ADMINISTRASI RUMAH SAKITHak dan Kewajiban Pasien

Disusun oleh:KELOMPOK 1Gadis Wulandari25010111120041Muflikhatun U25010111120067Riska Auliawati Q25010111120057Zulinar Firdaus25010111130113Khairun Nisa25010111130128M.Abdurrahman S25010111140261Ajeng Retno25010111140264Kurnia Wahyu U25010111140279Nikmah Putri 25010111140280Risnawati Valentina 25010111140315

BAGIAN ADMINISTRASI KEBIJAKAN KESEHATANFAKULTAS KESEHATAN MASYARAKATUNIVERSITAS DIPONEGOROSEMARANGI. Pendahuluan Kesehatan merupakan hal yang sangat penting bagi semua manusia karena tanpa kesehatan yang baik, maka setiap manusia akan sulit dalam melaksanakan aktivitasnya sehari-hari. Kesehatan adalah keadaan sehat, baik secara fisik, mental, spritual maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif secara sosial dan ekonomis. Bila salah satu dari keadaan sehat yang disebutkan tidak terpenuhi seseorang dikatakan sakit.Pasien adalah orang dengan kebutuhan-kebutuhan yang sangat jauh berbeda dari orang sehat. Kebutuhan-kebutuhannya pada saat itu bukan saja sangat menonjol tetapi mungkin sudah dalam tingkatan ekstrim. Tidak saja harus makan agar penyakitnya cepat sembuh tetapi harus disuapin. Tidak saja harus diberi obat tetapi harus disertai perhatian ekstra. Bagi pasien kebutuhan yang paling menonjol bukanlah yang berkaitan dengan harga diri atau untuk diakui kehebatannya tetapi adalah kebutuhan belongingness and social needs. Merasa dicintai, didengarkan, tidak dianggap sebagai orang yang menyusahkan saja dan tidak pula diperlakukan sebagai manusia yang tidak berguna (Tobing, 2008). Pasien mempunyai dua sisi seperti mata koin ada hak dan kewajiban yang harus dipenuhi agar semakin cepatnya seseorang menjadi sehat. Oleh karena itu, pada makalah ini akan dibahas mengenai hak dan kewajiban dari seorang pasien yang berdasar pada UU No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan, UU No 44 / 2009 tentang Rumah Sakit (Pasal 32 UU 44/2009), UU no. 29 Tahun 2004 : UU tentang Praktik Kedokteran dan lain-lain.

II . Hak PasienMenurut Declaration of Lisbon (1981): The Rights of the Patient disebutkan beberapa hak pasien, diantaranya hak memilih dokter, hak dirawat dokter yang bebas, hak menerima atau menolak pengobatan setelah menerima informasi, hak atas kerahasiaan, hak mati secara bermartabat, hak atas dukungan moral atau spiritual.Menurut H.j.j. Leenen, hak pasien yang bersifat umum dapat dirinci sebagai berikut:1. Hak atas perawatan dan pengurusan perawatan;2. Hak menolak cara perawatan tertentu;3. Hak untuk memilih tenaga kesehatan dan rumah sakit;4. Hak atas informasi;5. Hak menolak cara perawatan tanpa ijin;6. Hak atas rasa aman dan tidak diganggu (privacy);7. Hak atas pembatasan terhadap pengaturan kebebasan perawatan ;8. Hak untuk mengakhiri perjanjian perawatan.

Selain hak-hak pasien yang bersifat umum tersebut ada juga hak-hak pasien psikiatris, hak pasien psikiatrisini dibagi menjadi dua, yaitu hak pasien psikiatris yang dirumah sakitkan secara sukarela dan yang dipaksakan. Hak-hak pasien psikiatris yang dirumah sakitkan secara sukarela adalah sebagai berikut:1. Hak untuk mengadakan komunikasi secara bebas;2. Hak atas perlindungan pasien lain yang membahayakan;3. Hak atas perlindungan terhadap paksaan;4. Hak untuk mendapatkan upah atas pekerjaan yang dilakukannya;5. Hak memiliki barang-barang yang diperolehnya dirumah sakit karena bekerja.Bagi pasien yang dirumahsakitkan secara terpaksa (dipaksa) mempunyai hak-hak sebagai berikut:1. Hak untuk mendapatkan penjelasan tentang hak dan kewajiban hukum;2. Hak mendapatkan perawatan ahli lain (di luar rumah sakit tempat ia dirawat).

Sedangkan menurut keputusan hukum kesehatan, hak pasien dirinci sebagai berikut:1. Hak atas informasi;2. Hak memberikan persetujuan;3. Hak memilih dokter;4. Hak memilih sarana kesehatan (RS);5. Hak atas rahasia kedokteran;6. Hak menolak pengobatan/perawatan;7. Hak menolak suatu tindakan medis tertentu;8. Hak untuk menghentikan pengobatan;9. Hak atas second opinion (pendapat kedua);10. Hak melihat rekam medis.

Hak butir a dan b tersebut dinamakan informed Consent. Dari hak-hak pasien tersebut dimuka, ada dua hak yang sangat penting, sebagai dasar atau tumpuan hukum kedokteran, yaitu hak menentukan nasib sendiri dan hak atas informasi.Hak pasien dalam memperoleh pelayanan kesehatan termasuk perawatan juga tercantum pada UU Kesehatan No 23 Tahun 1992 yaitu:1. Pasal 14 mengungkapkan bahwa setiap orang berhak untuk mendapatkan kesehatan optimal. 2. Pasal 53 menyebutkan bahwa setiap pasien berhak atas informasi, rahasia kedokteran, dan hak opini kedua. 3. Pasal 55 menyebutkan bahwa setiap pasien berhak mendapatkan ganti rugi karena kesalahan dan kelalaian petugas kesehatan.

Menurut UU No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan, pada pasal 4-8 disebutkan setiap orang berhak atas kesehatan, akses atas sumber daya, pelayanan kesehatan yang aman, bermutu dan terjangkau; menentukan sendiri pelayanan kesehatan yang diperlukan, lingkungan yang sehat, info dan edukasi kesehatan yg seimbang dan bertanggungjawab, dan informasi tentang data kesehatan dirinya.Hak-hak pasien dalam UU No. 36 tahun 2009 itu diantaranya meliputi:1. Hak menerima atau menolak sebagian atau seluruh pertolongan (kecuali tak sadar, penyakit menular berat, gangguan jiwa berat).2. Hak atas rahasia pribadi (kecuali perintah UU, pengadilan, ijin ybs, kepentingan ybs, kepentingan masyarakat).3. Hak tuntut ganti rugi akibat salah atau kelalaian (kecuali tindakan penyelamatan nyawa atau cegah cacat).

Pada UU No 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran khususnya pada Pasal 52 juga diatur hak-hak pasien, yang meliputi:1. Mendapatkan penjelasan secara lengkap tentang tindakan medis sebagaimana dimaksud dalam pasal 45 ayat 3, yaitua. Diagnosis dan tata cara tindakan medis;b. Tujuan tindakan medis yang dilakukan;c. Alternatif tindakan lain dan resikonya;d. Risiko dan komplikasi yang mukin terjadi; dane. Prognosis terhadap tindakan yang dilakukan.2. Meminta pendapat dokter atau dokter gigi lain.3. Mendapat pelayanan sesuai dengan kebutuhan medis.4. Menolak tindakan medis.5. Mendapatkan isi rekam medis.

Hak Pasien dalam UU No 44 / 2009 tentang Rumah Sakit (Pasal 32 UU 44/2009) menyebutkan bahwa setiap pasien mempunyai hak sebagai berikut:1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di Rumah Sakit.2. Memperoleh informasi tentang hak dan kewajiban pasien.3. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur, dan tanpa diskriminasi.4. Memperoleh pelayanan kesehatan bermutu sesuai dengan standar profesi dan standar prosedur operasional.5. Memperoleh layanan yang efektif dan efisien sehingga pasien terhindar dari kerugian fisik dan materi.6. Mengajukan pengaduan atas kualitas pelayanan yang didapatkan.7. Memilih dokter dan kelas perawatan sesuai dengan keinginannya dan peraturan yang berlaku di rumah sakit.8. Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada dokter lain (second opinion) yang memiliki Surat Ijin Praktik (SIP) baik di dalam maupun di luar rumah sakit.9. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-data medisnya.10. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang dideritanya.11. Mendapat informasi yang meliputi diagnosis dan tata cara tindakan medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan, risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi, dan prognosis terhadap tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya pengobatan.12. Didampingi keluarganya dalam keadaan kritis.13. Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan yang dianutnya selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya.14. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam perawatan di Rumah Sakit.15. Mengajukan usul, saran, perbaikan atas perlakuan Rumah Sakit terhadap dirinya.16. Menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai dengan agama dan kepercayaan yang dianutnya.17. Menggugat dan atau menuntut rumah sakit apabila rumah sakit itu diduga memberikan pelayanan yang tidak sesuai dengan standar baik secara perdata ataupun pidana.18. Mengeluhkan pelayanan rumah sakit yang tidak sesuai dengan standar pelayanan melalui media cetak dan elektronik sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Secara rinci, hak pasien adalah sebagai berikut:1. Mendapatkan pelayanan kesehatan optimal / sebaik-baiknya sesuai dengan standar profesi kedokteran.2. Hak atas informasi yang jelas dan benar tentang penyakit dan tindakan medis yang akan dilakukan dokter / suster.3. Hak memilih dokter dan rumah sakit yang akan merawat sang pasien.4. Hak atas rahasia kedokteran / data penyakit, status, diagnosis dll.5. Hak untuk memberi persetujuan / menolak atas tindakan medis yang akan dilakukan pada pasien.6. Hak untuk menghentikan pengobatan.7. Hak untuk mencari pendapat kedua / pendapat dari dokter lain / Rumah Sakit lain.8. Hak atas isi rekaman medis / data medis.9. Hak untuk didampingi anggota keluarga dalam keadaan kritis.10. Hak untuk memeriksa dan menerima penjelasan tentang biaya yang dikenakan / dokumen pembayaran / bon / bill.11. Hak untuk mendapatkan ganti rugi kalau terjadi kelalaian dan tindakan yang tidak mengikuti standar operasi profesi kesehatan.

III. Kewajiban Pasien Kewajiban adalah sesuatu yang harus diperbuat atau yang harus dilakukan oleh seseorang atau suatu badan hukum. Di bidang pelayanan kesehatan di rumah sakit ada 3 (tiga) pelaku utama yang berperan, yang masing-masing mempunyai hak dan kewajiban. Ketiga pelaku utama tersebut adalah pasien, dokter dan rumah sakit. Pengaturan hak dan kewajiban tersebut, telah ditentukan dalam berbagai peraturan perundang-undangan antara lain :1. UU no. 44 Tahun 2009 : UU tentang Rumah Sakit pasal 31 dan 32a. Setiap pasien mempunyai kewajiban terhadap Rumah Sakit atas pelayanan yang diterimanya.b. Ketentuan lebih lanjut mengenai kewajiban pasien diatur dengan Peraturan Menteri.

2. UU no. 29 Tahun 2004 : UU tentang Praktik Kedokteran pasal 50 dan 51Pasien, dalam menerima pelayanan pada praktik kedokteran, mempunyai kewajiban :a. Memberikan informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah kesehatannya;b. Mematuhi nasihat dan petunjuk dokter atau dokter gigi;c. Mematuhi ketentuan yang berlaku di sarana pelayanan kesehatan;d. Memberikan imbalan atas pelayanan yang diterima.

3. Surat Edaran Direktur Jenderal Pelayanan Medik No. YM.02.04.3.5.2504 Tahun 1997 tentang Pedoman Hak dan Kewajiban Pasien, Dokter dan Rumah Sakita. Pasien dan keluarganya berkewajiban untuk mentaati segala peraturan dan tata tertib rumah skaitb. Pasien berkewajiban untuk mematuhi segala instruksi dokter dan perawat dalam pengobatannya.c. Pasien berkewajiban memberikan informasi dengan jujur dan selengkapnya tentang penyakit yang diderita kepada dokter yang merawat.d. Pasien dan atau penanggungnya berkewajiban untuk melunasi semua imbalan atas jasa pelayanan rumah sakit/doktere. Pasien dan atau penanggungnya berkewajiban memenuhi hal-hal yang telah disepakati/perjanjian yang telah dibuatnya.4. UU Kesehatan no 23 tahun 1992a. Memberi keterangan yang jujur tentang penyakit dan perjalanan penyakit kepada petugas kesehatan.b. Mematuhi nasihat dokter dan perawatc. Harus ikut menjaga kesehatan dirinya.d. Memenuhi imbalan jasa pelayanan.

DAFTAR PUSTAKA

Jurnal Kesehatan, ISSN 1979-9551, VOL. II, NO. 2, OKTOBER 2008, Hal 89-106. Dari skripsi Yani1, Sri Sugiarsi2, Rohmadi2 dengan judul : Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Hak Dan Kewajiban Pasien Atas Informasi Medis Pasien Rawat Inap Kelas Iii Di Rumah Sakit Pku Muhammadiyah Karanganyar.Surat edaran DirJen Yan Medik No: YM.02.04.3.5.2504 Tentang Pedoman Hak dan Kewajiban Pasien, Dokter dan Rumah Sakit, th.1997; UU.RepublikIndonesiaNo. 29 Tahun 2004 Tentang Praktek Kedokteran dan Pernyataan/SK PB. IDISurat Edaran Direktur Jenderal Pelayanan Medik No. YM.02.04.3.5.2504 Tahun 1997 tentang Pedoman Hak dan Kewajiban Pasien, Dokter dan Rumah SakitUU Kesehatan no 23 tahun 1992UU no. 29 Tahun 2004 : UU tentang Praktik Kedokteran pasal 50 dan 51 UU no. 44 Tahun 2009 : UU tentang Rumah Sakit pasal 31 dan 32

UU perlindungan Konsumen No. 8 tahun 1999Hal ini mengingat bahwa hubungan antara perawat dan pasien kontraktual, adanya jasa asuhan keperawatan yang disepakati bersama, dan juga mengingat ada kecenderunagan konsumerasi pelayanan kesehatan yang memandang pasien atau klien sebagai konsumen pelayanan kesehatan. Salah satu hak pasien untuk mendapatkan pelayanan yang nyaman, aman, dan selamat.

Hak-hak pasien yang paling menonjol dalam hubungannya dengan pelayanan kesehatan, yaitu (1) rekam medis, (2) persertujuan tindakan medis, (3) rahasia medis. Ketiga hak tersebut dengan tiga doktrin kesehatan ( Poernomo, 2000).