histologi darah dan hemopoiesis

8/10/2019 Histologi Darah dan Hemopoiesis

1/36

Oleh:

Anggi Dyah Aristi (3415111375)Ria Lestari (3415111382)


2/36

Darah

Darah merupakan suatu jaringan ikat khusus

Substansi dasarnya merupakan cairan yaituplasma darah, seratnya adalah benang-benangfibrin

Unsur seluler yang beredar dalam plasmaadalah eritrosit dan leukosit

Unsur lain adalah trombosit dan tetes lipidyang disebut kilomikron

Darah merupakan turunan dari mesoderm


3/36

Darah

Darah merupakan hemeostatis penting yangbertindak untuk mempertahankan keadaansetimbang dari tiap sel dan jaringan denganlingkungannya

Hal ini dilakukan dengan berbagai fungsi seperti:

Pertukaran gas respirasi (O2 dan CO2)

Transportasi nutrien ke sel

Pembuangan sisa metabolisme

Menjaga kadar normal hormon, pH, tekananosmotik, dan suhu pada tubuh


4/36

DarahTerpaparkan

dengan udara

Sentrifugasi

penggumpalan

Penambahan antikoagulan(mis. heparin)

Serum

Terbentuk tiga lapisan1. 55% plasma darah

2. 1% leukosit dan platelet

3. 45% eritrosit

+

Nilai

Hematokrit

normal

Darah


5/36

GRANULOSIT

SEL DARAH

TROMBOSITLEUKOSITERITROSIT

MONOSIT

BASOFIL

EOSINOFIL

NEUTROFIL

AGRANULOSIT

LIMFOSIT


6/36

Eritrosit

Sekitar 5 - 5,5 juta/mm3(pria) atau

4,55 juta/mm3(wanita)

Kantung membran hemoglobin

berperan dalam mengangkut O2dan

CO2 Sel berbentuk bulat bikonkaf, tanpa

nukleus. Membran sel sangat fleksibel

Diameter sel sekitar 7,5 m, tebal 2,6

m di tepi, dan tebal 0,75 mditengah

Bertahan hidup 120 hari

Sel yang tua dirombak di hati,

sumsum tulang dan limpa


7/36

Pada anemia sel sabit, terdapat

bentuk sel yang berbeda yaitu

berbentuk seperti sabit

Kadang terdapat juga berbagai

macam ukuran eritrosit pada

tiap individuanisositosis

Sel yang besar (makrosit)diameter 9 m, dan sel yang

kecil (mikrosit) diameter 6 m

Eritrosit

Sickle cell erythrocyte

Anysocytosis


8/36

Retikulosit

Merupakan sel darah merah(eritrosit) yang belum matang, yangbaru dikeluarkan dari sumsum tulangke dalam peredaran darah

Sel ini dapat diidentifikasi jika sampeldarah segar di beri pewarnaanBrilliant Cresyl Blue

Hitung retikulosit merupakanindikator aktivitas sumsum tulangdan digunakan untuk mendiagnosisanemia.


9/36

Leukosit

Tidak berpigmen. Memiliki nukleus dan organel sitoplasma

seperti badan golgi, sentriol,

mitokondria, dan lisosom.

Dibentuk terutama di sumsum tulang

merah dan jaringan limfoid, dan saat

matang, memasuki peredaran darah

Leukosit melewati dinding kapilerdengan gerakan ameboid

Leukosit melaksanakan fungsinya dalam

fagositosis, reaksi imun, perbaikan luka

dan pengontrolan infeksi


10/36

Jumlah leukosit lebih sedikit dibandingkandengan eritrosit

Pada pria dewasa jumlah leukosit 6.000 10.000/mm3, sedangkan pada wanita 5.000

9.000/mm3 Jumlah leukosit akan meningkat secara cepat jika

terjadi infeksi akut dan ketika mencapai angka >12.000, disebut leukositosis

Jika < 5.000, disebut leukopenia

Leukosit dibagi menjadi dua macam yaitugranulosit (neutrofil, eosinofil, dan basofil) dan

agranulosit (limfosit dan monosit)

Leukosit


11/36

Neutrofil

Sekitar 55-70% leukosit yg beredar Inti nukleus 2-5 lobus pada neutrofil

yg matang

Nukleus netrofil muda berbentuktapal kuda

Keluar dari kapiler menuju ruang

jaringan, bertindak sebagai fagositosis

Kemotaksis (ameboid)

Menelan bakteri dan jaringan

nekrosis, dihancurkan oleh lisosom

Neutrofil yang matipus (nanah)


12/36

Eosinofil

Diameter 11-14 m, 2-4% dari jumlah

leukosit

Menunjukkan ritme diurnal

Jumlahnya meningkat dalam infestasi berat

seperti trichinosis. Dan juga saat terjadi

infeksi kronis dan reaksi alergi

Gerakan amoeboid lamban

Terakumulasi dalam ruang jaringan

Aktivitas fagositosis terbatas terhadapbakteri, tetapi secara aktif memfagosistosis

kompleks antigen-antibodi

Penambahan kortikosteroid menurunkan

sirkulasi eosinofil


13/36

Basofil

Sekitar 0,51% dari jumlahleukosit

Diameter 8-10 m

Memiliki granul basofolik terikatmembran (0,2-0,5 m) sehinggamengaburkan inti bilobus

Memproduksi sekitar 50% histamin

di darah dan berperan dalampengontrolan alergi

Meningkat pada leukemiagranulositik kronis dan cacar air


14/36

Limfosit

Sekitar 20-30% dari leukosit yang beredar

Berbagai ukuran, kecil (6-8m) dan besar(10-14m)

Pada limfosit besar : Sel sferis, Nukles

tampak berwarna gelap menempatisebagian besar sel, sedikit granulaazurofilik, ribosom, basofilik.

Pada limfosit kecil (dalam aliran darah):

nukleus basofilik, sitoplasma sedikit,bersirkulasi di timus, nodus limfa, jaringanlimfa

Dua tipe limfosit yaitu, limfosit B dan

limfosit T


15/36

Peran limfosit dalam respon imun

Limfosit B memiliki memori

untuk antigen asing (responimun primer)

Mengalami mitosis

Berdiferensiasi menjadi

plasma sel untuk

mengahasilkan antibodi

spesifik terhadap antigen

Menghancurkan antigen

asing

Limfosit T bereaksi pada antigen

spesifik dari paparansebelumnya.

Membesar, mengalami mitosisdan berdifensiasi menjadi

beberapa subgrup dengan fungsi

tertentu:

1) T-helper cells2) Supressor T-cells

3) T-killer cells

4) T-memory cells

Respon imun sekunder

Mensintesis antibodi secara

cepat

Perlindungan seumur hidup

untuk penyakit tertentu


16/36

Monosit

Makrofag dalam peredaran darah Agranulosit terbesar, diameter

12-20 m

Mengandung sedikit granul

azurofilik yang halus (lisosom) Nukleus besar terletak agak

eksentrik, berbentuk spt ginjal, 2-3 nukleolus

Kromatin kurang padat

Terdapat sedikit RE kasar,poliribosom bebas, dan beberapamitokondria kecil serta apparatus

golgi


17/36

Trombosit

Trombosit berasal dari fragmentasi di ujung

prosessus sitoplasma yang terjulur dari

megakariosit dalam sumsum tulang

Trombosit (platelet darah) adalah fragmen selmirip-cakram, dan tak berinti dengan diameter 2

4 m.

Jumlah trombosit normal sekitar 200.000

400.000/mm3

Berperan penting dalam proses pembekuan darah


18/36

Step In Coagulation


19/36

Trombosit

Defisiensi trombosit (thrombocytopenia),menyebabkan terjadinya pendarahan spontan

minor Ketidakhadiran atau gangguan pada beberapa

macam faktor pembekuan dapat menyebabkanpendarahan yang berlebihan dan tidak

terkontrolHemophilia


20/36

Lymph

Terdiri atas cairan interseluler yg banyakmengandung limfosit kecil ( 14.000/mm) dansedikit neutrofil dan monosit.

Setelah makan biasanya akan muncul tetes2lemak yg disebut kilomikron.

Limpa juga menjadi tempat perombakan sel2

darah merah. Kandungan limpa bervariasi tergantung di

daerah mana ditemukan.


21/36

Hemopoiesis

Berarti membuat darah, atau lebih tepatnya

memproduksi sel darah.

Proses ini TIDAK mencakup pembentukan dari

plasma darah dan komponen nonseluler.


22/36

Prenatal Hemopoiesis

Sekitar minggu kedua embrio manusia sel-sel

darah mucul dari pulau darah yg dibentuk di

mesenkim yolk sac.

Pada trimester kedua, hemopoiesis terjadi

terutama di hati, dan juga di limpa.

Pada trimester ketiga, sumsum tulang menjadi

jaringan hemopoiesis utama.


23/36

Sumsum Tulang

Ada dua jenis sumsum tulang berdasarkan

tampilannya:

Sumsum tulang merah: warnanya timbul dari

banyaknya eritrosit dan sel pembentuk darah

Sumsum tulang kuning: terisi dengan adiposit

dan tdk memiliki sel hemopoitik.


24/36

Stages of

Differentiation

of Blood Cells


25/36

Pematangan eritrosit


26/36

Pematangan eritrosit

Proeritroblas: sel awal yg besar (14-20 m), aktifmembelah, dgn nukleus sebesar 80% dr luas sel

Eritroblas basofilik: sitoplasma bersifat basofilik, ygdisebabkan oleh banyaknya poliribsom. Juga mitokondriameningkat dlm jumlah dan ukuran.

Eritroblas polikromatofilik: poliribosom berkurang, shg sifatbasofil berkurang dan dgn adanya senyawa hemoglobin ygmembentuk regio asidofilia.

Eritroblas ortokromatofilik (normoblas): sitoplasma yg

berwarna kemerahan, dgn jumlah hemoglobin yg tinggi.Merupakan sel postmitotik, dan organel2 menghilang

Retikulosit: normoblas tanpa nukleus, mengandung 80%dari kadar hemoglobin normal.


27/36

Faktor-faktor yg menyebabkan

eritropoiesis

Menurunnya kadar oksigen (hipoksia), bisakarena:

Pendarahan

Dataran tinggi

Anemia

Hipoksia menstimulasi sekresi hormon

eritopoitein, sebuah glikoprotein yg terdiri ataseritrogenin dan globin.

Eritrogenin diproduksi di ginjal, disebut dgn RenalErythropoiteic Factor (REF).


28/36

Faktor-faktor yg menyebabkan

eritropoiesis

Hormon lain spt teststeron, tiroksin,

somatotropin bekerja scr tdk langsung dlm

merangsang eritropoiesis.

Faktor lain yg berpengaruh dlm pembentukan

RBC yaitu suplai ion besi dalam bentuk

kompleks besi protein, ferritin.


29/36

Pematangan granulosit

Mieloblas: sedikit basa, tanpa granula.

Promielosit: lebih basa, adanya granula azurofilik,yg mengandung enzim lisosom

Mielosit: adanya granula spesifik (sbg tandadiferensiasi pertama.

Metamielosit: dipenuhi granula spesifik,degenerasi dr aparatus golgi, dgn nukleus ygberbentuk spt kacang.

Band cells

Granulosit matang


30/36

Pematangan granulosit


31/36


32/36

Pematangan agranulosit

Monoblas: sel besar dgn nukleus yg besar dan

berlekuk, bersifat basofilik.

Promonosit: banyak RE kasar, badan golgi, &

adanya kondensasi granul. Granul ini a/d

lisosom primer, yg tampak spt g.azurofil

Monosit: memsuki aliran darah sekitar 8 jam,

lalu menetap di jaringan ikat dan berubah jd

makrofag.


33/36

Pematangan agranulosit

Limfoblas, sel besar yg mebelah 2x utk jd

prolimfosit.

Prolimfosit, lbh kecil, tdk memiliki antigen

dipermukaan sel yg menandai sbg limfosit T

atau B.

Pd sediaan histologi, limfosit T dan B tdk dpt

dibedakan, hrus dgn teknis imunositokimia.


34/36

Trombopoiesis

Megakarioblas: sel yg besar (d= 25-50 m),nukleus yg lnjong dgn banyak nukleolus.Melakukan replikasi DNA berulang kali, shg intipoliploid. Sitoplasma homogen, sangatbasofilik

Megakariosit: Merupakan sel raksasa (35-150m), inti berlobus, tanpa nukleoli.

Utk membentuk trombosit, megakariositmenjulurkan sejumlah prosessus panjang ygdisebut proplatet.


35/36

Proplatelet

Kerangka proplatet terdiri ata aktin &

mikrotubulus longgar.

Disepanjang proplatet, organel2 dan granula

diangkut.

Gelung mikrotubulus menonjol di ujung

proplatelet dan terlepas membentuk

trombosit.


36/36

Proplatelet

histologi darah dan hemopoiesis

Documents