form evaluasi pinerka ( positif &negatif )

34
EVALUASI PINERKA KEPERAWATAN RS TMC Nama : Tanggal : NIK : Bagian : No . Tg l Penilaian Positif TT D YB S TTD Koord . No . Tg l Penilaian Negatif TT D YB S TTD Koor d.

Upload: entin

Post on 14-Jul-2016

251 views

Category:

Documents


8 download

DESCRIPTION

form pinerka

TRANSCRIPT

Page 1: FORM Evaluasi Pinerka ( Positif &Negatif )

EVALUASI PINERKA KEPERAWATAN RS TMCNama : Tanggal :NIK : Bagian :

No.

Tgl

Penilaian Positif TTDYBS

TTDKoord.

No.

Tgl

Penilaian Negatif TTDYBS

TTDKoord.

Entin Dartini H ,AMKKasie .SDM Keperawatan

Mengetahui,

Tri Hartini ,AMKKa.Bid.Perawatan Koordinator Ruangan

Page 2: FORM Evaluasi Pinerka ( Positif &Negatif )

EVALUASI PINERKA KEPERAWATAN RS TMCNama : IKA YUNITASARI Tanggal : 23 JUNI 2014NIK : 107685 Bagian : POLIKLINIK

No.

Tgl

Penilaian Positif TTDYBS

TTDKoord.

No.

Tgl

Penilaian Negatif TTDYBS

TTDKoord.

Entin Dartini H ,AMK

Mengetahui,

Tri Hartini ,AMK

Page 3: FORM Evaluasi Pinerka ( Positif &Negatif )

Kasie .SDM Keperawatan Ka.Bid.Perawatan Koordinator Ruangan

EVALUASI PINERKA KEPERAWATAN RS TMCNama : ENDANG KUSNO Tanggal : 23 JUNI 2014NIK : 1001076 Bagian : IGD

No.

Tgl

Penilaian Positif TTDYBS

TTDKoord.

No.

Tgl

Penilaian Negatif TTDYBS

TTDKoord.

Mengetahui,

Page 4: FORM Evaluasi Pinerka ( Positif &Negatif )

Entin Dartini H ,AMKKasie .SDM Keperawatan

Tri Hartini ,AMKKa.Bid.Perawatan Koordinator Ruangan

EVALUASI PINERKA KEPERAWATAN RS TMCNama : EUIS YUNINGSIH Tanggal : 23 JUNI 2014NIK : 1011886 Bagian : VK

No.

Tgl

Penilaian Positif TTDYBS

TTDKoord.

No.

Tgl

Penilaian Negatif TTDYBS

TTDKoord.

Page 5: FORM Evaluasi Pinerka ( Positif &Negatif )

Entin Dartini H ,AMKKasie .SDM Keperawatan

Mengetahui,

Tri Hartini ,AMKKa.Bid.Perawatan Koordinator Ruangan

EVALUASI PINERKA KEPERAWATAN RS TMCNama : YESI NOPIANTI Tanggal : 23 JUNI 2014NIK : 1014180 Bagian : HEMODIALISA

No.

Tgl

Penilaian Positif TTDYBS

TTDKoord.

No.

Tgl

Penilaian Negatif TTDYBS

TTDKoord.

Page 6: FORM Evaluasi Pinerka ( Positif &Negatif )

Entin Dartini H ,AMKKasie .SDM Keperawatan

Mengetahui,

Tri Hartini ,AMKKa.Bid.Perawatan Koordinator Ruangan

EVALUASI PINERKA KEPERAWATAN RS TMC Nama : NENG MILA NATALIA Tanggal : 23 JUNI 2014NIK : 1102286 Bagian : PERINATOLOGI

No.

Tgl

Penilaian Positif TTDYBS

TTDKoord.

No.

Tgl

Penilaian Negatif TTDYBS

TTDKoord.

Page 7: FORM Evaluasi Pinerka ( Positif &Negatif )

Entin Dartini H ,AMKKasie .SDM Keperawatan

Mengetahui,

Tri Hartini ,AMKKa.Bid.Perawatan Koordinator Ruangan

EVALUASI PINERKA KEPERAWATAN RS TMCNama : NINEU JUHAENINGSIH Tanggal : 23 JUNI 2014NIK : 1014765 Bagian : ICU

No.

Tgl

Penilaian Positif TTDYBS

TTDKoord.

No.

Tgl

Penilaian Negatif TTDYBS

TTDKoord.

Page 8: FORM Evaluasi Pinerka ( Positif &Negatif )

Entin Dartini H ,AMKKasie .SDM Keperawatan

Mengetahui,

Tri Hartini ,AMKKa.Bid.Perawatan Koordinator Ruangan

EVALUASI PINERKA KEPERAWATAN RS TMCNama : EMI MULJATI Tanggal : 23 JUNI 2014NIK : Bagian : KAMAR BEDAH ( OK )

No.

Tgl

Penilaian Positif TTDYBS

TTDKoord.

No.

Tgl

Penilaian Negatif TTDYBS

TTDKoord.

Page 9: FORM Evaluasi Pinerka ( Positif &Negatif )

Entin Dartini H ,AMKKasie .SDM Keperawatan

Mengetahui,

Tri Hartini ,AMKKa.Bid.Perawatan Koordinator Ruangan

EVALUASI PINERKA KEPERAWATAN RS TMCNama : ASTRINALIA PRAYANTI Tanggal : 23 JUNI 2014NIK : 1119088 Bagian : NS. 3A

No.

Tgl

Penilaian Positif TTDYBS

TTDKoord.

No.

Tgl

Penilaian Negatif TTDYBS

TTDKoord.

Page 10: FORM Evaluasi Pinerka ( Positif &Negatif )

Entin Dartini H ,AMKKasie .SDM Keperawatan

Mengetahui,

Tri Hartini ,AMKKa.Bid.Perawatan Koordinator Ruangan

EVALUASI PINERKA KEPERAWATAN RS TMCNama : RIZKI AMELIA Tanggal : 23 JUNI 2014NIK : 1013185 Bagian : NS. 3B

No.

Tgl

Penilaian Positif TTDYBS

TTDKoord.

No.

Tgl

Penilaian Negatif TTDYBS

TTDKoord.

Page 11: FORM Evaluasi Pinerka ( Positif &Negatif )

Entin Dartini H ,AMKKasie .SDM Keperawatan

Mengetahui,

Tri Hartini ,AMKKa.Bid.Perawatan Koordinator Ruangan

EVALUASI PINERKA KEPERAWATAN RS TMCNama : DARA MEGANTIRA Tanggal : 23 JUNI 2014NIK : 1205389 Bagian : NS. 5A

No.

Tgl

Penilaian Positif TTDYBS

TTDKoord.

No.

Tgl

Penilaian Negatif TTDYBS

TTDKoord.

Page 12: FORM Evaluasi Pinerka ( Positif &Negatif )

Entin Dartini H ,AMKKasie .SDM Keperawatan

Mengetahui,

Tri Hartini ,AMKKa.Bid.Perawatan Koordinator Ruangan

EVALUASI PINERKA KEPERAWATAN RS TMCNama ;LISNA SRI MURDINAH Tanggal : 23 JUNI 2014NIK : 1013684 Bagian : NS. 5B

No.

Tgl

Penilaian Positif TTDYBS

TTDKoord.

No.

Tgl

Penilaian Negatif TTDYBS

TTDKoord.

Page 13: FORM Evaluasi Pinerka ( Positif &Negatif )

Entin Dartini H ,AMKKasie .SDM Keperawatan

Mengetahui,

Tri Hartini ,AMKKa.Bid.Perawatan Koordinator Ruangan

EVALUASI PINERKA KEPERAWATAN RS TMCNama : YULIA MAYA Tanggal : 23 JUNI 2014NIK : 1123486 Bagian : NS. 6A

No.

Tgl

Penilaian Positif TTDYBS

TTDKoord.

No.

Tgl

Penilaian Negatif TTDYBS

TTDKoord.

Page 14: FORM Evaluasi Pinerka ( Positif &Negatif )

Entin Dartini H ,AMKKasie .SDM Keperawatan

Mengetahui,

Tri Hartini ,AMKKa.Bid.Perawatan Koordinator Ruangan

EVALUASI PINERKA KEPERAWATAN RS TMCNama : ERVINA TSAMROTUL PUADAH Tanggal : 23 JUNI 2014NIK : 1118984 Bagian : NS. 6B

No.

Tgl

Penilaian Positif TTDYBS

TTDKoord.

No.

Tgl

Penilaian Negatif TTDYBS

TTDKoord.

Page 15: FORM Evaluasi Pinerka ( Positif &Negatif )

Entin Dartini H ,AMKKasie .SDM Keperawatan

Mengetahui,

Tri Hartini ,AMKKa.Bid.Perawatan Koordinator Ruangan

EVALUASI PINERKA KEPERAWATAN RS TMCNama : IKA YUNITASARI Tanggal : 23 NOPEMBER 2014NIK : 107685 Bagian : POLIKLINIK

No.

Tgl

Penilaian Positif TTDYBS

TTDKoord.

No.

Tgl

Penilaian Negatif TTDYBS

TTDKoord.

Page 16: FORM Evaluasi Pinerka ( Positif &Negatif )

Entin Dartini H ,AMKKasie .SDM Keperawatan

Mengetahui,

Tri Hartini ,AMKKa.Bid.Perawatan Koordinator Ruangan

EVALUASI PINERKA KEPERAWATAN RS TMCNama : ENDANG KUSNO Tanggal : 23 NOPEMBER 2014NIK : 1001076 Bagian : IGD

No.

Tgl

Penilaian Positif TTDYBS

TTDKoord.

No.

Tgl

Penilaian Negatif TTDYBS

TTDKoord.

Page 17: FORM Evaluasi Pinerka ( Positif &Negatif )

Entin Dartini H ,AMKKasie .SDM Keperawatan

Mengetahui,

Tri Hartini ,AMKKa.Bid.Perawatan Koordinator Ruangan

EVALUASI PINERKA KEPERAWATAN RS TMCNama : EUIS YUNINGSIH Tanggal : 23 NOPEMBER 2014NIK : 1011886 Bagian : VK

No.

Tgl

Penilaian Positif TTDYBS

TTDKoord.

No.

Tgl

Penilaian Negatif TTDYBS

TTDKoord.

Page 18: FORM Evaluasi Pinerka ( Positif &Negatif )

Entin Dartini H ,AMKKasie .SDM Keperawatan

Mengetahui,

Tri Hartini ,AMKKa.Bid.Perawatan Koordinator Ruangan

EVALUASI PINERKA KEPERAWATAN RS TMCNama : YESI NOPIANTI Tanggal : 23 NOPEMBER 2014NIK : 1014180 Bagian : HEMODIALISA

No Tg Penilaian Positif TT TTD N Tg Penilaian Negatif TT TTD

Page 19: FORM Evaluasi Pinerka ( Positif &Negatif )

. l DYBS

Koord.

o. l DYBS

Koord.

Entin Dartini H ,AMKKasie .SDM Keperawatan

Mengetahui,

Tri Hartini ,AMKKa.Bid.Perawatan Koordinator Ruangan

EVALUASI PINERKA KEPERAWATAN RS TMC Nama : NENG MILA NATALIA Tanggal : 23 NOPEMBER 2014

Page 20: FORM Evaluasi Pinerka ( Positif &Negatif )

NIK : 1102286 Bagian : PERINATOLOGI

No.

Tgl

Penilaian Positif TTDYBS

TTDKoord.

No.

Tgl

Penilaian Negatif TTDYBS

TTDKoord.

Entin Dartini H ,AMKKasie .SDM Keperawatan

Mengetahui,

Tri Hartini ,AMKKa.Bid.Perawatan Koordinator Ruangan

EVALUASI PINERKA KEPERAWATAN RS TMC

Page 21: FORM Evaluasi Pinerka ( Positif &Negatif )

Nama : NINEU JUHAENINGSIH Tanggal : 23 NOPEMBER 2014NIK : 1014765 Bagian : ICU

No.

Tgl

Penilaian Positif TTDYBS

TTDKoord.

No.

Tgl

Penilaian Negatif TTDYBS

TTDKoord.

Entin Dartini H ,AMKKasie .SDM Keperawatan

Mengetahui,

Tri Hartini ,AMKKa.Bid.Perawatan Koordinator Ruangan

Page 22: FORM Evaluasi Pinerka ( Positif &Negatif )

EVALUASI PINERKA KEPERAWATAN RS TMCNama : EMI MULJATI Tanggal : 23 NOPEMBER 2014NIK : Bagian : KAMAR BEDAH ( OK )

No.

Tgl

Penilaian Positif TTDYBS

TTDKoord.

No.

Tgl

Penilaian Negatif TTDYBS

TTDKoord.

Entin Dartini H ,AMK

Mengetahui,

Tri Hartini ,AMK

Page 23: FORM Evaluasi Pinerka ( Positif &Negatif )

Kasie .SDM Keperawatan Ka.Bid.Perawatan Koordinator Ruangan

EVALUASI PINERKA KEPERAWATAN RS TMCNama : ASTRINALIA PRAYANTI Tanggal : 23 NOPEMBER 2014NIK : 1119088 Bagian : NS. 3A

No.

Tgl

Penilaian Positif TTDYBS

TTDKoord.

No.

Tgl

Penilaian Negatif TTDYBS

TTDKoord.

Mengetahui,

Page 24: FORM Evaluasi Pinerka ( Positif &Negatif )

Entin Dartini H ,AMKKasie .SDM Keperawatan

Tri Hartini ,AMKKa.Bid.Perawatan Koordinator Ruangan

EVALUASI PINERKA KEPERAWATAN RS TMCNama : RIZKI AMELIA Tanggal : 23 NOPEMBER 2014NIK : 1013185 Bagian : NS. 3B

No.

Tgl

Penilaian Positif TTDYBS

TTDKoord.

No.

Tgl

Penilaian Negatif TTDYBS

TTDKoord.

Page 25: FORM Evaluasi Pinerka ( Positif &Negatif )

Entin Dartini H ,AMKKasie .SDM Keperawatan

Mengetahui,

Tri Hartini ,AMKKa.Bid.Perawatan Koordinator Ruangan

EVALUASI PINERKA KEPERAWATAN RS TMCNama : DARA MEGANTIRA Tanggal : 23 NOPEMBER 2014NIK : 1205389 Bagian : NS. 5A

No.

Tgl

Penilaian Positif TTDYBS

TTDKoord.

No.

Tgl

Penilaian Negatif TTDYBS

TTDKoord.

Page 26: FORM Evaluasi Pinerka ( Positif &Negatif )

Entin Dartini H ,AMKKasie .SDM Keperawatan

Mengetahui,

Tri Hartini ,AMKKa.Bid.Perawatan Koordinator Ruangan

EVALUASI PINERKA KEPERAWATAN RS TMCNama ;LISNA SRI MURDINAH Tanggal : 23 NOPEMBER 2014NIK : 1013684 Bagian : NS. 5B

No.

Tgl

Penilaian Positif TTDYBS

TTDKoord.

No.

Tgl

Penilaian Negatif TTDYBS

TTDKoord.

Page 27: FORM Evaluasi Pinerka ( Positif &Negatif )

Entin Dartini H ,AMKKasie .SDM Keperawatan

Mengetahui,

Tri Hartini ,AMKKa.Bid.Perawatan Koordinator Ruangan

EVALUASI PINERKA KEPERAWATAN RS TMCNama : YULIA MAYA Tanggal : 23 NOPEMBER 2014NIK : 1123486 Bagian : NS. 6A

No.

Tgl

Penilaian Positif TTDYBS

TTDKoord.

No.

Tgl

Penilaian Negatif TTDYBS

TTDKoord.

Page 28: FORM Evaluasi Pinerka ( Positif &Negatif )

Entin Dartini H ,AMKKasie .SDM Keperawatan

Mengetahui,

Tri Hartini ,AMKKa.Bid.Perawatan Koordinator Ruangan

EVALUASI PINERKA KEPERAWATAN RS TMCNama : ERVINA TSAMROTUL PUADAH Tanggal : 23 NOPEMBER 2014NIK : 1118984 Bagian : NS. 6B

No.

Tgl

Penilaian Positif TTDYBS

TTDKoord.

No.

Tgl

Penilaian Negatif TTDYBS

TTDKoord.

Page 29: FORM Evaluasi Pinerka ( Positif &Negatif )

Entin Dartini H ,AMKKasie .SDM Keperawatan

Mengetahui,

Tri Hartini ,AMKKa.Bid.Perawatan Koordinator Ruangan

EVALUASI PINERKA KEPERAWATAN RS TMCNama : Tanggal : NIK : Bagian :

Page 30: FORM Evaluasi Pinerka ( Positif &Negatif )

Entin Dartini H ,AMKKasie .SDM Keperawatan

Mengetahui,

Tri Hartini ,AMKKa.Bid.Perawatan Koordinator Ruangan