalam penggunaan diapers pada
anak usia toddler (1-3 Tahun) di Keluruhan Putat Purwodadi”. Metode
yang digunakan adalah deskriptif korelasional dengan pendekatan cross
sectional. Sampel penilitian ini sebanyak 94 responden. Hasil penelitian
menunjukann pengetahuan ibu tentang toilet training yang kurang 53,2%.
Praktik ibu dalam penggunaan diapers pada anak usia toddler (1-3 tahun)
yang menggunakan diapers sebanyak 89,4% terdapat hubungan antara
pengetahuan ibu tentang toilet training dengan praktik ibu dalam
penggunaan diapers pada anak usia toddler. Perbedaan peneliti ini dengan
peneliti sebelumnya pada variabel terikat, penelitian sebelum variabel
terikatnya yaitu praktik ibu dalam penggunaan diapers sedangkan peneliti
ini kebiasaan penggunaan diapers pada anak toddler, tempat penelitian,
dan jumlah sampel. Persamaan peneliti ini dengan sebelumnya pada
7
rancangan penelitian yaitu korelasional dengan pendekatan cross
sectional, variabel bebasnya yaitu hubungan pengetahuan ibu tentang
toilet training dan intrumen penelitian menggunakan kuesioner.
3. Dadang Kusbiantoro, 2012 Keberhasilan Toilet Training Pada Anak Usia
3-4 Tahun Berhubungan Dengan Pemakaian Disposible Diaper, dengan
menggunakan metode korelasi dengan pendekatan cross sectional dengan
jumlah sampel yang diambil 54 responden. Teknik sampling
menggunakan Random Sampling teknik analisa menggunakan disposibel
diaper. Persamaan Dadang dengan penelitian ini dari segi toilet training
dan penggunaan diapres pada anak usia toddler dan tempatnya juga
diposyandu perbedannya Dadang dan penelitian ini adalah terlihat dari
variabel bebasnya menggunakan kebiasaan penggunaan diapres metode
yaitu korelasi dan penelitian ini menggunakan analitic correlayion dan
waktu pengambilan datanya juga berbeda.
4. Kamariyahnurul, (2013) Penggunaan Diapers Memperlambat Kesiapan
Toilet Trainning Pada anak Toddler Metode yang digunakan dalam
penelitian ini menggunakan analitik dengan pendekatang cross sectional,
teknik sampling yang digunakan yaitu Probability sampling dengan
metode simple random sampling, hasil penelitian menunjukkan bahwa dari
49 responden hampir setengahnnya (46,9%), responden menggunakan
diapres pada anaknya sebagian besar (53,1%) dan kesiapan toilet training
pada anak yang kurang (13,2%). Persamaan dalam penelitian ini dengan
Kamariyahnurul ialah penggunaan diapres dan toilet training pada anak
usia toddler Perbedaan dalam peneliti ini dengan Kamariyahnurul terletak
pada variabel terikat peneliti ini berupa kemampuan ibu dalam toilet
training sedangkan untuk penelitian kamariyahnurul adalah kesiapan toilet
training, metode yang digunakan menurut Kamriyahnurul adalah
menggunakan analitik dengan pendekatan cross sectional sedangkan
penelitian ini menggunakan analitic correlation dengan menggunakan
pendekatan cross sectional.
48
48
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
1. Gambaran Umum Daerah Penelitian
Penelitian Hubungan pengetahuan ibu tentang toilet training dengan
kebiasaan penggunaan diapers pada anak toddler 1-3 tahun dilakukan di
posyandu Mandiri Sleman. Secara geografis kelurahan Murangan terletak di
jalan Agrowisata No. 56. Triharjo Kec. Sleman, Kabupaten Sleman, Daerah
Istimewa Yogyakarta. Posyandu Mandiri hanya berjarak 1 km dari pusat
pelayanan masyarakat yaitu PUSKESMAS Sleman, dan berjarak 200 meter
dari RSUD sleman karena posyandu Mandiri terletak dibelakang RSUD
Sleman. Posyandu Mandiri berjarak 1 Km dari pusat pemerintahan Kabupaten
Dusun Murangan memiliki 1 posyandu balita yaitu posyandu Mandiri,
posyandu Mandiri memiliki 130 balita yang terdata di posyandu. Posyandu
Mandiri memiliki 13 kader. Posyandu diadakan 1 bulan sekali yaitu pada
tanggal 19, posyandu terkadang mendapat kunjungan dari pihak puskesmas
dalam 2 bulan sekali, namun masih jarang diadakan penyuluhan dari pihak
puskesmas kepada kader maupun ibu-ibu dari balita yang ada diposyandu
Mandiri. Sedangkan dari pihak kadernya sendiri mengatakan pernah
melakukan penyuluhan tentang penggunaan diapers pada ibu-ibu yang berada
di posyandu Mandiiri Murangan Sleman Yogyakarta. Penyuluhan tersebut
jarang dilakukan terkadang diadakan 2 bulan sekali.
49
2. Analisis Univariate
a. Karakteristik responden ibu
Karakteristik responden pada penelitian ini dikelompokkan
berdasarkan umur ibu, pendidikan ibu, pekerjaan ibu, pendapatan, sumber
informasi, diuraikan dalam tabel 4.1
Tabel 4.1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Karakteristik
Responden di Posyandu Murangan Triharjo Sleman Yogyakarta
Karakteristik Frekuensi (n) Persentase (%)
Umur
Remaja akhir (17-25 tahun)
Dewasa awal (26-35 tahun)
Dewasa akhir (36-45 tahun)
3
32
11
6,5
69,6
23,9
Total 46 200
Pendidikan
Tidak sekolah
SD
SMP
SMA
Sarjana
1
3
5
29
8
2,2
6,5
10,9
63,0
17,4
Total 46 100
Pekerjaan
Ibu rumah tangga
Petani
Wiraswasta
PNS
Wirausaha
25
4
5
7
5
54,3
8,7
10,9
15,2
10,9
Total 46 100
Penghasilan
> Rp 1.448.385
< Rp 1.448.385
24
22
52,2
47,8
46 100
Informasi tentang toilet training
Belum pernah
Televisi
Buku
Koran
Majalah
Internet
9
14
8
4
4
7
19,6
30,4
17,4
8,7
8,7
15,2
46 100
Sumber : Data primer 2017
Tabel 4.1. menunjukkan sebagian besar responden berada pada
kelompok umur dewasa awal 26-35 tahun (69,6%), berpendidikan SMA
(63%), berstatus ibu rumah tangga (54,3%), berpenghasilan > Rp
50
1.448.385 (52,2%), dan sebagian besar ibu mendapatkan informasi
tentang toilet training dari televisi (30,4%).
b. Karakteristik anak
Distribusi frekuensi karakteristik anak toddler berdasarkan umur
anak, dan jenis kelamin anak, diuraikan dalam tabel 4.2
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Karakteristik Anak di
Posyandu Mandiri Murangan Sleman Yogyakarta
Karakteristik Frekuensi persentase
Umur anak
1-2 tahun 20 43,5
2-3 tahun 26 56,5
46 100
Jenis kelamin anak
Laki-laki 25 54,3
Perempuan 21 45,7
46 100
Sumber : Data primer 2017
Tabel 4.2. menunjukkan karakteristik anak, sebagian besar anak
berumur 2-3 tahun (73%) dan berjenis kelamin laki-laki (56,8%).
c. Pengetahuan Ibu tentang Toilet Training
Hasil pengukuran pengetahuan ibu tentang toilet training di
Posyandu Murangan Triharjo Sleman Yogyakarta disajikan pada tabel 4.3
Tabel 4.3. Distribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu tentang Toilet Training
di Posyandu Murangan Triharjo Sleman Yogyakarta
Pengetahuan ibu tentang toilet
training Frekuensi Persentase
Baik 25 54,3
Cukup 17 37,0
Kurang 4 8,7
Jumlah 46 100
Sumber : Data Primer 2017
Tabel 4.2. menunjukkan pengetahuan ibu tentang toilet training di
Posyandu Murangan Triharjo Sleman Yogyakarta sebagian besar adalah
baik (51,4%)
d. Frekuensi kebiasaan Penggunaan Diapers
51
Hasil pengukuran frekuensi penggunaan diapers pada anak toddler
(1-3 Tahun) di Posyandu Murangan Triharjo Sleman Yogyakarta
disajikan pada tabel 4.4
Tabel 4.4. Distribusi Frekuensi kebiasaan Penggunaan Diapers pada
Anak toddler (1-3 Tahun) di Posyandu Murangan Triharjo
Sleman Yogyakarta
Frekuensi kebiasaan penggunaan
diapers Frekuensi Persentase
Selalu
Sering
10
10
21,7
21,7
Tidak pernah 26 56,5
Jumlah 46 100
Sumber : Data Primer 2017
Tabel 4.3 menunjukkan frekuensi penggunaan diapers pada anak
toddler (1-3 Tahun) di Posyandu Murangan Triharjo Sleman Yogyakarta
sebagian besar adalah kategori tidak pernah (56,5%).
3. Analisis Bivarate
Tabulasi silang dan hasil uji korelasi kendall tau hubungan
pengetahuan ibu tentang toilet training dengan kebiasaan penggunaan
diapers pada anak toddler (1-3 Tahun) di Posyandu Murangan Triharjo
Sleman Yogyakarta disajikan pada tabel 4.5:
4.5. Tabulasi Silang dan Hasil Uji Kendall Tau Pengetahuan Ibu tentang Toilet
Training dengan Kebiasaan Penggunaan Diapers pada Anak Toddler
(1-3 Tahun) Di Posyandu Murangan Triharjo Sleman Yogyakarta
Pengetahuan
Kebiasaan penggunaan diapers Total Τ p-value
Selalu Sering Tidak
pernah
f % f % f % f %
Baik
Cukup
Kurang
3
5
2
6,5
10,9
4,3
4
5
1
8,7
10,9
2,2
18
7
1
18
15,2
2,2
25
17
4
54,3
37,0
8,7
0,336 0,010
Jumlah 10 21,7 10 21,7 26 56,5 46 100
Sumber: Data Primer 2017.
Tabel 4.4 menunjukkan ibu dengan pengetahuan kategori baik
sebagian besar tidak pernah memakaikan diapers pada anaknya sebanyak 18
orang (39,1%). Ibu dengan pengetahuan kategori cukup sebagian besar tidak
pernah memakaikan diapers pada anaknya sebanyak 7 orang (15,2%). Ibu
52
dengan pengetahuan kategori kurang sebagian besar selalu memakaikan
diapers pada anaknya sebanyak 2 orang (4,3%).
Hasil uji korelasi Kendall tau diperoleh p-value sebesar 0,010<
(0.05) sehingga dapat disimpulkan ada hubungan pengetahuan ibu tentang
toilet training dengan kebiasaan penggunaan diapers pada anak toddler (1-3
Tahun) di Posyandu Murangan Triharjo Sleman Yogyakarta.
Keeratan hubungan pengetahuan ibu tentang toilet training dengan
kebiasaan penggunaan diapers pada anak toddler 1-3 tahun dapat dilihat dari
nilai uji korelasi Kendall’s Tau yaitu 0,336 artinya korelasi bersifat positif
rendah karena belum mendekati 1,00 yaitu interval 0,20-0,399. Jadi ada
hubungan positif yang rendah anatar pengetahuan ibu tentang toilet training
dengan kebiasaan penggunaan diapers pada anak toddler 1-3 tahun.
B. Pembahasan
1. Pengetahuan Ibu tentang Toilet Traning
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pengetahuan ibu tentang toilet
training di Posyandu Murangan Triharjo Sleman Yogyakarta sebagian besar
adalah baik (51,4%). Hasil penelitian ini sesuai dengan Prabowo (2016) yang
menyimpulkan sebagian besar ibu yang mempunyai anak usia toddler di
Kampung Ngadimulyo Pakuncen Yogyakarta memiliki pengetahuan tentang
toilet training yang baik (61,8%). Hasil penelitian lain dari Siti Arifah (2013)
juga menunjukkan bahwa sebagian ibu yang mempunyai anak toddler di desa
Kadokan Sukoharjo memiliki pengetahuan tentang toilet training yang baik
(79%).
Tingkat pengetahuan yang baik dipengaruhi oleh faktor usia ibu yang
sebagian besar pada rentang dewasa awal (26-35 tahun) (69,6%). Salah satu
faktor yang mempengaruhi pengetahuan adalah usia. Semakin dewasa usia
akan berpengaruh terhadap tingkat pengetahuan yang dimiliki dan bagaimana
cara mendapatkan informasi tersebut (Kartono, 2006). Menurut Erfandi (2009)
umur yang semakin muda (produktif) akan lebih mudah menerima
53
pengetahuan dibandingkan yang sudah dewasa (tidak produktif), karena orang
dewasa sudah memiliki pola pikir sendiri yang sulit untuk dirubah.
Faktor lain yang mempengaruhi tingkat pengetahuan adalah pendidikan
ibu yang sebagian besar SMA (63%). Menurut Erfandi (2009) pendidikan
mempengaruhi proses belajar, semakin tinggi pendidikan maka semakin mudah
orang tersebut untuk menerima informasi. Pendidikan yang dijalani seseorang
memiliki pengaruh pada peningkatan kemampuan berpikir, dengan kata lain
seseorang yang berpendidikan lebih tinggi akan dapat mengambil keputusan
yang lebih rasional, umumnya terbuka untuk menerima perubahan atau hal
baru dibandingkan dengan individu yang berpendidikan lebih rendah.
Seseorang dengan pendidikan menengah (SMA) telah memiliki dasar-dasar
pengetahuan yang cukup sehingga mampu menyerap dan memahami
pengetahuan dibandingkan dengan pendidikan dasar (SD dan SMP) (Depkes
RI, 2007).
Jika dilihat dari status pekerjaan, sebagian besar responden berstatus
ibu rumah tangga (54,3%). Salah satu faktor pembentuk pengetahuan
seseorang adalah lingkungan sosial termasuk di dalamnya lingkungan kerja.
Akan tetapi, seiring dengan perkembangan teknologi informasi dan komunikasi
khususnya yang berbasis internet, memudahkan seseorang untuk memperoleh
informasi dan sumber pengetahuan up to date kapanpun dan dimanapun tanpa
harus dibatasi oleh ruang dan waktu, sehingga ibu yang tidak bekerjapun dapat
memperoleh informasi untuk meningkatkan pengetahuan (Soekanto, 2006).
Tingkat pengetahuan ibu juga dapat dipengaruhi oleh jenis pekerjaan
ibu dan pendapatan keluarga ibu. Menurut penlitian Vivilisty (2015) bahwa
sebagian besar responden bekerja sebagai ibu rumah tangga (IRT) yaitu (71%)
dengan pendapatan keluaga lebih dari 1 juta yaitu (45,2%). Pekerjaan
responden sebagai ibu rumah tangga terkait dengan pemanfaat waktu luang
lebih banyak dimiliki responden untuk mencari informasi tentang toilet
training, baik dengan bertanya maupun membaca buku atau majalah.
Pendapatan keluarga terkait dengan kemampuan keluarga dalam
menyediakan sumber-sumber informasi tentang toilet training. Semakin
54
banyak informasi yang dimiliki responden maka pengetahuan yang dimilikinya
semakin baik, namun bila sumber-sumber informasinya terbatas maka
pengetahuannya juga terbatas. Menurut Notoatmodjo (2010) salah satu faktor
yang mempengaruhi tingkat pengetahuan seseorang adalah informasi semakin
banyak informasi yang dimiliki seseorang maka pengetahuannya akan semakin
baik dan sedikit informasi yang dimiliki maka pengetahunnya yang dimiliki
juga akan semakin sedikit
Faktor penghasilan keluarga yang lebih besar dari UMR (> Rp
1.448.385) (52,2%) juga mendukung terbentuknya pengetahuan yang baik pada
ibu. Status ekonomi seseorang juga akan menentukan tersedianya suatu
fasilitas yang diperlukan untuk kegiatan tertentu, sehingga status sosial
ekonomi akan mempengaruhi pengetahuan seseorang (Erfandi, 2009). Hasil
penelitian ini Menuru (Fadilah, 2015) bahwa sebagian besar orang tua
mempunyai penghasilan keluarga tiap bulan dalam kategorik baik sebanyak
(62,2%) diatas UMR.
Faktor lain yang juga mempengaruhi pengetahuan ibu tentang toilet
training adalah sebagian besar ibu telah memperoleh informasi tentang toilet
training dari media televise (30,4%). contohnya seperti program NET TV.
Menurut Erfandi (2009) sebagian pengetahuan seseorang dipengaruhi oleh
mata telinga. Jadi dengan mendengar dan melihat sesuatu manusia akan
memperoleh informasi. Adanya suatu informasi mengenai hal dalam
memberikan landasan kognitif baru terbentuknya pengetahuan terhadap hal
tersebut.
2. Frekuensi Penggunaan Diapers
Hasil penelitian menunjukkan bahwa frekuensi penggunaan diapers
pada anak toddler (1-3 Tahun) di Posyandu Murangan Triharjo Sleman
Yogyakarta sebagian besar adalah kategori tidak pernah (56,5%).
Banyaknya ibu yang memiliki intensitas penggunaan diapers kategori
tidak pernah disebabkan faktor umur ibu yang sebagian besar masuk dalam
kelompok dewasa awal (69,6%). Menurut Stuart dan Laraia (2005), usia
55
mempengaruhi cara pandang individu dalam menyelesaikan masalah, termasuk
masalah kesehatan. Semakin bertambah usia seseorang maka ia akan lebih
memperhatikan masalah kesehatan keluarganya termasuk dalam penggunaan
diapers. Kemampuan kognitif dan kemampuan perilaku sangat dipengaruhi
oleh tahap perkembangan usia seseorang (Potter & Perry, 2005).
Faktor lain yang mempengaruhi frekuensi penggunaan diapers adalah
pendidikan ibu yang sebagian besar berpendidikan menengah atas (63%).
Pendidikan memberikan nilai-nilai tertentu bagi manusia, terutama dalam
membuka pikiran serta menerima hal-hal baru dan juga bagaimana berpikir
secara ilmiah, dengan perkataan lain, orang yang berpendidikan tinggi akan
lebih mudah dalam menerima dan mencerna ide-ide atau gagasan baru.
Semakin tinggi pendidikan seseorang dapat melakukan perilaku positif
termasuk dalam hal penggunaan diapers. Hal ini sesuai dengan Green (1980)
dalam Notoatmodjo (2007) mengemukakan bahwa tingkat pendidikan
merupakan faktor predisposisi untuk berperilaku. Tingkat pendidikan dan
pengetahuan ibu serta pengalaman sangat berpengaruh dalam hal penggunaan
diapers pada anak usia toddler.
Anak yang terbiasa tidak menggunakan diapers akan mendapatkan
kenyamanan ketika sudah BAK atau BAB karena merasa risih sehingga
melatih stimulus dan sensitifitas anak dalam hal mengutarakan atau
menyampaikan pada orang tua jika BAK atau BAB dan dapat menunjang dari
kesiapan anak untuk toilet training. Sehingga dapat disimpulkan bahwa
penggunaan diapers yang terlalu sering dan lama dapat menyebabkan kesiapan
toilet training pada anak kurang. (Warner & Kelly, 2007).
Pendidikan akan memberikan dampak bagi pola pikir dan pandangan
ibu dalam penggunaan diapers pada anaknya. Pengetahuan ibu tentang
penggunaan diapers pada anak sangat erat hubungan dengan pengetahuan ibu
tentang toilet training pada anak. Pengetahuan ibu yang rendah mengenai
dampak dari penggunaan diapers pada anak ini akan berpengaruh pada
perkembangan anak dalam hal toilet training. Semakin tinggi pengetahuan ibu
tentang dampak dari penggunaan diapers pada anaknya semakin baik pula
56
pengetahuan ibu tentang toilet training pada anaknhya, dimana apabila anak
tidak memakai diapers maka anak akan melalui masa toilet trainingnya
Pekerjaan responden juga akan mempengaruhi frekuensi penggunaan
diapers. Sebagian besar ibu berstatus rumah tangga (54,3%) sehingga ibu
memiliki banyak waktu untuk melatih anak melakukan toilet training. Hal ini
didukung oleh pendapat Hidayat (2008) bahwa pekerjaan ibu yang menyita
waktu menjadi alasan penggunaan diapers pada anak. Hasil penelitian ini
sesuai dengan Fadilah (2014) yang menyimpulkan bahwa sebagian besar ibu
berstatus ibu rumah tangga (42,2%). Status ibu mempunyai peranan penting
dalam mengasuh anaknya, ibu yang tidak bekerja harus mempunyai waktu
yang cukup untuk memberikan stimulus kepada anaknya tentang toilet
training. Ibu yang tidak bekerja dan bekerja juga dapat berpengaruh pada
tumbuh kembang anaknya. Ibu yang bekerja dapat menghabiskan sebagian
waktunya pada pekerjaannya sedangkan ibu yang tidak bekerja dapat
memperhatikan anknya setiap saat.
3. Hubungan Pengetahuan Ibu tentang toilet training dengan Kebiasaan
Penggunaan Diapers Pada Anak Toddler
Hasil uji korelasi Kendall tau menunjukkan ada hubungan antara
pengetahuan ibu tentang toilet training dengan kebiasaan penggunaan diapers
pada anak toddler (1-3 Tahun) di Posyandu Murangan Triharjo Sleman
Yogyakarta ditujukan dengan hasil p-value 0,010 < α (0,05). Dari perhitungan
tersebut dapat diambil kesimpulan bahwa ada hubungan antara pengetahuan
ibu tentang toilet training dengan kebiasaan penggunaan diapers pada anak
toddler 1-3 tahun di posyandu Mandiri Murangan Sleman Yogyakrta. Hasil
penelitian ini sesuai dengan Syahid (2009) yang menemukan adanya hubungan
yang signifikan antara pengetahuan toilet training dengan praktik penerapan
toilet training pada anak usia toddler di Kelurahan Mijen Kota Semarang.
Penggunaan diapers dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor antara lain
pendidikan, pekerjaan, pengetahuan, tingkat sosial ekonomi, iklan, pengaruh
masyarakat dan usia ibu. Pendidikan ibu akan mempengaruhi penggunaan
57
diapers pada anaknya karena dengan adanya pendidikan yang semakin tinggi,
ibu akan memiliki wawasan yang luas dan lebih mudah untuk menerima
perubahan jaman daripada ibu yang yang berpendidikan rendah sehingga ibu
yang memiliki pendidikan tinggi lebih memilih gaya hidup modern. Faktor-
faktor tersebutlah yang dianggap kenapa pengetahuan ibu baik tentang toilet
training tapi penggunaan diapers masih selalu. (Hidayat, 2008).
Pengetahuan merupakan salah satu pendorong seseorang untuk mengubah
perilaku atau mengadopsi perilaku baru. Pengetahuan tentang toilet training
merupakan faktor menentukan yang dapat mengubah kebiasaan penggunaan
diapers. Pengetahuan dapat diperoleh melalui pengalaman dan proses belajar
baik pendidikan formal maupun informal. Seseorang yang berpengetahuan
tinggi/memadai dalam masalah-masalah kesehatan, diharapkan dapat
berperilaku hidup sehat. Hal ini sesuai dengan teori Notoatmodjo (2003) bahwa
sebelum seseorang mengadopsi perilaku (berperilaku baru), seseorang harus
tahu terlebih dahulu apa arti atau manfaat perilaku tersebut bagi diri individu
maupun keluarganya.
Apabila pengetahuan yang dimiliki individu tersebut juga diikuti dengan
urutan perubahan perilaku sesuai dengan yang ada di teori yaitu menurut
penelitian Rogers (1974) dalam Notoatmodjo (2003) maka individu tersebut
dapat menerapkan perilaku hidup sehat termasuk perilaku dalam penggunaan
diapers. Hal ini sesuai teori Notoatmodjo (2003) bahwa pengetahuan
merupakan faktor predisposisi terbentuknya perilaku, dengan pengetahuan
akan menimbulkan kesadaran dan akhirnya akan menyebabkan orang
berperilaku sesuai dengan pengetahuan yang dimiliki. Pengetahuan yang
diperoleh secara baik akan membentuk perilaku yang baik pula. Menurut
Notoatmodjo (2003), pengetahuan merupakan faktor yang penting untuk
terbentuknya perilaku seseorang, karena dari pengalaman dan penelitian
terbukti bahwa perilaku yang didasari oleh pengetahuan akan lebih langgeng
dari perilaku yang tidak didasari oleh pengetahuan (Notoatmodjo, 2003). Hal
ini didukung oleh pendapat Hidayat (2008) yang menyatakan bahwa salah satu
faktor yang mempengaruhi penggunaan diapers adalah pengetahuan.
58
4. Keeratan Hubungan
Keeratan hubungan antara pengetahuan ibu tentang toilet training
dengan kebiasaan penggunaan diapers pada anak toddler 1-3 tahun di
Sleman Yogyakarta termasuk kategori rendah ditunjukkan dengan nilai
koefisien kontigensi sebesar 0,336 terletak pada rentang 0,20-0,399.
Hal ini dapat disebabkan oleh beberapa faktor yang belum
dilakukan pengontrolan faktor-faktor yang mempengaruhi kebiasaan
penggunaan diapers seperti iklan diapers, sikap dan kebiasaan ibu dan
pengaruh lingkungan masyarakat. Sehingga pengetahuan ibu tentng
toilet training dengan kebiasaan penggunaan diapers sangat berpengaruh
dalam kemandirian anak sehingga anak dapat tumbuh dan berkembang
secara optimaal.
C. Keterbatasan Penelitian
Hal yang menjadi keterbatasan dalam penelitian ini sehingga dapat
berpengaruh terhadap hasil penelitian adalah belum dilakukan
pengontrolan terhadap faktor-faktor yang mempengaruhi kebiasaan
penggunaan diapers seperti: iklan diapers, sikap dan kebiasaan ibu, dan
pengaruh lingkungan masyarakat.
59
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan maka dapat ditarik
kesimpulan bahwa :
1. Pengetahuan ibu tentang toilet training di Posyandu Murangan Triharjo
Sleman Yogyakarta sebagian besar adalah baik (51,4%)..
2. Frekuensi penggunaan diapers pada anak toddler (1-3 Tahun) di
Posyandu Murangan Triharjo Sleman Yogyakarta sebagian besar adalah
kategori tidak pernah menggunakan diapers (56,5%).
3. Ada hubungan antara pengetahuan ibu tentang toilet training dengan
kebiasaan penggunaan diapers pada anak toddler (1-3 Tahun) di Posyandu
Murangan Triharjo Sleman Yogyakarta, ditunjukkan dengan hasil uji
Kendall tau diperoleh p-value sebesar 0,010< α (0,05).
4. Keeratan hubungan antara pengetahuan ibu tentang toilet training dengan
kebiasaan penggunaan diapers pada anak toddler 1-3 tahun di Sleman
Yogyakarta termasuk kategori rendah ditunjukkan dengan nilai koefisien
kontigensi sebesar 0,336 terletak pada rentang 0,20-0,399.
B. Saran
Saran-saran yang peneliti berikan sehubungan dengan hasil penelitian
yang telah dilakukan adalah :
1. Bagi Ibu
Diharapkan dapat menambah pengetahuan orang tua tentang toilet training
agar anak bisa mandiri dalam hal melakukan buang air kecil dan buang air
besar tanpa menggunakan diapers. Hal ini juga untuk menjaga kebersihan
diri dari anak tersebut
60
2. Bagi Peneliti Selanjutnya
Peneliti yang akan datang perlu menyempurnakan hasil penelitian ini
dengan melakukan pengontrolan terhadap faktor-faktor yang
mempengaruhi kebiasaan penggunaan diapers seperti iklan diapers, sikap
dan kebiasaan ibu, dan pengaruh lingkungan masyarakat.
3. Bagi keperawatan
Lebih memahami tentang toilet training dan kebiasaan penggunaan
diapers pada anak sehingga dapat menerapkan saat memberikan asuhan
keperawatan pada anak.
DAFTAR PUSTAKA
American Academy Of Pediatrics. (2010). Toilet Training Guidelines: Clinicians
The Role Of The Clinicians In Toilet Training. Official Journal Of The
American Academy Of Pediatrics. Vol. 103, No 6 pp 1364-1366.
Available On: www.aap.org.
Anonim. (2012). Mengenal Berbagai Jenis Popok Dan Kelebihannya- Ibu &
Balita. www.ibudanbalita.com. Diakses pada tanggal 30 April 2012.
Arikunto, S. (2010). Prosedur Penelitian. Jakarta: Renika Cipta
Azwar, S. (2011). Metodologi Penelitian. Jakarta : Pustaka Pelajar.
Bennu, Roges. (2013). Hubungan Pemakaian Diapers Dengan Kegagalan Toilet
Training Anak Usia Prasekolah di penitipan anak inang matutu makasar.
Vol. 3, No 1. Jurnal Ilmu Keperawatan dan Kebidanan (JIKK).
Kusbiantoro, D. (2012). Keberhasilan Toilet Training Pada Anak Usia 3-4 Tahun
Berhubungan Dengan Pemakaian Disposible Diaper.
Dewar, Bennet (2010). Situatung SoTL within the disciplines, Mathematics in the
united stase as a case study. Internasional jurnal. Vol. 4hal 1
Departemen Kesehatan RI. (2007). Pedoman Strategi KIE Keluarga Sadar Gizi
(KADARZI). Direktorat Jenderal Bina Kesehatan Masyarakat, Direktorat
Bina Gizi Masyarakat.
Dinas Kesehatan Propinsi D.I.Yogyakarta. 2016. Profil Kesehatan Tahun 2015.
Yogyakarta: Dinas kesehatan propinsi Yogyakarta.
Erfendi. (2009) Dasar-Dasar Keperawatan Kesehatan Masyarakat. Yogyakarta:
Rineka Cipta
Fazriyati, (2010). Popok sekali pakai dianggap lebih praktis. http://famale.
Kompas. Com/ 2011/01/10/1701354/popok. Sekali. Pakai. Di
2303547/html. Diperoleh tanggal 18 desember 2012
Fadilah, (2015). Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang Toilet Training. Dengan
Penggunaan Diaper Pada Anak Usia Toddler di Taman Kanak-Kanak
PAUD Kecamatan Tilong Kabila Kabupaten Bone Bolango
Hastuti, (2007). Standar Asuhan Neonatus, Bayi dan Balita. Naskah Publikasi
Heni, F. (2016). Derajat Diaper Rash Pada Bayi Usia 0-1 tahun Di Rsud
Wahidin Sudiro Husodo Kota Mojokerto. Vol.8. No.3. 03, desember 2016.
SURYA
Hockenberry, A, M, (2011). Nursing Care Of Infants and Children Ed.9,
Elseveir Mosby.
Hidayat, A, A, (2010). Pengantar Ilmu Keperawatan Anak, Salemba Medika:
Jakarta.
______, A., A, (2007). Metode Penelitian Kebidanan dan Teknik Analisa Data.
Jakarta: Salemba Medika
Heryanto. (2015). Hubungan Antara Pengetahuan Ibu Tentang Toilet Training
Dengan Praktik Ibu Dalam Penggunaan Diapers Pada Anak Usia Toddler
(1-3 Tahun) Di Keluruhan Putat Purwodadi. Oktober 2015.
Ifachozina, 2013. Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang Toilet Training Dengan
Penggunaan Diaper Pada Anak Usia Toddler Di Perumahan Kimijaya
Semarang. Jurnal Keperawatan http://digilib.unimus.ac.id/, di akses
tanggal 10 Januari 2014 jam 16.10 WITA.
Kozier, Barbara, Esb glemora, Synder Shirlee, Berman audery. (2008).
Fundamentals Of Nursing Concepsts Proces And Practice. United states
Of America: Upper Saddle River, New Jersey.
Kamariyahnurul, (2013). Penggunaan diapers memperlambat Kesiapan toilet
trainning pada toddler. Juli 2013.
Kartono. (2006). Perilaku Manusia. Jakarta: PT. Rajagrafindo Persada
Latipun (2008). Psikologi Konseling. Malang: UMM Press.
Lestari, P. 2013. Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan Ibu Dengan Praktik
Ibu Dalam Penggunaan Diapers Pada Anak Usia Toddler (1-3 Tahun)
Di Kelurahan Putat Purwodadi. Jurnal Ilmu Keperawatan dan Kebidanan.
1(3). Tersedia dari: URL: http://pmb.stikestelogorejo.ac.id/ejournal/
index.php/ilmukeperawatan.
Lusia. (2012). Ajarkan Balita Toilet Training. http//famale.compas.com. Diakses
pada tanggal 30 April, 2012
Mota. D.M, & Barros A.J.D, (2008). Toilet Training: Methods, parental,
Expectation, and Associated Dysfunctions, Journal of Pediatric.
Mubarok, Wahid I. (2009). Promosi Keshatan. Yogyakarta, Graha Ilmu.
Musbikin, Imam. 2012. Tumbuh Kembang Anak. Jogjakarta: FlashBooks
Nining, F. (2013). Pengaruh Pola Asuh Orang Tua Dan Intensitas Penggunaan
Diapers Terhadap Tingkat Kesiapan Toilet Training Pada Anak Usia
Toddler Di Little Care Stikes Surya Global Yogyakarta: Publikasi Thesis.
Surakarta: Program Pasca Serjana Kedokteran Universitas Seblas Maret
Tanuwijayah, S (2008) konsep umum tumbuh dan kembang . Jakarta: EGC
Nursalam. (2008). Askep Bayi dan Anak. Edisi3. jakarta: Selemba Medika.
_______. (2008). Konsep Dan Penerapan Metodologi Penelitian Keperawatan.
Jakarta: Selmba Medika
Notoatmodjo, S. (2010). Metodelogi Penelitian Kesehatan, PT Renika Cipta,
Jarkarta
________(2007). Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta: Rineka Cipta
Pambudi, A (2006). Retrieved Maret 2009, From Balita: http://mailarchive.com.
Puspartini, W. (2010). Skripsi Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang Toilet
Training
Papalia, D. E, Old, s, S. W. Feldman, R. D. (2009), Human Development Edisi3.
Jakarta: Selemba Medika
Prabowo, M.A.D. (2016). Hubungan Pengetahuan Tentang Toilet Training
Dengan Perilaku Penggunaan Diaper Anak Pada Ibu Yang Mempunyai
Anak Usia Toddler Di Kampung Ngadimulyo Pakuncen Wirobrajan
Yogyakarta. Skripsi. Program Studi S1 Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas‘Aisyiyah Yogyakarta.
Potter, P.A. & Perry, A. (2005). Buku Ajaran Fundamental Keperawatan Konsep,
Proses dan Praktek adisi 4. Jakarta: Buku Kedokteran
______. (2001), Perkembangan Pada Remaja, Jakarta: Selemba Medika
Riwidikdo, H. (2008). Statistik Kesehatan. Yogyakarta : Mitra Cendika
Supartini, Y. (2004). Buku Ajar Konsep Dasar Keperawatan Anak. Jakarta, EGC.
Subagyo. Sri hartani. (2010). Hubungan Antara Motivasi Stimulasi Toilet
Training Oleh Ibu Dengan Keberhasilan Toilet Trainingpada Anak
Usia Prasekolah. Suara Forikes
Sugiyono, Y. (2012). Metode Penelitian Pendekatan Kuantitatif, (Kualitatif, dan
R&D). Jakarta: Alfabeta.
Siti, A. (2013). Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang Toilet Training
Terhadap Pelaksanaan Toilet Training pada Anak Toddler Di Desa
Kadokan Sukoharjo.
Sugiyono. (2012). Statistik Untuk Penelitian. Bandung: ALFABET
Syahid, L. (2009). Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang Toilet Training
dengan Penerapan Toilet Training Pada Anak Usia Toddler di Kelurahan
Mijen Kecamatan Mijen Kota Semarang. Skripsi. Universitas
Muhammadiyah Semarang, Semarang.
Soekanto, Soerjono (2006). Sosiologi Suatu Pengantar. Jakarta: PT. Raja
Grafindo Persada.
Stuart, W & Laraia, M.T. 2005. Psychiatric Nursing: Principle and Practice 8th
Edition. St. Louse: Mosby.
Tambipi, 2014. Hubungan pengetahuan ibu tentang toilet training dengan
penggunaan diaper pada anak usia toddler (suatu penelitian di taman
kanak-kanak paud kecamatan tilong Kabila kabupaten bone bolango)
Tanuwijaya, S. (2007). Konsep Umum Tumbuh dan Kembang. Jakarta: Erlangga
Whaley & Wong. (2009). Buku Ajar Keperawatan Pediatrik, Edisi 2. Jakarta:
EGC.
Warner, P dan Kelly, P. 2007. Mengajari Anak Pergi ke Toilet. Arcan,
Jakarta.
Wong, D L.,H., Wilson, D, W, M. (2009). Buku Ajar Keperawatan Pediatrik
Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran: EGC
Vivilisty, (2015). hubungan pengetahuan ibu tentang toilet training dengan
praktik toilet training pada anak usia toddler di Posyandu Flamboyan
Dusun Karangbendo Banguntapan Bantul. Yogyakarta: Sekolah Tinggi
Ilmu Kesehatan Jendral Achmad Yani Yogyakarta.
Zeivara, F. 2008. Mengenali Dan Memahami Tumbuh Kembang
Anak.Yogyakarta:Kata Hati.
KUESIONER
HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU TENTANG TOILET TRAINING
DENGAN KEBIASAAN PENGGUNAAN DIAPERS PADA ANAK
TODDLER 1-3 TAHUN DI SLEMAN YOGYAKARTA
A. DATA DEMOGRAFI
1. IDENTITAS IBU
a. Nama (Insial) : ..................................................................................
b. Umur :...................................................................................
c. Jenis kelamin : L/ P
d. Pendidikan terakhir: Tidak sekolah( ) SD( ) SMP( ) SMA( )
Serjana ( )
e. Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga ( ) Petani ( ) Wiraswasta ( )
PNS ( ) Wirausaha ( )
f. Penghasilan :
a. Rp.>1.448.385 ( )
b. Rp. ≤1.448.385 ( )
g. Pernah mendapat informasi tentang toilet training
( ) belum pernah ( ) televisi ( )Buku ( ) Koran ( ) Majalah
( ) Internet
2. IDENTITAS ANAK
a. Nama (Insial) : ..................................................................................
b. Umur :...................................................................................
c. Jenis kelamin : L/ P
d. BB / TB :
3. PETUNJUK PENGISIAN
a. Bacalah pertanyaan dengan baik dan teliti sebelum anda menjawab
b. Berilah tanda cheklist( ) pada kolom jawaban Benar atau Salah
atau tidak tahu (pilih salah satu saja) untuk setiap nomor.
c. Mohon dibaca dengan teliti pertanyaan terlebih dahulu
d. Jika ada pertanyaan yang kurang jelas, silahkan bertanya kepada
petugas
B. KUESIONER KEBIASAAN PENGGUNAAN DIAPERS
PETUNJUK :Pililah salah satu jawaban dari pertanyaan dibawah ini
1. Apakah anak ibu setiap hari menggunakan diapers ?
a. Ya
b. Tidak
2. Apakah anak ibu menggunakan diapers < 12 jam / hari?
a. Ya
b. Tidak
3. Apakah anak ibu menggunakan diapers 12-24 jam / hari
a. Ya
b. Tidak
C. KUESIONER PENGETAHUAN IBU TENTANG TOILET
TRAINING
I. Pengertian Toilet Training
No Uraian Benar Salah
1. Toilet training adalah suatu proses dalam membantu
anak belajar menggunakan toilet/WC sebagai
pengganti buang air kecil dan buang air besar
II. Manfaat toilet training
No Uraian Benar Salah
2. Anak dapat mengetahui nama bagian-bagian tubuh
serta fungsinya
3. Anak dapat belajar melakukan tanggung jawab sosial
melalui toilet training
4. Dengan toilet training anak dapat belajar mandiri
dalam buang air
III.Faktor Yang Mempengaruhi Toilet Training
No. Uraian Benar Salah
5. Apabila keluarga berniat untuk pindah rumah
sebaiknya toilet training ditunda dahulu.
6. Kesiapan fisik, mental atau pun psikososial anak
sangat berpengaruh terhadap kesuksesan toilet training
7. Kemampuan fisik anak untuk mengontrol buang air
besar dan buang air kecil akan dicapai pada usia 12-36
bulan
8. Pola asuh orang tua yang memberikan hukuman dan
memenuhi anak dalam toilet training dan membuat
anak terpacu dalam menyelesaikan toilet training
9. Kelahiran saudara kandung (adik) akan memperlancar
pelaksanaan toilet training
10. Popok sekali pakai (pempers) dapat membantu
mempercepat pelaksanaan toilet training
IV. Tanda Kesiapan Toilet Training
No Uraian Benar Salah
11. Jika anak tidak mengompol selama 2 jam atau saat
bangun dari tidur siang berarti anak siap untuk toilet
training
12. Jika anak sudah dapat duduk, berjalan, dan jongkok
berarti anak siap secara fisik untuk toilet training
13. Jika anak sudah dapat melepas pakaian sendiri berarti
anak siap secara fisik untuk toilet training
14. Jika anak mampu meminta secara lisan atau dengan
isyarat tubuh ketika ingin buang air kecil atau buang
air besar berarti anak siap secara mental untuk toilet
training
15. Jika anak mampu mengikuti perintah atau petunjuk(
misalnya dapat mengambil sesuatu ketika diminta oleh
ibu) berarti anak siap mental untuk toilet training
16. Jika anak mampu jongkok selama 5-10 menit berarti
anak belum siap secara psikososial untuk toilet
training
V. Langkah-Langkah Dalam Toilet Training
No. Uraian Benar Salah
17. Pujian atau hadiah saat anak berhasil buang air pada
tempatnya hanya akan membuat anak manja dan malas
melakukan toilet training
18. Ibu memberikan pujian kepada anak jika anak berhasil
melakukan buang air kecil dan buang air besar di
toilet/WC
