gambaran s tatus gizi dan asupan kalsium pada anak …
TRANSCRIPT
GAMBARAN STATUS GIZI DAN ASUPAN KALSIUM PADA
ANAK USIA 13 – 15 TAHUN
Laporan Penelitian Ini Ditulis Sebagai Syarat Memperoleh Gelar
SARJANA KEDOKTERAN
Oleh :
LULU ZAKIAH
NIM : 1112103000069
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI
SYARIF HIDAYATULLAH
JAKARTA
1436 H / 2015 M
ii
iii
iv
v
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum wr.wb.
Alhamdulilahirabbil’alamin, puji serta syukur saya panjatkan kehadirat
Allah SWT, karena atas segala rahmat dan karunia-Nya saya dapat menyelesaikan
penelitian ini. Shalawat serta salam semoga tetap tercurah limpahkan pada Nabi
besar Muhammad SAW, yang membawa cahaya kebenaran sampai akhir zaman.
Penelitian ini tidak akan berjalan dengan baik dan lancer jika tidak dibantu
oleh berbagai pihak. Untuk itu penulis mengucapkan rasa terimakasih kepada:
1. Prof Dr. H. Arif Sumantri, SKM, M.Kes selaku Dekan FKIK UIN Syarif
Hidayatullah Jakarta.
2. dr. Achmad Zaki, Sp.OT, M.Kes selaku Ketua Program Studi Pendidikan
Dokter Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Islam Negri
Syarif Hidayatullah Jakarta.
3. dr. Yanti Susianti, Sp.A (K) dan dr. Achmad Luthfi, Sp.B KBD selaku
dosen pembimbing yang selalu membimbing dan mengarahkan selama
pembuatan skripsi ini.
4. dr. Flori R, Ph.D selaku ketua penanggung jawab riset Program Studi
Pendidikan Dokter angkatan 2012.
5. dr. Fikri Mirza Putranto, Sp.THT yang selalu membantu dan mengarahkan
dalam pembuatan skripsi ini.
6. dr. Witri Ardini, Sp.GK, M.Gizi yang telah membantu dan mengarahkan
dalam pembuatan skripsi ini.
7. Kedua orang tua saya tercinta Bapak H. Dadang S dan Ibu Hj. Suryani
serta adik saya Anis, Rizqi, Ratu yang selalu memberikan semangat,
nasihat, dukungan selama hidup saya dan pembuatan skripsi ini.
8. Teman-teman satu kelompok riset saya yang telah berjuang bersama-sama
dalam pembuatan skripsi ini.
vi
9. Seluruh angkatan PSPD 2012 sebagai teman sejawat dan seperjuangan
dalam pembuatan skripsi ini.
10. Seluruh staf dan dosen pengajar Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
UIN Syarif Hidayatullah Jakarta.
11. Sekolah Madrasah Pembangunan Tsanawiyah UIN Jakarta selaku tempat
pengambilan sampel dalam penelitian ini.
Ciputat, 29 September 2015
Lulu Zakiah
vii
ABSTRAK
Lulu Zakiah. Program Studi Pendidikan Dokter. Studi Awal : Gambaran
Status Gizi dan Asupan Kalsium Pada Anak Sekolah Usia 13-15 Tahun.
Masalah status gizi pada remaja meliputi masalah gizi kurang dan status
gizi lebih. Gizi kurang dan gizi lebih bisa disebabkan oleh berbagai faktor yaitu
sosial ekonomi, makanan bergizi, dan pola makan. Status gizi dipengaruhi oleh
banyak faktor, salah satunya yaitu asupan kalsium. Penelitian ini dilakukan untuk
mengetahui gambaran status gizi dan asupan kalsium pada anak sekolah usia 13-
15 tahun di Madrasah Pembangunan Tsanawiyah UIN Jakarta. Penelitian ini
menggunakan desain potong lintang. Pengambilan data dilakukan pada tanggal
13-16 April 2015 dan 8 September 2015. Hasil penelitian didapatkan nilai tengah
usia anak yaitu 13 tahun 8 bulan. Nilai tengah berat badan anak 46,4 kg dengan
range 32,2-121,8 kg dan nilai rerata tinggi badan 157,4 cm. Sebagian besar
anak memiliki status gizi normal berdasarkan indikator BB/U, TB/U, dan IMT/U.
Hasil nilai asupan kalsium didapatkan dengan asupan kalsium kurang sebanyak 31
anak (44,%) dan asupan kalsium cukup sebanyak 39 anak (55,7%). Dari penelitian
ini didapatkan hasil status gizi normal dan terbanyak asupan kalsium cukup.
Kata kunci: remaja, status gizi, asupan kalsium.
viii
ABSTRACT
Lulu Zakiah. Medical Education Program . Preliminary studies : Overview
of Nutritional Status and Calcium Intake in Children School Age 13-15
Years.
The nutritional problems that suffering among teenegers are about
malnutrition and overnutrition. Both of nutritional problems can be caused by
some factors, they are economic status, nutrition’s food and dietary habit.
Someone’s nutritional status can be caused by some factors, such as calcium
intake. The aim of this research is to know about the nutritional status and calcium
intake of the students with 13-15 years old at Madrasah Pembangunan
Tsanawiyah UIN Jakarta. The method which used in this research is cross
sectional desaign. The data was taken on April, 13-16 and September, 8 2015. The
data in this research which was gotten by calculating median is come from
children in 13 year-8 month old from that data, writer got the median of eweight is
46,4 kg 32,2 – 121,8 kg and the mean of height is 157,4 ± 8,,4 ccm. Based on
weight for age, height for age, and body mass index for age indicator, can be
concluded that mostly the nutritional status of teenager is normal. The result of
calcium intake can be concluded that 31 (44%) with calcium deficiency and 39
(55,7%) with good calcium intake.
Keywords: adolescent, nutritional status, calcium intake
ix
DAFTAR ISI
LEMBAR JUDUL ............................................................................................ i
LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN KARYA ........................................ ii
LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING ................................................ iii
LEMBAR PENGESAHAN PANITIA UJIAN .............................................. iv
KATA PENGANTAR ....................................................................................... v
ABSTRAK ......................................................................................................... vii
ABSTRACT ....................................................................................................... viii
DAFTAR ISI ..................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL ............................................................................................ xii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xiii
DAFTAR SINGKATAN .................................................................................. xiv
BAB 1 PENDAHULUAN ................................................................................ 1
1.1. Latar Belakang ............................................................................................ 1
1.2. Rumusan Masalah ....................................................................................... 2
1.3. Hipotesis ...................................................................................................... 2
1.4. Tujuan Penelitian ........................................................................................ 2
1.4.1. Tujuan Umum Peneliti ............................................................................. 2
1.4.2. Tujuan Khusus Peneliti ............................................................................ 2
1.5. Manfaat Penelitian ...................................................................................... 3
1.5.1. Manfaat Bagi Masyarakat ........................................................................ 3
1.5.2. Manfaat Bagi Institusi Pendidikan ........................................................... 3
1.5.3. Manfaat Bagi Peneliti ............................................................................... 4
x
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................... 5
2.1. Status Gizi ................................................................................................... 5
2.1.1. Pengertian Status Gizi .............................................................................. 5
2.1.2. Cara Penentuan Status Gizi ...................................................................... 5
2.1.3. Faktor yang Mempengaruhi Status Gizi .................................................. 8
2.2. Asupan Kalsium ....................................................................................... 8
2.2.1. Kalsium .................................................................................................... 8
2.2.2. Sumber Kalsium ....................................................................................... 9
2.2.3. Fungsi dan Peranan Kalsium .................................................................... 11
2.2.4. Dampak defisiensi kalsium terhadap pertumbuhan ................................. 11
2.3. Penilaian Status Gizi Berdasarkan Survei Konsumsi Makanan ................ 12
2.4. Kerangka Konsep ...................................................................................... 12
2.5. Deffinisi Operasional ................................................................................ 13
BAB 3 METODE PENELITIAN .................................................................... 14
3.1. Desain Penelitian ......................................................................................... 14
3.2. Tempat dan Waktu Penelitian ..................................................................... 14
3.2.1. Tempat Penelitian ..................................................................................... 14
3.2.2. Waktu Penelitian ...................................................................................... 14
3.3. Sumber Data ................................................................................................ 14
3.4. Populasi ....................................................................................................... 14
3.4.1. Populasi Target ......................................................................................... 14
3.4.2. Populasi Terjangkau ................................................................................. 15
3.5. Sampel dan Cara Pemilihan Sampel ........................................................... 15
3.6. Estimasi Besar Sampel ................................................................................ 15
3.7. Kriteria Inklusi dan Eksklusi ....................................................................... 16
3.7.1. Kriteria Inklusi ......................................................................................... 16
xi
3.7.2. Kriteria Eksklusi ....................................................................................... 16
3.8. Cara Kerja ................................................................................................... 16
3.8.1. Pengumpulan Data ................................................................................... 16
3.8.1.1. Data Umum ........................................................................................... 16
3.8.1.2. Data Antropometri ................................................................................ 17
3.8.1.3. Data Wawancara Konsumsi Makanan .................................................. 17
3.8.2. Pengolahan dan Analisa Data ................................................................... 18
3.8.2.1. Pengolahan Data Antropometri ............................................................. 18
3.8.2.2. Pengolahan Data Wawancara Konsumsi Makanan ............................... 18
3.8.2.3. Analisis Statistik ................................................................................... 18
3.8.3. Penyajian Data ......................................................................................... 19
3.8.4. Pelaporan Data ......................................................................................... 19
3.9. Identifikasi Variabel .................................................................................... 19
3.10. Etika Penelitian ......................................................................................... 19
BAB 4 HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................................ 20
4.1. Sebaran Karakteristik Sosiodemografik Subyek ......................................... 20
4.2. Status Gizi ................................................................................................... 21
4.3. Asupan Kalsium .......................................................................................... 23
BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................ 25
5.1. Simpulan ..................................................................................................... 25
5.2. Saran ............................................................................................................ 25
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................... 26
LAMPIRAN ...................................................................................................... 30
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1. Penilaian Status Gizi Berdasarkan Indikator BB/U,
TB/U, BB/TB .................................................................................... 7
Tabel 2.2. Klasifikasi Status Gizi Berdasarkan Kurva CDC 2000 .................... 7
Tabel 3.3. Bahan Makanan Sumber Kalsium Tinggi ......................................... 10
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Formulir Informed Consent ............................................................ 30
Lampiran 2 Formulir Food Frequency Questionnare ........................................ 33
Lampiran 3 Food Model ..................................................................................... 37
Lampiran 4 Timbangan GM-TD ......................................................................... 38
xiv
DAFTAR SINGKATAN
WHO = World Health Organization
Riskesdas = Riset Kesehatan Dasar
Depkes = Departemen Kesehatan
WHO-NCS = World Health Organization National Center for Health Statistic
AKG = Angka Kecukupan Gizi
FFQ = Food Frequency Questionnare
BB = Berat Badan
TB = Tinggi Badan
IMT = Indeks Masa Tubuh
1
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Menurut World Health Organization (WHO) 2012, diperkirakan 165 juta
anak usia di bawah 5 tahun di seluruh dunia mengalami penurunan gizi.1
Faktor kemiskinan seringkali menjadi penyebab kurang gizi di masyarakat.
Beberapa faktor penyebab kurang gizi yaitu kondisi sosial ekonomi, pola
pengasuhan, dan penyakit infeksi.1
Menurut penelitian tahun 2012 dan 2003, kalsium penting bagi tubuh
manusia karena merupakan mineral terbanyak dalam tubuh dan diperlukan
bagi proses biologis. Sembilan puluh sembilan persen terdapat pada tulang
rangka dan gigi dalam bentuk kristal hydroxyapatite.3,4
Satu persen dalam
bentuk ion pada cairan intraseluler dan ekstraseluler, terikat dengan protein
dan membentuk kompleks dengan ion organik.3-5
Menurut Almatsier S tahun 2011, usia remaja 10-18 tahun merupakan
periode rentan gizi. Berbagai faktor yang mempengaruhi yaitu pertumbuhan
fisik dan perkembangan, perubahan gaya hidup dan kebiasaan makan,
kegiatan berolahraga, memerlukan asupan kalsium yang lebih dari orang
dewasa.6
Untuk menilai kondisi atau asupan kalsium, maka penelitian akan
dilaksanakan terhadap siswa usia 13-15 tahun di Madrasah Pembangunan
Tsanawiyah UIN Jakarta. Penelitian ini dilakukan pada tempat tersebut karena
bisa terjangkau dari kampus dan tidak memerlukan waktu lama untuk menuju
ke tempat penelitian.
Penelitian ini diharapkan dapat menjadi salah satu upaya dalam
pencegahan dan penanganan masalah gizi.
2
1.2 Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian dalam latar belakang masalah di atas memberikan
pertanyaan bagi peneliti sebagai berikut:
1. Bagaimana status gizi anak sekolah usia 13-15 tahun di Madrasah
Pembangunan Tsanawiyah UIN Jakarta ?
2. Bagaimana asupan kalsium dari makanan yang dikonsumsi sehari-hari
pada anak sekolah usia 13-15 tahun di Madrasah Pembangunan
Tsanawiyah UIN Jakarta ?
3. Bagaimana gambaran asupan kalsium dan status gizi dari makanan pada
anak sekolah usia 13-15 tahun di Madrasah Pembangunan Tsanawiyah
UIN Jakarta ?
1.3 Hipotesis
Terdapat gambaran asupan kalsium yang kurang pada anak sekolah usia
13-15 tahun di Madrasah Pembangunan Tsanawiyah UIN Jakarta.
1.4 Tujuan Peneliti
1.4.1 Tujuan Umum Peneliti
Mengetahui gambaran status gizi anak sekolah usia 13-15 tahun dan
asupan kalsium dari makanan yang dikonsumsi sehari-hari.
1.4.2 Tujuan Khusus Peneliti
1. Mengetahui sebaran karakteristik anak usia 13-15 tahun berdasarkan
usia dan jenis kelamin di Madrasah Pembangunan Tsanawiyah UIN
Jakarta.
2. Mengetahui sebaran status gizi anak usia 13-15 tahun berdasarkan
indikator BB/U, TB/U, dan IMT/U di Madrasah Pembangunan
Tsanawiyah UIN Jakarta.
3
3. Mengetahui sebaran asupan kalsium dari makanan pada anak usia 13-
15 tahun di Madrasah Pembangunan Tsanawiyah UIN Jakarta.
4. Mengetahui gambaran asupan kalsium dan status gizi dari makanan
pada anak sekolah usia 13-15 tahun di Madrasah Pembangunan
Tsanawiyah UIN Jakarta.
1.5 Manfaat Peneliti
Penelitian ini memiliki beberapa manfaat, sebagai berikut:
1.5.1 Manfaat bagi masyarakat
1. Menghasilkan data tentang status gizi dan asupan kalsium yang
memberikan dan membantu pengetahuan dalam memahami masalah
gizi pada anak sekolah usia 13-15 tahun.
2. Memberitahu kepada kepala puskesmas atau bidang pelayanan
kesehatan mengenai status gizi dan asupan kalsium pada anak sekolah
usia 13-15 tahun.
3. Memberi masukkan positif bagi Madrasah Pembangunan Tsanawiyah
UIN Jakarta.
1.5.2 Manfaat bagi institusi pendidikan
1. Sebagai perwujudan Tri Dharma Perguruan Tinggi.
2. Mewujudkan nama Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah
Jakarta
3. Sarana dalam menjalin kerjasama antara staf dosen, mahasiswa,
pimpinan prodi dan fakultas, dan Universitas.
4
1.5.3 Manfaat bagi peneliti
1. Sebagai tugas akhir kuliah di Program Studi Pendidikan Dokter UIN
Jakarta.
2. Sebagai pengetahuan dan sarana pelatihan dan pembelajaran
melakukan suatu penelitian dalam bidang kesehatan.
3. Meningkatkan pengetahuan tentang gizi.
4. Meningkatkan kemampuan berfikir luas dan sistematis.
5. Melatih kerjasama antar satu tim penelitian dan objek penelitian.
5
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Status Gizi
2.1.1 Pengertian status gizi
Status gizi adalah ekspresi dari keadaan keseimbangan dalam bentuk
variabel tertentu atau perwujudan dalam bentuk variabel tertentu.7 Status gizi
normal merupakan suatu ukuran status gizi terdapat keseimbangan jumlah energi
yang masuk ke dalam tubuh dan energi yang dikeluarkan ke luar sesuai dengan
kebutuhan individu. Energi yang masuk ke dalam tubuh dapat berasal dari
karbohidrat, protein, lemak, dan zat gizi lainnya.8
Status gizi kurang atau undernutrition merupakan keadaan gizi seseorang,
dengan jumlah energi yang masuk lebih sedikit dari energi yang dikeluarkan. Hal
ini dapat terjadi karena jumlah energi yang masuk lebih sedikit dari anjuran
kebutuhan individu.9 Status gizi lebih atau overnutrition merupakan keadaan gizi
seseorang saat jumlah energi yang masuk ke dalam tubuh lebih besar dari jumlah
energi yang dikeluarkan.8
2.1.2 Cara penentuan status gizi
Departemen Kesehatan (Depkes) 2000 menyebutkan bahwa standar
penilaian status gizi yang digunakan adalah baku antropometri mengikuti standard
World Health Organization National Center for Health Statistic (WHO-NCS).10
Dalam pemakaian untuk penilaian status gizi, antropometri disajikan dalam
bentuk indeks antropometri yang dikaitkan dengan variabel lain yaitu umur, berat
badan, dan tinggi badan.2
6
Menurut Depkes 2004 umur sangat memegang peranan dalam penentuan
status gizi, jika salah akan menyebabkan interpretasi status gizi yang salah.
Kesalahan yang sering muncul adalah kecenderungan untuk memilih angka yang
mudah misalnya 1 tahun, harusnya 12 bulan. Perhitungan umur adalah dalam
bulan penuh, artinya sisa umur dalam hari tidak diperhitungkan.11
Menurut Depkes 2004 berat badan merupakan salah satu ukuran yang
memberikan gambaran massa jaringan (cairan tubuh). Berat badan sangat
berpengaruh apabila sedang terinfeksi dan mengalami penyakit maka akan
menurun. Berat badan banyak digunakan karena hanya melakukan satu kali
pengukuran, tetapi tidak dapat menggambarkan status gizi dari waktu ke waktu.11
Menurut Depkes 2004 Tinggi badan yaitu pertumbuhan fungsi tubuh dapat
dilihat dari tinggi, kurus, dan pendek. Pengukuran tinggi badan jarang dilakukan
karena perubahannya terjadi sangat lambat, biasanya dilakukan satu tahun
sekali.11
7
Tabel 2.1 Penelitian status gizi berdasarkan indeks BB/U, TB/U, BB/TB standart
baku antropometri WHO-NCHS.
NO Indeks yang
dipakai
Batas Pngelompokan Sebutan Status Gizi
1 BB/U < -3 SD Gizi buruk
-3 s/d <-2 SD Gizi kurang
-2 s/d +2 SD Gizi baik
>+2 SD Gizi lebih
2 TB/U < -3 SD Sangat pendek
-3 s/d <-2 SD Pendek
-2 s/d +2 SD Normal
> +2 SD Tinggi
3 BB/TB < -3 SD Sangat kurus
- 3 s/d <-2 SD Kurus
- 2 s/d +2 SD Normal
> +2 SD Gemuk
Sumber: Depkes, 2002.
Tabel 2.2 Klasifikasi Status Gizi berdasarkan Kurva CDC 2000
Anthropometric Index Percentile Cut-off
Values
Nutritional Status
Indicator
BMI for age ≥ 95th Obesity
BMI for age ≥85th and < 95th Overweight
BMI for age <5th Underweight
Stature for age <5th Short Stature
Sumber: CDC, 2013.
8
2.1.3 Faktor yang mempengaruhi status gizi
Beberapa faktor yang mempengaruhi status gizi yaitu faktor langsung dan faktor
tidak langsung.12
a. Faktor langsung:
1. Ketersedian dan asupan makanan
2. Infeksi
b. Faktor tidak langsung:
1. Ekonomi
2. Perawatan anak
3. Pelayanan kesehatan
4. Umur dan jenis kelamin
5. Tingkat pendidikan dan pengetahuan ibu
6. Status sosial
7. Kebiasaan makan
8. Banyak anggota keluarga12
2.2 Asupan Kalsium
2.2.1 Kalsium
Kalsium merupakan salah satu zat yang dibutuhkan sejak bayi hingga usia
tua. Jumlah kalsium dapat dibedakan berdasar jenis kelamin dan usia. Menurut
dokter ahli gizi, kebutuhan kalsium yang dibutuhkan orang Indonesia rata-rata
500-800 mg/hari. Pada usia lanjut dan menopause disarankan asupan kalsium
tiap hari 1000 mg.13, 14
Kalsium merupakan mineral yang banyak dalam tubuh manusia. Sembilan
puluh sembilan persen kalsium terdapat dalam jaringan keras yaitu pada tulang
dan gigi. Satu persen kalsium terdapat pada darah dan jaringan lunak. Jika tanpa
1% kalsium, akan mengalami gangguan kontraksi otot, pembekuan darah akan
sulit, dan transmisi saraf terganggu.15
9
2.2.2 Sumber kalsium
Kalsium dihasilkan oleh dua sumber yaitu sumber hewani dan nabati. Bahan
makanan hewani yang mengandung kalsium adalah ikan, udang, susu, kuning
telur, dan daging sapi. Tetapi daging sapi jika dikonsumsi berlebihan akan
menghambat penyerapan kalsium, karena kadar proteinnya tinggi. Maka dari itu
makanan hewani dikonsumsi secukupnya saja.14
10
Tabel 3 Bahan Makanan Sumber Kalsium Tinggi.
No Bahan
Makanan
Sumber
Nabati
Kandungan
kalsium
per100 mg
1 Kacang
tanah
316
2 Bayam 267
3 Sawi 220
4 Selada air 182
5 Daun
singkong
165
6 Tempe 129
7 Tahu 124
8 Ocom 96
9 Kacang
merah
84
10 Singkong 77
11 Biskuit 62
12 Susu kedelai 50
13 Jeruk 33
14 Toge 29
15 Jambu biji 28
16 Papaya 12
17 Roti 10
Sumber: Atmarita, 2005.
No Bahan
Makanan
Sumber
Hewani
Kandungan
Kalsium per
100 mg
1 Ikan bandeng
presto
1422
2 Udang kering 1209
3 Ikan teri kering 1200
4 Keju 777
5 Tepung susu 770
6 Sarden kaleng 354
7 Susu kental
manis
300
8 Kuning telur
bebek
150
9 Kuning telur
ayam
147
10 Susu sapi 143
11 Udang segar 136
12 Es krim 123
13 Yoghurt 120
14 Belut 48
15 Ikan rebon
segar
31
16 Daging ayam 13
17 Daging sapi 3
11
2.2.3 Fungsi dan peranan kalsium
Kalsium mempunyai banyak fungsi dalam tubuh yaitu dalam pembentukan
tulang dan gigi. Kalsium memperkuat tulang dan gigi. Kalsium pada tulang
mempunyai fungsi yaitu sebagai tempat penyimpanan kalsium.17
Kalsium pada gigi merupakan mineral pembentukan dentin dan email.18
Kalsium juga mempunyai fungsi mengatur pembekuan darah. Jika terjadi luka,
ion kalsium di dalam darah akan merangsang pembebasan tromboplastin yang
mengkatalisis perubahan protombin menjadi trombin kemudian akan membantu
perubahan fibrinogen menjadi fibrin yang merupakan gumpalan darah.19
Kalsium mengatur metabolisme glikogen di hati dengan bantuan
vasopresin. Kalsium juga membantu absorbsi vitamin B12, membantu enzim
memecah lemak, lipase pankreas, ekskresi insulin oleh pankreas, dan
pembentukan dan pemecahan asetilkolin.19
2.2.4 Dampak defisiensi kalsium terhadap pertumbuhan
Dampak defisiensi kalsium terhadap tubuh manusia yaitu menyebabkan
abnormalitas terutama pada usia dini, gangguan pertumbuhan yaitu seperti tulang
kurang kuat, mudah bengkok, dan rapuh. Pada orang usia di atas 50 tahun akan
kehilangan kalsium dari tulangnya, sehingga menjadi rapuh dan mudah patah
(osteoporosis). Jika kelebihan kalsium akan berisiko terhadap tubuh menyebabkan
batu ginjal, kanker prostat, dan sulit buang air besar.18
12
2.3 Penilaian gizi berdasarkan survei konsumsi makanan
Dalam penelitian ini untuk menilai konsumsi makanan dalam penilaian
status gizi yaitu menggunakan metode FFQ (Food Frequency Questionnare) yang
merupakan metode retrospektif. Dalam metode ini menanyakan berapa banyak
konsumsi makanan dalam satu periode yaitu harian, mingguan, bulanan, dan
tahunan. Dalam FFQ ini berisi daftar makanan, frekuensi konsumsi, dan ukuran
yang dikonsumsi.30
2.4 Kerangka Konsep
Variabel yang diteliti
Variabel yang tidak diteliti
Yang diteliti
Yang tidak diteliti
Faktor
makanan
pemberian
keluarga Asupan
kalsium
Status gizi
Faktor
kesehatan
Kebiasaan makan
sehari-hari
13
2.5 Definisi Operasional
Dalam penelitian ini digunakan beberapa istilah yang memiliki batasan
sebagai berikut:
1. Status gizi adalah ukuran keberhasilan dalam pemenuhan nutrisi yang
diukur berdasarkan berat badan terhadap umur (BB/U), tinggi badan
terhadap umur (TB/U), dan indeks masa tubuh terhadap umur (IMT/U).
Hasil yang diperoleh dari pengukuran antropometri dimasukkan ke dalam
kurva CDC 2000 dan dinyatakan dalam status gizi kurang (p<5th
), status
gizi normal (5th
<p<95th
) dan status gizi lebih (p>95th
).
2. Tinggi badan yaitu hasil dari pengukuran tinggi badan yang dilakukan
dengan cara melepas alas kaki, membuka topi (jika subjek menggunakan
topi) lalu subjek berdiri tegak lurus dan menghadap ke depan dengan
menggunakan alat GM-TD 150.
3. Berat badan yaitu hasil dari pengukuran berat badan dilakukan dengan
cara melepas alat yang mengganggu hasil seperti alas kaki, jam tangan,
topi, ikat pinggang, dan diukur dengan alat GM-TD 150.
4. Usia merupakan selisih dari tanggal pengambilan data primer dengan
tanggal lahir yang didapatkan menggunakan aplikasi Ms Excel . Hasil dari
perhitungan usia dinyatakan dalam tahun dan bulan.
5. Anak usia sekolah adalah anak-anak berusia 13 – 15 tahun dan sedang
menjalani pendidikan formal di sekolah.
6. Asupan kalsium dinilai dari asupan makanan sehari-hari yaitu susu dan
sayuran hijau.
7. Angka Kecukupan Gizi (AKG) merupakan angka kecukupan asupan gizi
seseorang berdasarkan usia, jenis kelamin, dan ukuran tubuh.
8. Kuisioner yang digunakan untuk wawancara siswa yaitu (FFQ) di dalam
kuisioner tersebut terdapat jenis makanan, dengan cara mewawancarai
siswa satu persatu dalam waktu 15-20 menit dan menanyakan pertanyaan
dengan food model. Pada kuisioner ini sudah divalidasi dengan Fakultas
Gizi Universitas Indonesia dan sudah dipakai banyak penelti, tetapi kami
tidak mendapatkan hasil validasinya.
14
BAB III
METODE PENELITIAN
3.1 Desain Penelitian
Penelitian ini menggunakan metode potong lintang menggunakan data primer
untuk mengetahui asupan kalsium dan status gizi anak sekolah usia 13 - 15 tahun
dari makanan yang dikonsumsi sehari-hari.
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian
3.2.1 Tempat Penelitian
Tempat pengambilan data dilaksanakan di Madrasah Pembangunan
Tsanawiyah Ciputat Tangerang Selatan, pengelolah data bertempat di Fakultas
Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Islam Negri Syarifhidayatullah
Jakarta, tahun 2015.
3.2.2 Waktu Penelitian
Pengambilan data dilaksanakan pada tanggal 13 April - 8 September 2015.
3.3 Sumber Data
Data yang diperoleh adalah data primer, pengambilan data menggunakan
antropometri yang terdiri dari tinggi badan dan berat badan, dengan
menggunakan metode FFQ pada subyek.
3.4 Populasi
3.4.1 Populasi Target
Populasi subjek yang digunakan anak sekolah usia 13 – 15 tahun.
15
3.4.2 Populasi Terjangkau
Populasi yang digunakan untuk penelitian ini pada anak usia 13-15 tahun dan
bertempat di Madrasah Pembangunan Tsanawiyah UIN Jakarta tahun 2015.
3.5 Sampel dan Cara Pemilihan Sampel
Pemilihan sampel dengan cara random sampling pada anak sekolah usia 13-
15 tahun yang bertempat di Madarsah Pembangunan Tsanawiyah UIN Jakarta
yang memiliki dan memenuhi kriteria penelitian ini.
3.6 Estimasi Besar Sampel
Besar sampel ditentukan dengan menggunakan rumus pengambilan sampel
sebagai berikut:
(Zα)2 x P Q
n = ____________________
d2
Dalam penelitian ini, variabel yang digunakan rumus diatas sudah di tentukan
seperti berikut ini:
n = besar sampel
P = proporsi subyek dengan asupan kalsium kurang bernilai 76,2 %
Q = 1 - P
L = tingkat ketepatan absolut yang dikehendaki bernilai 0,1
α = tingkat kemaknaan bernilai 0,05
Zα = telah ditetapkan bahwa α adalah 0,05 sehingga Zα bernilai 1,96
16
Jika seluruh nilai-nilai di atas dimasukkan ke dalam rumus akan
mendapatkan nilai sebagai berikut:
(1,96)2 x 0,762 x(1-0,762)
n = ___________________________
(0,1)2
n = 69,6 ≈ 70
Jadi, besar sampel minimal yang digunakan untuk penelitian ini adalah 70.
3.7 Kriteria Inklusi dan Eksklusi
3.7.1 Kriteria Inklusi
Kriteria subyek yang digunakan dalam penelitian ini adalah:
1. Bersekolah di Madrasah Pembangun Tsanawiyah UIN Jakarta.
2. Anak sekolah yang berusia 13 – 15 tahun dengan jenis kelamin laki - laki
dan perempuan.
3. Bersedia mengikuti penelitian.
3.7.2 Kriteria Eksklusi
1. Anak yang sedang sakit.
2. Berat badan (BB) sulit diukur karena udem.
3. Tinggi badan (TB) sulit diukur karena kaki cacat.
3.8 Cara Kerja
3.8.1 Pengumpulan Data
3.8.1.1 Data Umum
Pengumpulan data umum didapatkan dari data yang dimiliki oleh sekolah
dan memintanya kepada guru bimbingan konseling yaitu meliputi usia, jenis
kelamin, dan tingkatan kelas anak sekolah usia 13 – 15 tahun di Madrasah
Tsanawiyah Pembangunan UIN Jakarta tahun 2015. Data tersebut diperoleh dua
17
minggu sebelum penelitian dilakukan yaitu saat survei lapangan ke lokasi
pengambilan data.
3.8.1.2 Data Antropometri
a. Pengukuran Tinggi Badan
Pengukuran tinggi badan dilakukan sebanyak dua kali dengan alat GM-TD
150 yang ditempatkan di lantai yang rata. Data tinggi badan yang dimasukkan
adalah rata-rata dari hasil dua kali pengukuran. Anak diminta melepas sepatu
lalu bersandar dengan kedua kaki dirapatkan. Punggung, pantat, dan tumit
kaki menempel pada alat tersebut, dengan kepala dan pandangan lurus ke
depan. Alat ditarik ke bawah hingga menyentuh kepala/ubun anak. Lalu
membaca angka pada alat.29
b. Pengukuran Berat Badan
Pengukuran berat badan dilakukan sebanyak dua kali dengan alat GM-TD
150. Data berat badan yang dimasukkan adalah rata-rata dari hasil dua kali
pengukuran. Anak diminta melepas sepatu, berdiri di atas timbangan dan
pandangan lurus ke depan. Anak naik ke atas timbangan lalu baca angka yang
muncul pada timbangan.29
3.8.1.3 Data Wawancara Konsumsi Makanan
Wawancara konsumsi makanan dilakukan dengan metode FFQ. Dari
metode tersebut didapatkan data mengenai pola dan jumlah asupan makanan
selama periode harian, mingguan, bulanan, dan tahunan. Wawancara ini dibantu
dengan food model untuk memudahkan subyek memberikan gambaran mengenai
besar asupan makanannya. Wawancara berlangsung sekitar 20 – 40 menit untuk
setiap anak.
18
3.8.2 Pengolahan dan Analisis Data
3.8.2.1 Pengolahan Data Antropometri
Data yang didapatkan melalui pengukuran berat badan dan tinggi badan
dimasukkan dan dianalisis menggunakan kurva CDC tahun 2000. Data umum
yang lain berupa jenis kelamin, tanggal lahir dan tanggal pengambilan data
dilakukannya penelitian juga dimasukkan ke dalam Ms Excel. Selisih dari tanggal
lahir dan tanggal penelitian akan didapatkan data usia subyek dalam hitungan
bulan. Data persentil tersebut dimasukkan ke dalam analisis statistik untuk
menentukan status gizi subyek. Dimana status gizi berdasarkan BB/U dan TB/U
dianggap baik jika berada pada persentil 5 – 95 dan berdasarkan IMT/U dianggap
baik jika berada pada persentil 5 – 85.
3.8.2.2 Pengolahan Data Wawancara Konsumsi Makanan
Data yang didapatkan melalui FFQ dimasukkan dan dianalisis
menggunakan aplikasi Nutrisurvey yang akan menghasilkan jumlah asupan
kalsium dari makanan yang dikonsumsi sehari-hari pada subyek. Jumlah asupan
kalsium yang baik ditentukan berdasarkan tabel AKG 2013 mengenai asupan
kalsium anak laki-laki dan perempuan usia 13 – 15 tahun dan dianggap sebagai
100% AKG. Data jumlah asupan kalsium per hari dari penelitian ini dimasukkan
ke dalam analisis statistik dan ditentukan tingkat asupan kalsiumnya berdasarkan
persen AKG. Asupan kalsium dianggap cukup jika > 65% AKG.
3.8.2.3 Analisis Statistik
Analisis statistik pada penelitian ini menggunakan SPSS 22. Pada analisis
univariat menggunakan variabel yang diolah yaitu umur, berat badan (BB), tinggi
badan (TB), indeks masa tubuh (IMT), dan nilai asupan kalsium. Analisis
univariat menggunakan uji normalitas yaitu meliputi uji Kolmogorov-Smirnov p >
0,05 dan uji Shapiro-Wilk p < 05. Tetapi dalam penelitian ini menggunakan uji
Kolmogorov-Smirnov karena jumlah data lebih dari 50 dan memiliki nilai p >
0,05. Hasil dari uji normalitas yaitu di sebut distribusi normal dan distribusi tidak
normal. Jika di dapatkan uji normalitas nilai p < 0,05 maka data disebut distribusi
19
tidak normal dan menggunakan median (min – max). Jika didapatkan uji
normalitas nilai p > 0,05 maka data di sebut dikatakan normal dan menggunakan
mean
3.8.3 Penyajian Data
Data dikaji dalam bentuk tabel dengan penjelasan deskriptif dan
dilaporkan sebagai skripsi.
3.8.4 Pelaporan Data
Data dan hasil analisis dilaporkan dalam bentuk makalah laporan
penelitian atau skripsi lalu dipresentasikan kepada penguji skripsi Fakultas
Kedokteran Universitas Islam Negri Syarif Hidayatullah Jakarta.
3.9 Identifikasi Variabel
Variabel bebas : asupan kalsium
Variabel terikat : status gizi
3.10 Etika Penelitian
1. Penelitian ini telah mendapat izin etik dari pembimbing etik modul riset.
2. Responden sudah mendapat penjelasan singkat mengenai penelitian yang akan
dilakukan, setelah itu responden diberikan informed concent untuk orang tua.
Hasil dari pengambilan data akan dirahasiakan dan hanya akan digunakan
untuk tujuan penelitian. Responden berhak menolak mengikuti penelitian ini.
20
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
4.1 Sebaran Karakteristik Sosio Demografik Subyek
Penelitian ini dilakukan di Madrasah Pembangunan Tsanawiyah UIN
Syarif Hidayatullah Jakarta pada tanggal 13 April - 8 September 2015.
Dengan sampel sebanyak 70 orang siswa dan siswi pada usia 13-15 tahun
dikelas 2. Semua sampel digunakan dan dimasukan dalam pengelohan data.
Tabel 4.1 Sebaran karakteristik subyek berdasarkan jenis kelamin (n=70)
JENIS KELAMIN
Dari 70 sampel terdiri dari laki-laki dan perempuan usia 13-15 tahun. Dari
anak yang diteliti memiliki nilai median usia 13 tahun 18 bulan. Dari penelitian
tersebut bahwa perempuan lebih banyak dibandingkan dengan laki-laki. Pada
penelitian Sarah S tahun 2011 dengan menggunakan sampel sebanyak 73 sampel
yaitu terdiri dari laki-laki 42 (57,5%) dan perempuan 31 (42,5%) disebutkan
bahwa responden lebih banyak laki-laki dibandingkan dengan perempuan.20
Pada
penelitian tahun 2013 dengan menggunakan sampel 150 siswa yaitu terdiri dari
laki-laki 75 (50%) dan perempuan 75 (50%) disebutkan bahwa sampel pada
penelitian tersebut dengan jenis kelamin laki-laki dan perempuan sama banyak.27
Dibandingkan dengan penelitia Sarah S pada tahun 2011 dan penelitian ini
sangat berbeda sekali, jika penelitian ini sampel lebih banyak perempuan dan
jumlah sampel juga berbeda. Jika dibandingkan dengan penelitian Yulni, Hadju V,
Virani D pada tahun 2013 dan penelitian ini jumlah total sampel laki-laki dan
perempuan sangat jauh berbeda, karena di lihat dari total sampel saja berbeda jauh
jumlahnya.
Jenis Kelamin Frekuensi Persentase (%)
Laki-laki 30 42,9
Perempuan 40 57,1
21
4.2 Status Gizi
Tabel 4.2 Sebaran subyek berdasarkan indikator status gizi BB/U, TB/U, dan
IMT/U (n=70)
BB/U, TB/U, dan IMT/U
Dari tabel 4.2 dan terdiri 70 sampel dari indikator status gizi BB/U, TB/U,
dan IMT/U didapatkan hasil terbanyak yaitu dalam kategori normal semuanya.
Dalam penelitian pada tahun 2014 dikatakan bahwa terdapat status gizi normal
89,09%, kurus 1,81%, dan gemuk 3,63%.21
Berdasarkan Riset kesehatan dasar 2010 prevalensi status gizi berdasarkan
IMT pada usia 13-15 tahun di Provinsi Sulawesi Utara menunjukan angka 0,7%
sangat kurus, 5,3% kurus, 90,5% normal, dan 3,4% gemuk.22
Bahwa terdapat persamaan hasil dengan penelitian ini dan penelitian tahun
2014 dinyatakan banyak yang normal dan yang kurus hanya sedikit (1,81%). Dan
Riskesdas tahun 2010 menyebutkan berdasarkan indikator IMT/U bahwa terdapat
5,3% kurus, angka terebut berbeda sedikit dengan penelitian ini karena dari
jumlah sampel saja berbeda dan lingkungan yang berbeda.
Indikator Status
Gizi
Kategori Jumlah (n) Persentase (%)
BB/U BB Kurang (<p5) 4 5,7
BB Normal (p5-p95) 58 82,9
BB Lebih (>p95) 8 11,4
TB/U Pendek (<p5) 9 12,9
Normal (p5-p95) 58 82,9
Tinggi (>p95) 3 4,3
IMT/U Kurus (<p5) 4 5,7
Normal (p5-p85) 50 71,4
Gemuk (>p85) 16 22,9
22
Tabel 4.3 Sebaran indeks antropometri subyek (n=70)
SEBARAN INDEKS ANTROPOMETRI
Indeks
Antropometri
Jenis
Kelamin Nilai
Berat badan (kg) Laki-laki Median (min – max) 51,4 (32,2 – 121,8)
Perempuan Median (min – max) 45,0 (34,2 – 74,7)
Tinggi badan (cm) Laki-laki Rata – rata (±SD) 161,0 (±9,0)
Perempuan Rata – rata (±SD) 154,5 ( 6,5)
Pada anak laki-laki berat badan (BB) median 51,4 dan tinggi badan (TB)
rata-rata 161,0 dan pada perempuan terdapat berat badan (BB) median 45,0 dan
tinggi badan (TB) rata-rata 154,5. Dari penelitian pada tahun 2007 dengan
menggunakan sampel pada usia 4-13 tahun terdapat tinggi badan dan berat badan
anak laki-laki lebih besar dari pada perempuan di usia 4-13 tahun di wilayah
Karawang. Prosedur antropometri yang dilakukan adalah pengukuran tinggi
badan, berat badan, dan perhitungan indeks masa tubuh. Tinggi badan dan berat
badan anak laki-laki lebih besar dari pada anak perempuan di usia 4-8 tahun,
menjadi lebih kecil di usia 9-11 tahun, dan kembali menjadi lebih besar di usia 12-
13 tahun. Pola pertumbuhan tinggi badan anak perempuan melambat di usia 12-13
tahun. Perbedaan tinggi badan anak laki-laki Karawang sangat terlihat jelas pada
usia 10-13 tahun.23
23
4.3 Asupan Kalsium
Tabel 4.3 Sebaran subyek berdasarkan tingkat asupan kalsium menurut persen
AKG
ASUPAN KALSIUM
Dari tabel 4.3 diketahui bahwa dari 70 subyek terdapat asupan kalsium
yang kurang 31 subyek (44,3%) dan terdapat asupan kalsium yang cukup 39
subyek (55,7%). Selain itu, subyek dalam penelitian ini memiliki rerata asupan
kalsium cukup yaitu 823 mg/hari atau lebih dari 80%.
Pada penelitian ini metode yang digunakan untuk menilai asupan kalsium
subyek adalah FFQ. Dari tabel AKG 2013 diketahui asupan kalsium yang
dianjurkan untuk anak usia 13-15 tahun untuk laki-laki dan perempuan 1200
mg/hari yang dianggap sebagai 100% AKG. Dalam penelitian ini, asupan kalsium
yang dianggap baik adalah 80-100% dari AKG sehingga subyek dapat dikatakan
memiliki asupan kalsium baik jika asupan kalsiumnya 500-800 mg/hari.
Dari penelitian ini diketahui rata-rata asupan kalsium subyek 823 mg/hari.
Bila dilihat dan dibandingkan dengan tabel AKG 2013, nilai ini adalah 100% dari
persen AKG yaitu tergolong asupan kalsium cukup. Hasil penelitian ini berbeda
dengan penelitian pada tahun 2010 pada siswi SMPN 1 Mande Cianjur tahun
2010 didapatkan bahwa rata-rata konsumsi kalsium masih kurang dari AKG yaitu
sebesar 769,61 mg/hari atau hanya 76,96% AKG.25
Hal berbeda juga ditunjukkan pada penelitian pada tahun 2005 pada siswa
kelas 1 dan 2 SMUN Kota Bandung 2004 didapatkan rata-rata asupan kalsium
kurang dari AKG yaitu hanya 55,9% atau sebesar 559,05% mg/hari. Sebanyak
76,2% siswa mengkonsumsi kalsium kurang dari 755 AKG.26
Asupan kalsium kurang pada siswa SMPN 1 Mande Cianjur dipengarungi
oleh faktor ekonomi keluarga dan makanan yang disajikan oleh orang tua masing-
masing.25
Terdapat perbedaan pengaruh asupan kalsium kurang pada siswa kelas 1
AKG Frekuensi Persentase (%)
Asupan Kurang 31 ( 44,3
Asupan Cukup 39 (>65%) 55,7
24
dan 2 SMUN Kota Bandung yaitu dipengarungi oleh perilaku memilih makanan,
pengaruh teman pergaulan, dan kebiasaan makan dalam keluarga.26
Dalam penelitian ini dilakukan di Madrasah Pembangunan Tsanawiyah
UIN Jakarta yang merupakan sekolah ekonomi menengah ke atas dan lingkungan
bersih, tidak padat, lapangan luas, terdapat beberapa ekstrakurikuler, dan fasilitas
siswa terpenuhi. Maka dari itu dalam penelitian ini subyek ditemukan dengan
asupan kalsium yang cukup berdasarkan indikator BB/U, TB/U, dan IMT/U.
25
BAB V
SIMPULAN DAN SARAN
5.1 Simpulan
Berdasarkan penelitian yang telah dilaksanakan, terdapat beberapa
kesimpulan yaitu:
1. Rata-rata anak usia sekolah 13-15 tahun di Madrasah Pembangunan
Tsanawiyah UIN Jakarta, adalah subyek berasal dari kelas 2. Subyek
perempuan lebih banyak dibandingkan dengan laki-laki. Sebagian besar
subyek memiliki berat badan dan tinggi badan sama rata.
2. Prevalensi status gizi normal terbanyak berdasarkan indikator persentil BB/U,
TB/U, IMT/U, pada anak sekolah usia 13-15 tahun.
3. Tingkat asupan kalsium dan rata-rata asupan kalsium perhari anak sekolah
usia 13-15 tahun di Madrasah Pembangunan Tsanawiyah UIN Jakarta
terdapat asupan kalsim yang kurang 44,3% dan asupan kalsium yang cukup
55,7%.
5.2 Saran
1. Tingkatkan dan pertahankan status gizi normal
2. Tingkatkan dan pertahankan asupan makanan yang sumber kalsium
3. Perlunya dilakukan lebih lanjut penelitian mengenai faktor lain yang
mempengaruhi status gizi yaitu seperti gizi buruk agar dapat mengetahui dan
menengani segera.
26
DAFTAR PUSTAKA
1. WHO. Trends in Maternal Mortality 1990-2010. Geneva: WHO; 2012.
2. Klasifikasi status gizi berdasarkan indeks antropometri. Departemen
Kesehatan RI. 2002.
3. Shoback DM, Sellmeyer DE. Disorders of The Parathyroids and Calcium
Metabolism. In: McPhee SJ, Gannong WF. Pathophysiology of Disease,
An Introduction to Clinical Medicine. Edisi ke-5. Mc. Graw-Hill; 2006.
4. Schlenker ED. Minerals. Dalam: William SW, Schlenker ED, penyunting.
Essential of Nutrition and Diet Therapy. Edisi ke-8. Missouri: Mosby;
2003.
5. Charoenphandu N. Physical Activity and Exercise Affect Intestinal
Calcium Absorption: A Perspective Review J. Sports Sci. Technol. 2007;7
(1).
6. Almatsier S. Gizi Seimbang Dalam Daur Kehidupan. Jakarta: PT
Gramedia Pustaka Umum; 2011. h.200.
7. Supariasa IDN, Bakri B, Fajar I. Penilaian Status Gizi. Jakarta: Penerbit
Buku Kedokteran EGC; 2002. h.8.
8. Nix, S. Nutrition and Physical Fitness in: Williams Basic and Diet
Therapy; 2005. h.254.
9. Wardlaw, G.M and Jeffery, S. H. Perspectives in Nutrition. Seventh
Edition. New York: Mc Graw Hill Companies Inc; 2007. h.50.
10. Depkes RI. Pedoman Umum Gizi Seimbang. Jakarta: Direktorat Jenderal
Bina Kesehatan Masyarakat; 2002.
27
11. Depkes RI. Kecenderungan Masalah Gizi dan Tantangan di Masa Datang.
Jakarta. 2004.
12. Suhardjo. Berbagai Cara Pendidikan Gizi. Jakarta: PT Bumi Aksara; 2003.
h.60-2.
13. Sediaoetama AD. Ilmu Gizi. Jakarta: Dian Rakyat; 2008. h.187-9.
14. Almatsier, Sunita. Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta: PT Gramedia Pustaka
Utama; 2002. h.132-9.
15. Ernes. Tips Kesehatan. Jakarta: Restu Agung; 2006. h.70.
16. Atmarita. Daftar Konsumsi Bahan Makanan. Jakarta: Persatuan Ahli Gizi
Indonesia; 2005.
17. Departemen Gizi Kesehatan Masyarakat FKM UI. Gizi dan Kesehatan
mayarakat. Edisi 1. Jakarta: PT Raja Grafindo Persada.
18. Almatsier, S. Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta: PT Gramedai Pustaka
Umum; 2004. h.80-9.
19. Tucker et. al. Development and Validation of a Stages of Change Algorith
for Calcium Intake for College Female Students. J Am Coll Nutr 2002 ; 2.
20. Salim S. Status Gizi Anak Usia Sekolah 7-12 Tahun dan Hubungannya
dengan Tingkat Asupan Kalsium Harian di Yayasan Kampung Kids
Pejaten [skripsi]. Jakarta: Universitas Indonesia; 2011.
28
21. Dangkua A I, Dachlan D M, Fatimah S. Gambaran Asupan Status Gizi dan
Tingkat Kepuasan Siswa Man Insan Cendekia Gorontalo [skripsi].
Makasar: Universitas Hasanuddin; 2014.
22. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan dan Kementerian
Kesehatan RI. Riskesdas 2010. Diunduh dari:
http://www.riskesdas.litbang.depkes.go.id/download/TabelRiskesdas2010.
pdf.
23. Hermawan C. Pola Pertumbuhan Anak Usia 4-13 Tahun di Wilayah
Karawang. Bogor: Institut Pertanian Bogor; 2007.
24. Muhilal JF dan Hardinsyah. Kategori Tingkat Asupan Berdasarkan Persen
AKG. Widya Karya Nasional Pangandaran Gizi Indonesia. Edisi 8.
Jakarta: LIPI; 1998.
25. Agustisni R. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Konsumsi
Kalsium Pada Siswi di SMPN 1 Mande Kabupaten Cianjur Tahun 2010
[skripsi]. Jakarta: Universitas UIN Syarif Hidayatullah; 2010.
26. Fikawati S. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Asupan Kalsium
Pada Remaja di Kota Bandung [skripsi]. Jakarta: Universitas Indonesia;
2005.
27. Yulni, Hadju V, Virani D. Hubungan Asupan Zat Makro Dengan Status
Gizi Pada Anak Sekolah Dasar Di Wilayah Pesisir Kota Makasar [skripsi].
Makasar: Universitas Hasanuddin; 2013.
28. CDC Growth Charts 5th
and 95th
Percentile. National Center for Chronic
Disease Prevention and Health Promotion [internet]. 2013 May (diakses
tanggal 2 Februari 2015). Diunduh dari : www.cdc.gov.
29
29. Pedoman Pengukuran dan Pemeriksaan Badan Penelitian dan
Pengembangan Kesehatan RI Kesehatan Departemen Kesehatan RI Jakarta
2007.h.13-7 (diakses tanggal : 27 September 2015). Diunduh dari :
riskesdas.litbang.depkes.go.id.
30. Brantsaeter AL. Design, Use, and Interpretation of Food Frequency
Questionnaires. Sept 15th
, 2010. Norwegian Institute of Public Health.
30
Lampiran 1. Formulir Informed Consent
Yth
Orangtua/ Wali Murid Tsanawiyah
di tempat
Ciputat, 6 April 2015
Assalamualaikum wr.wb
Dalam dunia pendidikan tinggi, penelitian sangat dibutuhkan untuk
menghasilkan sebuah karya ilmiah baru. Penelitian juga menjadi salah satu syarat
untuk lulus dari sebuah universitas.
Kami sebagai mahasiswa/I pendidikan tinggi di UIN akan melakukan
penelitian tentang hubungan asupan makanan terhadap status gizi.
Atas dasar tersebut, kami mahasiswa dan mahasiswi Program Studi
Pendidikan Dokter UIN Syarif Hidayatullah Jakarta bersama surat ini meminta
izin kepada orangtua/wali murid Madrasah Pembangunan Tsanawiyah untuk
mengambil data putra/i Bapak/Ibu sebagai bahan untuk penelitian kami. Adapun
data yang akan diambil berupa berat badan, tinggi badan, serta hasil wawancara
tentang asupan makanan. Data dari putra/I Bapak/Ibu tidak akan disebarluaskan
ke publik dan nama putra/I Bapak/Ibu akan dirahasiakan. Data tersebut hanya
akan dipakai sebagai bahan penelitian.
Demikian surat izin ini dibuat. Atas perizinan dan pengertiannya kami
ucapkan terimakasih.
Wassalamualaikum wr.wb
Muhammad Zikri
1112103000050
Safira Indriakasia
1112103000058
Nuraisah Septiarini
1112103000059
Lulu Zakiah
1112103000069
Fajr Muzammil
1112103000099
31
LEMBAR PERIZINAN PERSETUJUAN
Nama Orangtua : ….......................................................................
Nama Murid : ….......................................................................
Kelas : ….......................................................................
Dengan ini menyetujui putra/i kami untuk diwawancarai dan diambil
datanya oleh mahasiswa/I Program Studi Pendididkan Dokter UIN Syarif
Hidayatullah Jakarta. Data putra/I kami hanya dipakai sebagai bahan penelitian
dan nama putra/I kami tetap dirahasiakan.
Orangtua/Wali Murid Madrasah Pembangunan Tsanawiyah
……………, …. April 2015
( )
32
BIODATA MURID MADRASAH PEMBANGUNAN TSANAWIYAH
Nama : …..........................................................................
TTL : …..........................................................................
Alamat : …..........................................................................
No. telepon : …..........................................................................
No. HP : …..........................................................................
Kelas : …..........................................................................
Wali Kelas : …..........................................................................
No. Wali Kelas : …..........................................................................
Ekskul : …..........................................................................
Pembimbing Ekskul : …..........................................................................
No. Pembimbing Ekskul : …..........................................................................
Hari Ekskul : …..........................................................................
33
Lampiran 2. Formulir Food Frequency Questionnare
FORMULIR FOOD FREQUENCY QUESTIONNARE
Nama peneliti : Tanggal:
Nama Siswa :
Kelas :
Jenis Kelamin : L / P
Tanggal lahir : Usia:
ANTROPOMETRI
NNO PEMERIKSAAN
I II RATA-RATA
1 BERAT BADAN 2 TINGGI BADAN 3 LINGKAR LENGAN ATAS 4 IMT
Bahan Makanan
Frekuensi Jumlah Kete
rangan Harian Mingguan Bulanan jarang/tdk URT Gram
KARBOHIDRAT
Nasi
Mie
bihun
roti tawar
kentang
singkong
Ubi
Talas
jagung
ketan
tepung
PROTEIN HEWANI
34
daging sapi
daging ayam
daging kambing
Ikan segar
ikan asin
ikan kalengan
udang segar
hati sapi
hati ayam
hati kambing
Otak
telur ayam
telur bebek
telur puyuh
PROTEIN NABATI
tempe
Tehu
kacang tanah
kacang hijau
kacang kedelai
kacang merah
oncom
selai kacang
LEMAK
margarin
mentega
santan
minyak kelapa sawit
minyak kelapa
minyak jagung
minyak zaitun
lemak sapi
35
SUSU DAN PRODUKNYA
susu formula
Susu kental manis
susu pasteurisasi
Keju
es krim
yogurt
susu segar
Milo
dancow
SAYURAN
bayam
kangkung
buncis
kacang panjang
daun singkong
sawi hijau
sawi putih
caisin
touge
Kol
kembang kol
brokoli
labu siam
wortel
tomat
seledri
daun bawang
36
BUAH-BUAHAN
pisang
pepaya
jeruk
semangka
melon
Apel
mangga
Pir
jambu air
jambu biji
rambutan
Duku
nangka
kelengkeng
durian
anggur
manggis
buah naga
LAIN- LAIN
gula pasir
gula merah
madu
Selai
Teh
Kopi
Sirup
kecap
saus tomat
saus sambel
agar-agar
permen
biskuit
37
Lampiran 3. Food Model
38
Lampiran 4. Timbangan GM-TD 150
39