HASIL PENELITIAN

HUBUNGAN ANTARA DISMENOREA DENGAN GANGGUAN

DISFORIK PREMENSTRUASI (GDP) PADA MAHASISWI FAKULTAS

KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

ANGKATAN 2010

OLEH :

FICKA VITRIYA

06020026

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

FAKULTAS KEDOKTERAN

2011

LEMBAR PENGESAHAAN

LAPORAN HASIL PENELITIAN

Telah disetujui sebagai hasil penelitian

untuk memenuhi persyaratan

Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran

Universitas Muhammadiyah Malang

18 April 2011

Pembimbing I

dr. Hawin Nurdiana, M.Kes.

Pembimbing II

dr. Iwan Sys Indrawanto, Sp.KJ.

Mengetahui,

Fakultas Kedokteran

Dekan,

dr. Irma Suswati, M.Kes.

Karya Tulis Akhir oleh Ficka Vitriya ini

telah diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji

Pada tanggal : 18 April 2011

Tim Penguji

dr. Hawin Nurdiana, M.Kes. , Ketua

dr. Iwan Sys Indrawanto, Sp.KJ. , Anggota

dr. Febri Endra Budi Setyawan, M.Kes. , Anggota

KATA PENGANTAR

Assalamu’allaikum Wr.Wb

Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas

berkat dan rahmat-Nya, penulis telah berhasil menyelesaikan penelitian yang

berjudul “Hubungan Antara Dismenorea Dengan Gangguan Disforik

Premenstruasi (GDP) Pada Mahasiswi Fakultas Kedokteran Universitas

Muhammadiyah Malang Angkatan 2010”. Penulisan penelitian ini dilakukan

dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana

Kedokteran Jurusan Pendidikan Dokter pada Fakultas Kedokteran Universitas

Muhammadiyah Malang.

Penulis menyadari bahwa penyusunan tugas akhir ini kemungkinan jauh

dari sempurna, walaupun demikian penulis telah berusaha semaksimal mungkin

serta mendapatkan bantuan dan bimbingan dari Dosen Pembimbing dalam rangka

penyusunan. Tanpa bantuan dan dorongan dari berbagai pihak, sangatlah tidak

mudah menjalani masa perkuliahan hingga pada penyusunan tugas akhir ini. Oleh

karena itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih

kepada:

1. dr. Irma Suswati, M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas

Muhammadiyah Malang.

2. dr. Meddy Setiawan, Sp.PD selaku Pembantu Dekan 1 Fakultas

Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.

3. dr. Fathiyah Safitri, M.Kes selaku Pembantu Dekan 2 Fakultas Kedokteran

Universitas Muhammadiyah Malang.

4. dr. Thontowi Djauhari NS, M.Kes selaku Pembantu Dekan 3 Fakultas

Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.

5. dr. Hawin Nurdiana, M.Kes selaku Pembimbing I atas bimbingan,

pelajaran, dukungan, saran dan bantuan yang telah diberikan dalam

penyusunan karya tulis akhir ini.

6. dr. Iwan Sys Indrawanto, Sp.KJ selaku Pembimbing II atas kesabaran dan

ketelitiannya dalam membimbing dan memberi saran dalam penyusunan

karya tulis akhir ini.

7. dr. Febri Endra Budi Setyawan, M.Kes selaku penguji atas saran, kritik

dan bimbingannya dalam penyusunan karya tulis akhir ini.

8. dr. Isbandiyah, Sp.PD selaku dosen wali atas bimbingan nya selama

menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah

Malang.

9. Prof. dr. Hj. Soebaktiningsih, DTM&H., M.Sc., Sp.Par.K atas bimbingan

nya dalam merevisi dan memberikan saran serta kritik dalam pembuatan

abstrak pada penelitian ini.

10. My lovely parents Bpk H. Ir. Triyono Arifin, MM, dan Ibu Hj. Sudarmi

yang selalu memberikan semangat, dukungan moral maupun materiil, serta

doa-Nya selama ananda menuntut ilmu.

11. My lovely brother and little sister Ferry Purnomo, Felisha Keiko Meirina,

terima kasih atas bantuan doa dan semangatnya.

12. Keluarga besar om Mislan & Miskan beserta tante dan keponakan ku,

Ayu, Rena, Dika, Ilham, Nanda dan Ridho .. terimakasih atas do’a dan

dukunganya selama ini.

13. Staf TU, Pak Yono, Bu Rom, Mas Jamil, terima kasih atas bantuan dan

kemudahan dalam urusan administrasi dan tugas akhir ini.

14. Teman-teman Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang

angkatan 2006 yang menjadi teman seperjuangan selama menempuh

pendidikan ini.

15. Teman-teman Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang

angkatan 2010 terutama komting kelas B Yusuf, yang sudah mau direpotin

dan dititipin kuesioner, dan semuanya terima kasih telah bersedia menjadi

responden dalam penyusunan tugas akhir ini.

16. Semua pihak yang turut membantu dalam menyelesaikan karya tulis ini

dan juga mendoakan demi suksesnya karya tulis ini yang tidak bisa penulis

sebutkan satu-persatu.

Akhir kata penulis berharap semoga penelitian ini dapat menambah

wawasan dan bermanfaat bagi semua pihak.

Malang, 18 April 2011

Penulis

Lembar Persembahan

My lovely family …

Dear mom, dad, brother and little sister …

terimakasih tak terhingga untuk semua

kesabaran dan bimbingan serta do’anya …

hingga aku mencapai tahap ini … aku sayang

kalian lebih dari apapun ..

My dear …

Nothing to say, we both know everything to

talk about, thanks for the spirits,

inspiration and your love bi …

My best friend and best sister in the world …

You know me so well … buat kegilaan kita,

rahasia, curhat tidak pada tempatnyaa dan

contekan saat ujian … makasi yaa momonku …

Love you sist

Lembar Persembahan

My medical family, puppy

Dhani and mummy Aisyah …

Terimakasih sudah mau

direpotin, sudah mau traktir

makan kalau aku lagi bokek,

aku do’ain awet sampe kakek

nenek, aminn… love you both

My bancilito aka Toni aka Manusia bulu

…

Ohh banci teman susah senang, teman

kaya miskin, terimakasi sudah mau

direpotin sama gw, buruan lulus .. gw

tunggu di rumah sakit

My lovely friend …

Terimakasi de, uda mau

dicurhatin, nebengin aku, karaoke

sampai pagi, bergosip, dan smua

kelakuan kita yang kurang waras

haha … cepet kompre ya ade

sayaang

Lembar Persembahan

My lovely friend …

Si Fania temen gossip, temen ngantin,

ngebakso, ngejus alpukat, temen

seperjuangan dan sependeritaan .. hahha

… makasi mau nebengin kalo mobil lagi

ga ada bensin, makasi ya bu auto text ,,

hahhaha …

My lovely friend …

Opiikk … makasi uda mau

jadi ojek dadakan sampe

ketilang polisi, makasi mau

bantuin cuci piring dan

ngepel dirumah waktu bude

mudik, makasi ya mas bro ..

My lovely friend …

Eyaang enji … terimakasi sudah

mau direpotin kirim e-mail tengah

malem, minta slide, minta

bantuin buat abstrak, minta ini

minta itu … makasi yaa … cup

cup muaah

ABSTRAK

Ficka Vitriya. 2011. Hubungan antara Dismenorea dengan Gangguan Disforik

Premenstruasi (GDP) pada Mahasiswi Fakultas Kedokteran Universitas

Muhammadiyah Malang Angkatan 2010. Tugas Akhir Fakultas Kedokteran

Universitas Muhammadiyah Malang. Pembimbing : (1) Hawin Nurdiana1

(2) Iwan Sys Indrawanto2

Latar belakang: Dismenorea (nyeri haid) adalah nyeri yang timbul akibat

kontraksi disritmik endometrium yang menampilkan satu atau lebih gejala, mulai

dari nyeri ringan sampai berat pada perut bagian bawah. Gangguan disforik

premenstruasi merupakan kumpulan gejala psikologis yang terjadi pada fase luteal

dan menghilang maksimal 7 hari pasca menstruasi. Dismenorea dan gangguan

disforik paling sering terjadi dan mengganggu aktifitas pelajar maupun mahasiswi.

Tujuan: Untuk mengetahui hubungan antara dismenorea dengan gangguan

disforik premenstruasi pada mahasiswi Fakultas Kedokteran Universitas

Muhammadiyah Malang Angkatan 2010.

Metode Penelitian: Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif analitik dengan

pendekatan secara Cross Sectional. Pengambilan sampel dengan tehnik total

sampling. Jumlah sampel 47 orang. Dianalisis dengan uji Contingency Coefficient.

Hasil Penelitian: Mahasiswi yang mengalami dismenorea 93,6%. Mahasiswi

yang mengalami gangguan disforik premenstruasi 91.5%. 91.5% mahasiswi

mengalami dismenorea disertai gangguan disforik premenstruasi, dengan nilai p

sebesar 0,000; dan nilai r sebesar 0,655.

Kesimpulan: Terdapat hubungan antara dismenorea dengan gangguan disforik

premenstruasi pada mahasiswi Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah

Malang Angkatan 2010 dengan kekuatan korelasi kuat.

Kata Kunci: Dismenorea, Menstruasi, Gangguan Disforik, Mahasiswi

1 Staf Pengajar FK UMM Bagian Fisiologi Kedokteran

2 Staf Pengajar FK UMM Bagian Psikiatri

ABSTRACT

Ficka Vitriya. 2011. The Correlation Between Dysmenorrhoea And Premenstrual

Dysphoric Disorder Among Students Entering Medical Faculty, University

of Muhammadiyah Malang In The Year 2010. Final Assignment, Medical

Faculty, University of Muhammadiyah Malang, Advisors: (1) Hawin

Nurdiana3 (2) Iwan Sys Indrawanto

4

Backgrounds: Dysmenorrhoea (menstrual pain) is a pain caused by disrythmic

contraction of endometrium showing one or more symptoms, from mild to severe

pain in lower abdomen. Premenstrual dysphoric disorder is a collection of

psychological symptoms that occurs in the luteal phase release maximum of 7

days before menstruation. Dysmenorrhoea and premenstrual dysphoric disorder

are the most frequent and most disturbing students activities.

Objective: To identify correlation between dysmenorrhoea and premenstrual

dysphoric disorder among students entering Medical Faculty, University of

Muhammadiyah Malang in the year 2010.

The Methods: The method was descriptive analytic with cross sectional

approach. It used total sampling technique. The samples was 47 students.

Analyzed by Contingency Coefficient Correlation.

The Result: There were 93.6% suffered from dysmenorrhoea. 91.5% of them

were premenstrual dysphoric disorder. 91.5% of them suffered from

dysmenorrhoea with premenstrual dysphoric disorder, value of p was 0.000, and

the value of r was 0.655.

Conclusion: There was a significant correlation between dysmenorrhoea and

premenstrual dysphoric among students entering Medical Faculty, University of

Muhammadiyah Malang in the year 2010. The correlation was strong.

Keywords: Dysmenorrhoea, Menstruation, Dysphoric Disorders, Students

3 FK UMM Lecturer Medical Physiology Section

4 FK UMM Lecturer Psychiatry Section

DAFTAR ISI

Halaman

LEMBAR PENGESAHAN …………………………………… i

LEMBAR PENGUJI …………………………………………… ii

KATA PENGANTAR ………………………………………….. iii

LEMBAR PERSEMBAHAN ………………………………….. vi

ABSTRAK ……………………………………………………… ix

ABSTRACT ……………………………………………………………… x

DAFTAR TABEL ………………………………………………. xi

DAFTAR GAMBAR ……………………………………………. xii

DAFTAR SINGKATAN ……………………………………….. xiii

DAFTAR LAMPIRAN ………………………………………….. xiv

BAB 1 PENDAHULUAN .... ............................................. 1

1.1 Latar Belakang ........................................... 1

1.2 Rumusan Masalah ...................................... 3

1.3 Tujuan Penelitian ......................................... 4

1.3.1 Tujuan umum ................................ 4

1.3.2 Tujuan khusus ................................ 4

1.4 Manfaat Penelitian ...................................... 4

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ......................................... 6

2.1 Menstruasi ……………………………..….. 6

2.1.1 Definisi ……………………………. 6

2.1.2 Siklus menstruasi ………………..... 6

2.1.3 Fase endometrium ……………….... 7

2.2 Dismenorea ………………………………... 9

2.2.1 Definisi …………………………..... 9

2.2.2 Epidemiologi ………………………. 9

2.2.3 Jenis dismenorea ………………….. 10

2.2.4 Jenis nyeri dismenorea …………… 11

2.2.5 Etiologi dan patofisiologi dismenorea 11

2.2.6 Klasifikasi dismenorea ……………. 15

2.3 Gangguan Disforik Pramenstruasi (GDP)..... 15

2.3.1 Definisi ……………………………… 15

2.3.2 Epidemiologi ……………………….. 16

2.3.3 Etiologi dan patofisiologi GDP…..….. 16

2.3.4 Diagnosa GDP ………………………. 19

2.3.5 Gambaran klinis ……………………. 20

2.3.6 Penatalaksanaan ……………………. 21

BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS

PENELITIAN ........................................................ 22

3.1 Kerangka Konseptual Penelitian ......... 23

3.2 Hipotesis ............................................... 23

BAB 4 METODE PENELITIAN ...................................... 24

4.1 Jenis Penelitian …….................................. 24

4.2 Lokasi dan Waktu penelitian ...................... 24

4.3 Populasi dan Sampel ................................... 24

4.3.1 Populasi ........................................... 24

4.3.2 Sampel dan sampling penelitian ...... 24

4.3.3 Tehnik pengambilan sampel ............ 26

4.4 Variabel Penelitian ......................................... 26

4.4.1 Variabel bebas .................................... 26

4.4.2 Variabel tergantung ............................ 26

4.4.3 Definisi operasional variabel …...…. 26

4.5 Pengumpulan Data ……………………........ 27

4.5.1 Pengumpula data …………….……… 27

4.5.2 Uji validitas dan reabilitas kuesioner … 29

4.5.2.1 Uji validitas ……………….… 29

4.5.2.2 Uji reabilitas ……………...….. 29

4.5.2.3 Hasil uji validitas dan reabilitas 29

4.6 Kerangka Konseptual ……………………...…. 32

4.7 Analisis Data ……………………………………. 32

BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA ……… 34

5.1 Hasil Penelitian …………………………………. 34

5.1.1 Data umum ……………………………… 34

5.1.1.1 Deskripsi karakteristik responden

berdasarkan usia ………………… 34

5.1.2 Data khusus ………………………………. 36

5.1.2.1 Deskripsi karakteristik responden

berdasarkan tingkat dismenorea …… 36

5.1.2.2 Deskripsi karakteristik responden

berdasarkan kejadian ada tidaknya

GDP ……………..……………….. 37

5.1.2.3 Deskripsi karakteristik responden

berdasarkan hubungan dismenorea

dengan GDP ……………………… 40

5.2 Analisis Data …………………………………….. 41

BAB 6 PEMBAHASAN ………………………………………………... 43

BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN …………………………………. 48

7.1 Kesimpulan ………………………………………. 48

7.2 Saran …………………………………………….... 49

DAFTAR PUSTAKA ………………………………………………….… 50

LAMPIRAN ……………………………………………………………..... 52

DAFTAR TABEL

Halaman

2.1 Kriteria Diagnostik untuk Gangguan depresif yang

tidak ditentukan ……………………………………………. 15

2.2 Kriteria Riset untuk Gangguan Disforik Pramenstruasi ……. 19

4.1 Hasil Uji Validitas Kuesioner Dismenorea ………………… 29

4.2 Hasil Uji Reabilitas Kuesioner Dismenorea ……………….. 30

4.3 Hasil Uji Validitas Kuesioner GDP ………..……………… 30

4.4 Hasil Uji Reabilitas Kuesioner GDP.. ……………………… 31

5.1 Deskripsi Karakteristik Responden Berdasarkan Usia …….. 35

5.2 Deskripsi Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat

Dismenorea …………………………………………………. 36

5.3 Deskripsi Karakteristik Responden Berdasarkan Keluhan Ada

Tidaknya GDP ………………………………………………… 38

5.4 Crosstabs Antara Dismenorea Dengan GDP ………………... 40

5.5 Uji Contingency Coefficient ………………………………… 41

5.6 Intepretasi Hasil Uji Korelasi Berdasarkan Kekuatan Korelasi (r) 42

DAFTAR GAMBAR

Halaman

2.1 Perkembangan Folikel dan Perubahan Endometrium Dalam

Siklus Menstruasi …………...…...………………….…….. 7

2.2 Mekanisme Nyeri Pada Dismenorea Primer ….…………… 12

2.3 Tingkat Hormon Selama Siklus Menstruasi ………………. 18

5.1 Diagram Batang Deskripsi Karakteristik Responden Berdasarkan

Usia ……………………………………………………….. 35

5.2 Diagram Batang Deskripsi Karakteristik Responden Berdasarkan

Tingkat Dismenorea ……………………………………….. 37

5.3 Diagram Batang Deskripsi Karakteristik Responden Berdasarkan

GDP ……………………………………………………… 38

DAFTAR SINGKATAN

DSM-IV : Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ed. 4

GDP : Gangguan Disforik Premenstruasi

PG : Prostaglandine

PMDD : Premenstrual Disforik Disorder

PMS : Premenstrual Syndrome

SSO : Sistem Saraf Otonom

SPSS : Statistical Package for the Social Sciences

DAFTAR LAMPIRAN

Halaman

1. Kuesioner Dismenorea dan Kuesioner GDP ……….................... 52

2 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Kuesioner ............................ 59

3 Deskripsi Karakteristik pada Mahasiswi Fakultas Kedokteran

Universitas Muhammadiyah Malang angkatan 2010 ……………. 62

4 Crosstabs dan Uji Contingency Coefficient …………….…………. 64

DAFTAR PUSTAKA

Baziad Ali et.al .1993.Aspek Patofisiologi dan Penatalaksanaan Dismenorea.

Dalam Baziad Ali et al. Endokrinologi Ginekologi. Jakarta: Kelompok

studi Endokrinologi Reproduksi Indonesia (KSERI);71-101

Boyle CA, Berkowitz GS, Kelsey JL. 1987. Epidemiologi Gejala Pramenstruasi.

Am J Public Health; 77: 359-60

Dahlan, Muhammad Sopiyudin. 2009. Statistik untuk Kedokteran dan Kesehatan:

Deskriptif, Bivariat, dan Multivariat, Dilengkapi aplikasi dengan

mengguankan SPSS. Jakarta: Salemba Medika

Ghazali MV,dkk. 1995. Studi Cross Sectional. Dalam: Sastroasmoro S, Ismael S.

Dasar-dasar Metodologi Penelitian Klinis. Jakarta: Binarupa Aksara; 66-

77

Guyton & Hall. 1997. Buku ajar Fisiologi kedokteran. Jakarta: ECG; 1249; 909-

28

Hanafiah J. 1999. Haid dan Siklusnya. Dalam: Winkjosastro H. Ilmu Kandungan.

Jakarta: yayasan bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo; 103-4; 112-4

Kaplan HI, Sadock BJ, Grebb JA. 1997. Sinopsis Psikiatri, Jilid 1. Edisi 7.

Jakarta: Binarupa Aksara; 866; 869-70

Kingston B. 1995. Mengatasi Nyeri Haid. Jakarta: Arcan; 120-9

Lori M. Dickerson, Pharm. D., et.al Medical University of South Carolina. 2003.

Premenstrual Syndrome. American Family Physician. Vol.67(8). 1743 –

52, diakses 18 Oktober 2009,

<http://www.aafp.org/afp/2003/0415/p1743.html>

Nursalam. 2001. Pendekatan Praktis: Metodologi Riset Keperawatan. Jakarta: CV.

Sagung Setyo; 65-6

Notoadmodjo S. 2005. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta;

79; 92

Sastroasmoro S. 1995. Pemilihan Subyek Penelitian. Dalam: Sastroasmoro S.

Ismael S. Dasar-dasar Metodologi Penelitian Klinis. Jakarta: Binarupa

Aksara; 42-51

Ova Emilia, 2008, Sindrom pramenstruasi (PMS) dan Gangguan Disforik

Pramenstruasi pada wanita Indonesia. Berkala Ilmu kedokteran, Vol. 40,

No.3, 148 – 153, diakses 28 November 2009,

<http://bik.Fakultas Kedokteran.ugm.ac.id/download/07-OVA-

Sep%2008.pdf>

Yuliana E, 2007, Hubungan Karakteristik Mahasiswa dengan Persepsinya Tentang

Tugas, diakses 24 Juli 2010,

<http://lppm.ut.ac.id/jp/81maret07/04-ernik.pdf>