formulir penilikan jalan juni 2013

49
Formulir Penilikan Jalan Direktorat Jenderal Bina Marga Propinsi : Bali Tanggal Survey : Balai Besar : BPJN VIII Cuaca : Satker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : N PPK : 04 Segmen : Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : Bela Nama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura No . Kondisi Catatatan KM Posisi Kategori Kerusaka n ** Jenis Kerusakan Luas ( m2 ) J (bua h) Lain - lain Ki Cl Ka 1 81+100 V 120 Aspal terkelupas (di atas jembatan tk. padangkerta) Perlu perbaikan lapis permukaan 2 81+100 v 811 Timbunan kotoran (pasir) di permukaan jalan Perlu pembersihan 3 81+100 v 813 Oprit jalan turun Perbaikan elevasi 4 81+100 811 Timbunan sampah Di bawah jembatan Bangunan bawah jembatan tertmbn sampah dan semak belukar Perlu pembersihan 5 81+100 v v 311 Kerusakan permukaan trotoar di jembatan tk. padangkerta Perlu perbaikan

Upload: bela-yusdiantika

Post on 28-Oct-2015

421 views

Category:

Documents


42 download

DESCRIPTION

laporan survey

TRANSCRIPT

Page 1: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :Balai Besar : BPJN VIII Cuaca : Satker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : NPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1 81+100 V 120 Aspal terkelupas(di atas jembatan tk.

padangkerta)

Perlu perbaikan lapis permukaan

2 81+100 v 811 Timbunan kotoran(pasir) di permukaan

jalan

Perlu pembersihan

3 81+100 v 813 Oprit jalan turun Perbaikan elevasi

4 81+100 811 Timbunan sampahDi bawah jembatan

Bangunan bawah jembatan tertmbn sampah dan semak belukar

Perlu pembersihan5 81+100 v v 311 Kerusakan permukaan

trotoar di jembatan tk. padangkerta

Perlu perbaikan

6 81+100 v v 392Inlet tersumbat

pembuangan air pada jembatan perlu diperbaiki

CATATAN : Penilik Jalan* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)** Lihat table Kerusakan

( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 2: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :Balai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1 81+200 v v 413 Drainase tertutup tanaman

20 m Perlu pemangkasan dan pembersihan saluran

2 81+500 v 411 Pendangkalan saluran 10 m Saluran di depan kantor lurah padangkerta, pelu dinormalisasi

3 81+550 v 113 Alur/ gelombang 0,5 Perkerasan bergelombang perlu ditambal

4 81+700-81+800 v v 413 Drainase tertutup tanaman

100 m Perlu pemangkasan dan pembersihan saluran

5 Dari KM 81Dps s/d KM 82 Dps

v 512 Patok HM hilang 8 bh Perlu pemasangan patok baru

6 82+040 v v 413 Drainase tertutup tanaman

1 LS Drainase pada jembatan tk.Peladung perlu dibersihkan

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 3: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :Balai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1 82+040 840 Lain-lain 1 LS Bangunan bawah jembatan tk. peladung ditumbuhi semak belukar, akarnya

berpotensi membuat retakan/kerusakan sehingga perlu dibersihkan

2 82+040 v v 392 Inlet tersumbat 1 LS Perlu pembersihan pada inlet

3 82+100 v 411 Pendangkalan saluran 10 m Saluran samping tertutup lumpur dan sampah daun, diperlukan normalisasi

4 82+200-82+300 v v 413 Tertutup tanaman 100 m Diperlukan pembersihan

5 82+250 v v v 821 Timbunan kotoran (sampah)

1 LS Saluran pada Telabah Temega tersumbat sampah, perlu pembersihan

6 82+700 v 411413

-Pedangkalan saluran-Tertutup tanaman

5 m perlu pembersihan

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 4: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :Balai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1 82+750-82+900 v 116 Kerusakan tepi 150 m Kerusakan tepi akibat pernah ada galian pipa PDAM , perlu perbaikan

2 82+900 v 111 Lubang 0,4 Lubang pada perkerasan, perlu ditambal

3 83+000 v 512 Patok KM 83 Dps tenggelam

1 bh Perbaikan pada patok tsb

4 83+200 v 160 Lain-lain 3 m Luberan pasir sampai ke badan jalan, perlu pembersihan

5 83+000 s/d 83+800

v v 253 Rumput panjang pada bahu

800 m Perlu pemangkasan

6 83+900 v v 413 Drainase tertutup tanaman

Drainase pada jembatan tk. Tirta Gangga perlu dibersihkan

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 5: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :Balai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1 83+900 840 Lain-lain Bangunan bawah jembatan tk. tirta gangga ditumbuhi semak belukar, perlu

dibersihkan2 84+000 v 511 Rusak/Tenggelam KM 84 Dps perlu diperbaiki

3 84+000-84+300 v 611 erosi Lereng rawan longsor jika hujan lebat, perlu perkuatan lereng

4 84+000-84+400 v 412 Kerusakan saluran Tepi saluran rusak

5 84+000-84+400 v 613 Lereng ditumbuhi rumput

Perlu pemangkasan

6 85+250 v v 413 Drainase tertutup tanaman

Drainase pada jembatan tk. Ababi perlu dibersihkan

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 6: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :Balai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1 85+250 840 Lain-lain Bangunan bawah jembatan tk. ababi ditumbuhi semak belukar, perlu

dibersihkan2 85+550 v 491 Saluran tertutup

sampah/runtuhanSaluran tertimbun material pasir milik

warga, sudah dimohon segera memindahkan

3 86+000 v 513 Terhalang Patok KM 86 Dps Terhalang pasangan guard rail, perlu diperbaiki agar jelas

4 86+050 v 611 erosi Tanah pada lereng tererosi ke badan jalan pada musim hujan

5 86+060 v 523 Rambu rusak/kotor 1 Rambu kotor dan kurang jelas, perlu dibersihkan/diganti

6 86+060 v 1040 lainnya 1 Tikungan ganda dan kondisi gelap jika malam, perlu lampu penerangan

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 7: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :Balai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1 86+250 v 211 Bahu berlubang 0,5 perlu ditutup untuk mencegah kerusakan lebih parah

2 86+255 v 260 Lain-lain Terdapat timbunan tanah yang menggangu pengguna jalan, perlu

dibersikan3 86+600 v 1040 Lainnya 1 LS Warga memajang dagangan pada bahu

jalan, perlu kordinasi untuk penertiban4 86+700 v 116 Kerusakan tepi 0,1 Perlu ditambal

5 86+800 v 1040 Lainnya 1 LS Warga memajang dagangan pada bahu jalan, perlu kordinasi untuk penertiban

6 87+150-87+400 v 631 Rumput panjang Perlu pemangkasan

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 8: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :Balai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1 87+400 v v 413 Drainase tertutup tanaman

Drainase pada jembatan tk.Bangka perlu dibersihkan

2 87+400 840 Lain-lain Bangunan bawah jembatan tk. Bangka ditumbuhi semak belukar, perlu

dibersihkan3 87+450 v 253 Rumput panjang Perlu pemangkasan

4 87+550-87+700 v 413 Ditumbuhi tanaman 150 m Saluran drainase perlu dibersihkan

5 87+700 v 116 Kerusakan tepi Perlu perbaikan

6 87+725 v 116 Kerusakan tepi Perlu perbaikan

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 9: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :Balai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1 88+100 v v 413 Ditumbuhi tanaman Saluran drainase perlu dibersihkan

2 88+125 v 116 Kerusakan tepi Perlu perbaikan

3 88+500 v v 473621

Kerusakan kepala gorong-gorong dan

lereng pasangan batu retak

Perlu perbaikan

4 88+600 v 160 Lain-lain Material pasir mengotori badan jalan

5 88+700 v v 413 Drainase tertutup tanaman

Drainase pada jembatan tk .Abang perlu dibersihkan

6 88+700 840 Lain-lain Bangunan bawah jembatan tk. Abang ditumbuhi semak belukar, perlu

dibersihkan

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 10: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :Balai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1 88+900 v 116 Kerusakan tepi Perlu perbaikan ringan

2 88+900-88+920 v 631 Rumput panjang pada lereng

Perlu pemangkasan

3 89+000 v 513 Terhalang Patok KM 89 Dps Terhalang pasangan guard rail, perlu diperbaiki agar jelas

4 89+200 v 111 Lubang 0,1 Perlu ditambal

5 89+400 v 495 lainnya Saluran dimanfaatkan untuk menampung material kayu, perlu koordinasi pada

masyarakat6 89+700 v 413 Saluran ditumbuhi

tanamanPerlu pembersihan

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 11: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :Balai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1 89+900 s/d 90+400

v 611 erosi Lereng rawan tererosi pada musim hujan

2 90+200 v 825631

- Kerusakan guard rail- Rumput panjang

5 m Perlu perbaikan guard rail dan pemangkasan rumput

3 90+900 v v 631523

- rumput panjang- rambu rusak

Perlu pemagkasan dan pembersihan rambu

4 91+200 v 523 rambu rusak perlu pembersihan rambu

5 91+300 v 825 Kerusakan guard rail 5 m Perlu perbaikan guard rail

6 91+400 v 611 Talud tererosi perlu dipertimbangkan untuk perkuatan lereng

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 12: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :Balai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1 91+500 v 412 Kerusakan saluran 200 m Perlu pebaikan saluran

2 91+600 v 621 Talud jebol 2 m perlu perbaikan

3 91+700 v 471 Gorong-gorong tersumbat

1 Perlu pembersihan dan perbaikan gorong-gorong

4 91+750 v 412 Kerusakan saluran Perlu perbaikan saluran

5 91+800 v 412 Kerusakan saluran Kebocoran pada saluran perlu ditangani

6 91+825 v 160 Lain-lain Air melimpasi badan jalan akibat kerusakan saluran

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 13: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :Balai Besar : BPJN VIII Cuaca : Satker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1 92+400 v 115 Kerusakan tepi 300 m Kerusakan tepi akibat galian pipa PDAM

2 93+300 v 825 Kerusakan guard rail 10 m Perlu perbaikan guard rail

3 93+900 v v 413 Drainase tertutup tanaman

Drainase pada jembatan tk .Abang perlu dibersihkan

4 93+900 840 Lain-lain Bangunan bawah jembatan tk. Abang ditumbuhi semak belukar, perlu

dibersihkan5 94+400 v v 395 Lain-lain Trotoar ditumbuhi rumput yang perlu

dibersihkan6 94+500 v 111

331-lubang pada jalan

- lubang pada trotoarPerlu perbaikan

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 14: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :JanuariBalai Besar : BPJN VIII Cuaca : Satker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1 94+500+94+700 v v 1030 Bangunan melanggar rumija

Perlu koordinasi dengan masyarakat

2 94+800 v 311 Retak kehilangan permukaan

Trotoar rusak parah, perlu diperbaiki

3 94+900 v 1030 Bangunan melanggar rumija

Perlu koordinasi dengan masyarakat

4

5

6

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 15: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :JanuariBalai Besar : BPJN VIII Cuaca : Satker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1

2

3

4

5

6

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 16: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :JanuariBalai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1

2

3

4

5

6

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 17: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :JanuariBalai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1

2

3

4

5

6

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 18: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :JanuariBalai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1

2

3

4

5

6

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 19: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :JanuariBalai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1

2

3

4

5

6

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 20: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :JanuariBalai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1

2

3

4

5

6

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 21: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :JanuariBalai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1

2

3

4

5

6

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 22: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :JanuariBalai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1

2

3

4

5

6

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 23: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :JanuariBalai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1

2

3

4

5

6

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 24: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :JanuariBalai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1

2

3

4

5

6

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 25: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :JanuariBalai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1

2

3

4

5

6

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 26: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :JanuariBalai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1

2

3

4

5

6

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 27: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :JanuariBalai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1

2

3

4

5

6

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 28: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :JanuariBalai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1

2

3

4

5

6

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 29: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :JanuariBalai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1

2

3

4

5

6

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 30: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :JanuariBalai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1

2

3

4

5

6

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 31: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :JanuariBalai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1

2

3

4

5

6

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 32: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :JanuariBalai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1

2

3

4

5

6

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 33: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :JanuariBalai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1

2

3

4

5

6

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 34: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :JanuariBalai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1

2

3

4

5

6

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 35: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :JanuariBalai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1

2

3

4

5

6

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 36: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :JanuariBalai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1

2

3

4

5

6

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 37: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :JanuariBalai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1

2

3

4

5

6

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 38: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :JanuariBalai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1

2

3

4

5

6

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )

Page 39: Formulir Penilikan Jalan Juni 2013

Formulir Penilikan JalanDirektorat Jenderal Bina Marga

Propinsi : Bali Tanggal Survey :JanuariBalai Besar : BPJN VIII Cuaca : CerahSatker : PJN Wilayah II Bali Status Jalan* : KPPK : 04 Segmen :Nomor Ruas Jalan : 035 Penilik Jalan : BelaNama Ruas Jalan : KM 124 (Bon Dalem/ ds. Tembok) – Batas Kota Amlapura

No.

KondisiCatatatan

KMPosisi Kategori

Kerusakan **

Jenis Kerusakan Luas ( m2)

J (buah)

Lain- lain

Ki Cl Ka

1

2

3

4

5

6

CATATAN : Penilik Jalan

* Diisi (N= Jalan Nasional, P= Jalan Propinsi, K=Jalan Kotamadya/Kabupaten)

** Lihat table Kerusakan ( I Putu Bela Yusdiantika )