harentya suci sabillah prosthodonsia-2

7/23/2019 Harentya Suci Sabillah Prosthodonsia-2

1/14

TUGAS PROSTHODONSIA-2

SURVEI TERHADAP BAHAN CETAK DAN TEKNIK DALAM

PEMBUATAN GIGI TIRUAN CEKAT (GTC) DIANTARAPRAKTISI DI INDIA

Oleh:

Harentya Su! Sa"!##a$

(%&'2'%%&%)

Dosen Pembimbing:

*r+, Sr! a$yun!n+.!$ Ra!. M,/e.0 S1,Pr.t

*r+,Tr!.na3aty K,

Pr+ra4 Stu*! Ke*/teran G!+! Un!5er.!ta. Sr!3!6aya

7a/u#ta. Ke*/teran

2%'


2/14

SURVEI TERHADAP BAHAN CETAK DAN TEKNIK DALAM

PEMBUATAN GIGI TIRUAN CEKAT (GTC) DIANTARA

PRAKTISI DI INDIA

Objektive: Bukti anekdok menyatakan bahwa bahan cetak dan teknik

yang digunakan pada dokter gigi umum untuk pembuatan gigi tiruan

cekat bervariasi dari yang diajarkan saat pendidikan di sekolah. Tujuan

survey ini adalah untuk mengintergrasikan pengaruh teknik untuk

pembuatan gigi tiruan cekat yang telah berkembang dan untuk

mengetahui teknik dan bahan yang digunakan saat ini oleh para praktisi.

Bahan dan Metode 8 1 kuisioner dikirim ke berbagai praktisi di

!ndia" yang mana #$ kuisioner diisi.

Hasil8 %asil menunjukkan bahwa #&"#' spesialis prosthodonsia()*"*)'" daerah kota+ menggunakan bahan cetak elastomer dan juga

irreversible hidrokoloid dan 1*",' hanya menggunakan irreversible

hidrokoloid. Diantara praktisi lain" **"&)' menggunakan irreversible

hidrokoloid (&*' daerah pedesaan dan pinggiran kota+ dan &&"*&'

menggunakan bahan cetak elastomer. Teknik mencetak bahan cetak

elastomer yang paling banyak adalah putty reline dengan atau tanpa

spacer($$",'+- teknik lain adalah gabungan dan teknik monoase.

Kesimpulan8 material dan teknik yang ideal adalah yang diharapkan

untuk kesuksesan jangka panjang dalam perawatan gigi tiruan cekat.


3/14

Terlebih lagi" jika prosedur utama tidak dilakukan" hal ini akan

mempengaruhi keadaan akhir dari prosthesis dan kegagalan dari

perawatan.

I, Pen*a$u#uan

Prosthodontics, sebagai spesialis" telah berkembang di beberapa tahun

terakhir. Bahan dan teknologi terus berkembang setiap hari untuk

menghadapi setiap kasus. Pada abad ke /, telah disaksikan banyak

perubahan hal luar biasa yang terjadi pada orang diseluruh dunia" dan

pada abad ke /,1 diatur untuk meneruskan pencapaian selanjutnya" baik

di 0egara berkembang atau di 0egara maju 12. Beberapa bahan cetak

dan teknik yang awal muncul digunakan sampai hari ini untuk

pembuatan gigi tiruan cekat" dan semua bahan tersebut mempunyai

beberapa keuntungan dan kerugian yang sesuai untuk kondisi/kondisi

tertentu.

Penelitian ini menggunakan basis survey melalui pertanyaan untuk

menilai dan mengetahui bahan cetak dan teknik pembuatan gigi tiruan

cekat yang digunakan oleh para praktisi di !ndia.

2,Ba$an *an Met*e

Beberapa pertanyaan telah dirancang untuk menilai detail dari bahan

cetak dan teknik untuk pembuatan gigi tiruan cekat. Pertanyaan ini di

awali dengan mengirimkan ke sebuah kelompok yang terdiri dari 1


4/14

dokter gigi" dan sebuah studi percontohan dilakukan untuk mengkoreksi

aspek isi dan admistrasi. 3elanjutnya kuisioner dikirim ke 1 dokter

gigi di india menggunakan e/mail" pos atau mengirimkannya secara

langsung. 3emua dokter gigi dihubungi tanpa memandang usia. 3ebuah

surat pengantar menjelaskan tujuan penelitian ini dan menjelaskan

bagaimana data akan digunakan. Dokter gigi telah diberi tahu melalui

telepon satu bulan setelah pengiriman email. Data individu responden

tidak dipublikasikan untuk menjaga kerahasiaan.

9,Ha.!#

3ebanyak 1 kuisioner dikirimkan ke berbagai praktsi di seluruh !ndia"

yang mana #$ kuisioner diisi. %asilnya dikategori menjadi daerah metro

dan daerah nonmetro. Daerah metro meliputi 4umbai" Bangalore"

5hennai" %yderabad" 6aipur" Delhi" 7olkata dan 8hmedabad. Data

dikumpulkan tanpa nama" dan juga hasil dari penelitian tidak

menganalisa berkenanan dengan tahun atau tempat kelulusan dokter gigi.

3ebanyak #$ dokter gigi yang menjadi responden dari kuisioner,

99.99' adalah spesialis prostho dan ))"$' bukan spesialis. Partisipan

dari daerah metroadalah *#",1' dan &,"$' diantaranya berasalh dari

daerah nonmetro. %asil survey menunjukan sebagai berikut.

(1+ Terdapat ,' praktisi yang tidak menggunakan cetakan diagnostik dan

melanjutkan dengan preparasi gigi setelah pemeriksaan intraoral" dan

mayoritas mereka berasal dari daerah nonmetro(gambar 1+.

(,+ Diantara para spesialis prostho" ,#' hanya menggunakan sendok cetak full

arch" ),' menggunakan sendok cetak full arch dan khusus" dan 1'


5/14

menggunakan sendok cetakfull arch" sebagian dan khusus. Diantara praktisi

yang lain" &' hanya menggunakan sendok cetak full arch" 1,'

menggunakan sendok cetakfull archdan khusus" 9' menggunakan sendok

cetakfull arch" sebagian dan khusus (gambar ,+.(9+ $,"#' dari praktisi menggunakangingival retraction cord" ,&"#'

menggunakangingival retraction cord" ;


6/14

menggunakan gypsum tipe != dan **"&9' menggunakan gypsum tipe !!!

(gambar #+.

Gambar 1: grafk menunjukan persentasi dari praktisi yang menggunakan

alginate untuk cetakan diagnostic

Gambar 2: grafk menunjukan tipe sendok cetak yang digunakan praktisi dalam %


7/14

Gambar 3: grafk meunjukan penggunaan bahan retaraksi gingival oleh praktisi

(dalam%)

Gambar : grafk menunjukan bahan cetak yang digunakan praktisi (dalam %)


8/14

Gambar ! : grafk menunjukkan bahan cetak yang digunakan praktisi (dalam%) di

daerah nonmetro

Gambar ": Grafk menunjukkan bahan cetak yang digunakan praktisi (dalam%) di

daerah metro


9/14

Gambar #: Grafk menunjukan teknik pencetakan yang digunakan oleh praktisi

(dalam%) untuk bahan cetak elastomer

Gambar $: grafk menunjukkan bahan yang digunakan untuk mengisi cetakan

oleh praktisi (dalam%)


10/14

&, D!./u.!

%asil kuisioner dinilai secara umum" dan ditemukan pula bahan dan teknik

rekomendasi yang di gunakan paling banyak para spesialis prostho tetapi tidak paling

banyak pada praktisi umum. Dan juga terdapat rekomendasi bahan yang digunakan

para praktisi di daerah metro.

5etakan diagnostik adalah yang paling penting dari rencana perawatan di gigi tiruan

cekat. Penilaian dari model diagnostic akan memberikan hasil yang sesuai seperti

yang telah direncanakan dan perawatan lainnya yang dibutuhkan sebelumdilakukannya perawatan gigi tiruan cekat" contohnya adalah enameloplasty pada gigi

antagonis atau gigi penyangga dan sebagainya.

3endok cetak yang paling banyak digunakan oleh praktisi adalah sendok cetakfull

arch. 3endok cetakfull archmempunyai keuntungan seperti yang telah tercatat dan

praktisi dapat membuat cetakan dengan kontrol yang tepat sesuai dengan waktu

settingdari bahan cetak beda halnya dengan sendok cetak dual arch. 3endok cetak

dengan teknik dual archadalah teknik yang sensitive dimana klinisi membutuhkan

catatan kedua lengkung dalam waktu kerja yang sedikit dengan catatan tepat pada

gigi yang telah dipreparasi bahan dengan tipe light body. Tetapi keuntungannya

adalah membutuhkan sedikit waktu untuk membuat cetakan karena kedua cetakan

lengkung dibuat secara bersamaan. Special trayadalah sendok cetak yang paling baik

dengan keuntungannya yaitu adaptasi yang baik di lengkung" membutuhkan bahan

yang lebih sedikit" dan ekonomis. 3endok cetak partial arch adalah pilihan yang

buruk untuk membuat cetakan seperti full arch yang mana diharuskan pemasangan

yang tepat dari model" dan cetakanprosthesisbergantung pada cetakan tersebut.

Gingival retraction cord telah digunakan sejak awal untuk retraksi gingival untuk

membuat cetakan pada gigi tiruan cekat. 8gen hemostatik juga digunakan bersamaan


11/14

dengan itu untuk mencapai hemostatis yang diinginkan. Tujuan dari penggunaan cord

adalah harga yang tidak terlalu mahal dan dapat mencapai berbagai tingkat retraksi.

Tetapi" cordsdapat melukai dan membuat rasa tidak nyaman pada pasien. Dan sulkus

akan segera rusak setelah pemindahan cord- itulah yang dapat menyebabkan

terputusnya perlekatan epitel. Pencapaian hemostasis terbatas" dan penempatan cord

di sulkus membuthkan waktu. 3ebuah alat electrosurgerymungkin dibutuhkan untuk

pembuangan jaringan sebelum cetakan dibuat. Electrosurgery tidak direkomendasi

sebagaimana arus listrik yang terkonsentrasi di ujung elektroda dapat menghasilkan

panas yang mana dapat menyebabkan osseous atau nekrosis mukosa" dan juga

terdapat kemungkinan terjadinya resesi gingival setelah perawatan 9"&2. 7onsistensi

dari ;etraksi gingiva

diperoleh dari sekali aplikasi dari ;


12/14

daripada alginate untuk pembuatan cetakan" alasannya karena harga bahan cetak

elastomer lebih mahal dibandingkan bahan cetak alginat.

?ntuk teknik pembuatan cetakan" teknik single-phase(monophase+ lebih cepat dan

mudah untuk digunakan. Teknikputty reline denganspacermembutuhkanspacerdan

lebih cepat dibandingkan menggunakanputty reline tanpaspacer- jarak dibutuhkan

untuk bahan light body syringemenggunakan sebuah pemotongputty.

5etakan harus diisi oleh gypsum tipe != karena properti mekanis yang lebih tinggi

dibandingkan dengan gypsum tipe !!!. %asil akhir prosthesis yang akurat bergantung

pada actor ini.

,Ke.!41u#an

Bahan/bahan" teknik dan armamentarium yang ideal adalah yang diperlukan untuk

keberhasilan jangka panjang dari perawatan gigi tiruan cekat. Single tooth ketika di

preparasi dan disementasi dengan mahkota beresiko 9' karies dan kegagalan

endodontic dan gigi penyangga disiapkan untuk beberapa unit gigi tiruan cekat yang

1*' beresiko karies dan kegagalan endodontic.dan juga jika prosedur ideal tidak

diikuti" hal ini akan menyebabkan kecocokan dari hasil akhir prosthesis dan

kegagalan perawatan.


13/14

:,Ku!.!ner untu/ 1e4"uatan eta/an 1a*a G!+! T!ruan Ce/at

(1+ Bahan apa yang 8nda gunakan secara rutin untuk cetakan diagnostik sebelum

preparasi gigi@

(a+ ireversibel hidrokoloid atau alginat

(b+ Aainnya (3ilakan tentukan+

(,+ sendok cetak apa yang 8nda gunakan untuk membuat cetakan setelah persiapan

gigi@

(a+Dual arch tray(logam plastik+

(b+ Complete arch(logam plastik+

(c+sectional tray(logam plastik+

(d+ custom made acrylic tray

(e+ Aain/lain (3ilakan tentukan+

(9+ 8pa yang secara rutin anda gunakan untuk retraksi gingiva@

(a+ Gingival retraction cord

(b+Electrosurgery

(c+aser

(d+!otary curettage

(e+ Aain/lain (3ilakan tentukan+

(&+ 6ika 8nda menggunakangingiva retraction cord" itu digunakan polos dengan

kimia kimia dan kimia apa@

(*+ bahan apa yang 8nda gunakan untuk secara rutin untuk cetakan setelah persiapangigi@

(a+ Condensation silicone

(b+"ddition silicone

(c+Polyether


14/14

(d+Polysulfide

(e+"lginate #ydrocolloid

(+"gar #ydrocolloid

(g+"gar-"lginate Combination

(h+ lain/lain (silahkan tentukan+

()+ 6ika 8nda menggunakan bahan cetak elastomer" lalu teknik apa yang anda

gunakan

(a+ Single mi$ %monophase& techni'ue

(b+Putty reline(Dual mi$ techni'ue )ith spacer

(c+Putty reline(dual mi$ techni'ue )ithout spacer(d+*ultiple mi$ techni'ue

($+ Dengan bahan apa cetakan diisi@

(a+ Dental plaster (Type !!+

(b+ Dental stone (TCP; !!!+

(c+ Dental stone %igh strength (TCP; !=+

(d+ Dental stone high strength" %igh e

harentya suci sabillah prosthodonsia-2

Documents