guíon para diabetes mellitus (2)

8/16/2019 Guíon Para Diabetes Mellitus (2)

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co!s"cu"!cias o co-*licacio!"s u" $" !o co!t#ola#% u!o *u"$" ll"6a# a*#o,l"-as i!ca*acita!t"s " i!cluso *"#$"# la >i$a5 D" acu"#$o co! $atosofcial"s% "! M&'ico (all"c"! ) *"#so!as ca$a +o#a a causa $" la $ia,"t"s-"llitus. Estos $atos i-*lica! u! *#o-"$io a!ual $" /0 -il -u"#t"s a causa $"la $ia,"t"s% actual-"!t" +a1 -2s $" 3 -illo!"s $" *"#so!as co! $ia,"t"s% así

co-o 4) -illo!"s $" *"#so!as a$ultas co! so,#"*"so u o,"si$a$5 D" s"6ui#así% los costos *a#a at"!$"#las s"#2! $" -2s $" 7/0 -il -illo!"s $" *"sos *a#a"l a8o 907/5 Co-o >"s Lo -"?o# *a#a ">ita# "sta t"##i,l" "!("#-"$a$ "sprevenir. P"#o a!t"s u" !a$a u" "s la Dia,"t"s M"llitus

95 DE;INIR:

a Ku& "s la $ia,"t"s -"llitus

La diabetes mellitus DM o diabetes sacarina "s u! 6#u*o $" t#asto#!os-"ta,licos% u" a("cta a $i("#"!t"s #6a!os 1 t"?i$os% $u#a to$a la >i$a% *u"$"s"# a$ui#i$a o +"#"$a$a 1 s" ca#act"#i=a *o# u! au-"!to $" los !i>"l"s$" 6lucosa "! la sa!6#": s"a +i*"#6lic"-ia5

Las *"#so!as co! $ia,"t"s *#"s"!ta! +i*"#6luc"-ia% $",i$o a u":

• El *2!c#"as !o *#o$uc" sufci"!t" i!suli!a• Los -@sculos% la 6#asa 1 las c&lulas +"*2ticas !o #"s*o!$"! $" -a!"#a

!o#-al a la i!suli!a

, KC-o sa,"-os si u!a *"#so!a ti"!" $ia,"t"s -"llitus Si ti"!"s cualui"#a$" "stos sí!to-as% co!sulta a tu -&$ico

U!a (o#-a *#"cisa 1 (2cil $" co!oc"# si s" *a$"c" o !o $ia,"t"s "s a t#a>&s $"la $"t"#-i!aci! $" 6lucosa a=@ca# "! sa!6#"5 Pa#a "llo "s !"c"sa#io #"ali=a#u!a *#u",a "! cualui"# la,o#ato#io 1 acu$i# al -&$ico *a#a u" "st" *u"$ai!t"#*#"ta# sus #"sulta$os 1 si "s !"c"sa#io% *#"sc#i,i# u! t#ata-i"!to5

S" co!si$"#a u" u!a *"#so!a ti"!" $ia,"t"s cua!$o los !i>"l"s $" 6lucosa "!sa!6#" so!:

a -a1o# o i6ual a 793-6$L% "! a1u!o $" 79 +o#as si! +a,"# i!6"#i$oali-"!tos *#">ia-"!t"

, -a1o# o i6ual a 900 -6$L a cualui"# +o#a $"l $ía si! +a,"#

A1u!a$o

KCu2l"s so! los sí!to-as $" la $ia,"t"s

E'ist"! $i>"#sos sí!to-as u" *u"$"! al"#ta# a u!a *"#so!a $" u" *a$"c"$ia,"t"s:


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o S"$ "'c"si>a Poli$i*sia

o M2s +a-,#" $" lo !o#-al Poli(a6ia

o N"c"si$a$ "'c"si>a $" o#i!a# Poliu#ia

o P$i$a $" *"so si! -oti>o5

Es i-*o#ta!t" "sta# *"!$i"!t" a "stos sí!to-as% 1a u" *u"$"! *asa#$"sa*"#ci,i$os +asta *#"s"!ta# co-*licacio!"s

KSi t"!6o $ia,"t"s% "sto1 "! #i"s6o $" t"!"# ot#as "!("#-"$a$"s

Los a$ultos co! $ia,"t"s -"llitus ti"!"! u! alto #i"s6o $" *#"s"!ta#+i*"#t"!si! a#t"#ial% !i>"l"s "l">a$os $" col"st"#ol "! la sa!6#" o $a8o #"!al%1 a*#o'i-a$a-"!t" "l 3 su(#"! "'c"so $" *"so "! "l -o-"!to "! u" so!$ia6!ostica$os5

A$"-2s la $ia,"t"s "s u!a $" las *#i!ci*al"s causas $" c"6u"#a% a-*utaci! 1*#o,l"-as ca#$iacos5

KE! u& co!sist" "l t#ata-i"!to *a#a la $ia,"t"s

I!icial-"!t" !o s" utili=a! (2#-acos a -"!os u" la 6lucosa "! sa!6#" s"a-u1 "l">a$a5 G"!"#al-"!t" slo s" "-*l"a!:

u! *la! $" ali-"!taci!

Co!t#ol $" *"so

Acti>i$a$ (ísica "! caso $" u" "l -&$ico !o co!si$"#" a*#o*ia$o u!*#o6#a-a $" "?"#cicio% $"," o#i"!ta# al *aci"!t" a "sta,l"c"# u! *la! $" "stilo$" >i$a acti>o5

KCu2l"s so! los o,?"ti>os $"l t#ata-i"!to *a#a la $ia,"t"s

Los o,?"ti>os $"l t#ata-i"!to $","! s"#: Hali>ia# los sí!to-as% -a!t"!"# "lco!t#ol $" 6lucosa "! sa!6#"% *#">"!i# las co-*licacio!"s a6u$as 1 c#!icas%-"?o#a# la cali$a$ $" >i$a 1 #"$uci# la -o#tali$a$ *o# "sta "!("#-"$a$ o *o#sus co-*licacio!"s5

KCu2l"s so! las -"$i$as $" *#">"!ci!

Q E! "l caso $" la DM9 "'ist"! (acto#"s $" #i"s6o u" *u"$"! -o$ifca#s"*a#a *#">"!i# su $"sa##ollo co-o:

Q so,#"*"so

Q "stilo $" >i$a s"$"!ta#io


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Q $i"ta #ica "! ca#,o+i$#atos #"f!a$os 1 6#asas satu#a$as

Si "'ist" $ia,"t"s "! tu (a-ilia% "s i-*o#ta!t" u" los ">it"s5

M"$i$as $" *#">"!ci!:

• Au-"!ta tu acti>i$a$ (ísica – s" "sti-a u" actual-"!t" "l 30 $" la*o,laci! -u!$ial !o *#actica sufci"!t" acti>i$a$ (ísica% los a$ultos "!los *aís"s $"sa##olla$os ti"!$"! a s"# i!acti>os5 0 -i!utos $" "?"#cicio-o$"#a$o ci!co $ías a la s"-a!a% so! sufci"!t"s *a#a -"?o#a# tu salu$1 #"$uci# las *#o,a,ili$a$"s $" $"sa##olla# $ia,"t"s ti*o 95

• *#ocu#a -a!t"!"# u!a $i"ta salu$a,l" – "l co-"# "!t#" t#"s 1 ci!co*o#cio!"s $" (#utas 1 >"6"tal"s al $ía 1 co!su-i# -"!os a=uca#"s 16#asas satu#a$as a1u$a a -a!t"!"# "l *"so% 1 *o# lo ta!to $is-i!u1" "l#i"s6o $" $ia,"t"s ti*o 95

• si *a$"c"s o,"si$a$ o so,#"*"so% "s i-*o#ta!t" u" co!sult"s a u!"s*"cialista5 -2s $" -il -illo!"s $" a$ultos "! "l -u!$o ti"!"!so,#"*"so 1 a*#o'i-a$a-"!t" 00 -illo!"s $" "llos so! o,"sos5 S""sti-a u" -2s $" la -ita$ $" los casos $" $ia,"t"s *o$#ía! ">ita#s" sis" *#">i"!" "l au-"!to "'c"si>o $" *"so "! los a$ultos5 Ma!t"!"# u!*"so a$"cua$o $" acu"#$o a las ca#act"#ísticas $" ca$a su?"to "$a$%s"'o% talla 1 "sta$o fsiol6ico "s "s"!cial *a#a la *#">"!ci! $" "sta"!("#-"$a$5

Dia,"t"s -"llitus ti*o 7

La $ia,"t"s -"llitus ti*o I o ta-,i&! co!oci$a co-o $ia,"t"s ?u>"!il o $ia,"t"s-"llitus i!suli!o $"*"!$i"!t"% "s u!a "!("#-"$a$ -"ta,lica ca#act"#i=a$a *o#u!a $"st#ucci! s"l"cti>a $" las c&lulas $"l *2!c#"as causa!$o u!a$"fci"!cia a,soluta $" i!suli!a5 S" $i("#"!cia $" la $ia,"t"s -"llitus ti*o 9*o#u" "s u! ti*o $" $ia,"t"s ca#act"#i=a$a *o# $a#s" "! &*oca t"-*#a!a $" la>i$a% 6"!"#al-"!t" a!t"s $" los 0 a8os5 Slo 7 $" ca$a 90 *"#so!as$ia,&ticas ti"!" $ia,"t"s ti*o I% la cual s" *#"s"!ta -2s (#"cu"!t"-"!t" "!

?>"!"s 1 !i8os5

CAUSAS E INCIDENCIAS

La $ia,"t"s "s u!a "!("#-"$a$ c#!ica-"!t" -ala *a#a to$a la >i$a *a#a lacual a@! !o "'ist" u!a cu#a5 E! "st" ti*o $" $ia,"t"s% las c&lulas $"l *2!c#"as*#o$uc"! *oca o !i!6u!a i!suli!a% la +o#-o!a u" *"#-it" u" "l a=@ca#6lucosa "!t#" "! las c&lulas $"l cu"#*o5

Si! sufci"!t" i!suli!a% la 6lucosa s" acu-ula "! "l to##"!t" sa!6uí!"o% "! lu6a#$" *"!"t#a# "! las c&lulas5 El cu"#*o "s i!ca*a= $" utili=a# la 6lucosa co-o"!"#6ía a *"sa# $" los altos !i>"l"s "! "l to##"!t" sa!6uí!"o% lo u" ll">a a u"au-"!t" "l +a-,#"5


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SNTOMAS

Los *osi,l"s sí!to-as a,a#ca!:

Dolo# a,$o-i!al Aus"!cia $" la -"!st#uaci!

;ati6a Au-"!to $" la s"$ *oli$i*sia Au-"!to $" la -icci! *oliu#ia Au-"!to $"l a*"tito *oli(a6ia N2us"as V-itos P$i$a $" *"so a *"sa# $"l au-"!to $"l a*"tito

E'a-"! $" sa!6#" *a#a "l $ia6!stico:

La 6lucosa "! sa!6#" "! a1u!as $","# s"# $" 770 -6$l o -2s "! $os

ocasio!"s5 La 6lucosa al"ato#ia si! a1u!a# "! la sa!6#" "'c"$" los 740 -6$l 1 "l*aci"!t" ti"!" sí!to-as co-o au-"!to $" la s"$% $" la -icci! 1 (ati6a"sto s" $"," co!f#-a# co! "'a-"! "! a1u!as5

El "'a-"! $" i!suli!a !i>"l ,a?o o i!$"t"cta,l" $" i!suli!a5 Ni>"l"s $" +"-o6lo,i!a 6licosila$a F,A7c ca$a a 3 -"s"s5

T#ata-i"!to

Los o,?"ti>os a la#6o *la=o $"l t#ata-i"!to so!:

P#olo!6a# la >i$a R"$uci# los sí!to-as P#">"!i# co-*licacio!"s #"lacio!a$as co! la $ia,"t"s% tal"s co-o

c"6u"#a% i!sufci"!cia #"!al% ca#$io*atía 1 a-*utaci! $" "'t#"-i$a$"s5

Estos o,?"ti>os s" lo6#a! a t#a>&s $":

Autoco!t#ol cui$a$oso $" los !i>"l"s $" 6lic"-ia co! +"-o6lo,i!as6licosila$as s"#ia$as ca$a -"s"s a$"-2s $" co!t#ol $" t"st $" 6lic"-ias

E$ucaci! *o# *a#t" $" *#o("sio!al"s% co-o !ut#icio!istas% -&$icos 1"!("#-"#as5

E?"#cicio co!ti!@o5

Cui$a$o $" los *i"s5


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Uso $" i!suli!a5

Pla!"a-i"!to $" las co-i$as 1 co!t#ol $"l *"so5

COMPLICACIONES

Las co-*licacio!"s u#6"!t"s a,a#ca!:

o Fi*o6luc"-iao C"to oaci$osis


Dia,"t"s -"llitus ti*o 9 o $ia,"t"s s"!ilco!oci$a a!t"#io#-"!t" co-o$ia,"t"s !oi!suli!o$"*"!$i"!t""s u!a "!("#-"$a$ i!-u!ol6icaca#act"#i=a$a *o# altos !i>"l"s $" 6lucosa "! la sa!6#" +i*"#6luc"-ia%si6!ifca ca!ti$a$ "'c"si>a $" 6lucosa "! la sa!6#" $",i$o a u!a #"sist"!ciac"lula# a las accio!"s $" la i!suli!a% co-,i!a$a co! u!a $"fci"!t" s"c#"ci! $"i!suli!a *o# "l *2!c#"as

Causas

La $ia,"t"s "s causa$a *o# u! *#o,l"-a "! la (o#-a co-o "l cu"#*o *#o$uc" outili=a la i!suli!a5 La i!suli!a "s !"c"sa#ia *a#a -o>"# "l a=@ca# "! la sa!6#"6lucosa +asta las c&lulas% $o!$" &sta s" usa co-o (u"!t" $" "!"#6ía5

Cua!$o ust"$ ti"!" $ia,"t"s ti*o 9% "l cu"#*o !o #"s*o!$" co##"cta-"!t" a lai!suli!a5 Esto s" $"!o-i!a #"sist"!cia a la i!suli!a 1 si6!ifca u" la 6#asa% "l

+í6a$o 1 las c&lulas -uscula#"s !o#-al-"!t" !o #"s*o!$"! a $ic+a i!suli!a5Co-o #"sulta$o% "l a=@ca# $" la sa!6#" 6luc"-ia !o "!t#a "! las c&lulas co!"l f! $" s"# al-ac"!a$o *a#a o,t"!"# "!"#6ía5

Cua!$o "l a=@ca# !o *u"$" "!t#a# "! las c&lulas% s" acu-ula! !i>"l"sa!o#-al-"!t" altos $" &st" "! la sa!6#"% lo cual s" $"!o-i!a +i*"#6luc"-ia5Los !i>"l"s altos $" 6luc"-ia co! (#"cu"!cia *#o>oca! u" "l *2!c#"as*#o$u=ca i!suli!a ca$a >"= -2s% *"#o !o la sufci"!t" *a#a s"6ui# al #it-o $"las $"-a!$as $"l cu"#*o

DIAGNSTICO

El $ia6!stico $" Dia,"t"s M"llitus s" "sta,l"c" *o# -"$io $" la -"$ici! $"6lic"-ias *las-2ticas% $" acu"#$o a al6u!o $" los si6ui"!t"s c#it"#ios "st#ictos:

> Sí!to-as $" $ia,"t"s *oliu#ia% *oli$i*sia% ,a?a $" *"so !o "'*lica$a o u!au-"!to $" *"so% s"6@! ca$a *"#so!a asocia$a a 6lic"-ia to-a$a al a=a# W900 -6$l


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> Glic"-ia *las-2tica "! a1u!as W 793 -l$l

> Glic"-ia *las-2tica 9 +o#as $"s*u&s $" u!a ca#6a $" / 6 6lucosa W 900-6$l

E! aus"!cia $" sí!to-as% "stos #"sulta$os $","! co!f#-a#s" "! u! s"6u!$o

"'a-"!5 La *#u",a $" tol"#a!cia a la 6lucosa !o "s #"co-"!$a,l" *a#a uso#uti!a#io5

E! #"laci! a "stos c#it"#ios "'ist"! co!$icio!"s i!t"#-"$ias co-o la 6lic"-iaa!o#-al "! a1u!as "!t#" 770 1 79 -6$l 1 la i!tol"#a!cia a la 6lucosa6lic"-ia 9 + *ostca#6a "!t#" 740 1 7XX -6$l5YZ A-,as situacio!"s s"asocia! a -a1o# #i"s6o $" $ia,"t"s 1 $" *atolo6ía ca#$io>ascula#5

Los >alo#"s $" 6lic"-ia -"$i$os co! ci!tas #"acti>as "! sa!6#" ca*ila#% o la-"$ici! $" +"-o6lo,i!a 6licosila$a A7c F,A7c !o so! ac"*ta,l"s *a#aco!f#-aci! $"l $ia6!stico $" $ia,"t"s5

Sí!to-as

Co! (#"cu"!cia% las *"#so!as co! $ia,"t"s ti*o 9 !o *#"s"!ta! sí!to-a al6u!o5E! caso $" *#"s"!ta#s" sí!to-as% &stos *u"$"! s"#:

> Visi! ,o##osa

> Dis(u!ci! "#&ctil

> ;ati6a

> I!("ccio!"s (#"cu"!t"s o $" cu#aci! l"!ta

> Au-"!to $"l a*"tito

> Au-"!to $" la s"$

> Au-"!to $" la -icci!

TRATAMIENTO

El t#ata-i"!to $" la Dia,"t"s M"llitus co-*#"!$" "ta*as u" s"cu"!cial-"!t"so!:

R&6i-"! !ut#icio!al% "$ucaci! $ia,"tol6ica 1 "?"#cicio

D#o6as +i*o6lic"-ia!t"s o#al"s

Asociaci! $" $#o6as o#al"s

I!suli!ot"#a*ia


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COMPLICACIONES

A6u$as:

Fi*o6lic"-ia: "s la ,a?a *#"s"!cia $" a=@ca# "! la sa!6#" 1 u! (acto# "s"!cial"! las *"#so!as co! $ia,"t"s5 Al6u!os $" los i!$icios $" la +i*o6luc"-ia so!:

t"-,lo#"s% -a#"os% su$o#acio!"s% $olo#"s $" ca,"=a% *ali$"=% ca-,ios#"*"!ti!os "! "sta$os $" 2!i-o% "!t#" ot#os5

Fi*"#6lic"-ia: "s la alta *#"s"!cia $" a=@ca# "! la sa!6#" 1 ta-,i&! "s u!(acto# i![u1"!t" "! las *"#so!as u" ti"!" $ia,"t"s 1 $","#2 -a!t"!"#s"co!t#ola$a% $",i$o u" la co!ti!ua -a!t"!ci! $" "st" *a$"ci-i"!to t#a"#aco-*licacio!"s c#!icas a la#6o *la=o5 Al6u!os sí!to-as i!clu1"! au-"!to $"s"$% $" +a-,#"% #"s*i#aci! ac"l"#a$a% !2us"a o >-ito% >isi! ,o##osa 1#"s"u"$a$ $" la ,oca5

C#!icas

Las co-*licacio!"s a la#6o *la=o% "!t#" ot#as% so!:

Q R"ti!o*atía $ia,&tica "!("#-"$a$ $" los o?os:

Q N"(#o*atía $ia,&tica "!("#-"$a$ $" los #i8o!"s

Q N"u#o*atía $ia,&tica $a8o $" los !"#>ios

Q E!("#-"$a$ >ascula# *"#i(ica $a8o "! los >asos sa!6uí!"osci#culaci!

Q Col"st"#ol alto $isli*i$"-ia% +i*"#t"!si! a#t"#ial% at"#o"scl"#osis 1

a#t"#io*atía co#o!a#ia

Medidas de prevención:

> Aumenta tu actividad física – s" "sti-a u" actual-"!t" "l 30 $" la*o,laci! -u!$ial !o *#actica sufci"!t" acti>i$a$ (ísica% los a$ultos "! los*aís"s $"sa##olla$os ti"!$"! a s"# i!acti>os5 0 -i!utos $" "?"#cicio -o$"#a$oci!co $ías a la s"-a!a% so! sufci"!t"s *a#a -"?o#a# tu salu$ 1 #"$uci# las*#o,a,ili$a$"s $" $"sa##olla# $ia,"t"s ti*o 95


9/16

> procura mantener una dieta saludable – "l co-"# "!t#" t#"s 1 ci!co*o#cio!"s $" (#utas 1 >"6"tal"s al $ía 1 co!su-i# -"!os a=uca#"s 1 6#asassatu#a$as a1u$a a -a!t"!"# "l *"so% 1 *o# lo ta!to $is-i!u1" "l #i"s6o $"$ia,"t"s ti*o 95

> si padeces obesidad o sobrepeso, es importante que consultes a unespecialista. -2s $" -il -illo!"s $" a$ultos "! "l -u!$o ti"!"! so,#"*"so 1a*#o'i-a$a-"!t" 00 -illo!"s $" "llos so! o,"sos5 S" "sti-a u" -2s $" la-ita$ $" los casos $" $ia,"t"s *o$#ía! ">ita#s" si s" *#">i"!" "l au-"!to"'c"si>o $" *"so "! los a$ultos5 Ma!t"!"# u! *"so a$"cua$o $" acu"#$o a lasca#act"#ísticas $" ca$a su?"to "$a$% s"'o% talla 1 "sta$o fsiol6ico "s "s"!cial*a#a la *#">"!ci! $" "sta "!("#-"$a$5

Diabetes mellitus tipo 1

La diabetes mellitus tipo I o ta-,i&! co!oci$a co-o diabetes juvenil o diabetes mellitus insulino dependiente% "s u!a "!("#-"$a$-"ta,lica ca#act"#i=a$a *o# u!a $"st#ucci! s"l"cti>a $" las c&lulas $"l *2!c#"as causa!$o u!a $"fci"!cia a,soluta $" i!suli!a5Y7Z S"$i("#"!cia $" la $ia,"t"s -"llitus ti*o 9 *o#u" "su!ti*o $" $ia,"t"s ca#act"#i=a$a *o# $a#s" "! &*oca t"-*#a!a $" la >i$a%6"!"#al-"!t" a!t"s $" los 0 a8os5 Slo 7 $" ca$a 90 *"#so!as $ia,&ticas

ti"!" $ia,"t"s ti*o I% la cual s" *#"s"!ta -2s (#"cu"!t"-"!t" "! ?>"!"s 1!i8os5

CA!A! " I#CID"#CIA!

La $ia,"t"s "s u!a "!("#-"$a$ c#!ica-"!t" -ala *a#a to$a la >i$a *a#a lacual a@! !o "'ist" u!a cu#a5 E! "st" ti*o $" $ia,"t"s% lasc&lulas $"l *2!c#"as*#o$uc"! *oca o !i!6u!a i!suli!a% la +o#-o!a u" *"#-it"u" "l a=@ca#6lucosa "!t#" "! las c&lulas $"l cu"#*o5Si! sufci"!t" i!suli!a% la 6lucosa s" acu-ula "! "l to##"!t" sa!6uí!"o% "! lu6a#

$" *"!"t#a# "! las c&lulas5 El cu"#*o "s i!ca*a= $" utili=a# la6lucosa co-o"!"#6ía a *"sa# $" los altos !i>"l"s "! "l to##"!t" sa!6uí!"o% lou" ll">a a u" au-"!t" "l +a-,#"5

!$#%&MA!

Los *osi,l"s sí!to-as a,a#ca!:

http://es.wikipedia.org/wiki/Error_cong%C3%A9nito_del_metabolismohttp://es.wikipedia.org/wiki/Error_cong%C3%A9nito_del_metabolismohttp://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A9lula_betahttp://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A9lula_betahttp://es.wikipedia.org/wiki/P%C3%A1ncreashttp://es.wikipedia.org/wiki/Insulinahttp://es.wikipedia.org/wiki/Diabetes_mellitus_tipo_1#cite_note-katzung-0http://es.wikipedia.org/wiki/Diabetes_mellitus_tipo_2http://es.wikipedia.org/wiki/Diabetes_mellitushttp://es.wikipedia.org/wiki/P%C3%A1ncreashttp://es.wikipedia.org/wiki/Insulinahttp://es.wikipedia.org/wiki/Glucosahttp://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A9lulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Energ%C3%ADahttp://es.wikipedia.org/wiki/Hambrehttp://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A9lula_betahttp://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A9lula_betahttp://es.wikipedia.org/wiki/P%C3%A1ncreashttp://es.wikipedia.org/wiki/Insulinahttp://es.wikipedia.org/wiki/Diabetes_mellitus_tipo_1#cite_note-katzung-0http://es.wikipedia.org/wiki/Diabetes_mellitus_tipo_2http://es.wikipedia.org/wiki/Diabetes_mellitushttp://es.wikipedia.org/wiki/P%C3%A1ncreashttp://es.wikipedia.org/wiki/Insulinahttp://es.wikipedia.org/wiki/Glucosahttp://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A9lulahttp://es.wikipedia.org/wiki/Energ%C3%ADahttp://es.wikipedia.org/wiki/Hambrehttp://es.wikipedia.org/wiki/Error_cong%C3%A9nito_del_metabolismohttp://es.wikipedia.org/wiki/Error_cong%C3%A9nito_del_metabolismo


10/16

> Dolo# a,$o-i!al

> Aus"!cia $" la -"!st#uaci!

> ;ati6a

> Au-"!to $" la s"$ *oli$i*sia

> Au-"!to $" la -icci! *oliu#ia

> Au-"!to $"l a*"tito *oli(a6ia

> N2us"as

> V-itos

> P$i$a $" *"so a *"sa# $"l au-"!to $"l a*"tito

"'amen de san(re para el dia(nóstico:> La 6lucosa "! sa!6#" "! a1u!as $","# s"# $" 770 -6$l o -2s "! $osocasio!"s5

> La 6lucosa al"ato#ia si! a1u!a# "! la sa!6#" "'c"$" los 740 -6$l 1 "l*aci"!t" ti"!" sí!to-as co-o au-"!to $" la s"$% $" la -icci! 1 (ati6a "stos" $"," co!f#-a# co! "'a-"! "! a1u!as5

> El "'a-"! $" i!suli!a !i>"l ,a?o o i!$"t"cta,l" $" i!suli!a5

> Ni>"l"s $" +"-o6lo,i!a 6licosila$a F,A7c ca$a a 3 -"s"s5

%ratamiento

Los ob)etivos a lar(o pla*o del tratamiento son:

> P#olo!6a# la >i$a

> R"$uci# los sí!to-as

> P#">"!i# co-*licacio!"s #"lacio!a$as co! la $ia,"t"s% tal"s co-o c"6u"#a%i!sufci"!cia #"!al% ca#$io*atía 1 a-*utaci! $" "'t#"-i$a$"s5

"stos ob)etivos se lo(ran a trav+s de:

Autoco!t#ol cui$a$oso $" los !i>"l"s $" 6lic"-ia co! +"-o6lo,i!as

6licosila$as s"#ia$as ca$a -"s"s a$"-2s $" co!t#ol $" t"st $" 6lic"-ias

http://es.wikipedia.org/wiki/Hemoglobina_glicosiladahttp://es.wikipedia.org/wiki/Glicemiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Hemoglobina_glicosiladahttp://es.wikipedia.org/wiki/Hemoglobina_glicosiladahttp://es.wikipedia.org/wiki/Hemoglobina_glicosiladahttp://es.wikipedia.org/wiki/Glicemiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Hemoglobina_glicosiladahttp://es.wikipedia.org/wiki/Hemoglobina_glicosilada


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E$ucaci! *o# *a#t" $" *#o("sio!al"s% co-o !ut#icio!istas% -&$icos 1

"!("#-"#as5

E?"#cicio co!ti!uo5

Cui$a$o $" los *i"s5

Uso $" i!suli!a5

Pla!"a-i"!to $" las co-i$as 1 co!t#ol $"l *"so5

C&MLICACI"!


> Fi*o6luc"-ia

> C"toaci$osis

Diabetes mellitus tipo -

Diabetes mellitus tipo - o diabetes senilco!oci$a a!t"#io#-"!t" co-o$ia,"t"s noi!suli!o$"*"!$i"!t""s u!a "!("#-"$a$i!-u!ol6icaca#act"#i=a$a *o# altos !i>"l"s $" 6lucosa "! la sa!6#"+i*"#6luc"-ia% si6!ifcaca!ti$a$ "'c"si>a $" 6lucosa "! la sa!6#" $",i$o a

u!a #"sist"!cia c"lula# a las accio!"s $" la i!suli!a% co-,i!a$a co! u!a$"fci"!t" s"c#"ci! $" i!suli!a *o# "l *2!c#"asCausasLa $ia,"t"s "s causa$a *o# u! *#o,l"-a "! la (o#-a co-o "l cu"#*o *#o$uc" outili=a la i!suli!a5 La i!suli!a "s !"c"sa#ia *a#a -o>"# "l a=@ca# "! la sa!6#"6lucosa +asta las c&lulas% $o!$" &sta s" usa co-o (u"!t" $" "!"#6ía5Cua!$o ust"$ ti"!" $ia,"t"s ti*o 9% "l cu"#*o !o #"s*o!$" co##"cta-"!t" a lai!suli!a5 Esto s" $"!o-i!a #"sist"!cia a la i!suli!a 1 si6!ifca u" la 6#asa% "l+í6a$o 1 las c&lulas -uscula#"s !o#-al-"!t" !o #"s*o!$"! a $ic+a i!suli!a5Co-o #"sulta$o% "l a=@ca# $" la sa!6#" 6luc"-ia !o "!t#a "! las c&lulas co!"l f! $" s"# al-ac"!a$o *a#a o,t"!"# "!"#6ía5

Cua!$o "l a=@ca# !o *u"$" "!t#a# "! las c&lulas% s" acu-ula! !i>"l"sa!o#-al-"!t" altos $" &st" "! la sa!6#"% lo cual s" $"!o-i!a +i*"#6luc"-ia5Los !i>"l"s altos $" 6luc"-ia co! (#"cu"!cia *#o>oca! u" "l *2!c#"as*#o$u=ca i!suli!a ca$a >"= -2s% *"#o !o la sufci"!t" *a#a s"6ui# al #it-o $"las $"-a!$as $"l cu"#*o

http://es.wikipedia.org/wiki/Hipoglucemiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Cetoacidosis_diab%C3%A9ticahttp://es.wikipedia.org/wiki/Error_cong%C3%A9nito_del_metabolismohttp://es.wikipedia.org/wiki/Error_cong%C3%A9nito_del_metabolismohttp://es.wikipedia.org/wiki/Glucosahttp://es.wikipedia.org/wiki/Hiperglicemiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Insulinahttp://es.wikipedia.org/wiki/P%C3%A1ncreashttp://es.wikipedia.org/wiki/Hipoglucemiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Cetoacidosis_diab%C3%A9ticahttp://es.wikipedia.org/wiki/Error_cong%C3%A9nito_del_metabolismohttp://es.wikipedia.org/wiki/Error_cong%C3%A9nito_del_metabolismohttp://es.wikipedia.org/wiki/Glucosahttp://es.wikipedia.org/wiki/Hiperglicemiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Insulinahttp://es.wikipedia.org/wiki/P%C3%A1ncreas


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DIA#/!%IC&

El $ia6!stico $" Dia,"t"s M"llitus s" "sta,l"c" *o# -"$io $" la -"$ici!$"6lic"-ias *las-2ticas% $" acu"#$o a al6u!o $" los si6ui"!t"s c#it"#ios"st#ictos:

> Sí!to-as $" $ia,"t"s *oliu#ia% *oli$i*sia% ,a?a $" *"so !o "'*lica$a o u!au-"!to $" *"so% s"6@! ca$a *"#so!a asocia$a a 6lic"-ia to-a$a al a=a# W900 -6$l



E! aus"!cia $" sí!to-as% "stos #"sulta$os $","! co!f#-a#s" "! u! s"6u!$o

"'a-"!5 La *#u",a $" tol"#a!cia a la 6lucosa !o "s #"co-"!$a,l" *a#a uso#uti!a#io5E! #"laci! a "stos c#it"#ios "'ist"! co!$icio!"s i!t"#-"$ias co-o la 6lic"-iaa!o#-al "! a1u!as "!t#" 770 1 79 -6$l 1 la i!tol"#a!cia a la 6lucosa6lic"-ia 9 + *ostca#6a "!t#" 740 1 7XX -6$l5YZ A-,as situacio!"s s" asocia!a -a1o# #i"s6o $" $ia,"t"s 1 $" *atolo6ía ca#$io>ascula#5Los >alo#"s $" 6lic"-ia -"$i$os co! ci!tas #"acti>as "! sa!6#" ca*ila#% o la-"$ici! $" +"-o6lo,i!a 6licosila$a A7c F,A7c !o so! ac"*ta,l"s *a#aco!f#-aci! $"l $ia6!stico $" $ia,"t"s5

!íntomas


> Visi! ,o##osa

> Dis(u!ci! "#&ctil

> ;ati6a



> Au-"!to $" la s"$


%0A%AMI"#%&

http://es.wikipedia.org/wiki/Glicemiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Poliuriahttp://es.wikipedia.org/wiki/Polidipsiahttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Tolerancia_a_la_glucosa&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Horahttp://es.wikipedia.org/wiki/Diabetes_mellitus_tipo_2#cite_note-aafpoct-2http://es.wikipedia.org/wiki/Cardiopat%C3%ADahttp://es.wikipedia.org/wiki/Hemoglobina_glicosiladahttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003029.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003164.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003146.htmhttp://es.wikipedia.org/wiki/Glicemiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Poliuriahttp://es.wikipedia.org/wiki/Polidipsiahttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Tolerancia_a_la_glucosa&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/Horahttp://es.wikipedia.org/wiki/Diabetes_mellitus_tipo_2#cite_note-aafpoct-2http://es.wikipedia.org/wiki/Cardiopat%C3%ADahttp://es.wikipedia.org/wiki/Hemoglobina_glicosiladahttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003029.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003164.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003146.htm


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75 R&6i-"! !ut#icio!al% "$ucaci! $ia,"tol6ica 1 "?"#cicio

95 D#o6as +i*o6lic"-ia!t"s o#al"s

5 Asociaci! $" $#o6as o#al"s

45 I!suli!ot"#a*ia

C&MLICACI"!

• A(udas:

Fi*o6lic"-ia: "s la ,a?a *#"s"!cia $" a=@ca# "! la sa!6#" 1 u! (acto# "s"!cial"! las *"#so!as co! $ia,"t"s5 Al6u!os $" los i!$icios $" la +i*o6luc"-ia so!:

t"-,lo#"s% -a#"os% su$o#acio!"s% $olo#"s $" ca,"=a% *ali$"=% ca-,ios#"*"!ti!os "! "sta$os $" 2!i-o% "!t#" ot#os5Fi*"#6lic"-ia: "s la alta *#"s"!cia $" a=@ca# "! la sa!6#" 1 ta-,i&! "s u!(acto# i![u1"!t" "! las *"#so!as u" ti"!" $ia,"t"s 1 $","#2 -a!t"!"#s"co!t#ola$a% $",i$o u" la co!ti!ua -a!t"!ci! $" "st" *a$"ci-i"!to t#a"#aco-*licacio!"s c#!icas a la#6o *la=o5 Al6u!os sí!to-as i!clu1"! au-"!to $"s"$% $" +a-,#"% #"s*i#aci! ac"l"#a$a% !2us"a o >-ito% >isi! ,o##osa 1#"s"u"$a$ $" la ,oca5

Crónicas






Q Col"st"#ol alto $isli*i$"-ia% +i*"#t"!si! a#t"#ial% at"#o"scl"#osis 1a#t"#io*atía co#o!a#ia

. COMPLICACIONES


> Fi*o6luc"-ia

http://es.wikipedia.org/wiki/Insulinoterapiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Hipoglicemiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Hiperglicemiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Retinopat%C3%ADa_diab%C3%A9ticahttp://es.wikipedia.org/wiki/Nefropat%C3%ADa_diab%C3%A9ticahttp://es.wikipedia.org/wiki/Neuropat%C3%ADahttp://es.wikipedia.org/wiki/Dislipidemiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Hipertensi%C3%B3n_arterialhttp://es.wikipedia.org/wiki/Ateroesclerosishttp://es.wikipedia.org/wiki/Insulinoterapiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Hipoglicemiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Hiperglicemiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Retinopat%C3%ADa_diab%C3%A9ticahttp://es.wikipedia.org/wiki/Nefropat%C3%ADa_diab%C3%A9ticahttp://es.wikipedia.org/wiki/Neuropat%C3%ADahttp://es.wikipedia.org/wiki/Dislipidemiahttp://es.wikipedia.org/wiki/Hipertensi%C3%B3n_arterialhttp://es.wikipedia.org/wiki/Ateroesclerosis


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> C"toaci$osis


Dia,"t"s -"llitus ti*o 9 o $ia,"t"s s"!ilco!oci$a a!t"#io#-"!t" co-o$ia,"t"s !oi!suli!o$"*"!$i"!t""s u!a "!("#-"$a$ i!-u!ol6icaca#act"#i=a$a *o# altos !i>"l"s $" 6lucosa "! la sa!6#" +i*"#6luc"-ia%si6!ifca ca!ti$a$ "'c"si>a $" 6lucosa "! la sa!6#" $",i$o a u!a #"sist"!ciac"lula# a las accio!"s $" la i!suli!a% co-,i!a$a co! u!a $"fci"!t" s"c#"ci! $"i!suli!a *o# "l *2!c#"as

Causas

La $ia,"t"s "s causa$a *o# u! *#o,l"-a "! la (o#-a co-o "l cu"#*o *#o$uc" outili=a la i!suli!a5 La i!suli!a "s !"c"sa#ia *a#a -o>"# "l a=@ca# "! la sa!6#"

6lucosa +asta las c&lulas% $o!$" &sta s" usa co-o (u"!t" $" "!"#6ía5

Cua!$o ust"$ ti"!" $ia,"t"s ti*o 9% "l cu"#*o !o #"s*o!$" co##"cta-"!t" a lai!suli!a5 Esto s" $"!o-i!a #"sist"!cia a la i!suli!a 1 si6!ifca u" la 6#asa% "l+í6a$o 1 las c&lulas -uscula#"s !o#-al-"!t" !o #"s*o!$"! a $ic+a i!suli!a5Co-o #"sulta$o% "l a=@ca# $" la sa!6#" 6luc"-ia !o "!t#a "! las c&lulas co!"l f! $" s"# al-ac"!a$o *a#a o,t"!"# "!"#6ía5

Cua!$o "l a=@ca# !o *u"$" "!t#a# "! las c&lulas% s" acu-ula! !i>"l"sa!o#-al-"!t" altos $" &st" "! la sa!6#"% lo cual s" $"!o-i!a +i*"#6luc"-ia5Los !i>"l"s altos $" 6luc"-ia co! (#"cu"!cia *#o>oca! u" "l *2!c#"as

*#o$u=ca i!suli!a ca$a >"= -2s% *"#o !o la sufci"!t" *a#a s"6ui# al #it-o $"las $"-a!$as $"l cu"#*o

DIAGNSTICO

El $ia6!stico $" Dia,"t"s M"llitus s" "sta,l"c" *o# -"$io $" la -"$ici! $"6lic"-ias *las-2ticas% $" acu"#$o a al6u!o $" los si6ui"!t"s c#it"#ios "st#ictos:

> Sí!to-as $" $ia,"t"s *oliu#ia% *oli$i*sia% ,a?a $" *"so !o "'*lica$a o u!au-"!to $" *"so% s"6@! ca$a *"#so!a asocia$a a 6lic"-ia to-a$a al a=a# W

900 -6$l




15/16

E! aus"!cia $" sí!to-as% "stos #"sulta$os $","! co!f#-a#s" "! u! s"6u!$o"'a-"!5 La *#u",a $" tol"#a!cia a la 6lucosa !o "s #"co-"!$a,l" *a#a uso#uti!a#io5

E! #"laci! a "stos c#it"#ios "'ist"! co!$icio!"s i!t"#-"$ias co-o la 6lic"-iaa!o#-al "! a1u!as "!t#" 770 1 79 -6$l 1 la i!tol"#a!cia a la 6lucosa6lic"-ia 9 + *ostca#6a "!t#" 740 1 7XX -6$l5YZ A-,as situacio!"s s"asocia! a -a1o# #i"s6o $" $ia,"t"s 1 $" *atolo6ía ca#$io>ascula#5

Los >alo#"s $" 6lic"-ia -"$i$os co! ci!tas #"acti>as "! sa!6#" ca*ila#% o la-"$ici! $" +"-o6lo,i!a 6licosila$a A7c F,A7c !o so! ac"*ta,l"s *a#aco!f#-aci! $"l $ia6!stico $" $ia,"t"s5

Sí!to-as


> Visi! ,o##osa

> Dis(u!ci! "#&ctil

> ;ati6a



> Au-"!to $" la s"$


TRATAMIENTO


R&6i-"! !ut#icio!al% "$ucaci! $ia,"tol6ica 1 "?"#cicio

D#o6as +i*o6lic"-ia!t"s o#al"s

Asociaci! $" $#o6as o#al"s

I!suli!ot"#a*ia

COMPLICACIONES

A6u$as:


16/16

Fi*o6lic"-ia: "s la ,a?a *#"s"!cia $" a=@ca# "! la sa!6#" 1 u! (acto# "s"!cial"! las *"#so!as co! $ia,"t"s5 Al6u!os $" los i!$icios $" la +i*o6luc"-ia so!:t"-,lo#"s% -a#"os% su$o#acio!"s% $olo#"s $" ca,"=a% *ali$"=% ca-,ios#"*"!ti!os "! "sta$os $" 2!i-o% "!t#" ot#os5

Fi*"#6lic"-ia: "s la alta *#"s"!cia $" a=@ca# "! la sa!6#" 1 ta-,i&! "s u!(acto# i![u1"!t" "! las *"#so!as u" ti"!" $ia,"t"s 1 $","#2 -a!t"!"#s"co!t#ola$a% $",i$o u" la co!ti!ua -a!t"!ci! $" "st" *a$"ci-i"!to t#a"#aco-*licacio!"s c#!icas a la#6o *la=o5 Al6u!os sí!to-as i!clu1"! au-"!to $"s"$% $" +a-,#"% #"s*i#aci! ac"l"#a$a% !2us"a o >-ito% >isi! ,o##osa 1#"s"u"$a$ $" la ,oca5

C#!icas






Q Col"st"#ol alto $isli*i$"-ia% +i*"#t"!si! a#t"#ial% at"#o"scl"#osis 1a#t"#io*atía co#o!a#ia

guíon para diabetes mellitus (2)

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